肘部
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血液供应与神经支配
肘关节由肘关节动脉网供应血液。来自肘关节附近的正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经的分支分布于肘 关节。
肘关节动脉网
肘关节动脉网(2张)肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支，在肘关节前后吻合而成。 ①尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合； ②尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合； ③桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合； ④中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径。 肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环，在肱深动脉发出点以下结扎肱动脉时，通过肘关节动脉网 形成的侧支循环，其远端的血液供应仍可得到代偿。
肘外侧三角是指屈肘90度时，肱骨外上髁、桡骨头与尺骨鹰嘴尖端，三点成一尖向前的三角形。其中央点是 肘关节穿刺的进针部位。伸肘时，上述三点问的凹陷称肘后窝，其深面适对肱桡关节，并可触及桡骨头，也是肘 关节穿刺点。
肘关节
肘关节的骨端结构
肘关节 肘关节由肱骨下端和桡、尺骨上端构成。肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节；肱骨小头与桡骨 关节凹构成肱桡关节；桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹构成桡尺近侧关节。各关节面均覆盖一层关节软骨。上述 三个关节共同包在一个关节囊内。
关节囊与韧带
关节囊上端分别附着于冠突窝、桡窝和鹰嘴窝的上缘以及肱骨滑车内侧缘和肱骨小头外侧缘；下端附着于尺 骨滑车切迹关节面的边缘、鹰嘴、冠突的边缘，以及桡骨环状韧带。关节囊的前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加 强。外侧为桡侧副韧带，由肱骨外上髁至桡骨环状韧带；内侧为尺侧副韧带，自肱骨内上髁至尺骨冠突和鹰嘴。 此外，尚有桡骨环状韧带包绕桡骨头的环状关节面，将桡骨头紧紧束缚于尺骨桡切迹内。该韧带附着于尺骨桡切 迹的前、后缘，形成一上口大，下口小的骨纤维环，容纳桡骨头在环内旋转而不易脱出。
2．肘窝是肘前区尖端朝向远侧的三角形凹陷。
（1）境界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌。肘窝浅面依次为皮肤、 浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜；深面由肱肌与旋后肌组成，再后方为肘关节囊。
（2）内容：肱二头肌腱是肘窝内的中心标志。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉，再内侧为正中神经。肱动脉 在肘窝中点远侧2cm处分为桡、尺动脉；二者在肘窝内均发出返支参与肘关节动脉网的构成。桡动脉从肘窝尖处、 尺动脉经旋前圆肌深面分别进入前臂桡、尺侧。肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。正中神经越过尺动脉前方，穿旋 前圆肌两头之间进入前臂。肱二头肌腱外侧，有前臂外侧皮神经穿出深筋膜，分布于前臂外侧皮肤。在肱肌与肱 桡肌之间，有桡神经与桡侧副动脉伴行。平肱骨外上髁处，桡神经分为浅、深两支；浅支为感觉支，经肱挠肌深 面达前臂桡侧；深支为混合性神经，穿旋后肌至前臂后区，改名为骨间后神经，支配前臂诸伸肌。
肘前区
浅层结构
深层结构
肘前区的结构 肘前区皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，浅静脉和皮神经行于皮下。
