口腔微生物学 ppt课件
合集下载
口腔中的微生物生态PPT课件
口腔中的微生物
LOGO
引言
英国伦敦国王学院牙科研究所William Wade说：“健康的人类口腔中包含着 巨量的种类繁多的微生物，包括病毒， 真菌，原生动物和细菌。其中细菌量是 最大的。每毫升唾液 有1亿个细菌，整
个口腔中的细菌种类超过600种。”
LOGO
LOGO
口腔正常菌群种属颇多，与口腔疾病相关的 主要有链球菌属，消化链球菌属，葡萄球菌 属，微球菌属，奈瑟菌属，布兰汉菌属，韦 荣菌属，棒杆菌属，丙酸杆菌属，放线菌属， 拟杆菌属等。此外，还有其他如螺旋体，病 毒，支原体，真菌等。口腔中能检出的真菌 主要为白色念珠菌。
由于牙龈下微生态环境的特点，以及炎症产物向微 生物提供的营养成分，龈下菌斑中滋生大量牙龈朴 啉单胞菌，中间普氏菌，伴放线杆菌，福赛类杆菌 等牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延，倒致胶 原破坏，原有的慢性牙龈炎发展为牙周组织的破坏 性疾病——牙周炎
LOGO
LOGO
常见病和一些研究进展
龋病 牙周炎
LOGO
龋病
❖ 龋病是一种以细菌为主的多因素复合作用导 致的慢性感染性疾病。
食物
宿主
时间
细菌
LOGO
龋病
❖ 变形链球菌，乳杆菌和放线菌导致龋齿的发 生发展已得到充分证实。
❖ 研究表明，变形链球菌，远缘链球菌为人类 的主要致龋菌，其中，前者的检出率远远高 于后者。
❖ 在正常情况下，口腔微生物之间，微生物与 宿主口腔之间处于生态平衡状态。由于体内、 外环境因素的影响，可导致菌群失调。一些 细菌过盛增殖，正常口腔微生物失去生理组 合，即产生生态失调的变化，导致疾病，生 态失调与口腔疾病的发生密切相关，口腔常 见病——龋齿和牙周病就是口腔生态失调的 表现之一。
LOGO
引言
英国伦敦国王学院牙科研究所William Wade说：“健康的人类口腔中包含着 巨量的种类繁多的微生物，包括病毒， 真菌，原生动物和细菌。其中细菌量是 最大的。每毫升唾液 有1亿个细菌，整
个口腔中的细菌种类超过600种。”
LOGO
LOGO
口腔正常菌群种属颇多，与口腔疾病相关的 主要有链球菌属，消化链球菌属，葡萄球菌 属，微球菌属，奈瑟菌属，布兰汉菌属，韦 荣菌属，棒杆菌属，丙酸杆菌属，放线菌属， 拟杆菌属等。此外，还有其他如螺旋体，病 毒，支原体，真菌等。口腔中能检出的真菌 主要为白色念珠菌。
由于牙龈下微生态环境的特点，以及炎症产物向微 生物提供的营养成分，龈下菌斑中滋生大量牙龈朴 啉单胞菌，中间普氏菌，伴放线杆菌，福赛类杆菌 等牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延，倒致胶 原破坏，原有的慢性牙龈炎发展为牙周组织的破坏 性疾病——牙周炎
LOGO
LOGO
常见病和一些研究进展
龋病 牙周炎
LOGO
龋病
❖ 龋病是一种以细菌为主的多因素复合作用导 致的慢性感染性疾病。
食物
宿主
时间
细菌
LOGO
龋病
❖ 变形链球菌，乳杆菌和放线菌导致龋齿的发 生发展已得到充分证实。
❖ 研究表明，变形链球菌，远缘链球菌为人类 的主要致龋菌，其中，前者的检出率远远高 于后者。
❖ 在正常情况下，口腔微生物之间，微生物与 宿主口腔之间处于生态平衡状态。由于体内、 外环境因素的影响，可导致菌群失调。一些 细菌过盛增殖，正常口腔微生物失去生理组 合，即产生生态失调的变化，导致疾病，生 态失调与口腔疾病的发生密切相关，口腔常 见病——龋齿和牙周病就是口腔生态失调的 表现之一。
《口腔微生物学》PPT课件
精品医学
17
精品医学
18
❖ 生物膜(biofilm)：由对氧不同敏感性的细菌（需氧 菌、兼性厌氧菌或绝对厌氧菌等）嵌入多糖、 蛋白质和矿物质组成的基质中共同构成的膜 性结构。是龋病和牙周病的主要病因。
精品医学
19
附注：牙菌斑显示剂
❖ 简介：牙菌斑显示剂安全无毒，含有食用色素。通 常有液剂和片剂两种，专业人员一般使用液剂蘸湿 后给患者使用，患者使用片剂。
精品医学
1
第一节 口腔生态系及其影响因素
1.基本概念★ 2.口腔生态系
组成 影响因素★
精品医学
2
一、基本概念
❖ 生态系（ecosystem）：生物与生物之间以及生物与环境 之间的相互关系。
