第六章荨麻疹ppt课件
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荨麻疹诊疗PPT课件
细菌、真菌、病毒、寄生虫等。幽门螺杆菌尚有争论 – 4．吸入物：花粉、动物的羽毛及皮屑等。 – 5．物理因素：摩擦、压力、冷、热、日光照射等。 – 6．系统性疾病：风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾
病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。
4
三、发病机理
• 1、免疫机制介导的荨麻疹 1）IgE依赖性荨麻疹 2）补体系统介导的荨麻疹：C3a和C5a 3）自身免疫性荨麻疹
定、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪和左旋西替利嗪、曲 普利嗪、非索非那定等应做为治疗荨麻疹的一线用药。 • 不同患者个体对非镇静作用类H1-抗组胺药的反应不同。
抗组胺药物是目前唯一批准有治疗荨麻疹适应症的药物
31
抗组胺疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对急性荨麻疹可选用其中的1-2种。
• 如发病急、皮疹广，有呼吸困难倾向者，立即皮下注 射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，然后用糖皮质激素如泼 尼松、地塞米松和氢化可的松等内服或静脉滴注，根 据患者的症状，用量相当于泼尼松0.5～2.0mg/kg.d， 可与抗组胺药物同时应用
32
抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对于慢性荨麻疹可根据风团发生的时间决定给药的时间。 – 如晨起风团较多，则临睡前应给予稍大剂量 – 临睡时风团多，则晚饭后给予稍大剂量
• 风团控制后，可持续服药月余，然后逐渐减量。 • 一种抗组胺药物无效时，可同时给2种药。（或换用） • 对顽固性荨麻疹可试用H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂如
胆碱能荨麻疹可使用有抗胆碱能副作用的第一代抗组胺药
30
抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 第二代非镇静类或镇静作用较低的抗组胺药 • 对组胺H1受体的亲和力有了较大的提高。 • 分子量增大和药代动力学的改变减少了每天的用药次数，
病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。
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三、发病机理
• 1、免疫机制介导的荨麻疹 1）IgE依赖性荨麻疹 2）补体系统介导的荨麻疹：C3a和C5a 3）自身免疫性荨麻疹
定、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪和左旋西替利嗪、曲 普利嗪、非索非那定等应做为治疗荨麻疹的一线用药。 • 不同患者个体对非镇静作用类H1-抗组胺药的反应不同。
抗组胺药物是目前唯一批准有治疗荨麻疹适应症的药物
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抗组胺疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对急性荨麻疹可选用其中的1-2种。
• 如发病急、皮疹广，有呼吸困难倾向者，立即皮下注 射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，然后用糖皮质激素如泼 尼松、地塞米松和氢化可的松等内服或静脉滴注，根 据患者的症状，用量相当于泼尼松0.5～2.0mg/kg.d， 可与抗组胺药物同时应用
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抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对于慢性荨麻疹可根据风团发生的时间决定给药的时间。 – 如晨起风团较多，则临睡前应给予稍大剂量 – 临睡时风团多，则晚饭后给予稍大剂量
• 风团控制后，可持续服药月余，然后逐渐减量。 • 一种抗组胺药物无效时，可同时给2种药。（或换用） • 对顽固性荨麻疹可试用H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂如
胆碱能荨麻疹可使用有抗胆碱能副作用的第一代抗组胺药
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抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 第二代非镇静类或镇静作用较低的抗组胺药 • 对组胺H1受体的亲和力有了较大的提高。 • 分子量增大和药代动力学的改变减少了每天的用药次数，
寻麻疹PPT课件
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皮肤划痕症
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2．寒冷性荨麻疹 分两种 一种家族性常染色体显性遗传，生后不久或早 年发病，终身反复不止。一种获得性，较常见
接触冷风、水或物，产生风团或斑状水肿
重者有手唇麻、胸闷心悸、腹痛腹泻、甚至休克。
有时进食冷饮引起口腔和喉头水肿。
被动转移试验阳性，与IgE有关。冰块在局部诱
发风团。
寒冷性荨麻疹可为某些疾病的症状之一，如冷球
丘疹性荨麻疹是一种儿童及青少年 常见的风团样丘疹性皮肤病。
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可能为昆虫如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等叮 咬具有过敏性素质的人 或与肠道寄生虫、食用某些食物有关。
多见于春秋季节，分批发生于腰背、腹、 臀、小腿等部，多群集但较少融合，自觉 瘙痒。
