急诊病人入院制度及流程.
急诊入院与转院通知管理制度
急诊入院与转院通知管理制度1. 总则为了保障急诊患者的安全与医疗质量,规范急诊入院与转院通知的管理流程,特订立本制度。
2. 适用范围本制度适用于医院全部科室的急诊入院与转院通知管理工作。
3. 急诊入院通知管理3.1 入院条件确认1.急诊患者需满足《急诊科病人收治标准》规定的入院条件。
2.医生应认真评估患者病情和身体情形,确保急诊入院的必需性。
3.2 入院通知流程1.医生接诊急诊患者后,如推断需要住院治疗,应立刻与住院部联系。
2.住院部接到通知后,将患者相关信息录入电子病历系统,并通知护士长布置床位。
3.护士长布置床位后,将床位信息告知住院部,并通知急诊医生。
4.急诊医生将床位信息告知患者或家属,同时说明入院时间、注意事项等。
5.患者或家属在知晓床位信息后,应及时办理住院手续。
3.3 入院通知要求1.入院通知应包含患者的基本信息、入院科室、床位编号、入院时间、入科医生等。
2.入院通知应以书面形式或电子邮件方式发送给患者或家属,并保存相关发送记录。
3.4 入院事项布置1.患者入院后,应当配备认真的入院顾问,解答患者及家属的相关问题并供应必需帮助。
2.入院时应向患者或家属供应入院须知,包含住院期间的注意事项、就诊须知、费用说明等。
4. 急诊转院通知管理4.1 转院条件确认1.医生应依照《急诊科病人转运和转诊标准》确认急诊转院的条件。
2.医生应与转院医生联系,相互确认转院条件,并征得患者或家属的同意。
4.2 转院通知流程1.医生推断患者需要转院时,应立刻与转院医生联系,并说明转院原因和患者病情。
2.转院医生确认接收患者后,将患者相关信息录入电子病历系统,并通知急诊医生布置转院。
3.急诊医生将转院信息告知患者或家属,并引导他们进行相关手续。
4.3 转院通知要求1.转院通知应包含患者的基本信息、转院科室、目的地医院、联系人信息等。
2.转院通知应以书面形式或电子邮件方式发送给患者或家属,并保存相关发送记录。
4.4 转院事项布置1.患者转院前,医生应向接收医院供应患者病历、检查报告、用药清单等必需资料,并与接收医院医生进行沟通。
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。
(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。
(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图
4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。
5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。
6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。
7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。
住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同 意后方可转科。转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行, 应有完整的请会诊记录和会诊记录。
4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患 者配合。让患者或家属在宣教单上签字。
6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。
7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化, 落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。
留观
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历, 医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传 染患者住院必须严格进行卫生处理。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好抢救准备工作。
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1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入 院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生 查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、 病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。
患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程
患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程(一)入院服务制度及流程1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。
遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,搀扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。
2、新入院患者由病房护士带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。
3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。
同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。
4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。
5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
(二)转科服务制度及流程1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。
3、主班护士根据医嘱整理转科患者的所有信息、资料,在微机上将转出患者的信息转入相关科室并登记,撤销患者在病区的标识。
4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。
5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。
6、转入科室的护士按照入院服务制度与流程接诊患者。
(三)出院服务制度及流程1、患者出院,须经主治医师同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。
2、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
病人出入院制度
病人出入院制度
一、入院制度
(一)患者住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险本到入院处办理住院手续。
急、危、重患者优先收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的患者应于当日入科,如有特殊情况需要退院者,需科主任批示,同意后方可出院。
对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)重危患者入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并与病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的患者应主动搀扶、护送至病房。
(五)病区护士对入院患者应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,并于15分钟内通知医师进行检诊处理。
二、出院制度
患者出院须经主治医师或科主任同意,并由医、护人员交代注意事项。
(二)患者出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而患者要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任,并由患者本人或家属在病历中“自动出院声明书”上签署意见并签名。
应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位、家属共同做工作。
(五)患者出院前应做好健康教育,征询患者意见。
(六)清理病床单位用物,患者用过的物品要及时换洗消毒,注销各种卡片,并整理病历。
急诊患者入院制度与流程
急诊患者入院制度与流程随着社会的发展,人们的生活压力和生活方式的改变,急诊患者的数量逐年增加。
为了提高急诊患者的诊疗质量,医院需要建立一套完善的急诊患者入院制度与流程。
本文将以急诊患者入院为主题,探讨相关制度与流程,确保急诊患者能够获得及时的救治。
一、急诊患者入院的背景与意义急诊患者入院是指在急诊科接受治疗,并在医生判断需要继续住院治疗的情况下,完成正式入院的一种制度。
该制度的建立不仅有助于提高急诊患者的医疗服务水平,还能够缓解急诊科的人员和资源压力,保证患者得到更好的照顾。
二、急诊患者入院的流程与要求1. 首诊评估与医学护理:急诊患者到达医院后,将接受护士的首诊评估。
护士将询问患者的病情、病史等信息,并进行基本的体格检查。
根据患者的病情和病史,医生会对患者进行初步的诊断和治疗,以缓解患者的症状。
2. 做出入院决定:根据急诊科医生的初步诊断和治疗效果,决定是否需要进一步住院治疗。
如果需要继续住院治疗,医生将向患者解释相关治疗方案,并征得患者的同意。
3. 疾病分类与费用估算:在决定入院治疗后,医院将对患者的疾病进行分类,并根据相应的价格标准,估算患者的治疗费用。
医院将向患者和家属详细解释费用构成,并要求患者进行预交费用。
4. 安排住院床位:急诊患者入院需要有相应的住院床位。
医院将根据患者的病情和病房的可用情况,为患者安排相应的住院床位。
同时,医院将做好与患者的交通安排和住院手续办理。
5. 出具住院证明与费用收据:在患者入院之前,医院将准备好患者的住院证明和费用收据。
住院证明是患者住院期间的必备文件,费用收据是患者在出院时的报销依据。
6. 医疗方案制定与执行:患者入院后,医生将综合考虑患者的病情、病史和检查结果,制定详细的医疗方案。