❖ 生态学（ecology）：研究生物与环境的相互依赖、相互制 约的科学。
❖ 微生态学（microecology）：利用细胞水平研究技术或分子 水平的研究技术，对生态学的内容进行研究，该学科体 系即为微生态学。
精品医学
48
β -溶血链球菌菌落形态
-溶血链球菌菌落形态
精品医学
49
生脓链球菌：:
生物学特性： G+球菌，直径0.6-1.0um，在血琼脂上 生长良好。
形态：
精品医学
50
★致病性：可产生大量生物活性物质引起疾病，包括
链激酶（水解纤维蛋白）、透明质酸酶（增加结缔 组织的通透性）、溶血素、DNA分解酶、猩红热毒 素（猩红热红斑疹）等；
非附着性龈下菌斑：不附着于牙面或牙根上，确与 龈沟上皮和结合上皮接触，以G-厌氧菌为， 其代谢产物可引起牙周组织炎症。
精品医学
39
5、牙菌斑的成分
a、细胞和非细胞成分：细胞成分主要为各种细菌和
口腔生物学全套课件
治疗
手术切除、放疗、化疗等。
其他口腔疾病的预防与治疗
其他口腔疾病的症状
口腔溃疡、口唇疱疹、唇炎等。
治疗
药物治疗、局部用药、调整饮食等。
05
口腔健康教育与保健
口腔健康教育的意义与方法
总结词
了解口腔健康教育的意义和方法对于提高人 们的口腔健康意识和行为具有重要意义。
详细描述
口腔健康教育可以帮助人们了解口腔疾病的 预防和治疗方法，增强口腔保健意识，改变 不良的口腔卫生习惯，从而降低口腔疾病的 发生率。常见的口腔健康教育方法包括宣传
口腔粘膜的结构与功能
口腔粘膜的结构
口腔粘膜是覆盖在口腔内部的柔软组 织，具有保护、感觉和分泌等功能。
口腔粘膜的功能
口腔粘膜能够感受外界刺激、分泌唾 液、参与咀嚼和发音，同时还具有免 疫和再生功能。
03
口腔疾病的病因与病理
龋病的病因与病理
病因
主要是由于口腔中细菌、食物残渣和唾液中的黏蛋白混合，形成牙菌斑，导致牙齿硬组织脱矿，最终形成龋洞。
口腔疾病的预防与治疗
龋病的预防与治疗
预防
定期口腔检查，保持口腔卫生，控制糖分摄入，使用含氟牙膏和漱口水等。
治疗
填充治疗，根管治疗，牙冠修复等。
牙周病的治疗
要点一
牙周病的症状
牙龈红肿、出血、牙齿松动等。
要点二
治疗
洁治、刮治、牙周手术等。
口腔癌的预防与治疗
预防
避免吸烟和饮酒，保持口腔卫生，定期口腔检查等。
口腔癌的病因与病理
病因
口腔癌的主要原因是长期吸烟、饮酒、嚼槟 榔等不良习惯，以及遗传因素等。这些因素 会导致口腔黏膜细胞发生突变，形成癌细胞 。
病理
口腔生物学实验教程PPT课件
1.染色操作中，用浓盐酸熏蒸涂片时要小心。 2.该法不能检测细菌的活动性，但染色涂片可长期保存。
思考题：
刚果红负性染色有何优点？菌斑采集时应该注意什么？
第一节 口腔微生物学实验
实验二 变异链球菌的分离和鉴定
实验目的和要求：
通过对菌落特点和菌细胞形态及革兰染色特征的观察，初步掌握菌斑标本中变异链球菌的分 离、培养和表型鉴定的主要程序和方法，熟悉牙菌斑中常见细菌的菌落特点、菌细胞形态及 革兰染色特点。
刚果红负性染色方法：
载玻片一端滴一滴 2%刚果红染液
加入待见样本 混合后推片
置浓盐酸上熏 至变红色
推片置显 微镜下观 察
Listgarten的分类标准：
球菌：菌细胞直径0.5μm～1.0μm，包括少量球杆菌； 直杆菌：菌细胞宽0.5μm～1.5μm，长1.0μm～1.9μm，包括部分分支杆菌； 丝状菌：菌细胞宽0.5μm～1.5μm，长与宽之比大于6∶1，菌细胞多为不规则的长丝状杆
实验结果及结果评价
表型鉴定——（1）菌落特征观察
初代培养的菌落观察要点：
形态：如水滴状、圆形、丝状、不规则状、根状、梭形等。 大小：菌落直径一般以mm计，注意大小的一致性。 厚薄：扁平、丘状、凸、半球状、瘤状(中央凸)。 颜色：无色、白、黄、红、绿、黑或棕色。 边缘：如整齐、锯齿状、波状等。 透明度：透明、半透明、不透明。 菌落型：光滑、粗糙、黏液样。 溶血型：α、β、γ（限血平板）。
第七章 口腔生物学实验教程
提要：口腔生物学实验教程是针对口腔生物学理论课设计的实验指 导内容。其教学目的是让学生通过实验，掌握基本的口腔生物学研 究技术和方法，加深对理论课所学知识的理解，培养学生对口腔医 学基础研究的兴趣，了解基本的科研设计思路，启发学生的科研思 维。
思考题：
刚果红负性染色有何优点？菌斑采集时应该注意什么？
第一节 口腔微生物学实验
