疾病状态下内皮祖细胞功能障碍机制与细胞移植
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中 Ｅ Ｃｓ Ｐ 占单核 细胞 的 ０ ０ ２／ 右 ， ．０ 左 ９ ６ 即每毫 升血 中约 含 ７ ￣２ ０个 Ｅ Ｃｓ ０ １ Ｐ 。动物 实 验 和 临床 研 究 均证 实新生 血管 中 ２ 的 内皮 细胞 是 由 Ｅ Ｃ 分 ５ Ｐ ｓ 化而来 的＿ 。某 些疾 病 （ 冠心病 ） 其危 险 因子 ２ ］ 如 及
阐明 ， 目前对 其 的研 究 已 由实 验 进 入 到 临床 。近
来发 现 ， 些 疾病 及 其 危 险 因子 可 引起 Ｅ Ｃ 数 某 Ｐ ｓ
目和功 能 下 降 ， 将 Ｅ Ｃ 从 骨 髓 动 员 至外 周 血 而 Ｐ ｓ 循环 ， 可明显 改 善 某 些疾 病 的症 状 。动 物实 验 则 和 临床 试 验 均 表 明， Ｐ 移 植 具 有 改 善 缺 血 肢 Ｅ Ｃｓ
碍有 多种 因素 。 已有研 究证 实 Ｅ Ｃ 表 达基质 细 Ｐ ｓ 胞衍 生 因子一 （ ＤＦ １ 受体 Ｃ Ｒ ４ Ｓ Ｆ １通 过 １Ｓ ～） ＸＣ 一 ， Ｄ 一 与 Ｃ Ｒ ４结 合 ， 进 Ｅ Ｃ ＸＣ 一 促 Ｐ ｓ的 黏 附 和 迁 移 ， 在 Ｅ Ｃｓ Ｐ 动员 中发挥 重 要 作用 。Ｄ ｍａ 等 研究 发 ａ ｓ 现 心绞 痛患者 尤其 是 不稳 定 型心 绞 痛 患者 Ｓ Ｆ Ｄ 一 １ ａ水 平 显 著 降 低 ， Ｄ 一 Ｓ Ｆ １与 Ｃ Ｒ ４结 合 减 少 ， ＸＣ 一
可 引起 Ｅ Ｃ Ｐ ｓ的 数 目和 功 能 发 生 变 化 ［ 。Ｖａａ ３ 一 ｓ
和 Ｈｉ 等 分 别报 道在冠 心病 患 者循 环 血 中 的 ｌ ｌ
Ｅ Ｃ 数量 比正 常 人 下 降 了近 ５ ， 移 能 力 亦 Ｐ ｓ Ｏ 迁 受损 ， 高危 患 者 的 Ｅ Ｃ 活 性 下 降 尤 为 显 著 。糖 Ｐ ｓ 尿病 患 者外 周 血 中不仅 Ｅ Ｃ Ｐ ｓ数量 明显 减少 ， 活
素及其 机制 以及 Ｅ Ｃ 移植 在某 些 心血 管疾 病 治 Ｐ ｓ 疗 中的意义等 作一概 述 。
１ 疾病 状态 下 内皮祖 细胞 功能 障碍及 其 机制 Ｅ Ｃ 主要 存 在 于骨 髓 ， 年 研 究 证 实 人 脐 Ｐ ｓ 近
静脉 血和 外周 血 中也 存在 Ｅ Ｃ 。健 康 人 外周 血 Ｐｓ
敖 红 谭 玉珍综 述 王海 杰 审校
【 要】 某些 心血 管疾 病 及 其危 险 因子 可 引起 内皮 祖 细胞 （ Ｐ ｓ 的数 目减 少和 功 能 障碍 。 摘 Ｅ Ｃ）
细胞 因子 有 助 于 Ｅ Ｃｓ 动 员、 化和 参 与血 管新 生 ， 心血 管 疾病 的 治疗 中具 有 重要 意 义。 Ｐ 的 分 在
