肾功能不全肾功能检测各项指标意义
肾功能不全 诊断标准
肾功能不全诊断标准一、概述肾功能不全是由多种原因引起的肾功能下降，导致体内代谢废物和毒素积累，从而影响全身各个系统的正常功能。
肾功能不全的诊断需要综合考虑多个因素，包括肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（Scr）、尿蛋白、肾脏形态等方面。
二、肾小球滤过率（GFR）降低GFR是评估肾功能最常用的指标之一，它代表肾脏在单位时间内清除血液中废物的能力。
GFR降低提示肾功能受损。
GFR的测定需要使用核素扫描等技术，但也可以通过公式估算。
常用的估算公式包括MDRD公式和CKD-EPI公式。
三、血肌酐（Scr）升高血肌酐是肌肉代谢的产物，它通过肾脏排泄。
当肾功能受损时，血肌酐水平会升高。
因此，血肌酐是肾功能不全的重要标志之一。
血肌酐值越高，肾功能不全的程度可能越严重。
四、尿蛋白阳性尿蛋白是评估肾脏滤过功能的重要指标。
当肾脏受损时，尿蛋白会增多并出现阳性。
尿蛋白的检测方法包括定性试验和定量试验。
定性试验分为阴性和阳性，定量试验则可以测定每24小时尿蛋白的排泄量。
五、肾脏形态改变肾脏形态的改变可以提示肾脏疾病的存在。
例如，肾脏萎缩、肾盂积水等都可能是肾功能不全的表现。
肾脏形态的评估可以通过超声、CT等影像学检查来完成。
六、其他指标其他指标包括血尿素氮、血尿酸、血清胱抑素C等。
这些指标也可以反映肾脏功能的变化。
例如，血尿素氮升高常见于肾功能不全，而血清胱抑素C则可以更敏感地反映早期肾功能不全。
综上所述，肾功能不全的诊断需要综合考虑多个因素。
当GFR降低、Scr升高、尿蛋白阳性、肾脏形态改变或其他指标异常时，应考虑存在肾功能不全的可能。
肾功能检查各项指标临床意义
肾功能检查各项指标临床意义概述：肾脏是人体重要的排除废物和调节体液平衡的器官，对人体健康起着至关重要的作用。
肾功能检查通过测量一系列指标，可以评估肾脏的功能状态，并对肾脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
常用的肾功能检查指标及其临床意义如下：1.尿常规检查：常规检查尿液的外观、PH值、比重、蛋白质、尿糖、尿酮体等指标。
异常结果可能提示尿路感染、肾小球疾病、肾小管功能障碍等肾脏疾病。
2.血清肌酐（Scr）：血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，高血清肌酐水平可能提示肾小球滤过率下降，肾功能受损。
3.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是反映肾脏排泄代谢产物能力的指标，高血尿素氮水平通常表示肾脏排除能力下降，肾功能异常。
4.尿素酸（UA）：尿素酸是代谢产物，其浓度上升可能与肾功能下降、尿酸盐排泄减少有关。
异常结果常见于痛风性肾病等疾病。
5.血肌酸磷酸酶（CPK）：在肾脏受损时，肌酸磷酸酶可能释放到血液中，其升高可能与急性肾损伤有关。
6.血清尿酸（SUA）：血清尿酸是评估尿酸代谢的指标，异常结果可提示痛风、肾脏结石等疾病。
7.肌酐清除率（Ccr）：肌酐清除率可通过计算血清肌酐、年龄、体重等指标，评估肾小球滤过功能。
低肌酐清除率可能提示肾功能减退。
8.尿蛋白定性与定量：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的重要指标，异常结果可能提示肾小球疾病、肾小管损伤等。
结论：肾功能检查各项指标在临床中具有重要的意义，可以帮助早期发现、诊断和监测肾脏疾病，指导相应的治疗措施。
但需要注意，仅依靠单个指标是不够的，综合考虑多个指标可以提高诊断的准确性和全面性。
肾功能化验单项目
肾功能化验单项目
肾功能化验单通常包括以下项目：
1.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是体内代谢废物的总称，如果升
高说明体内代谢废物不能排出体外，就说明患者的肾功能出现损害，并且损害的程度比较严重。
2.血肌酐（Scr）：血肌酐是反映肾小球滤过率的重要指标，正
常情况下，血肌酐的值应该维持在正常范围之内。
如果血肌酐升高，则表明患者的肾功能受损。
3.胱抑素C（CysC）：胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，
是反映肾小球滤过率的内源性标志物，如果升高能够在一定程度上反映肾小球滤过功能下降，肾功能出现损害，比肌酐尿素氮要敏感。
4.尿酸：尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸应该
维持在正常范围之内。
如果尿酸升高，则表明患者的肾功能受损。
5.尿常规：尿常规可以反映肾脏功能是否正常。
如果尿常规出现
异常，如尿蛋白阳性、尿潜血阳性等，则表明患者肾脏功能出现损害。
6.肾脏影像学检查：如肾脏CT、肾脏彩超等，可以反映肾脏形
态的大小和肾脏血流情况。
如果肾脏出现萎缩、肾脏血流量减少等异常情况，则表明患者肾脏功能出现损害。
这些项目在肾功能化验单上可能会有所不同，具体取决于医院和医生的检查需求。
当肾功能检查结果异常时，应请专业的医生进行诊断治疗，避免延误病情。