实验二 变异链球菌的分离和鉴定
实验目的和要求：
通过对菌落特点和菌细胞形态及革兰染色特征的观察，初步掌握菌斑标本中变异链球菌的分 离、培养和表型鉴定的主要程序和方法，熟悉牙菌斑中常见细菌的菌落特点、菌细胞形态及 革兰染色特点。
刚果红负性染色方法：
载玻片一端滴一滴 2%刚果红染液
加入待见样本 混合后推片
置浓盐酸上熏 至变红色
推片置显 微镜下观 察
Listgarten的分类标准：
球菌：菌细胞直径0.5μm～1.0μm，包括少量球杆菌； 直杆菌：菌细胞宽0.5μm～1.5μm，长1.0μm～1.9μm，包括部分分支杆菌； 丝状菌：菌细胞宽0.5μm～1.5μm，长与宽之比大于6∶1，菌细胞多为不规则的长丝状杆
实验结果及结果评价
表型鉴定——（1）菌落特征观察
初代培养的菌落观察要点：
形态：如水滴状、圆形、丝状、不规则状、根状、梭形等。 大小：菌落直径一般以mm计，注意大小的一致性。 厚薄：扁平、丘状、凸、半球状、瘤状(中央凸)。 颜色：无色、白、黄、红、绿、黑或棕色。 边缘：如整齐、锯齿状、波状等。 透明度：透明、半透明、不透明。 菌落型：光滑、粗糙、黏液样。 溶血型：α、β、γ（限血平板）。
第七章 口腔生物学实验教程
提要：口腔生物学实验教程是针对口腔生物学理论课设计的实验指 导内容。其教学目的是让学生通过实验，掌握基本的口腔生物学研 究技术和方法，加深对理论课所学知识的理解，培养学生对口腔医 学基础研究的兴趣，了解基本的科研设计思路，启发学生的科研思 维。
口腔生物学-口腔正常微生物
口腔正常菌群-获得与发展
• 发展-乳牙列时期（5-24月） 乳牙列为微生物的定植增加了新生境，厌氧菌明 显增加：韦荣氏菌、放线菌、乳酸菌、罗斯菌等， 可以分离到牙龈卟啉单胞菌和放线杆菌。 变异链球菌，血链球菌开始定植牙面。
口腔正常菌群-获得与发展
• 发展-窗口感染期（19-36月） 变异链球菌最易定植在牙面
口腔正常菌群-分类
• 原则 只确定属名，未确定种名的某一株细菌，其拉丁 学名可在属名之后加sp.（species）（正体字）， 如果同属未定种名的若干菌株，则用spp.取代sp.； 如果是新种，在新种的拉丁文学名之后还要加上 “sp. nov.”，nov是novel的缩写。
口腔正常菌群-分类
• 原则 属:是具有共性的若干种的组合，应与其他属有明 显的差异。不同属之间的16SrRNA序列有较大的 差异，应大于5-7%。 种：微生物学分类的最基本单元，种可以认为是 一群性质相似的菌株，与其他菌株群体有明显差 异，根据16S核糖体RNA序列的异同可以作为定种 的依据，凡是16SrRNA序列同源性大于97%的两 株细菌，即可确定为同一种。
口腔正常菌群-获得与发展
• 发展 口腔内微生物获得是一个有序的过程，是有选择 性的定植在特定的生境，并受局部微环境影响。
口腔正常菌群-获得与发展
• 发展-无牙时期 定植于粘膜的先驱菌（pioneer species）是唾液链 球菌、轻缓链球菌、口腔链球菌等； 三个月后口腔内可有一些专性厌氧菌，普氏产黑 色素菌、具核梭杆菌、韦荣氏菌等。
例子
细菌
Bacteria
细菌
Bacteria
厚壁菌门 Firmicutes
杆菌
Bacilli
乳酸菌目 Lactobacillales
口腔微生物课件
活性
细胞（郎罕细
胞）
细胞免疫作用大，但不能清除神经
节中的
病毒， 病毒在体内潜伏甚至终生
23
4.辅助诊断：
水疱液
病毒分离：唾液等标本，接种人二倍体成纤维细胞
株
WI38及其它传代细胞株如Vero、BHK
等，
经24～48小时后，细胞则出现肿胀、
变圆、
细胞融合等病变
形态学诊断：涂片找包涵体 电镜下观察病毒颗粒
结核杆菌 梅毒螺旋体
螺 旋 奋（森与螺梭杆旋菌体协同）
球菌性口炎，又称假膜性口炎 口腔结核
先天性梅毒 新月形切牙、桑椹样磨牙 获得 性梅毒 Ⅰ期：口腔粘膜硬下疳
Ⅱ期：粘膜斑 Ⅲ期：梅毒瘤 树胶肿 奋肺森脓咽肿喉炎、牙龈炎、口腔炎、口颊坏疽、
5
主要口腔粘膜致病性微生物
一、病毒
（一）疱疹病毒
为有包膜的DNA病毒，疱疹病毒科:Herpesviridae 为感染口腔粘膜最常见的病毒
形态结构 球形 D=120~200nm dsDNA病毒， 衣
6
间层蛋白
7
除EBV、HHV-6、HHV-7外，均可在2倍体 细胞内复制（产生明显CPE、核内嗜酸性包 涵体、多核巨细胞）
