抗生素，曾经的救命药，今天的夺命药？

抗生素，曾经的救命药，今天的夺命药？
在1941年，人们开始使用抗生素。

这种药物的发现和应用，至少让人们多
活10年，因此被誉为20世纪最伟大的医药发明。

WHO特别发表文章，呼吁解决
抗生素传染病在全球范围内的耐药性。

然而，仅仅75年后，滥用药物就把抗生
素推向两个极端：从“救命药”到“夺命药”，抗生素的耐药性已经变成生命的
威胁。

随着“后抗生素时代”的来临，对抗生素的滥用成为当务之急。

1抗生素
抗菌素是一种能够影响其它生命细胞生长的化学成分，包括细菌、真菌、放
线菌属等。

目前，临床上最常见的抗生素有细菌培养液提取物和化学合成和半合
成的药物。

抗生素的杀伤力主要是针对细菌存在，包括：抑制细菌的细胞壁合成、提高细胞膜的透过率、干扰细菌的合成、抑制细菌的DNA复制和转录。

2抗生素特点
2.1直接作用于菌体细胞
相对于传统的非选择性消毒剂和杀菌剂，抗生素对DNA、RNA、蛋白质的合成
有一定的选择性作用，其抑菌作用主要有三个方面：抑菌、杀菌和溶菌。

2.2具有选择性的抗生谱
抗生素的效果是有选择性的，不同的药物对不同的细菌产生的影响也不相同。

一种对某种抗生素有特殊反应的细菌叫做抗生性（抗菌谱）。

抗生素只能用于一
种叫做窄带型抗菌素的细菌，例如盘尼西林只能抑制革兰氏阳性菌。

2.3具有有效作用浓度
抗生素是一种具有生理功能的药物,抗生素在很低的浓度下，就能对细菌产
生影响，这也是抗生素与其它化学药剂不同的一个重要特征。

不同的抗生素在不
同的细菌中的作用浓度是不同的，一般用最小的抑菌浓度（MIC）来表示。

活性
物质的含量愈低，说明其抑菌效果愈好。

2.4具有选择性毒力
抗菌素对人体和动物的毒性比微生物的毒性要小，也就是所谓的选择性毒力。

具有专性拮抗敏感微生物，能很好的抑制和杀灭作用，即使是10000倍的稀释剂，也能起到明显的抑制和杀灭作用。

3滥用抗生素的危害
3.1细菌抗药性增强
随着抗生素的大量应用，抗生素的抗药性问题越来越严重，不仅威胁到抗生
素的应用，更因为“超级耐药细菌”的出现，再次危及人们的生命。

医药研究人
员注意到，在全球范围内，每年大约50%的抗生素被滥用，而中国80%的抗生素
被滥用。

在中国、印度、巴基斯坦这样的国家里，人们常常不用开医生的处方就
能买到抗生素，这在一定程度上是因为一般人对抗生素的滥用。

而本地的医生为
了给患者治病，只能用更有效的抗生素，这又让细菌产生了更多的耐药性。

由于
滥用药物，细菌很快就适应这种环境，并产生各种各样的“超级病菌”。

另外，滥用抗生素导致的DNA污染，也是导致“超级细菌”的一个重要原因。

细菌耐药性基因在物种和数量上迅速增加，这不能用生物的随机变异来解释。

细
菌不但可以在同一物种中进行，还可以在不同种类间进行基因交换，甚至还可以
从死去的同类身上提取出基因。

因此，“超级病菌”的出现，就是因为这些细菌
之间的抗药性迅速扩散如图1所示。

图1 抗生素
3.2对人体的危害
抗生素在杀死细菌的同时，也会对身体产生伤害。

药物通过口腔进入胃，通过肠道吸收，然后通过血液进入身体的每一个细胞，只有进入病变的地方的药物才会对病原菌产生杀灭作用，其他组织中的药物不仅不能杀菌，还会通过肝脏和肾脏排出，从而对肝脏、肾脏等器官造成损害。

此外，滥用抗生素还会导致细菌失调，导致治疗延误。

在普通菌群中，由于抗生素的作用，细菌的种类和数目也会随之改变。

如果患者长期服用广谱抗生素，会导致体内对抗生素过敏的细菌大量死亡。

其实，自从青霉素被发明后，人类就一直在研究抗生素，早期的抗生素都是从自然界中产生的，比如细菌，青霉素。

经过改造形成许多具有多种结构的抗生素，目前已有数百种用于治疗人体细菌感染的抗生素。

然而，人类误用来对付细菌感染的“救命稻草”，结果造成细菌的抗药性，使得许多抗生素都不起作用。

由于抗生素的滥用，全球85%的病患是由抗药性细菌引起，抗生素的滥用对人体的伤害和细菌的抗性也是不可估量的。