防疫登记表
疫情报告登记表
疫情报告登记表1. 背景随着新型冠状病毒的爆发，各个国家和地区都积极采取措施来防控疫情的扩散。
为了能够更好地掌握人员的疫情情况和进行有效的防控措施，疫情报告登记表应运而生。
疫情报告登记表是一种用来记录个体的相关健康信息的工具，通过填写该表格，人员可以及时报告自己的状况，以便相关机构对其采取相应的措施。
2. 目的疫情报告登记表的主要目的是实时了解人员的健康状况，包括体温、旅行史、接触史等信息，以便及时发现和隔离患病者，防止疫情的扩散。
通过统计和分析填写表格的数据，可以帮助政府和相关机构制定更科学的防控策略。
3. 填写内容疫情报告登记表通常包含以下内容：•个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、联系电话等。
•健康状况：包括体温、是否出现发热、咳嗽、喉咙痛等症状。
•旅行史：包括近期是否有出行、出行的目的地及时间等信息。
•接触史：包括是否接触过疑似或确诊患者、接触的时间及方式等信息。
•其他信息：包括居住地、职业、就医情况等。
4. 填写方式疫情报告登记表可以通过以下方式进行填写：•线下填写：在特定场所，例如机场、火车站、学校等地，设立填写点，由工作人员指导填写。
•线上填写：通过手机应用程序或网站，人员可以在任何时间任何地点填写表格，并提交相关信息。
无论何种填写方式，都需确保个人信息的准确性和保密性。
5. 数据分析和应用通过收集和分析疫情报告登记表的数据，可以帮助决策者更好地了解疫情的发展趋势，确定防控重点，制定合理的防控策略。
例如，根据数据可以判断某地疫情的严重程度，及时对疫情较为严重的地区进行封控措施；还可以根据人员的出行史和接触史，对高风险人群进行隔离观察，降低传播风险。
6. 注意事项在填写疫情报告登记表时，需要注意以下事项：•填写真实有效的信息：填写人员应如实填写相关状况，不得隐瞒或歪曲事实情况。
•保护个人隐私：相关机构应确保收集到的个人信息的安全性和隐私保护，不得将信息用于其他非相关目的。
•合理使用数据：收集到的数据应仅用于疫情防控目的，严禁将数据用于其他商业或非法行为。
[疫情防控]在校教职工(学生)一人一表登记表
![[疫情防控]在校教职工(学生)一人一表登记表](https://img.taocdn.com/s3/m/eac802095e0e7cd184254b35eefdc8d376ee14a6.png)
学校“”
教职工（学生）一人一表登记表
姓 名□教师 □职工（食堂工作
人员、保安、保育、保洁等）籍贯□学生： 年级 班
现在居住地
流行病学史情况（可多选）□境外疫情国家或地区的旅行史或居住史；
□与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；
□此前14天内有疫情中高风险地区旅居史。
中高风险地区根据实时信息。
□此前14天内有曾接触过来自疫情中高风险地区，或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患者；
□没有以上情况
本人健康管理情况□“14+7”管理□“2+14”管理□“3+11”管理□没有以上情况
本人目前身体状
况（可多选）
□无异常 □发热 □干咳
同住人健康状况（可多选）□无异常 □发热 □干咳 （“发热、干咳”人的称谓 ）
本人现在健康码
情况
□绿码 □黄码 □红码 □没有认领
本人核酸最近检
测结果（第二次
及以上）
□阴性 □阳性 □没有检测
本人行程码情况
（学生不要求）
□绿码 □黄码 □红码 □没有认领
本人是否按期上
学（上班）
□按期 □延期
本人郑重承诺：
1.上述信息是我本人（学生家长）填写，本人对信息内容的真实性和完整性负责。
如果信息有误或缺失，本人愿意承担相应的法律责任；
2.本人同意以上信息依法提交所在辖区疫情防控部门统筹管理；