感染类型： 增殖性感染：病毒增殖并引起细胞破坏 潜伏性感染：病毒不增殖，与宿主细胞暂处平衡状
态，病毒基因组的表达受抑制，直到
治疗原则：主要为对症治疗。可服用抗病毒药 物及清热解毒中草药及维生素B、C等治 疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药 物及清热解毒中草药及维生素B、C等
42
43
疱疹性咽峡炎：急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特 征，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染 性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为 高发季节，主要侵袭1-7岁儿童。一般病程46日，重者可至2周。
微生物学 螺旋体(口腔)
30h才分裂一代，在含3%~4%氧时生长最佳。
Nichols株: 在家兔睾丸或眼前房内接种可获得,有毒力。 Reiter株: 转种于含有多种氨基酸的兔睾丸碎片，厌氧培养,失去致病 力。 用作多种梅毒血清诊断的抗原
3.抵抗力 抵抗力极弱。对温度和干燥特别敏感。对常用化学消毒剂 敏感，对青霉素、四环素、红霉素敏感。
阳性率：一期：53％～82.9％ 二期：100％ 三期：较低
假阳性（因抗原为非特异），作为筛选
（2）密螺旋体抗原试验： 检测血清中的螺旋体特异性抗体。有FTA-ABS试验和MHATP试验。 FTA-ABS试验（荧光密螺旋体抗体吸附） 荧光素标记的抗人IgG抗体与血清中的密螺旋体抗体结合。 MHA-TP试验（梅毒螺旋体血凝试验） 间接血凝试验，效价在1:80以上为阳性。 ＴＰＩ(梅毒螺旋体制动试验):
• 钩端螺旋体属可分为问号钩端螺旋体和双曲钩端螺旋体两个 种, 前者引起人或动物的钩端螺旋体病, 后者一般为无致病性 的腐生性微生物。
（一）、生物学性状
1、形态与染色 大小0.1~0.2×6~12um。螺旋细密、规则， 细链状。一端或两端呈钩状。运动活泼，常使菌体呈C、S 或8字形。
钩端螺旋体的基本结构由外至内分别 为外膜、内鞭毛和原生质体。 内鞭毛 缠绕在原生质体表面, 具有与细菌鞭毛 相似的功能。
(四) 微生物学检查 由于伯氏疏螺旋体在莱姆病的整个病程中数量 较少, 主要依靠血清学和分子生物学来诊断。
移行性红斑
回归热疏螺旋体
回归热是多种螺旋体引起的疾病. 其临床 特点是急起急退的高热, 全身肌肉酸痛, 一次或多次复发, 肝﹑脾肿大, 重症可出 现黄疸和出血倾向.
致病性 回归热 免疫性 特异性抗体是清除回归热疏螺旋 体的主要机制
Nichols株: 在家兔睾丸或眼前房内接种可获得,有毒力。 Reiter株: 转种于含有多种氨基酸的兔睾丸碎片，厌氧培养,失去致病 力。 用作多种梅毒血清诊断的抗原
3.抵抗力 抵抗力极弱。对温度和干燥特别敏感。对常用化学消毒剂 敏感，对青霉素、四环素、红霉素敏感。
阳性率：一期：53％～82.9％ 二期：100％ 三期：较低
假阳性（因抗原为非特异），作为筛选
（2）密螺旋体抗原试验： 检测血清中的螺旋体特异性抗体。有FTA-ABS试验和MHATP试验。 FTA-ABS试验（荧光密螺旋体抗体吸附） 荧光素标记的抗人IgG抗体与血清中的密螺旋体抗体结合。 MHA-TP试验（梅毒螺旋体血凝试验） 间接血凝试验，效价在1:80以上为阳性。 ＴＰＩ(梅毒螺旋体制动试验):
• 钩端螺旋体属可分为问号钩端螺旋体和双曲钩端螺旋体两个 种, 前者引起人或动物的钩端螺旋体病, 后者一般为无致病性 的腐生性微生物。
（一）、生物学性状
1、形态与染色 大小0.1~0.2×6~12um。螺旋细密、规则， 细链状。一端或两端呈钩状。运动活泼，常使菌体呈C、S 或8字形。
钩端螺旋体的基本结构由外至内分别 为外膜、内鞭毛和原生质体。 内鞭毛 缠绕在原生质体表面, 具有与细菌鞭毛 相似的功能。
(四) 微生物学检查 由于伯氏疏螺旋体在莱姆病的整个病程中数量 较少, 主要依靠血清学和分子生物学来诊断。
移行性红斑
回归热疏螺旋体
回归热是多种螺旋体引起的疾病. 其临床 特点是急起急退的高热, 全身肌肉酸痛, 一次或多次复发, 肝﹑脾肿大, 重症可出 现黄疸和出血倾向.