怎么看肾功能化验单
怎么看肾功能化验单肾功能化验单是评估肾脏健康状况的重要依据，通过分析化验单上的指标可以了解肾功能的好坏。
下面是对肾功能化验单的一般解读方法：1.尿液指标：尿液颜色、透明度、蛋白质、潜血、尿糖、尿胆原等指标可以初步了解肾脏的排泄功能和代谢状况。
正常尿液应为黄色或无色，透明度较高。
高蛋白质或高潜血可能是肾功能异常的表现。
2.尿常规指标：通过尿比重、PH值、尿酸碱平衡、尿素氮、尿酸、肌酐、尿素等指标可以了解肾小管的功能状态以及一些代谢产物的排泄情况。
正常尿比重为1.005-1.030，PH值在4.5-8之间。
3.血液指标：肾功能的主要评估指标包括肌酐、尿素氮、尿酸，通过这些指标可以了解肾脏的滤清功能和代谢功能。
正常肌酐水平在0.5-1.0mg/dl之间，尿素氮正常范围为7-20mg/dl，尿酸水平在2.6-6.0mg/dl之间。
4.肾小球滤过率（GFR）：GFR是评估肾小球滤过功能的重要指标，通过血清肌酐、尿素氮等指标计算得到。
正常GFR范围在90-120ml/min，GFR小于60ml/min可能表明肾小球滤过率下降。
5.血浆尿酸、尿酸盐：高血尿酸和尿酸盐可能导致尿酸结晶形成尿酸结石，可能会影响肾脏功能。
正常血尿酸水平男性在2.5-7.0mg/dl，女性在2.0-6.0mg/dl之间。
6.电解质指标：通过血钠、血钾、血钙等指标可以了解肾脏对电解质平衡的调节功能。
血钠正常范围135-145mmol/L，血钾正常范围3.5-5.5mmol/L，血钙正常范围2.2-2.6mmol/L。
需要注意的是，肾功能化验单上的指标需要综合考虑，不能只看其中一个指标评估肾功能的好坏。
如果有任何疑问或异常，建议及时向医生咨询，进行专业的诊断和治疗。
肾功能检测指标解读与临床意义
肾功能检测指标解读与临床意义肾脏作为人体重要的排泄器官，其功能的正常与否对人体健康至关重要。
而肾功能检测指标可以通过血液和尿液的检查来评估肾脏的工作状况。
本文将解读常见的肾功能检测指标，并分析其在临床中的意义。
一、血清肌酐（Scr）血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。
正常情况下，肌酐主要由肌肉代谢产生，通过肾脏滤过后排出体外。
当肾小球滤过功能发生异常时，血清肌酐浓度会升高。
因此，血清肌酐水平的升高可以提示肾小球滤过率下降。
临床上常用的血清肌酐浓度正常范围为男性53-115 μmol/L，女性44-97 μmol/L。
但值得注意的是，血清肌酐水平受到多种因素的影响，如肌肉量、年龄和饮食等。
因此，仅仅依据血清肌酐浓度不能全面评估肾脏功能。
二、血尿素氮（BUN）血尿素氮是评估肾小管功能和机体蛋白质代谢状态的指标。
尿素是蛋白质代谢的主要代谢产物，通过肾小管排出体外。
肾小管对尿素的重吸收和分泌调节着血尿素氮浓度的水平。
当肾小管对尿素的重吸收或排泄发生异常时，血尿素氮浓度会升高。
正常情况下，血尿素氮浓度的正常范围为2.5-7.1 mmol/L。
与血清肌酐浓度相比，血尿素氮受到蛋白质摄入、肝功能、血容量等因素的干扰较大，因此在评估肾功能时需要结合其他指标进行综合判断。
三、尿酸（UA）尿酸是嘌呤代谢的终产物，通过肾脏排出体外。
尿酸浓度的升高可以提示尿酸排泄减少或嘌呤代谢产生过多。
尿酸水平的增高在临床上常与痛风、肾小球肾炎等疾病相关。
正常情况下，尿酸浓度的正常范围为男性208-428 μmol/L，女性143-339 μmol/L。
但需要注意的是，尿酸浓度受到饮食和肾功能的影响较大，因此在解读尿酸水平时需要结合临床症状进行综合分析。
四、肾小球滤过率（GFR）肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的指标，是反映肾脏排泄功能的最直接和准确的指标之一。
常用的方法是根据血清肌酐浓度、性别、年龄等因素计算得出。
正常情况下，成年男性的肾小球滤过率大约在90-120mL/min/1.73m2，女性为80-110 mL/min/1.73m2，年老体弱者稍低。
肾功能检查项目及临床意义
肾功能检查项目及临床意义1 尿素氮（BUN）正常参考值：1.75—8.05mmol/L临床意义：尿素氮产生过多，即肾前性氮质血症。
糖尿病性酸中毒、高热、饥饿、某些癌症及脓毒血症等使蛋白质分解代谢加快，或胃肠出血后消化蛋白质的重吸收使血浆尿素浓度增加。
尿素排泄障碍，急性肠炎，烧伤、脱水、休克、心功能不全等引起肾供血不足时；肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾间质性肾炎、肾病综合症等肾实质损伤时；尿路结石、泌尿生殖肿瘤、前列腺增生等造成排尿受阻时均可引起血清尿素浓度升高。
重症肝脏疾病，尿素产生量下降时，血浆尿素浓度降低。
注意事项：标本溶血对测定有干扰，血清升高使血清BUN测定偏高。
2 肌酐（CR）正常参考值：44—115μmol/L （苦味酸法）临床意义：血清肌酐浓度升高：如急慢性肾小球肾炎、急性或慢性肾功能不全等。
血清肌酐浓度与肌肉量成比例，故肢端肥大症、巨人症时，血清肌酐浓度升高；相反，肌肉萎缩性疾病时血清肌酐浓度可降低。
透析治疗前后，血清肌酐测定可用于选择透析指标，判断透析治疗效果。
注意事项：黄疸标本对测定肌酐有影响。
