普通外科分类模拟题30含答案
外科学模拟试题(附参考答案)
外科学模拟试题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.一病人行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是:( )A、淋巴原性肿瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经原性肿瘤E、胸腺瘤正确答案:D2.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A、大量毒素吸收B、可出现严重的代谢性碱中毒C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、水、电解质平衡失调E、有效循环血量锐减正确答案:B3.动脉导管结扎术易并发:( )A、隔神经损伤B、房室传导阻滞Ⅱ度C、肺动脉瓣反流D、喉返神经损伤E、三尖瓣反流正确答案:D4.最常引起无尿的是( )A、肾后性肾衰B、前列腺增生症C、膀胱肿瘤D、肾前性肾衰E、急性肾性肾衰正确答案:D5.急性硬膜下血肿( )A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶正确答案:A6.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、手术治疗C、中医中药治疗D、免疫疗法E、化学疗法正确答案:B7.颅内血管性疾病,目前最佳诊断方法是:( )A、MRIB、DSAC、CTD、PETE、脑磁图正确答案:B8.诊断脓胸最可靠的方法是:( )A、超声发现胸腔积液B、胸部X线检查C、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现D、胸穿抽出脓性积液E、发热、气短、血象增高正确答案:D9.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端发绀B、手部麻木C、肢端温度下降D、手功能障碍E、桡动脉无搏动正确答案:E10.关于脾破裂,下列哪项是不正确的 ( )A、等失血性休克好转后才能手术B、临床上往往出现休克表现C、通常采用脾切除术D、小裂口可行脾缝合修补术E、有慢性病理改变的脾脏更易损伤正确答案:A11.严重烧伤的第一位死因是 ( )A、电解质紊乱B、急性肾功能衰竭C、休克D、脓毒症E、急性呼吸衰竭正确答案:D12.下列哪项不是头颅X线片中颅内压增高的征象:( )A、蝶鞍前后床突骨质吸收B、蛛网膜粒压迹扩大增深C、颅缝增宽D、脑回压迹增多E、血管沟增宽正确答案:E13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 ( )A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、脱腔CT正确答案:C14.最常见的输血反应是( )A、发热B、溶血反应C、肺浸润D、荨麻疹E、过敏性反应正确答案:A15.首选处理方法是:( )A、应用脱水利尿剂后住院观察B、转外院进行头颅CT检查C、脑血管造影D、开颅探查E、冬眠低温治疗正确答案:D16.肛管直肠周围脓肿常继发于 ( )A、内痔注射B、肛瘘C、直肠息肉D、肛窦炎E、肛裂正确答案:D17.关于ARDS诊断依据,下列哪项正确( )A、PaO2FiO2比PaO2更能反应呼吸衰竭的程度B、呼吸频率开始快,后来逐渐减慢C、肺泡气与动脉氧分压差(PA-aDO2)及肺内分流量减少D、早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影E、呼吸频率由慢变快正确答案:A18.关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:( )A、症状常常时轻时重B、多见于老年人C、钡餐检查一般可确诊D、有时需行食管镜检查E、经非手术治疗无效才行手术治疗正确答案:B19.低钾血症可表现为( )A、酸中毒B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、T波高尖E、碱中毒正确答案:E20.肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 ( )A、肛瓣B、粘膜线C、白线D、齿状线E、半月线正确答案:C21.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:( )A、手术治疗B、全身应用抗菌药物C、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物D、改善脓胸引流E、少量多次输血正确答案:C22.为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在( )A、寒战初起时B、寒战结束时C、发热最高峰时D、预计发生寒战、发热前E、发热开始上时正确答案:D23.甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有( )A、切除不足B、喉返神经损伤C、术前甲亢症状未完全控制D、气管受压E、出血过多正确答案:C24.早期食管癌是指:( )A、病变局限于肌层B、病变局限于黏膜内C、病变小于3CMD、无吞咽困难症状E、无远处淋巴结转移正确答案:B25.诊断肝囊肿的首选方法是 ( )A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、诊断性穿刺正确答案:C26.女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。
普通外科学模拟试题及答案
普通外科学模拟试题及答案.txt大人物的悲哀在于他们需要不停地做出选择;而小人物的悲哀在于他们从来没有选择的机会。
男人因沧桑而成熟,女人因成熟而沧桑。
男人有了烟,有了酒,也就有了故事;女人有了钱,有了资色,也就有了悲剧。
普通外科学模拟试题及答案单选题1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案:C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞正确答案:E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案:D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案:D5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A.与内分泌功能失调有关B.0~50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案:E7.临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠正确答案:C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉正确答案:C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案:E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案:B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状,体征加重C.中毒症状明显,有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案:E12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案:C14.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张正确答案:E15.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案:D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触疼D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案:B17.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案:B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案:A19.关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案:E20.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药正确答案:D21.患者男性,65岁。
普外科知识模拟考试题与答案
普外科知识模拟考试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是()A、直肠脱垂B、外痔C、直肠癌D、混合痔E、内痔正确答案:E2、引起肛瘘的最常见原因是()A、内痔B、肛裂C、肠道炎性疾病D、肛管直肠周围脓肿E、结核正确答案:D3、男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞 2.24×1012/L,Hb:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()A、胆道出血B、胃癌C、门静脉高压症D、胃炎E、胃溃疡病正确答案:C4、引起急性乳腺炎最主要的原因是()A、有乳腺囊性增生症病史B、先天性乳头内陷C、全身抵抗力下降D、乳头皮肤破溃损伤E、初产妇5、男,42岁。
有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续性闷痛,近半月疼痛较剧,呈刺痛、低热、消瘦明显。
体检:贫血貌,右肋弓下触及肝边缘,边钝且不规则、质硬无结节,有轻压痛,血红蛋白80g/L,白细胞10.8×109/L,黄疸指数16单位,甲胎蛋白阳性,粪便隐血试验阳性,可能是()A、晚期肝癌B、慢性肝炎,肝硬变C、肝脓肿并胆道出血D、阿米巴性肝脓肿E、慢性胆囊炎急性发作正确答案:A6、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,(131I)扫描示冷结节,碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B 超示该肿块为实质性。