致病性 回归热 免疫性 特异性抗体是清除回归热疏螺旋 体的主要机制
口腔微生物丛
(1）中间普氏菌
致病： A.侵入牙周组织内生长繁殖，产生破坏作用。 B.产生毒性产物、酶等，直接或间接的导致 牙周病的发生和发展。 （透明质酸酶、核酸酶、胶原酶、内毒素等）
(2）二氧化碳噬纤维菌
细长G-杆菌，无特殊结构，兼性厌氧，嗜CO2， 在10%CO2的环境中生长良好， 在血平板上滑行生长，形成薄而扁平的湿润型菌落。 产生灰白色、粉红色、黄色色素。
龋齿罗氏菌
(三)粘性放线菌
放线菌（Actinomyces）：
属于原核细胞形微生物，G+，细丝放射状排列，称放线 菌。 菌落为肉眼可见的黄色小颗粒，称为硫磺样颗粒。
生长缓慢，对抗生素敏感。 少数致病，引起放线菌病。是抗生数的主要产生菌。
压片镜检成菊花状
硫磺颗粒
放线菌 放线菌种类繁多，广泛存在于不同的自然生态环境中
T
分类:
根据溶血现象分
甲型溶血性链球菌 乙型溶血性链球菌 丙型链球菌
多糖抗原，分为20个群，
根据抗原构造 A-D为主要致病菌
M抗原
A群— 分为80个血清型 B群— 分为4个型
C群— 分为13个型
致病菌 A群： 生脓（化脓）链球菌——局部或全身的化脓性感染 B群： 乏乳糖链球菌——宫内感染 D群： 粪链球菌——血液、泌尿道感染、心内膜炎
3.存在部位 牙菌斑、唾液
4.菌丛类型 1)固有菌丛
高数量存在于特定部位的菌属(>1%) 。 链球菌、放线菌、奈瑟菌
2)增补菌丛 低数量存在于特定部位的菌属(<1%) 。 乳杆菌
3)暂时菌丛 短暂停留于口腔，可转为优势菌，引起感染。 金葡菌
5.口腔菌丛与宿主的关系 有益作用: 1)对外源微生物的拮抗作用 机制:
病因：
口腔微生态与健康
食物的作用
唾液的作用
唾液也是口腔微生态系的重要组成部分，与口腔微生 物的关系密切，不但为口腔微生物群的黏附、增殖和 定植提供必要的条件，也可通过矿物含量、离子浓度、 氟化物含量、缓冲能力、Eh、溶菌酶、乳铁蛋白、 SIgA、纤维结合素和维生素的变化来调节口腔微生物 的种群及数量，影响口腔微生态平衡。 婴儿无牙口腔到牙的萌出、牙列的完整；中老年期牙 的丧失、唾液分泌的减少；个人的嗜好（如吸烟、嗜 好蔗糖食品等）、口腔卫生习惯、免疫功能、激素水 平等都可能使口腔原有的生态平衡被破坏。 宿主的生理功能对口腔微生态平衡的影响通常是暂时 性的，但病理性改变对口腔微生态平衡的影响常常是 不可逆的。
口腔组织器官：它包括形态、功能各异的牙齿、牙 周组织、舌、口腔黏膜以及唾液等； 存在于口腔中的各种微生物群：包括细菌、真菌、 螺旋体、原虫和支原体。这些微生物在口腔的不同 部位共栖、竞争和拮抗，与人类口腔组织器官建立 了一种动态平衡关系。 口腔微生态系的平衡和失调与口腔的健康和疾病 密切相关。
生境（habitat）：是生态区的亚结构或次空间。是微生物与宿主
在相互选择、相互依赖的不断生物进化过程中逐步形成的微小环境， 及各个系统或器官中的某一位置，如牙龈、舌、口腔黏膜等。
生态点（biotope）： 是生境的亚结构，如舌作为一个生境，但在
舌背、舌腹、舌尖和舌根部位所形成的为微环境有差别，所栖息的微 生物不一样。
外环境与其他生态系
口腔是机体内环境与外环境直接联系的门户，外界环 境中许多生态系中的细菌，如大气生态系、各种饮用 水生态系、各种可食用作物生态系中的微生物，可通 过呼吸、进食等各种日常生命活动不断进入口腔； 口腔生态系与鼻腔生态系、咽腔生态系、胃肠道生态 系在解剖结构上彼此相通； 这些内外环境生态系中的微生物进入到口腔生态系中 必将对口腔微生态平衡产生影响。 高蔗糖食物使口腔中变形链球菌、乳杆菌、放线菌明 显增加； 进食葡萄糖时，牙菌斑中以能水解七叶甙，发酵棉子 糖的血链球菌的菌株为主； 木糖醇能减少变形链球菌，而山梨醇和甘露醇混合使 用则增加变形链球菌。
口腔生物学
海口市重点科技计划项目 任务合同书
项目编号：2009029
猪饲料益生工程菌添加剂的开发和应用
降解医院废水中激素的微生物净化剂的研究
王晓博 胡志青 朱茂 指导教师： 杨致邦
二、口腔生态系（oral ecosystem)
含义: 口腔正常菌群 之间及与口腔的各种结构之间的相互 作用的微生态系统。
口腔正常菌群 共生、竞争和拮抗
我的教学任务： 理论:10学时
第一章 口腔微生物学
第一节口腔生态系及其影响因素
第二节牙菌斑和生物膜 第三节口腔正常菌丛 第四章口腔免疫学
实验:12学时 1.牙菌斑刚果红负性染色检查法
口腔细菌培养 2.ELISA法检测血清HBsAg 3.饮用水氟含量测定
2 学时
2 学时 4 学时 2 学时
2.口腔微生物是古老而不断发展的学科
3.口腔生物学研究进展
1)口腔生物膜 2）口腔微生态研究进展
口腔优势菌的分离、培养和鉴定 ： ▪ 牙周微生态研究进展 ▪ 牙周细菌克隆的多型性与感染模式 ▪ 微生态与口腔疾病 ▪ 微生态失衡引发咽炎 ▪ 正畸矫治器对口腔微生态环境的影响
口臭症口腔微生态学的研究
2)分子生物学研究
种植牙
新生儿口腔中有什么菌,有何作用?
