致泻大肠埃希氏菌的危害程度评估报告
211132939_腹泻病例中致泻性大肠埃希菌的病原学特征分析
分析检测腹泻病例中致泻性大肠埃希菌的病原学特征分析张 苗1，焦淑波2，王雪梅1（1.淄博市疾病预防控制中心，山东淄博 255206；2.日照市东港区疾病预防控制中心，山东日照 276800）摘 要：目的：通过毒力基因检测，了解腹泻病例中致泻性大肠埃希菌（DEC）的分布特点，为DEC的防治提供依据。
方法：收集1 198例腹泻患者粪便中分离的大肠埃希菌，用毛细管电泳技术进行毒力基因检测，确定其致病型别并分析其分布特点。
结果：1 198例腹泻病例共检出DEC 92株，阳性率为7.68%。
其中肠聚集性大肠埃希菌（EAEC）60株，占阳性菌的65.22%；肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）20株，占阳性菌的21.74%；肠致病性大肠埃希氏菌（EPEC）10株，占阳性菌的10.87%；肠出血性大肠埃希菌（EHEC）和肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）各1株，分别占阳性菌的1.09%。
结论：1 198例腹泻患者中EAEC为主要DEC型别，以典型EAEC为主；肠致病性大肠埃希菌（EPEC）主要为非典型的EPEC。
关键词：致泻性大肠埃希菌；毒力基因；分布特征Analysis of the Etiological Characteristics of DiarrheogenicEscherichia coli in Diarrhea CasesZHANG Miao1, JIAO Shubo2, WANG Xuemei1(1.Zibo Center for Disease Control and Prevention, Zibo 255206, China; 2.Rizhao Donggang District Center forDisease Control and Prevention, Rizhao 276800, China)Abstract: Objective: Through virulence gene testing, the distribution characteristics of diarrheogenic Escherichia coli (DEC) in diarrhea cases were understood, which provided a basis for the prevention and treatment of DEC. Method: Escherichia coli isolated from the feces of 1 198 patients with diarrhea was collected , and virulence gene detection was performed by capillary electrophoresis to determine its pathogenic type and analyze its distribution characteristics. Result: A total of 92 DEC strains were detected in 1 198 cases of diarrhea, with a positive rate of 7.68%. Among them, there were 60 strains of enteroaggregative Escherichia coli (EAEC), accounting for 65.22% of the positive bacteria; there were 20 strains of enterotoxic Escherichia coli (ETEC), accounting for 21.74% of the positive bacteria; 10 strains of enteropathogenic Escherichia coli (EPEC), accounting for 10.87% of the positive bacteria; there was one strain each of enterohaemorrhagic Escherichia coli (EHEC) and enterinvasive Escherichia coli (EIEC), accounting for 1.09% of the positive bacteria, respectively. Conclusion: In 1 198 patients with diarrhea, EAEC was the main DEC type, mainly typical EAEC, and enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) was mainly atypical EPEC.Keywords: diarrheogenic Escherichia coli; virulence gene; distribution characteristics大肠埃希菌（Escherichia coli）是人和动物肠道中的正常菌群。
致泻性大肠埃希菌检测方式及结果分析
致泻性大肠埃希菌检测方式及结果分析作者：张雪来源：《科学导报·学术》2018年第27期摘要：目的；研究检测肠道感染中致泻性大肠埃希菌（DEC）的感染情况，了解本地区各种DEC的流行病学特征。
方法；对835例腹泻患者粪标本中分离出的大肠埃希菌，用荧光PCR法检测致病基因，鉴定DEC。
结果；共检测出148株DEC菌株（阳性率17.1%），其中，肠聚集性大肠埃希菌（EAEC）14株，腸致病性大肠埃希菌（EPEC）22株，弥散聚集性大肠埃希菌（DAEC）28株和肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）65株，仅eastA阳性未能分组的19株。