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单个皮损直径1～2cm， 红色风团样丘疹， 纺锤形或圆形，中央有丘疱疹、水疱或大疱 发疹1周后消退，病因未去除可反复发生， 反复搔抓可继发感染。 诊断不难，特点:风团样丘疹，中央有小水疱。
③伴有腹痛腹泻者，与急腹症及胃肠炎等鉴别
④伴有高热和中毒症状者- ，应考虑严重感染 15
[治 疗]
基本原则为抗组胺、降低血管通透性、 对症处理，力求做到对因治疗
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(一)全身治疗
1．急性荨麻疹
2—3种抗组胺药合用、维生素C及钙剂（降
低血管通透性，与抗组胺药有协同作用）。
腹痛予解痉药、抗生素控制感染。
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2．慢性荨麻疹
找病因，不宜使用糖皮质激素，一般以抗组胺 药物为主。
给药时间一般应根据风团发生的时间予以调整。 风团控制后，持续再服药月余，并逐渐减量。 一种抗组胺药物无效时，2—3种联合，以多种 抗组胺药交替使用。
荨麻疹 ppt课件
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护理措施
▪ 3.病情观察 ▪ 4.药物指导：用药期间观察药物疗效及副
作用，如输液中应用大剂量糖皮质激素， 滴数不宜过快，否则易引起心慌、头昏等 症状
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护理措施 去除诱因，室内禁鲜花草，避免接触不知名的
植物及宠物；灭蚊虫，蚤、虱等
▪ 5.健康指导：环境
宽松柔软的棉质衣物
穿着 修剪指甲，勿用肥皂水及热水烫洗皮肤
胆碱能性 荨麻疹
接触性荨麻疹
人工 荨麻疹
日光性 荨麻疹
寒冷性 荨麻疹
延迟性压 力性荨麻疹
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临床表现
皮肤 瘙痒
出现 风团
消退 不留痕迹
持续数分 钟至数天
常泛发 可局限
反复成 批发生
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临床表现
▪ 风团特点 ▪ 瘙痒 ▪ 其它症状 ▪ 病程长短
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其它症状
▪ 消化道症状 ▪ 呼吸道症状 ▪ 血常规:E/WBC增高 ▪ 休克 ▪ 关节症状
2.皮肤完整性受损 与皮肤瘙痒患者搔抓有 关
3.疼痛 与炎症引起腹痛的有关
4.体温过高 与感染有关
5.睡眠型态紊乱 与皮肤瘙痒有关
3.知识缺乏 缺乏荨麻疹、血管性水肿的相关
疾病知识
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护理措施
▪ 1.皮肤护理：减轻皮肤瘙痒，增加皮肤舒 适度
▪ 2.饮食指导：饮食宜清淡、富含营养，宜 消化，忌高蛋白饮食及辛辣食物，忌暴饮 暴食及饮酒
▪ ②维生素C、葡萄糖酸钙
▪ ③皮质类固醇激素：适用于非感染性的急 性荨麻疹，强的松20~40mg/日分次口服； 慢性荨麻疹不宜使用激素治疗
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避免情绪压力和焦虑 ，保持心情愉悦和放 松。
避免冷热刺激和物理 摩擦，如剧烈运动、 皮肤摩擦等。
增强免疫力
保持充足的睡眠和规律的作息， 有助于调节免疫系统。
保持适当的运动和锻炼，增强身 体素质和免疫力。
饮食均衡，摄入足够的维生素和 矿物质，有助于维护免疫系统的
健康。
保持良好的生活习惯
保持皮肤清洁和干燥，避免皮 肤感染和炎症。
其他治疗方法
中医中药
中医认为荨麻疹属于“风疹”范畴，治疗多采用祛风、清热、祛湿等方法。中 药治疗荨麻疹需要辨证施治，根据患者的具体情况进行个性化治疗。
局部外用药物
对于局部瘙痒严重的患者，可以使用一些外用药物，如炉甘石洗剂、地奈德乳 膏等，以缓解症状。
03 荨麻疹的预防
避免诱发因素
避免接触和食用致敏 食物和物品，如海鲜 、花粉、尘螨等。
荨麻疹根据发病原因和症状表现的不 同，可以分为多种类型，如急性荨麻 疹、慢性荨麻疹、血管性荨麻疹等。
诊断
医生通常根据患者的症状和过敏史来 诊断荨麻疹，有时还需要进行皮肤活 检以确定诊断。
02 荨麻疹的治疗
药物治疗
抗组胺药
这类药物主要通过抑制组胺受体 的活性，从而减轻过敏症状。常 用的抗组胺药包括氯雷他定、扑
05 总结与展望
对荨麻疹的认识与体会
01
02
03
荨麻疹定义
荨麻疹是一种常见的皮肤 过敏反应，通常表现为瘙 痒、红肿和风团。
荨麻疹原因
荨麻疹可以由多种原因引 起，包括食物过敏、药物 反应、感染和免疫系统异 常等。
荨麻疹症状
荨麻疹的症状包括瘙痒、 红肿、风团、灼热感和肿 胀等。
对荨麻疹治疗的展望
药物治疗
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2. 遗传性血管性水肿 儿童时期发病，中年以后减轻； 分为三型： • Ⅰ型， C1酯酶抑制物形成不足； • Ⅱ型， C1酯酶抑制物水平正常或增高，但功能缺
失； • Ⅲ型，X连锁显性遗传病，仅见于女性。
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诊断
依据 典型临床表现 幼年发病及家族史提示遗传性血管性水肿 发病期间C2和C4、血清C1酯酶抑制物水平下降
急腹症 病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息
10
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11
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2. 慢性荨麻疹 皮损反复发作超过6周以上，每周发作至少
两次者 全身症状一般较轻 常与感染及系统性疾病有关，一些药物会加
剧症状（阿司匹林、NSAID等）
12
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3. 物理性荨麻疹 ① 皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹
