膀胱造瘘口无菌敷料有效固定的新方法
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杂 志 ，９６ ２ ：７ １９ ，９ ３９—３３ ８．
２ ０
２ １ ． ±８２ ２ ． ７ ５ ０ ２ ６ ．９ １５± ．
Ｐ
０４４ ． ６
００７ ． ４
０００ ． ４
［］ Ｐｔｃ Ｄｔｅ， ． ３ ａｉａ ｒｉＭ．ａｖ 著 刘钦刚， ｉｓ 倪朝 民， 翻译 ． 循序渐进 一 成人偏
参 考 文 献
『］ １
Ｆｌ — Ｍ 、ｄ ．１ｌ １ Ｉ ｅ 一 吼 ｋ ｅ Ｄ ｃＤ ｔ Ｉ ：ａ 盘０ ０ ０ ｅ ｈ ｍｉ】 ａｉ ．Ｉ ｈ ｄ ｆｒ 哪
表 ２ 两组 Ｆ Ａ下肢运动功能比较 （ ， Ｍ 分 ±ｓ ）
。
ｏ ｐｙｉ ｐＩ Ｉ ｎ Ｉｓ ｌ ｅ０ ｆ
３ 优点
准备一条足够 围患者 腰部一 圈多 的绷带 、 一块 （ ５×１ ） ０ ｃ ｍ的纯棉布、 、 、 针 线 摁扣或扣子 、 中央剪 口的无菌纱布 。
２ 制 作 方 法
取材方便 ， 价廉 ， 制作简单 ； 取材为纯棉布 ， 透气性好 ， 柔
软， 松紧度可根据患者需求 自己调节 ； 污染 后可随时清洗更
表 ３ 两组 Ｂｎｌ ａ｝ ｄ评分 比较
（ ， 分 ±ｓ ）
膀胱造瘘术分为暂时性 和永久性 两种 。膀胱造 瘘术后 需要进行妥善周到 的护理 ， 持造瘘 口清 洁 ， 规每 日用碘 保 常
伏 棉球 消毒造瘘 口皮 肤 ， 清除 分泌物 ， 后覆 盖无菌 敷料 。 然
然 而， 无菌敷料多用胶布接触皮肤 固定 ， 使其 不脱落 ， 对于胶 布过敏者这样常规 固定会增加 更多 的痛苦 。对胶 布过 敏者
２ 结 果
ＳＳ强化训练对于偏瘫患者的运 动模式 的改善有很好的 Ｉ
作用 ， 能够在 早期 ３个 月内加 速患 者 的康复 进 程。另一 方 面 ，Ｉ ＳＳ强化 训练不失 为一种新颖 、 循序渐 进、 穿始终 整个 贯 康复进程 的偏瘫治疗手段 ， 对偏瘫患者下肢功能 的提 高起 到 积极 的作用 ， 为下一步 的步行训练奠定基础。
３ 讨 论
前移一个 足 掌 长， 练起 立。⑤ 单 腿 起 立 ： 健 侧脚 置 于 训 使
２ｃ ０ｍ高台阶上 ， 患脚不 动 ， 注意姿势的控 制 ， 防止重心偏向健 侧。⑥低坐位起立 ： 逐步降低凳子高度至 ３ｃ ０ｍ训练起立 。 坐位起立训练要 点是 ： 双侧足底 着地 ， 患足 与健足平 行
或在健 足后方 以防止健侧代偿 。起立 时身体重心前移 ， 注意
调整身体力线 ， 使患侧下肢充分负重。应该避免痉挛模 式的
出现， 防止屏气 ， 监控血压、 脉搏 ， 以循序渐进为要【 。 ３ ］
１２２ 评定 ．． 所有 患者 分别 于入选 治疗前 、 疗 １ 后、 治 月 ３ 月后分 ３次进行 综合 量表评 估 ， Ｆ Ａ（ 取 Ｍ 下肢 部分 ） Ｂ ｒ ｅ 、 ａ ｈｌ ｔ 指数作为观察指标 。 １２ ３ 统计学处 理 ．． 用ｔ 检验分别 比较两组 治疗前和 治疗 １ 个月 、 ３个月后 Ｆ Ａ（ Ｍ 下肢部 分 ） Ｂ ｒ ｅ 指数积 分改善情 和 ａｔ ｌ ｈ 况， 数值采用 （ ±ｓ ， ）设定显著性水平 为 Ｐ＜００ Ｉ 改善受损伤 的中枢神经系
统， 调动全身 的各种反射活动、 外周本体感觉 、 视觉功能和各
肌群间相互 协调 收缩 ， 改善 了人体 的 坐位 和站位 的平 衡能
力 。患者独立完成 ＳＳ标志着站位 平衡至少 已达到二级【 。 Ｉ ４ ］ 重获站立平衡 ， 可增加 双侧 和空 间位置 意识 ， 改善单侧 空间 忽略或运动觉减退 。本 体感觉 的重建 对平衡 能力 的提 高起 着不可忽视 的作用 。
应 实 施 如 下 新 的 固定 方法 ： １ 用 物 准 备
给予膀胱造瘘 口常规消毒后 ， 中央剪 口的无 菌纱布覆 用 盖 ， 菌纱 布的剪 口粘贴 胶布 固定（ 将无 不能接 触皮肤 ） 然后 ，
将 制作 好的 ５ ０ｒ纯棉布覆盖在无菌纱布上把尿管兜 上 ， ×１ｅ ａ
将 摁扣 摁好 ， 最后将其绷带 围腰部并在腰一侧打活结 。
［］ Ｊ．
ＪＲｈｂ ｅ ，９ ５ １ ｅａＩＭ ｄ１７ ：３ ｄ