6～10月共检出DEC90株。
0～13岁患者检出DEC菌株11株，阳性率10.8%（11/102）；>13～60岁患者检出DEC菌株108株，阳性率20.3%（108/532）；>60岁患者检出DEC菌株29株，阳性率14.4%（29/201）。
结论；DEC是引起肠道腹泻的主要致病菌之一，DEC的检出与季节和年龄有关。
分子生物学的检测方法更灵敏，临床实验室应选择更加灵敏的方法，加强对致泻性大肠埃希菌的检测。
关键词：大肠埃希菌，致泻性；致病基因；肠道感染；大肠埃希菌是人肠道中的正常菌群，其中有些菌株携带致病基因，能引起腹泻，称为致泻性大肠埃希菌（DEC）。
根据DEC的致病特点和携带的致病基因大致分为：肠致病性大肠埃希菌（EPEC）、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）、肠聚集性大肠埃希菌（EAEC）和弥散聚集性大肠埃希菌（DAEC）等。
DEC是引起腹泻的常见致病菌，其致病机制与致病基因或获得性毒力质粒有关，常规的细菌培养与鉴定方法不能鉴别各种致病性大肠埃希菌，检出率较低。
本研究用分子生物学方法检测大肠埃希菌的10种致病基因，以了解本地区肠道感染中DEC的感染及流行情况。
其中，eae、bfpa为EPEC 的致病基因，LT、ST为ETEC 的致病基因，ial 为EHEC 的致病基因，Aggr 为EAEC 的致病基因，draac 为DAEC 的致病基因，eastA为EAEC 的耐热肠毒素致病基因，VT1、VT2 为两种不同的VERO 毒素基因片段。
大肠埃希氏菌生化鉴定结果
大肠埃希氏菌生化鉴定结果大肠埃希氏菌（Escherichia coli）是一种常见的细菌，可以引起多种感染性疾病，包括腹泻、尿路感染和食物中毒等。
鉴定大肠埃希氏菌的生化特征可以帮助确定病原菌的身份以及其潜在的耐药性和毒力因子。
本次实验目的是对一株致病性大肠埃希氏菌样本进行生化鉴定，以确认其菌株的性质和特征。
首先，我们进行了气体产生实验。
在Triple Sugar Iron Agar（TSI）培养基中，观察到菌落周围发生了气体产生，此结果表明该菌株具有产气性。
产气性通常意味着大肠杆菌等需要葡萄糖产生酸，进而分解产生气体的细菌。
其次，我们进行了甲烷发酵试验。
在Methyl Red（MR）试剂中，当菌液发酵产酸时，溶液颜色由黄色变成红色。
然而，该菌株在MR试剂中没有产生红色反应，这表明它无法通过甲烷发酵产酸。
这一结果与典型的大肠杆菌不同，因为大肠杆菌通常可以通过此途径产酸。
进一步，我们进行了亮氨酸脱氨酶试验。
使用亮氨酸脱氨酶（LDC）培养基，如果菌株具有亮氨酸脱氨酶活性，菌液会变色。
然而，我们观察到该菌株在培养基中没有出现任何颜色变化，这表明它不具备亮氨酸脱氨酶活性。
亮氨酸脱氨酶活性通常是大肠杆菌的典型特征之一。
此外，我们还进行了尿素酶试验。
使用尿素平板培养基，如果菌株具有尿素酶活性，培养基颜色将由黄色变为粉红色。
然而，我们观察到该菌株在培养基上未显示出任何颜色变化。
这暗示着该菌株可能缺乏尿素酶活性，与大肠杆菌的典型特征不同。
最后，我们进行了青霉素酶试验。
使用青霉素酶试纸进行反应检测，在试纸上出现蓝色点状斑点表示菌株具有青霉素酶活性。
而对于这个菌株，我们观察到在试纸上没有出现蓝色斑点。
这意味着该菌株可能对青霉素类药物敏感，这对于抗生素选择治疗提供了重要信息。
综上所述，通过对致病性大肠埃希氏菌样本进行生化鉴定，我们发现该菌株具有产气性，但与典型的大肠杆菌不同，它不表现出甲烷发酵、亮氨酸脱氨酶和尿素酶活性。
大肠埃希菌的风险评估
大肠埃希菌的生物危害评估报告一、细菌的传播与致病大肠埃希氏菌通常被称为大肠杆菌，一直被当作正常肠道菌群的组成部分，根据不同的生物学特性将致病性大肠杆菌分为6类:肠致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)和弥散粘附性大肠杆菌(DAEC). 大肠埃希菌也是医院感染和社区感染的常见病原菌，可引起人体各部位感染，以尿路感染为主(尿路感染中大肠埃希菌其比例可达90 % ) 。
还可引起菌血症、败血症、新生儿脑膜炎、胆囊炎、手术后腹腔感染及灼伤创面感染等疾病。
致病物质1、定居因子：也称粘附素，即大肠杆菌的菌毛。
2、黏附素3、外毒素4、肠毒素5、其他：胞壁脂多糖的类脂A具有毒性，O特异多糖有抵抗宿主防御屏障的作用。
大肠杆菌的K抗原有吞噬作用。
传播途径：1．通过食物传播2通过水传播3．密切接触传播人与人之间的密切接触也可引起O157H7大肠杆菌的传播。
肠出血性大肠杆菌感染是一种人畜共患病。
凡是体内有肠出血性大肠杆菌感染的病人、带菌者和家畜、家禽等都可传播本病。
二、细菌的生物学特性革兰阴性杆菌，粗短，大小为(1.1~1.5)μm X(2. 0 ~ 6.0)μm，多数有周鞭毛。
在血琼脂平板上35℃培养18~24h ，呈圆形、直径为2~3mm 、稍凸、边缘整齐、灰白色、不透明的菌落，少数菌株产生R 溶血环。
在麦康凯琼脂平板上形成不透明、粉红色菌落，部分不发酵乳糖的菌株呈无色菌落，少数呈黠稠状菌落。
在伊红亚甲蓝琼脂平板上菌落呈紫黑色，并有金属光泽。
在中国蓝琼脂平板上菌落呈蓝色。
在XLD 琼脂平板上菌落呈不透明黄色。
在H -E 琼脂平板上菌落呈黄色。
在大肠埃希菌显色培养基上呈蓝色菌落。
在尿道菌定位培养基上菌落呈红色。
三、细菌的实验室检查及其它检查1.标本采集采自不同感染部位的各种标本如粪便、血液、尿液等；2.染色镜检为革兰氏阴性粗短杆菌3.分离培养粪便标本直接接种肠道杆菌选择性培养基。
肠致泻性大肠埃希氏菌实验活动风险评估报告
肠致泻性大肠埃希氏菌实验活动风险评估报告一、生物学特性(一)种类和细菌分型大肠埃希氏菌是人和动物肠道中的正常菌群，一般对人无害。
本菌为革兰阴性的短杆菌，其抗原结构有3种，即菌体抗原（O抗原）、包膜抗原（K抗原）和鞭毛抗原（H抗原）。
O抗原是血清分型的基础，目前已发现有170多种，其中一些特殊的血清型具有病原性，能引起人类腹泻，故称为肠致泻性大肠埃希氏菌。