7、 牙槽骨： 是上颌骨包围和支持牙根的 部分，它供给牙齿营养并保护
牙齿。 牙齿脱落后，牙槽骨也 随之萎缩。
(二)分布
Hale Waihona Puke 口腔常见的正常菌群生态区
优势微生物
唾液
唇 颊 腭 舌 牙龈
牙冠部
牙根部 义齿及矫治器
唾液链球菌、缓症链球菌、奈瑟氏菌、韦荣氏菌 革兰阳性丝状菌 表皮葡萄球菌、口腔链球菌 缓症链球菌 口腔链球菌群、嗜血菌属 唾液链球菌、口腔球菌、革兰阳性杆菌 口腔链球菌群、放线菌、梭杆菌、 革兰阴性无芽胞杆菌 口腔链球菌群、放线菌、梭杆菌、类杆菌、 二氧化碳噬纤维菌 口腔链球菌群、放线菌、革兰阴性厌氧菌
口腔黏膜病、颌面外科的微生物学39页PPT
口腔黏膜病、颌面外科的微生物学
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、 黄 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
第四章 口腔黏膜疾病的 微生物学
感染性口炎
• 原发性感染性口炎：致病微生物直接侵袭 口腔黏膜组织而发生的炎性疾病，如球菌 性口炎、疱疹性龈口炎等。
• γ疱疹病毒：如EB病毒，宿主范围最窄， 感染的靶细胞主要是B细胞，病毒可在细 胞内长期潜伏。
疱疹病毒的共同特点： 1. 病毒呈球形，中心是双链线状DNA，衣壳由162 个壳微粒组成的立体对称的20面体，外有一层脂蛋 白包膜。病毒直径150nm-200nm。
2 .除EB病毒外，均能在人二倍体细胞核内复制，产 生明显的细胞病变（CPE），核内有嗜酸性包涵体。 可形成多核巨细胞。
• 继发性感染性口炎：致病微生物引发的全 身性病理反应在口腔黏膜上的表现，如白 喉、艾滋病等。
引起感染的微生物包括：
• 原核细胞型微生物： 细菌、螺旋体、放线菌、支原体、衣 原体、立克次体
• 非细胞型微生物：病毒 • 真核细胞型微生物：真菌
第一节 与口腔黏膜疾病相关的病毒
一、疱疹病毒 一、疱疹
窗口期: 从受到HIV感染到体内出现HIVAb这段时间。 一般为2～6周，平均30天，极个别人长达3～6个月。
b 无症状的潜伏期：2～10年
c AIDS相关综合症
d 典型AIDS
艾滋病
艾滋病的早期信号——口腔病变 在艾滋病发病前1-4年内，大多数艾滋 病患者都会单独出现口腔症状。 • 白色念珠菌病 • 毛状白斑 • 牙周病：HIV感染或艾滋病患者，
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、 黄 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
第四章 口腔黏膜疾病的 微生物学
感染性口炎
• 原发性感染性口炎：致病微生物直接侵袭 口腔黏膜组织而发生的炎性疾病，如球菌 性口炎、疱疹性龈口炎等。
• γ疱疹病毒：如EB病毒，宿主范围最窄， 感染的靶细胞主要是B细胞，病毒可在细 胞内长期潜伏。
疱疹病毒的共同特点： 1. 病毒呈球形，中心是双链线状DNA，衣壳由162 个壳微粒组成的立体对称的20面体，外有一层脂蛋 白包膜。病毒直径150nm-200nm。
2 .除EB病毒外，均能在人二倍体细胞核内复制，产 生明显的细胞病变（CPE），核内有嗜酸性包涵体。 可形成多核巨细胞。
• 继发性感染性口炎：致病微生物引发的全 身性病理反应在口腔黏膜上的表现，如白 喉、艾滋病等。
引起感染的微生物包括：
• 原核细胞型微生物： 细菌、螺旋体、放线菌、支原体、衣 原体、立克次体
• 非细胞型微生物：病毒 • 真核细胞型微生物：真菌
第一节 与口腔黏膜疾病相关的病毒
一、疱疹病毒 一、疱疹
窗口期: 从受到HIV感染到体内出现HIVAb这段时间。 一般为2～6周，平均30天，极个别人长达3～6个月。
b 无症状的潜伏期：2～10年
c AIDS相关综合症
d 典型AIDS
艾滋病
艾滋病的早期信号——口腔病变 在艾滋病发病前1-4年内，大多数艾滋 病患者都会单独出现口腔症状。 • 白色念珠菌病 • 毛状白斑 • 牙周病：HIV感染或艾滋病患者，
口腔微生物学种群
口腔菌属
双歧杆菌属 (Bifdobacterium) 乳杆菌属 (Lactobacillas) 罗氏菌属 (Rothia) 诺 卡菌属 (Nocardia) 嗜血菌属 (Hemophilus) 放线杆菌属 (Actinobacillus) 艾肯菌属 (Eikenella) 口腔金氏菌 (K.orale) 弯曲杆菌属 (Campylobacter)
Demineralization of the tooth surface caused by bacteria
2. 革兰阳性厌氧球菌
消化链球菌属 (Peptostreptococcus)
消化球菌属 (Peptococcus) 解糖葡萄球菌 (Staphyl . sacchayolyticus) 厌氧链球菌菌种
Staphylococcus aureus
革兰阳性球菌，葡萄状排列 , β 溶血环 触酶阳性，致病性（凝固酶阳性和甘露醇阳性）
金黄色葡萄球菌（ S.aureas ）
球形，直径 0.5~1um
致病性与免疫性
金黄色葡萄球菌是颌面部疖痈、伤口感染和 婴幼儿口角炎的病原菌。