可诊断为()A、颈淋巴结炎B、囊状淋巴管瘤C、颏下皮样囊肿D、甲状腺腺瘤E、甲状腺舌管囊肿正确答案:D7、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是()A、病人全身抵抗力的好坏B、腹腔有无原发病灶C、是儿童或是成人患者D、是第一次发病或多次发病E、致病细菌的种类不同正确答案:B8、幽门梗阻的典型特征是()A、停止排便排气B、喷射性呕吐C、空腹时呕吐更为严重D、剧烈上腹痛E、呕吐宿食9、有关腹膜的叙述,以下哪项正确()A、壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确B、腹膜的面积约1m²C、网膜不是腹膜形成的D、腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜E、盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案:A10、女性,38岁,腹部挤压伤6小时,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,以下处理措施中错误的是()A、腹腔穿刺B、立即剖腹探查C、腹部B超D、禁食水,补液E、密切观察腹部体征正确答案:B11、阴囊内肿物,可触及上界,不能扪及实质感睾丸,透光试验阳性()A、腹股沟斜疝B、精索鞘膜积液C、隐睾D、交通性鞘膜积液E、睾丸鞘膜积液正确答案:E12、男性17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最好疗法是()A、多吃海带紫菜B、放射性碘治疗C、镇静药及碘剂D、抗甲状腺药物E、手术治疗正确答案:E13、男性,5岁,右腹股沟可复性肿物一年,下列哪项手术方法最适宜()A、佛格逊法修补术B、巴西尼法修补术C、疝成形术D、单纯疝囊高位结扎术E、麦克凡法修补术正确答案:D14、男,44岁,上腹部被汽车撞伤3小时。
外科学模拟试题(附答案)
外科学模拟试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.预防破伤风首要的措施是:A、彻底清洁消毒,敞开伤口,充分引流:B、注射破伤风抗毒素:C、镇静解痉:D、注射破伤风人体免疫球蛋白E、做好伤口周围的消毒:正确答案:A答案解析:破伤风杆菌为厌氧菌,在有氧情况下不易生长,因此应首先彻底清洁并敞开伤口,使伤口暴露,增加与空气中氧的接触。
2.阑尾残端安全处理的最好方法是A、结扎B、结扎和包埋C、单纯包埋D、挤压E、石炭酸烧灼正确答案:B答案解析:阑尾残端安全处理的最好方法是结扎和包埋。
3.手术后常见的护理问题主要是A、疼痛B、尿潴留C、恶心、呕吐、腹胀D、营养失调,低于机体需要量E、以上均是正确答案:E答案解析:手术后常见的护理问题主要是疼痛、尿潴留、恶心、呕吐、腹胀、营养失调。
手术潜在并发症:术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张和肺炎、尿路感染及深静脉血栓形成等。
4.最易骨折的肋骨是A、第1、2肋B、第2、3肋C、第4~7肋D、第8~10肋E、第11、12肋正确答案:C答案解析:肋骨骨折在胸部损伤中最为常见,可为单根或多根肋骨骨折,也可单根肋骨多处骨折。
以第4~7肋骨骨折最多见。
5.下列哪项是食管癌的典型症状A、进行性厌食B、进食时易哽噎C、胸骨后烧灼感D、胸痛、声音嘶哑E、进行性吞咽困难正确答案:E答案解析:食管癌病人典型临床表现为进行性吞咽困难。
6.患者男性,50岁。
因频繁呕吐、腹泻1天入院。
入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
估计体内失液总量约为A、3400mlB、3800mlC、4200m1D、4600mlE、5000ml正确答案:A答案解析:判断患者为中度高渗性脱水,主要理由:①有导致高渗性脱水的病因:频繁呕吐腹泻;②有中度高渗性脱水的临床症状和体征:口唇干燥,眼窝内陷,体重减轻;③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为:轻度脱水时水分丢失量为体重的2%-3%,中度脱水失水量为体重的4%-6%,该患者体重减少3kg,失水量约为体重的4.7%,则失液为2500-3780ml.7.患者女性,20岁。
外科模拟试题及解析
外科模拟试题及解析
一、选择题
1. 下列哪种是外科手术中常见的创伤感染病原体?
A. 流感病毒
B. 结核杆菌
C. 心肌炎病毒
D. 乙型肝炎病毒
答案:B. 结核杆菌
解析:结核杆菌是外科手术中常见的创伤感染病原体之一,外科手术过程中要注意严格控制感染源,避免感染的发生。
2. 外科手术中腹腔内器官出现创伤时,应首先采取的措施是:
A. 拔除器官
B. 缝合创面
C. 强行推回原位
D. 立即就医
答案:C. 强行推回原位
解析:当腹腔内器官出现创伤时,应首先采取的措施是强行推回原位,避免造成更严重的后果。
二、匹配题
将下列术语与其对应的解释进行匹配:
1. 缝合线
A. 用于缝合伤口的材料
2. 麻醉药
B. 用于麻醉患者的药物
3. 手术台
C. 进行外科手术的工作台
4. 切口
D. 在患者身上切开的部位
答案:1-A,2-B,3-C,4-D
解析:缝合线是用于缝合伤口的材料,麻醉药是用于麻醉患者的药物,手术台是进行外科手术的工作台,切口是在患者身上切开的部位。
以上为外科模拟试题及解析,希望能对您巩固外科知识有所帮助。
祝您学习进步!。
普外科单选和多选模拟习题(含参考答案)
普外科单选和多选模拟习题(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、肠梗阻保守治疗最重要的是观察A、肠绞窄迹象B、恶心、呕吐C、腹胀D、腹痛E、排便正确答案:A2、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、饮水呛咳B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、气管塌陷E、手足抽搐正确答案:B3、急性乳腺炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌大肠埃希菌C、溶血性链球菌D、厌氧菌E、变形杆菌正确答案:A4、疝内容物可进入阴囊的疝是A、切口疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、股疝E、腹股沟斜疝正确答案:E5、基础代谢率的正常值为A、±30%B、±10%C、±5%D、±20%E、0正确答案:B6、患者,男性,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑A、弥散性血管内凝血B、急性白血病C、肝破裂D、急性再生障碍性贫血E、急性肾衰竭正确答案:A7、锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、发绢、呼吸音减弱应考虑A、气胸B、肺气肿C、脓胸D、情绪紧张E、输液过快正确答案:A8、乳腺癌常发生于乳房的A、外上象限B、外下象限C、内下象限D、内上象限E、乳晕区正确答案:A9、中心静脉压高、血压低提示A^血容量已补足B、血容量不足C、血容量过多D、心功能不全E、急性肾衰竭正确答案:D10、男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是A、术后至少3个月B、术后至少2周C^术后至少4周D、术后至少6个月E、术后至少2个月正确答案:A11、嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于A、疝囊高位结扎B、正确判断疝内容物的生命力C、选择适当的修补方法D、做好充分术前准备E、术前明确诊断正确答案:B12、张女士,63岁,因“右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时”入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。
普外科知识模考试题(含参考答案)
普外科知识模考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、腹股沟管前壁主要由何结构组成()A、腹直肌B、腹内斜骨C、腹膜D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜正确答案:E2、下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影()A、胆固醇结石B、胆色素结石C、黑结石D、泥沙样结石E、混合性结石正确答案:E3、十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是()A、胃空肠吻合术B、胃管减压,输液疗法C、选择性迷走神经切断术加幽门成形D、胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术正确答案:D4、女性,右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cm×1.5cm活动的淋巴结两个,质硬,病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准,应属于()A、T1N1M0B、T3N3M0C、T2N2M0D、T2N1M0E、T3N2M0正确答案:D5、女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为()A、急性阑尾炎B、粘连性肠梗阻C、急性胆囊炎D、溃疡性结肠炎E、消化道穿孔正确答案:B6、血栓闭塞性脉管炎的特征是()A、累及内脏B、游走性血栓性浅静脉炎C、肢体皮肤正常D、与酒精中毒有关E、没有间歇性跛行正确答案:B7、十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为()A、贯穿缝扎出血动脉主干B、单纯缝扎出血点C、结扎出血点加胃大部分切除