1.浅静脉 头静脉和贵要静脉分别行于肱二头肌腱的外侧和内侧。肘正中静脉（median cubital vein） 自头静脉分出，斜向内上方注入贵要静脉。该静脉与深静脉之间有交通支，位置比较固定，是临床进行静脉穿刺 或插管的常用部位。前臂正中静脉常分2支，分别注入贵要静脉和头静脉。
肘后区
肘后三角
基本介绍
肘外侧三角
肘后区的结构 肘后区皮肤厚而松弛，移动度较大，浅筋膜不甚发达，在皮肤与尺骨鹰嘴之间常有鹰嘴皮下 囊。肱三头肌腱止于尺骨鹰嘴。肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间有尺神经通过。肘关节脱位或内上髁骨折时，均可伤 及尺神经。
肘后三角是指正常肘关节在屈肘呈直角时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端，三点成一尖向远侧的等腰三角 形，肘关节伸直时，三点成一直线。当肘关节脱位或骨折时，
03 肘关节
目录
02 肘后区 04 肘关节动脉网
肘前区皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，浅静脉粗大，位于皮下。头静脉与前臂外侧皮神经行于肱二头肌腱外侧； 贵要静脉与前臂内侧皮神经行于肌腱内侧。肘正中静脉通常从头静脉斜向上内，连于贵要静脉，吻合呈“N”形 ； 或由前臂正中静脉至肘前区分为头正中静脉和贵要正中静脉，呈“Y”形分别汇入头静脉和贵要静脉。上述静脉管 径粗大、位置表浅，比较固定，是临床上作静脉穿刺及导管插入的常用部位。肘浅淋巴结位于肱骨内上髁上方， 贵要静脉附近，又名滑车上淋巴结；收纳手与前臂尺侧半的浅淋巴，其输出管注入腋淋巴结。
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2.皮神经 前臂内侧皮神经在肘部分为前、后2支，分别行于贵要静脉的外侧和内侧。前臂外侧皮神经行于 头静脉的后方，在肱二头肌腱的外侧、肱肌的浅面穿出深筋膜。
3.肘浅淋巴结 又称滑车上淋巴结，位于肱骨内上髁上方，贵要静脉附近，收纳手和前臂尺侧半的浅淋巴 管，其输出管与肱静脉伴行，注入腋淋巴结。
1．筋膜 肘前区筋膜上续臂筋膜，下连前臂筋膜。从肱二头肌腱内侧，向下内止于前臂筋膜的部分，称为肱 二头肌腱膜。其弓曲游离的上缘是肘前区重要的肌性标志，它与肱二头肌腱交角处，是触及肱动脉搏动和测量血 压的听诊部位。
肘关节由肘关节动脉网供应血液。来自肘关节附近的正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经的分支分布于肘 关节。
肘关节动脉网
肘关节动脉网(2张)肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支，在肘关节前后吻合而成。 ①尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合； ②尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合； ③桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合； ④中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径。 肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环，在肱深动脉发出点以下结扎肱动脉时，通过肘关节动脉网 形成的侧支循环，其远端的血液供应仍可得到代偿。
肘外侧三角是指屈肘90度时，肱骨外上髁、桡骨头与尺骨鹰嘴尖端，三点成一尖向前的三角形。其中央点是 肘关节穿刺的进针部位。伸肘时，上述三点问的凹陷称肘后窝，其深面适对肱桡关节，并可触及桡骨头，也是肘 关节穿刺点。
肘关节
肘关节的骨端结构
肘关节 肘关节由肱骨下端和桡、尺骨上端构成。肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节；肱骨小头与桡骨 关节凹构成肱桡关节；桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹构成桡尺近侧关节。各关节面均覆盖一层关节软骨。上述 三个关节共同包在一个关节囊内。
关节囊与韧带
