《放射医学回忆》word版参考模板

2014放射医学中级考试知识点回忆篇
考试下来的感受是考点很细，考点基本上都在人卫版应试指导这本书上，就看这本书外加网上下载的各种类似回忆的真题和军医出版社出版的卷子就基本OK了。

军医的卷子还是要看看的，很多细小的考点都有在里面的，就是多选题不要太当真哈。

一天看四门下来真心累，然后最后一门专业实践能力虽然和平时工作联系比较紧密但还是比较难的，一个原因是每做一题是不能回头的，就会出现做后面一题发现前面一题选错又不能改的心塞格局，另外一个原因就是题目的各种病例题的影像图太坑爹了，简直就是八十年代的影像资料扫描进电脑里面的感觉，图像质量差到不忍直视（大学里面都木有见过这么差的图！）。

还有就是和历年的真题还蛮多重复的考点。

第一门基础知识:
X线的特性及他们对应的各种基础IP板的成分：单选题，我复习上网时候找的题目里面有，但还是不知道答案哈。

CR对肺内渗出性和结节性病变高于传统X线，显示肺间质和肺泡不及X线。

乳腺钼靶摄影最佳时间：月经干净后一周内。

CT值高于94Hu可以排除血肿。

窗宽于窗位的计算。

螺距的计算。

高分辨力扫描的具体条件：高mAs这个。

CT图像后处理的方式，哪些是属于三维范畴的。

水成像：用长TE技术获取重T2WI。

MRS的工作原理：不同分子结构中质子的进动频率不同。

胃肠双重对比造影的要求：高浓度、低粘度这个。

碘过敏试验种类：皮内、结膜、舌下、口服、静脉。

MRI对比剂作用机制和功能与CT 完全不同。

Gd-DTPA缩短T1；铁磁性物质缩短T2。

介入治疗后出现各种症状，然后一周内逐渐减轻选择栓塞后综合征。

吸收性明胶海绵属于中期栓塞材料：2~4周。

支气管动脉的正常表现。

前列腺肥大的禁忌症：中叶肥大。

肝Ca禁忌症：HCC占据肝脏70%以上，门静脉主干完全阻塞，且无侧枝循环形成。

异位栓塞胆囊动脉。

18岁后尾骨由4个尾椎组成。

，由软骨连成。

膝关节前后交叉韧带起始好像有考。

肋软骨最早钙化第1肋软骨.依次由下往上，最后钙化第2肋软骨。

后底段支气管为下叶支气管干的延续。

肠系膜上、下动脉的分支。

小肠X线分组（6组）分别是第一组为十二指肠……。

第二、三门
颅内高压症成人的表现鞍背骨质模糊。

脑梗死脑回样强化。

顺磁性肿块比如黑色素瘤短T1短T2信号改变。

脊髓造影脊髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤、硬膜外肿瘤。

脑梗死模糊效应在2~3周后。

血肿CT值不会超过94Hu。

颅内海绵状血管瘤无占位效应、无瘤周水肿。

胼胝体发育不良发生在胚胎第8周。

真性、假性蛛网膜囊肿区别。

结节性硬化病例特征。

路面血管瘤——眼支、顶枕叶。

星形细胞瘤——分级及表现。

少枝胶质细胞瘤——特征性索条状钙化。

髓母细胞瘤——略高密度影。

血管网状细胞瘤——囊性部分环形强化、壁结节明显均匀强化，印戒征。

三叉神经瘤——岩骨尖破坏，跨中后颅窝的长T1、长T2信号的肿瘤。

垂体腺瘤——双颞叶偏盲。

颅咽管瘤——蛋壳样钙化。

脊髓瘤——斜坡中线附近、蝶鞍后部。

表皮样瘤——沿腔隙生长。

皮样囊肿——后颅凹，无瘤周水肿、有较厚囊壁。

硬膜下血肿、硬膜外血肿病因——硬膜外可跨中线、不跨颅缝。

脑囊虫病分型。

多发性硬化——视力障碍为首发症状。

眶内炎性假瘤——累及眼外肌全长。

Grave眶病——下直肌、内直肌增粗。

视神经脑膜瘤——平时略高密度影，轨道征。

视神经胶质瘤——平时呈中等或中等略偏低密度。

眶内海绵状血管瘤——完整包膜，肌锥内，完整包膜。

急性化脓性鼻窦炎——前组鼻窦、后组鼻窦。

鼻窦粘液囊肿——额窦、筛窦肌蝶窦，增强扫描线性强化。

鼻窦粘膜下囊肿——上颌窦。

