超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究
常规超声联合弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用
超声检查发现人群中约50%患有甲状腺结节,其中5%~15%的患者为恶性结节[1-3]。
因此,如何准确诊断甲状腺结节的良恶性,为患者争取最佳治疗时间和临床决定治疗方案具有十分重要的意义。
本文运用常规超声联合弹性成像对甲状腺良恶性结节进行研究,现报告如下。
1资料和方法1.1研究对象收集2013年6月—2015年2月在南通大学附属医院超声门诊就诊的182例甲状腺单发结节患者资料,男69例,女113例;年龄20~65岁,平均51.3岁;结节直径3~42mm ,平均24.3mm ;其中甲状腺结节左侧叶73例,右侧叶98例,峡部11例,所述病例均于本院行手术治疗,并取得最终的病理结果。
1.2仪器与设备采用日立HIVISION Avius 彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5~10MHz ,配备实时组织弹性成像技术。
1.3检查方法1.3.1甲状腺检查方法患者取仰卧位,放松并充分暴露颈部,首先行常规二维超声检查,沿甲状腺纵切、横切。
观察甲状腺边界、形态、内部回声及其有无钙化、周边晕环及血流情况等,并予以存储;切换超声弹性成像模式,取样框感兴趣区(region of interest,ROI)范围为所检查病灶的2倍以上,观察弹性图像的颜色情况,并取同等深度的正常组织,比较两者之间的应变率比值。
1.3.2传统超声诊断标准[4-5](1)结节呈低回声或大部分呈低回声;(2)形状不规则;(3)边界不清晰;(4)无外周晕;(5)纵横比≥1;(6)内部发现微钙化(钙化直径<2mm);(7)后方回声衰减;(8)阻力指数(resistiveindex,RI)>0.7。
任何结节呈现1个或1个以上的上述特征为恶性,未出现以上特征则为良性。
1.3.3弹性成像分级与诊断标准根据甲状腺病灶区域显示的颜色及组织受压后的变形程度,弹性图像可分为5级[6]:0级,病灶区以囊性成分为主,表现为红黄或红蓝相间;Ⅰ级,病灶区及其周围组织呈均匀绿色;Ⅱ级,病灶区以绿色为主,周边区为蓝色;Ⅲ级,病灶区呈杂乱的蓝绿相间;Ⅳ级,病灶区均为蓝色。
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比超声弹性成像技术是指通过对组织的应力或压缩作用,观察其产生的形变程度,从而反映组织的硬度或弹性的一种超声成像技术。
相比于常规的超声检查,超声弹性成像技术能够客观地反映组织的硬度,对于甲状腺结节的鉴别诊断有着独特的优势。
在甲状腺结节的鉴别诊断中,常规超声检查往往通过观察结节的形态、边界、内部回声等特征来进行诊断,但是在一些情况下,良恶性结节的鉴别仍然存在一定的难度。
而超声弹性成像技术则可以通过观察结节的弹性图像,进一步评估结节的硬度,从而提高了诊断的准确性和可靠性。
一方面,超声弹性成像技术能够通过显示组织的硬度分布情况,帮助医生判断结节的性质。
通常来说,恶性结节由于其细胞密度高、胶原纤维增多等特点,导致组织硬度较大,而良性结节则相对较软。
超声弹性成像技术可以帮助医生直观地观察结节的硬度情况,辅助诊断。
超声弹性成像技术还可以提供定量的弹性参数,如弹性模量、刚度等指标,从而为医生提供更多的诊断参考。
有研究表明,恶性结节的弹性参数往往高于良性结节,因此通过超声弹性成像技术,可以更准确地评估结节的性质。
相比于常规超声检查,超声弹性成像技术在甲状腺结节的鉴别诊断中具有明显的优势,但同时也存在一些局限性。
超声弹性成像技术对操作者的技术要求较高,需要经过专门的培训和实践才能熟练掌握。
超声弹性成像技术在评估结节硬度时,可能受到结节位置、大小、深度等因素的影响,需要进一步的研究和改进。
超声弹性成像技术在甲状腺结节的鉴别诊断中有着较好的应用前景,但仍需要进一步的临床研究和技术完善。
在实际临床工作中,可以根据患者的具体情况,综合应用超声弹性成像技术和常规超声检查,从而提高结节的鉴别诊断的准确性和可靠性。
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比超声弹性成像(SE)是一种新兴的超声成像技术,它结合了常规超声和组织弹性特性的成像,能够提供更加准确的组织特征信息,对甲状腺结节的鉴别诊断具有重要意义。
甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种病变,包括良性和恶性结节。
常规超声在鉴别诊断中的局限性促使人们寻求新的成像技术,超声弹性成像应运而生。
本文将对超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果进行对比分析。
一、超声弹性成像的原理及优势超声弹性成像利用超声波对组织的弹性特性进行成像,它是基于组织在受到外力作用时产生的应变和变形来反映其组织特征的一种成像技术。
与常规超声成像相比,超声弹性成像有以下几个优势。
1. 提供更加丰富的组织信息:超声弹性成像可以通过组织的硬度与柔软程度来区分不同的组织类型,如囊性和实质性结节的硬度差异,从而提供更加丰富的组织信息。
2. 提高了诊断准确性:超声弹性成像可以直观地显示组织硬度信息,通过色彩地图的方式将不同硬度的组织进行编码,有助于医生更准确地判断结节的性质。
3. 提高了医生的诊断水平:超声弹性成像不仅提供了更多的组织信息,同时也为医生提供了更多的可视化参考,有助于医生提高判断的准确性和信心。
二、甲状腺良恶性结节的超声弹性成像特征对于甲状腺结节的鉴别诊断来说,超声弹性成像具有良好的应用前景。
一般来说,良性结节在超声弹性成像中呈现为均匀的颜色分布,硬度较低,而恶性结节则可能出现不均匀的颜色分布,硬度较高,甚至可能出现硬化暗区。
通过多种超音波成像模式的组合应用,医生可以更好地判断结节的性质。
1. 对比优势:常规超声在甲状腺结节的鉴别诊断中已经得到了广泛的应用,但其在组织特征方面有所局限性。
而超声弹性成像则可以提供更加丰富的组织信息,有助于提高结节的鉴别诊断准确性。
2. 诊断准确性:一些研究表明,超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的准确性较常规超声有所提高,尤其是对结节的硬度进行评估时。
超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节中的诊断价值比较
【 关键词】 超声检查; 弹性成像; 甲状腺结节
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 - 0 8 0 0 . 2 0 1 4 . 0 2 . 0 5 4 【 中 图分 类 号 】 R 4 4 5 . 1 【 文献 标 志 码 】 A 【 文章编号】 1 6 7 1 . 0 8 0 0 ( 2 0 1 4 ) 0 2 . 0 2 0 6 0 3
置, 为临床提供快速 而准确的诊断依据。 勒能量图结合起来, 不仅能清晰显示宫内
经 阴 道 彩 色 多 普 残 留物 的大小 、 形态 , 还 能显示残 留组织 的
勒超声诊断宫 内残留物虽然准确率高, 血流动力学变化, 彩色多普勒、 多普勒能量
但 必 须 与子 宫黏 膜 下 肌 瘤 、 子 宫 内膜 息 图及脉冲波多普勒对不全流产的诊断准确
1 0 2例甲状腺结节患者 , 共发现
病灶 1 3 4个, 良性结节 1 0 5个 , 恶性结节 2 9个, 所有病例均经手术及病理证实 。应用常规超声获得结节所在部位 的形态 、 边界、 内部回声及钙化等信息 。应用实时超声弹性成像技术 , 获取组织硬度信息, 并根据硬度分级标准进
