60例神经根型颈椎病患者毫针与腹针的治疗效果比较

60例神经根型颈椎病患者毫针与腹针的治疗效果比较
目的探讨神经根型颈椎病患者毫针与腹针的治疗效果。

方法选取我院接收治疗的神经根型颈椎病患者60例，随机分为30例毫针组患者与30例腹针组患者。

对比两组治疗效果。

结果毫针组各项指标均优于腹针组，P＜0.05。

结论采用毫针和腹针都可以有效治疗患者颈椎症状，应严格依据患者实际情况进行治疗方法的选择，若患者病情较严重且体质好，应选择毫针进行治疗，若患者为老年患者或者属于气血亏虚型患者应选用腹针进行治疗。

标签：毫针；腹针；神经根型颈椎病；临床疗效
神经根型颈椎病的发病机制是患者颈椎钩椎关节骨质增生，外加颈椎间盘突出，相应水平的神经根受到骨刺和椎间盘的压迫和刺激，临床表现为神经根功能障碍或者神经根刺激症状。

当前临床上针对神经根型颈椎病采用针灸治疗，获得了较为理想的效果。

本文选取60例神经根型颈椎病患者作为研究对象，探讨神经根型颈椎病患者毫针与腹针的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取于2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象，本文选取对象经CT检查、影像检查确诊为神经根型颈椎病症状。

按照随机法将患者随机分为两组，毫针组30例和腹针组患者30例。

其中毫针组30例患者中包括20例男性与10例女性患者，患者年龄为28～65岁，平均年龄为（48.3±8.5）岁，患者病程为6个月～20年，平均病程为（10.2±3.2）年。

腹针组患者包括21例男性患者与9例女性患者，患者年龄为29～66岁，平均年龄为（48.5±8.4）岁，患者病程为6个月～21年，平均病程为（10.4±3.3）年。

排除严重疾病患者和疗效无法判断患者，两组患者性别、年龄等基础性资料对比均无明显差异，P>0.05，可进行对比研究。

1.2方法
1.2.1毫针组30例患者采用毫针治疗方式，取俯伏坐位，穴位取双侧颈夹脊穴，双侧风池穴，双侧天柱穴，肩井穴和阿是穴，若患者为颈椎4～5椎间隙病变则加臂臑穴；若患者为颈椎5～6椎间隙病变则加肩髃穴、曲池穴、合谷穴；若患者为颈椎6～7椎间隙病变则加肩髃穴、曲池穴和外关穴；若患者为颈椎7-胸椎1椎间隙病变则加肩前穴、天井穴和后溪穴。

采用2寸毫针刺颈夹脊穴，针尖朝向脊柱30°位置进行斜刺，将进针深度控制在1.2～1.5寸，得气后留针，间隔5 min进行1次针刺，30 min/次，1次/d坚持10 d。

1.2.2腹针组30例患者采用腹针治疗，取穴中脘穴、下脘穴、气海穴、关元穴、双侧商曲穴、双侧滑肉门穴和双侧石关穴。

得气后留针，间隔5 min进行1次针刺，30 min/次，1次/d，坚持10 d。

1.3 疗效判断标准治愈：治疗后，患者肌力、颈部、肢体均恢复正常，各项临床症状消失，能够正常劳动；显效：患者各症状明显好转，但劳动时仍感到局部不适或者手指麻木；有效：治疗后，患者各临床症状好转，上肢和手麻木；无效：经过上述治疗后，患患者各项临床症状无明显变化或出现加重的情况。

总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法用统计学软件SPSS 14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计数资料→（%）率；检验方法如下：正态计数资料→χ2检验。

统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果
毫针组治愈率为56.67%，腹针组治愈率为26.67%，毫针组治疗总有效率为100.00%，腹针组治疗总有效率为93.33%，两组患者治愈率和治疗总有效率具有明显差异，治疗后，两组患者治疗效果对比具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

3 討论
随着现代生活节奏的加快，颈椎病发病率逐年增高。

我国医学将颈椎病纳入“痿症”、“痹症”和“项强”等范畴[1]。

该病的病理机制分为实虚两种，虚指患者气血不足，无法为神经提供足够的养分，导致颈椎疼痛，实指受到风、湿、寒、痰和淤血的阻络[2]。

颈椎病在临床治疗过程中针灸法应用广泛，针灸法具有操作简单、花费少且安全的优点，是一种典型的保守的治疗方法。

神经根型颈椎病的发生与任督、督脉和十二经脉均联系密切。

本研究中，毫针组依据经络理念”经脉所过，主治所及”为选穴理论，结合特定穴的主治特点，取病变部位相应的颈夹脊穴为主学，配合循经原道取穴为原则，针刺后能够起到调节两经的作用，腹针组则主要取中脘穴，中脘穴是胃的募穴，是气血生化的根本，通过针刺商曲穴、肉滑门穴等来调和脏腑阴阳，能够扶正祛邪[3]。

本研究结果显示，毫针刺激量比腹针强，且限制体位，因此疼痛感更强，比较适宜体质强壮的患者，而腹针更加适宜气血亏虚型患者。

综上，临床上治疗神经根型颈椎病患者时，采用毫针和腹针都可以有效治疗患者颈椎症状，应严格依据患者实际情况进行治疗方法的选择，若患者病情较严重且体质好，应选择毫针进行治疗，若患者为老年患者或者属于气血亏虚型患者应选用腹针进行治疗。

参考文献：
[1]朱志强，吕春燕，程少威，等.腹针治疗神经根型颈椎病及其对血液流变的影响[J].中国民族民间医药，2013，25（09）：81-82.
[2]洪华，杨帆.针灸治疗神经根型颈椎病的临床研究进展[J].中医药临床杂志，2014，04（08）：872-875.
[3]孙九凤.不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果分析[J].亚太传统医药，2014，21（23）：87-88. 编辑/翟辰万。