根据发病机制、临床特征、流行病学特征、抗原血清型及细菌的毒力测定可将肠致泻性大肠埃希氏菌分为5类：肠致病性大肠埃希氏菌（EnteropahogenicE.Coli,EPEC)、肠产毒性大肠埃希氏菌（Enterotoxingen-icE.Coli,ETEC)、肠侵袭性大肠埃希氏菌（EnteroinvasiveE.Coli,EIEC)、肠出血性大肠埃希氏菌（EnterohemorrhagicE.Coli,EHEC)和肠集聚黏附性大肠埃希氏菌（Entero-aggregativeE.coli,EAggEC)。
(二)来源大肠埃希氏菌属包括多种细菌，临床上以大肠埃希氏菌最为常见。
大肠埃希氏菌(E.coli通称大肠杆菌，是所有哺乳动物大肠中的正常寄生菌，一方面能合成维生素B及维生素K供机体吸收利用，另一方面能抑制腐败菌及病原菌和真菌的过度增殖。
但当它们离开肠道的寄生部位，进人到机体其他部位时，能感染发病。
有些菌型有致病性，引起肠道或尿路感染性疾患。
肠致泻性大肠埃希氏菌是指能使人、动物（尤其是婴儿和幼龄动物）感染及人食物中毒的一群大肠埃希氏菌。
在自然界中，本菌分布广泛，主要的寄居场所是人和其他恒温动物的肠道中，是一类条件性致病菌。
(三）传染性大肠埃希氏菌所引起的食源性疾病主要由食人被污染的食物和水而引起，可以导致肠道外感染，如泌尿系感染、菌血症、胆囊炎、肺炎及新生儿脑膜炎等，也会造成从轻微股泻到霍乱样严重腹泻，乃至引起致死性的并发症。
肠侵袭性大肠杆菌由人一人传染而致病，推测为粪一口途径感染。
一起由致泻性大肠埃希氏菌(ESIEC)引起食物中毒的调查报告
一
起由致泻性大肠埃希氏菌 （ Ｅ Ｓ ｌ Ｅ Ｃ） 引起食物中毒的调查报告
２ 临 床表现
罗华
Ｉ 摘要 】２ ０ １ １ 年 ５月 １ ７日，弥渡县 某山区乡初级 中学发 生一起食 物中
经 当地卫 生 院支持 对症 抗 菌 、 【 关键词 】 致泻性大肠埃希氏菌 ； 食物 中 毒； 流行病学调查 ； 实验室检测 恶 心 以及 呕 吐等 胃肠炎 方 面的表 现 。 【 中图分类号 】 Ｒ１ ５ ５ ． ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — 补 液治疗 ， 患者 症状 得到 控制 ， 病 情稳 定 。 全部 中毒 者 １～３ 天痊 愈 ，
ｗｅ ｒ ｅ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ ，ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ， ｖ ｏ ｍｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｎ ａ ｕ ｓ ｅ ａ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｖｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ， ｔ ｏ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｏ ｄ
Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｉ ｎ Ｍａ ｙ １ ７ ， ２ ０ １ １ ， ａ ｍｏ ｕ ｎ ｔ ａ ｉ ｎ ｏ ｕ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｉ ｎ Ｍｉ ｄ ｕ Ｃｏ ｕ ｎ ｔ ｙ Ｒｕ ｒ ａ ｌ
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致病性大肠埃希氏菌及其检验[1]1
![致病性大肠埃希氏菌及其检验[1]1](https://img.taocdn.com/s3/m/53d7896658fafab069dc02d4.png)
大肠埃希氏菌,俗称大肠杆菌,是人 类和动物肠道中正常菌群的主要 成员,每克粪便中约含109个.大肠 埃希氏菌随粪便排出后,广泛分布 于自然界.水、牛乳及其他食品一 旦检出大肠埃希氏菌，即意味着 这些物品直接或间接被粪便污染。
• 正常情况下，大肠埃希氏菌不致病，而且还能合 成维生素B和维生素K,生产大肠菌素，对机体有利。 但当机体抵抗力下降或大肠埃希氏菌侵入肠外组 织或器官时，可作为条件致病菌而引起肠道外感 染。有些血清型可引起肠道感染。致病性大肠埃 希氏菌属主要分为五大类，首先根据发病机理分 为三大类， 1、产毒素型大肠埃希氏菌(ETEC)， 2、侵袭型大肠埃希氏菌(EIEC) 3、肠道致病性大肠埃希氏菌(EPEC) 近来又提出另外两类 4、出血性大肠埃希氏菌(EHEC) • 5、肠粘附性大肠埃希氏菌(EAEC)
致病性大肠埃希氏菌的检验
（四）血清学试验 证实试验： 制备O抗原悬液,稀释血清.稀释血清 与抗原悬液在10mm×75mm试管内等量混合,做试管 凝集试验. （五）、产肠毒素大肠埃希氏菌毒素试验 1、动物试验 将经过生化证实试验的大肠埃希氏菌培养物接种 肉汤管，于36+1℃培养24小时，3000转／分离心 30分钟。取上清液用G6滤器过滤后分作两份，一 份加热60℃30分钟，供ST测定用，另一份不加热， 供LT测定用。
• 3）K抗原 • 是细胞外部的荚膜或菌体表面物质，又称包膜抗原。新 分离的大肠埃希氏菌70％具有K抗原。根据K抗原耐热的 敏感性．可把K抗原分为A、B、L三类，共有103种，致 病性大肠埃希氏菌的抗原主要为B抗原，少数为L抗原， B抗原与L抗原均可在煮沸后被破坏，A抗原耐热性强， 可耐受煮沸1小时而不被破坏。， • O抗原可将大肠埃希氏菌分成若干血清群，再根据K抗原 和H抗原进一步分为若干个血清型或亚型，根据大肠埃希 氏菌抗原的鉴定结果，写出其抗原式如O111： K58(B)H12，一般认为H抗原与致病性无关，因此，一般 不需要进行H抗原的鉴定。
致泻大肠埃希氏菌标准-概述说明以及解释
致泻大肠埃希氏菌标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述肠道感染是一种常见且广泛存在于全球范围内的疾病，其给人们的健康和生活带来了重大威胁。