护士将协助医生执行医疗方案,对患者进行护理和照料。
7. 病情观察与记录:住院期间,医护人员将对患者的病情进行观察和记录。
医生将每天对患者进行查房,及时调整治疗方案,确保患者的病情得到及时控制和改善。
急诊患者收入院制度与流程
急诊患者收入院制度与流程急诊患者是指因突发疾病、意外伤害等原因需要立即医疗救治的患者。
在医院中,为了能够更好地管理急诊患者,制定了一套相应的收入院制度与流程。
下面将详细介绍急诊患者收入院的制度与流程。
一、急诊患者收入院制度1.接受范围:根据患者的病情,在急诊科评估后,医生会根据严重程度是否需要收入住院。
一般情况下,需要进行手术或严重病症的患者才会被收入住院。
2.报告与记录:急诊科医生会根据患者的病情编写病历报告,并将其送至住院部。
住院部收到报告后会将患者的相关信息录入住院系统以备后续使用。
4.费用结算:急诊患者收入院后,医院会为其提供医疗服务,并根据患者的医保情况、病情等编写费用清单。
患者或家属可以根据清单结算费用,可以选择自费或使用医保进行支付。
二、急诊患者收入院流程1.急诊登记:患者到达急诊科后,首先需要进行登记,提供个人基本信息、主诉和病情描述等。
登记后,会得到一个急诊编号或诊疗卡供后续使用。
2.接诊与评估:接诊医生会根据患者的主诉和病情进行初步询问和体格检查,并可能进行相关的实验室检查和影像学检查。
接诊医生会将患者的病情转交至主治医生。
3.医生评估与决策:主治医生会根据患者的病情进行综合评估,并决定是否需要收入住院。
如果需要住院,主治医生会编写病历报告,并将其送至住院部。
4.住院部接收与安排:住院部接收到病历报告后,会将患者的相关信息录入住院系统,并进行安排床位。
如果没有空余床位,患者可能需要等待,住院部会尽量提前通知患者或家属。
6.费用结算与押金交纳:为了确保患者的就诊费用能够及时结算,患者或家属需要在登记的时候交纳一定金额的押金。
负责收费的工作人员会根据患者的医保情况、病情等编写费用清单,并根据清单结算费用。
7.转运至病房:住院部会安排护士或护工将患者转运至病房。
在转运过程中,会根据患者的病情进行必要的护理工作,确保患者的舒适和安全。
8.院内医疗服务:患者住院后,会由相应的医生和护士进行医疗服务,并根据患者的病情提供相应的治疗和护理措施。
急诊患者入院制度与流程
急诊患者入院制度与流程
根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》、《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)、《急诊室建设与管理指南(试行)》(卫医政发(2009)50号)文件修订。
一、患者来急诊室就诊,急诊分诊护士要求24小时在岗,并通知值班医师。
二、急诊室值班医师对患者进行病情评估并初步处置,对于不符合住院条件的患者,建议患者离院、留观或门诊随诊;对于需要住院治疗的患者,与临床科室沟通后办理入院。
三、病情稳定的需入院患者,经与临床科室沟通后,办理住院手续入住相关科室。
四、病情危重患者,接诊后立即进入绿色通道,同时请相关科室会诊,生命体征稳定患者,经会诊及对症治疗后,由会诊医师护送至相关科室;生命体征不稳定患者,应立即抢救,同时上报总值班,待生命体征平稳后再补办入院手续并缴费。
五、急诊室医护人员及其他相关工作人员对危重病人遵循先治病后付费原则,必须尽全力抢救,不得以任何理由推诿,延误病人的诊疗。
六、三无”患者(无姓名、无家属、无经费保证)、群体性(三人以上)伤、病、中毒情况,急诊医师应及时汇报科主任、医务科或总值班。
七、我院无条件救治的病人,立即转院治疗,转到其他有条件的医院治疗。
急诊患者入院流程。
急诊患者便捷入院制度与流程
急诊患者便捷便捷入院制度及流程
一、急诊科为急、危重病人便捷入院设立了绿
色通道。
全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章和技术操作常规,坚守岗位。
二、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员
必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。
三、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊
抢救工作,陪同并护送病人做必要的检查,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电话告知病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理便捷入院手续,护送便捷入院。
四、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观
察病情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦。
五、传染病人一旦确诊转入传染病医院或有传染科的综合
医院后要做好消毒隔离工作,进行终末消毒。
六、我院根本无条件救治的病人,立即转院治疗。
通知县
120及时转到其它有条件的医院治疗。
急诊患者便捷入院流程
临床路径实施流程图
入
评
估
阶
段
执
行
实
施
阶
段
输血前传染病检测(医院)当时实验记录及质控
献血员目前是否阳性
患者在输
血后到目
前为止是
否有其他
感染途径
或机会献血员