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荨麻疹 1
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定义
俗称“风疹块”，是皮肤黏膜由于暂时性血管通 透性增加而发生的局限性水肿。
2
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病因
多数找不到确切病因，常见原因有： 1. 食物 动物性蛋白、植物、食物添加剂 2. 感染 各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染 3. 药物 常见如青霉素、血清制剂、磺胺等，以及一些
有助诊断
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预防和治疗
遗传性： 抗组胺药物与激素无效 桂利嗪、6-氨基己酸、雄性激素有效 新鲜冰冻血浆不再用于治疗急性发作，主要用于预
防急性水肿的发生
获得性： 与一般荨麻疹治疗相同
40
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2. 遗传性血管性水肿 儿童时期发病，中年以后减轻； 分为三型： • Ⅰ型， C1酯酶抑制物形成不足； • Ⅱ型， C1酯酶抑制物水平正常或增高，但功能缺
失； • Ⅲ型，X连锁显性遗传病，仅见于女性。
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诊断
依据 典型临床表现 幼年发病及家族史提示遗传性血管性水肿 发病期间C2和C4、血清C1酯酶抑制物水平下降
急腹症 病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息
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2. 慢性荨麻疹 皮损反复发作超过6周以上，每周发作至少
两次者 全身症状一般较轻 常与感染及系统性疾病有关，一些药物会加
剧症状（阿司匹林、NSAID等）
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3. 物理性荨麻疹 ① 皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹
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荨麻疹 1
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定义
俗称“风疹块”，是皮肤黏膜由于暂时性血管通 透性增加而发生的局限性水肿。
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病因
多数找不到确切病因，常见原因有： 1. 食物 动物性蛋白、植物、食物添加剂 2. 感染 各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染 3. 药物 常见如青霉素、血清制剂、磺胺等，以及一些
有助诊断
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预防和治疗
遗传性： 抗组胺药物与激素无效 桂利嗪、6-氨基己酸、雄性激素有效 新鲜冰冻血浆不再用于治疗急性发作，主要用于预
防急性水肿的发生
获得性： 与一般荨麻疹治疗相同
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荨麻疹ppt课件
紫外线疗法
通过紫外线照射可调节免疫功能，减轻荨麻疹症状。
免疫调节治疗
免疫抑制剂
用于治疗慢性荨麻疹或免疫功能异常引起的荨麻疹，如环孢 素、甲氨蝶呤等。
生物制剂
如抗IgE抗体、抗肿瘤坏死因子拮抗剂等，可用于治疗严重或 慢性荨麻疹，但需在医生指导下使用。
04
荨麻疹的预防与护理措施
避免诱发因素
01 避免接触过敏原
荨麻疹ppt课件
目录
• 荨麻疹概述 • 荨麻疹的病因与诱因 • 荨麻疹的治疗方法与药物选择 • 荨麻疹的预防与护理措施 • 荨麻疹的并发症与预后评估 • 总结与展望未来研究方向
01
荨麻疹概述
定义与发病机制
定义
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，表现为皮肤上出现 红色或白色风团，伴有瘙痒、红肿等症状。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据临床表现和病史，结合实验室检 查（如血常规、免疫球蛋白等）可做 出诊断。
鉴别诊断
需要与其他皮肤病进行鉴别，如湿疹 、银屑病等。同时，还需排除其他可 能导致类似症状的疾病，如系统性红 斑狼疮、自身免疫性甲状腺炎等。
02
荨麻疹的病因与诱因
遗传因素
01
家族遗传
荨麻疹患者往往有家族遗传史，如父母一方或双 方患有荨麻疹，孩子患荨麻疹的风险较高。
发病机制
荨麻疹的发病机制较为复杂，通常与免疫系统异常、过 敏原刺激等多种因素有关。
临床表现与分类
临床表现
荨麻疹的主要症状包括皮肤瘙痒、红肿、风团等。风团通常在数小时内消失，但新的风团可能 不断出现。
分类
荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种。急性荨麻疹通常在数小时内消失，不留痕迹；慢 性荨麻疹则持续时间较长，数周至数月不等。
通过紫外线照射可调节免疫功能，减轻荨麻疹症状。
免疫调节治疗
免疫抑制剂
用于治疗慢性荨麻疹或免疫功能异常引起的荨麻疹，如环孢 素、甲氨蝶呤等。
生物制剂
如抗IgE抗体、抗肿瘤坏死因子拮抗剂等，可用于治疗严重或 慢性荨麻疹，但需在医生指导下使用。
04
荨麻疹的预防与护理措施
避免诱发因素
01 避免接触过敏原
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目录
• 荨麻疹概述 • 荨麻疹的病因与诱因 • 荨麻疹的治疗方法与药物选择 • 荨麻疹的预防与护理措施 • 荨麻疹的并发症与预后评估 • 总结与展望未来研究方向
01
荨麻疹概述
定义与发病机制
定义