其中，致泻大肠埃希氏菌（Enterotoxigenic Escherichia coli，简称ETEC）被认为是最常见的病原菌之一。
ETEC感染主要通过摄入污染食物或水源引起，尤其在发展中国家的低卫生条件下，感染的风险更为突出。
ETEC感染引起的腹泻症状严重，轻则令人不适，重则可能导致脱水、营养不良等并发症。
根据世界卫生组织的数据，每年全球约有数百万人因ETEC感染而死亡，其中大部分是儿童。
因此，对ETEC感染进行有效控制和防治至关重要。
本文旨在制定致泻大肠埃希氏菌的标准，以确保对ETEC感染的检测和诊断达到国际统一、准确可靠的要求。
标准的制定将涵盖ETEC的定义与特征，以及检测和诊断的方法，旨在为研究人员、医学专业人员和公共卫生机构提供参考和指导，提高对ETEC感染的识别和处理能力。
文章的结构如下：引言部分将对ETEC感染的背景进行概述，介绍肠道感染的严重性和ETEC的特点；正文部分将深入探讨ETEC的定义和特征，包括其生物学特性、致病机理等；结论部分将总结致泻大肠埃希氏菌的标准，并强调标准的重要性和应用前景。
通过本文的撰写，我们希望能够推动ETEC感染的研究和防治工作，为世界范围内的卫生安全和人类健康作出贡献。
文章结构部分主要介绍了整篇文章的结构和内容安排。
通过清晰的文章结构，读者可以更好地理解文章的逻辑和内容。
下面是1.2文章结构部分的内容：1.2 文章结构本文按照以下结构进行组织和撰写：引言部分（Introduction）：在引言部分，我们将对概述、文章结构和目的进行介绍，旨在引起读者的兴趣，并提供整篇文章的大致框架。
正文部分（Main Body）：正文部分主要分为两个部分，分别是肠道感染的背景（Background of Intestinal Infections）和泻大肠埃希氏菌的定义与特征（Definition and Characteristics of Diarrheagenic Escherichia Coli）。
大肠埃希菌的生物危害评估报告
大肠埃希菌的生物危害评估报告一、大肠埃希菌的传播与致病埃希菌属包括多种细菌，临床上以大肠埃希菌最为常见。
大肠埃希菌（E.coli）通称大肠杆菌，是所有哺乳动物大肠中的正常寄生菌，一方面能合成维生素B及K供机体吸收利用。
另一方面能抑制腐败菌及病原菌和真菌的过度增殖。
但当它们离开肠道的寄生部位，进入到机体其他部位时，能引起感染发病。
有些菌型有致病性，引起肠道或尿路感染性疾患。
大肠埃希菌所引起的食源性疾病主要由动物性食品引起，常见中毒食品为：各类熟肉制品、蛋及蛋制品、生牛奶及奶制品、汉堡包、乳酪，其次为蔬菜、水果、鲜榨果汁、饮料等。
中毒原因主要是食品未经彻底加热，或加工过程中造成的交叉污染，老人及婴幼儿为易感人群。
大肠埃希菌可以引起肠道外感染如泌尿系感染、菌血症、胆囊炎、肺炎及新生儿脑膜炎等，也会造成从轻微腹泻到霍乱样严重腹泻乃至引起致死性的并发症如溶血性尿毒综合征（HUS），根据其不同的血清型别、毒力和所致临床症状的不同，可以将导致腹泻的大肠埃希菌分为5类：（1）产肠毒性大肠杆菌（enterotoxigenicE.coli,ETEC）：是许多发展中国家儿童及旅游者腹泻常见病原菌，热带尤为常见。
由食入污染食物和水而致病。
本菌可产生大量耐热和非耐热肠毒素，患者腹泻呈水样便，伴有恶心、腹痛、发热等症。
（2）肠致病性大肠杆菌（enteropathogenic E.coli,EPEC）：可引起婴儿肠炎，夏季腹泻及婴儿霍乱。
本菌具有很强传染性，可引起院内暴发流行，也可引起成人腹泻。
传染源来自食品操作人员或粪便污染供水设施。
（3）肠侵袭性大肠杆菌（enteroinvasive E.coli,EIEC）：由人－人传染而致病（推测为粪－口途径）。
因具有侵袭性，侵入人体肠粘膜上皮细胞后可迅速繁殖，破坏肠粘膜及其基底膜，出现粘膜溃疡，发病多呈散在性。
与痢疾杆菌相似，引起痢疾样腹泻。
（4）肠出血性大肠杆菌（enterohemorrhagic E.coli,EHEC）：可引起暴发或散在性出血性结肠炎。
肠致泻性大肠埃希氏菌实验活动风险评估报告
肠致泻性⼤肠埃希⽒菌实验活动风险评估报告肠致泻性⼤肠埃希⽒菌实验活动风险评估报告⼀、⽣物学特性(⼀)种类和细菌分型⼤肠埃希⽒菌是⼈和动物肠道中的正常菌群，⼀般对⼈⽆害。
本菌为⾰兰阴性的短杆菌，其抗原结构有3种，即菌体抗原（O 抗原）、包膜抗原（K抗原）和鞭⽑抗原（H抗原）。
O抗原是⾎清分型的基础，⽬前已发现有170多种，其中⼀些特殊的⾎清型具有病原性，能引起⼈类腹泻，故称为肠致泻性⼤肠埃希⽒菌。
根据发病机制、临床特征、流⾏病学特征、抗原⾎清型及细菌的毒⼒测定可将肠致泻性⼤肠埃希⽒菌分为5类：肠致病性⼤肠埃希⽒菌（EnteropahogenicE.Coli,EPEC)、肠产毒性⼤肠埃希⽒菌（Enterotoxingen-icE.Coli,ETEC)、肠侵袭性⼤肠埃希⽒菌（EnteroinvasiveE.Coli,EIEC)、肠出⾎性⼤肠埃希⽒菌（EnterohemorrhagicE.Coli,EHEC)和肠集聚黏附性⼤肠埃希⽒菌（Entero-aggregativeE.coli,EAggEC)。
(⼆)来源⼤肠埃希⽒菌属包括多种细菌，临床上以⼤肠埃希⽒菌最为常见。
⼤肠埃希⽒菌(E.coli通称⼤肠杆菌，是所有哺乳动物⼤肠中的正常寄⽣菌，⼀⽅⾯能合成维⽣素B及维⽣素K供机体吸收利⽤，另⼀⽅⾯能抑制腐败菌及病原菌和真菌的过度增殖。
但当它们离开肠道的寄⽣部位，进⼈到机体其他部位时，能感染发病。
有些菌型有致病性，引起肠道或尿路感染性疾患。
肠致泻性⼤肠埃希⽒菌是指能使⼈、动物（尤其是婴⼉和幼龄动物）感染及⼈⾷物中毒的⼀群⼤肠埃希⽒菌。
在⾃然界中，本菌分布⼴泛，主要的寄居场所是⼈和其他恒温动物的肠道中，是⼀类条件性致病菌。
(三）传染性⼤肠埃希⽒菌所引起的⾷源性疾病主要由⾷⼈被污染的⾷物和⽔⽽引起，可以导致肠道外感染，如泌尿系感染、菌⾎症、胆囊炎、肺炎及新⽣⼉脑膜炎等，也会造成从轻微股泻到霍乱样严重腹泻，乃⾄引起致死性的并发症。
大肠埃希氏菌危害评估报告