3 尿酸（Ua）正常参考值：142—416μmol/L临床意义：尿酸增高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。
尿酸降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
4 胱抑素（CyCs）正常参考值：0.63-1.25mg/l临床意义：胱抑素的排出只受肾小球滤过率的影响，而不受其他因素的干扰，（如性别、年龄、饮食、炎症、感染、血脂及肝脏疾病等因素）。
胱抑素也被利用糖尿病肾病肾小球滤过率早期损伤评价、血液透析患者肾功能改变、透析膜的充分性与其清除低分子量蛋白质的功能评估，及肿瘤化疗中肾功能的监测。
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肾功能检查正常值
肾功能检查正常值
肾功能检查是一种评估肾脏工作情况的方法，常见的肾功能检查包括血尿素氮（BUN）、肌酐、尿常规等指标。
下面是一
些常见的肾功能检查正常值及其解释。
1. 血尿素氮（BUN）正常值范围为8-20 mg/dL。
BUN是指血
液中尿素的浓度，它主要反映肾脏对尿素的排除能力。
该指标增高可能提示肾脏功能受损，如肾炎、肾功能不全等。
2. 肌酐正常值范围为0.6-1.3 mg/dL（男性）和0.5-1.1 mg/dL （女性）。
肌酐是人体内无机酸代谢产生的一种代谢物，它主要通过肾脏排泄。
肌酐的浓度较高可能暗示肾脏功能减退。
3. 尿常规正常值包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、尿比重等指标。
其中，尿蛋白正常值为阴性或小于30 mg/dL，尿白细
胞正常值为0-5个/HP，尿红细胞正常值为0-2个/HP，尿比重
正常值为1.003-1.030。
尿常规检查可以帮助判断肾脏的排泄
和浓缩功能。
除了上述指标外，肾功能的评估还包括肾小球滤过率（GFR）、肾小管重吸收功能、肾血管阻力等，这些指标可以通过药物清除率法、肾活检等方法进行评估。
肾功能检查正常值的范围可能根据不同的检测方法、仪器和实验室标准而有所不同，因此，在进行肾功能评估时，应结合个体的临床情况综合判断。
需要注意的是，肾功能检查正常值只是参考范围，并不能完全
代表肾脏的功能。
如果发现肾功能指标异常，应及时就诊，并由专业医生进行评估和诊断。
肾功能不全评估标准
肾功能不全评估标准一、引言肾功能不全是一种常见的肾脏疾病，对患者的生活质量和健康状况产生严重影响。
为了更好地诊断、治疗和管理肾功能不全患者，建立一套科学、规范的评估标准至关重要。
本文将详细介绍肾功能不全评估标准的各个方面，包括评估指标、评估标准、评估流程以及结论等。
二、评估指标肾功能不全的评估指标主要包括肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等。
这些指标可以反映肾脏的排泄功能和滤过功能，进而评估肾脏的整体功能状态。
1.GFR：肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的常用指标，单位为ml/min/1.73m2。
通过检测GFR，可以了解肾脏对毒素的清除能力，从而判断肾功能不全的程度。
2.Scr：血肌酐是一种代谢产物，主要由肌肉产生，经肾脏排泄。
血肌酐浓度的变化可以反映肾脏排泄功能的状态。
3.BUN：尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要通过肾脏排泄。
尿素氮浓度的变化也可以反映肾脏排泄功能的状态。
三、评估标准根据不同的评估指标，可以将肾功能不全分为不同的等级。
目前常用的评估标准包括：1.慢性肾脏病分期标准（CKD）：根据GFR和尿蛋白水平，将肾功能不全分为5期。
其中，1-3期为轻度肾功能不全，4期为中度肾功能不全，5期为重度肾功能不全。
2.终末期肾病（ESRD）：当肾功能不全进展到严重阶段，导致GFR降至15ml/min以下时，称为终末期肾病。
此时需要进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植。
四、评估流程肾功能不全的评估流程主要包括以下几个步骤：1.病史采集：了解患者的既往病史、家族史、用药情况等，以排除其他可能导致肾功能不全的原因。
2.体格检查：进行常规体格检查，包括血压、体重、身高、腰围等指标的测量，以及心肺听诊和腹部触诊等。
3.实验室检查：采集患者的血液和尿液样本进行实验室检查，包括肾功能指标（如GFR、Scr、BUN等）、尿蛋白定量、血常规、血脂等指标的检测。
4.影像学检查：根据需要，进行超声、CT、磁共振等影像学检查，以了解肾脏的形态和结构。
肾功能检查及临床意义-2015版
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值：正常情况：12:1～20:1
临床意义：增高：肾灌注减少(失水，低血容量 性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高 蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应 用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏 死。