两种葡萄球菌的主要生物学性 状
黏膜炎莫拉菌（ Moraxell catarrhalis
）
形态学类似奈瑟球菌属，也叫卡 他奈瑟球菌。但因该菌与奈瑟球 菌的 DNA 碱基组成含量及脂肪酸 组成的差异， Catlin 提出将此菌 归属于布兰汉菌属，称为卡他布 兰汉菌。
4 、革兰阳性无芽胞厌氧杆菌
放线菌属 (Actinomyces) 真杆菌属 (Eubacterium) 丙酸杆菌属 (Propionibacterium) 乳杆菌属 (Lactobacillus) 双歧杆菌属 (Bifidobacterium)
龋病微生物学-PPT课件
pulp
Decay has penetrated into pulp and has
caused an abscess
FICIAL CELLULITIS
偏光显微镜下的人工龋
主要因素
致龋 牙菌斑
适宜的 底物
龋病的发生因素和发生机理
影响因素
与龋病发生有 关的代谢产物
牙齿破坏的机理
在龋病过程 中的作用
无龋
该实验平息了细菌在龋病发生中作用的争论。
口腔微生物学之父
In 1889, he published his research findings of the study of oral bacteria and the process of dental caries (tooth decay) entitled The Micro-Organisms of the Human Mouth.
龋病微生物学
教 材：
周学东、肖晓蓉主编。口腔微生物学，四川大学出版社，2019。
指定参考书：
1.周学东主编。口腔生态学，军事医学科学出版社，2019。 2.刘正主编。口腔生物学，人民卫生出版社，2019。
主要内容
1.细菌与龋病发生的关系。 2.致龋菌的生物学特性。 3.为什么说变形链球菌是主要致龋菌？
口腔卫生
口腔细菌(量和种类)
唾液(pH、成分、流速、缓冲能力)
氟含量
有机 酸
→ 无机物溶解 →
主要
食物 碳水化合物的种类、浓度、
螯合剂 → 与钙螯合 → 小
摄入量和频率、方式 口腔清除率(食物的物理性状) 食物清除率
蛋白水解酶→在脱矿后分解有机物→在釉质 龋中甚微，而在牙本质龋中不可忽视
易感的 牙齿
Decay has penetrated into pulp and has
caused an abscess
FICIAL CELLULITIS
偏光显微镜下的人工龋
主要因素
致龋 牙菌斑
适宜的 底物
龋病的发生因素和发生机理
影响因素
与龋病发生有 关的代谢产物
牙齿破坏的机理
在龋病过程 中的作用
无龋
该实验平息了细菌在龋病发生中作用的争论。
口腔微生物学之父
In 1889, he published his research findings of the study of oral bacteria and the process of dental caries (tooth decay) entitled The Micro-Organisms of the Human Mouth.
龋病微生物学
教 材：
周学东、肖晓蓉主编。口腔微生物学，四川大学出版社，2019。
指定参考书：
1.周学东主编。口腔生态学，军事医学科学出版社，2019。 2.刘正主编。口腔生物学，人民卫生出版社，2019。
主要内容
1.细菌与龋病发生的关系。 2.致龋菌的生物学特性。 3.为什么说变形链球菌是主要致龋菌？
口腔卫生
口腔细菌(量和种类)
唾液(pH、成分、流速、缓冲能力)
氟含量
有机 酸
→ 无机物溶解 →
主要
食物 碳水化合物的种类、浓度、
螯合剂 → 与钙螯合 → 小
摄入量和频率、方式 口腔清除率(食物的物理性状) 食物清除率
蛋白水解酶→在脱矿后分解有机物→在釉质 龋中甚微，而在牙本质龋中不可忽视
易感的 牙齿
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
pH环境（5.0-8.0）
b、影响口腔pH的因素：
外源性物质：饮料、食物等；
细菌发酵：
牙菌斑和唾液的缓冲能力 ：碳酸盐缓冲系统
PPT课件
20
4.营养物质的利用: 口腔中细菌对营养物质的利用与其所寄居的部位密切相关
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
21
（二）宿主因素：
口腔粘膜表面的光滑程度
第一章 口腔微生物学
PPT课件
1
提要：本章主要介绍口腔微生态，以及这一生态 环境的主体——微生物在疾病发生发展中的作用。 通过本章的学习，应了解口腔生态系的影响因素， 同时还应掌握牙菌斑生物膜的概念，口腔中的微 生物是以生物膜这一生态形式而存在的，重点了 解牙菌斑生物膜的结构及其组成，了解生态平衡 对维持口腔健康的作用，熟悉常见的口腔微生物， 了解不同微生物在疾病发生发展中的地位。
不同性别、不同年龄、不同饮食习惯的人口腔内
正常菌群的构成不同
宿主唾液和龈沟液中不同的物质组成
1、抗体：SIgA和IgG SIgA：分泌型抗体，是唾液中的主要抗体
IgG：由血清中的浆细胞合成并分泌，是龈沟
PPT课件
22