(血站)
疑似患者输血传染病
(确认HIV、HCV等传染病)
当时试
验记录
及质控
用到其
他患者
目前情
况。
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。
(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。
(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
急诊患者入院制度流程
急诊患者入院制度流程急诊患者入院是医院门诊服务中一个至关重要的环节,尤其是对于有急需治疗的患者来说,顺畅的入院流程能够大大提高救治效率。
下面将详细介绍急诊患者入院的制度流程。
1. 急诊接待当急诊患者到达医院时,首先要进行急诊接待。
接待护士会向患者了解症状及基本情况,并发放就诊卡进行登记。
患者在这一阶段需提供相关的个人信息,如姓名、年龄、联系方式等,以便后续的诊疗过程。
2. 急诊初诊接待后,患者会被分配到急诊医生进行初诊。
医生会根据患者的症状和体征进行详细的询问和检查,并初步判断病情的严重程度。
在这个阶段,医生可能会进行一些必要的辅助检查,如血液检测、X光等,以确保对患者病情的全面了解。
3. 医学观察在初诊后,如果医生认为患者需要进一步的医学观察,患者可能会被安排留院观察。
医院会提供相应的床位和护理,确保患者获得必要的医疗服务。
在观察期间,医生会不断观察患者的病情变化,决定是否需要进一步治疗或出院。
4. 住院治疗如果医生判断患者需要住院治疗,患者将被安排入住相应的病房。
入院时,患者需填写住院手续和相关协议,包括治疗方案及费用等,并在医护人员的协助下完成住院程序。
住院治疗期间,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划,进行必要的治疗和护理。
5. 出院安排在治疗期结束时,医生会根据患者的恢复情况和病情变化决定是否可以出院。
医院会安排相关的出院手续,包括医嘱、检查报告、药品配方等。
在出院前,医生会向患者及家属详细解释病情、治疗效果及注意事项,并提供建议和指导,以确保患者出院后能够有效康复。
以上就是急诊患者入院制度流程的主要内容,合理的入院流程能够为患者提供及时、有效的医疗服务,帮助患者尽快康复。
希望医疗机构能够进一步优化急诊患者入院流程,提高医疗服务水平,更好地满足患者的需求。
急诊患者入院制度及流程
急诊患者入院制度及流程(一) 总则1、医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作,保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。
2、本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者,所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由,并向患者及其家属做好以下解释工作:(1)住院的理由;(2)治疗计划;(3)治疗的预期结果;(4)初步估计的住院费用;(5)其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。
3、医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者,并给予一定帮助。
4、在专科病床已满的情况下,各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。
5、所有患者入院前需交纳预交款,对于病情不稳定但急需抢救的患者,必须先实施抢救措施。
6、医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。
普通患者入院采取预约制,按照先来后到的原则由各科护士站统一安排,护士长负责。
7、医保(包括农保)患者携带医保卡(农保卡)及身份证可在住院处办理相关手续。
住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核,并积极为其办妥有关手续。
8、传染病员住院,必须严格按《传染病法》由专科收治。
9、为保证急危重症抢救患者及时入院,各病区需预留1~2张抢救病床。
㈡急诊患者入院程序1、重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备,由急诊科医护人员护送,到达相关病房或手术室,运送途中携带必要的抢救器材及物品。
2、家属办理床位登记、入院和交费手续:在医院收费处,无家属时由急诊科护士为患者办理床位登记和入院手续。
3、对于有入院指征的急诊患者,如因医保付费问题或其他原因,患者或其家属拒绝入院,必须在病历记录上签字或由医生说明患者或其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字。
4、创伤患者经急诊处理病情稳定、无入院指征者,可让其离院,必要时留急诊观察室观察。
5、有入院指征的急、危、重、抢救患者,急诊科护士通知相应科室护士/医生,做好患者接收准备。
接待患者就医、入院工作流程
接待患者就医、入院工作流程一,接待门,急诊患者就医流程1.分诊护士按病情轻、重、缓、急进行检诊,指导患者建卡、登记患者基本信息,指引患者到相应诊室就诊;病情危重者可先就诊后补办手续。