宁城县中蒙医院SOP文件大肠埃希氏菌危害评估报告一．危害程度分类大肠埃希氏菌俗称大肠杆菌，大肠埃希氏菌是人类和动物的肠道正常寄生菌，随粪便排出后，广泛分布于自然界，是食品和水源卫生监督的指示菌。
在卫生部公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为第二类病原微生物（危害程度为Ⅰ级）属条件致病性微生物、是人类腹泻、肠炎、感染等疾病的致病菌之一，临床样本的大肠埃希氏菌分离培养，药物敏感性实验，生化鉴定、涂片镜检等活动均在本实验室进行，对工作人员有一定危害。
要做好防护。
二．背景资料大肠埃希氏菌为革兰氏阴性杆菌，菌体短小、有鞭毛、有菌毛，部分菌株有荚膜。
本菌为兼性厌氧菌，最适生长温度37度，最适PH7.4-7.6，在营养琼脂生形成中等大小，半透明的光滑型菌落，在自然条件下，大肠埃希氏菌广泛存在，尤其不干净的、变质的食物，人食用后易引起腹泻，大肠埃希氏菌对理化的抵抗力较其他肠杆菌科细菌低,1%碳酸15-30分钟和加热56-60度，5分钟既能被杀死，对酸较敏感。
大肠埃希氏菌的致病作用主要是侵袭力、内毒素、肠毒素。
所致疾病为腹泻，肠外感染。
细菌性痢疾主要为食入被大肠埃希氏菌污染的食物所引起，要求在实验室内不得进食、饮水、吸烟、化妆和储存食品和饮料，严禁将实验材料置于口内、严禁添标签，按要求洗手。
大肠埃希氏菌的天然宿主主要为人和其他动物，人和动物的粪便是主要传染源，。
一般市县医院均能治疗大肠埃希氏菌所致疾病。
三．实验室实验活动及其危险性与预防措施用显微镜观察培养物，粪便等样品时，避免用手直接接触、在大肠埃希氏菌的传代药物敏感实验、生化分型等操作时，严格操作规程，避免感染性物质的扩散。
拟手取的防护措施有，标本的操作在生物安全柜内进行。
拟采取的防护措施有：1在工作台面应当放置一块浸有消毒液的布或吸有消毒液的纸，使用后将其高压灭菌或按感染性废物处理。
避免感染性物质的扩散。
2 为了避免转移物质洒落，微生物接种环的直径应为2-3mm并完全封闭，手柄的长度应小于6cm以减小振动，或者采用一次性灭菌棉签。
腹泻症候群致泻性大肠埃希氏菌血清型及毒力基因检测
腹泻症候群致泻性大肠埃希氏菌血清型及毒力基因检测目的：通过对腹泻症候群中致泻大肠埃希菌的血清型和多重PCR检测，了解本地区致泻大肠埃希菌的血清群、型分布规律，所携带毒力基因及相互之间的相关性，为腹泻症候群中致泻大肠埃希菌的检测、鉴定提供科学依据，以提高阳性株的检出率。
方法：对本地区2012-2013年腹泻症候群监测医院门诊未使用过抗生素腹泻患者的稀便、水样便、黏脓便或脓血便标本通过増菌、各种选择性培养基筛选出病原菌，后经生化试验、多重PCR试验和血清型分型试验进行鉴定。
结果：本次检测共检出65株血清凝集致泻大肠埃希菌，分属EPEC、EIEC、ETEC，以EPEC为主，占83.08%，共8个血清型，其中血清型O55：H59、O128：H67占58.47%；共检出4种相关毒力基因，其中escV 49株（75.38%）。
未分血清型菌株27株，检出相关毒力基因共5种，分属EPEC、EIEC、ETEC、EAEC，其中escV 15株（55.56%）。
结论：本地区腹泻症候群中血清学阳性致泻大肠埃希菌以EPEC为主，常见血清型为O55：H59、O128：H67，毒力基因为escV、escV+bfpB、invE、elt。
未分血清型致泻大肠埃希菌毒力基因为escV、escV+bfpB、invE、elt、astA，与已分型菌株携带基因基本一致。
腹泻患者的大肠埃希菌检测中，在传统的细菌分离培养、生化试验、血清学鉴定的基础上，有必要进行大肠埃希菌的毒力基因检测，以提高阳性检出率，避免漏检，提高致泻性大肠埃希菌的诊断。
标签：致泻大肠埃希菌；血清型；毒力基因【Abstract】Objective：To detect the serum type of diarrhea caused by Escherichia coli diarrhea syndrome and multiple PCR，understand the diarrhea caused by Escherichia coli serogroups，region based distribution，the correlation between virulence genes and their detection，identification，and provide scientific basis for diarrhea syndrome caused by large Escherichia coli，in order to improve the detection rate of positive strains.Method：The local diarrhea syndromic surveillance hospital unused，watery，sticky pus or purulent blood sample diluted by those bacteria，a variety of selective culture medium screening pathogen antibiotics in patients with diarrhea from 2012 to 2013 ，after biochemical test，multiple PCR test and serotype tests were identified.Result：65 strains serum agglutination of diarrheogenic Escherichia coli were detected and belong to EPEC，EIEC，ETEC，the EPEC accounted for 83.08%，a total of 8 serotypes，serotype O55：H59，O128：H67，which accounted for 58.47%；there were 4 kinds of virulence related