2、唾液中的其他蛋白组份 唾液粘蛋白：对口腔细菌的生长具有选择性，维持
口腔正常菌群的相对恒定。 溶菌酶、乳铁蛋白、乳过氧化物酶：对多种菌有非特
第一章 口腔微生物学
PPT课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
PPT课件
8
生态连续(ecological succession)
生物体(或细菌)栖息在一个变化的环境中的过 程
➢ 牙菌斑形成和成熟的过程就是生态连续的典型范例
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
9
二、口腔生态系
口腔生态系(oral ecosystem)：口腔正常菌 群 之间以及它们与宿主之间的相互作用称为口 腔生态系。
PPT课件
11
刺激机体产生天然抗体 对宿主免疫系统的刺激 正常菌群有助于组织和器官的正常发育（例：无
菌动物的盲肠占体重的2-3%，恢复正常喂 养，盲肠可占体重的15-40%） 营养功能（肠道菌群可提供Vitk、B6、B2和生物素等）
PPT课件
12
损害作用：
导致内源性感染
为外源性感染提供条件
a、正常菌群可为外源细菌提供碳源和氮源
正常菌丛(normal flora)，或固有菌丛
寄生在健康人体各特殊部位或表面的生物 群。
第一节
正口腔常生菌态系丛及其中影的响因成素
员被称 PPT课件
为
常
居
菌
或
固
有
菌。 10
作用
有益作用：
竞争营养物质 产生抑制性代谢产物（乳酸杆菌分泌乳酸盐抑制白色 念珠菌生长） 占据空间（轻链菌的生长抑制化脓性链球菌、肺炎球 菌的生长） 减低口腔pH值
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
18
氧张力 口腔内氧张力的特点：在口腔各个部位上氧的浓 度有很大的差别，氧张力也有很大差别，氧化还 原电势（Eh）也不同。
舌前部表面 氧张力为16.4% 适于需氧菌生长
牙周袋
氧张力为0% 适于厌氧菌生长
PPT课件
19
3.pH
a、口腔pH的特点：口腔可提供给微生物相对恒定的
龈下菌斑生态系统：以厌氧菌为主
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
14
三、口腔生态系的影响因素
物理化学因素 宿主固有因素 细菌因素 宿主可控制的因素
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
15
物理化学因素
温度 氧张力 pH 营养物质的利用
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
16
1.温度因素: 嗜冷微生物(psychrophilic microorganism) 嗜热微生物(thermophilic microorganism) 嗜温微生物(mesophilic microorganism)
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
17
2.氧张力 : 绝对需氧菌(obligate aerobes) 绝对厌氧菌(obligate anaerobes) 兼性厌氧菌(facultative anaerobes) 耐氧厌氧菌(aerotolerant anaerobes) 微嗜氧菌(microaerophiles)
b、正常菌群营造的pH和Eh可适于某些菌生长
c、正常菌群可产生青霉素酶等利于外源菌生长
d、正常菌群可降解保护性抗体
使宿主致敏：正常菌群可引起肌体产生免疫反态系组成：
颊黏膜上皮生态系统：以G+链球菌 为主
舌背部生态系统：以G+纤毛菌为主
龈上菌斑生态系统：以兼性厌氧菌 为主
Anton van Leeuwenhook
第一章 口腔微生物学
PPT课件
5
第一节
口腔生态系及其影响因素
第一章 口腔微生物学
PPT课件
6
一、生态系与生态学
生态系 (ecosystem) 生物之间、生物与其环境之间的相互关系
第一节 口腔生态系及其影响因素 PPT课件
7
研究生物与其环境 的相互依赖和相互 制约的科学称为生 态学（ecology)
异性溶菌作用。 唾液素：碱性四肽物质，含量很少，调节PH。
PPT课件
23
（三）细菌因素：
a、抵抗宿主防御系统的能力大小
b、对所附着的粘性表面或牙体表面的亲和力大小
c、细菌间的协同或拮抗作用
d、对口腔内营养物质的利用能力不同导致菌群的
不同分布
（四）宿主的可控制因素：
饮食习惯、口腔卫生
PPT课件
24
PPT课件
28
一、牙菌斑生物膜的形成
生物膜的发育的5个阶段
形成获得性膜 细菌分子对宿主表面的吸附 同种细菌间的聚集和异种细菌间的共聚集 各菌属、种的增殖 细菌从生物膜脱附着
第二节 牙菌斑与生物膜
第一章 口腔微生物学
PPT课件
25
牙菌斑
堆积在牙表面或 修复体表面，不 能被中等速度的 水冲去的细菌团 块。
第二节 牙菌斑与生物膜
PPT课件
26
PPT课件
27
生物膜(biofilm)：由对氧不同敏感性的细菌（需氧 菌、兼性厌氧菌或绝对厌氧菌等）嵌入多糖、 蛋白质和矿物质组成的基质中共同构成的膜 性结构。是龋病和牙周病的主要病因。