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，表现为皮肤上出现 红色或白色风团，伴有瘙痒、红肿等症状。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据临床表现和病史，结合实验室检 查（如血常规、免疫球蛋白等）可做 出诊断。
鉴别诊断
需要与其他皮肤病进行鉴别，如湿疹 、银屑病等。同时，还需排除其他可 能导致类似症状的疾病，如系统性红 斑狼疮、自身免疫性甲状腺炎等。
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荨麻疹的病因与诱因
遗传因素
01
家族遗传
荨麻疹患者往往有家族遗传史，如父母一方或双 方患有荨麻疹，孩子患荨麻疹的风险较高。
发病机制
荨麻疹的发病机制较为复杂，通常与免疫系统异常、过 敏原刺激等多种因素有关。
临床表现与分类
临床表现
荨麻疹的主要症状包括皮肤瘙痒、红肿、风团等。风团通常在数小时内消失，但新的风团可能 不断出现。
分类
荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种。急性荨麻疹通常在数小时内消失，不留痕迹；慢 性荨麻疹则持续时间较长，数周至数月不等。
荨麻疹的科普知识PPT课件
荨麻疹的治疗 方法
荨麻疹的治疗方法
对于轻度荨麻疹，避免接触或消除 致敏物质可能足以减轻症状。 对于严重或持续的荨麻疹，医生可 能会建议使用抗过敏药物来缓解症 状。
荨麻疹的治疗方法
一些日常生活中的调整，如穿着棉质衣 物、保持室内清洁等也可以帮助减轻荨 麻疹症状。
荨麻疹的预防 和应对
荨麻疹的预防和应对
荨麻疹的科普 知识PPT课件
目录 引言 什么是荨麻疹？ 荨麻疹的病因 荨麻疹的症状和诊断 荨麻疹的治疗方法 荨麻疹的预防和应对 结论
引言
引言
荨麻疹是一种常见的过敏性疾病， 也被称为风团疹或风疹。 它的特点是皮肤上出现红色肿胀的 疹子，伴有剧痒和烧灼感。
引言
荨麻疹可以通过多种原因引起，理解其 科普知识可以帮助我们更好地了解和处 理该疾病。
如果你知道自己对某些物质过 敏，尽量避免或减少接触。 如果你发现自己患有荨麻疹， 及时就医，遵循医生的指导进 行治疗。
荨麻疹的预防和应对
对于严重荨麻疹的患者，建议佩戴荨麻 疹特殊标志，以便在紧急情况下得到他 人帮助。
结论
结论
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏疾病 ，引起症状的原因各不相同。 了解荨麻疹的科普知识，可以帮助 我们更好地预防和应对该疾病。
结论
如果你怀疑自己患有荨麻疹，请及时就 医进行确诊和治疗。
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什么是荨麻疹 ？
什么是荨麻疹？
荨麻疹是一种皮肤过敏反应， 表现为肿胀、红色的疹子，或 者形成疱疹。 它通常伴有剧痒和烧灼感，并 可能在皮肤上迁移。
什么是荨麻疹？
荨麻疹可以影响任何部位的皮肤，严重 时可能引起呼吸困难和其他临床症状。
荨麻疹的病因
荨麻疹的病因
荨麻疹的最常见病因是过敏反应， 触发物包括食物、药物、环境因素 等。 其他病因还包括感染、免疫系统异 常和身体内部的其他问题。
荨麻疹ppt课件
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辨证论治
• 风热束表
主证：风团颜色鲜红灼热，遇风受热后加重，瘙痒甚，好发于暴露部位。伴鼻塞流涕， 口干咽痛，大便干结。舌红苔黄，脉浮数。 治法：疏风清热，退疹止痒 方药：消风散加减
• 风寒束表
主证：风团颜色淡红或苍白，遇风受凉后尤甚，得暖减伴鼻塞咽痒，咳嗽痰白，周身酸 痛．舌淡红，苔薄白，脉浮紧 治法：疏风散寒，调和营卫。 方药：桂枝麻黄各半汤加减
散在分批出现，典型皮损为绿豆或稍大的淡红色丘疹，皮损部位 质地坚硬，在皮肤顶端才有小泡，在搔破后结痂。经搔抓可出现 风团，风团可自然消失，不残留痕迹。
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鉴别诊断
药疹
• 药疹又称药物性皮炎，过敏反应的最常见类型。常见的药物有碘 胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。临床表 现为弥漫鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布， 形态如麻疹样或猩红热样，发病突然，常伴有畏寒、高热（39～ 40℃±）头痛，全身不适等，半数以上病例在停药后2周完全消退。
实验，可有助于寻找致敏原，但其结果与临床实际情况符合率不 高
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慢性荨麻疹类型
• 皮肤划痕症(dermatographism) • 寒冷性荨麻疹(cold urticaria)：家族性；获得性 • 胆碱能性荨麻疹(cholnergic urticaria)；运动、受热、情绪紧张、进食热
饮或乙醇 • 日光性荨麻疹(solar urticaria)：由中长波紫外线 • 压迫性荨麻疹(pressure urticaria)
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皮肤划痕症
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寒冷性荨麻疹
荨麻疹培训演示ppt课件
血管通透性增加
炎症介质导致血管通透性 增加，使血浆渗出到组织 中，形成水肿。
感觉神经刺激
组胺等炎症介质可刺激皮 肤中的感觉神经末梢，引 起瘙痒。
表皮细胞变化
表皮细胞间水肿，细胞间 隙增宽，导致皮肤出现红 斑、风团等损害。
影响因素分析
过敏原
荨麻疹的发作与接触过 敏原有关，常见的过敏 原有食物、药物、吸入
荨麻疹
汇报人：XXX 2024-01-17
目 录
• 荨麻疹基本概念与分类 • 荨麻疹发病机制与病理生理 • 荨麻疹治疗方法与药物选择 • 患者教育与心理支持策略 • 并发症预防与处理措施荨麻疹基本概念 与分类
定义及发病原因
定义
荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局 限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹，病程迁延数日 至数月。