genes，among them 49 were escV （75.38%）. Serum without typing were 27 strains，5 species of virulence related genes were detected，which escV had 15 strain （55.56%），belong to EPEC，EIEC，ETEC，EAEC.Conclusion：Local serological diarrhea syndrome is caused by Escherichia coli EPEC，common serotypes are O55：H59，O128：H67；virulence genes are escV，escV+bfpB，invE，elt. Serum without typing diarrheogenic Escherichia coli virulence genes are escV，escV+bfpB，invE，elt，astA，and consistent with typing of strains carrying genes. Detection of Escherichia coli diarrhea patients，basal medium，in bacterial isolation andconventional biochemical tests，serological identification，virulence gene detection is necessary to Escherichia coli，in order to improve the positive rate，to avoid detection，improve the diagnosis of diarrhea genic Escherichia coli.【Key words】Diarrhea escherichia coli；Serum type；Virulence genes致泻性大肠埃希菌生存与人和动物的肠道中，随粪便排出而污染水源、土壤、食品、器具等，人群对致泻大肠埃希菌普遍易感，根据其致病机制，致泻大肠埃希菌至少可分为5个类型：肠产毒素大肠埃希菌（ETEC）、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）、肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）、肠集聚性黏附性大肠埃希菌（EAEC）。
肠致泻性大肠埃希氏菌实验活动风险评估报告
肠致泻性大肠埃希氏菌实验活动风险评估报告肠致泻性大肠埃希氏菌（Enterotoxigenic Escherichia coli，ETEC）是一种常见的食源性致病菌，可引起腹泻疾病，包括婴幼儿腹泻和旅行者腹泻等。
为了评估ETEC实验活动的风险，以下是一份1200字以上的报告。
一、实验目的本实验旨在了解ETEC的生物学特性，研究其感染机制和毒力因子，进一步为控制和预防ETEC引起的腹泻疾病提供参考和依据。
二、实验设备和试剂1.培养细菌的培养基和试剂：如LB培养基、大肠杆菌专用试剂盒等；2. 分离和鉴定ETEC的培养基和试剂：如MacConkey琼脂培养基、乳糖和肌醇培养基、血琼脂培养基等；3.测定毒力因子的试剂：如耐酸素和耐胆盐试剂盒、PCR试剂盒等；4.实验设备：如恒温培养箱、PCR仪等；5.操作用具：如培养皿、管嘴、移液器等；6.个人防护用具：如实验室外套、手套、护目镜等。
三、实验操作流程1.分离和纯化ETEC2.培养细菌3.鉴定并筛选ETEC4.检测ETEC的毒力因子5.分析实验结果四、潜在风险和安全措施1.细菌培养和操作过程中存在生物安全风险，可能导致实验室感染。
应严格遵守实验操作规范，佩戴个人防护用具，避免直接接触细菌培养物和废棄物。
2.试剂的使用应遵循使用说明，避免接触皮肤和吸入。
如有意外接触，应立即用清水冲洗，并向医生求助。
3.实验室内应保持清洁整洁，并进行定期消毒，以防止细菌污染和交叉感染。
4.实验室应设置生物安全柜，保证实验操作的无菌环境。
5.实验室工作人员应进行相关安全培训，了解应急处置措施和实验室紧急撤离计划。
五、应急处置措施1.如实验过程中发现细菌培养物泄漏或感染，应立即采取隔离措施，通知实验室负责人，并进行相应的消毒和清理。
2.如有人员接触细菌培养物或试剂导致皮肤或黏膜受伤，应立即用清水冲洗，并及时向医生求助。
3.如实验过程中发生火灾、泄露气体等紧急情况，应立即采取逃生措施，按照实验室紧急撤离计划进行撤离，并向实验室负责人报告。
大肠埃希氏菌报告
EMB琼脂上大肠埃希氏菌 典型菌与可疑菌落
典型菌落：具黑色中心有光泽或无光泽的 菌落。 非典型的可疑菌落：粉红色，无黑心。
5.2.5 营养琼脂斜面或平板培养
从每个平板上挑5个典型菌落，如无典型菌 落则挑取可疑菌落。用接种针接触菌落中 心部位，移种到营养琼脂斜面或平板上36 ℃±1 ℃，培养18 h～24 h。取培养物 进行革兰氏染色和生化试验
3 设备和材料
3.7 无菌吸管：1 mL（具0.01 mL刻 度）、10 mL（具0.1 mL刻度）或微量 移液器及吸头。 3.8 无菌锥形瓶：容量500 mL。 3.9 无菌培养皿：直径90mm。 3.10 pH计或pH比色管或精密pH试纸。 3.11 菌落计数器。 3.12 紫外灯：波长360nm～366nm， 功率≤6 W。
EC肉汤
EC肉汤主要成分： 乳糖、胆盐、胰蛋 白胨。 大肠埃希氏菌因分 解乳糖而产气，使 小倒管中可见气泡。
5.2.4 伊红美蓝平板分离培养
轻轻振摇各产气管，用接种环取培养物分 别划线接种于EMB平板，36 ℃±1℃培养 18 h～24 h。观察平板上有无具黑色中 心有光泽或无光泽的典型菌落。
VRBA－MUG平板计数法
常规方法不能检出不产气菌株和乳糖迟缓 发酵菌株，而且由于O157:H7菌株不能 耐受44℃的培养温度而同样不能检出 O157:H7菌株，普通变形杆菌等某些杂 菌的存在对大肠埃希氏菌发酵乳糖的产气 能力具有抑制作用，但对分解MUG产生荧 光的能力没有抑制作用。
