考研护理综合(单项选择题)模拟试卷3(题后含答案及解析)
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考研护理综合(单项选择题)模拟试卷3(题后含答案及解析)
题型有:1.
1.患者男,27岁。
因外伤致昏迷,需鼻饲。
护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括( )。
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌
C.清除口臭、牙垢
D.观察口腔黏膜E.预防并发症
正确答案:B
解析:口腔护理的目的包括:①保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。
②预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进舒适,确保患者舒适。
③观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
知识模块:基础护理学
2.患者,女,39岁。
因“眩晕原因待查”入院,遵医嘱测血压每日3次。
为其测血压时,应该( )。
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位
正确答案:D
解析:测血压时“四定”需要定时间、定部位、定体位、定血压计。
排除影响血压的因素后,可以做到血压准确性。
知识模块:基础护理学
3.低盐饮食适用于( )。
A.脑血管病患者
B.营养不良的患者
C.肝硬化腹水患者
D.结核患者E.腹泻患者
正确答案:C
解析:低盐饮食的适用范围是心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、先兆子痫、高血压及水钠潴留等患者。
知识模块:基础护理学
4.在给患者服用铁剂时,下列做法中,正确的是( )。
A.服用茶水可促进其吸收
B.服用前应常规测心率
C.服药后不宜饮水
D.可用饮水管吸E.宜饭前服用
正确答案:D
解析:铁剂不宜在饭前服用,因为铁剂对胃黏膜有刺激;铁剂不宜与茶同服,因茶中的鞣酸可使铁的吸收减少75%;未见铁剂对心脏有影响,无须常规监测心率;因铁剂对牙齿有染色作用,因此服用时应用吸管服用,服后立即漱口。
知识模块:基础护理学
5.下列对昏迷患者采用静脉输液治疗的目的是( )。
A.改善微循环,增加循环血量
B.补充水分及电解质,纠正水、电解质失衡
C.输入药物,治疗疾病
D.补充营养,治疗疾病E.维持血压
正确答案:D
解析:静脉输液常用于消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能由口进食,如昏迷、口腔疾病等患者,可以补充营养,供给机体能量。
知识模块:基础护理学
6.呼吸系统疾病最常见的症状( )。
A.咳痰
B.呼吸困难
C.咳嗽
D.胸痛E.咯血
正确答案:C
解析:咳嗽是一种保护性反射动作,可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物,是呼吸系统疾病最常见的症状。
知识模块:内科护理学
7.支气管扩张症患者咳嗽、咳痰加重多见于( )。
A.白天
B.晚上
C.变换体位时
D.深夜E.进餐时
正确答案:C
解析:当变换体位时,支气管内的分泌物刺激气道壁引起咳嗽、咳痰,因此不仅是支气管扩张症,其他气道疾病如慢性支气管炎等的咳嗽、咳痰也具有同样的规律,即在体位变动时咳嗽、咳痰加重,特别是晨、晚间起床或卧床时明显。
知识模块:内科护理学
8.确诊消化性溃疡的首选检查方法( )。
A.幽门螺杆菌检测
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.粪便潜血试验E.B超检查
正确答案:B
解析:胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,胃镜检查可以直接观察溃疡部位、病变大小、性质并可在直视下取活组织做病理检查和幽门螺杆菌检测。
知识模块:内科护理学
9.消化性溃疡患者出现黑便,估计其每日出血量至少为( )。
A.30ml
B.35ml
C.50ml
D.60mlE.65ml
正确答案:C
解析:出血量在5ml以上时表现为大便隐血试验阳性;出血量在50~70ml 以上时表现为黑便。
知识模块:内科护理学
10.急性白血病患者易感染的最主要原因是( )。
A.缺少白蛋白
B.没有预防接种
C.缺少红细胞
D.缺乏成熟中性粒细胞E.缺乏血小板
正确答案:D