鼻和鼻窦恶性肿瘤发生率——鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦及蝶窦。

腺样体增生——5岁最厚，15岁达成人状态，厚约1cm。

鼻咽纤维血管瘤——青
年男性，蝶骨体、枕骨基部，不含钙化灶或静脉石。

喉癌——淋巴结转移依次为声门上区、声门下区、声门区。

腮腺最常见的恶性肿瘤——黏液表皮样癌。

涎腺最常见恶性肿瘤——腺样囊性癌。

肺气肿——累及终末细支气管远端。

右肺中叶不张——剪影征。

双肺下叶肺不张——小肺门征。

圆形肺不张——累及大叶一部分。

先天性支气管囊肿——在肺野中、内带多见。

支气管扩张——多见于左肺下叶。

肺隔离症——左肺下叶。

大叶性肺炎分期。

支气管肺炎——双下肺野中内带。

肺脓肿——外围较多。

肺结核。

肺Ca分期。

肺转移瘤——血行播散，下肺野和肺外围末梢较多。

结节病——肺门淋巴结肿大及分期。

矽肺——矽结节、两侧肺野中、下部的内中带区域。

胸壁最常见恶性肿瘤——恶性纤维组织细胞瘤和纤维肉瘤。

胸膜间皮瘤——弥漫性，局限性。

纵膈肿瘤。

间质性、肺泡性肺水肿表现。

动脉导管未闭——漏斗征。

法洛四联症。

肺静脉畸形连接——雪人状。

缩窄性心包炎——钙化。

主动脉夹层——主动脉壁（内膜）钙化内移>4cm。

食管静脉曲张。

食管Ca——好发于中段、下段其次。

食管平滑肌瘤——涂抹征。

胃良恶性溃疡——鉴别，溃疡恶变征象。

胃溃疡的几个特殊类型。

十二指肠降部溃疡——球部、进食后好转。

早期胃Ca分型。

中、晚期胃Ca分型。

肠溃疡——增殖型、溃疡型。

克罗恩病——回肠末端，侵及粘膜下层，卵石样充盈缺损。

肠梗阻分型及其表现。

先天性巨结肠——使用等渗盐水，忌用肥皂水，明确诊断后立即把钡剂排出以免加重肠梗阻。

结肠Ca分型、分期。

结肠息肉——气钡双重对比造影。

溃疡性结肠炎——左半结肠多见。

急性期，线样征。

肝海绵状血管瘤：年轻女性，一包无包膜；MR表现灯泡征。

肝细胞腺瘤：常有不同程度出血，肿瘤实质内可见脂肪成分。

原发性肝细胞Ca：血行转移的部分；小肝Ca<3cm；结节内结节表明肝硬化结节癌变。

胆管细胞Ca：乏血供；主病灶周围见小卫星灶。

肝转移瘤：乏血供。

肝硬化！肝脓肿：病因病理。

阿米巴性肝脓肿：原虫经门静脉系统进入肝脏；增强扫描脓肿内壁呈破布样改变。

慢性血吸虫肝病：部分虫卵经门静脉系统到达肝脏，主要沉积于汇管区；肝内、外钙化。

肝包虫病：幼虫寄生于肝内；血清补体结合试验敏感性和特异性较高；囊肿壁增强扫描无强化；无钙化的子囊低于母囊。

肝局灶性结节增生：多位于包膜下。

胆囊结石：胆固醇结石-80%；胆色素性结石-25%；混合性结石-55%~70%。

急性胆囊炎：胆囊前后径大于5cm；胆囊壁增厚大于4mm；慢性胆囊炎：瓷胆囊-胆囊壁肺广泛钙化。

胆囊Ca：50~80岁，女性多见；约75%合并胆囊结石，多发生在胆囊底部及颈部；腺癌、浸润型多见。

胆管Ca：好发部位。

胆总管囊肿分型（5型）。

胆系梗阻：血清碱性磷酸酶和胆红素升高。

急性坏死性胰腺炎的并发症：4个。

胰腺Ca：多来源于导管上皮，以浸润性生长向周围浸润，乏血供，“双管征”；分期。

胰腺囊性肿瘤：放射状钙化-浆液性囊腺瘤-无恶性倾向；壁结节-粘液性囊腺瘤。

胰岛细胞瘤-直径不超过2cm-富血供肿瘤。

环状胰腺-双泡征。

脾肿大标准。

脾脏：霍奇金淋巴瘤首先和唯一受累器官；是黑色素瘤常见的继发部位。

黑色素瘤：T1WI高信号，T2WI低信号。

异位肾:输尿管过长或过短；游走肾和肾下垂：输尿管长度正常。

肾盂输尿管重复畸形：完全性、不完全性。

多囊肾：小儿型、成人型。

肾Ca：起源于肾小管，富血供；血行转移。

肾盂Ca：移行细胞Ca。

肾转移瘤：多位于肾皮质。