VRBA－MUG平板计数法
大肠埃希氏菌平板计数法程序
检样25g(mL)+225mL稀释液
一起由致泻性大肠埃希氏菌（ESIEC）引起食物中毒的调查报告
一起由致泻性大肠埃希氏菌（ESIEC）引起食物中毒的调查报告罗华【摘要】2011年5月17日，弥渡县某山区乡初级中学发生一起食物中毒事件。
主要的症状为腹痛、腹泻、呕吐以及恶心等胃肠炎表现，通过流行病学调查、实验室检测、判定该起食物中毒是因为产志贺样毒素侵袭力的大肠埃希氏菌（英简ESIEC）污染饭菜所导致的。
本文旨在进一步分析致泻性大肠埃希氏菌致食物中毒的原因及特性，做好饮食卫生知识宣传，加强食品卫生的监督管理，坚决杜绝该类事件的再次发生。
%In May 17, 2011, a mountainous area in Midu County Rural junior middle school food poisoning events occurred. The main symptoms were abdominal pain, diarrhea, vomiting and nausea gastroenteritis occurs, the epidemiological investigation, laboratory testing, to determine the food poisoning is because the invasiveness of Escherichia coli Shiga like toxin (English ESIEC) pollution caused by food. The purpose of this paper is to further analyze the reasons and characteristics of diarrheagenic Escherichia coli caused by food poisoning, diet health knowledge propaganda, strengthen the supervision and management of food hygiene, and resolutely put an end to this event.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P78-79)【关键词】致泻性大肠埃希氏菌;食物中毒;流行病学调查;实验室检测【作者】罗华【作者单位】675600 云南省弥渡县疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R155.3一起由致泻性大肠埃希氏菌（ESIEC）引起食物中毒的调查报告罗华【摘要】2011年5月17日，弥渡县某山区乡初级中学发生一起食物中毒事件。
一起肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)引起食物中毒
一起肠产毒性大肠埃希氏菌（ETEC）引起食物中毒摘要：目的：对一起由肠产毒性大肠埃希氏菌[引起的食物中毒的流行病学调查，为预防此类事件再次发生提供参考。
方法：通过对发生食物中毒的现场及患者进行流行病学调查、采取相关实验样品进行实验室检测以确定中毒原因，并分析造成此次中毒事件的原因，给出相应的预防措施。
结果：经流行病学调查及实验室检测结果可确定此次中毒事件为肠产毒性大肠埃希氏菌引起的，经及时治疗后3例中毒患者均痊愈。
结论：通过加大有关肠产毒性大肠埃希氏菌的宣传、教育工作，提高人们对食品卫生的认识，加强食品卫生监督，可有效预防此类中毒事件的发生。
关键词：肠产毒性大肠埃希氏菌；食物中毒；流行病学肠产毒性大肠埃希氏菌[1-3]（ETEC）可引发腹泻、腹痛等中毒现象，而因感染肠产毒性大肠埃希氏菌造成的中毒事件已经引起人们的关注。
大肠埃希氏菌是一种广泛存在与人体或动物体内的菌种，只有少数几种可引起人类食用后产生中毒事件。
研究表明，致泻性大肠埃希氏菌分为肠道侵袭性大肠埃希氏菌、肠道致病性埃希氏菌、肠集聚性粘附性大肠埃希氏菌、肠出血性大肠埃希氏菌以及产肠毒素性大肠埃希氏菌[4-6]。
有学者通过研究感染肠产毒性大肠埃希氏菌的致病因素以及流行病学调查，为预防中毒事件提供了很好的科学依据。
本研究分析了2014年11月16日安福乡卫生院报告的一起家庭聚集性病例，经现场流行病学调查、患者临床表现及实验室检测结果证实为肠产毒性大肠埃希氏菌感染引发的食物中毒事件，现将研究报告如下。
1 流行病学调查2014年11月16日中午10时，安福乡卫生院接诊了三例表现为腹痛腹泻、恶心等症状的患者，患者最早发病时间为16日凌晨4时。
接到相关报告后，我县疾病预防控制中心工作人员即赶往患者家中，展开流行病学调查。
同时，采集患者的食物、大便进行相关实验室检测。
经调查发现，三例患者均为女性且来自安福乡黄湖村的同一家庭，年龄分别为14岁车某、38岁杨某、68岁李某。
一起由致泻性大肠埃希氏菌ESIEC引起的食物中毒报告
一起由致泻性大肠埃希氏菌ESIEC引起的食物中毒报告辛又川;何树森;兰真;魏仁均;李毅;徐建庆
【期刊名称】《现代预防医学》
【年(卷),期】2001(28)1
【摘要】1998年 7月 ,四川省汶川县发生一起以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要临床症状的集体性食物中毒 ,进餐 2 40人 ,发病 87人 ,罹患率 36 .3%。
经流行病学等调查和实验室检验证实 ,该起食物中毒由产志贺样毒素侵袭力的大肠埃希氏菌(ESIEC)污染凉拌菜所致。
ESIEC引起食物中毒在国内尚属首次。
【总页数】2页(P74-74)
【关键词】致泻性大肠埃希氏菌;食物中毒;ESIEC;流行病学
【作者】辛又川;何树森;兰真;魏仁均;李毅;徐建庆
【作者单位】四川省卫生防疫站;四川省汶川县卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R595.7;R155.31