发病原因
荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原 因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷 热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。
临床表现与分型
临床表现
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出 现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水 肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。 风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见 表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少 数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发 生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有 时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。
处理方法指导
呼吸道并发症处理
如出现呼吸困难、喉头水肿等严重呼吸道并发症，应立即就医， 必要时进行气管切开等紧急处理。
荨麻疹ppt课件
010203
精神压力
长期或突然的精神压力可 能导致荨麻疹。
内分泌变化
如怀孕、月经周期等内分 泌变化可能引发荨麻疹。
遗传因素
荨麻疹可能与遗传有关， 家族中有荨麻疹病史的人 更容易患病。
03
荨麻疹的诊断与鉴别诊断
诊断标准
典型症状
出现瘙痒性风团，持续时 间通常不超过24小时，消 退后不留痕迹。
病程记录
一般治疗
保持皮肤清洁
用温水轻轻清洁皮肤，避免使 用刺激性的肥皂或沐浴露。
避免过度搔抓
搔抓会刺激皮肤，导致症状加 重，应避免过度搔抓。
穿着宽松舒适的衣服
选择棉质、宽松舒适的衣服， 减少对皮肤的刺激。
饮食调整
尽量避免食用可能引起过敏的 食物，如海鲜、芒果等。
药物治疗
外用药物
如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，可缓解皮肤瘙痒和红肿症状 。
其他药物
如疫苗、血清等生物制品也可能引发荨麻疹。
感染因素
病毒
如流感病毒、肝炎病毒等。
细菌
如链球菌、葡萄球菌等。
寄生虫
如钩虫、蛔虫等。
物理因素
冷热刺激
日光和紫外线
突然的冷或热刺激可能引发荨麻疹。
某些人可能对日光或紫外线过敏，引 发荨麻疹。
摩擦和压力
长时间或反复的摩擦和压力可能导致 荨麻疹。
其他因素
荨麻疹PPT课件
目录
• 荨麻疹概述 • 荨麻疹的病因 • 荨麻疹的诊断与鉴别诊断 • 荨麻疹的治疗 • 荨麻疹的预防与护理
01
荨麻疹概述
定义与分类
定义
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反 应，通常表现为暂时性的红肿、 瘙痒和风团。
分类
荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性 荨麻疹，根据病程和症状特点进 行区分。
精神压力
长期或突然的精神压力可 能导致荨麻疹。
内分泌变化
如怀孕、月经周期等内分 泌变化可能引发荨麻疹。
遗传因素
荨麻疹可能与遗传有关， 家族中有荨麻疹病史的人 更容易患病。
03
荨麻疹的诊断与鉴别诊断
诊断标准
典型症状
出现瘙痒性风团，持续时 间通常不超过24小时，消 退后不留痕迹。
病程记录
一般治疗
保持皮肤清洁
用温水轻轻清洁皮肤，避免使 用刺激性的肥皂或沐浴露。
避免过度搔抓
搔抓会刺激皮肤，导致症状加 重，应避免过度搔抓。
穿着宽松舒适的衣服
选择棉质、宽松舒适的衣服， 减少对皮肤的刺激。
饮食调整
尽量避免食用可能引起过敏的 食物，如海鲜、芒果等。
药物治疗
外用药物
如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，可缓解皮肤瘙痒和红肿症状 。
其他药物
如疫苗、血清等生物制品也可能引发荨麻疹。
感染因素
病毒
如流感病毒、肝炎病毒等。
细菌
如链球菌、葡萄球菌等。
寄生虫
如钩虫、蛔虫等。
物理因素
冷热刺激
日光和紫外线
突然的冷或热刺激可能引发荨麻疹。
某些人可能对日光或紫外线过敏，引 发荨麻疹。
摩擦和压力
长时间或反复的摩擦和压力可能导致 荨麻疹。
其他因素
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目录
• 荨麻疹概述 • 荨麻疹的病因 • 荨麻疹的诊断与鉴别诊断 • 荨麻疹的治疗 • 荨麻疹的预防与护理
01
荨麻疹概述
定义与分类
定义
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反 应，通常表现为暂时性的红肿、 瘙痒和风团。
分类
荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性 荨麻疹，根据病程和症状特点进 行区分。
荨麻疹PPT参考幻灯片
14
• 我运动、受热或激动时会长荨麻疹？
15
• 这种情况称为胆碱能性荨麻疹，发生于 15%的正常人青春期，风团较一般的荨麻 疹小，只有1～3mm大。常反复数月至数年， 常可自行缓解自愈。
16
• 荨麻疹除了皮肤表面，身体里面也会长吗？
17
• 荨麻疹不仅出现于皮肤，也可引起胃肠道 水肿，出现恶心、呕吐、腹痛等。喉头水 肿引起呼吸困难甚至窒息。严重的荨麻疹 还有可能引起休克危及生命。
传等。具体原因需要结合病史及必要的检查，即
使这样，仍有荨麻疹不能明确病因。
4
诊断
• 对原因不明的慢性荨麻疹，可以查过敏原 （如点刺试验、血IgE等），但绝对不推荐 所谓的“生物共振”（如某拉，某康）查 过敏原。尽管过敏原检测对明确过敏原有 帮助，但仍有大约3/4的荨麻疹原因不明， 称为“特发性荨麻疹”，其中25%-45%为 自身免疫性荨麻疹，可以做自体血清皮试 （ASST）确诊后自血脱敏治疗。
5
鉴别诊断
