近3年来《光明中医》杂志“临床研究”栏目对冠心病心绞痛的关注
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第 ９卷第 ｌ ６期 ・ 第 １０期 总 ２ ２ １ ０ １年 Ｏ ８月 ・ 半 月 刊 下
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近３ 年来 《 光明中医 》杂志 “ 临床研究’栏 目对 ’ 冠心病 心绞痛 的关注 ※
王春城 许继 宗 水
姜荣钦 ［ １ ８例病人随机分为 ２组 。治疗组在西 ３ ２ 】 将
药对症 治疗 的基础上加用补 阳还 五汤治疗，对 照组单纯 西 药 治疗 。结 果 ：治疗 组 总有效 率 ９ ．％，对 照组 为 ２６ ６． ６ ％。症状积 分、心 电图疗效 治疗组均好于对照组 ，差 ７ 异均有 显著意义 。结论 ：补 阳还 五汤配 合西药治疗冠心 病心绞痛有显著疗效 。 王松耀 ［ ４ 】 采用益气活血通脉汤 （ 黄 芪 ，人参 ，丹参 ，赤芍 ，红花 ，桃仁 ，瓜萎 ，薤 白等 ） ， 治疗本病 ６ 例 。结果 ： ０ 补气活血通络法对于治疗冠心病 心绞痛有一定疗效 ，心 电图 Ｓ 段回升均有 明显改善作 Ｔ 用 。冯文娜Ｌ ５ 】 应用加 味瓜萎薤 白汤 （ 瓜蒌 、薤 白、桂枝、 半夏 、黄芪等 ）治疗 不稳定型心绞痛取得较好疗 效。宋 小平［ ６ 】 选择 １０例冠心病心绞痛患者 ，随机分为治疗组 ０ ５ 例 ，对照组 ５ Ｏ ０例 。 ２组患者均应用复方丹参注射液及 硝 酸甘油注射液 ，治疗 组加用化瘀保心汤 。结果 ：治疗 组显效 ３ ２例 ，有效 ｌ ４例，无 效 ４例，总有效率 ９ ％； ２
中华 中医药 学会主 办的国家级综合 性中医药学 术期刊 ， 其 影 响力逐年扩 大 。“ 临床 研 究”是该刊 的一个重 点栏 目，体现 了临床 一线医师对 疾病诊 治的经验 。现就近 ３ 年 来 （ ０ ８ ０ ０ ）《 明中医》杂志 “ ２ ０ ￣２ １ 年 光 临床研究 ” 栏 目中，冠心病 心绞痛相关 论文进行归类 分析 ，了解该 病 的临床治疗 概况 。
１ 中药汤剂治疗
心绞痛 患者 ６ ，口服冠心汤 ，３ ｄ为 １ ２例 ０ 个疗程，疗程 结束后，观察心绞痛及心 电图变化 。结果 ：心绞痛 临床
疗 效总有 效率 ８ ． ％，心 电图显效率 ７ ． ％。结论： ８７ ０ ９０ ３ 冠心汤 能增加冠状动脉血流量 ， 改善心肌缺血增加供氧 ， 强 心利尿 ，镇痛 。 丁立辉［ ９ Ｊ 选择不稳定型心绞痛患者 １３ ０ 例 ，随机分 ２组 ，对照组 ４ ６例采用西医常规治疗，治疗 组 ５ 例在 西医常规 治疗基础上加用 自拟稳心通络汤 （ ７ 当 归 １ｇ ５ ，檀香 ６ ，枳壳 １ｇ ｇ ２ ，桃仁 １ｇ ２ ，红花 ９ ，丹参 ｇ １ｇ Ｉ ９ ，薤 白 ９ ，牛膝 １ｇ ５ ，川 芎 ｇ ｇ ２ ）治疗 。结果 ２组治 疗后均取得 了较好 的效果 ，但 ２组间比较 ，治疗组 总有 效率 明显 高于对照组 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ．５ 。季聚 良【Ｊ ，十味 】发现 ｏ 温胆汤加味可能通过改善血脂及 降低 Ｃ Ｐ水平对气虚血 Ｒ 瘀冠心病心绞痛起到治疗作用 。 孙桂 红［Ｊ １采用芪芎汤 （ ｌ 黄