【相关文献】
1.一起致泻大肠埃希氏菌引起食物中毒的实验室检测 [J], 赵娣伟;孙立艳
2.对一起由致泻性大肠埃希氏菌引起食物中毒的调查 [J], 付敬霞;张宏丽;李春艳
3.一起由致泻性大肠埃希氏菌（ESIEC）引起食物中毒的调查报告 [J], 罗华
4.一起由血清型为O127,O128致泻性大肠埃希菌引起的食物中毒 [J], 曾红惠;张
彦丽;刘容珍
5.一起致泻性大肠埃希氏菌引起的食物中毒调查 [J], 姚淑华
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致泻大肠埃希氏菌的危害程度评估报告
Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
致泻大肠埃希氏菌危害程度评估报告
一、生物学特性
大肠埃希氏菌更习惯称为大肠杆菌，分类于肠杆菌科，归属于埃希氏菌属，统称为致泻性大肠杆菌，一般包括五种：即肠毒素性大肠杆菌（ETEC）、致病性大肠杆菌（EPEC）、出血性大肠杆菌（EHEC）、侵袭性大肠杆菌（EIEC）和粘附性大肠杆菌（EAEC）。
大肠埃希氏菌为两端钝圆的短小杆菌，一般大小约0.5μ-0.8μm*1.0μm-3.0μm,因生长条件不同，个别菌体可呈近似球状或长丝状。
此菌多单独存在或成双，但不呈长链状排列。
约有50%左右的菌株具有周生鞭毛而能运动，但多数菌体只有1-4根，一般不超过10根，故菌体动力弱；多数菌株生长有比鞭毛细、短、直且数量多的菌毛，有的菌株具有荚膜或微荚膜；不形成芽胞，对普通碱性染料着色良好，革兰氏染色阴性。
此菌合成代谢能力强，在含无机盐、胺盐、葡萄糖的普通培养基上生长良好。
最适生长温度为37℃，在42-44℃条件下仍能生长，生长温度范围为15-46℃。
在普通营养琼脂上生长表现3种菌落形态：光滑型、粗糙型、粘液型。
大肠埃希氏菌兼性厌氧，在有氧条件下生长良好，最适生长pH为6.8-8.0，所用培养基pH为7.0-7.5,若pH值低于6.0或高于8.0则生长缓慢。
大肠埃希氏菌生华物性是，发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖和甘露醇产酸产气，分解蔗糖因菌株而异，录素酶试验阴性，IMVi试验++--，有些菌株如碱性异型菌群，微产碱，不产气，无动力，易与志贺菌混淆。
大肠埃希氏菌的抗原构造主要由菌体抗原(O)，鞭毛抗原(H)和荚膜抗原(K)三部分组成。
现巳知有171个O抗原、99个K抗原和56个H抗原。
二、危害程度分类
根据中华人民共和国卫生部制定《人间传染的病原微生物名录》该菌危害程度为第三类。
三、致病性和感染剂量
致泻大肠埃希氏菌在人和动物的大便中大量存在，引起人体以腹泻症状为主的全球性疾病，其中尤以EPEC、ETEC所占比例为大。
其中有少数几种引起人类食物中毒，部分埃希氏菌株与婴儿腹泻有关，并可引起成人腹泻或食物中毒的暴发，感染剂量约为107～108。
尽管目前报道各地主要腹泻病是由志贺氏菌或轮状病毒引起的，但是，多年来，致泻性大肠杆菌引起的腹泻病例始终位于第二位，可见大肠杆菌肠道传染的广泛性。
还有，致泻性大肠杆菌亦可常年引发人体腹泻，以夏秋季为高峰，在患者感染住院率中，婴幼儿占60%以上
四、暴露的潜在后果
摄入是主要的实验室危害，可引起实验人员感染。
暴露在气溶胶中能否造成危害尚不清楚。
五、感染途径
通过污染食品和水源经口传播。
六、微生物在环境中的稳定性
此菌对理化因素的抵抗力，在无芽胞菌中是最强的一种，在室温可存活数周，在土壤、水中存活数月，耐寒力强，但是在30分钟内快速冷冻，将37℃降至4℃的过程，可杀死此菌。
加热60℃，30分钟，此菌可灭活。
此菌对青霉素有中等抵抗力，对一般消毒剂都比较敏感对漂白粉，酚、甲醛等较敏感，水中1ppb氯可杀死此菌。
此菌耐胆盐，在一定程度上能抵抗煌绿等染料的抑菌作用
七、浓度和浓缩标本的容量
一般样本检测。
八、自然和易感人群宿主
致泻大肠埃希氏菌的宿主主要为牛、猪、羊、鸡等家禽家畜，许多被该微生物污染的食物都不得可以作为传播媒介，幼儿、老人及免疫缺陷者更为易感。
九、实验操作活动
致泻大肠埃希氏菌巳证明会对实验人员造成危害。
摄入是主要的实验室危害，暴露在气溶胶中能否造成危害尚不清楚。
按照国家标准方法对样本（粪便、食品、水样）进行分离，培养，鉴定。
建议采用BSL-2级水平的操作技术，防扩散设备和设施。
一旦发生意外，按照本实验室的《意外事故应对方案和应急程序》进行处理。
十、预防和治疗
致泻大肠埃希氏菌引起人体以腹泻症状为主疾病，根据菌型不同可引起如一些疾病：轻度水泻，痢疾样腹泻、出血性腹泻，也可引起食物中毒性疾病。
目前尚无可用于人类的疫苗。
对本病的治疗，病人应予胃肠道隔离，除一般治疗外，可根据大便细菌培养及药物敏感试验选用适当的抗菌药物作病原治疗，如选用庆大霉素、丁胺卡那霉素等。
预防致泻大肠埃希氏菌的感染，首先是要做好个人卫生。
切实做好饮食卫生、水源及粪便管理,消灭苍蝇,切断传播途径，防止病从口入。
十一、工作人员素质
卫生技术专业人员，并经过生物安全培训后获得上岗证书。
十二、评估结论
该菌生物性状较稳定，主要通过污染食品和水源经口传播，感染机会多，感染性中等，致病后主要是引起腹泻等。
预防手段主要做好个人卫生和做好餐饮业和托幼机构等的卫生管理。
试验过程建仪采用BSL-2级水平的操作技术、防扩散设备和设施。
实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。
离开实验室时，防护服必须脱下并留在实验室内。
不得穿着外出，更不能携带回家。
用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤或丢弃。
当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套。
如可能发生感染性材料的溢出或溅出，宜戴两副手套。
不得戴着手套离开实验室。
工作完全结束后方可除去手套。
一次性手套不得清洗和再次使用。
操作台面用70%酒精或含氯消毒剂擦拭，废弃物处理按本实验室废弃物处理制度进行。