新生儿出生委托书模板范文
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新生儿出生委托书模板范文
委托人姓名(新生儿母亲):
身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:
身份证件号码:
联系电话:
我,[新生儿母亲的全名],由于某些原因,无法亲自到医院办理新生儿《出生医学证明》的领取手续。
特此委托[受委托人的全名]作为我的合法代理人,在我不在场的情况下,代表我办理新生儿《出生医学证明》的领取。
我对[受委托人的全名]的信任是基于我们之间长期的友好关系和对他的高度认可。
我相信他/她将会以我的利益为重,并严格按照法律程序办理相关手续。
我明确授权[受委托人的全名]在代理期限内,代表我领取新生儿的《出生医学证明》,并承担由此产生的法律责任。
我也确认,他/她在代理期限内签署的一切与领取《出生医学证明》相关的文件,我都将予以承认并承担相应的法律后果。
此委托书的委托期限为自签署之日起至领取《出生医学证明》之日止。
在此期间,如果有任何变动或需要延长委托期限,我将及时通知[受委托人的全名]并更新委托书。
最后,我再次感谢[受委托人的全名]的帮助和支持,并希望他/她能够顺利完成此次代理任务。
委托人签名:受委托人签名:
签署日期:20XX年XX月XX日签署日期:20XX年XX月XX日。