行 弹性 评 分 。比较 两种 检 查 方法 的诊 断 敏感 性 、 特 异 性 和 准确 性 。 结果 常规 超 声 可 见 结节 位 于左 叶 7 2个 , 位 于
特 异性 , 结合临床资料、 血绒毛膜促性
娠残 留物 的超声检测分析 【 J J . 医学理论
和 实践 , 2 0 1 1 . 2 4 ( 6 ) : 6 9 7 超 声弹性成像与常规超 声在源自甲状腺结节 中的 诊 断价值 比较
弹性成像应变率比值对常规超声甲状腺TI-RADS 4级结节的临床价值
弹性成像应变率比值对常规超声甲状腺TI-RADS 4级结节的临床价值于晶;侯苏云;崔可飞;郭艳飞;董刚【摘要】目的探讨弹性成像应变率(SR)比值调整常规超声TI-RADS 4级结节的临床价值.方法对112例常规超声诊断为TI-RADS分级4级的甲状腺结节进行SR 比值法超声检查,获得结节的SR比值,以病理结果为金标准绘制ROC曲线,得出最佳界值.将4a级结节中SR比值低于界值者降级为3级,将4b级结节中SR比值高于界值者上调为5级;其他保持不变.分析调整前后的诊断结果.结果常规超声诊断为4a级结节63例,SR比值最佳诊断界点为3.28,根据SR比值43例降为3级,其中良性者38例,恶性者5例;常规超声诊断为4b级结节49例,根据SR比值,33例升为5级,其中良性者3例,恶性者30例.结论根据TI-RADS分级制定标准,TI-RADS 分级4a级则需进行超声引导下穿刺活检,行弹性成像应变率比值检查可以进一步判定结节的良恶性,对于5级者可以直接手术治疗,3级者可以定期随访,从而降低结节的穿刺活检率,为临床治疗方式的选择提供有价值的参考.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)013【总页数】4页(P2339-2342)【关键词】甲状腺结节;穿刺活检;弹性成像应变率【作者】于晶;侯苏云;崔可飞;郭艳飞;董刚【作者单位】郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院超声诊断中心河南郑州 450052【正文语种】中文【中图分类】R736.1为了更好地规范及管理甲状腺结节,外国学者提出了建立关于甲状腺的影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)[1]。
超声弹性成像结合常规高频超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床意义
■园跑乌瞪IS 超声弹性成像结合常规高频超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床意义曹婷贾玲(高安市人民医院,江西高安330800)【摘要】目的探讨超声弹性成像联合常规高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。
方法回顾性分析2016年2月—2018年10月我院收治的68例(89个结节)行甲状腺手术患者的病历资料,所有患者术前均先后进行常规高频超声检查、超声弹性成像检查,以术后病理为金标准,分析并比较单独弹性超声、高频超声及联合检查的诊断效果。
结果68例患者经术后病理证实共存在89个结节,其中良性结节61个、恶性结节28个,常规高频超声确诊恶性结节11个,超声弹性成像确诊2()个,联合诊断确诊25个。
超声弹性成像联合常规高频超声诊断灵敏度、特异度及准确性均明显高于单独使用超声弹性成像或常规高频超声,差异有统计学意义(P<(”)5)。
结论常规高频超声与超声弹性成像检查联用,能够在一定程度上提高对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的准确性,临床应用价值显著。
【关键词】甲状腺良恶性结节高频超声超声弹性成像诊断效能DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.22.053甲状腺结节为临床常见内分泌系统疾病,且以女性患者较为多见叫其中恶性结节占比约5%~10%,及早明确甲状腺结节是否为恶性及伴有恶性变倾向.对临床治疗方案的选择及预后评估具有直接影响,故鉴别诊断甲状腺结节良恶性有着重要的临床意义删。
本研究通过对我院收治的68例行甲状腺手术患者的病历资料进行回顾性分析,探讨超声弹性成像联合常规高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值,1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2016年2月一2018年10月我院收治的68例(89个结节)行甲状腺手术患者的病历资料,其中男27例,女41例;年龄19岁~76岁,平均年龄(50.34±11.02)岁;结节直径0.3cm~3.8cm,平均(1.96±0.24)cm;单发性甲状腺结节52例.多发性结节16例。
超声弹性成像诊断甲状腺结节的研究进展
超声弹性成像诊断甲状腺结节的研究进展摘要:随着超声诊断技术模式的不断拓展,超声弹性成像 ( Ultrasonic elastography,UE) 作为一种新兴发展起来的超声检查技术,凭借正常组织结构与异常病变结构的弹性系数差异,为评估临床病变的良恶性提供了更加准确更加全面的影像学信息,于是迅速地应用于临床各大领域。
最早是由 Ophir等人在上世纪 90 年代提出的。
大量事实证明,UE在鉴别良恶性结节方面的价值日益显著。
能够根据病变硬度变化,进行弹性系数差异测定,有着其独特的优势。
其检查方便快捷、无创、无电离辐射等优点被广大患者所接受。
本文就 UE在临床上判断甲状腺良恶性结节的临床应用做一综述,并对其发展进行展望。
关键词:超声弹性成像;甲状腺良恶性结节;临床应用甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块,是一种较常见的多发疾病。
随着医疗科技的不断进步,甲状腺结节的发病率开始不断升高,在体检中的检出率也越来越高[ 1],而超声检查对甲状腺结节检出率则为45.2%[2]。
目前,检查甲状腺结节最普遍的方式是超声检查[3]。
超声检查快捷方便、无创无辐射、通过结节大小、纵横比、生长速度、边界等方面鉴别甲状腺良恶性结节。
但常规超声主要凭借超声探头触诊,主观获得其生物组织弹性,不同的操作技师、不一样的超声设备,造成诊断结果之间存在一定的误差,并且也可因病灶区太深、或者病灶体积太小、或者因部分容积效应等超声伪像都会增加超声诊断的误差。
而超声弹性成像的出现解决了这一个问题,通过不同硬度的组织受压前后的形态变化,获得组织内部的应变分布图,再经过相关软件的图像处理,将组织硬度以不同的颜更加直观的表现出来。
在临床上鉴别诊断甲状腺良恶性结节方面,提供了重要的影像资料。
21超声弹性成像(UE)的原理UE的原理是人体组织受探头挤压时,不同硬度的组织发生的形态变化不同,将组织变形前后所产生的声波信号传回计算机,生成相应组织的内部应变图,用相关软件进行分析、处理后,得到组织生物弹性的彩色编码图,直观的显示了被检组测织的硬度,这就是弹性成像。
超声弹性成像应变率中的ROI A值与弹性评分诊断甲状腺结节的价值比较