• 1.丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎，呈梭形， 可有水疱，不易消退，往往持续5～7天才 会好，而且消退后会有色素沉着。
• 2.色素性荨麻疹也不是荨麻疹，是皮肤肥大 细胞增多症。
6
7
治疗
• 首选抗组胺药，最好选择嗜睡作用小的抗 组胺药，如果控制不好可以加量或2～3种 联合使用。
• 对抗组胺药无效的患者则需要使用糖皮质 激素，甚至免疫抑制剂，控制好以后逐渐 减量停药。
• 如出现呼吸困难或休克等需及时到医院抢 救，否则会有生命危险。
8
几个临床常见问题
• 老百姓把荨麻疹叫“风疙瘩”，因为觉得 是风吹了引起荨麻疹，这两者之间有联系 吗？
9
• 荨麻疹很常见，20%的人在一生中至少发过一次荨麻疹。 有一部分荨麻疹与寒冷有关，皮肤被冷风吹了就出现红肿 瘙痒的症状，称为”寒冷性荨麻疹“，当然遇到冷水等也 会出现类似情况，甚至吃冷的食物，如冰糕等会出现口腔 咽部肿胀。
• 我运动、受热或激动时会长荨麻疹？
15
• 这种情况称为胆碱能性荨麻疹，发生于 15%的正常人青春期，风团较一般的荨麻 疹小，只有1～3mm大。常反复数月至数年， 常可自行缓解自愈。
16
• 荨麻疹除了皮肤表面，身体里面也会长吗？
17
• 荨麻疹不仅出现于皮肤，也可引起胃肠道 水肿，出现恶心、呕吐、腹痛等。喉头水 肿引起呼吸困难甚至窒息。严重的荨麻疹 还有可能引起休克危及生命。
传等。具体原因需要结合病史及必要的检查，即
使这样，仍有荨麻疹不能明确病因。
4
诊断
• 对原因不明的慢性荨麻疹，可以查过敏原 （如点刺试验、血IgE等），但绝对不推荐 所谓的“生物共振”（如某拉，某康）查 过敏原。尽管过敏原检测对明确过敏原有 帮助，但仍有大约3/4的荨麻疹原因不明， 称为“特发性荨麻疹”，其中25%-45%为 自身免疫性荨麻疹，可以做自体血清皮试 （ASST）确诊后自血脱敏治疗。
5
鉴别诊断
• 1.丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎，呈梭形， 可有水疱，不易消退，往往持续5～7天才 会好，而且消退后会有色素沉着。
• 2.色素性荨麻疹也不是荨麻疹，是皮肤肥大 细胞增多症。
6
7
治疗
• 首选抗组胺药，最好选择嗜睡作用小的抗 组胺药，如果控制不好可以加量或2～3种 联合使用。
• 对抗组胺药无效的患者则需要使用糖皮质 激素，甚至免疫抑制剂，控制好以后逐渐 减量停药。
• 如出现呼吸困难或休克等需及时到医院抢 救，否则会有生命危险。
8
几个临床常见问题
• 老百姓把荨麻疹叫“风疙瘩”，因为觉得 是风吹了引起荨麻疹，这两者之间有联系 吗？
9
• 荨麻疹很常见，20%的人在一生中至少发过一次荨麻疹。 有一部分荨麻疹与寒冷有关，皮肤被冷风吹了就出现红肿 瘙痒的症状，称为”寒冷性荨麻疹“，当然遇到冷水等也 会出现类似情况，甚至吃冷的食物，如冰糕等会出现口腔 咽部肿胀。
荨麻疹讲课PPT课件
麻疹发作
避免诱发因素： 避免接触过敏 原、保持室内 空气流通、注 意饮食等预防
荨麻疹发作
其他疗法：光 疗、冷冻疗法 等辅助治疗荨
麻疹的方法
药物治疗与注意事项
药物治疗：使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物治疗荨麻疹
注意事项：需在医生指导下用药，避免自行增减剂量或更换药物，同时关注药物副作用
荨麻疹的护理 与康复
荨麻疹定义：一种皮肤过敏 反应，通常表现为红色、瘙 痒的皮疹
症状：瘙痒、皮疹、呼吸困 难、发热等
病因与发病机制
病因：多种因素导致，包括过敏、感染、免疫系统异常等
发病机制：炎症反应、组胺释放等导致皮肤瘙痒、红肿等症状
临床表现与诊断标准
荨麻疹的临床表现：皮肤出现红色风团，伴瘙痒、疼痛等症状
荨麻疹的诊断标准：根据临床表现和实验室检查进行诊断，如血常规、过敏原检测等
感谢您的观看
汇报人：
治疗方法和效果：使用的药 物、剂量、使用方法等
患者基本信息：姓名、年龄、 性别等
康复情况：治疗效果、复发 情况等
互动交流与提问环节
鼓励观众提问，分 享自己的经验和看 法。
讲师可以提出一些 问题，引导观众进 行思考和讨论。
准备一些常见的问 题和答案，以便回 答观众的疑问。
创造一个轻松、愉 快的氛围，让观众 能够积极参与互动 。
荨麻疹讲课PPT课 件大纲
汇报人：
目录
01 单击此处汇报人员内容
02 荨麻疹概述
03 荨麻疹的预防与治疗
04 荨麻疹的护理与康复
05 荨麻疹的案例分享与经验交流
汇报人员：XX 医院-XX
荨麻疹概述
定义与分类
荨麻疹分类：急性荨麻疹、 慢性荨麻疹、人工荨麻疹等
避免诱发因素： 避免接触过敏 原、保持室内 空气流通、注 意饮食等预防
荨麻疹发作
其他疗法：光 疗、冷冻疗法 等辅助治疗荨
麻疹的方法
药物治疗与注意事项
药物治疗：使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物治疗荨麻疹
注意事项：需在医生指导下用药，避免自行增减剂量或更换药物，同时关注药物副作用
荨麻疹的护理 与康复
荨麻疹定义：一种皮肤过敏 反应，通常表现为红色、瘙 痒的皮疹
症状：瘙痒、皮疹、呼吸困 难、发热等
病因与发病机制
病因：多种因素导致，包括过敏、感染、免疫系统异常等
发病机制：炎症反应、组胺释放等导致皮肤瘙痒、红肿等症状
临床表现与诊断标准
荨麻疹的临床表现：皮肤出现红色风团，伴瘙痒、疼痛等症状
荨麻疹的诊断标准：根据临床表现和实验室检查进行诊断，如血常规、过敏原检测等
感谢您的观看
汇报人：
治疗方法和效果：使用的药 物、剂量、使用方法等
患者基本信息：姓名、年龄、 性别等
康复情况：治疗效果、复发 情况等
互动交流与提问环节
鼓励观众提问，分 享自己的经验和看 法。
讲师可以提出一些 问题，引导观众进 行思考和讨论。
准备一些常见的问 题和答案，以便回 答观众的疑问。
创造一个轻松、愉 快的氛围，让观众 能够积极参与互动 。
荨麻疹讲课PPT课 件大纲
汇报人：
目录
01 单击此处汇报人员内容
02 荨麻疹概述
03 荨麻疹的预防与治疗
04 荨麻疹的护理与康复
05 荨麻疹的案例分享与经验交流
汇报人员：XX 医院-XX
荨麻疹概述
定义与分类
荨麻疹分类：急性荨麻疹、 慢性荨麻疹、人工荨麻疹等
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用手搔抓或用钝 器划过皮肤后， 沿划痕发生条状 隆起。
（2）寒冷性荨麻疹