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～ 0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总 量0.63～0.84(0.70)。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查
取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正 常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2 毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不 全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食 中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。 血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升 高时，提示预后差。
6、尿蛋白 参考值：正常情况：定性 阴性
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋 白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白， 其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%) 左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前 列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激 素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性 蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过 冷过热的气候等。
尿蛋白定性（PRO） 尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察 重要指标
定性试验：阴性
检查方法
1、内生肌酐清除率检查 这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见 试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天，禁食肉类，避 免剧烈运动。试验日晨8时排光尿，再于此后至次晨8 时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器 内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正 常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)， 平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正 常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在 70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降 低，小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/ 分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不 全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
肾功能检查项目[1]
![肾功能检查项目[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/9b2fd37601f69e314332942a.png)
肾功能检查项目肾功能检查项目有很多，比如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
这些肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果，作为临床治疗方案制定的辅助依据。
为此，经过石家庄肾病医院检验科的介绍，我们做了以下整理：肾功能检查项目：血尿素氮（BUN）正常参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
肾功能检查项目：血尿素正常参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
肾功能检查项目：血肌酐正常参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L 女70.7～106.1μmol／L 小儿26.5～62.0μmol／L 全血88.4～159.1μmol／L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
肾功能检查项目：血尿酸参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L 女89～357μmol／L ＞60岁男250～476μmol／L 女190～434μmol／L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
肾功能检查项目：尿肌酐（Cr）参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d 儿童44～352μmol·kg-1／d 成人7～8mmol／d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。
肾功能不全的判断标准
肾功能不全的判断标准
肾功能不全的诊断标准包括临床症状、实验检查、影像检查、病理检查。
1.临床症状：肾功能不全的患者会出现少尿、无尿、乏力、腰酸、夜尿增多、水肿等症状。
还可能伴有气短、气促、贫血等症状。
2.实验检查：包括血常规、尿常规、肾功能等检查。
肾功能不全晚期的患者会出现贫血的情况，血常规中会出现血红蛋白低。
尿常规可以检查有无血尿和蛋白尿等，而肾功能检查可以提示肾小球滤过率和内生肌酐清除率下降等。
3.影像检查：常见有肾脏B超检查了解肾脏体积大小及肾皮质厚度、肾实质厚度。
尿路超声显像有助于鉴别尿路梗阻及慢性肾脏疾病。
4.病理检查：患者进行肾穿刺活检，是有创检查。
肾活检有助于明确肾脏疾病的病理变化和病理类型，有助于明确诊断等。
肾功能不全的判断标准：
1.肾功能代偿期，肌酐清除率50～80%，血肌酐133～177umol/L。
2.肾功能失代偿期，肌酐清除率20～50%，血肌酐186～442umol/L。
3.肾功能衰竭期，肌酐清除率10～20%，血肌酐451～707umol/L。
4.尿毒症期，肌酐清除率小于10%，血肌酐大于707umolL。
以上就是肾功能不全的判断标准，出现疑似肾功能不全症状的患者，建议及时就医，完善相关检查，明确原因，积极配合治疗。
肾病指标化验单解读
肾病指标化验单解读
肾脏是人体内的重要器官，负责排泄废物、调节电解质、维持水平衡等功能。
因此，肾功能的好坏对人体健康至关重要。
常见的肾病指标化验单包括尿常规、血清肌酐、血清尿酸、尿微量蛋白、肾小球滤过率等。
下面是常见肾病指标化验单及其解读：
1.尿常规
尿常规可以反映尿液中的物质含量及其性质，如尿胆红素、尿蛋白等。
正常情况下，尿常规检查的结果应该为阴性。
2.血清肌酐
血清肌酐是肌肉代谢产物，也是反映肾功能的重要指标。
血清肌酐大于正常范围，可能提示肾功能出现了问题。
3.血清尿酸
血清尿酸大多数情况下是由肾脏排泄的，如果血清尿酸过高，可能表示肾脏功能异常或人体代谢出现问题，比如痛风。
4.尿微量蛋白
尿微量蛋白是指尿液中微量的蛋白质含量，通常情况下应该为阴性。
如果尿微量蛋白为阳性，可能是肾脏功能出现了问题，需要进一步检查。
5.肾小球滤过率
肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标，反映了肾脏滤过液体的能力。
正常成年人的肾小球滤过率大约为90-120ml/min，如果低于正常范围，可能提示肾功能出现了问题。
综上所述，肾病指标化验单解读需要综合考虑各项指标的检查结果，结合患者的病史和临床表现，才能够准确地判断肾功能的好坏。
如果需要进一步诊治，建议咨询医生。
慢性肾功能不全患者NT-proBNP、CREA水平变化及临床意义
瘤标志物神经元特异烯醇化酶、降钙素原、CD3+、CD4+和CD8+的影响[J].临床外科杂志，2021，29（2）：140-142.[10]王宏君，陈玺龙，郑佳仪，等.启膈消结汤联合白蛋白紫杉醇+顺铂方案同步放化疗对局部晚期食管癌患者毒副反应、免疫功能及生存率的影响[J].河北中医，2020，42（12）：1841-1845.[11]吴斌.选择性淋巴结区域照射和累及野照射对食管癌患者外周血T 淋巴细胞的影响[D].济南：山东第一医科大学，2019.[12]程纪伟.组织特异性记忆T 细胞在食管癌中的表达及对肿瘤微环境和食管癌患者预后的影响[D].郑州：郑州大学，2020.（收稿日期：2024-01-11）①深圳大学总医院 广东 深圳 518000慢性肾功能不全患者NT-proBNP、CREA水平变化及临床意义陈崇纯① 【摘要】 目的：探讨慢性肾功能不全（CRI）患者氨基末端B 型利钠肽前体（NT-proBNP）、肌酐（CREA）水平变化及临床意义。
方法：选取2018年7月—2023年6月深圳大学总医院收治的86例CRI 患者作为观察组，另选取同期接受体检的100例健康者作为对照组，比较两组NT-proBNP、CREA、肾小球滤过率（GFR）水平，并比较观察组不同病情时期指标水平差异，分析NT-proBNP、CREA 水平与GFR 的相关性。
采用受试者工作特征（ROC）曲线分析NT-proBNP、CREA 诊断CRI 的价值。
结果：观察组NT-proBNP、CREA 水平较对照组更高，GFR 更低，差异有统计学意义（P <0.05）。