术D、高选择性迷走神经切断术E、包括溃疡在内的胃大部分切除术正确答案:E8、胆总管直径的正常值为()A、13~14mmB、6~8mmC、15~16mmD、10~12mmE、17~18mm正确答案:B9、甲亢行甲状腺大部切除术,术前药物准备要求达到的标准,下列错误的是()A、睡眠好转B、情绪稳定C、体重增加D、基础代谢率>+30%E、脉率<90次/分正确答案:D10、男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜()A、严密观察腹部体征的变化B、多活动,使体征明朗化,便于确诊C、注射杜冷丁止痛D、禁饮食补液,作好术前准备E、立即剖腹探查,免于误诊正确答案:A11、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()A、乳头状腺癌B、未分化癌C、髓样癌D、滤泡状腺癌E、鳞癌正确答案:E12、腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑()A、误穿入腹腔血管B、空腔脏器破裂C、实质脏器破裂D、后腹膜血肿E、腹壁血肿正确答案:C13、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是()A、脂肪肝B、多囊肝C、慢性肝炎D、肝硬化E、肝肉瘤正确答案:D14、门脉高压症外科治疗的主要目的是()A、防止胃底食管静脉破裂致大出血B、消除脾亢C、防止肝癌发生D、纠正肝功能,防止肝衰E、治疗腹水正确答案:A15、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要()A、同侧扪到肿大淋巴结B、穿刺细胞学检查C、确切的体检D、(¹³¹I)同位素扫描E、详细的病史正确答案:B16、脾切除的主要适应证是()A、血液系统疾病B、脾脓肿C、脾肿瘤D、造血系统疾病E、外伤性脾破裂正确答案:E17、男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。
普外科知识模拟考试题+参考答案
普外科知识模拟考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、乳癌发病年龄双峰曲线是()A、40~45岁50~60岁B、50~60岁65~70岁C、45~49岁60~64岁D、30~40岁45~49岁E、60~64岁65~70岁正确答案:C2、女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。
查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该病人癌变的类型是()A、髓样癌B、大汗腺样癌C、鳞状细胞癌D、乳头湿疹样癌E、粘液细胞癌正确答案:D3、肛瘘治疗最佳的方法是()A、温水坐浴B、局部换药C、瘘道切除D、抗生素E、挂线疗法正确答案:E4、在进行乳房物理检查中,不正确的是()A、用手指轻捏乳房及肿物,以体会肿物情况B、乳头溢液需观察溢液量及色泽等C、先检查健侧再检查患侧乳房D、用手指掌面检查腋窝淋巴结情况E、应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房正确答案:A5、下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放()A、利血平B、他巴唑C、丙基硫氧嘧啶D、心得安E、碘剂正确答案:E6、腹部最易受损的脏器是()A、胰B、肾上腺C、脾D、肝E、肾正确答案:C7、男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为()A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃溃疡C、胃窦部癌D、萎缩性胃炎E、胰头癌正确答案:C8、男,35岁。
有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。
体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界消失,右上腹肌紧张,压痛反跳痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音消失,血淀粉酶64单位(温氏法),白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断可能是()A、急性肠系膜淋巴结炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、溃疡病穿孔正确答案:E9、肛管括约肌功能主要依靠()A、肛提肌B、内括约肌C、外括约肌线部D、外括约肌E、肛管直肠环正确答案:E10、目前治疗中度以上甲亢常用而有效的方法是()A、抗甲状腺素药物治疗B、服用复方碘剂C、碘剂合并硫氧嘧啶类药物治疗D、¹³¹I治疗E、甲状腺大部切除术正确答案:E11、雷诺五联征对哪种疾病诊断有意义()A、肝内胆管结石B、急性化脓性胆囊炎C、急性坏疽性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆总管结石正确答案:D12、女性,47岁,近一个月出现乳头溢血、溢液,并于乳头附近触及2.5cm×2.5cm肿块,质硬,挤压肿块见自乳头溢血性浆液,其最可能诊断是()A、乳房囊性增生病B、炎性乳癌C、乳管内乳头状癌D、湿疹样乳癌E、乳房纤维腺瘤正确答案:C13、男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。
普通外科学练习试卷30(题后含答案及解析)
普通外科学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带正确答案:B解析:腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。
知识模块:普通外科学2.对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为A.基础代谢率正常,摄131 I率升高B.基础代谢率正常,摄131 I率降低C.基础代谢率降低,摄131 I率升高D.基础代谢率升高,摄131 I率正常E.基础代谢率降低,摄131 I率降低正确答案:E解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病,表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少,对诊断有参考价值。
知识模块:普通外科学3.下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出正确答案:E解析:甲状腺高功能腺瘤病人都无眼球突出。
知识模块:普通外科学4.为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑A.上消化道造影B.纤维胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影术D.CT检查E.三腔二囊管压迫检查正确答案:B解析:急诊纤维胃镜检查可以迅速明确上消化道出血的部位和病因。
知识模块:普通外科学5.疝容物为部分肠管壁者为A.Richter疝B.滑动疝C.Littre疝D.闭孔疝E.难复性疝正确答案:A 涉及知识点:普通外科学6.口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是A.长期抗生素治疗B.早期切开引流C.避免手术治疗D.穿刺引流E.不可行气管切开正确答案:B 涉及知识点:普通外科学7.男性,36岁,化脓性扁桃腺炎1周,左下颌下痛性肿物1天。
查体:体温39℃,左下颌下可及-2cm×2.5cm的椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。
外科各论模拟考试题+参考答案
外科各论模拟考试题+参考答案1、(单选题,1 分)女,50岁。
右肾区钝痛伴低热2个月。
B超检查发现右肾中部有一实性肿块,大小为5cm×4cm。
CT检查发现右肾占位性病变,边缘不清。
首选的治疗方法是A、免疫治疗B、根治性右肾切除C、放疗D、化疗E、肾部分切除术答案:B①患者右肾区疼痛、低热、右肾中部实性肿块,边界不清,应考虑右肾癌,首选治疗方法为根治性右肾切除(B)。
②免疫治疗对转移癌的防治有一定疗效。
肾癌对放化疗均不敏感。
肾部分切除术主要适用于双侧肾癌或孤立肾肾癌,且肿瘤局限于上、下极者。
2、(单选题,1 分)腰部疼痛,晨僵,Schober试验阳性,HLA-B27阳性,X 线显示骶髂关节间隙狭窄。
最可能的诊断是A、脊柱肿瘤B、腰椎骨关节炎C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、脊柱结核答案:D3、(单选题,1 分)协助诊断肾挫伤,首要的检查是A、静脉尿路造影B、腹部CT平扫C、血细胞比容D、尿常规E、血肌酐答案:B①肾脏CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,为肾外伤的首选检查,参阅7版《外科学》P642。
肾挫伤不会出现血尿,故不能将尿常规作为肾挫伤的首选检查。
②静脉尿路造影可评价肾外伤的范围和程度,临床少用。
血细胞比容可反映失血情况。
血肌酐常用于检测肾功能。
4、(单选题,1 分)直肠指检能够发现的直肠癌占总数的A、40%~49%B、50%~59%C、60%~69%D、70%~79%E、80%~89%答案:D国人的直肠癌大部分为低位直肠癌,约70%的直肠癌可直肠指检触及。
5、(单选题,1 分)以下不属于张力性气胸临床表现的是A、纵隔明显向患侧移位B、患侧胸膜腔压力升高C、重度呼吸困难D、发生皮下气肿E、患侧肺萎陷、健侧肺扩张受限答案:A张力性气胸是指气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进人胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压性气胸。
患侧肺严重萎陷,纵隔向健侧显著移位(A错),健侧肺受压,导致患者极度呼吸困难。
普外科知识模拟考试题与参考答案