７ ％；２组 比较有显著差异 （ ８ Ｐ＜０ ５ 。结论：化瘀保心 ．） ０ 汤 与西药联合治疗冠心病心绞痛 临床疗 效显著 。季 长春 等［ 已确诊 的 １ ３例不稳定性心绞痛患者随机抽取分 １ ７ ］ 将 ２ 为 ２组。对照 组 ４ 例 ，予 以抗心绞痛常规西药治疗；治 ７ 疗组 ７ ６例， 在对照组治疗基础上加用益气祛瘀化痰 中药 （ 药用黄 芪、党参 、玄参 、半夏、茯苓 、白僵蚕 、丹参、 水蛭） ，４周为 １ 个疗程。结果 ２组治疗心绞痛疗效 ，治 疗组 ７ 例， ６ 显效 ２ ３例 （０２ ％） 有效 ４ 例 （ ０ ３ 、 ３ ．７ ， ６ ６ ． ％） ５ 无 效 ７例 （ ． ％） ９２ ０ 、总有效率 ９ ． ％；对照组 ４ ０８ ０ ７例 ， 显 效 ７例 （ ４９ ） １．０ 、有效 ２ ６例 （５３ ％） ５ ．０ 、无效 １ ４例 （９７ 、总有效率 （０２ ％） ２． ％） ７． ０ 。王兆颜等【选取冠心病 ８ 】
取得满意疗效 。董志［ １ 哿己确诊的 １３例不稳定性 心绞 ２ 痛患者随机抽取分为 ２组 。 对照组 ４ 例 ， 以抗心绞痛 ７ 予 常规西药治疗；治疗组 ７ 例 ， ６ 在对照 组治疗基础上加用 益气化痰祛瘀 中药 （ 用黄 芪、党参、玄参、半夏 、茯 药 苓、白僵蚕、丹参、水蛭、虫 ） ４周为 １ ， 个疗程 。结果 ：
芪 、川 芎 、丹参 、薤 白、党参 、延胡索等 ）治疗不稳定 Ｉ 型心绞痛 ２ ６例 ， 疗效满意 。 侯学贤［】 １ 自拟通脉汤 （ 黄芪 ，
人参 ，丹 参，赤芍，红花 ，桃仁 ，瓜萎 ，薤 白等 ）治疗 冠心病心绞痛 ７ ７例疗效显著 。 何伟［】 为冠 心病心绞痛 １ ３ 认 患者 以气虚血瘀证 为多 ，采用补阳还五汤加减治疗 ，常
关键 词 ：冠心 病心 绞痛 ；临床 研 究栏 目；综述 ｄ ｉ ０３６８ｉｎ１７－７９ ０ １１． ８ ｏ：１． ９ ．ｓ．６２２ ７ ． １．６ ９ ９ ｓ ２ ０ 文章编 号 ： １７ －７ ９（ ０ １ １—１５０ ６２２ ７ ２ １ ）一６０４—３
冠心病 是 目前危 害人类生命健 康 的重大疾 病 ， 冠心 病 心绞 痛是 由于 冠状动 脉粥样 硬化 导致管 腔狭 窄及／ 或 冠状动脉痉 挛 ，使心肌缺血 、缺氧 引起胸部发 作性疼痛 或 不 适 …。实 际上心 绞 痛只 是 冠心 病 中的 一个 常见 类 型。冠心病 心绞痛 的发病 率在我 国有逐年增 多的趋势 ， 严 重影 响了人们 的生活质量 ， 多发于老年男 性和绝经 其 后 的女性 ，以胸 闷、胸疼 、气短为主 ，中医称之 为胸痹 心 痛［。《 明中医》杂志是 由国家 中医药管理局 主管 ， ２ 光 】
