小儿常见传染病的护理

小儿常见传染病的护理
水痘的护理
水痘是由水痘病毒引起的一种小儿常见的呼吸道传染病，传染性极强。

多见6个月—3岁的婴幼儿。

对水痘的患儿护理特别重要，要保持皮肤清洁，衣被要保持干净，要把小儿指甲剪短，不要让小儿抓皮肤，以免化脓感染。

发热较高可以给退热药，万一皮肤继发化脓感染，并有全身症状，应适当用抗生素。

如果发生其它严重并发症，像脑炎，水痘肺炎，多发性神经根炎，肾炎等则应去医院诊治。

水痘的健康教育
水痘是由水痘——带状疱疹病毒所引起的传染病。

其传播途径是经呼吸道飞沫和直接接触传染。

1．远离病人，最起码21天。

2．如有发热应卧床休息。

3．饮食上应补充足够的水分和营养。

禁食鱼、虾、蛋类。

4．应加强皮肤护理，勤剪指甲，以防皮肤抓破。

瘙痒时可用0.25%石碳酸、炉甘石洗剂或多或5%碳酸氢钠溶液擦拭皮肤。

5．疱疹全部结痂后患者方可结束隔离。

6．在水痘好发季节避免到人群聚集的地方活动。

腮腺炎的护理
腮腺炎指的是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要经飞沫传染，唾液及污染的衣物也可传染，儿童及青少年为本病的易感人群。

1岁以下由于从母体得到抗体，故不易受染。

学龄儿童发病率高，但1—3岁的幼儿也有发病的。

对腮腺炎主要是对症护理。

首先应将患儿进行隔离，避免传染其他易感儿童。

保证足够的水分和热量，给患儿吃清淡易消化的食物。

发热较高可以适当给以退热剂，局部可以用热敷或冷敷，或用中药外敷(紫金锭或如意金黄散用醋或茶调外敷)。

患腮腺炎的小儿应保持口腔清洁(婴幼儿一般不会漱口，可以给小儿定期饮点开水，特别是吃饭后)，不要吃有刺激性的食物，特别是酸性食品，因为酸性食品刺激唾液分泌，因腮腺炎时唾液排出不畅，加重腮腺肿胀，使疼痛加剧。

如遇有严重并发症，应送往医院救治。

腮腺炎病人的健康宣教
1．患病后要卧床休息至腮腺肿大消退，并与其他儿童隔离至病后十天。

2．饮食以流质为宜，避免较硬食物，如饼干等，不可食用酸性食物及饮料，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁。

3．患儿应服板蓝根等抗病毒药物，腮腺胀痛、头痛者可用止痛药。

4．患儿病情较重者应及时就诊，以防止并发症的发生，如并发睾丸炎，睾丸肿痛时可用丁字带托起，局部冷敷。

5．流行期间避免到人群聚集的地方及公共场所，小儿可注射腮腺炎减毒活疫苗。

细菌性痢疾的护理
1、病人应给予胃肠道隔离，直至症状消失、大便培养连续两次阴性为止。

2、应卧床休息，保证充足的睡眠。

3、饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性的食物，瓜果桃梨、雪糕等生冷之物也暂勿食用，以免增加胃肠负担，恢复期可按具体情况逐渐恢复正常饮食。

4、注意个人卫生，饭前便后及手触摸可疑污染物品后，一定要用肥皂流水将手洗干净。

5、有失水现象者，可给予口服补液药。

如有呕吐等而不能由口摄
入时，则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注，注射量视失水情况而定，以保持水和电解质平衡。

6、有酸中毒者，酌情给予碱性液体。

7、注意腹部保暖，禁行冷水浴，对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹
部热敷。

细菌性痢疾的健康宣教
1．急性期病人应卧床休息，避免烦躁、紧张等不良情绪，有利于减轻不适。

2．严重腹泻伴呕吐者，可暂禁食，静脉补充所需营养。

能进食者，可给予高蛋白、高维生素、易消化、清淡流质或半流质饮食，如米汤、脱脂奶、温热果汁、藕粉等，忌食生冷、多渣、油腻或刺激性食物。

少量多餐，多饮淡盐水。

病情好转可逐渐过渡到正常饮食。

3．加强肛门周围的皮肤护理，每次便后清洗。

每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以保持肛周皮肤清洁，防止感染。

肛周涂以凡士林，防糜烂。

4．伴里急后重的病人排便时还要避免用力，以免脱肛。

5．粪便、呕吐物必须严格消毒处理（稀便用漂白粉1：5的比例混合2小时后弃去）。

6．养成良好的个人卫生习惯，餐前便后洗手，不饮生水，不吃不洁食物及腐败食物。

7．在菌痢流行期间，或口服多价痢疾减毒活菌苗，提高机体免疫力。

8．慢性菌痢病人应注意避免进食生冷食物、暴饮暴食、过度紧张和劳累、受凉、情绪波动等诱发急性发作的因素。

9．加强体育锻炼，保持生活规律，复发时及时治疗。

麻疹的护理
麻疹是一种通过呼吸道传播的急性传染病，做好麻疹的预防工作是防止麻疹暴发和流行的关键。

麻疹预防主要从传染源、传播途径和易感人群三个环节入手。

1．控制传染源：对患者要坚持早发现，早隔离治疗。

做到麻诊患儿不出门，医药送上门。

如有合并症及时送医院治疗。

病人隔离至发疹后5天，如有合并症时应延长10天。

2．切断传播途径：加强卫生宣传，做到“三晒一开”，即晒被褥。

晒衣物、人常晒太阳、开窗换气，室内保持清洁，空气流通，避免人群集会，尽量不到公共场所。

3．保护易患人群：对有密切接触史的易感儿应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。

对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋白，一般认为接触病人5日内应用足量注射，可完全保护避免发病，5 日后或用量不足，也可达到减轻症状的效果。

麻疹的健康宣教
一、做好保健工作，按时接种麻疹疫苗，室内空气流通，流行
季节少到公共场所，煅炼身体，增强抗病能力。

二、一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离，不得外出，可给予肌
肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白。

三、患儿应隔离至出疹后第5日,给予富有营养，易消化的流质
或半流质饮食，忌油腻辛辣食物。

小儿甲肝的护理
（1）休息：肝炎早期应卧床休息，安静卧床可增加肝脏血流量，症状好转黄疸减轻肝功能改善后，可每日轻微活动1—2h，以病人不感觉疲劳为度，半年到一年内不参加重的体力劳动和剧烈的体育运动；（2）饮食：清淡新鲜易消化饮食，避免高热量高糖食物的长期摄入，避免食用产气食物，促进食欲。

（3）加强病人的心理疏导，加强生活护理。

（4）保持室内空气流通，减少探视。

（5）出现高热时，可给予物理降温或遵医嘱应用退热药，发生肾功能衰竭者，严格记录出入量，及时检查尿常规，发现异常应及时报告医生，对有消化道出血，应用利尿剂等等，病人应加强观察，并给予相应护理。

（6）药物治疗护理：应注意用药的方法、剂量疗程及不良反应。

细菌性痢疾的健康宣教
一、是注意隔离，避免传染他人。

二、患儿的大、小便应进行消毒处理（漂白粉、优氯净、来苏儿等）。

三、患儿使用的衣物、玩具、食具、饮水用具不能与健康人共用，并应定期消毒处理。

小儿常见传染病的护理
（2011）。