普外科知识模拟考试题与参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、患者,50岁。
风心病,二尖瓣狭窄,心房纤颤二十余年。
除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛,继之出现运动障碍。
查体:患肢苍白,皮温明显降低,股动脉以下动脉搏动消失。
最可能的诊断是0A、心肌梗死B、腰椎间盘突出C、下肢深静脉血栓形成(DVT)D、瘠症E、下肢动脉栓塞正确答案:E2、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时,错误的是()A、除乳晕下脓肿外,切口应做放射状B、脓肿较大时可作对口引流C、不要分离脓肿隔膜,以防炎症扩散D、切口应引流通畅E、乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案:C3、下列哪项不是甲状腺肿的病因()A、甲状腺素需求增多Bs碘缺乏C、长效甲状腺刺激素浓度增高D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍正确答案:C4、男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为0A、幽门梗阻B、急性胃扩张C、高位小肠梗阻D、肥大性幽门狭窄E、急性胃炎正确答案:A5、急性胰腺炎的基本病理改变是()A、脓肿B、假性囊肿C、萎缩,退化D、纤维性变E、水肿、充血、出血、坏死正确答案:E6、临床疑诊患者为原发性肝癌,首选检查方法是()A、肝功能检查B、B超C、动脉造影D、磁共振E、CT正确答案:B7、肛疹治疗的最佳方法是()A、I:5000高锯酸钾温水坐浴B、瘦道搔爬C、使用抗菌药物D、局部换药治疗E、挂线疗法正确答案:E8、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是()A、乳腺癌B、乳房脂肪坏死C、导管内乳头状瘤D、乳房囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤正确答案:D9、有关腹外疝的叙述,下列不正确的是()A、股疝应及早行疝修补术B、切口疝多为手术操作不当或术后感染所致C、腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D、股疝多见于中年妇女E、腹股沟直疝多见于青壮年病人正确答案:E10、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌II级,对该患者的进一步处理是()A、再次手术,行患侧全切及对侧全切B、终生服用甲状腺素片C、再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除D、行放射性外照射E、行放射性碘治疗正确答案:C11、喉上神经内侧支损伤时表现为()A、饮水时呛咳B、呼吸困难C、吞咽困难D、音调降低E、声音嘶哑正确答案:A12、关于脾功能亢进正确的是()A、巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化B、周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致C、临床主要表现为红细胞降低明显D、主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大E、脾切除效果良好,可使周围血液恢复正常正确答案:E13、关于结肠损伤,错误的是()A、晚期可出现限局性腹膜炎或腹膜后感染B、早期易漏诊C、多为单发穿孔D、全身中毒感染症状重E、较常见于腹内多器官损伤时正确答案:A14、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是()A、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张B、腹部X线摄片结果C、腹腔穿刺结果D、病人是否有脉快和休克E、白细胞计数增高正确答案:A15、某男,19岁。
外科各论模拟考试题与参考答案
外科各论模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.(单选题,1 分)胃窦部溃疡的最佳手术方式是A、胃大部切除胃十二指肠吻合术B、胃大部切除胃空肠吻合术C、高选择性迷走神经切断术D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术E、迷走神经于切断术正确答案:A答案解析:①胃溃疡的基础胃酸分泌并不高,因此行胃大部切除时,切胃量不应太多,约50%即可。
在进行胃肠重建时,可将残胃与十二指肠直接吻合(即毕I式胃大部切除术),也不致于吻合口张力过大而形成吻合口漏,因此胃溃疡首选毕I式胃大部切除术(A)。
胃大部切除胃空肠吻合术(即毕Ⅱ式胃大部切除术)为国内十二指肠溃疡的首选术式。
②高选择性迷走神经切断术因术后复发率高,国内应用较少。
胃窦切除+选择性迷走神经切断术为国外十二指肠溃疡的首选术式。
迷走神经干切断术因严重并发症,已弃用。
2.(单选题,1 分)胫骨易发生骨折的部位是A、上端干骺端部位B、横切面三棱形部位C、横切面四边形部位D、踝上部位E、横切面三棱形与四边形移行部位正确答案:E答案解析:胫骨是承重的重要骨骼,胫骨干上1/3横切面呈三棱形,在中、下1/3交界处,变成四边形。
在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位(E)。
3.(单选题,1 分)对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是A、B超B、白细胞计数C、CTD、X线E、局部分层穿刺涂片与培养正确答案:E4.(单选题,1 分)男,27岁。
工作中被壁纸刀割伤左手示指,创口长约3cm,出血较多。
现场紧急处理首选的是A、上臂行止血带捆扎B、夹板外固定C、清洁布类创口加压包扎D、腕部行止血带捆扎E、立即清创缝合正确答案:C答案解析:①手外伤现场急救处理的原则包括止血、创口包扎、局部固定和迅速转运。
患者左手示指切割伤,出血较多,囚此急救处理的重点在于止血。
局部加压包扎是手外伤最简单而行之有效的止血方法。
严禁采用束带类物腕平面以上捆扎,因为若捆扎过紧、时间过长易导致手指缺血坏死;若捆扎压力不够,只将静脉阻断而动脉未能完全阻断,则出血更加严重。
普通外科分类模拟题1-(14)
普通外科分类模拟题1-(14)二、多项选择题(X型题)1. 诊断盆腔脓肿的主要根据A.术后高热不退B.下腹坠胀不适C.大便次数增多D.直肠前壁触痛肿块,有波动感E.以上均可答案:ABCD2. 急性腹膜炎主要体征A.腹式呼吸渐弱或消失B.腹胀C.腹部压痛或反跳痛D.脉搏加快E.以上均可答案:ABCD3. 继发性腹膜炎可由下列哪些疾病引起A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胃病并发腹膜炎C.女性生殖器官化脓性炎症D.肝硬化腹水合并感染E.急性胰腺炎答案:AC4. 消弱胃黏膜屏障的因素A.胃酸PH<4B.阿司匹林、皮质类固醇C.返流性胆汁D.缺血、外伤E.饮酒答案:ABCD5. 胃溃疡的特点A.多数伴有慢性胃炎B.压痛点在上腹中间或偏左C.也易发生出血、穿孔等并发症D.经内科治疗后不如十二指肠溃疡那么易复发E.疼痛具有周期性节律性特点答案:ABC6. 胃十二指肠溃疡急性穿孔行非手术治疗时,不适于A.穿孔24小时以上B.饱食后穿孔C.45岁以上D.伴有幽门梗阻E.腹腔大量积液答案:BD7. 选择性迷走神经切断术加引流的缺点是A.术后复发仍较多B.术后易发生胆石症C.造成返流性胃炎D.易发生胃潴留E.肠麻痹答案:AC8. 手术能治愈胃十二指肠溃疡的原因是A.消除了胃泌素引起的胃酸分泌B.使神经性胃酸分泌有所减少C.切除了溃疡好发部位及溃疡本身D.切断了迷走神经,消除了神经性胃酸分泌E.使神经反射受到抑制答案:ABC9. 十二指肠溃疡的外科适应征A.急性穿孔B.瘢痕性幽门梗阻C.溃疡大出血D.经内科治疗无效E.癌变答案:ABCD10. 幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于A.呕吐时丧失大量氢氯离子B.长期不进食,离子摄入量减少C.钾离子呕出,尿中排出增多D.饥饿引起组织分解,有机酸增加E.以上均可答案:ABCD11. 胃癌的癌前状态A.胃溃疡B.胃息肉C.胃酸缺乏症和慢性萎缩性胃炎D.胃黏膜肠上皮化生E.以上均可答案:ABCD12. 诊断早期胃癌的关键性手段A.胃液细胞学检查B.X线钡餐检查C.纤维光束胃镜检查D.四环素荧光试验E.核素检查答案:ABC13. 下列哪项不是胃癌病人幽门梗阻的原因A.癌肿器质性阻塞B.幽门痉挛C.幽门水肿D.幽门上下淋巴结转移引起的压迫E.肿瘤广泛转移答案:D14. 胃癌与胃溃疡鉴别依据是A.病史和症状B.体征C.化验及病理检查D.X线钡餐检查及纤维光束胃镜检查E.以上均可答案:ABCD15. 肠梗阻手术治疗的目的是A.去除病因B.处理病变肠管C.恢复肠管通畅D.纠正水电解质及酸碱平衡E.明确病因答案:ABC16. 单纯性机械性肠梗阻A.无腹痛B.肠鸣音消失C.均可保守治疗D.有原发原因E.应积极手术答案:D17. 肠梗阻的主要表现是A.急性腹痛B.肠鸣音亢进C.腹部可见肠型和蠕动波D.腹部有振水音E.停止排气排便答案:ABC18. 肠梗阻病人直肠指诊为血便应考虑A.肠套叠B.肠蛔虫C.肠扭转D.肠粘连E.直肠癌答案:AC19. 麻痹性肠梗阻的临床特点是A.腹部手术后多见B.腹部可见肠蠕动波C.腹部透视大小肠均胀气D.剧烈腹部绞痛E.腹腔积液答案:ABC20. 急性肠梗阻有绞窄时出现A.腹膜刺激症状,肠鸣音减弱或消失B.呕血或棕褐色腹泻C.腹腔穿刺抽出棕褐色液体D.腹部有十分明显的肠型E.以上均可答案:ABCD21. 鉴别单纯性和绞窄性肠梗阻的临床依据A.腹痛的性质B.有关腹膜刺激征C.病情发展的快慢D.是否早期出现脉搏、体温、血压及白细胞计数的变化E.以上均可答案:ABCD22. 下列哪几项表现为肠管已失去生机A.肠壁呈黑色或紫黑色B.肠壁失去蠕动能力,对刺激无收缩反应C.肠壁浆膜失去光泽、肠管扩大D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动E.以上均可答案:ABCD23. 有肠梗阻症状并出现血便时,应考虑A.肠套叠B.