抗癫癎药物的研究和临床应用进展

抗癫癎药物的研究和临床应用进展
黄枝优
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2001(020)002
【摘要】@@抗癫癎药物的应用已有100多年的历史，为了获得对癫癎满意治疗的药物，人们在近20年中不断探索新的抗癫药。

本文就近年来国内外抗癫癎药的研究进展作一综述。

rn1 癫癎的发病机制rn1.1 生物膜电生理理论癫癎是由于大脑局部病灶神经元兴奋性过高，产生阵发性放电，并向周围扩布而出现的大脑功能失调综合征。

根据癫的发作症状分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作、癫癎持续状态等。

癫癎病灶的爆发式放电是由缓慢去极化变化引起的高频放电，由于脑外K+和Ca2+降低，两者皆使细胞内Ca2+升高而触发神经元爆发式放电。

脑内Ca2+增加，激活了外向K+通道，加速K+外流，终止爆发放电。

rn1.2 叶酸假说70年代初，文献报道应用苯妥英治疗的癫癎患者血清叶酸水平降低；用叶酸治疗的患者，癫癎发作次数增多，这就引起了癫癎发作的叶酸假说。

很多抗癫癎药如苯妥英、苯巴比妥、扑米酮可使癫癎患者叶酸水平降低，从而控制癫癎发作。

提示抗叶酸药可能对癫癎有效。

rn1.3 脑内神经递质学说神经元总体的活动是在抑制性神经递质γ-氨基丁酸(γ-GABA)与兴奋性递质谷氨酸和天门冬酸之间的平衡协调下进行的。

如果兴奋性递质相对多于抑制性递质，神经元的活动失去控制而导致癫癎发作。

谷氨酸根是主要的兴奋性递质，它是谷氨酸的离子形式，是γ-GABA的前体，经谷氨酸脱羧酶的作用，转化为γ-GABA，它们之间有相对平衡的关系，当谷氨酸相对多于γ-GABA时，可使癫癎发作。

依据癫癎发作的相关理论，目前已开发了许多抗癫癎新药。

【总页数】2页(P91-92)
【作者】黄枝优
【作者单位】广西百色地区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R971.6
【相关文献】
1.抗癫癎药物对癫癎病人事件相关电位P300的影响 [J], 夏杰;张其梅;雷朋;
2.癫癎样放电在抗癫癎药物应用及复发预测中的意义 [J], 袁凯杰(综述);侯梅(审校)
3.理想的抗癫癎治疗:传统和新型抗癫癎药物的特性与应用 [J], 王芙蓉;康慧聪;朱遂强
4.癫(癎)和抗癫(癎)药物治疗期间心电图分析 [J], 黄德美;朱秀丽;舒晓丹;朱昱思
5.抗癫(癎)药物对戊四氮点燃大鼠癫(癎)发作及生命影响的研究 [J], 王晓鹏;李春岩;刘惠苗;吴丽玲;杨艳华;李国丽;王志红
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