超声弹性成像应变率中的ROI A值与弹性评分诊断甲状腺结节的价值比较安秀艳;丛淑珍;钱隽;郭玉萍;周立峰;梁婷【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2013(33)3【摘要】目的探讨弹性应变率中的ROIA值在鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值,并与弹性评分作对比.方法对124例患者共166个甲状腺结节术前均行弹性成像检查,获得弹性评分与弹性应变率中的ROIA值,采用ROC曲线评价ROI A值对甲状腺结节的诊断价值并寻找其最佳诊断界点,将ROI A值、弹性评分及两者联合诊断结果分别与病理结果对照.结果 ROI A值在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(Az)为0.825,ROIA值最佳诊断界点为0.00165,ROIA值、弹性评分、两者联合诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、比数比分别为82.93%、72.80%、75.30%、13.0;87.80%、80.00%、81.93%、28.8;73.17%、91.20%、86.75%、32.1.联合诊断的比数比最高,联合诊断准确性显著高于ROIA值(x2=19.31,P<0.05)及弹性评分(x2=12.03,P<0.05).结论 ROIA值在鉴别甲状腺良恶性结节上有中等诊断价值,有一定临床实用性,与弹性评分联合诊断有助于提高诊断准确性.%Objective To study the value of ROI A value in the strain ratio and the elasticity scores by the 4-score system in ultrasonic elastographyin differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. Methods A total of 124 patients with 166 thyroid nodules underwent examinations with real-time ultrasonic elastography to obtain the elasticity score and the ROI A value in strain ratio. Receiver operating characteristic (ROC) curveswere used to assess the diagnostic value of ROI A value, and the best cutoff point was determined. The results of diagnosis based on ROI A value, elasticity scores, and their combination were compared with the results of pathological diagnosis. Results The area under the ROC curve (Az) of ROI A value for differentiating benign and malignant thyroid nodules was 0.825. The best diagnostic cut-off point of ROI A value was 0.00165. In differentiating benign and malignant thyroid nodules, the sensitivity, specificity, accuracy and odds ratio were 82.93%, 72.80%, 75.30%, and 13.0 for ROI A value, 87.80%, 80.00%, 81.93%, and 28.8 for the elasticity scores, and 73.17%, 91.20%, 86.75%, and 32.1 for their combination, respectively. The odds ratio of the combined diagnosis was the highest, and the accuracy of the combined diagnosis was significantly higher than that of ROI A value (x2=19.31, P<0.05) and the elasticity scores (x2=12.03, P<0.05). Conclusion ROI A value has moderate diagnostic value and clinical practicability in differentiating thyroid nodules. The diagnostic accuracy of ROI A value can be improved by combining with the elasticity scores.【总页数】4页(P454-457)【作者】安秀艳;丛淑珍;钱隽;郭玉萍;周立峰;梁婷【作者单位】南方医科大学,广东广州510515【正文语种】中文【相关文献】1.超声弹性成像应变率比值法与弹性成像分级法在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值比较 [J], 赵波;黄飞2.常规超声、超声造影、超声弹性成像在诊断甲状腺结节中的价值比较 [J], 李岩3.超声弹性应变率比值法及超声弹性成像评分法对乳腺肿块的诊断价值比较 [J], 魏秀娟4.超声弹性成像应变率比值法与MSCT在诊断甲状腺结节中的应用 [J], 聂云雷;侯庆玲;张呈祥5.MSCT联合超声弹性成像应变率比值法检测在甲状腺结节定性诊断中的应用观察[J], 管迪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比甲状腺结节是甲状腺常见的病变之一,多数情况下是良性的,但也有可能是甲状腺癌。
对于甲状腺结节的鉴别诊断,超声成像是一种常用的辅助诊断方法,而超声弹性成像则是近年来新兴的诊断技术。
本文将对超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果进行对比分析。
我们先来了解一下超声弹性成像和常规超声的基本原理。
传统的B超超声成像是利用超声波在组织内的传播速度和声阻抗的差异来对组织结构进行成像。
而超声弹性成像则是在B超成像基础上加入了组织硬度信息的成像技术,它能够通过组织的硬度差异来识别组织内部的异常情况,如良恶性肿块等。
对于甲状腺结节的鉴别诊断,传统的超声检查可以观察到结节的大小、形状、边界、内部回声等特征,并通过血流信号来判断结节的良恶性。
而超声弹性成像则可以进一步评估结节的硬度,从而提供更多的诊断信息。
超声弹性成像相对于传统的超声检查在甲状腺结节的诊断中具有更高的灵敏度和特异度。
一项研究通过对比超声弹性成像和常规超声在甲状腺结节鉴别诊断中的效果发现,超声弹性成像在诊断的准确性和准确率上均优于常规超声。
其原因在于超声弹性成像能够直接显示组织的硬度信息,对结节的良恶性诊断提供更多的依据。
而传统的超声检查往往只能通过结节的形态和血流情况来进行判断,这种间接的诊断方式容易受到操作者经验和观察角度的影响,导致诊断结果的不确定性。
超声弹性成像还可以通过显示结节的硬度图谱来直观地展示结节各部位的硬度分布,有助于医生对结节的良恶性进行全面的评估。
而传统的超声检查通常只能提供结节的二维图像,不能全面反映结节的硬度情况,因此难以进行全面性的评估。
超声弹性成像在甲状腺结节的鉴别诊断中具有明显的优势,相对于传统的超声检查能够提供更多、更直接的诊断信息。
超声弹性成像也并非完美无缺,它在技术操作上对医生的要求较高,而且设备的价格也相对昂贵。
在实际临床应用中,超声弹性成像和常规超声应结合使用,互相协同,以提高结节鉴别诊断的准确性和全面性。
超声造影结合超声弹性成像诊断鉴别甲状腺结节性病变良恶性意义分析
82 影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第14期为下腹痛,停经及阴道流血。
