新生儿监护病房室内环境卫生和物体表面消毒控制的难点分析及对策探讨

３ ． ２ 病房 室内清洁消毒的方法
由于 新生儿 的 自身 系统及 组织处 于初始 发育状 态 ，对外 界事 物的抵 抗较 多 ，同时 受病房环 境特 点的影 响 ，会受 到病 原微 生物 的感染 】 。所 以医护 人员必 须注重 室 内环 境 的清洁
２ 结 果
本 次监 测 内容 主要 包括 空气 、 手、 物体 表面及 消毒 物 品 ， 共采样 ３ ７ ０份 ，合格 ３ １ ７份 ，合 格 率为 ８ ５ ． ６ ８ ％。其 中消 毒 物 品 的合 格率 为 １ ０ ０ ％，空 气 、手 、物体 表 面 的合 格 率分 别 为 ８ ０ ． ０ ０ ％、９ ０ ． ０ ０ ％、８ ４ ． ６ ２ ％。 表１ 新生 儿监 护病房 室 内环境卫 生和 物体表 面灭 菌效果 的
世界最 新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ４年第 １ ４卷第 ２ ７ 期
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医 院 管理 ・
新 生儿监护病房 室 内环境 卫生和物体 表面消毒控 制的 难点分 析及对 策探 讨
（ 河南三 门峡市疾病预 防控制 中心 ， 河南 三 门峡 ４ ７ ２ ｏ ￣）
唐 群章
摘要 ：目的 探 讨新生儿监护病房 室 内环境卫 生和物体表 面消毒控制的难点分析及 对策。方 法 以感染控制抽 查及科 室
的重 视 ． 为新 生 儿 创 造 一 个 安 全 舒 适 的 病 房 环 境 。
关键词 ：表 面消毒 ；新生儿监护病房 ；环境卫 生 中图分类 号 ：Ｒ１ ９ 文献标 识码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ７ ． １ ７ ６
容易 污 染 其他 患 者 。所 以，物 体表 面 病 原微 生 物存 活 的时 间越 长 、 数 量越 多 ， 感 染 医护人员 和患者 的可能性 也会越 高 ； ②传 播 途 径 是消 毒 控制 的一 个难 点 ，就 医 疗环 境 而 言 ，物 体表 面到 医疗 器 械 、医 护人 员 的手及 其 它环 境 均会 成 为病 原微 生物存 留 的载体 】 。医 院病房感染 的预 防和控 制必须 基 于 掌握 感 染链 的基 础上 才 能 获 得满 意 效果 。一 般 来说 ，传 播途 径 主要包 括 直接 接触 和经 由 医护人 员 的手传播 。所 以 ， 加强 手 的卫 生及 环 境物 体 表 面 的消 毒 ，才 能更 好 的 阻断 感 染链 ；③ 空气 中存 留着 由人 口呼 出 的及 经 空气 流 动 的各 种 病原 微生 物 ，且病 房卫 生 环境 的 良好 影 响着微 生 物 的数量 ， 加 之病 房 内人员 的流 动 、床 位密 集 等 因素 ，均 会 影 响病 房 室 内环境及 物体表 面消毒 的质 量 。
３ ． 的事项包 括 ： 不 能使 用 喷雾 消 毒 剂对 整 个 房 间进 行 消毒 ，这 样 做 比较 危 险 ，容 易 引起 新 生 儿不 适 ； 擦 洗 过程 中不 能使 用 干抹 布 ，否 则 容 易 产 生 气 溶胶 ，必须 使 用 干净 的湿抹 布进 行 清洁 ； 使 用 过后 的清 洁 器 具需 要 进行 清 洁 和 消毒 ，最 后 进行 干 燥 处理 ； 先 对 污 染 较轻 的环 境及 物 体表 面进行 清洁 消毒 ，再 清 洁 消毒
Ｏ 引 言
新 生儿监 护病 房是 医 院感 染控 制 的重 点 内容 ，病房室 内 环 境 卫 生 和物 体 表 面 消毒 是 感 染控 制 的基 础 。 由于诸 多 因 素 的 影 响 ，清 洁 消毒 工 作 存 在一 些 难 点 ，影 响病 房室 内的 环 境 及 卫 生 。三 门峡 市 中医 院 ２ ０ １ ２年 １ 月至 １ ２月 对 新 生 儿 监 护 病 房 室 内环 境 进行 监 测 ，及 时 找 出 问题 和 难 点 ，有 效 控 制 医 院感 染 。从 而 为 新生 儿 创 造 了一 个 安 全舒 适 的生 活 环境 ，保 障了他 们 的健 康 和成长 。
监 测 结 果
和物 体表 面的消毒 工作 ， 为新 生儿创 造舒适 的病 房环境 。（ １） 病房 室 内每 个 １～２天进 行 一 次 清 洁消 毒 ，消 毒之 前 清 洁 物体 表 面存 留的 污迹 ； （ ２）详细 记 录清 洁消毒 的工 作 内容 ， 包括 更 换 消 毒剂 的时 间 和清 洁 过 的仪 器 和物 体 ； （ ３）对 地 板进 行 清 洁 ，需 要 勤换 干 净 的抹 布 ，在 清洁 之 前对 消 毒 剂 进行 配置 ， 如 果消毒 剂浑浊 则需要 更换 ； （ ４）新生 儿 的衣物 、 床单 及 医 务人 员 的工作 服 等 需要 进 行清 洁 消毒 ，控 制 病 菌 的传播 。
１ 对 象 与 方 法
自２ ０ １ ２年 １ 月至 １ ２月 对 三 门峡 市 中 医 院新 生 儿 监 护 病 房 室 内环境 卫 生 及 物体 表 面 的 细菌 状 况 进行 监 测 ，以感
染 控 制 抽查 及 科 室 自查 的方 式 了解 新 生 儿监 护 病 房 室 内环 境 的 微生 物学 与 物体 表 面消毒 状 况 。根 据 《 消 毒技 术规 范 》 （ ２ ０ ０ ２年 版 ）Ｉ ｌ ｌ 的有 关 规定对 调查 对象 进行 采 样检 测 ，监 测 内容包 括 室 内环 境卫 生 和物 体表 面等 。依据 ＧＢ １ ５ ９ ８ ２ — １ ９ ９ ５ 《医院 消毒 卫生 标准 》 中规 定 的 Ｉ Ｉ 类 环境标 准 对检 测结 果 进 行判定 。
自查 的方式对 三 门峡 市中 医院新 生儿监护病房 室 内环境 卫生及物体表 面的 细菌状 况进行监 测。结果 本次监测 共采样
３ ７ ０份 ，合 格 ３ １ ７份 ，合 格 率为 ８ ５ ． ６ ８ ％。 消毒 物品 、空 气、手 、物体表 面的合格 率分别 为 １ ０ ０ ％、８ ０ ． ０ ０ ％、９ ０ ． ０ ０ ％、 ８ ４ ． ６ ２ ％。结论 新生儿监 护病房室 内环境卫生及物体表 面消毒是 医院感 染控制 的基础和难点 ，必须加强对清洁 消毒工作