１
常规治疗组
ｓｓ强 化 组 ｉ
塾
１ ． ６ ３ ０ ８ － ． ４ １ ． ８０ ６４４ ． － ２ ． ６ １ ４ ７ － ． ４
２ ． ±５ ３ ８ ６ ．
一１ ３ ．
［ ］ 全 国脑血管病会议 ． ２ 各类脑血管疾病诊断要点［］ 中华神经科 Ｊ．
维普资讯
２０ ０８年 ２月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐｅ ｓＨｅ ｌ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌ Ｃ ｉｅｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ Ｊ ｏ ｈ
Ｆ ｂ．０ ８ ｅ ２ ０
Ｖｌ ２ Ｓ ０ １． ０ ＨＭ Ｎｏ． ４
换或重新制作 ； 避免 了胶布 与皮肤 直接接触 ， 患者减少不 给
必要 的痛苦 。 （ 收稿 日期 ＂０７ ０ ８ － ０ —１ 一ｌ） ２
将（ ×ｌ）ｍ 的纯棉布 中间剪 口约 ２ｍ ， 口处 的顶 端 ５ Ｏｃ ｃ 剪 两个角用针线缝好 摁扣或 扣子 。然 后将 绷带 剪成长 度不等 （ 上接第 ２２页） ７
第 ２卷 ０
下半月
第 ４期
【 全科 护 理 】
．
膀 胱 造 瘘 口无 菌 敷 料 有 效 固 定 的 新 方 法
赵 娜
保定 ０ １ ０ ７０ ） ０
（ 解放军第 ２２ ５ 医院干部病房 ， 河北
［ 中图分类号】 Ｒ ７ ． ４３ ６
［ 文献标识码】 Ｂ
［ 文章编号 】 ｏ６ （ｏ ８ｏ 一ｏ０ —０ ３９ ２ｏ ｝４ ３９ １ 的两段 ， 分别 为 １ ／ ３和 ２３ 然 后将其 分别 用针线 逢在 （ ／， ５× １ ）ｍ 的纯棉布的左 右。 ０ｃ －
２ ０
２ １ ． ±８２ ２ ． ７ ５ ０ ２ ６ ．９ １５± ．
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０４４ ． ６
００７ ． ４
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［］ Ｐｔｃ Ｄｔｅ， ． ３ ａｉａ ｒｉＭ．ａｖ 著 刘钦刚， ｉｓ 倪朝 民， 翻译 ． 循序渐进 一 成人偏
参 考 文 献
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Ｆｌ — Ｍ 、ｄ ．１ｌ １ Ｉ ｅ 一 吼 ｋ ｅ Ｄ ｃＤ ｔ Ｉ ：ａ 盘０ ０ ０ ｅ ｈ ｍｉ】 ａｉ ．Ｉ ｈ ｄ ｆｒ 哪
表 ２ 两组 Ｆ Ａ下肢运动功能比较 （ ， Ｍ 分 ±ｓ ）
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ｏ ｐｙｉ ｐＩ Ｉ ｎ Ｉｓ ｌ ｅ０ ｆ
３ 优点
准备一条足够 围患者 腰部一 圈多 的绷带 、 一块 （ ５×１ ） ０ ｃ ｍ的纯棉布、 、 、 针 线 摁扣或扣子 、 中央剪 口的无菌纱布 。
２ 制 作 方 法
取材方便 ， 价廉 ， 制作简单 ； 取材为纯棉布 ， 透气性好 ， 柔
软， 松紧度可根据患者需求 自己调节 ； 污染 后可随时清洗更
表 ３ 两组 Ｂｎｌ ａ｝ ｄ评分 比较
（ ， 分 ±ｓ ）
膀胱造瘘术分为暂时性 和永久性 两种 。膀胱造 瘘术后 需要进行妥善周到 的护理 ， 持造瘘 口清 洁 ， 规每 日用碘 保 常
伏 棉球 消毒造瘘 口皮 肤 ， 清除 分泌物 ， 后覆 盖无菌 敷料 。 然
然 而， 无菌敷料多用胶布接触皮肤 固定 ， 使其 不脱落 ， 对于胶 布过敏者这样常规 固定会增加 更多 的痛苦 。对胶 布过 敏者
２ 结 果
ＳＳ强化训练对于偏瘫患者的运 动模式 的改善有很好的 Ｉ
作用 ， 能够在 早期 ３个 月内加 速患 者 的康复 进 程。另一 方 面 ，Ｉ ＳＳ强化 训练不失 为一种新颖 、 循序渐 进、 穿始终 整个 贯 康复进程 的偏瘫治疗手段 ， 对偏瘫患者下肢功能 的提 高起 到 积极 的作用 ， 为下一步 的步行训练奠定基础。
３ 讨 论