激发试验 气温骤降、接 触冷风、冷水 冷物后，在暴 露或接触冷物 部位产生风团 或水肿。
运动前
（3） 胆 碱 能 性 荨 麻 疹
运动后
（4） 压迫性荨麻疹
皮肤受压4～6小时后， 局部发生肿胀，累及真皮 及皮下组织，常见于行走 后的足底部或臀部受压迫 后的部位。
第二节 血管性水肿 （Angioderma）
血管性水肿
定义
是发生于皮下组织较疏松部位或粘 膜的局限性水肿。
血管性水肿
病因
获得性： 可由药物、食物、吸入物和物理因 素引起
遗传性： 常染色体显性遗传，患者中血清中 C1胆碱酯酶的血清α2球蛋白抑制物 缺乏或功能低下。 发病前常有外伤、剧烈运动或情绪 激动的诱因。
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹的治疗方案
一般以抗组胺药治疗为主， 一种无效时： 可2～3种同时给药； 合并使用H 2受体拮抗剂； 其他：利血平、氯喹、静脉封闭等； 不宜使用皮质激素口服。
用自己的语言概述： 1.荨麻疹是什么？ 2.为什么会得荨麻疹？ 3.荨麻疹有哪些表现？ 4.得了荨麻疹怎么办？
作业：第69页的病案分析
荨麻疹病因 为什么？
1.遗传因素
家族性寒冷性荨麻疹 遗传性家族性荨麻疹
综合征
荨麻疹病因
5.食物
鱼、虾……
6.吸入物
花粉、灰尘……
7.药 物
青霉素、疫苗……
荨麻疹病因
8.接触物
昆虫叮咬、动物咬伤 等
9.物理化学因素
冷、 热、日 光 、 甲醛、乙醇等
病因复杂！
荨麻疹
发病机制
变态反应 非变态反应
丘疹性荨麻疹
40
病因
1.昆虫叮咬：蚊，螨，虱由于 反复叮咬致敏，一般几年之后自然 缓解。 2.消化障碍或肠道寄生虫。 3.食物、药物过敏：鱼，虾、蟹
41
临床表现
多见于四肢躯干伸侧 。1～2cm略带纺锤 形的红色丘疹样风团 ，中心可有小水疱。 瘙痒。 1～2w消退，可留有 色沉。无全身症状。
抗组胺药治疗： （一）第一代H1受体阻断剂： 有嗜睡副作用，可在晚上用
扑 尔 敏（ 4mg/片），口服
酮 替 芬（ 1mg/片），口服
荨麻疹
单纯皮肤型的治疗方案
（二）第二代H1受体阻断剂： 已广泛应用 特非那丁（60mg/片），口服，1片 Bid
息 斯 敏（ 3mg/片），口服，3片 Tid
氯雷他定（10mg/片），口服，1片 Q d
血管性水肿
临床表现
为突然发生的 局限性的肿胀， （位于上睑）
多为单发
血管性水肿
临床表现
为突然发生的 局限性的肿胀， （位于下唇） 表面光亮，触 之有弹性感。
血管性水肿
临床表现
若累及皮下组织，则边界不清。 皮疹持续1～3日可渐渐消退，亦可 在同一部位反复发作。
血管性水肿
临床表现
若发生于喉头粘膜，可引起呼吸困难，甚 至窒息导致死亡。
Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型 某些药物 毒素 某些食物
荨麻疹 什么表现？
1.急性荨麻疹
常突然发生、发展 快、圆形、椭圆形 或不规则形的风团 此起彼伏
急性荨麻疹
临床表现
开始孤立 或散在， 逐渐可融 合成片
急性荨麻疹
临床表现
表面凹凸 不平，呈 橘皮样
急性荨麻疹
急性荨麻疹的非皮肤表现
胃肠型表现：腹痛、腹泻，伴有里急后重及粘液稀 便，酷似急腹症。主要因胃肠粘膜水肿引起。
遗传性者，可自儿童或青少年开始，并反 复发作至40岁，往往死于喉部水肿。
血管性水肿
治疗
获得性血管性水肿的治疗与一般荨麻疹相同。
遗传性血管性水肿： 增加C1INH合成：羟雄烯异恶唑（丹那唑）、康力 龙 抑制血纤维蛋白酶原的活性：氨基己酸、止血环酸 补充CI酯酶抑制物：新鲜血浆。 喉头水肿：气管切开。 对抗组胺药不敏感，对激素不敏感。 避免各种不良生活应激事件。
呼吸道表现：出现呼吸困难、甚至窒息。主要因喉 头粘膜水肿引起。
过敏性休克：心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降 低。主要因血管突然扩张引起。
2.慢性荨麻疹
风团时多时少，反复发作超过3个月 全身症状轻 部分患者皮疹发作的时间有规律 病情迁延、病程冗长 大多数患者不能找到病因
3.特殊类型荨麻疹
（1）皮肤划痕症
（5）
日 光 性 荨 麻 疹
荨麻疹
诊断
皮疹为风团 发生及消退迅速 消退后不留痕迹 病因诊断应全面综合分析后再推断
荨麻疹
鉴别诊断
普通型荨麻疹和丘疹型荨麻疹的鉴别。 胃肠型荨麻疹和急腹症及胃肠炎的鉴别
荨麻疹 怎么办？
治疗原则
1.找出病因，排除发病因素； 2.病因不明者，可对症处理。
荨麻疹
单纯皮肤型的治疗方案
西替利嗪（10mg/片），口服，1片 Q d
（三局部治疗
以止痒为主，炉甘石洗剂、糖皮质 激素和抗组胺药外用。
急性荨麻疹
非皮肤型荨麻疹的治疗方案
过敏性休克： 立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml； 必要时15分钟可重复注射； 肌注异丙嗪； 静脉滴注氢化可的松、维生素C，加入5% GS ； 心电图检查和监护，维持有效血压。
急性荨麻疹
非皮肤型荨麻疹的治疗方案
呼吸困难者： 皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml； 伴有支气管痉挛者，静脉缓慢滴注氨茶碱 200mg（加5% ～10% 葡萄糖液） 吸氧 必要时气管切开或插管
急性荨麻疹
非皮肤型荨麻疹的治疗方案
胃肠型表现者： 肌注普鲁本辛、阿托品，若无效： 加用激素、肾上腺素或异丙嗪。
病例：
赵某，女，20岁，全身起红斑一天来诊。 患者一天前起床后，把关了一晚上的窗户 打开，呼吸一下新鲜空气。刚开窗，一阵 凉风就迎面而来，打了个冷战。不久，洗 漱时发现手臂上长了一块红色小疙瘩，有 点痒，开始以为被蚊子叮的，只有手臂上 有，但不一会，头上、身上、大腿上都出 现这样的红色小块，全身就像鸡皮疙瘩一 样，越长越多，而且刺痒无比。发病前无 服药史及外伤史，既往无系统疾病病史及 药物过敏史。
体检：各系统检查未见异常。 皮肤科情况：颈、躯干部及四
肢可见散发性大片风团，高 出皮肤，并伴有瘙痒。 实验室检查：常规检查均在正 常范围。
初步诊断：寒冷性荨麻疹
思考：1. 什么是荨麻疹？ 2.为什么会得荨麻疹？ 3.荨麻疹有哪些表现？ 4.得了荨麻疹怎么治疗？
荨麻疹 是什么？
定义
俗称风疹块，是一种以风团为主的瘙 痒性皮肤病。是由于皮肤、粘膜小血 管扩张及渗透性增加而出现的一种局 限性水肿反应。
（2）寒冷性荨麻疹
