北京市住房公积金提取清册

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住 房 公 积 金 提 取 清 册
年 月 日
单位全称(盖章): 单 位 登 记 号: 序 职工 号 编号 职工姓名 证 件 号 码 提取本金 储蓄 □卡 □存折号码 开 户 行
□部分 提取原因 代码
□销户
(分类勾选)
个 wenku.baidu.com 签 字
金额合计 单位主管: 复核;
人数合计 制表:
注:非首次办理住房公积金个人储蓄提取的,无需提供银行卡号,本表单位可自制。
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