超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

发表时间：2015-05-07T11:08:25.020Z 来源：《世界复合医学》2015年第4期供稿作者：衡丽

[导读] 综上所述，常规超声检查与弹性成像技术联合运用，可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。衡丽双城市东官镇卫生院黑龙江双城 150100

【摘要…目的：探讨超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法：选择了我院某年度收治的被确诊为患有甲状腺结节的病患者，一共41 例，甲状腺结节共有58 个，术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查，术后不同超声类型检查结果相互比较，最后与病理结果对照分析。结果：1、手术病理分析的结果：通过手术发现，所有病患者共存在58 个甲状腺结节，包扩了45个良性结节以及13 个恶性结节。在良性结节中，存在着16 个甲状腺肿结节，29 个甲状腺腺瘤；在恶性结节中，存在着10 个乳头状癌，1个转移癌，以及1 个滤泡状癌。2、常规超声的检查结果：共存在58 个甲状腺结节，包扩了38 个良性结节以及20 个恶性结节。3、超声弹性成像技术联合检查的结果：共存在58 个甲状腺结节，包扩了43 个良性结节以及15 个恶性结节。4、以术后病理结果作为根据，常规超声与超声弹性成像技术的检查结果准确度比较：常规超声检查：灵敏性达到73%，特异性达到75%，准确性达到74%；结论：常规超声检查与弹性成像技术联合运用，可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。

【关键词…超声弹性成像；常规超声；甲状腺良恶性结节；对照研究；临床诊断【中图分类号…R135+.1【文献标识码…A【文章编号…1276-7808（2015）-04-071-01

前言目前，在医学的检查技术上，对于诊断检查甲状腺结节的方式主要是常规超声仪器，但是由于该种诊断方式对于甲状腺结节的特异性质诊断的结果没有符合要求，因此需要探讨其他的检查渠道来诊断该疾病。随着医学技术的发展，超声弹性成像检查技术成为诊断检查甲状腺结节的新途径。在本文中，探讨了超声弹性成像技术与常规超声技术对于甲状腺良恶性姐姐的诊断检查效果。

正文一、一般资料与研究方法1、一般资料选择了我院某年度收治的被确诊为患有甲状腺结节的病患者，一共41 例，甲状腺结节共有58 个，女性比男性明显更多，女性供油例，平均年龄在于65 岁左右。所有病患者都排出了甲状腺相关的其他重大疾病患者，其在一般资料的记录上的比较差异不存在统计学上的意义。

2、检查仪器与检查方法（1）检查仪器：EUB-7500 的彩色多普勒超声诊断仪器，其中具有着超声弹性成像技术软件。

（2）检查方法：对所有患者在术前进行检查，检查方式有两种，一种是常规的超声检查，另一种是超声弹性成像技术检查，检查后，做好相关的检查结果记录，并对术前与术后病理进行对比。

病患者在进行检查的过程中，采取仰卧位，暴露颈部，先对颈部进行横切面的检查，观察甲状腺结节的各个方面的特征与情况，包括其大小、形态、血流情况等等。其次，采用UE 模式，确定肿块的范围进行截图取样，在进行取样的过程中，应当注意取样的方框要大于肿块的范围，手持探头移动的速度不可以过快，应当以微小的震动、中等的速度来移动，东街村图的压力参数控制在3 到4 级，同时观察取样框中的颜色。

3、统计学方法：采用了SPSS18.0 的统计学软件进行计算，采用了例数N 值和百分比作为表示，采用了T 值检验，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。

二、研究结果1、手术病理分析的结果：通过手术发现，所有病患者共存在58个甲状腺结节，包扩了45 个良性结节以及13 个恶性结节。在良性结节中，存在着16 个甲状腺肿结节，29 个甲状腺腺瘤；在恶性结节中，存在着10 个乳头状癌，1 个转移癌，以及1 个滤泡状癌。

2、常规超声的检查结果：共存在58 个甲状腺结节，包扩了38个良性结节以及20 个恶性结节。在良性结节中，存在着19 个甲状腺肿结节，19 个甲状腺腺瘤；在恶性结节中，存在着15 个乳头状癌，3个转移癌，以及2 个滤泡状癌。

3、超声弹性成像技术联合检查的结果：共存在58 个甲状腺结节，包扩了43 个良性结节以及15 个恶性结节。在良性结节中，存在着15个甲状腺肿结节，18 个甲状腺腺瘤；在恶性结节中，存在着10 个乳头状癌，1 个转移癌，以及1 个滤泡状癌。

4、以术后病理结果作为根据，常规超声与超声弹性成像技术的检查结果准确度比较：常规超声检查：灵敏性达到73%，特异性达到75%，准确性达到74%；超声弹性成像技术检查：灵敏性达到93%，特异性达到85%，准确性达到90%。

以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义。（P<5%）三、研究结论甲状腺结节主要由于甲状腺疾病引起的，可以单发，也可多发，良性的甲状腺结节主要常见类型是结节性甲状腺肿瘤，恶性的甲状腺结节则主要是甲状腺癌，其中还有甲状腺淋巴瘤以及转移瘤等。该疾病患者主要是以女性居多，其易感性与严重性受到基因以及环境因素的影响。根据研究结果，可见与常规的超声检查方式相比较，采用超声弹性成像技术来诊断检查甲状腺结节在其敏感性、特异性以及准确性方面都明显更符合术后的病理情况。

结语：综上所述，常规超声检查与弹性成像技术联合运用，可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。

参考文献：[1]杨琳，马方，刘媛媛，党媛媛. 超声弹性成像对乳腺实质性肿瘤定性诊断价值[J].同济大学学报（医学版）.2008（05）[2]俞清，徐智章，毛枫，黄备建，王文平. 实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变中的初步应用[J].上海医学影像.2007（03）[3]李红宇，丁红宇. 灰阶超声结合超声弹性成像改良评分法在甲状腺实性结节中的应用[J].医学影像学杂志.2010（05）