输卵管妊娠的包块几乎紧贴卵巢,并且超声上可显示条状、管状结构,腹腔妊娠与卵巢及输卵管无密切关系,这点与输卵管妊娠不同,可以鉴别。
5 结论早期诊断腹腔妊娠非常重要,可以避免因绒毛侵蚀附着部位的血管引起致命出血,早诊断,早治疗,可以避免给患者造成不必要的痛苦和经济负担,甚至生命威胁。
腹腔妊娠临床表现多变,但均具有异位妊娠的临床特征,并与输卵管妊娠超声声像图存在差异,故而超声可以诊断早期腹腔妊娠。
【参考文献】[1]乐杰主编.妇产科学.第六版[M].北京:人民卫生出版社,2004.116-117.[2]Shaft SM,Media MA,Salaam PA,et al.Abdominal pregnancy as a cause of hemoperitoneum.J Emerg Trauma Shock,2009,2(3):196-198.[3] Selo-Ojeme DO,GoodFellow CF.Simultaneous intrautefine and ovarian pregnancy following treatment with clomiphene citrate.Arch Gynecol Obstet,2002,266(4):232-234.[4] Studdiford WE: Primary peritoneal pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1942;44:487-491.[5] Kim MS, Park S, Lee T S. Old abdominal pregnancy presenting as an ovarian neoplasm[J]. J Korean Med Sci, 2002,17(2):274-275.[6]Toshiyuki T,Tasuku H,Hiroki Y,et al .Laparoscopoc managent of early primany abdominal pregnancy .Obstet Gynecol 1997,90(4-2):687-8.甲状腺内出现的肿块称之为甲状腺结节,常发生在中年女性中,其属于内分泌系统疾病中的一种,其病理十分复杂,主要临床表现为结节性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿以及炎性结节等[1]。
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比
超声弹性成像与常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果对比一、甲状腺结节的超声成像特点甲状腺结节是甲状腺常见的疾病之一,多数为良性,但也有一部分为恶性。
超声成像是甲状腺结节最常用的影像学检查方法之一。
常规超声检查可以观察到结节的位置、大小、形态、边界、内部回声等特征,对于判断结节的良恶性有一定的诊断意义。
常规超声检查在区分甲状腺结节的良恶性时存在一定的局限性。
二、超声弹性成像的原理及特点超声弹性成像是一种通过对组织的硬度或弹性进行成像的技术。
在超声弹性成像中,通过施加外力或其他形式的刺激,观察组织的变形程度和传播速度,从而反映出组织的硬度或弹性信息。
在甲状腺结节的鉴别诊断中,超声弹性成像可以提供更多关于甲状腺结节组织硬度和弹性的信息,有助于区分结节的良恶性。
1. 灵敏度和特异度对比一项研究发现,超声弹性成像在甲状腺结节的鉴别诊断中具有较高的灵敏度和特异度。
与常规超声相比,超声弹性成像能更准确地区分甲状腺结节的良恶性,提高了诊断的准确性。
2. 影像特征对比超声弹性成像可以直观地显示组织的硬度或弹性信息,通过颜色编码的方式将不同硬度或弹性的组织区分开来,这有助于医生更直观地了解结节的组织特点。
而常规超声只能观察到结节的形态、边界和回声等特征,对于结节的组织硬度和弹性信息则无法直接观察到。
3. 诊断的辅助价值对比超声弹性成像不仅可以帮助医生更准确地判断结节的良恶性,还可以对甲状腺结节的组织特征进行定性和定量分析,提供更丰富的诊断信息。
而常规超声在这方面相对较为欠缺,无法提供类似的信息。
结语从以上对比可以看出,超声弹性成像在甲状腺结节的鉴别诊断中具有明显的优势。
它能够提供更丰富、直观的组织硬度和弹性信息,有助于医生更准确地判断结节的良恶性,对于一些难以鉴别的结节具有重要的辅助诊断价值。
但需要注意的是,超声弹性成像仍处于发展阶段,其在临床应用中还存在一些局限性,需要进一步的研究和完善。
在实际临床中,医生应根据患者的具体情况综合应用超声弹性成像和常规超声,以提高结节鉴别诊断的准确性和可靠性。
超声弹性成像技术在甲状腺结节中的临床应用
・2 6 3 Fra bibliotek医学影像 ・
超声 弹性成像技术在 甲状腺 结节 中的临床应用
英 曼
( 新疆 巴州人 民医院 超声科 ,新疆 巴州 8 4 1 0 0 0)
摘要 :目的 在诊 断甲状腺 结节 中采用超声弹性成像技术 ,探讨和 分析 其应用价值。方法 将我院经过手术病理所证 实 的2 5 4例 甲状腺结节患者分别采用超声弹性成像技 术和常规超声检查。结果 采用弹性成像技 术对 甲状腺结节 良恶性检 查的特异性和敏感性分别为 8 5 . 8 %、8 7 . 1 %,要明显 高于常规的超声检查 8 1 . 1 %、6 7 . 7 %,差异显著 ( 尸< 0 . 0 5 ) 。结论 临 床上采 用超 声弹性成像技 术对甲状腺 良恶性 结节进行 鉴别 ,提 高超 声的鉴别能力 。但是在 临床 实际工作 中,仍需要结 合 实际的情况 ,比如结节的位置和状 态以及 大小等进行判断 。
3 讨 论
目前 ,临床 上主要 是采用 超声检 查来诊 断 甲状腺 结节性 疾 病 。恶 性结 节 的共 同声 像 图 的特 征为 : 结 节 的形 态 不 规 则 和边界 不清 晰以及周 边没有 声晕 等 ] 。但 是 ,少数 良性 结
节 也 会 出 现 以 上 情 况 ,也 就 是 甲 状 腺 良 、恶 性 结 节 出 现 的 二 维 声像 图表 存在 一 定 的重 叠 ,因此 ,对结 节 的性 质 进 行
1 . 3 弹性成像分级标准
根据 弹性 图 的颜 色 分 为 5级 。0级 : 结 节为 红蓝 绿 三 色相 间 。I 级 : 结 节 和周 围组 织都 为 比较单 一 的绿 色 。I I 级: 结节 绿色 的范 围为 5 0 . 0~9 0 . 0 %, 并且分 布 比较均匀 。 I I I 级: 结节 呈现 为 “ 马赛 克 ”状 的蓝绿色 相间 , 并且 分布 杂乱无 章 。 I v级 : 结节 内蓝色 > 9 0 . 0 %。 良性结 节 : 0~ I I 级; 恶性结 节 :
超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的对比研究
超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的对比研究作者:骆李来源:《医学信息》2017年第03期摘要:目的主要分析研究超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节中的诊断价值。
方法选取我院2014年3月~2016年3月收治的甲状腺手术治疗的患者120例,均采取超声弹性成像与常规超声两种检查,结合术后病理结果,比较两种检查方式的敏感性、特异性和准确率。
结果所有患者均经术后病理检查,回报结果示良性结节90个,恶性结节30个。
超声张弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规超声,但两者在特异性和准确度方面无统计学差异。
