有关内科护理学论文范文

有关内科护理学论文范文
摘要：目的：探讨风险管理在肾内科护理中的应用效果。

方法：对照组采用常规护理, 观察组采用风险护理管理，比较两组护理效果。

结果：两组静脉穿刺1次成功率、风险事件发生率、护患纠纷发生率、患者满意度比较，差异均有统计学意义P<0. 05.结论：肾内科风险管理可明显提高护理质量和患者满意度。

关键词：肾内科;风险管理;应用效果;评价
肾内科危重患者较多，病情进展快、易反复、预后差，增加了护理的风险［1］,因此有效地降低护理风险对减少医疗纠纷、提高护理质量和护理疗效有着重要的意义。

为探讨风险管理在肾内科护理中的应用效果，收治120例肾内科患者，现报告如下。

1资料与方法
2021年3月-2021年6月护理肾内科患者120例，男58例，女62例；年龄3〜76岁, 半均年龄44.5 + 3.8岁；疾病类型：肾病综合征30例，急性肾衰竭26例，慢性肾衰竭30 例，肾小球肾炎34例。

同时收集2021年3月前未实施风险管理的肾内科患者120例作为对照组，其中男55例，女63例;年龄3〜79岁，平均年龄45. 3土3. 9岁；疾病类型：肾病综合征30例，急性肾衰竭23例，慢性肾衰竭30例，肾小球肾炎35例。

两组患者年龄、性别、疾病类型等比较，差异无统计学意义P>0. 05，具有可比性。

护理措施：观察组实施风险护理管理，对照组采用常规护理。

风险护理管理具体措施：①医护人员接受法律法规的培训［2］：护理人员要重视医疗安全，通过观察录像、举办讲座等形式引导护理人员增强护理安全意识，知晓医疗事故的严重性，重点学习举证倒置知识及医疗事故处理条例;②成立由护士长任组长、副护士长任副组长的护理安全管理领导小组，由一线护士和护理骨干组成其成员;③提高护理人员的工作责任心和警惕性，进行留置针穿刺和护理的培训，加强预防患者坠床或跌倒的护理管理，加强预防导管脱落或移位的护理管理，防止和减少堵管或气泡注入等;④狠抓基础护理工作：护理人员要了解患者的基本情况，掌握对疾病的护理方法和患者的心理状况，及时疏导患者存在的不良心理反应，热情、耐心地解释患者的问题，让其感受到被尊重及被关怀;严格遵守操作规程和消毒隔离流程，由专人检查，防止因消毒不合格导致的医院感染。

2结果
两组患者护理效果比较：观察组静脉穿刺1次成功116例，静脉穿刺1次成功率
96.7%,风险事件发生1例，风险事件发生率0.8%,病历书写评分99. 3分，患者满意117 例，患者满意度97. 5%o对照组静脉穿刺1次成功100例，静脉穿刺1次成功率83. 3%, 风险事件发生3例，风险事件发生率4.2$,护患纠纷3例，护患纠纷发生率2. 5%,病历书写评分88. 2分，患者满意101例，患者满意度84. 2%,两组静脉穿刺1次成功率、风险事件发生率、护患纠纷发生率、患者满意度比较，差异均有统计学意义P<0.05。

见表1。

3讨论
肾内科护患纠纷发生率较高，这与护理人员的安全意识较低有关。

因此护理人员在护理匚作中
应加强医疗风险意识，正确识别并有效控制存在或潜在的风险。

笔者在肾内科开展的护理风险管理过程中发现，常见的护理风险主要包括以下儿点：①护理人员应进一步加强口我保护意识，其预知风险的能力降低甚至丧失，缺乏相应的法律意识，尤其是部分新进护士法律意识薄弱甚至欠缺，如护理记录内容不全而、漏记、涂改，护理记录不及时及未能与医师的记录统一，忽视患者的基本权力，如知情权、隐私权等，甚至出现非法执业等。

②护理人员应提高工作主动性与积极性，护理服务质量有待提高，采用换位思考模式，加强对患者的关心，使患者感受到护理人员的关心，采用药物和语言结合的方式治疗急腹症等疼痛明显的患者。

肾内科患者多，人员混朵，1L患者具有病情不稳定、并发症较多、死亡率较高、临床表现不典型、发病原因复杂等特点[3],因此，医护人员必须对患者进行针对性的护理，所以护理人员必须密切观察患者病情变化，严格执行护理核心管理制度，及时发现患者病情变化并告知医师处理，防止护理差错事件甚至事故的发生。

为避免护理风险事件的发生，应加强各种导管的移位、脱出、堵塞及感染的处理预案。

本组资料结果显示，观察组静脉穿刺1次成功116例，静脉穿刺1次成功率96. 7%,风险事件发生1例，风险事件发生率0. 8%,病历书写评分99. 3分，患者满意117例，患者满意度
97.5%o对照组静脉穿刺1次成功100例，静脉穿刺1次成功率83. 3%,风险事件发生5例, 风险
事件发生率4.2%,护患纠纷3例，护患纠纷发生率2. 5%,病历书写评分88. 2分，患者满意101例，患者满意度84. 2%a两组静脉穿刺一次成功率、风险事件发生率、护患纠纷发生率、患者满意
度比较，差异均有统计学意义P<0. 05o由此可见，加强肾内科风险管理可明显提髙护理质量和患
者满意度，值得临床推广。