蛔虫团肠梗阻C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.肠破裂答案:AC24. 肠套叠的主要症状是A.突发剧烈阵发性腹痛B.病儿阵发性哭闹不安C.有阵发性呕吐和果酱样便D.可在腹部扪及腊肠型肿胀E.血便答案:ABCD25. 急性肠梗阻病人的术前准备有A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质紊乱和酸中毒C.应用抗生素D.应用维生素C、维生素KE.抗生素答案:ABC26. 右半结肠肿块已经与周围广泛粘连、固定不动,手术方法A.右半结肠切除术B.全结肠切除术C.局部肠段切除术D.肿块上下肠道间捷径手术E.小肠造瘘答案:D27. 引起急性阑尾炎最重要的原因是A.血行感染B.胃肠道功能紊乱C.肠道细菌繁殖D.阑尾腔梗阻E.呼吸道感染答案:D28. 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为A.输尿管绞痛可向外阴放射B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛史C.输尿管结石腹平片中可显示有结石D.急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张E.以上均可答案:ABCD29. 对疑有结肠癌、直肠癌的病人,应该行A.直肠指诊B.直肠镜、乙状结肠镜检查C.活组织检查D.X线钡灌肠检查E.以上均可答案:ABCD30. 直肠癌早期临床表现是A.大便次数增多B.粪便稀,混合黏液C.肛门内不适,下坠,腹部隐痛D.间歇性少量血便E.以上均可答案:ABCD31. 血栓闭塞性脉管炎临床特征是A.间歇性跛行B.患肢休息痛C.趾端易坏死D.可有游走性静脉炎E.患肢皮温升高答案:AC32. 下肢浅在性血栓性静脉炎的特点是A.多发生在下肢浅静脉B.股水肿C.局部有索条状物,红、肿、痛D.好发右下肢E.下肢浮肿答案:ABC33. 有关原发性肝癌,正确的描述是A.半数以上病人以肝区痛为首发症状B.肝外血行转移最多见于骨和脑C.没有肝硬化者可考虑作肝三叶切除D.局部放射治疗无效E.有时需与右肾、结肠肝曲肿瘤相鉴别答案:ACE34. 细菌性肝脓肿的叙述中,不准确的是A.继发于胆道、门静脉或其他感染B.常造成肝性脑病C.起病急,中毒症状明显D.肝肿大有压痛E.穿刺脓液稀薄呈灰褐色答案:BE35. 肝癌与细菌性肝脓肿相比A.病程较慢B.均不出现黄疸C.肝进行性肿大,质硬D.癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊E.无急性感染表现答案:ACDE三、病例分析题第一组:患者,男性,31岁。
普通外科分类模拟题1-(2)
普通外科分类模拟题1-(2)一、单项选择题(A型题)1. 诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是A.溃疡病史B.突起脐周剧痛,转移至右下腹C.腹痛剧烈D.膈下游离气体E.腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转答案:D2. 腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现,不包括A.早期出现休克征象B.持续性剧烈腹痛C.有明显的腹膜刺激症状D.有昏迷-清醒-再昏迷E.有移动性浊音答案:D3. 胃癌的主要转移途径是A.肝转移B.血运转移C.淋巴转移D.腹腔种植转移E.直接蔓延答案:C4. 腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是A.内出血、腹膜炎、休克B.外出血、腹膜炎、休克C.内出血、腹膜炎、昏迷D.外出血、黄疸、休克E.内出血、腹膜炎、黄疸答案:A5. 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃黏膜活检E.以上都不对答案:B6. 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、x线钡餐检查B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查答案:A7. 患者,男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。
查:BP 90/70mmHg,P 110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。
X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。
首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔答案:B8. 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是A.单纯穿孔B.第一次出血C.瘢痕性幽门梗阻D.医源性溃疡E.反复门诊治疗无效的溃疡答案:C9. 夏柯三联征包括A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克答案:A10. 关于胰腺癌的叙述不正确的是A.好发年龄在20~30岁之间B.多为胰头癌C.按组织类型,以导管细胞癌最多D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差答案:A11. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A.右上腹阵发性绞痛B.胆囊肿大压痛C.墨菲征阳性D.雷诺五联征阳性E.夏柯三联征阳性答案:D12. 关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E.以上叙述都不对答案:E13. 胆固醇结石好发于A.总胆管B.左肝管C.右肝管D.胆囊内E.以上都不是答案:D14. 下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期病人完全正常D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸答案:D15. 患者,女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热、黄疸。
普外科模拟练习题含答案
普外科模拟练习题含答案1、患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛。
呃逆,高烧。
查体腹胀,无明显压痛。
右季肋有叩击痛。
肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑()A、十二指肠残端瘘B、胃肠吻合口瘘C、肝脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿答案:D2、肛瘘的类型颇多,其中常见者为()A、全外瘘B、单口外瘘C、复杂性内外瘘D、单纯性内外瘘E、单口内瘘答案:D3、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是()A、B超B、腹穿C、腹部压疼D、X线E、同位素答案:B4、下列关于门静脉的描述,哪项是错误的()A、未阻断的情况下,门静脉压的正常值约在13~24cmH2O之间B、门静脉压力增高时可出现交通支扩张、腹水等C、门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支E、门静脉无瓣膜答案:D5、男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大,99m锝扫描示“冷结节”。
碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超检查结果为实质性肿块,最可能的诊断是()A、单纯性甲状腺肿B、青春期甲状腺肿C、甲状腺腺瘤并发囊内出血D、结节性甲状腺肿E、甲状腺癌答案:E6、对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了()A、节约时间B、保留造血功能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液,避免失血过多E、降低手术难度答案:C7、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()A、疝块的形状B、疝块是否进入阴囊C、还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出D、疝内容的质地E、单侧或双侧答案:C8、下列哪项提示有腹腔内脏闭合性损伤()A、休克B、腹膜炎C、失血症状D、红细胞计数,血红蛋白进行性下降E、以上都是答案:E9、有关腹外疝的叙述,下列不正确的是()A、腹股沟直疝多见于青壮年病人B、股疝多见于中年妇女C、腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D、股疝应及早行疝修补术E、切口疝多为手术操作不当或术后感染所致答案:A10、患儿,男性,2岁。
普外科知识模考试题(附答案)
普外科知识模考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胃穿孔后,最早出现的体征是()A、脉搏加快B、板状腹C、血压升高D、膈下游离气体E、高热正确答案:B2、癌变倾向最大的结肠息肉是()A、炎性息肉B、增生性息肉C、绒毛性息肉D、幼年性息肉E、血吸虫卵性息肉正确答案:C3、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是()A、减少腹水B、预防上消化道大出血C、防止肝癌发生D、提高抵抗力E、防止肝昏迷正确答案:B4、男性。
20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。