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近３ 年来 《 光明中医 》杂志 “ 临床研究’栏 目对 ’ 冠心病 心绞痛 的关注 ※
王春城 许继 宗 水
姜荣钦 ［ １ ８例病人随机分为 ２组 。治疗组在西 ３ ２ 】 将
药对症 治疗 的基础上加用补 阳还 五汤治疗，对 照组单纯 西 药 治疗 。结 果 ：治疗 组 总有效 率 ９ ．％，对 照组 为 ２６ ６． ６ ％。症状积 分、心 电图疗效 治疗组均好于对照组 ，差 ７ 异均有 显著意义 。结论 ：补 阳还 五汤配 合西药治疗冠心 病心绞痛有显著疗效 。 王松耀 ［ ４ 】 采用益气活血通脉汤 （ 黄 芪 ，人参 ，丹参 ，赤芍 ，红花 ，桃仁 ，瓜萎 ，薤 白等 ） ， 治疗本病 ６ 例 。结果 ： ０ 补气活血通络法对于治疗冠心病 心绞痛有一定疗效 ，心 电图 Ｓ 段回升均有 明显改善作 Ｔ 用 。冯文娜Ｌ ５ 】 应用加 味瓜萎薤 白汤 （ 瓜蒌 、薤 白、桂枝、 半夏 、黄芪等 ）治疗 不稳定型心绞痛取得较好疗 效。宋 小平［ ６ 】 选择 １０例冠心病心绞痛患者 ，随机分为治疗组 ０ ５ 例 ，对照组 ５ Ｏ ０例 。 ２组患者均应用复方丹参注射液及 硝 酸甘油注射液 ，治疗 组加用化瘀保心汤 。结果 ：治疗 组显效 ３ ２例 ，有效 ｌ ４例，无 效 ４例，总有效率 ９ ％； ２
中华 中医药 学会主 办的国家级综合 性中医药学 术期刊 ， 其 影 响力逐年扩 大 。“ 临床 研 究”是该刊 的一个重 点栏 目，体现 了临床 一线医师对 疾病诊 治的经验 。现就近 ３ 年 来 （ ０ ８ ０ ０ ）《 明中医》杂志 “ ２ ０ ￣２ １ 年 光 临床研究 ” 栏 目中，冠心病 心绞痛相关 论文进行归类 分析 ，了解该 病 的临床治疗 概况 。
１ 中药汤剂治疗
心绞痛 患者 ６ ，口服冠心汤 ，３ ｄ为 １ ２例 ０ 个疗程，疗程 结束后，观察心绞痛及心 电图变化 。结果 ：心绞痛 临床
疗 效总有 效率 ８ ． ％，心 电图显效率 ７ ． ％。结论： ８７ ０ ９０ ３ 冠心汤 能增加冠状动脉血流量 ， 改善心肌缺血增加供氧 ， 强 心利尿 ，镇痛 。 丁立辉［ ９ Ｊ 选择不稳定型心绞痛患者 １３ ０ 例 ，随机分 ２组 ，对照组 ４ ６例采用西医常规治疗，治疗 组 ５ 例在 西医常规 治疗基础上加用 自拟稳心通络汤 （ ７ 当 归 １ｇ ５ ，檀香 ６ ，枳壳 １ｇ ｇ ２ ，桃仁 １ｇ ２ ，红花 ９ ，丹参 ｇ １ｇ Ｉ ９ ，薤 白 ９ ，牛膝 １ｇ ５ ，川 芎 ｇ ｇ ２ ）治疗 。结果 ２组治 疗后均取得 了较好 的效果 ，但 ２组间比较 ，治疗组 总有 效率 明显 高于对照组 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ．５ 。季聚 良【Ｊ ，十味 】发现 ｏ 温胆汤加味可能通过改善血脂及 降低 Ｃ Ｐ水平对气虚血 Ｒ 瘀冠心病心绞痛起到治疗作用 。 孙桂 红［Ｊ １采用芪芎汤 （ ｌ 黄