参考文献
[1]姜静.浅谈护理干预对老年肾内科患者安全防护影响的分析[J].求医问药下半月，2021, 2210:123-124.
[2]罗洁贞.探讨肾内科不安全因素在护理风险管理中影响[J].中外医学研究,2021,99:65-66.
[3]罗水仙.护理干预在肾内病区安全管理中的实施效果分析[J].中国医药指南,2021,2319:76-78.
摘要：综上所述，将缜密的临床护理运用于呼吸内科重症患者中，在极大程度上让患者的生命得到保障，提高患者的抢救有效率。

关键词：呼吸内科;护理医学
1资料和方法
1.1 一般资料
选取2021年10月〜2021年12月在我院呼吸内科接受治疗的重症患者72例，采取随机分组
的形式将其分成两组。

观察组、对照组中分别有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的
患者为13例，患有肺癌的重症患者为6例，患有支气管炎的患者为39例，患有支气管扩张的患者
为14例。

女性患者、男性患者分别为48例、24例;年龄为27. 2〜81.3岁，半均年龄为51.39
土5. 07岁。

两组患者在性别、年龄以及临床症状等方面对比，差异较小，无统计学意义P>0.
05a
1. 2方法
对照组患者采取基础的常规护理模式，给「患者对症治疗后，严密检测病症变化情况。

观察组患者采取缜密的临床护理模式，分别针对患者的住院环境、治疗等多方面进行护理干预，具体实施方案如下。

1. 2. 1环境心理干预
呼吸内科患者对空气质量要求较高，因此耍保证病房内良好的空气流通，可在病房内安装空气净化器。

并每夭对病房进行清扫，尤其对灰尘，尽量运用吸尘器进行打扫，保持病房内整洁。

禁止摆放花草，探望患者人员带來的花束，说明缘由后给「带回，避免患者因花粉过敏加重病情。

由丁•病情较长，患者极易出现烦躁不安等情绪，尤其重症患者，感觉治疗无望，极易产生绝望、消极心理。

护理人员应针对患者出现的不同情绪，做好患者的心理工作，让患者树立起战胜疾病的勇气。

1. 2. 2治疗干预
对不同病症患者给「对症治疗后，要对患者的生命体征等进行严密观察，要特别留意患者的呼吸频率、节奏。

一旦出现咳血、咳痰等症状，及时报告给医生进行抢救。

同时针对每位患者的病情状况和短期治疗结果，制定相应的抢救预案并做好基本准备工作，可为抢救节省出时间。

对患者讲解药物名称、疗效等基本情况，准确掌握患者的用药剂量、浓度等。

建立两条静脉通路，分别为一般药物的输入、特效药物的输入。

另一种给药方式为雾化吸入，可确保药物治疗的安全性。

1.2. 3通气干预
及时对患者进行通气治疗，可改善患者的呼吸障碍症状。

在治疗时，需保持患者呼吸道的通畅程度，对呼吸道、口腔内的分泌物及时进行清除，可减少感染的发生率。

病情相当危重的患者，无法进行口主呼吸，可运用呼吸机给了辅助呼吸。

在进行辅助呼吸时，要严密细致的贯彻呼吸机上各项参数的变化，若出现异常及时处理纠正。

1. 3统计学分析
对本文所得实验数据均釆用SPSS14. 0统计学软件进行检验，所得计量资料釆用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P<0. 05为有统计学意义。

2结果
41例观察组患者经护理后，病情得到好转生命体征恢复正常的患者为38例，无效的患者为3例，好转率为92. 68%;3例患者进行及时抢救后，己基本恢复生命体征；无死亡患者。

31例对照组患者病情得到好转的患者为23例，无效的患者为8例，好转率为74. 19%;8例患者进行及时的抢救后，6例患者抢救成功，2例患者病情突然加重抢救无效死亡，病死率为5$。

观察组的整体疗效明显优于对照组PC0.05。

3讨论
对呼吸内科重症患者來说若不及时实施有效的抢救预案给「护理干预，很可能加重患者的病情，产生呼吸衰竭以至死亡。

在治疗中，为每位患者制定有效的抢救预案，可为挽救患者生命缩减准备时间，提高患者的抢救有效率。

在整个护理中，护理人员要以缜密的心思，观察每位患者产生的不同心理变化，注重微小细节的护理。

饮食上要以易消化、高营养的流食或半流食为主，并注重饮食的安全卫生。

加强有关疾病的知识讲解匸作，让患者知道治疗流程，可缓解患者的担忧。

并对患者进行健康教育，让患者注重个人卫生的整洁，勤换衣物，防止不必要的感染。

本次研究中，观察组患者实施缜密的临床护理后，病情的好转率为92. 68%,未出现死亡病例，总体疗效明显优于对照组P<0. 05o
4结语
综上所述，将缜密的临床护理运用呼吸内科重症患者中，在极大程度上让患者的生命得到保障，提高患者的抢救有效率。

参考文献
1、仿真模拟教学在内科护理综合实验中的应用尹志勤;陈军;许虹波;李萍；乍菊芳；中华护理杂志2021-06-05
2、心血管内科护理中不安全因素分析周柳嫦；中国医药导报2021-06-05
感谢您的阅读，祝您生活愉快。