四川省2017年上半年主治医师(公共卫生)师考试试卷

四川省2017年上半年主治医师(公共卫生)师考试试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、腹腔妊娠的发生率约为：
A．1:5000次正常妊娠
B．1:8000次正常妊娠
C．1:10000次正常妊娠
D．1:15000次正常妊娠
E．1:20000次正常妊娠
2、生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。

查体T 38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是
A．查全血象
B．做血培养
C．C反应蛋白测定
D．肝脾B超检查
E．测血清胆红素
3、下列哪项检查符合Graves病的临床特点
A．TSH不增高
B．TGA、TMA增可阳性
C．T3抑制试验抑制率＞50%
D．TRH兴奋试验不被兴奋
E．TRAb(TSA多阳性
4、患儿9个月，腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，不含粘液和脓血，无腥臭味。

查体：体温38℃，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。

听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。

应首先考虑的是A．病毒性肠炎风寒证
B．病毒性肠炎湿热证
C．细菌性肠炎风寒证
D．细菌性肠炎湿热证
E．霉菌性肠炎风寒证
5、治疗原则不包括
A．降颅压
B．预防肺部感染
C．预防心功能不全
D．预防褥疮发生
E．早期尿激酶溶栓
6、烧伤休克发生的基本原因是
A．输血不足
B．毛细血管通透性增加
C．输液量不足
D．失血过多
E．禁食水
7、男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38.6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。

宜选用A．氟喹诺酮类药物
B．四环素
C．红霉素
D．加大氯霉素药量
E．庆大霉素
8、组成立体形体的基本几何元素是
A．长
B．宽
C．高
D．点、线、面
E．长、宽、高
9、根管治疗过程发生的并发症中，可能引起严重后果的是
A．器械折断
B．急性根尖周炎
C．侧壁穿刺
D．急性根尖炎
E．器械误吞误吸
10、关于内痔硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的
A．硬化剂应注入痔块中心
B．硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜下层内
C．硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜层内
D．硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜层内
E．硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜下层内
11、心源性脑栓塞治疗过程中应特别注意
A．预防褥疮
B．早期应用血管扩张药
C．纠正房颤
D．防治心功能不全
E．及早配合针灸
12、以下哪一项不是二级预防
A．涂片检查预防子宫颈癌
B．给儿童接种卡介苗
C．对内科所有就诊者测量血压
D．乳腺癌自查
E．对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白
13、家庭的意义是
A．有助于满足家庭成员的各种需要，促进成员的自身发展，同时各成员之间有相互依存，互相促进作用
B．有助于满足家庭成员需要，成员间的关系受其结构和功能的改变而改变C．家庭各成员之间起着相互依存，互相促进作用
D．家庭是人类繁衍的功能单位
E．家庭是一种社会组织，是最紧密的社会情感单位
14、关于急性乳腺炎的临床表现，哪项不正确
A．多见于初产妇，主要发生在产后3～4周哺乳者
B．局部胀痛、红肿
C．体温升高、白细胞计数增高
D．患侧淋巴结不肿大
E．明显压痛
15、支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是
A．是否反复发作
B．有无过敏史
C．是否有肺气肿征
D．是否有心脏病
E．是否有肺部湿性罗音
16、关于慢性支气管炎的临床表现，错误的是
A．疾病晚期可有肺实变体征
B．疾病早期可无明显异常体征
C．咳嗽、咳痰伴喘息
D．病程长或伴逐渐加重的咳嗽、咳痰、气短和喘息
E．肺部可出现干湿罗音
17、下一步首选的检查为
A．血沉
B．血常规
C．脑脊液常规+生化+抗酸染色找菌
D．拍胸片
E．头颅CT
18、儿保医生为一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为Ⅱ度营养不良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助
A．体重5kg
B．皮肤弹性较差
C．面色苍白，肌肉松弛
D．双下肢微肿
E．腹部皮下脂肪厚度0.8cm
19、在病因分析时，只能对病因提出初步线索，不能得出有关病因因果关系的结论的研究是
A．现况研究
B．病例对照研究
C．前瞻性队列研究
D．回顾性队列研究
E．实验研究
20、社区获得性肺炎(CAP)，主要病原体是
A．支原体
B．需氧革兰阴性杆菌
C．铜绿假单胞菌
D．金黄色葡萄球菌
E．肺炎链球菌
21、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是
A．败血症
B．脑膜炎
C．癫痫
D．高热惊厥
E．代谢异常
22、线条图可用于（）。

A．某现象的内部构成
B．各现象的比较
C．频数的分布
D．某现象数量随另一现象变动趋势
E．两个现象数量上的比较
23、2岁男性，以低热，轻咳20多天入院，诊断为支气管淋巴结结核，以雷米封为主规则治疗，其转归最大可能是
A．预后多数不佳
B．3～6个月后开始吸收
C．大多在1年内可完全吸收愈合
D．病灶扩大，多由支气管道播散
E．病灶愈合主要为纤维化
24、患者，男，47岁。