结论通过对常规超声和超声弹性成像两种检查方法比较,由此证明超声弹性成像对甲状腺结节的诊断准确率更高,更能识别结节的良恶性,在临床中应当被广泛运用。
关键词:甲状腺结节;超声弹性成像;常规超声;对比临床上甲状腺结节的发生率较高。
在诊断甲状腺结节性疾病上应用超声具有非常高的价值,然而在进行超声检查时,甲状腺良、恶性结节图像常存在重叠,无法提供结节的硬度信息,易造成误诊和漏诊。
甲状腺弹性成像可在常规超声声像图的基础上提供关于组织硬度的信息,利用肿瘤或其他病变组织与周围正常组织间的弹性系数不同来鉴别结节性质,目前该技术正逐步应用于甲状腺疾病的鉴别诊断。
本研究探讨常规超声联合超声弹性成像判断甲状腺结节性质的临床价值。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年3月~2016年3月收治的甲状腺手术治疗的患者120例,均采取超声弹性成像与常规超声两种检查,结合术后病理结果,比较两种检查方式的敏感性、特异性和准确率(甲状腺探测不清者不入组)。
所有的患者年龄在24~72岁,其中男30例,女90例;其中位于甲状腺左叶的结节57个,右叶63个,直径5.0~47 mm。
术后所有结节均经过病理检查,明确良性病变的有90个,恶性病变的有30个。
1.2方法仪器设备为彩色多普勒超声诊断仪为西门子S2000。
探头频率为4~14 MHz。
对患者进行检查时,确保患者取仰卧位,头部后仰使将颈部暴露,检查过程中患者应当保持安静的状态。
TI-RADS诊断标准结合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值
m m组 中,T — A S诊 断准确度高于 U ( 0 0 ) IRD E P< .5 。结论
U E对 甲状腺结节 良恶性的诊断准确率 高于 T —R D I A S标
准 ,对 于不 同大小的结节 ,两种方法可以起到相 互补 充的作用 ,两者 结合能够提 高甲状腺结节 良恶性的诊 断。
【 关键词】 甲状腺 影像 学报告及数据 系 ;弹性成像技术 ;甲状腺 结节;诊断 ,鉴别 统
・
7 02 ・
・
全 科 医生 技 能发 展 ・
T —R D 诊 断标 准 结合 超 声 弹性 成像 技 术对 甲状腺 结 节 I AS 良恶性 鉴 别诊 断 的价 值
周浔 丹 ,杨 利 霞,甄艳 华
【 摘要】 目的 探 讨甲状腺影像 学报告及数据 系统 ( I A S T —R D )诊 断标准与超声 弹性成像 ( E U )技 术对甲状
线下面积分别为 09 6和 0 89 .2 . 6 ,差异有统计 学意义 ( 0 O ) P< . 1 ;两种 方法结合后 曲线下面积 为 09 3 . 7 ,诊断价值 高于
单一方 法 ( 0 0 ) P< . 1 。在 结节直径 ≤1 m组 中,U 0m E的诊 断准确度 高于 T —R D P<00 ) I A S( . 5 ,而在结节 直径 >1 0
f r ni t n o yo d n d ls Re u t r l e s ii , s e i c t n c u a y o e e 8 % ,9 % , a d 9 % r s e — e e t i ft r i o u e . s l s I e s n i vt ao h ' I t y p cf i a d a c r c fUE w r 8 i y 2 n 1 ep c
超声弹性成像与常规超声对于甲状腺结节诊断价值的Meta分析
超声弹性成像与常规超声对于甲状腺结节诊断价值的Meta分析发表时间:2017-07-24T13:27:37.997Z 来源:《健康世界》2017年第9期作者:刘文兰[导读] 超声弹性成像诊断甲状腺结节是良性还是恶性具有非良好效果,同时两者实现联合诊断能具有非常良好效果。
伊春市第一医院 153000摘要:采用Meta分析评价超声弹性成像及常规超声对于甲状腺结节诊断价值研究分析,选取这种办法进行及时诊断,还需要符合要求文献材料进行质量评价和异质性检验标准,汇总病情的特异度和敏感性,进行综合型的ROC曲线模式分析。
超声弹性成像诊断甲状腺结节是良性还是恶性具有非良好效果,同时两者实现联合诊断能具有非常良好效果。
关键词:超声弹性;成像;常规超声;甲状腺;诊断;价值;一、超声弹性成像和常规超声对于甲状腺阶级诊断分析1、甲状腺结节发病率一般非常高,超声弹性成像技术对其进行诊断具有非常高的价值,随着超高分辨率提高,1到2毫米的甲状腺结节是可以被检测出来的,但不能检测出甲状腺的硬度情况信息,所以目前的超声弹性成像技术是完全可以应用与对于甲状腺疾病诊断中。
利用超声弹性成像技术对于肿瘤和周围组织进行检测的方法检测结果是不同的,同时产生的应变大小也是不同的,需要采用编号合理显示检测结果,然后合理判断检测肿瘤大小,甲状腺癌症的弹性系数一般都是大于良性病变组织的,所以甲状腺良性和恶性肿瘤的检测工作就需要更加精密鉴别诊断方法,一般弹性成像可以用5种办法,采用Meta成像分析办法可以进行常规超声检查,还可以及时对于文献进行系统定量分析,为临床治疗提供了非常真实客观的医学材料。
2、根据临床资源可以看出超声弹性成像在甲状腺结节诊断研究中,可以采用多种方式进行数据分析,文献质量评价和资料提取工作需要按照诊断性试验质量评价,研究的资料内容一般会包括患者年龄、病例数和恶性病例诊断数据,一般诊断都有一个详细标准。
在常规超声诊断中,是否弹性超声成像和对于文献质量进行分级,都具有非常重要意义,同时运用合理统计办法和计算机软件对于病情进行检测资料收集整理,可以采用固定效应模式对于病情进行及时分析,如果存在异质性问题需要采用随机办法对于病情分析。
超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值
超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值发表时间:2017-04-17T16:28:48.190Z 来源:《心理医生》2017年1期作者:张佳钦[导读] 超声弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中特异性及敏感度较高,能有效提高甲状腺良恶性结节诊断的诊断准确率,值得临床进行应用与推广。
(山东省临沂市兰陵县妇幼保健计划生育服务中心山东临沂 277700)【摘要】目的:探讨超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。
方法:对我中心2013年5月至2016年5月期间120例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均行常规超声及超声弹性成像检查,比较其诊断结果。
结果:超声弹性成像检查诊断灵敏度、特异度、诊断准确性、阳性预测值及阴性预测值均显著优于常规超声,两者比较差异性显著(P<0.05)。
结论:超声弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中特异性及敏感度较高,能有效提高甲状腺良恶性结节诊断的诊断准确率,值得临床进行应用与推广。
【关键词】超声弹性成像;常规超声;甲状腺良恶性结节;特异性;敏感度【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)01-0074-02甲状腺结节是临床上一种常见甲状腺疾病,及时准确的诊断甲状腺结节的良恶性对临床对症治疗具有重要价值[1]。
超声检查是各项检查方法中最准确、最敏感的影像学手段,而超声弹性成像则是诊断甲状腺良恶性结节的新方法。