解析:急性白血病患者容易发生感染,主要与下列因素有关:成熟中性粒细胞缺乏,人体免疫力低下,长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒类化疗药物,各种穿刺或插管留置时间长等。
其中最主要的原因是成熟粒细胞缺乏。
知识模块:内科护理学
11.下列适合于用131I治疗的是( )。
A.年龄>25岁的甲状腺功能亢进
B.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能亢进合并妊娠
D.有重度浸润性突眼E.白细胞计数<3×109/L
正确答案:A
解析:放射碘治疗的适应证:①中度甲状腺功能亢进。
②年龄25岁以上。
③经ATD(抗甲状腺药物)治疗无效或对ATD过敏。
④不宜手术或不愿接受手术者。
禁忌证:①妊娠、哺乳期妇女。
②年龄在25岁以下者。
③严重心、肝、肾衰竭或活动性肺结核者。
④外周血白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L者。
⑤重症浸润性突眼。
⑥甲状腺危象。
知识模块:内科护理学
12.患者,女,36岁,在烈日下曝晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,有头晕、乏力、食欲缺乏。
该患者最可能的诊断是( )。
A.反应性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征E.皮肌炎
正确答案:B
解析:系统性红斑狼疮起病可急可缓,多数早期表现为特异性的全身症状,如发热,尤以低热为常见,全身不适、乏力、体重减轻等。
多发于年轻女性,日晒后出现蝶形红斑。
知识模块:内科护理学
13.下列选项中,硬膜外麻醉最严重的并发症是( )。
A.血压下降
B.血管扩张
C.尿潴留
D.全脊髓麻醉E.呼吸变慢
正确答案:D
解析:硬膜外麻醉阻滞时,穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现,并将超量局麻药注入蛛网膜下隙,致使全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉。
知识模块:外科护理学
14.下列关于非特异性感染患者的健康教育,错误的是( )。
A.保持皮肤清洁
B.防止皮肤损伤
C.处理原发病
D.治疗相关的全身性疾病E.经常应用抗生素预防感染
正确答案:E
解析:非特异性感染者应注意局部治疗和全身性治疗并重,保持皮肤清洁,防止皮肤损伤,积极处理原发病,消除感染因素和毒性物质,积极控制感染,增强人体抗感染和组织修复能力。
经常使用抗生素会造成抗生素滥用,因此不建议经常使用,应在医生指导下合理使用。
知识模块:外科护理学
15.患者,男,21岁,不慎烧伤2小时入院,查体发现患者头、颈、面部皮肤出现大小不一的水疱,疼痛明显,躯干前部皮肤创面水疱较小,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白与潮红相问,痛觉迟钝,评估该患者其烧伤面积为( )。
A.19%
B.22%
C.25%
D.28%E.30%
正确答案:B
解析:患者烧伤的面积应该是,头、颈、面部、躯干前部,即3+3+3+13=22,因此其烧伤面积大约是体表的22%。
知识模块:外科护理学
16.急性腹膜炎非手术疗法的护理措施,下列选项中错误的是( )。
A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量
B.观察腹部体征的演变趋势
C.一般取半卧位,应用抗生素控制感染
D.全流质饮食并用胃肠减压E.静脉输液、输血,纠正水、电解质、酸碱失衡,提高机体免疫力
正确答案:D
解析:急性腹膜炎非手术疗法最主要的是禁饮食,进行持续胃肠减压。
知识模块:外科护理学
17.胃、十二指肠溃疡并发休克的护理措施不妥的是( )。
A.取半卧位
B.禁饮食,输液
C.胃肠减压
D.严密观察血压、脉搏E.应用抗生素
正确答案:A
解析:胃、十二指肠溃疡并休克时,应当取休克卧位以增加回心血量。
半卧位可使血液流向下肢减少回心血量而加重休克。
知识模块:外科护理学
患者,男,66岁。
因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。
查体:T 37.1℃,心率78次/分,R 19次/分,血压116/74mmHg。
急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。
全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。