然而 ， 于某 些血 管新 生障碍 性 疾 病 ， 纯 利 用 细 胞 因子 动 员 自体 Ｅ Ｃ 难 以达 到 治 疗 的 目 对 单 Ｐ ｓ 的 。 因此 ， 通过 Ｅ Ｃ 移植 促进 血 管新 生将 成 为血 管新 生障碍性 疾病 治疗 的重要 手段 。 Ｐ ｓ
【 键 词 】 内皮 祖 细 胞 ； 险 因子 ； 管 新 生 ； 胞 移 植 关 危 血 细
博 士 点 专 项 科研 基 金 （ ０ ３２ ６ ３ ） ２ ０ ０ ４０ ６
因子 如血 管 内皮 细胞 生 长 因子 （ ＧＦ） 粒 细 胞 ＶＥ 、 集落 刺激 因子 （ — Ｓ 和 粒一 Ｇ Ｃ Ｆ） 巨噬 细 胞 集 落 刺 激
中 图分类号 ： ２ ， ３ １ １ Ｑ ５ Ｒ ３ ．
文献标 识码 ： Ａ
文章 编号 ：６ ３６ ８ （０ ７ ０ —０ ３０ １ ７ —５ ３ ２ ０ ） １０ １—４
பைடு நூலகம்
自 １９ ９ ７年 Ａｓ ｈ ｒ ａ ａａ等口 首 次从 外 周 血 液 中
分离 出 内皮祖 细 胞 （ ｎ ｏｈ ｌ ｌ ｒｇ ｎｔｒｃ ｌ ， ｅ ｄ ｔ ｅ ａ ｐｏ ｅ ｉ ｅｌ ｉ ｏ ｓ ＥＣ） Ｐ ｓ 以来 ， Ｐ ｓ Ｅ Ｃ 的生 物学特 征和 功能 已逐 渐被
体 、 进心肌 梗死 后 侧 枝循 环 的形 成 和 加快 血 管 促 损伤后 的内皮 修 复 等作 用 。最 近 几年 ， 这一 领 域
性 也显 著 降低 ， ２型 糖 尿病 以及 糖尿 病 合 并冠 在
心病患 者 中发 现 ， Ｐ ｓ的黏 附、 殖 以及 形 成 血 ＥＣ 增 管的能 力下 降 。高血压 、 高脂 血症 、 老龄和 吸烟亦 可导致 外周 血 Ｅ Ｃ 数 量减少 。高胆 固醇 血症还 Ｐｓ
使ＥＣ Ｐ ｓ黏 附 和迁 移 能 力受 损 ， 而 由骨髓 动 员 从
到外 周血 中 的 Ｅ Ｃ 数 量 下 降 。另 外 ， 些 引 起 Ｐ ｓ 某
（ 如高 血糖 、 血压 、 高 高血 脂 、 吸烟 、 龄和 肥胖 等） 年
动脉 粥样硬 化 的危险 因素 还可通 过减少 一些 细胞
基 金 项 目： 家 自然 科 学 基 金 资 助 项 目 （０ ７ ９ ８ ； 等 学 校 国 ３ ５０ ４ ） 高
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０， ！ 国 际 心 血 管病 杂 志 ２ ０ ０ ７年 １ 第 ３ 月 ４卷 第 １期 Ｉｔ ａｄｏ ａｃＤｓＪｎ ａｙ２０ ７ ． ！ ． ｎ Ｃ ｒ ｉ ｓ ｉ，ａ ｕｒ Ｊ ｖ
— —
・Ｉ ’ ３
疾病 状 态 下 内皮 祖 细胞 功 能 障碍机 制 与 细胞 移 植
可 导致 Ｅ Ｃ Ｐ ｓ的 黏 附 能 力 、 移 能 力 和 增 殖 能 力 迁
的研究 进展迅 速 ， 同时也 显 示 出 良好 的 临床 应 用
前 景 。本文 针对 影 响 Ｅ Ｃ 数 目和功能 变 化 的因 Ｐ ｓ
