血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死的疗效评价

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 71期2019 Vol.6 No.71
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血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死的疗效评价
冯遥远
（黑龙江省哈尔滨市高新医院，黑龙江哈尔滨 150010）
【摘要】目的 评价血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。

方法 随机将我院收治的急性心肌梗死患者77例分成两组，给予参照组38例患者实施常规西医治疗，给予治疗组39例患
者在西医治疗前提下加用中医治疗，对比两组的治疗效果。

结果 两组急性心肌梗死患者治疗后的LVEF、
CysC、cTnI、BNP及治疗有效性存在差异（P＜0.05），有统计学意义。

结论 针对急性心肌梗死患者实施
血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮治疗的疗效明显，改善患者心功能，促进患者预后。

【关键词】血府逐瘀汤；盐酸胺碘酮注射液；急性心肌梗死
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.71.160.01
急性心肌梗死主要是指冠状动脉出现急性、持续性缺血缺氧状态下引发的心肌坏死现象，急性心肌梗死现象的出现与过劳、情绪激动、不合理的饮食习惯、寒冷刺激、便秘、吸烟喝酒等不良生活习惯相关。

患者临床症状主要表现为前心区压窄性疼痛、神志障碍、恶心呕吐、发热、心律失常及心力衰竭等，影响患者生活质量及生命安全。

有效的治疗显得尤为重要，为了分析血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死的疗效，我院针对收治的77例患者进行了治疗对比观察。

1 资料与方法
1.1 临床资料
随机将我院2018年1月～2018年12月收治的急性心肌梗死患者77例分成两组，参照组38例患者中男性患者18例，女性患者20例，最大年龄81岁，最小年龄45岁，均值为（69.33±4.12）岁；治疗组39例患者中男性患者20例，女性患者19例，最大年龄80岁，最小年龄44岁，均值为（69.35±4.26）岁。

对两组急性心肌梗死患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。

1.2 方法
给予参照组38例患者实施常规西医治疗，采用静脉滴注的方式实施150 mg盐酸胺碘酮注射液进行治疗，1次/d；针对治疗效果不显著的患者采用微量输注泵的方式实施连续静脉滴注治疗，以一分钟0.5 mg的速度进行滴注，将每天剂量控制在120 mg以内，连续治疗15天。

给予治疗组39例患者在西医治疗前提下加用中医治疗，治疗组西医治疗方式与参照组一致，在此基础上给予患者血府逐瘀汤治疗，全方由桃仁12 g+生地黄9 g、当归9 g、牛膝9g、红花9 g+川芎4.5 g、桔梗4.5 g+柴胡3g+赤芍6 g、枳壳6 g、甘草6 g等组成，以水煎制，一剂一天，一剂分早晚两次服用，连续治疗15天。

1.3 疗效判定
对比两组急性心肌梗死患者治疗后的LVEF、CysC、cTnI、BNP及治疗有效性等指标的差异；（1）治疗有效性[1]：治疗半个月后患者临床症状显著改善，经心电图测量后S-T段恢复正常，无严重不良反应。

1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0软件处理，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果
实施西医治疗后的治疗有效性为71.05%（27/38），实施中西医结合治疗后的治疗有效性为92.31%（36/39），两组相比：x2值=5.85，P值=0.02；两组急性心肌梗死患者治疗后的LVEF、CysC、cTnI、BNP的具体数据见表1：表1 两组急性心肌梗死患者治疗后的LVEF、CysC、
cTnI、BNP（x±s）
组别
LVEF
（%）
CysC
（mg/L）
cTnI
（ng/ml）
BNP
（ng/ml）参照组（38）0.45±0.05 1.13±0.69 3.96±0.13132.52±3.13治疗组（39）0.57±0.100.81±0.56 2.70±0.0378.96±5.14 t 6.63 2.248.9555.05
P0.000.030.000.00
3 讨 论
西医治疗中一般针对急性心肌梗死患者实施胺碘酮治疗，具有明显的抗心律失常的电心理作用，但对于改善患者心功能、血清指标等效果不明显，且长时间实施胺碘酮治疗的不良反应现象较为严重，不利于患者预后[2]。

中医认为，急性心肌梗死主要是由于气虚血瘀导致的，临床中应针对患者实施活血化瘀的药物治疗。

血府逐瘀汤属于中医学中活血化瘀的典型药方，具有舒经活络、活血化瘀、补血生津等功效，能促进患者血液循环，改善患者机体微循环，降低患者血液黏稠度，促使患者体内红细胞聚集，发挥抗凝血及止血、止痛的效果，改善患者临床症状，利于患者康复[3]。

综上所述，针对急性心肌梗死患者实施血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗的疗效明显，安全性高，建议临床推广实施。

参考文献
[1] 徐宗铃.血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死
疗效观察[J].亚太传统医药,2016,12(11):140-141.
[2] 兰瑞红,邵文珊.血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗
急性心肌梗死的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(19):46-47.
[3] 王细文.血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死
的疗效观察[J].医学信息,2016,29(20):221.
本文编辑：李豆。