前移一个 足 掌 长， 练起 立。⑤ 单 腿 起 立 ： 健 侧脚 置 于 训 使
２ｃ ０ｍ高台阶上 ， 患脚不 动 ， 注意姿势的控 制 ， 防止重心偏向健 侧。⑥低坐位起立 ： 逐步降低凳子高度至 ３ｃ ０ｍ训练起立 。 坐位起立训练要 点是 ： 双侧足底 着地 ， 患足 与健足平 行
或在健 足后方 以防止健侧代偿 。起立 时身体重心前移 ， 注意
调整身体力线 ， 使患侧下肢充分负重。应该避免痉挛模 式的
出现， 防止屏气 ， 监控血压、 脉搏 ， 以循序渐进为要【 。 ３ ］
１２２ 评定 ．． 所有 患者 分别 于入选 治疗前 、 疗 １ 后、 治 月 ３ 月后分 ３次进行 综合 量表评 估 ， Ｆ Ａ（ 取 Ｍ 下肢 部分 ） Ｂ ｒ ｅ 、 ａ ｈｌ ｔ 指数作为观察指标 。 １２ ３ 统计学处 理 ．． 用ｔ 检验分别 比较两组 治疗前和 治疗 １ 个月 、 ３个月后 Ｆ Ａ（ Ｍ 下肢部 分 ） Ｂ ｒ ｅ 指数积 分改善情 和 ａｔ ｌ ｈ 况， 数值采用 （ ±ｓ ， ）设定显著性水平 为 Ｐ＜００ Ｉ 改善受损伤 的中枢神经系
统， 调动全身 的各种反射活动、 外周本体感觉 、 视觉功能和各
肌群间相互 协调 收缩 ， 改善 了人体 的 坐位 和站位 的平 衡能
力 。患者独立完成 ＳＳ标志着站位 平衡至少 已达到二级【 。 Ｉ ４ ］ 重获站立平衡 ， 可增加 双侧 和空 间位置 意识 ， 改善单侧 空间 忽略或运动觉减退 。本 体感觉 的重建 对平衡 能力 的提 高起 着不可忽视 的作用 。
应 实 施 如 下 新 的 固定 方法 ： １ 用 物 准 备
给予膀胱造瘘 口常规消毒后 ， 中央剪 口的无 菌纱布覆 用 盖 ， 菌纱 布的剪 口粘贴 胶布 固定（ 将无 不能接 触皮肤 ） 然后 ，
将 制作 好的 ５ ０ｒ纯棉布覆盖在无菌纱布上把尿管兜 上 ， ×１ｅ ａ
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常规治疗组
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塾
１ ． ６ ３ ０ ８ － ． ４ １ ． ８０ ６４４ ． － ２ ． ６ １ ４ ７ － ． ４
２ ． ±５ ３ ８ ６ ．
一１ ３ ．
［ ］ 全 国脑血管病会议 ． ２ 各类脑血管疾病诊断要点［］ 中华神经科 Ｊ．
维普资讯
２０ ０８年 ２月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐｅ ｓＨｅ ｌ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌ Ｃ ｉｅｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ Ｊ ｏ ｈ
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Ｖｌ ２ Ｓ ０ １． ０ ＨＭ Ｎｏ． ４
换或重新制作 ； 避免 了胶布 与皮肤 直接接触 ， 患者减少不 给
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将（ ×ｌ）ｍ 的纯棉布 中间剪 口约 ２ｍ ， 口处 的顶 端 ５ Ｏｃ ｃ 剪 两个角用针线缝好 摁扣或 扣子 。然 后将 绷带 剪成长 度不等 （ 上接第 ２２页） ７
第 ２卷 ０
下半月
第 ４期
【 全科 护 理 】
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膀 胱 造 瘘 口无 菌 敷 料 有 效 固 定 的 新 方 法
赵 娜
保定 ０ １ ０ ７０ ） ０
（ 解放军第 ２２ ５ 医院干部病房 ， 河北
［ 中图分类号】 Ｒ ７ ． ４３ ６
［ 文献标识码】 Ｂ
［ 文章编号 】 ｏ６ （ｏ ８ｏ 一ｏ０ —０ ３９ ２ｏ ｝４ ３９ １ 的两段 ， 分别 为 １ ／ ３和 ２３ 然 后将其 分别 用针线 逢在 （ ／， ５× １ ）ｍ 的纯棉布的左 右。 ０ｃ －