等明显 受 损 ， 外 周 血 Ｅ Ｃ 使 Ｐ ｓ数 量 明 显 减 少 。 Ｅ Ｃ 数量 与血 总胆 固醇水 平 和 低密 度 脂 蛋 白胆 Ｐｓ 固醇 水平 呈负 相关 。 疾病状 态 下 ， 致 Ｅ Ｃ 数 量 降 低 和 功 能 障 导 Ｐ ｓ
阐明 ， 目前对 其 的研 究 已 由实 验 进 入 到 临床 。近
来发 现 ， 些 疾病 及 其 危 险 因子 可 引起 Ｅ Ｃ 数 某 Ｐ ｓ
目和功 能 下 降 ， 将 Ｅ Ｃ 从 骨 髓 动 员 至外 周 血 而 Ｐ ｓ 循环 ， 可明显 改 善 某 些疾 病 的症 状 。动 物实 验 则 和 临床 试 验 均 表 明， Ｐ 移 植 具 有 改 善 缺 血 肢 Ｅ Ｃｓ
碍有 多种 因素 。 已有研 究证 实 Ｅ Ｃ 表 达基质 细 Ｐ ｓ 胞衍 生 因子一 （ ＤＦ １ 受体 Ｃ Ｒ ４ Ｓ Ｆ １通 过 １Ｓ ～） ＸＣ 一 ， Ｄ 一 与 Ｃ Ｒ ４结 合 ， 进 Ｅ Ｃ ＸＣ 一 促 Ｐ ｓ的 黏 附 和 迁 移 ， 在 Ｅ Ｃｓ Ｐ 动员 中发挥 重 要 作用 。Ｄ ｍａ 等 研究 发 ａ ｓ 现 心绞 痛患者 尤其 是 不稳 定 型心 绞 痛 患者 Ｓ Ｆ Ｄ 一 １ ａ水 平 显 著 降 低 ， Ｄ 一 Ｓ Ｆ １与 Ｃ Ｒ ４结 合 减 少 ， ＸＣ 一
可 引起 Ｅ Ｃ Ｐ ｓ的 数 目和 功 能 发 生 变 化 ［ 。Ｖａａ ３ 一 ｓ
和 Ｈｉ 等 分 别报 道在冠 心病 患 者循 环 血 中 的 ｌ ｌ
Ｅ Ｃ 数量 比正 常 人 下 降 了近 ５ ， 移 能 力 亦 Ｐ ｓ Ｏ 迁 受损 ， 高危 患 者 的 Ｅ Ｃ 活 性 下 降 尤 为 显 著 。糖 Ｐ ｓ 尿病 患 者外 周 血 中不仅 Ｅ Ｃ Ｐ ｓ数量 明显 减少 ， 活
素及其 机制 以及 Ｅ Ｃ 移植 在某 些 心血 管疾 病 治 Ｐ ｓ 疗 中的意义等 作一概 述 。
１ 疾病 状态 下 内皮祖 细胞 功能 障碍及 其 机制 Ｅ Ｃ 主要 存 在 于骨 髓 ， 年 研 究 证 实 人 脐 Ｐ ｓ 近
静脉 血和 外周 血 中也 存在 Ｅ Ｃ 。健 康 人 外周 血 Ｐｓ
敖 红 谭 玉珍综 述 王海 杰 审校
【 要】 某些 心血 管疾 病 及 其危 险 因子 可 引起 内皮 祖 细胞 （ Ｐ ｓ 的数 目减 少和 功 能 障碍 。 摘 Ｅ Ｃ）
细胞 因子 有 助 于 Ｅ Ｃｓ 动 员、 化和 参 与血 管新 生 ， 心血 管 疾病 的 治疗 中具 有 重要 意 义。 Ｐ 的 分 在
然而 ， 于某 些血 管新 生障碍 性 疾 病 ， 纯 利 用 细 胞 因子 动 员 自体 Ｅ Ｃ 难 以达 到 治 疗 的 目 对 单 Ｐ ｓ 的 。 因此 ， 通过 Ｅ Ｃ 移植 促进 血 管新 生将 成 为血 管新 生障碍性 疾病 治疗 的重要 手段 。 Ｐ ｓ