本研究对我中心2013年5月至2016年5月期间120例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,探讨超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的应用价值,现做如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料对我中心2013年5月至2016年5月期间120例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性患者68例,女性患者52例;年龄19~68岁,平均年龄(42.62±2.37)岁,结节直径0.43~5.16cm,平均(1.82±0.31)cm,所有患者经手术病理活检证实良性87例93个结节,其中结节性甲状腺肿大72例,局灶性肉芽肿性甲状腺炎2例,甲状腺滤泡状腺瘤7例,桥本甲状腺炎6例。
彩超联合组织弹性成像在甲状腺结节诊断中的对比研究
彩超联合组织弹性成像在甲状腺结节诊断中的对比研究彩超是一种基于超声波原理的医学成像技术,可以通过声波来观察人体内部结构和病变情况。
甲状腺结节是甲状腺常见的一种病变,常常需要通过彩超来进行诊断。
而弹性成像是一种新的超声技术,通过对组织的弹性特性进行评估来判断组织的硬度,从而辅助诊断病变。
本研究旨在比较彩超和弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用效果。
本研究选取了100例甲状腺结节的患者,其中男性和女性各50例,年龄在20岁-60岁之间。
所有患者均接受了彩超和弹性成像检查,并将结果与病理学检查结果进行对比分析。
研究主要观察以下几个指标:结节的形态特征、内部回声、结节边界、结节的实性或囊性、结节的弹性特性。
在彩超检查中,我们观察到结节的形态特征,包括结节的大小、形状和位置。
内部回声是用来判断结节内部组织特征的重要指标,如回声均匀或不均匀、回声增高或降低等。
结节边界的清晰度可以反映结节的良恶性,边界不清晰的结节往往更可能是恶性的。
我们还观察到结节的实性或囊性,如果结节内部包含液体则为囊性,否则为实性。
在弹性成像检查中,我们通过测量结节在压力下的变形程度来判断结节的硬度。
我们将结节分为4个硬度等级:高度可压缩、可压缩、稍硬和完全不可压缩。
较硬的结节通常更可能是恶性的。
研究结果显示,在彩超检查中,大部分结节的形态特征和内部回声特征与主观临床判断的结果一致。
但是结节边界的清晰度在彩超中无法完全准确判断,其敏感性和特异性较低。
而在弹性成像检查中,结节的硬度与病理学结果的一致性明显提高,较硬的结节更有可能是恶性的,这为临床医生提供了一个重要的诊断依据。
彩超和弹性成像都可用于甲状腺结节的诊断,两者在不同方面具有优势。
彩超对结节的形态特征和内部回声的观察有重要意义,但在结节边界的判断上存在局限性。
而弹性成像通过测量结节的硬度可以提供更准确的诊断结果。
结合彩超和弹性成像的结果可以提高甲状腺结节的诊断准确性,为患者提供更好的医学服务。
超声弹性成像在甲状腺结节中的诊断价值
超声弹性成像在甲状腺结节中的诊断价值摘要:目的分析超声弹性成像在甲状腺结节中的诊断价值。
方法回顾性分析2013年4月-2015年4月期间在我院经手术病理证实的105例甲状腺结节患者术前的常规超声和超声弹性成像特征,并与病理结果进行对照,分析超声弹性成像在甲状腺结节中的诊断价值。
结果超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性均明显优于常规超声诊断,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论在对甲状腺结节患者实施诊断的过程中,超声弹性成像技术的运用可以提高诊断的敏感性、特异性和准确性,提高了超声对甲状腺良恶性结节的鉴别和诊断能力,值得临床推广和运用。
关键词:超声弹性成像;甲状腺结节;敏感性;特异性肺甲状腺结节为我国临床上较为常见的甲状腺疾病表现之一,其在人群中的发病率约为4%-7%,其中恶性结节约在5%-10%之间,同时这一疾病的发病率呈逐年上升的趋势,早期有效和准确的对甲状腺结节的性质进行评价,有助于临床治疗方案的合理选择,因此,在临床诊断和治疗的过程中选择一种较好的诊断方法就显得尤为重要[1-2]。
本文回顾性分析了2013年4月-2015年4月期间在我院经手术病理证实的105例甲状腺结节患者术前的常规超声和超声弹性成像特征,分析了超声弹性成像在甲状腺结节中的诊断价值,并取得了显著的效果,实现结果现分析总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本文回顾性分析了2013年4月-2015年4月期间在我院经手术病理证实的105例甲状腺结节患者术前的常规超声和超声弹性成像特征,其中男性患者有31例,女性患者有74例,年龄最大的患者有68岁,年龄最小的患者有29岁,患者的平均年龄为(45.2±3.3)岁,结节位于左侧甲状腺的有51例,结节位于右侧甲状腺的有54例,单发结节患者有88例,多发结节患者有17例,结节直径均在0.5-3.1cm之间,所有患者均未发现颈部淋巴结肿大。
1.2仪器和方法1.2.1仪器:本次实验研究中的仪器选择具有超声弹性成像功能的彩色多普勒诊断仪西门子ACUSON S2000,探头选择L9,频率设定在5-13MHz之间。
弹性成像与超声造影诊断桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的临床价值
【 中图分 类号】R 4 4 5 . 1
【 文献标 识码 】B
[ 文 章编 号】1 6 7 3 — 9 7 0 1 ( 2 0 1 3) 2 7 — 0 0 8 2 — 0 3
in f d i n g s we r e c o n ir f me d b y p a t h o l o g y . Re s u l t s 3 - 4 o f e l a s t o g r a m s c o r e wa s h i g h ma l i g n a n c y p r e d i c t i n d i c a t o r , t h e s e n —
・
医学 影像 ・
2 0 1 3 年 9 月 第 5 1 卷 第 2 7 期
弹性成像 与超声造影诊 断桥 本 氏甲状腺 炎合并 恶性 结节 的临床价值
蒋 田 周如 海 袁 瑞 徐 尔冬 顾 九妹 3 1 5 0 4 0 宁 波市 鄞州 人 民医 院超声 科 , 浙 江 宁波
J I ANG 死觎 Z HO UR u h a i YU A N Ru i XU E r d o n g GUJ i u me i
De p a r t me n t o f Ul t r a s o u n d, Yi n z h o u P e o p l e’ S Ho s p i t a l o f Ni n g b o, Ni n g b o 3 1 5 0 4 0, C h i n a
e n h a n c e me n t wa s t h e d i a g n o s i s o f ma l i g n a n t n o d u l e , t h e s e n s i t i v i t y, s p e c i i f c i t y a n d a c c u r a c y o f CEUS we r e 9 0 . 3 2 % , 9 2 . 1 9 %. 91 . 5 7 % .Co n c l u s i o n C EUS i s mo r e h i g h e r v a l u e t h a n u l t r a s o n i c e l a s t o g r a p h y i n t h e d i a g n o s i s o f h a s h i mo t o S t h y r o i d i t i s c o mb i n i n g wi t h ma l i g n a n t n o d u l e .
