分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效

分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效
【摘要】目的：探讨分析对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统
开腹手术进行治疗的效果。

方法：此次研究对象选自我院2019年9月到2021年
4月期间收治的子宫肌瘤患者，共计90例，按照随机数字表法对患者平均分组：
分别是甲组45例和乙组45例。

其中采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的为甲组，
给予传统开腹手术进行治疗的为乙组，比较对两组的治疗效果。

结果：比较两组
的各项手术指标，甲组均优于乙组（P＜0.05）；比较两组的并发症发生率，甲
组低于乙组（P＜0.05）。

结论：根据本次研究的结果可以确认，分析对子宫肌
瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗的效果更为理想，能够更快为患者完
成手术，减轻对患者的损伤，防止患者出现术后并发症，促进患者的术后恢复，
有必要在临床上大力推广。

【关键词】子宫肌瘤；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；传统开腹手术；治疗效果
子宫肌瘤属于临床上比较常见的妇科疾病，该病多发于30岁到50岁的女性。

针对子宫肌瘤主要是采用手术治疗，传统的开腹手术虽然可以为患者切除病灶，
但是会给患者机体造成较大的损伤，极易引发患者出现多种并发症，甚至会导致
患者丧失生育能力[1]。

而采用腹腔镜手术对患者进行治疗，不仅可以有效为患者
切除病灶，还不会给患者带来较大的损伤。

因此，本文旨在探讨分析对子宫肌瘤
患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术进行治疗的效果。

1资料和方法
1.1一般资料
此次研究对象选自我院2019年9月到2021年4月期间收治的子宫肌瘤患者，共计90例，按照随机数字表法对患者平均分组：分别是甲组45例和乙组45例。

其中采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的为甲组，给予传统开腹手术进行治疗的为
乙组。

甲组年龄33岁到58岁，均龄43.7（s=2.8）岁；其中，未婚患者18例，
已婚患者27例。

乙组年龄31岁到56岁，均龄44.2（s=2.6）岁；其中，未婚患
者16例，已婚患者29例。

两组的常规资料对比不存在差异（P＞0.05）。

1.2方法
甲组接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，具体流程为：首先，在患者进入手术
室后，将患者调整为膀胱截石位，行气管插管全身麻醉。

在确认其进入麻醉状态后，在患者的脐孔10毫米处做切口，并为患者建立气腹，置入穿刺针后置入腹
腔镜，对患者病灶的具体情况进行探查，观察患者病灶的相邻组织是否存在异常。

在确定患者病灶位置后，通过电极凝钩切开患者病灶表层包膜切除，使用爪钳夹
住患者病灶后向外侧牵拉，并进行电凝止血后切粒病灶后取出，为患者清理盆腔
后缝合切口。

乙组接受传统开腹手术治疗，具体流程为：首先，在患者进入手术室后，将
患者调整为膀胱截石位，对其施术部位进行常规消毒铺巾，并行连续硬膜外麻醉。

做出切口后，使患者的病灶部位充分暴露。

在了解患者病灶的体积、位置以及硬
度等情况后，通过电极刀切开患者病灶表层包膜切除病灶，为患者清理盆腔后缝
合切口。

1.3观察指标
在两组接受手术的过程中，记录患者的术中出血量以及手术时间。

在术后观
察患者的住院时间以及并发症（肠梗阻、切口出血、切口液化感染、腹腔粘连）
发生情况。

1.4统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。

P＜0.05表明对比有差异。

2结果
2.1比较两组的并发症发生率
比较两组的并发症发生率，甲组低于乙组（P＜0.05）。

详情如表1所示。

表 1比较两组的并发症发生率(n,%)
组别n
肠梗
阻
切口
出血
切口
液化感染
腹腔
粘连
总有
效率
甲组
4
5
0100
77.50
%
乙组
4
5
1311
93.88
%
χ2----- 3.873 P-----0.049 2.2 比较两组的各项手术指标
比较两组的各项手术指标，甲组均优于乙组（P＜0.05）。

详情如表2所示。

表 2 比较两组的住院恢复情况（±s）
组别n
术中出血量
（毫升）
住院时间
（天）
手术时间
（分钟）
甲组
4
5
58.3±2.3 4.0±2.470.3±19.2
乙组
4
5
86.7±5.1 6.1±2.182.0±18.7
t-34.053 4.417 2.928
P-0.0000.0000.004 3讨论
子宫肌瘤近些年来在我国的发病率显著提高，并且呈现出年轻化的发展态势，针对该病首先的治疗方法为手术治疗[2]。

但是，大部分患者都属于育龄期女性，
她们还具有生育需求。

所以，在对患者施术时，就要减轻对患者的损伤，才可以
更好的满足患者的需求。

然而，传统开腹式手术虽然操作方法较为简单，但是对
患者的创伤较大，极易损害患者的生殖功能。

因此，就需要积极探索对患者更为
理想的治疗手段。

腹腔镜手术作为一种新兴的手术治疗方法，在临床上的应用极为广泛，将其
应用到子宫肌瘤的治疗中也有着很好的效果[3]。

首先，在对患者施术时，不需要
做过大的切口，就可以完成手术，可以很好的减轻对患者的创伤，促进患者的术
后恢复。

其次，能够利用腹腔镜对患者的病灶进行全面细致的观察，可以避免对
患者的正常组织造成损害，不仅可以对并发症起到很好的预防效果，还可以保留
患者的生殖功能，能够为患者更好的接受[4]。

最后，由于手术切口较小，不会对
患者的外部美观性造成影响，使患者对该术式更加认可，从而可以消除患者的负
性情绪。

本次研究结果显示：比较两组的各项手术指标，甲组均优于乙组（P＜
0.05）；比较两组的并发症发生率，甲组低于乙组（P＜0.05）。

综上所述，分析对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗的效果更为理想，能够更快为患者完成手术，减轻对患者的损伤，防止患者出现术后并发症，促进患者的术后恢复，有必要在临床上大力推广。

参考文献
[1]刘军超,滕娜,王筱茜,等.腹腔镜子宫肌瘤切除术肌层注射垂体后叶素致心跳骤停1例报道[J].中华全科医学,2021,19(12):2160-2161.
[2]唐习文,何霞,胡建容,等.阴式子宫切除术与腹腔镜下子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响[J].当代医学,2021,27(34):92-94.
[3]梁溶晏,张婷.醋酸曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者激素水平及子宫肌瘤复发的影响分析[J].贵州医药,2021,45(11):1753-1755.
[4]邢雅玲,李芳,杨玉芳,等.腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者应激反应炎症水平及胃肠功能状况的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(23):5590-5593.。