实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L。
1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
18.从该患者的病情可判定为( )。
A.粘连性肠梗阻、单纯性
B.血运性肠梗阻、单纯性
C.低钾血症、麻痹}生肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症E.输入段肠梗阻
正确答案:A
解析:根据患者的症状体征,结合有胃大部切除术病史,可诊断为粘连性肠梗阻。
这是胃大部切除术的并发症之一,如输入空肠袢在吻合处形成锐角或输入空肠袢过长发生曲折,使输入空肠袢内的胆汁、胰液、肠液等不易排出,将在空肠内发生潴留而形成梗阻。
输入空肠段内液体潴留到一定量时,强烈的肠蠕动克服了一时性的梗阻,将其潴留物大量排入残胃内,引起恶心、呕吐、上腹饱胀。
患者生命体征正常,无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声,诊断为“单纯性、非绞窄性肠梗阻”,患者还有“脱水,低钾血症”。
知识模块:外科护理
学
19.下列措施作为最后考虑的是( )。
A.禁食水
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.纠正水、电解质失衡E.手术治疗
正确答案:E
解析:手术治疗不能消除粘连,相反,术后还可能形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性肠梗阻,一般采取非手术治疗。
只有经非手术治疗病情不好转甚至加重,或怀疑为绞窄性肠梗阻时才行手术治疗。
所以说要先行非手术治疗,手术治疗是最后考虑的治疗措施。
知识模块:外科护理学
20.患者肛门周围外口可见数个外口,排出脓性液,外口呈红色乳头状突起,有压痛,最可能的诊断是( )。
A.肛裂
B.直肠息肉(无蒂)
C.肛瘘
D.直肠肛管周围脓肿E.内痔嵌顿
正确答案:C
解析:肛瘘有内口、瘘管、外口组成,肛门周围可见数个外口,排出脓性液,外口呈红色乳头状突起,有压痛。
知识模块:外科护理学
21.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是( )。
A.意识障碍
B.头皮下血肿
C.脑脊液漏
D.颅底骨凹陷E.脑脊液含血
正确答案:C
解析:颅底骨折的诊断主要靠临床表现,筛骨筛板和额窦后壁骨板薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏,这是诊断颅底骨折最可靠的临床表现。
知识模块:外科护理学
22.患者,男,64岁,尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,BP160/100mmHg,诊断为良性前列腺增生,残余尿量200ml,合适的治疗方法是( )。
A.α受体阻滞剂
B.开放式前列腺电切术
C.体外高强度聚焦超声
D.经尿道前列腺电切术E.经尿道高温治疗
正确答案:D
解析:正常人排尿后膀胱内没有或仪有极少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,应进行手术治疗,可采用损伤较小的经尿道前列腺电切术。
知识模块:外科护理学
23.脊髓损伤特征性的临床表现是( )。
A.截瘫
B.神经损伤
C.肢体感觉障碍
D.损伤平面以下肢体运动感觉障碍E.偏瘫
正确答案:D
解析:脊髓损伤是脊柱骨折、脱位的严重并发症,移位的椎骨或突入椎管内的骨折片,可压迫或损伤马尾神经,引起损伤平面以下的感觉和运动功能障碍。
知识模块:外科护理学
24.骨肿瘤的主要治疗方法是( )。
A.主要采用手术治疗辅以化学和放射疗法
B.理疗、按摩等物理疗法
C.放疗治疗
D.免疫治疗E.姑息治疗
正确答案:A
解析:骨肿瘤采用手术治疗辅以化学和放射疗法,术前大剂量化疗,然后做根治性切除,术后仍做大剂量化疗。
知识模块:外科护理学
25.患者,女,20岁。
右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。
首先考虑为( )。
A.骨巨细胞瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤E.骨肉瘤
正确答案:E
解析:骨肿瘤质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。
首先考虑为骨肉瘤。
知识模块:外科护理学。