体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断是()A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结结核C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、恶性淋巴瘤正确答案:D5、男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失诊断是()A、急性出血性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、阑尾穿孔腹膜炎D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E、胆囊穿孔腹膜炎正确答案:D6、严重结肠损伤的治疗最好为()A、以上都不是B、肠捷径吻合C、裂伤缝合D、肠切除,肠吻合术E、肠外置造口术正确答案:E7、下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的()A、绝大多数发生在肛管前正中部B、主要症状是排便时出血C、肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”D、肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡E、手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案:C8、男,45岁,下肢静脉曲张,于大腿根部紧扎止血带,让病人作快速伸屈膝动作20次,可见小腿的静脉曲张更加充盈,提示()A、下肢深静脉回流不通畅B、循环血量过多C、大隐静脉瓣膜功能不全D、交通支瓣膜功能不全E、小隐静脉瓣膜功能不全正确答案:A9、女性。
25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速增长。
伴有胀痛。
甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。
普通外科分类模拟题1-(10)
普通外科分类模拟题1-(10)一、单项选择题(A型题)1. 患者,女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。
目前,合理的治疗的方法是A.手术治疗B.增加抗生素的用量C.大量输血D.应用止血药物E.护肝药物答案:A2. 胃溃疡大出血A.三腔双囊管压迫B.胃大部切除C.服甲氰咪胍D.肝动脉结扎E.高选择迷走神经切除答案:B3. 应激性溃疡出血A.三腔双囊管压迫B.胃大部切除C.服甲氰咪胍D.肝动脉结扎E.高选择迷走神经切除答案:C4. 脾破裂时有下列X线检查所见,但应除外A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高,结肠脾曲下降答案:C5. 巨型脾肿大者多见于A.乙肝后肝硬化B.胆汁性肝硬化C.血吸虫病肝硬化D.脾囊肿E.脾动脉瘤答案:C6. 诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A.左上腹有外伤史B.有早期休克表现C.腹部有压痛反跳痛D.有进行性贫血E.诊断性腹腔穿刺有不凝血液答案:E7. 关于对血液系统疾病进行脾切除,下列哪项是错误的A.遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血,应即行脾切除B.遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除C.“地中海贫血”,脾切除适用于巨脾并脾功能亢进患者D.自体免疫性溶血性贫血脾切除适用干激素治疗无效者E.免疫性血小板减少性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者答案:A8. 关于造血系统疾病脾切除,下列哪项是错误的A.慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存期B.慢性淋巴细胞白血病脾切除可缓解病情C.多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期D.Hodgkin病多数患者不需要行脾切除E.GauCher病脾切除有助于改善症状答案:C9. 血栓闭塞性脉管炎(Buegur病)发生最重要的因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱答案:A10. 下肢静脉曲张的主要并发症是A.深静脉血栓形成B.深静脉瓣功能不全C.溃疡D.小腿丹毒E.足部溃疡答案:C11. 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A.病人多为男性青壮年B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉C.肢体缺血症状多是周期性发作D.反复发作游走性浅静脉炎E.X线检查显示动脉有钙化斑答案:E12. 患者,女性,35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白、麻木、青紫前来就诊。
普通外科分类模拟题31含答案
普通外科分类模拟题31A3/A4型题男性,42岁。
体重60kg,临床诊断胃溃疡,将行毕回式胃大部切除术。
1.根据手术时限性,该手术属于A.急症手术B.限期手术C.择期手术D.姑息手术E.根治手术答案:C2.病人手术过程顺利,术后应取何种体位A.15。
〜30。
头高脚低斜坡卧位B.高半坐位卧位C.低半坐位卧位D.下肢抬高16。
〜20。
,头部和躯干抬高20。
〜30。
E侧卧位答案:C3.该病人术后拆线的时间是A.4〜5日B.6〜7日C.10—12 日D.14 日E.7〜9日答案:E4.切口拆线后有红肿,此切口属于A.0类甲级BJ1类乙级C.0类中级D.dl类乙级E.回类乙级答案:D男性,40岁。
因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。
诊断为门脉性肝硕化。
行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。
术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在390以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。
术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日V400ml。
5.最可能的诊断是A.术后严重低蛋口血症B.术后肝功能衰竭C.多器官功能障碍综合征D.术后肾功能不全E.术后凝血功能障碍答案:B6.为预防术后并发症,术前应A.加强营养支持B.使用保肝药物C.输入白蛋白D.预防性使用抗生素E.全面评价肝功能,估计手术耐受力答案:E7.术后出现并发症的主要原因是A.肝脏本身疾病造成B.手术打击C.麻醉影响D.术中输入较多库存血E.综合因素的作用答案:E男性,42岁。
因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。
胸部CT 及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。
行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。
术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200mlo BP 97/65mmHg, HGB 66g/L, P 120 次/分。
8.最可能的诊断是A.血气胸B.进行性血胸C.失血性休克D.缝扎线脱落E.凝血功能障碍答案:B9.紧急处理扌昔施是A.继续观察病情变化B.立即大量输血、输液,抗休克治疗C.立即胸部CT检查D.立即更换闭式引流管E.立即输血等术前准备,行开胸止血答案:E10.此患者对再次手术的耐受力为A.可以耐受再次手术B.不能耐受再次手术C.手术耐受力好D.手术耐受力差E.手术耐受力极差答案:A女性,52岁。
普通外科分类模拟题1-(12)
普通外科分类模拟题1-(12)二、多项选择题(X型题)1. 门脉高压症的诊断依据是A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.黄疸E.血细胞减少答案:ABCE2. 腹股沟疝包括A.直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.白线疝答案:AC3. 对乳腺增生病的治疗方法应选择A.胸罩托起乳腺B.逍遥丸C.5%碘化钾D.维生素B6E.维生素E答案:ABCDE4. 甲状腺肿手术治疗的适应症包括A.巨大甲状腺肿B.有食道气管压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.病程长的结节性甲状腺肿E.甲状腺肿继发甲亢答案:ABCDE5. 良性肿瘤的表现A.瘤细胞为同种分化成熟的细胞B.一般呈现膨胀性生长C.病程发展速度慢D.境界清楚,有完整包膜E.绝不会转化为恶性肿瘤答案:ABCD6. 在外科临床上MODS常继发于A.严重损伤并发休克和感染B.严重的急腹症C.腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症D.心跳呼吸骤停复苏术后E.妇产科急症答案:ABCDE7. 穿无菌手术衣和戴手套的方法为A.使用干手套应先穿手术衣、后戴手套B.使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套C.使用湿手套应先戴手套、后穿手术衣D.使用干手套应先戴手套、后穿手术衣E.连台手术可不管其顺序答案:AC8. 心肺复苏过程中,脑保护的措施包括A.头部低温B.脱水利尿C.应用肾上腺皮质激素D.肌肉松驰E.过度通气答案:ABCDE9. 休克代偿期的表现是A.烦燥不安、口渴B.心率加快C.血压正常或稍高D.脉压差增大超过30mmHgE.尿量正常或减少,比重增高答案:ABCE10. 多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现D.对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能,并做相关检查答案:ABC11. 初期复苏的主要任务是A.保持呼吸道通畅B.有效的人工呼吸C.建立有效的人工循环D.保护肾功能E.维持正常体温答案:ABC12. 破伤风的前驱症状是A.