TI-RADS诊断标准结合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用探讨
TI-RADS诊断标准结合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用探讨摘要】目的探讨TI-RADS诊断标准并结合超声弹性成像技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的应用效果.方法我院于2013年4月至2015年4月对200例甲状腺结节患者280个病灶(良性180个,恶性100个)进行诊断分析,将这些患者分为实验组和对照组各100例,对照组采用常规超声技术进行诊断,实验组采用超声弹性成像技术进行诊断,所有病灶均按照TI-RADS诊断标准进行评价.对比实验组和对照组对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断.结果实验组的灵敏度、特异度及准确度分别为88%、92%和91%,对照组的灵敏度、特异度及准确度分别为70%、86%和85%.两组患者的灵敏度、特异度及准确度之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组的诊断率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论采用TI-RADS诊断标准并结合超声弹性成像技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性,诊断率比较高,并且具有较高的灵敏度、特异度及准确度. 【关键词】TI-RADS;超声弹性成像;甲状腺结节;诊断率【中图分类号】R445.1【文献标识码】B【文章编号】1001-5302(2015)09-0717-01随着成像技术的不断发展,对甲状腺结节的检查也越来越方便,因此也能更准确的对甲状腺结节进行良恶性的诊断.常见的诊断方法有常规超声、超声弹性成像技术和二维高频超声等技术,TI-RADS诊断标准是一种常用的诊断标准,但灵敏度、特异度及准确度比较低,因此将TI-RADS诊断标准与其他超声技术进行结合可以得到较好的效果.我院于2013年4月至2014年4月对200例甲状腺结患者280个病灶(良性180个,恶性100个)进行诊断分析,现将研究结果汇总如下. 1资料与方法1.1一般资料我院于2013年4月至2014年4月对200例甲状腺结节患者280个病灶(良性180个,恶性100个)进行诊断分析,将这些患者分为实验组和对照组,其中实验组100例患者140个病灶(良性90个,恶性50个),男性患者45例,女性患者55例,年龄19-85岁,平均年龄为35.6士9.6岁;甲状腺结节直径3.6-50.9mm,平均35.6士3.5 mm.对照组140个病灶(良性90个,恶性50个),男性患者46例,女性患者54例,年龄18-86岁,平均年龄为36.4士9.9岁;甲状腺结节直径3.5-50.2mm,平均34.9士3.9mm.两组患者在一般资料方面没有明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 1.2方法仪器:日立“二郎神”多功能彩色超声诊断仪,又叫:HIVisionPreirus.所有患者的病灶均执行TI-RADS诊断标准. 对照组(n=100例):采用常规超声诊断.超声采用的频率为6-13MHz. 患者取仰卧位.对患者进行超声检查,对患者的病灶进行常规的纵、横面的扫描,并通过窗口对患者的肿块部位、边界、内部回声、微钙化、大小、形状、淋巴结转移、纵横比图进行观察. 实验组(n=100例):采用超声弹性成像技术诊断.成像将取样框大于病灶范围,手持探头在病灶原位做微小振动.对双幅进行实时显示功能,并对病灶的二维图与弹性图进行观察,同时对患者病灶的硬度与周围组织硬度进行对比.评分标准:1分是病灶显示绿色;2分是90%的标准显示绿色;3分是绿色和蓝色的结合;4分是病灶显示蓝色. 结节的评价表现1-3级的评判为良性,表现出4-5级的评判为恶性. 1.3统计学方法数据分析使用SPSS17.0统计学软件,计数资料用例数和%表示,计数资料进行x2检验,P<0.05表示差异,有统计学意义.2结果表1两组患者的灵敏度、特异度及准确度的比较(n%)2.1两组患者诊断的灵敏度、特异度及准确度的比较对两组患者诊断的灵敏度、特异度及准确度的比较见表1,由表1可知实验组的灵敏度、特异度及准确度分别为91.7%、92.7%和91.4%,对照组的灵敏度、特异度及准确度分别为63.3%、89.1%和83.6%.两组患者的灵敏度、特异度及准确度之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).2.2两组患者的诊断率的比较实验组的患者100例,病灶140个,诊断准确病灶135个,诊断率为96.4%;对照组的患者100例,病灶140个,诊断准确病灶105个,诊断率为75.0%.两组患者的诊断率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).3讨论甲状腺良恶性结节的诊断的方法比较常用的方法是超声技术,姜钰[1]等人对甲状腺患者的结节进行了超声弹性成像和常规超声的诊断方法进行对比分析,诊断出的超声弹性成像的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为89.7%、96.4%、83.3%、97.9%和95.3%,常规超声的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为56.4%、70.1%、27.5%、88.9%及67.8%,超声弹性成像诊断比常规超声诊断存在明显差异,采用超声弹性成像诊断的结果明显优于常规超声诊断,这些结果和本研究的结果基本一致.谢勤[3]研究了超声弹性成像诊断甲状腺结节的诊断结果,通过研究发现超声弹性成像的敏感度、特异度分别为85.19%和94.04%,明显高于常规超声技术的敏感度、特异度.这些结果和本研究结果基本一致.采用超声弹性成像技术得到的结果要比常规超声技术的结果比较准确.这方面的研究比较多,李开林[4]、郑天娇[5]、周浔丹[6]等人也进行这方面的研究,均证明了超声弹性成像技术结合TI-RADS诊断标准得到的结果比较准确.本研究也证明了这个结果. 本研究对比分析超声弹性成像技术结合TI-RADS诊断和常规超声技术结合TI-RADS诊断对甲状腺结节良恶性进行鉴别诊断的应用比较,通过研究发现超声弹性成像技术结合TI-RADS诊断标准的灵敏度、特异度及准确度(分别为91.7%、92.7%和91.4%)明显高于常规超声技术结合TI-RADS诊断标准灵敏度、特异度及准确度(分别为63.3%、89.1%和83.6%).而且超声弹性成像技术结合TI-RADS诊断标准的诊断率(96.4%)也明显高于常规超声技术结合TI-RADS诊断标准的诊断率(75.0%),由此可见,采用超声弹性成像技术结合TI-RADS诊断标准得到的结果比较准确.而且这些结果和其他学者研究的结果基本一致[7-8].本研究没有对阳性预测值、阴性预测值进行分析,这也是本研究的局限性,需要在进一步的研究中加入阳性预测值、阴性预测值进行分析. 综上所述,采用TI-RADS诊断标准并结合超声弹性成像技术对甲状腺结节的良恶性进行鉴别诊断,诊断率比较高,并且具有较高的灵敏度、特异度及准确度.参考文献[1]姜钰,李苗,周琦,等.甲状腺结节的超声弹性成像和常规超声对比分析[J].临床超声医学杂志,2013,15(3):186-188. [2]ParkJY,LeeHJ,,JangHW',etal.AproposalforathyroidimagingreGportinganddatasystemforultrasoundfeaturesofthyroidcarcinoma[J].