关节囊上端分别附着于冠突窝、桡窝和鹰嘴窝的上缘以及肱骨滑车内侧缘和肱骨小头外侧缘；下端附着于尺 骨滑车切迹关节面的边缘、鹰嘴、冠突的边缘，以及桡骨环状韧带。关节囊的前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加 强。外侧为桡侧副韧带，由肱骨外上髁至桡骨环状韧带；内侧为尺侧副韧带，自肱骨内上髁至尺骨冠突和鹰嘴。 此外，尚有桡骨环状韧带包绕桡骨头的环状关节面，将桡骨头紧紧束缚于尺骨桡切迹内。该韧带附着于尺骨桡切 迹的前、后缘，形成一上口大，下口小的骨纤维环，容纳桡骨头在环内旋转而不易脱出。
2．肘窝是肘前区尖端朝向远侧的三角形凹陷。
（1）境界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌。肘窝浅面依次为皮肤、 浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜；深面由肱肌与旋后肌组成，再后方为肘关节囊。
（2）内容：肱二头肌腱是肘窝内的中心标志。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉，再内侧为正中神经。肱动脉 在肘窝中点远侧2cm处分为桡、尺动脉；二者在肘窝内均发出返支参与肘关节动脉网的构成。桡动脉从肘窝尖处、 尺动脉经旋前圆肌深面分别进入前臂桡、尺侧。肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。正中神经越过尺动脉前方，穿旋 前圆肌两头之间进入前臂。肱二头肌腱外侧，有前臂外侧皮神经穿出深筋膜，分布于前臂外侧皮肤。在肱肌与肱 桡肌之间，有桡神经与桡侧副动脉伴行。平肱骨外上髁处，桡神经分为浅、深两支；浅支为感觉支，经肱挠肌深 面达前臂桡侧；深支为混合性神经，穿旋后肌至前臂后区，改名为骨间后神经，支配前臂诸伸肌。
肘前区
浅层结构
深层结构
肘前区的结构 肘前区皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，浅静脉和皮神经行于皮下。
1.浅静脉 头静脉和贵要静脉分别行于肱二头肌腱的外侧和内侧。肘正中静脉（median cubital vein） 自头静脉分出，斜向内上方注入贵要静脉。该静脉与深静脉之间有交通支，位置比较固定，是临床进行静脉穿刺 或插管的常用部位。前臂正中静脉常分2支，分别注入贵要静脉和头静脉。
肘后区
肘后三角
基本介绍
肘外侧三角
肘后区的结构 肘后区皮肤厚而松弛，移动度较大，浅筋膜不甚发达，在皮肤与尺骨鹰嘴之间常有鹰嘴皮下 囊。肱三头肌腱止于尺骨鹰嘴。肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间有尺神经通过。肘关节脱位或内上髁骨折时，均可伤 及尺神经。
肘后三角是指正常肘关节在屈肘呈直角时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端，三点成一尖向远侧的等腰三角 形，肘关节伸直时，三点成一直线。当肘关节脱位或骨折时，
03 肘关节
目录
02 肘后区 04 肘关节动脉网
肘前区皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，浅静脉粗大，位于皮下。头静脉与前臂外侧皮神经行于肱二头肌腱外侧； 贵要静脉与前臂内侧皮神经行于肌腱内侧。肘正中静脉通常从头静脉斜向上内，连于贵要静脉，吻合呈“N”形 ； 或由前臂正中静脉至肘前区分为头正中静脉和贵要正中静脉，呈“Y”形分别汇入头静脉和贵要静脉。上述静脉管 径粗大、位置表浅，比较固定，是临床上作静脉穿刺及导管插入的常用部位。肘浅淋巴结位于肱骨内上髁上方， 贵要静脉附近，又名滑车上淋巴结；收纳手与前臂尺侧半的浅淋巴，其输出管注入腋淋巴结。
谢谢观看
2.皮神经 前臂内侧皮神经在肘部分为前、后2支，分别行于贵要静脉的外侧和内侧。前臂外侧皮神经行于 头静脉的后方，在肱二头肌腱的外侧、肱肌的浅面穿出深筋膜。
3.肘浅淋巴结 又称滑车上淋巴结，位于肱骨内上髁上方，贵要静脉附近，收纳手和前臂尺侧半的浅淋巴 管，其输出管与肱静脉伴行，注入腋淋巴结。
1．筋膜 肘前区筋膜上续臂筋膜，下连前臂筋膜。从肱二头肌腱内侧，向下内止于前臂筋膜的部分，称为肱 二头肌腱膜。其弓曲游离的上缘是肘前区重要的肌性标志，它与肱二头肌腱交角处，是触及肱动脉搏动和测量血 压的听诊部位。