肾功能衰竭终末期患者NT-proBNP、CREA 水平与肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期患者相比更高，肾功能衰竭期患者与肾功能不全失代偿期患者相比更高，差异有统计学意义（P <0.05）。
Pearson 相关性分析显示，NT-proBNP、CREA 水平与CRI 患者的GFR 呈负相关（r =-0.334、-0.326，P <0.05）；ROC 曲线显示，NT-proBNP、CREA 诊断CRI 的曲线下面积分别为0.786、0.735。
肾功能六项临床意义
肾功能六项临床意义肾功能六项是常用的临床检查指标，包括血尿素氮、血肌酐、尿素清除率、尿酸、尿蛋白和尿微量蛋白。
这些指标对评估肾功能和相关疾病的诊断起着重要的作用。
以下是肾功能六项的临床意义：1. 血尿素氮（BUN）和血肌酐：BUN和血肌酐是评估肾脏排除功能的指标。
它们的升高可能提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭或慢性肾病。
血尿素氮（BUN）和血肌酐：BUN和血肌酐是评估肾脏排除功能的指标。
它们的升高可能提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭或慢性肾病。
2. 尿素清除率：尿素清除率是评估肾小管重吸收功能的指标。
它可以帮助了解肾脏排泄废物的能力，同时还可以判断肾血流量和滤过功能。
尿素清除率：尿素清除率是评估肾小管重吸收功能的指标。
它可以帮助了解肾脏排泄废物的能力，同时还可以判断肾血流量和滤过功能。
3. 尿酸：尿酸是体内代谢产物，在肾脏中被过滤和排泄。
尿酸水平的升高可能表明尿酸排泄不足，导致高尿酸血症和痛风的发生。
尿酸：尿酸是体内代谢产物，在肾脏中被过滤和排泄。
尿酸水平的升高可能表明尿酸排泄不足，导致高尿酸血症和痛风的发生。
4. 尿蛋白和尿微量蛋白：尿蛋白和尿微量蛋白是检测肾脏损伤和肾小球滤过功能的重要指标。
其升高可能提示肾小球疾病、肾盂肾炎等肾脏疾病的存在。
尿蛋白和尿微量蛋白：尿蛋白和尿微量蛋白是检测肾脏损伤和肾小球滤过功能的重要指标。
其升高可能提示肾小球疾病、肾盂肾炎等肾脏疾病的存在。
通过对肾功能六项的检查，可以及时发现和评估肾脏疾病，同时指导医生制定相应的治疗方案。
对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，定期进行肾功能六项的检查也能帮助掌握疾病的进展情况。
请注意，以上内容仅供参考，具体解读和诊断仍需专业医生的判断。
肾病各种化验正常值及临床意义(修正版)
肾病各种化验正常值及临床意义一、电解质：正常值血钾k+ 3.5~5.3mmol/l钠Na+ 135~145mmol/l氯cl- 96~108mmol/l钙ca+ 2.1~2.8mmol/l二氧化碳co2-cp 22~29mmol/l二、肾功能：尿素氮 3.2~6.8mmol/l血肌酐42~104umol/l （国际指标<133umol/l）尿酸342~445umol/l三、正常成人双肾彩超大小：长10~13cm 宽3.5~4.5cm 厚2~3cm四、肝功能：血浆总蛋白60~80g/l白蛋白35~55g/l球蛋白25~35g/l五、氨基末端脑钠肽前体(NT-PVOBNP<125pg/l)六、24小时尿蛋白定量正常<150mg（或0.15g）七、尿沉渣：正常尿红细胞小于3个/HP尿白细胞小于5个/HP尿常规：PH 6~8 SG 1.003~1.030八、肾脏病预后质量指南(K/DOQI)中慢性肾脏病(CKD)分期：肾小球滤过率GFR >90ml/min 肾储备能力下降期89~60ml/min 氮质血症期59~30ml/min 肾衰竭期29~15ml/min 尿毒症期<15ml/min 尿毒症终末期九、贫血分度血红蛋白(HGB)男90-120mg/dl（轻度贫血）女90-110g/dl（轻度贫血）89-60mg/dl—中度贫血59-30mg/dl—重度贫血<30mg/dl—极重度贫血一、尿常规二、血常规三、生化检测血液免疫学检验项目及意义精品文档可编辑。
肾功能3项
肾功能3项肾功能3项检测是指通过检测尿液的尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）和尿酸（UA）的含量来评估肾脏功能的一种常用方法。
以下将对这3项指标的含义和临床意义进行介绍。
1.尿素氮（BUN）：尿素是蛋白质新陈代谢的主要产物，肾脏是排泄尿素的重要通道。
尿素氮是尿液中尿素的浓度，通常以血液中的尿素氮浓度来评估肾脏排泄尿素的功能。
正常情况下，尿素氮的浓度会随血液中尿素氮的浓度的变化而变化。
如果肾脏功能正常，尿素氮的浓度会被稳定地排泄出体外，保持血液中的尿素氮浓度在正常范围内。
如果尿素氮浓度升高，可能意味着肾脏功能下降，不能有效地排泄尿素。
2.血清肌酐（SCr）：肌酐是肌肉代谢产生的废物，肾脏是排泄肌酐的主要通道。
血清肌酐是血液中肌酐的浓度，通常以血清肌酐浓度来评估肾脏排泄肌酐的功能。
正常情况下，血清肌酐的浓度会稳定在一个相对恒定的水平上。
如果肾脏功能下降，不能有效地排泄肌酐，血清肌酐的浓度会升高。