[ Thyroid,2013,19(11):1258-1264.3]谢勤.超声实时弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析[J].中外医疗,2014(28):61-63. [4]李开林,聂红莲,方北,等.实时组织弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断[J].临床超声医学杂志,2011,13(4):220-222. [5]郑天娇,李春伶,井茹芳,等.探讨超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的应用价值[J].西北国防医学杂志,2012,33(1):7-9. [6]周浔丹,杨利霞,甄艳华.结合UE的TI-RADS分级在甲状腺结节定性诊断价值的探讨[J].延安大学学报(医学科学版),2011,9(4):19-21. [7]李军,徐上知,杜婷婷,等.常规超声及实时弹性成像和声脉冲辐射力弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的临床诊断试验[J].ChineseGeneralPractice,[ 2015,18(6):720-723.8]刘丽莉,高枫,蒋伟红,等.二维高频超声联合超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值[J].中国乡村医药杂志,2012,19(8):61-62.。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究
发表时间:2015-05-07T11:08:25.020Z 来源:《世界复合医学》2015年第4期供稿作者:衡丽
[导读] 综上所述,常规超声检查与弹性成像技术联合运用,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。
衡丽双城市东官镇卫生院黑龙江双城 150100
【摘要…目的:探讨超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。
方法:选择了我院某年度收治的被确诊为患有甲状腺结节的病患者,一共41 例,甲状腺结节共有58 个,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。
结果:1、手术病理分析的结果:通过手术发现,所有病患者共存在58 个甲状腺结节,包扩了45个良性结节以及13 个恶性结节。
在良性结节中,存在着16 个甲状腺肿结节,29 个甲状腺腺瘤;在恶性结节中,存在着10 个乳头状癌,1个转移癌,以及1 个滤泡状癌。
2、常规超声的检查结果:共存在58 个甲状腺结节,包扩了38 个良性结节以及20 个恶性结节。
3、超声弹性成像技术联合检查的结果:共存在58 个甲状腺结节,包扩了43 个良性结节以及15 个恶性结节。
4、以术后病理结果作为根据,常规超声与超声弹性成像技术的检查结果准确度比较:常规超声检查:灵敏性达到73%,特异性达到75%,准确性达到74%;结论:常规超声检查与弹性成像技术联合运用,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。
【关键词…超声弹性成像;常规超声;甲状腺良恶性结节;对照研究;临床诊断【中图分类号…R135+.1【文献标识码…A【文章编号…1276-7808(2015)-04-071-01
前言目前,在医学的检查技术上,对于诊断检查甲状腺结节的方式主要是常规超声仪器,但是由于该种诊断方式对于甲状腺结节的特异性质诊断的结果没有符合要求,因此需要探讨其他的检查渠道来诊断该疾病。
随着医学技术的发展,超声弹性成像检查技术成为诊断检查甲状腺结节的新途径。
在本文中,探讨了超声弹性成像技术与常规超声技术对于甲状腺良恶性姐姐的诊断检查效果。
正文一、一般资料与研究方法1、一般资料选择了我院某年度收治的被确诊为患有甲状腺结节的病患者,一共41 例,甲状腺结节共有58 个,女性比男性明显更多,女性供油例,平均年龄在于65 岁左右。
所有病患者都排出了甲状腺相关的其他重大疾病患者,其在一般资料的记录上的比较差异不存在统计学上的意义。
2、检查仪器与检查方法(1)检查仪器:EUB-7500 的彩色多普勒超声诊断仪器,其中具有着超声弹性成像技术软件。
(2)检查方法:对所有患者在术前进行检查,检查方式有两种,一种是常规的超声检查,另一种是超声弹性成像技术检查,检查后,做好相关的检查结果记录,并对术前与术后病理进行对比。
病患者在进行检查的过程中,采取仰卧位,暴露颈部,先对颈部进行横切面的检查,观察甲状腺结节的各个方面的特征与情况,包括其大小、形态、血流情况等等。
其次,采用UE 模式,确定肿块的范围进行截图取样,在进行取样的过程中,应当注意取样的方框要大于肿块的范围,手持探头移动的速度不可以过快,应当以微小的震动、中等的速度来移动,东街村图的压力参数控制在3 到4 级,同时观察取样框中的颜色。
3、统计学方法:采用了SPSS18.0 的统计学软件进行计算,采用了例数N 值和百分比作为表示,采用了T 值检验,当P<5%时,表示数据的差异具有统计学上的意义。
二、研究结果1、手术病理分析的结果:通过手术发现,所有病患者共存在58个甲状腺结节,包扩了45 个良性结节以及13 个恶性结节。
在良性结节中,存在着16 个甲状腺肿结节,29 个甲状腺腺瘤;在恶性结节中,存在着10 个乳头状癌,1 个转移癌,以及1 个滤泡状癌。
2、常规超声的检查结果:共存在58 个甲状腺结节,包扩了38个良性结节以及20 个恶性结节。
在良性结节中,存在着19 个甲状腺肿结节,19 个甲状腺腺瘤;在恶性结节中,存在着15 个乳头状癌,3个转移癌,以及2 个滤泡状癌。
3、超声弹性成像技术联合检查的结果:共存在58 个甲状腺结节,包扩了43 个良性结节以及15 个恶性结节。
在良性结节中,存在着15个甲状腺肿结节,18 个甲状腺腺瘤;在恶性结节中,存在着10 个乳头状癌,1 个转移癌,以及1 个滤泡状癌。
4、以术后病理结果作为根据,常规超声与超声弹性成像技术的检查结果准确度比较:常规超声检查:灵敏性达到73%,特异性达到75%,准确性达到74%;超声弹性成像技术检查:灵敏性达到93%,特异性达到85%,准确性达到90%。
以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义。
(P<5%)三、研究结论甲状腺结节主要由于甲状腺疾病引起的,可以单发,也可多发,良性的甲状腺结节主要常见类型是结节性甲状腺肿瘤,恶性的甲状腺结节则主要是甲状腺癌,其中还有甲状腺淋巴瘤以及转移瘤等。
该疾病患者主要是以女性居多,其易感性与严重性受到基因以及环境因素的影响。
根据研究结果,可见与常规的超声检查方式相比较,采用超声弹性成像技术来诊断检查甲状腺结节在其敏感性、特异性以及准确性方面都明显更符合术后的病理情况。
结语:综上所述,常规超声检查与弹性成像技术联合运用,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。
参考文献:[1]杨琳,马方,刘媛媛,党媛媛. 超声弹性成像对乳腺实质性肿瘤定性诊断价值[J].同济大学学报(医学版).2008(05)[2]俞清,徐智章,毛枫,黄备建,王文平. 实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变中的初步应用[J].上海医学影像.2007(03)[3]李红宇,丁红宇. 灰阶超声结合超声弹性成像改良评分法在甲状腺实性结节中的应用[J].医学影像学杂志.2010(05)。