高血压病人自我保健指导_0

高血压病人自我保健指导
高血压是世界最常见的心血管疾病，常引起心、脑、肾等器官的损害，严重危害着人类的健康。

对于高血压和肥胖、糖尿病、高血脂，患者来说，培养良好的生活习惯，懂得自我保健更加重要，良好的生活习惯是预防和控制高血压的基础和前提。

因此，提高对高血压病的认识，合理饮食，正确的家庭护理和配合医生的精心治疗，就可以有效的预防其他并发症的发生发展，促进病人康复。

标签：高血压，保健
1 临床资料
我科自2013年3月至2014年3月共收治高血压病人83例，其中男56例，女26例;年龄均在46岁至78岁。

住院后都坚持给予系统的康复保健指导，并在病人出院后继续随访进行康复指导，收到良好的效果。

2 保健指导内容
2.1 心理指导病人得病后，由于对疾病认识不够，总有一种精神负担，身体稍有不适就十分紧张，忧心忡忡。

因此，树立乐观的情绪，保持心情舒畅，可使血压逐步平稳正常;若出现情绪波动，如大喜大悲，可使肝气上冲，血压突然升高，严重时可导致中风。

因此要尽量避免外界的不良刺激，遇事泰然处之，避免过度激动。

向病人及家属讲明精神因素与本病形成有极大的关系，要训练他们的自我控制能力，学会调节生活，控制情绪，多参加力所能及的文体活动，分散注意力，始终保持健康的心理。

2.2 定期检查，合理用药。

高血压病人平时没有自觉症状，但要坚持按时服药，定期门诊检查，按医嘱按时按量正确的服药，切不可擅自停药，或减少服药剂量或次数，使疗效不能得到巩固。

还要经常测量血压，最好每天测量并做好记录，以便掌握血压高低及全身情况来调整服药剂量，使血压稳定在正常水平。

若出现血压急剧升高和体位性低血压时，要学会处理。

2.3 养成合理的生活起居。

每个病人应根据自己的实际情况，制定适宜的修养计划，养成合理的生活起居规律，能按时作息，保证体力和精神方面的休息，切忌熬夜和无规律作息。

可以经常到户外空气新鲜的场地或公园中散步，做一些有益身心健康的活动，生活中切记四忌（忌猛躺、猛蹲、猛坐、猛站），要做到“三松”，即裤带松、鞋子松、衣领松。

2.4 饮食指导。

建立科学的生活方式，改变不良的饮食习惯。

可以说心血管病是病从口入，因此，进食以清淡低盐、易消化的食物，富有维生素B、C及豆制品类食物，油脂以植物油如花生油、玉米油、豆油为宜。

如过多摄入脂肪、钠类，就是高血压的一个危险因素。

所以控制钠盐摄入，每天不宜超过6g;少食糖类及富含胆固醇和辛辣食物，如动物的内脏、蛋黄等。

多食新鲜蔬菜及水果，山
楂、洋葱、大蒜油降脂作用，芹菜有降压作用，可以经常食用。

增加优质蛋白的摄入，要求蛋白质占总热量的15%，而动物蛋白占总蛋白的20%。

饮食勿过饱，可少食多餐。

2.5 戒烟戒酒。

吸烟可促进动脉硬化的发生和发展，引起高血压，所以高血压病人必须戒烟。

研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。

这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。

尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。

同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。

因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比，尽管有证据表明，小量饮酒可减少冠心病的发病危险，但是饮酒和血压水平以及高血压患病率之间却呈线性相关。

因此，不提倡用小量饮酒来预防冠心病。

提倡高血压病人应戒酒，因为饮酒可增加对降压药的抵抗性。

2.6适量运动。

运动对高血压病人的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。

”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。

运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。

有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

如养花、养鱼、垂钓等，也可在医生的指导下进行适当地锻炼，如跑步、做操、打太极拳等，切不可做剧烈活动，但要持之以恒，通过运动和饮食控制体重，使体重维持在正常范围。

1、进行运动的注意事项：
①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

2、运动的禁忌
①生病或不舒服时应停止运动
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤
④运动中有任何不适现象，应即停止
2.7及时就医。

出现以下几种情况时必须及时就医：
①常用药物已经服完
②血压升高或过低，血压波动大
③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等立即到医院就医。

如病情危重，立即电话求救120急救中心。

3 讨论
高血压病是一种可防可治的疾病，只要能保持健康的生活方式，即合理饮食、控制体重、减少食盐摄入、适量运动、戒烟限酒和心理平衡，正确用药，坚持不懈，持之以恒，就能使病情得到较好的控制，提高生活质量。