下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选
A．阳明经穴
B．太阳经穴
C．督脉经穴
D．少阳经穴
E．厥阴经穴
25、治疗方法最好选择
A．早期喂葡萄糖水
B．蓝光照射
C．甘露醇降低颅内压
D．骨髓移植
E．手术治疗房间隔缺损
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、消化性溃疡的治疗包括
A．避免刺激性食物
B．西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸
C．硫糖铝、麦滋林等保护胃黏膜
D．胃蛋白酶合剂帮助消化
E．有幽门螺杆菌(Hp)感染者，抗Hp治疗
2、关于食管癌颈部吻合，以下说法正确的有
A．如发生吻合口瘘，应立即打开颈部切开充分引流
B．喉返神经损伤几率上升
C．吻合口瘘发生率高于胸内吻合是其主要缺点
D．从食管癌起源特点来讲，下段食管癌颈部吻合并无必要
E．容易发生胃食管反流
3、男，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手挫拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是
A．膀胱结石
B．后尿道瓣膜
C．膀胱炎
D．膀胱憩室
E．前尿道瓣膜
4、想明确诊断最直接有效的检查方法是
A．脊柱X线摄片
B．脊柱CT
C．脊髓MRI
D．肿物穿刺
E．酚红试验
5、全部免疫活性细胞均来源于
A．树突状细胞
B．单核巨噬细胞
C．骨髓多能干细胞
D．胚胎多能干细胞
E．淋巴干细胞
6、宫颈癌治疗方案包括
A．宫颈原位癌行子宫全切术
B．镜下早期浸润癌行扩大子宫切术
C．Ib～Ⅱa期病人行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫
D．放疗
E．Ⅱb期病人行手术和放疗综合治疗
7、关于孕激素正确的有
A．孕激素属于类固醇激素
B．也属于蛋白激素
C．非孕时主要由卵巢分泌
D．通过正负反馈影响丘脑功能
E．促进水钠排出
8、请将下列健康危害因素与其相对应的自我保健方式相匹配：有害环境
A．个人影响、自我防护
B．自我诊断、自我治疗
C．个人参与、自助
D．自我调节、自我控制
E．自我意识
9、肠梗阻根据产生原因分为下列哪些类型
A．机械性肠梗阻
B．动力性肠梗阻
C．血管性肠梗阻
D．单纯性肠梗阻
E．绞窄性肠梗阻
10、对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断
A．腹部触诊有明显的肌紧张
B．附件区可触及有触痛的包块
C．尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
D．末梢血白细胞升高
E．血红蛋白降低
11、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型
A．肛周皮下脓肿
B．黏膜下脓肿
C．坐骨肛管间隙脓肿
D．骨盆直肠间隙脓肿
E．盆腔脓肿
12、在经济学中，公共物品的基本含义是
A．共享性
B．垄断性
C．非排他性
D．信息不对称性
E．供方主导性
13、与儿童性格的好坏关系密切的因素是
A．心理社会环境的熏陶
B．家庭、社会对儿童的教育
C．营养状况
D．学校道德教育
E．体育锻炼
14、社区内卫生管理不包括
A．环境卫生
B．食品卫生
C．精神卫生
D．儿童少年卫生
E．劳动卫生
15、女孩18个月，因腹泻，呕吐2天而入院。

经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象，您认为那几项属于低钾血症的表现
A．腹胀
B．肠鸣声亢进
C．全身乏力
D．肌腱反射不易引出
E．心电图有U波及Q-T时间延长
16、下列物质与支气管哮喘的发病无关的是
A．慢反应物质(SRS-
B．环磷酸腺苷(cAM
C．环磷酸腺苷(cGM
D．腺苷脱氨酶(AD
E．前列腺素(PGI2)
17、作模型厚薄要求，一般腭顶和口底的最薄处应保持
A．1～2mm
B．3～5mm
C．6～7mm
D．8～9mm
E．10～12mm
18、关于儿童疝，下列叙述正确的是
A．多为斜疝
B．易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄
C．婴幼儿疝有可能自愈
D．幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E．若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位
19、女婴，1岁，反复患肺炎。

胸部X线检查：肺血多，左心房、室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是
A．房间隔缺损
B．肺动脉狭窄
C．室间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．法洛四联征
20、冠心病的分型有
A．心肌梗死型
B．心律失常型
C．不稳定型
D．心绞痛型
E．猝死型
21、关于肺炎链球菌肺炎的说法，错误的是
A．咳嗽、咳铁锈色痰
B．起病早期有明显肺部体征
C．高热、寒战
D．患侧胸痛
E．起病急骤，呈急性病容
22、最易发生金黄色葡萄球菌感染的是
A．T细胞缺陷
B．B细胞缺陷
C．中性粒细胞缺陷
D．补体缺陷
E．酶缺陷
23、颅内压增高常见的原因为
A．颅脑损伤
B．颅内肿瘤
C．感染
D．脑寄生虫病
E．脑萎缩
24、牙齿萌出规律的描述中，错误的是
A．在一定时间内萌出
B．按一定的先后顺序萌出
C．左右同名牙成对萌出
D．下颌牙萌出的时间略早于上颌牙
E．男性萌出的时间略早于女性
25、子宫胎盘卒中宜处理__
A．按摩子宫
B．给予宫缩剂
C．经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫D．经积极处理出现血液不凝固时，应立即切除子宫E．结扎子宫动脉。