28例高血压急诊患者应用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗

28例高血压急诊患者应用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗的效果观察
发表时间：2017-04-24T15:32:50.673Z 来源：《健康世界》2017年第4期作者：吕佳李波
[导读] 探讨高血压急诊患者应用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗临床效果。

威海市经济技术开发区医院 264200
摘要：目的：探讨高血压急诊患者应用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗临床效果。

方法：选择2015年9月至2016年10月在我院就诊的高血压患者56例，按照随机分配的方式，分为对照组28例、实验组28例；其中对照组患者采用单一硝酸甘油静脉滴注治疗手段，实验组患者采用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗手段，对比分析两组患者临床治疗效果。

结果：实验组患者临床治疗有效率高于对照组患者、对照组患者临床不良反应发生率高于实验组患者，同时实验组患者收缩压、舒张压、心率指标优于对照组患者，两组患者各数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。

结论：针对高血压患者，采用托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗手段，可有效地改善患者收缩压、舒张压与心率指标，还能提高患者临床治疗有效率，具有临床使用价值。

关键词：高血压；卡托普利；硝酸甘油
高血压（hypertensive disease）是指患者在静息状态下，收缩压与舒张压在140mmHg、90mmHg以上时，所产生的心血管疾病[1]。

高血压疾病制因主要为以下几种：遗传因素、精神紧张、焦虑、年龄、生活习惯、药物摄入、其它类疾病制约等，临床症状为眩晕、头痛与耳鸣、心悸气短、失眠与肢体麻木。

有效地临床治疗手段，可改善高血压患者临床症状，提升患者日常生活质量[2]。

对此本文为了更好地分析不同药物对高血压患者临床治疗效果，以卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗方式为例，对其治疗效果进行详细阐述，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年9月至2016年10月在我院就诊的高血压患者56例，按照随机分配的方式，分为对照组28例、实验组28例。

其中对照组男性患者15例、女性患者13例；患者年龄在50岁至72岁，平均年龄为（60.5±0.5）岁；患病时间在4年至18年，平均患病时间为（10.5±0.5）年；收缩压为168mmHg至239mmHg，平均收缩压为（214.9±16.4）mmHg；舒张压为104mmHg至164mmHg，平均舒张压为（129.4±14.6）mmHg。

实验组男性患者17例、女性患者11例；患者年龄在52岁至74岁，平均年龄为（62.5±0.5）岁；患病时间在3年至19年，平均患病时间为（10.3±0.7）年；收缩压为166mmHg至238mmHg，平均收缩压为（213.7±16.3）mmHg；舒张压为102mmHg至166mmHg，平均舒张压为（128.8±14.5）mmHg。

两组患者在性别、年龄、患病时间、收缩压与舒张压等一般资料中无任何差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法
对照组患者采用单一硝酸甘油静脉滴注治疗手段，实验组患者采用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗手段。

其中硝酸甘油（药名：硝酸甘油注射液、厂商：北京益民药业有限公司、批准文号：国药准字H11020289）每日静脉注射次数为1次，与浓度为5%的葡萄糖混合注射至患者体内，其中关于硝酸甘油混合注射液初始注射剂量控制在5μg/min，之后依据患者的实际情况，将注射液流速控制在20μg/min[3]。

卡托普利（药名：卡托普利片、厂商：上海皇象铁力蓝天制药有限公司、批准文号：国药准字H23023158）采用舌下含服的方式，其含服时间控制在10min至15min之间[4]，对比分析两组患者临床治疗效果。

1.3 疗效标准
有效：患者经过临床治疗后，收缩压、舒张压下降幅度在20mmHg以上，即恢复正常标准，同时患者高血压临床症状均已完全消失；显效：患者经过临床治疗后，收缩压、舒张压下降幅度在10mmHg-20mmHg之间，同时患者高血压临床症状均基本恢复正常水平；无效：患者经过临床治疗后，体征和临床症状均无任何变化，且存在加重的趋势。

临床治疗有效率=（有效+显效）/总例数×100%[5]。

2 结果
2.1 两组患者临床治疗有效率对比分析
实验组患者临床治疗有效率高于对照组患者，两组患者各数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论
在患者出现高血压急诊性疾病时，需对患者开展血压降低工作，通过将血压控制在标准范围内，降低患者脏器功能衰竭的几率。

其中硝酸甘油具有平滑肌松弛的作用，可缓解患者血管硬化情况；卡托普利可实现转换酶抑制，通过对患者体内缓肌肽的增加，对患者血管进行扩张[6]。

结合本次实验研究结果显示，对照组患者临床治疗有效率为71.43%、实验组患者临床治疗有效率为96.43%；对照组患者临床治疗后，收缩压为（182.3±8.7）mmHg、舒张压（101.3±8.8）mmHg、心率（90.4±4.9）次/min；实验组患者临床治疗后，收缩压为（148.4±7.3）mmHg、舒张压（87.3±7.5）mmHg、心率（65.2±4.4）次/min；对照组患者临床不良反应为46.43%、实验组患者临床不良反应为10.71%。

由此可知，在针对高血压急诊患者中，采用卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗手段，具有显著优势。

参考文献：
[1]李素荣.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者疗效观察[J].吉林医学，2015，22（9）：1755-1755.
[2]禤肇泉，谭力雄.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的效果分析[J].中国当代医药，2016，23（5）：149-151.
[3]刘文君，徐贵森.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊的疗效[J].北方药学，2016，13（10）：76-77.
[4]汪红军.静脉泵入硝酸甘油联合卡托普利口服治疗急症重症高血压的临床疗效[J].数理医药学杂志，2016，29（9）：1342-1343.
[5]盛书明，钟锦堂，刘伟.院前急诊高血压患者舌下含服卡托普利的疗效观察[J].医药前沿，2016，6（15）：112-113.
[6]何冬玲.卡托普利舌下含服救治高血压急诊的临床观察[J].中国医药指南，2016，14（18）：173-174.。