因此，血清肌酐的浓度可以反映肾脏排泄废物的能力，是评估肾脏功能的重要指标之一。
3.尿酸（UA）：尿酸是嘌呤代谢的产物，肾脏是排泄尿酸的重要通道。
尿酸的排泄主要通过肾小管进行，肾小球滤过和肾小管重吸收的平衡决定着尿酸的排泄量。
如果肾脏功能正常，尿酸的排泄量会保持在正常范围内。
如果肾脏功能下降，尿酸的排泄量会减少，尿酸的浓度在血液中会升高。
高尿酸血症是痛风的一个重要特征，及时发现和治疗高尿酸血症有助于预防痛风的发生。
综上所述，尿素氮、血清肌酐和尿酸是评估肾脏功能的常用指标。
通过检测这些指标的浓度变化，可以及时发现肾脏功能的异常，有助于早期干预和治疗。
然而，单独的肾功能3项检测结果不能完全准确地评估肾脏功能的健康状况，还需要结合临床症状、病史等因素进行综合分析和判断。
如果有相关症状或疑似肾脏疾病的人群，建议及时进行相关检测以做出正确的诊断和治疗决策。
肾功能检查项目
肾功能检查项目引言概述：肾功能检查是指通过一系列的检验项目来评估肾脏的健康状况和功能是否正常。
肾脏是人体重要的排泄器官之一，负责排除体内废物和调节体液平衡。
因此，定期进行肾功能检查对于早期发现和治疗肾脏疾病非常重要。
本文将介绍肾功能检查的五个主要项目。
一、尿常规检查1.1 尿液颜色和透明度：正常尿液呈浅黄色，透明度较高。
颜色过深可能表示脱水，而浑浊的尿液可能暗示尿路感染。
1.2 pH值：正常尿液的pH值约为5-7，偏酸性。
异常的pH值可能提示肾功能异常或代谢紊乱。
1.3 尿比重：正常尿液的比重在1.005-1.030之间，用于评估肾小管对尿液的浓缩功能。
过高的比重可能表示脱水，而过低的比重可能暗示肾功能损害。
二、血清肌酐测定2.1 血清肌酐水平：血清肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标，正常范围在0.6-1.2 mg/dL。
高于正常范围的血清肌酐水平可能表示肾功能受损。
2.2 肌酐清除率：通过测定血清肌酐和尿液中的肌酐浓度，计算肌酐清除率来评估肾小球滤过功能。
正常成年人的肌酐清除率约为90-120 mL/min。
2.3 血尿素氮（BUN）：BUN是评估肾脏排泄功能的指标，正常范围在7-20mg/dL。
高于正常范围的BUN水平可能表示肾功能不全。
三、尿肌酐测定3.1 尿肌酐水平：尿肌酐是评估肾小管重吸收功能的指标，正常范围在5-25 mg/dL。
低于正常范围的尿肌酐水平可能表示肾小管功能异常。
3.2 尿肌酐清除率：通过测定尿液中的肌酐浓度和尿量，计算尿肌酐清除率来评估肾小管重吸收功能。
正常成年人的尿肌酐清除率约为70-140 mL/min。
3.3 尿蛋白：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的指标，正常尿液中应无蛋白。
异常的尿蛋白水平可能表示肾功能受损。
四、肾小球滤过率测定4.1 放射性同位素法：通过注射放射性同位素示踪剂，测定血液中同位素的清除速度来评估肾小球滤过率。
正常成年人的肾小球滤过率约为90-120 mL/min。
肾功能不全肾功能检测各项指标意义
肾功能不全肾功能检测各项指标意义1. 血肌酐（Scr）：血肌酐是评价肾小球滤过功能最常用的指标之一、正常情况下，血肌酐的浓度与肾小球滤过率有较好的负相关性，肾小球滤过率下降时血肌酐浓度升高。
因此，血肌酐的水平可以反映肾小球的滤过功能。
2.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是评价肾脏排泄功能的指标之一、在正常情况下，由肾脏滤过的尿素通过肾小管重吸收后再次排泄出去。
当肾小球滤过率下降时，尿素排泄减少，导致血尿素氮水平升高。
3.血尿酸（UA）：血尿酸是嘌呤代谢产物，主要由肾脏排泄。
肾小球滤过功能下降或肾小管排泌功能障碍时，血尿酸排泄减少，导致血尿酸水平升高。
4. 尿素清除率（Ccr）：尿素清除率是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的指标。
它可以综合反映肾小球滤过和尿素再回吸收的功能，是判定肾脏排泄功能是否正常的重要指标。
5.血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）：CK-MB是肌肉组织和心肌组织特异性的标志物，其水平可用于鉴别肾性和心性的肌酐激酶升高。
在肾功能不全时，肌酐激酶的升高可能是由于肾小管重吸收减少而引起的。
6.尿白蛋白（UAE）：尿白蛋白是评价肾小球滤过膜的功能的指标之一、肾小球滤过膜若受损，会导致尿白蛋白排泄增加，尿液中白蛋白的含量升高。
7. 血尿（hematuria）：血液中出现红细胞的情况。
肾功能不全时，肾小球滤过功能下降或尿路受损，可能导致血尿的出现。
8.血电解质（如钠、钾、氯离子等）：肾脏是体内水电解质平衡的重要调节器官。
肾功能不全时，可能导致体内电解质的平衡紊乱，例如高钾血症等。
9. 血尿素氮/肌酐比值（BUN/Scr）：BUN/Scr比值可用于评估肾脏疾病对肾小球滤过的影响。
当BUN/Scr比值升高时，可能提示肾小球滤过功能下降。
总之，肾功能检测指标可以帮助评估肾功能的健康状况，从而进行早期诊断和治疗。
由于肾功能不全的病因复杂，肾功能检测的指标需要综合分析才能得出准确的结论，因此在临床实践中应该综合运用多种指标进行判断和评估。