７ ％；２组 比较有显著差异 （ ８ Ｐ＜０ ５ 。结论：化瘀保心 ．） ０ 汤 与西药联合治疗冠心病心绞痛 临床疗 效显著 。季 长春 等［ 已确诊 的 １ ３例不稳定性心绞痛患者随机抽取分 １ ７ ］ 将 ２ 为 ２组。对照 组 ４ 例 ，予 以抗心绞痛常规西药治疗；治 ７ 疗组 ７ ６例， 在对照组治疗基础上加用益气祛瘀化痰 中药 （ 药用黄 芪、党参 、玄参 、半夏、茯苓 、白僵蚕 、丹参、 水蛭） ，４周为 １ 个疗程。结果 ２组治疗心绞痛疗效 ，治 疗组 ７ 例， ６ 显效 ２ ３例 （０２ ％） 有效 ４ 例 （ ０ ３ 、 ３ ．７ ， ６ ６ ． ％） ５ 无 效 ７例 （ ． ％） ９２ ０ 、总有效率 ９ ． ％；对照组 ４ ０８ ０ ７例 ， 显 效 ７例 （ ４９ ） １．０ 、有效 ２ ６例 （５３ ％） ５ ．０ 、无效 １ ４例 （９７ 、总有效率 （０２ ％） ２． ％） ７． ０ 。王兆颜等【选取冠心病 ８ 】
取得满意疗效 。董志［ １ 哿己确诊的 １３例不稳定性 心绞 ２ 痛患者随机抽取分为 ２组 。 对照组 ４ 例 ， 以抗心绞痛 ７ 予 常规西药治疗；治疗组 ７ 例 ， ６ 在对照 组治疗基础上加用 益气化痰祛瘀 中药 （ 用黄 芪、党参、玄参、半夏 、茯 药 苓、白僵蚕、丹参、水蛭、虫 ） ４周为 １ ， 个疗程 。结果 ：
芪 、川 芎 、丹参 、薤 白、党参 、延胡索等 ）治疗不稳定 Ｉ 型心绞痛 ２ ６例 ， 疗效满意 。 侯学贤［】 １ 自拟通脉汤 （ 黄芪 ，
人参 ，丹 参，赤芍，红花 ，桃仁 ，瓜萎 ，薤 白等 ）治疗 冠心病心绞痛 ７ ７例疗效显著 。 何伟［】 为冠 心病心绞痛 １ ３ 认 患者 以气虚血瘀证 为多 ，采用补阳还五汤加减治疗 ，常
关键 词 ：冠心 病心 绞痛 ；临床 研 究栏 目；综述 ｄ ｉ ０３６８ｉｎ１７－７９ ０ １１． ８ ｏ：１． ９ ．ｓ．６２２ ７ ． １．６ ９ ９ ｓ ２ ０ 文章编 号 ： １７ －７ ９（ ０ １ １—１５０ ６２２ ７ ２ １ ）一６０４—３
冠心病 是 目前危 害人类生命健 康 的重大疾 病 ， 冠心 病 心绞 痛是 由于 冠状动 脉粥样 硬化 导致管 腔狭 窄及／ 或 冠状动脉痉 挛 ，使心肌缺血 、缺氧 引起胸部发 作性疼痛 或 不 适 …。实 际上心 绞 痛只 是 冠心 病 中的 一个 常见 类 型。冠心病 心绞痛 的发病 率在我 国有逐年增 多的趋势 ， 严 重影 响了人们 的生活质量 ， 多发于老年男 性和绝经 其 后 的女性 ，以胸 闷、胸疼 、气短为主 ，中医称之 为胸痹 心 痛［。《 明中医》杂志是 由国家 中医药管理局 主管 ， ２ 光 】