2.急危重患者直接送入抢救监护室,通知急诊主治医师应诊,必要时专科会诊或开通绿色通道。
3.心、跳、呼吸骤停者即刻进入复苏室,呼叫值班医师、护士立即予以抢救处理。
4.发热患者给予测量体温后指导至发热门诊就诊;外伤流血患者可指引到清创室先行包扎止血再就诊。
5.疑似传染病患者指导至感染科就诊,或采取必要的隔离措施。
6.经诊断治疗后,根据患者病情分流至住院部,留观室,ICU或出院。
二,接待患者住院候床流程病区办公室护士或主班护士接待持住院证患者:(1 )核对住院信息,核实医保身份;(2 )了解患者病情及一般情况;(3)将患者基本资料登记于住院候床登记本上;(4)交代患者候床期间注意事项。
三、接待一般患者入院流程1.病区办公室护士或主班护士接待新入院患者办理入科登记:(1)核对住院登记信息,核实医保身份;(2 )通知责任护士;(3)填写病区住院患者一览表卡片。
2.责任护士协助患者到病床:(1)建立病历,填写床头卡;(2)磅体重;(3)协助患者至准备好的病床;(4)安放床头卡;(5)通知主管医生。
3.责任护士进行入院宣教和入院评估:(1)责任护士自我介绍;(2)入院评估:测量生命体征等,了解病情及心理状态、生活习惯等,并进行相关疾病知识的健康教育;(3)协助患者卫生处置,更换病员服,给老年、危重、行走不便患者发放便器、安放床栏及警示标识;(4)介绍主管医生及病区护士长,宣讲入院告知并签名,详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度及患者权利与义务、贵重物品的保管、医保相关事项等。
4.责任护士与主管医生沟通:了解治疗方案,执行医嘱,实施分级护理。
5.责任护士完成首次护理记录。
四、接待危重患者入院流程1.主班护士准备床单位及用物,接到危重患者入院通知后,根据要求准备急救用物,并通知主管医师。
急诊病人入院制度程序
急诊病人入院制度程序1. 引言急诊病人入院是医院的重要工作之一,为了提高入院效率和确保病人得到及时治疗,本文档旨在规范化急诊病人入院制度程序。
本文档适用于所有急诊科室,并为医务人员提供明确的操作流程。
2. 入院申请2.1 急诊医生评估当病人到达急诊科室时,急诊医生应尽快对病情进行评估。
如果病情需要住院治疗,急诊医生应填写入院申请表,包括以下内容:- 病人基本信息:姓名、年龄、性别、联系方式等。
- 主诉及病史:详细记录病人的主诉及既往病史。
- 体格检查结果:对病人进行全面体格检查并记录结果。
- 诊断及治疗计划:根据病情评估,提供初步诊断及治疗计划。
2.2 入院申请审核入院申请表交由急诊科护士长审核。
护士长应核查申请表中的信息是否完整、准确,并与急诊医生沟通病人的病情和治疗计划。
如果申请表中的信息不完整或有疑问,护士长应及时与急诊医生联系,进行补充或修改。
2.3 入院安排护士长审核通过后,应将入院申请交给住院部进行入院安排。
住院部根据病情轻重和床位情况,安排合适的病房和床位。
3. 入院准备3.1 通知病人及家属住院部收到入院安排后,应尽快联系病人及家属通知入院时间和病房信息。
同时,告知病人及家属需要携带的个人物品和注意事项。
3.2 文书准备住院部在病人入院前,应准备相关文书,包括但不限于以下内容:- 入院通知书:包括入院时间、病房信息和携带物品等。
- 医嘱本:用于记录医生的治疗嘱托,需与入院通知书一同交给病人。
- 病程记录本:用于记录病人的病情变化和医疗过程。
3.3 入院流程登记住院部接到病人入院后,应在相关登记簿上记录病人的基本信息、入院时间、病房号等。
4. 急诊病人入院流程4.1 接待病人并办理入院手续急诊病人到达住院部后,接待护士应尽快办理入院手续。
具体流程包括但不限于:- 确认病人身份:核对病人的证件信息。
- 确认病人资料:核对病人的病例号码、诊断及治疗计划等。
- 签署入院同意书:告知病人入院的相关事宜,征得病人及家属的同意,并签署入院同意书。
卫生院入院、出院、转科、转院制度及流程
卫生院入院、出院、转科、转院制度及流程卫生院医务科负责全院患者入院、出院、转科、转院协调工作一、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
6、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、出院制度及流程:1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。
在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
5、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
三、转科制度及流程:1、病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
3、主班护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)4、责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。
急诊患者入院制度与流程
急诊患者入院制度与流程急诊患者入院是医院日常工作中非常重要的环节。
为了保障患者的安全和提供高效的医疗服务,医院需要建立完善的急诊患者入院制度与流程。
本文将详细介绍急诊患者入院的制度和流程,并探讨其对患者和医院的重要意义。
一、急诊患者入院制度1.1 患者身份登记急诊患者到达医院后,首先需要进行身份登记。