3.本人保证遵守防疫管控的各项规定，不造谣信谣传谣。
本人（学生家长）签名：
2021 年 12 月 24 日。
防疫物资发放登记表
防疫物资发放登记表
目的
本登记表旨在记录和跟踪防疫物资的发放情况，确保物资的有
效管理和使用，以及对受物资影响的个人和组织进行适当的协调和
统计。
登记信息
1. 物资名称：填写被发放的防疫物资的名称，如口罩、手套等。
2. 发放数量：填写被发放的防疫物资的数量，如10个、100个等。
3. 接收单位：填写被发放防疫物资的接收单位的名称。
4. 接收人员：填写被发放防疫物资的接收人员的姓名。
5. 发放日期：填写该物资发放的日期。
操作步骤
1. 登记人员准备登记表格，并在每次发放物资时填写以下信息：物资名称，发放数量，接收单位，接收人员以及发放日期。
2. 物资发放人员核对物资种类和数量与登记表格相符，将物资
交付给接收单位，并请接收人员在登记表格上签字确认。
3. 登记人员在登记表格上记录接收单位和接收人员的信息，并
确保发放日期的准确填写。
4. 每次物资发放完成后，登记人员将登记表格保存并进行归档，以备日后查验和审计使用。
附注
1. 登记人员应严格按照真实情况填写登记表格，确保数据的准
确性和完整性。
2. 物资发放人员和接收人员应认真核对物资种类和数量，确保
发放的物资正确无误。
3. 如遇到物资发放时的问题或异常情况，应及时向上级主管报告，并记录在登记表格上。
4. 登记表格的保存期限应根据相关规定执行，以备查阅和调查需要。
示例。
防疫登记清单
防疫登记清单1. 简介防疫登记清单是用于记录人员的健康状况和相关信息，旨在帮助有效防控疫情的工作工具。
该文档详细介绍了防疫登记清单的使用方法和注意事项，以确保其在实际应用中能够发挥最大的效益。
2. 登记内容防疫登记清单包括以下内容：- 姓名：填写登记人员的姓名。
- 身份证号码：填写登记人员的身份证号码。
- 体温：记录登记人员每日的体温，以便及时排查发热症状。
- 健康状况：记录登记人员是否出现咳嗽、乏力等感冒症状，以及其他身体不适情况。
- 居住地：填写登记人员目前的居住地，以便对疫情传播进行溯源。
3. 使用方法- 每位登记人员每天需要填写一次防疫登记清单，确保信息的及时性。
- 登记人员应如实填写信息，不可隐瞒或提供虚假信息，以免给防疫工作带来困扰。
- 登记人员可以通过扫描或点击链接进入在线登记系统，填写相关信息。
也可以将纸质登记表交给工作人员进行登记。
- 工作人员需要对填写的信息进行核实和整理，确保数据的准确性和完整性。
- 登记表中的个人敏感信息需要严格保密，仅供防疫工作使用。
4. 注意事项- 防疫登记清单应该定期备份，以防止数据丢失。
- 登记人员的信息应按照保密要求进行存储和处理，不得将其用于其他非防疫目的。
- 对于有疑似症状或接触过确诊患者的登记人员，应及时上报并采取相应的隔离和检测措施。
- 在防疫登记过程中，应加强对登记人员个人隐私和信息安全的保护，避免信息泄露的风险。
- 登记表中的信息可以用于疫情的分析和统计，为相关决策提供科学依据。
5. 结语防疫登记清单的使用对于控制疫情、保障公共安全具有重要意义。
通过对登记人员的信息进行及时记录和整理，可以帮助相关部门迅速排查病例和溯源传播链条，以便更好地采取针对性措施。
同时，我们需要牢记隐私和信息安全的重要性，确保登记表的安全和保密，为公众和社会的健康安全保驾护航。
预防接种登记表完整
预防接种登记表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）入托、入学儿童预防接种证查验工作登记表注：已接种的疫苗，在相对应栏里面画√，没有接种的疫苗，在相对应栏里面不作标记。
学校填写本表并保存。
附件1入托、入学查验接种证工作统计表注:卫生院填写本表，一式两份，卫生院一份，上报疾控中心一份。