肾动脉狭窄原因及其引起的狭窄部位。

肾脓肿：金黄色葡萄球菌。

肾周脓肿：金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌。

肾结核：血行感染。

肾外伤分类、不宜行逆行肾盂造影。

输尿管囊肿：眼镜蛇头、球状扩张。

输尿管Ca：下段。

输尿管下段结核：早期-粘膜破坏，管腔扩张；尿路造影典型表现：不规则的狭窄区与扩张区交替存在。

输尿管结石好发部位。

膀胱Ca：淋巴转移。

肾上腺腺瘤：分类，直径多在2cm，轻度均一强化。

嗜铬细胞瘤：20~40岁，异位的部位，易发生囊便和出血，大于3cm。

肾上腺皮质腺Ca：侵犯血管和包膜为其特征。

肾上腺转移瘤：易发生于皮质。

肾上腺结核：两侧，累及皮质和髓质。

脂肪肉瘤：腹膜后肿瘤最常见，分型。

前列腺Ca：95%
腺癌，外周带，成骨型转移。

前列腺增生：移行带子宫肌瘤：T2WI低信号。

子宫体Ca：淋巴转移。

宫颈Ca：多发鳞癌，其次腺癌；宫颈增大，直径超过3.5cm；淋巴结转移。

卵巢囊肿：分类。

卵巢囊腺瘤：浆液性－单侧；粘液性－单侧，多房。

卵巢Ｃａ－浆液性多见，网膜转移多见－网膜饼。

骨骼基本病变；关节基本病变。

疲劳骨折：跖骨、胫骨、腓骨。

急性化脓性骨髓炎：金黄色葡萄球菌，停留在干骺端－死骨形成；骨膜下脓肿－多形成于３～５天。

慢性化脓性骨髓炎：广泛的骨质增生硬化，骨内膜增生－骨髓腔变窄。

化脓性关节炎：金黄色葡萄球菌，持重部位早而明显。

骨性强制；与关节结核鉴别－后者非持重部位，关节间隙变窄出现晚。

纤维性强直。

骨关节结核－见不到骨质硬化。

脊柱结核－腰椎常见；中心型－Ｔ；边缘型－Ｌ；韧带下型－前纵韧带，Ｔ；附件结核－椎体椎间隙无狭窄。

短管骨结核－５岁以下儿童，近节指（趾）骨，“骨气鼓”。

长骨结核。

关节结核：滑膜型、骨型。

良性骨肿瘤：骨软骨瘤－骨性基底、软骨帽、纤维包膜，恶变征象。

骨巨细胞瘤－２０～４０岁，无硬化边，无骨膜反应，明显强化。

非骨化性纤维瘤－８~２０岁青少年，好发于长骨骨干靠近干骺端骨皮质区域。

软骨瘤：青少年，内生－短管骨、外生－内部散在钙化。

骨瘤：致密型－额窦、筛窦；海绵型－颅板。

骨样骨瘤：瘤巢和周围硬化，夜间痛，水杨酸类可解除疼痛。

恶性骨肿瘤：骨转移瘤－红骨髓，溶骨型、成骨型、混合型。

骨肉瘤：主要成分；２０岁以下。

骨髓瘤：红骨髓；可导致急、慢性肾功能衰竭；本周蛋白；无硬化边，可见软组织肿块，椎弓不受累。

脊索瘤：颅底、骶尾骨。

尤因肉瘤：累及骨髓，青少年。

软组织肿块大于骨质破坏范围，放疗敏感。

骨肿瘤样病变：骨纤维异常增值症－可恶变骨肉瘤、骨纤维肉瘤，软骨肉瘤，巨细胞瘤；Ａｌｂｒｉｇｈｔ综合征。

骨囊肿：硬化边。

骨嗜酸性肉芽肿－儿童，颅骨、股骨、脊柱，大片“地图样”骨缺损。

动脉瘤样骨囊肿：青少年，干骺端。

类风湿性关节炎：关节滑膜，近侧指间关节，骨侵蚀，边缘性破坏，寰枢椎半脱位。

强直性脊柱炎：外周关节最易累及髋关节，双侧，骶髂关节，中下２/３处开始，骨性强直。

幼年性强直性脊柱炎髋部症状出现最早；附丽病。

退行性骨关节病：关节软骨色素沉着绒毛结节性滑膜炎：膝关节。

股骨头缺血性坏死：新月征。

腕月骨缺血性坏死：早期关节间隙增宽，晚期出现退行性骨关节病改变。

椎体骺板缺血性坏死：８～１３岁，胸椎下段和腰椎上段，椎间隙正常。

脊柱退行性变：黄韧带正常《５ｍｍ；终板炎表现。

寰枢椎脱位标准。

椎管狭窄标准。

维生素Ｄ缺乏症：干骺端，尺骨远侧干骺端。

痛风：关节软骨、滑膜，第１跖趾关节，小囊状或圆形骨质缺损，边缘部翘起且突出。

甲状旁腺功能亢进症：棕色瘤，血磷降低，血钙升高，尿钙增高，掌指关节骨膜下吸收。

第四门病例分析：最后看图：１题是骨肿瘤的，具体选什么忘了。

２题是肝血管瘤，比较简单。