乏力、头晕、头痛B.陈发性痉挛C.反射亢进D.咀嚼无力E.局部肌肉发紧答案:ACDE13. 乳头溢液可见于下列哪几种疾病A.乳腺结核B.乳腺纤维瘤C.乳腺癌D.乳腺导管内乳头状瘤E.以上都不是答案:CD14. 有关腹部损伤的描述,下列哪些是正确的A.腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B.腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C.直肠由于位置较深,故损伤发生率低D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤答案:ABCD15. 临床上一般根据那几项便可成立急性阑尾炎的诊断A.转移性右下腹痛的病史B.白细胞计数检查C.右下腹固定而明确的压痛点D.腹部平片见肠管胀气E.尿常规检查答案:ABC16. 门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血或黑便C.腹水D.曲张的静脉一旦破裂立刻发生急性大出血E.严重者易导致肝性脑病答案:ABCDE17. 上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染答案:E18. 急性胰腺炎的非手术疗法包括A.禁食、鼻胃管减压B.补液、防止休克C.解痉、止痛D.抗感染E.抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂答案:ABCDE19. 胰头癌的主要临床特点是A.胆囊增大B.厌食、消瘦、乏力C.进行性黄疸D.上腹部隐痛E.肝脏肿大答案:C20. 纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔,穿孔多好发在A.回盲部B.结肠脾区C.横结肠D.乙状结肠与降结肠交界处E.直肠答案:BD21. 结肠镜适用于A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.钡灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查答案:ABCDE22. 术前预防性应用抗生素指征包括A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.甲状腺手术C.股疝修补手术D.胃肠道手术E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人答案:ADE23. 口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是正确的A.胃肠吸收功能不良B.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊腺肌病答案:ABCD24. 关于急性肝衰竭的实验室检查,可出现A.胆红素升高B.血清肌酐或尿素氮增高C.血小板降低,白细胞增高D.电解质紊乱,酸碱失衡E.发生弥漫性肝坏死时,转氨酶必定增高答案:ABCD25. 低钾血症时出现A.肌无力B.心电图u波出现C.心律失常D.血钾低于3.5mmol/LE.pH大于7.45答案:ABCDE26. 休克的特殊监测指标包括A.动脉血乳酸盐测定B.中心静脉压C.心排出量D.肺毛细血管楔压E.血细胞比容答案:ABCD27. 下列哪些与伤口早期愈合有关A.成纤维细胞增殖B.纤维蛋白凝块C.细胞死亡产物被排空D.炎性细胞趋化游走E.胶原纤维沉积答案:ABCD28. 休克早期诊断包括A.血压升高、脉压缩小B.心率增快C.口渴D.皮肤静脉塌陷E.尿量减少答案:ABCDE29. 引起低血钾的原因有A.应用螺内酯利尿B.应用速尿利尿C.肠瘘D.输尿管乙状结肠吻合术E.持续胃肠减压答案:BCDE30. 治疗失血性休克主要措施应集中在A.补充血容量B.密切测量血压C.积极处理原发病D.留置导尿管E.抗感染答案:AC31. 治疗输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括A.补充10%葡萄糖酸钙B.补充凝血因子C.应用止血药物D.氢化可的松静脉滴注E.输新鲜血浆答案:ABCE32. 术前预防性应用抗生素指征包括A.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人B.胃肠道手术C.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术D.股疝修补手术E.甲状腺手术答案:ABC33. 休克的治疗原则是A.去除病因B.恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增强心脏功能E.恢复正常代谢答案:ABCDE34. 良性肿瘤的特点是A.少数可以恶变B.永不威胁生命C.细胞分化程度高D.有包膜与周围有明显界限E.多呈膨胀性生长,不发生转移答案:ACDE35. 关于腹部手术后饮食,下列哪些是正确的A.一般术后禁食1~2天B.肛门排气后可进食少量流质饮食C.第5~6天进半流质饮食D.一般7~9天可恢复正常饮食E.能够进食后就不需要静脉补充营养答案:ABCD36. 高血钾时心电图的改变有A.T波高尖B.U波C.PR间期延长D.QRS增宽E.QT间期延长答案:ACDE37. 感染性休克的处理原则是A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用α受体阻滞剂E.纠正碱中毒答案:ABC38. 结肠镜适用于A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.钡灌肠不能确诊的病例C.结肠良性或恶性新生物的定位及定性D.结肠单发息肉电凝圈套摘除E.结肠癌术后复查答案:ABCDE39. 感染性休克的处理原则是A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用α受体阻滞剂E.纠正碱中毒答案:ABC40. 胃肠道手术应该作哪些术前准备A.手术前1~2天开始进流质饮食B.术前12小时禁食C.手术前4小时禁水D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素E.手术前要保持良好睡眠答案:ABCDE41. 术后伤口不愈合的原因A.营养不良B.伤口张力过高C.缝合不好D.糖尿病E.打结不紧答案:ABCDE42. 关于腹部手术后饮食,下列哪些是正确的A.一般术后禁食1~2天B.肛门排气后可进食少量流质饮食C.第5~6天进半流质饮食D.一般7~9天可恢复正常饮食E.能够进食后就不需要静脉补充营养答案:ABCD43. 机体对酸碱平衡的调节机制是A.血液缓冲系统的缓冲作用B.呼吸系统排出挥发酸C.泌尿系统排出固定酸D.下丘脑的调节作用E.垂体的调节作用答案:ABC44. 慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应A.戒烟2周B.使用茶碱类药物C.术前3~5天应用抗生素D.常规应用地塞米松E.练习深呼吸和咳嗽答案:ABCE45. 高渗性缺水的主要表现有A.口渴、舌燥B.体温升高C.尿少,比重高D.血浓缩E.血钠升高答案:ABCDE46. 与中心静脉导管留置有关的并发症是A.气胸B.血胸C.脓毒症D.胸导管损伤E.气体栓塞答案:ABCDE47. 女,21岁,弥漫性甲状腺肿大,两个温结节,处理原则A.甲状腺部分切除B.硫氧嘧啶治疗C.131I治疗D.甲状腺制剂治疗E.甲状腺全切答案:D48. 结节性甲状腺肿所以需要手术是因为A.继发甲亢B.可有恶变C.压迫呼吸道D.合并胸骨后甲状腺肿E.吞咽困难答案:ABCD49. 甲亢术前准备的要求标准A.基础代谢率<+20%B.情绪稳定,睡眠改善C.脉率<90次/分D.甲状腺恢复正常大小E.体重增加答案:ABC50. 甲亢术后的主要并发症A.术后呼吸困难B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.甲状腺危象E.局部感染答案:ABCD。
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普通外科分类模拟题30A1型题1. 缝线的拆除时间,下列正确的是A.四肢手术12~14天B.头面颈部术后3~4天C.背部、胸部7~9天D.上腹部、会阴部6~7天E.减张缝线15天拆除答案:C2. 关于术后发热叙述不正确的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C.术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应D.术后3~6日的发热,一般为感染所致E.发热后要紧急应用退热药物答案:E3. 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时答案:B4. 属于限制手术的是A.大隐静脉曲张高位结扎术B.腹股沟疝修补术C.胃癌根治术D.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术E.脾破裂脾切除术答案:C5. 伤口裂开的最佳处理为A.立即还纳内脏,以后行择期修复B.用抗生素覆盖创面C.麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合D.麻醉下迅速强行缝合E.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复答案:C6. 腹部手术后反复呕吐,可能是A.尿毒症B.颅内压升高C.肠梗阻D.低血钠E.感染答案:C7. 关于术后早期离床活动的益处,错误的是A.预防下肢静脉血栓形成B.减轻腹胀和尿潴留C.预防肺部并发症D.有助于提前拔除引流管E.促进切口愈合答案:D8. 手术前病人最常见的护理诊断是A.体液不足B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧E.潜在并发症答案:D9. 上腹部手术的备皮范围是A.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线B.上起肋弓缘,下至耻骨联合C.上起剑突,下至会阴部D.上起剑突,下至大腿上1/3E.自乳头至脐部,两侧到腋后线答案:A10. 