【 键 词 】 内皮 祖 细 胞 ； 险 因子 ； 管 新 生 ； 胞 移 植 关 危 血 细
博 士 点 专 项 科研 基 金 （ ０ ３２ ６ ３ ） ２ ０ ０ ４０ ６
因子 如血 管 内皮 细胞 生 长 因子 （ ＧＦ） 粒 细 胞 ＶＥ 、 集落 刺激 因子 （ — Ｓ 和 粒一 Ｇ Ｃ Ｆ） 巨噬 细 胞 集 落 刺 激
中 图分类号 ： ２ ， ３ １ １ Ｑ ５ Ｒ ３ ．
文献标 识码 ： Ａ
文章 编号 ：６ ３６ ８ （０ ７ ０ —０ ３０ １ ７ —５ ３ ２ ０ ） １０ １—４
பைடு நூலகம்
自 １９ ９ ７年 Ａｓ ｈ ｒ ａ ａａ等口 首 次从 外 周 血 液 中
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体 、 进心肌 梗死 后 侧 枝循 环 的形 成 和 加快 血 管 促 损伤后 的内皮 修 复 等作 用 。最 近 几年 ， 这一 领 域
性 也显 著 降低 ， ２型 糖 尿病 以及 糖尿 病 合 并冠 在
心病患 者 中发 现 ， Ｐ ｓ的黏 附、 殖 以及 形 成 血 ＥＣ 增 管的能 力下 降 。高血压 、 高脂 血症 、 老龄和 吸烟亦 可导致 外周 血 Ｅ Ｃ 数 量减少 。高胆 固醇 血症还 Ｐｓ
使ＥＣ Ｐ ｓ黏 附 和迁 移 能 力受 损 ， 而 由骨髓 动 员 从
到外 周血 中 的 Ｅ Ｃ 数 量 下 降 。另 外 ， 些 引 起 Ｐ ｓ 某
（ 如高 血糖 、 血压 、 高 高血 脂 、 吸烟 、 龄和 肥胖 等） 年
动脉 粥样硬 化 的危险 因素 还可通 过减少 一些 细胞
基 金 项 目： 家 自然 科 学 基 金 资 助 项 目 （０ ７ ９ ８ ； 等 学 校 国 ３ ５０ ４ ） 高
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０， ！ 国 际 心 血 管病 杂 志 ２ ０ ０ ７年 １ 第 ３ 月 ４卷 第 １期 Ｉｔ ａｄｏ ａｃＤｓＪｎ ａｙ２０ ７ ． ！ ． ｎ Ｃ ｒ ｉ ｓ ｉ，ａ ｕｒ Ｊ ｖ
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疾病 状 态 下 内皮 祖 细胞 功 能 障碍机 制 与 细胞 移 植
可 导致 Ｅ Ｃ Ｐ ｓ的 黏 附 能 力 、 移 能 力 和 增 殖 能 力 迁
的研究 进展迅 速 ， 同时也 显 示 出 良好 的 临床 应 用
前 景 。本文 针对 影 响 Ｅ Ｃ 数 目和功能 变 化 的因 Ｐ ｓ
等明显 受 损 ， 外 周 血 Ｅ Ｃ 使 Ｐ ｓ数 量 明 显 减 少 。 Ｅ Ｃ 数量 与血 总胆 固醇水 平 和 低密 度 脂 蛋 白胆 Ｐｓ 固醇 水平 呈负 相关 。 疾病状 态 下 ， 致 Ｅ Ｃ 数 量 降 低 和 功 能 障 导 Ｐ ｓ