激发试验 气温骤降、接 触冷风、冷水 冷物后，在暴 露或接触冷物 部位产生风团 或水肿。
运动前
（3） 胆 碱 能 性 荨 麻 疹
运动后
（4） 压迫性荨麻疹
皮肤受压4～6小时后， 局部发生肿胀，累及真皮 及皮下组织，常见于行走 后的足底部或臀部受压迫 后的部位。
第二节 血管性水肿 （Angioderma）
血管性水肿
定义
是发生于皮下组织较疏松部位或粘 膜的局限性水肿。
血管性水肿
病因
获得性： 可由药物、食物、吸入物和物理因 素引起
遗传性： 常染色体显性遗传，患者中血清中 C1胆碱酯酶的血清α2球蛋白抑制物 缺乏或功能低下。 发病前常有外伤、剧烈运动或情绪 激动的诱因。
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹的治疗方案
一般以抗组胺药治疗为主， 一种无效时： 可2～3种同时给药； 合并使用H 2受体拮抗剂； 其他：利血平、氯喹、静脉封闭等； 不宜使用皮质激素口服。
用自己的语言概述： 1.荨麻疹是什么？ 2.为什么会得荨麻疹？ 3.荨麻疹有哪些表现？ 4.得了荨麻疹怎么办？
作业：第69页的病案分析
荨麻疹病因 为什么？
1.遗传因素
家族性寒冷性荨麻疹 遗传性家族性荨麻疹
综合征
荨麻疹病因
5.食物
鱼、虾……
6.吸入物
花粉、灰尘……
7.药 物
青霉素、疫苗……
荨麻疹病因
8.接触物
昆虫叮咬、动物咬伤 等
9.物理化学因素
冷、 热、日 光 、 甲醛、乙醇等
病因复杂！
荨麻疹
发病机制
变态反应 非变态反应
丘疹性荨麻疹
40
病因
1.昆虫叮咬：蚊，螨，虱由于 反复叮咬致敏，一般几年之后自然 缓解。 2.消化障碍或肠道寄生虫。 3.食物、药物过敏：鱼，虾、蟹
41
临床表现
多见于四肢躯干伸侧 。1～2cm略带纺锤 形的红色丘疹样风团 ，中心可有小水疱。 瘙痒。 1～2w消退，可留有 色沉。无全身症状。
抗组胺药治疗： （一）第一代H1受体阻断剂： 有嗜睡副作用，可在晚上用
扑 尔 敏（ 4mg/片），口服
酮 替 芬（ 1mg/片），口服
荨麻疹
单纯皮肤型的治疗方案
（二）第二代H1受体阻断剂： 已广泛应用 特非那丁（60mg/片），口服，1片 Bid
息 斯 敏（ 3mg/片），口服，3片 Tid
氯雷他定（10mg/片），口服，1片 Q d
血管性水肿
临床表现
为突然发生的 局限性的肿胀， （位于上睑）
多为单发
血管性水肿
临床表现
为突然发生的 局限性的肿胀， （位于下唇） 表面光亮，触 之有弹性感。
血管性水肿
临床表现
若累及皮下组织，则边界不清。 皮疹持续1～3日可渐渐消退，亦可 在同一部位反复发作。
血管性水肿
临床表现
若发生于喉头粘膜，可引起呼吸困难，甚 至窒息导致死亡。
Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型 某些药物 毒素 某些食物
荨麻疹 什么表现？
1.急性荨麻疹
常突然发生、发展 快、圆形、椭圆形 或不规则形的风团 此起彼伏
急性荨麻疹
临床表现
开始孤立 或散在， 逐渐可融 合成片
急性荨麻疹
临床表现
表面凹凸 不平，呈 橘皮样
急性荨麻疹
急性荨麻疹的非皮肤表现
胃肠型表现：腹痛、腹泻，伴有里急后重及粘液稀 便，酷似急腹症。主要因胃肠粘膜水肿引起。
遗传性者，可自儿童或青少年开始，并反 复发作至40岁，往往死于喉部水肿。
血管性水肿
治疗
获得性血管性水肿的治疗与一般荨麻疹相同。
遗传性血管性水肿： 增加C1INH合成：羟雄烯异恶唑（丹那唑）、康力 龙 抑制血纤维蛋白酶原的活性：氨基己酸、止血环酸 补充CI酯酶抑制物：新鲜血浆。 喉头水肿：气管切开。 对抗组胺药不敏感，对激素不敏感。 避免各种不良生活应激事件。
呼吸道表现：出现呼吸困难、甚至窒息。主要因喉 头粘膜水肿引起。
过敏性休克：心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降 低。主要因血管突然扩张引起。
2.慢性荨麻疹
风团时多时少，反复发作超过3个月 全身症状轻 部分患者皮疹发作的时间有规律 病情迁延、病程冗长 大多数患者不能找到病因
3.特殊类型荨麻疹
（1）皮肤划痕症
（5）
日 光 性 荨 麻 疹
荨麻疹
诊断
皮疹为风团 发生及消退迅速 消退后不留痕迹 病因诊断应全面综合分析后再推断
荨麻疹
鉴别诊断
普通型荨麻疹和丘疹型荨麻疹的鉴别。 胃肠型荨麻疹和急腹症及胃肠炎的鉴别
荨麻疹 怎么办？
治疗原则
1.找出病因，排除发病因素； 2.病因不明者，可对症处理。
荨麻疹
单纯皮肤型的治疗方案
西替利嗪（10mg/片），口服，1片 Q d
（三局部治疗
以止痒为主，炉甘石洗剂、糖皮质 激素和抗组胺药外用。
急性荨麻疹
非皮肤型荨麻疹的治疗方案
过敏性休克： 立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml； 必要时15分钟可重复注射； 肌注异丙嗪； 静脉滴注氢化可的松、维生素C，加入5% GS ； 心电图检查和监护，维持有效血压。
急性荨麻疹
非皮肤型荨麻疹的治疗方案
呼吸困难者： 皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml； 伴有支气管痉挛者，静脉缓慢滴注氨茶碱 200mg（加5% ～10% 葡萄糖液） 吸氧 必要时气管切开或插管
急性荨麻疹
非皮肤型荨麻疹的治疗方案
胃肠型表现者： 肌注普鲁本辛、阿托品，若无效： 加用激素、肾上腺素或异丙嗪。
病例：
赵某，女，20岁，全身起红斑一天来诊。 患者一天前起床后，把关了一晚上的窗户 打开，呼吸一下新鲜空气。刚开窗，一阵 凉风就迎面而来，打了个冷战。不久，洗 漱时发现手臂上长了一块红色小疙瘩，有 点痒，开始以为被蚊子叮的，只有手臂上 有，但不一会，头上、身上、大腿上都出 现这样的红色小块，全身就像鸡皮疙瘩一 样，越长越多，而且刺痒无比。发病前无 服药史及外伤史，既往无系统疾病病史及 药物过敏史。
体检：各系统检查未见异常。 皮肤科情况：颈、躯干部及四
肢可见散发性大片风团，高 出皮肤，并伴有瘙痒。 实验室检查：常规检查均在正 常范围。
初步诊断：寒冷性荨麻疹
思考：1. 什么是荨麻疹？ 2.为什么会得荨麻疹？ 3.荨麻疹有哪些表现？ 4.得了荨麻疹怎么治疗？
荨麻疹 是什么？
定义
俗称风疹块，是一种以风团为主的瘙 痒性皮肤病。是由于皮肤、粘膜小血 管扩张及渗透性增加而出现的一种局 限性水肿反应。