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肾功能不全肾功能检测各项指标意义
肾脏是人体的重要器官，其主要功能是通过形成尿液，排除体内多余的水分和废物。
如果肾脏的功能受到损伤，那么排除水份和废物的能力会下降，导致多余的水份和废物在体内积聚而引发一系列的临床症状。
肾功能检测可以帮助肾功能不全患者了解自己肾脏的功能变化，其主要指标如下：
尿量：正常人每天的尿量在800～1500毫升之间。
如果肾功能受损，尿量常常会减少，例如肾功能不全II期的病人，尿量会减到每天500毫升以下，而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人，每天的尿量可能少于100毫升。
当然，尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏。
血肌酐：肌酐是人体肌肉产生的一种废物，由于肌酐几乎全部由肾脏排出，并且极少受食物的影响，因此相对客观地反映肾脏的功能，如果血中的肌酐浓度升高了，就说明肾脏清除废物的能力下降了。
血尿素氮：如果肾功能受损，排除尿素的能力自然下降，血中的尿素堆积，血尿素氨水平就会升高。
但是，膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动，所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确。
肾小球滤过率：是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。
这是反映肾功能最直接，最准确的指肾功能指标。
尿肌酐：尿液中的肌酐主要来自血液。
血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外，肾小管基本上不吸收而且分泌很少。
肾功能不全时由于肾单位受损，肾脏排出尿肌酐的能力降低，在治疗过程中如果治疗方法得当，肾功能开始恢复，排出的尿肌酐就会增多。
由于肾脏强大的代偿功能，导致肾功能不全的症状不能轻易的早期被发现，待患者有所察觉时，往往疾病已经发展至肾功能不全的肾衰竭阶段，错过了最佳的治疗时期，沈阳虹桥医院使疾病治疗更加棘手。
那么，在日常生活中如何对肾功能不全进行自我判断呢？主要可通过如下的一些症状表现来对自己的肾功能进行自我判断。
1、在正常饮水情况下，夜尿在3次以上需引起注意。
2、小便无力，并且常滴滴答答，淋漓不尽。
3、将少许尿液倒入清水中，清水变混浊或有油质浮于水面，则绝大多数是肾功能不全。
4、在日常生活中，站立时间超过一个小时就感到两腿发软则表明肾脏功能有问题。
5、总感到有困意，但是睡眠却不好，往往不容易睡着，睡着了还容易醒。
此外，女性朋友还可以从以下几个方面来对肾功能不全进行自我检测：
1、全身方面：失常感到全身倦怠、头脑不清醒、注意力不能集中或记忆力减退等。
2、神经肌肉方面：经常性失眠，并且平常有头晕脑胀、腰酸背痛、下肢乏力等症状。
3、胃肠道方面：常常食欲不振，并且有恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘等症状。
4、心血管方面：常常感到心悸气喘、胸闷等，并且伴有身体浮肿如眼睑浮肿、下肢浮肿等。
5、五官方面：常有视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服等。
6、其他方面：“性趣”减退，常感到抑郁、焦虑、恐惧等。
急性肾功能不全多由肾脏严重缺血或肾毒素引起的肾脏功能急剧减退，以突然少尿、
无尿、酸碱平衡失调，水盐电解质代谢紊乱和氮质血症等为主要表现以及一系列自身中毒症状的一组急性尿毒性综合征。
其预后严重，是威胁生命的主要病症之一。
因此，急性肾功能不全的能否及时确诊，对其治疗有着重要的意义。
急性肾功能的诊断有如下几个要点：
1、急性肾功能不全是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退，其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。
2、在对急性肾功能不全进行初步诊断之后，还需要进一步确定急性肾功能不全的类型，是少尿型、非少尿型，还是高分解型。
3、急性肾功能不全的诊断需注意以下两点：
①由于在应用利尿剂后可使尿钠排出增多，故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据；
②有蛋白尿或糖尿病者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后，均可使尿比重及尿渗透压升高，故不应作为诊断依据。
4、急性肾功能不全的诊断还应排除慢性肾功能不全。
可应用B超测量肾脏大小和指甲肌酐测定来帮助鉴别急慢性肾功能不全。
B超肾脏不小，肾实质厚度不薄则为急性肾功能不全。
指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平，因此如是急性肾功能不全则指甲肌酐正常。
5、急性肾功能不全的诊断金标准是肾活检病理诊断，尽早施行急诊肾活检可帮助早期明确诊断。
zmh。