登记工作包括核对患者基本信息、建立就诊档案等。
为了减少患者等候的时间,医院可提供自助登记设备,让患者自行填写相关信息。
1.2 临床评估与分诊接下来,患者需要接受临床评估和分诊。
医护人员将根据患者的主诉、症状以及体征情况进行综合评估,并根据病情的轻重缓急将患者分配到不同的治疗区域或科室。
1.3 医学影像检查根据患者的病情需要,医生可能会安排进一步的医学影像检查,如X光片、CT扫描等。
这些检查有助于医生明确患者的病情,为后续诊断和治疗提供更准确的依据。
1.4 医疗费用结算在急诊患者入院过程中,医院会与患者进行医疗费用的结算。
患者可以选择使用医保卡、现金、银行卡等方式支付。
同时,医院还会向患者提供详细的费用清单,确保透明和规范的医疗消费。
二、急诊患者入院流程2.1 到达急诊科患者到达医院急诊科后,前台接待人员将引导患者进行身份登记和初诊评估。
医院应设立明显的候诊区域,确保患者有序等候。
2.2 初诊评估急诊科的医生会对患者进行初诊评估,询问患者主诉和病情,了解病史、过敏史等重要信息。
医生还将进行体格检查并记录相关数据。
2.3 分诊在初诊评估后,医生会根据患者病情的轻重缓急进行分诊。
分诊过程中,医院可以采用不同颜色的标识来区分患者的病情等级,以便更好地优先处理危重病例。
2.4 确定治疗方案和科室根据分诊结果,急诊科医生将与其他专科医生进行沟通,确定适当的治疗方案和科室。
一旦确定,患者将被转至相应的治疗区域或科室等待进一步的诊治。
2.5 医学影像检查与辅助检验根据患者病情需要,医生可能会安排必要的医学影像检查和辅助检验。
医院急诊患者入院接待服务流程
医院急诊患者入院接待服务流程【服务程序】(1)急诊科电话通知病区。
急诊科护士电话至××科室:您好!有一位患×××病的患者马上要收入你科,请做好准备(根据病情提醒准备吸氧、吸引等急救设备)。
(2)病区准备床单位及用物:接到电话后护士应根据病情立即安排抢救病床(必要时安置在重症病房),准备好抢救用物(如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等,不能翻身的患者酌情准备气垫床)。
(3)急诊科护士护送患者至病区;危重枪救患者由医生、护士陪同。
护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护患者安全。
(4)经管护士迎接新患者:迅速将患者安置妥当,监测患者生命体征,观察皮肤、输液、引流等情况,,填写急诊科《危重患者入院交接班本》,与护送人员做好交接班。
(5)通知医生看患者:配合医生进行救治。
(6)采取治疗、抢救措施:根据病情需要,采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护等);根据医嘱用药及实施各项治疗措施。
(7)填写有关表格;填写住院病历及患者一览卡、床头卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
(8)为患者(家属)行入院介绍。
经管护士对家属说;您好,我叫×××,您的亲属经过我们的抢救处理,,现在情况暂时稳定,患者暂时由其他护士照看,现在我向您介绍一下病房环境好吗?(为患者家属介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度;订餐、热水开放时间;管床医生、经管护士、科主任、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
)(9)护理体检、填写护理文书;行卫生处置,落实“三短九洁”,协助患者更换患服;评估患者,家属协助提供资料,完成护理病历的书写。
(10)通知配餐员及护工:根据病情需要订餐,即刻送开水去病房。
(11)信息反馈。
护士应对患者家属说:您好!经过抢救治疗,患者病情现在相对稳定,请您不要担心(如病情危重,正在抢救中,应告知家属,患者病情较重,医生和护士正在尽全力抢救,请您先休息;有情况我们随时告诉您)。
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一、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道。全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章和技术操作常规,坚守岗位。
二、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。
三、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,陪同并护送病人做必要的检查,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电话告知病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。
四、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦。
五、传染病人一旦确诊转入传染病医院或有传染科的综合医院后要做好消毒隔离工作,进行终末消毒。
六、我院根本无条件救治的病人,立即转院治疗。通知县120及时转到其它有条件的医院治疗。
含山县中医医院急诊患者入院流程
临床路径实施流程图
准
入
评
估
阶
段
执
行