已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A.胸前部B.腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背答案:A11. 手术后病人咳嗽,痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是A.给镇咳药物B.鼓励翻身C.戒烟D.给抗生素E.超声雾化吸入答案:E12. 下列不是手术后并发症的是A.出血B.肺不张和肺炎C.切口感染和裂开D.伤口疼痛E.血栓性静脉炎答案:D13. 术后病人内出血,最早的表现是A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快答案:E14. 胃肠道手术后的病人,饮食和补液处理下列正确的是A.麻醉反应过后即进食B.肛门排气后即可进食C.禁食期间成人每天补液2500mlD.开始进食后停止输液E.术后应有2日以上的半流质饮食答案:B15. 关于术后各种引流管的观察护理,最重要的是A.换药时应注意引流管体外部位的固定B.胃肠减压管,引流量少时应考虑位置或有否堵塞C.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲D.仔细观察引流物的流量和颜色变化E.烟卷引流,渗液较多,大约要4~7日才能拔除答案:D16. 下述各种手术备皮的范围中,哪项不正确A.颅脑手术——剃去全部头发及项部毛发,保留眉毛B.眼部手术——上自前额发际下至鼻孔,不剃头发和眉毛C.颈部手术——自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘D.腹股沟部手术——自脐平线至大腿上1/3包括外阴部E.肾手术——自乳头至耻骨联合,两侧均超过腋后线答案:E17. 术后采取的卧位中哪项不妥A.术后全麻病人去枕平卧,头向一侧B.颈部术后取仰卧位C.胸、腹术后取30°~45°半卧位D.脊柱术后一般平卧于硬板床E.颅脑术后可取头高斜坡卧位答案:BA2型题1. 女性,32岁。
既往有溃疡病史。
全麻下行胆囊切除术。
术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为A.膈下感染B.粘连性肠梗阻C.急性胃扩张D.继发穿孔E.溃疡所致幽门梗阻答案:C2. 女性,32岁。
因右侧腹股沟斜疝将行疝修补术,但术前晚月经来潮,量大,对于即将的手术最佳处理是A.给予止血药物B.延迟手术日期C.继续按原计划手术D.给予闭经药物以尽快手术E.以上都不对答案:B3. 肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是A.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室行缝合答案:D4. 男性,68岁。
因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠切除术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应A.继续换药B.观察C.窦道造影检查后再作进一步处理D.扩大引流E.剖腹探查及引流答案:C5. 男性,63岁。
因胆囊结石欲行腹腔镜胆囊切除手术。
术前晚突然并发急性支气管炎,其手术应推迟至急性支气管炎治愈后多长时间再手术A.当天B.1~2天C.3~4天D.5~6天E.1~2周答案:E6. 男性,45岁。
因胃溃疡行胃大部切除术。
术后出现顽固性呃逆,首先考虑A.术后肠粘连B.粘连引起胃扭转C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.手术造成膈神经损伤E.膈下感染答案:E7. 一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,行开胸肺修补术及肋骨内固定术。
术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出,查双肺较多湿性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血气分析示PaO2:60mmHg,SpO2:90%,正确的处理方法是A.加强咳嗽,注意翻身拍背B.立即气管切开C.气管插管后呼吸机辅助呼吸D.静脉使用祛痰剂E.雾化吸入答案:C8. 脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液1200ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。
T38.8℃,P 126次/分。
BP 97/65mmHg。
血常规Hb 126g,/L,WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%。
PLT 523×109/L。
腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。
目前最紧迫的处理措施是A.控制输液的量和速度B.利尿、保护肾功能C.抗感染治疗D.立即剖腹探查E.立即胃肠减压答案:E9. 女性,34岁。
因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚,测体温为37.9℃,其最佳处理是A.继续观察,暂不予以处理B.给予降温药物C.物理降温D.换用高级别的抗生素E.输血答案:A10. 男性,53岁。
全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为A.切口裂开B.下肢深静脉血栓形成C.肺不张D.切口感染E.吻合口瘘答案:C11. 女性,43岁。
因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是A.继续观察、换药B.手术切除坏死组织后换药C.手术切除坏死组织后植皮D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖E.手术切除坏死组织后皮瓣转移答案:B12. 男性,41岁。
因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是A.继续观察B.立即大量输血、输液,抗休克治疗C.立即行胸部CT复查D.立即更换闭式引流管E.立即输血等术前准备,行开胸止血答案:E13. 男性,63岁。
肥胖体型,长期吸烟史。
诊断为直肠癌,平时身体健康,高血压病史10年,药物控制良好。
在全麻下截石位行直肠癌根治术。
术中输血800ml,手术历时5小时。
术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。
患者死亡最可能的原因为A.急性大面积心肌梗死B.急性大面积脑梗死C.急性肺梗死D.急性颅内出血E.阿-斯综合征发作答案:C14. 女性,58岁。
急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。
应首先考虑给予A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备答案:B15. 女性,25岁。
胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。
应考虑A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿答案:B16. 男性,54岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其最重要的护理是A.半卧位B.禁食、输液C.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位答案:C17. 女性,32岁。
腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。
查体:见下腹膨隆,叩诊浊音。
首先考虑A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留答案:E18. 男性,50岁。
拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。
护士告诉病人禁食的时间是A.今晚8时开始B.今晚9时开始C.今晚10时开始D.今晚12时开始E.明早禁食答案:A19. 男性,50岁。
右侧结肠癌拟行根治术,病人术前连服几天肠道消炎药A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案:CA3/A4型题女性,30岁。
因胃溃疡而行胃大部切除术,自术后次晨起患者表现腹胀,腹部有压痛。
查体:面色苍白,心率122次/分,脉搏弱,血压85/70mmHg,尿量20ml/h,肠鸣音消失。
1. 该患者目前情况应考虑为何种可能A.术后肠麻痹B.术后肠梗阻C.术后腹腔内出血D.术后疼痛所致E.术后胰腺炎答案:C2. 为进一步明确诊断,最好选择何种措施A.腹部X线透视B.腹部B超C.查血常规D.诊断性腹腔穿刺E.查血尿淀粉酶答案:D3. 诊断明确后,应采取何种治疗方法A.剖腹探查术B.抗炎抑制胰酶治疗C.镇静止痛治疗D.持续胃肠减压E.继续观察病情变化答案:A女性,42岁。
因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。
查生命体征正常,血常规Hb 126g/L,WBC13.24×109/L。
急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。
术后第6天切口感染流脓。
查体T 38.8℃,P126次/分,BP 97/65mmHg,WBC 11.25×109/L,N 75%,L 24%,PLT 523×109/L。
4. 本例发生切口感染最可能的原因是A.属℃类切口,术后引流不畅B.与手术时无菌观念不强有关C.与手术缝线选择不当有关D.未及时换药E.脂肪坏死液化答案:A5. 最有效、最重要的预防措施是A.保护好术野避免污染B.术前加强抗生素的使用C.术后加强抗生素的使用D.严格无菌操作,彻底冲洗E.对残端进行良好的包埋答案:D6. 此患者最有效的处理措施是A.敞开充分引流B.全身使用抗生素C.放置引流管D.再次开腹手术E.观察并行相应的检查答案:A。