本表格根据辖区内各幼儿园上报的《如托、入学儿童预防接种证查验工作登记表》表中汇总完成。
包括公办、私营、未注册和其它类型的幼儿园每年必须全部汇总登记在本表中；本表格必须在乡卫生院存档备查；附件2入托、入学查验接种证工作统计表注:卫生院填写本表，一式两份，卫生院一份，上报疾控中心一份。
本表格根据辖区内各小学上报的《如托、入学儿童预防接种证查验工作登记表》表中汇总完成。
包括一年级和学前班每年必须全部汇总登记在本表中；本表格必须在乡卫生院存档备查；重庆市免疫规划疫苗免疫程序白银区动物防疫物资接收登记表白银区动物防疫物资发放登记表名称：白银区动物防疫物资发放台帐白银区动物疫病预防控制中心白银区动物疫苗发放台帐白银区动物疫病预防控制中心白银区动物疫苗接收登记表白银区动物疫苗发放登记表名称：白银区动物耳标发放台帐白银区动物疫病预防控制中心白银区动物耳标接收登记表白银区动物耳标发放登记表名称：儿童预防接种证查验登记表查验人：查验日期：年月日儿童预防接种证查验登记表XXXXX幼儿园填表说明1、此表用于幼儿入园时，查验预防接种证时填写。
2、查验儿童预防接种证和接种记录：用“√”表示有、是，“×”表示无、否，未达到接种年龄记“○”。
3、需通知补证/补种栏填写“需补证”、“需补种”、“需补证、补种”。
4、复验情况栏根据补种情况，填写“已补”、“未补”。
5、疫苗免疫程序表：。
入托、入学儿童预防接种情况登记表
表1山东省年度入托、入学儿童预防接种情况登记表注：[1]如已接种，请在相应疫苗处打“√”，未接种打“×”。
[2]如需补证（种），请在相应位置打“√”，否则打“×”。
查验人填表日期：年月日表2 山东省入托、入学儿童补办预防接种证、疫苗补种通知单的家长：按照国家规定，我国实行儿童预防接种证制度；适龄儿童应完成免疫规划疫苗的接种。
经检查发现，您的孩子：□未办理儿童预防接种证，请于接到通知后1周内到承担儿童预防接种工作的原接种单位补办。
□未完成免疫规划疫苗的接种，请于接到本通知1周内到种门诊（托幼机构或学校所在地预防接种门诊）进行疫苗补种。
谢谢您的合作！重要提示：开学报到时将复查儿童预防接种证。
无接种证者，将影响您的孩子入托（入学）。
托幼机构（学校）：盖章年月日山东省年度入托、入学儿童预防接种补种情况一览表托幼机构（学校）名称：（盖章）入托、入学儿童总数：预防接种门诊名称：[1]由学校（托幼机构）填写，在相应疫苗处写需补种的针次。
[2]由预防接种门诊填写；作为补种时的现场登记使用，在相应疫苗处按照“月/日/年”形式填写补种日期；一种疫苗需补种多次，在同一格内分行填写。
[3]本表仅用于登记需补种儿童。
山东省年度入托、入学儿童预防接种补种情况汇总表预防接种门诊名称：（盖章）填表人：填表日期：年月日山东省年从事国家免疫规划人员培训情况统计表（省、市、县通用）实际报出日期：年月日单位负责人（签章）：制表人（签章）：山东省急性病毒性脑炎及细菌性病毒性脑膜炎信息登记月报表[2]主要症状：发热（有，请填写最高体温，无，请填“×”）；皮疹（无-×，有，请填写出现皮疹的主要部位）；肢体麻痹（有，则根据麻痹部位填写：L1-左下肢、L2-左上肢、R1-右下肢、R2-右上肢，“无”则填“×”）；其他症状，“有”则填“√”，“无”则填“×”。
（转背面）0-正常，1-升高，2-降低。
一(1)班防疫接种登记表
1
2
A+C流脑疫苗
1
2
乙脑 疫苗 1
/
/
/
/
/
/
/
乙脑 疫苗
2
甲肝疫苗
是否完成补 种
是
√
是
√
是
√
是
√
是
√
是
√
是
√
是
√
是
是
√
是
√
是
√
是
√
是
√
乙肝疫苗 1
45
王宇轩
男 20130614
46
王子萱
女 20130812
47
王紫菡
女 20121010
48
魏雨铎
男 20130706
49
魏雨萱
女 20130706
50
武航
男 20130706
51
肖翰迪
男 20120426
52
杨景熙
女 20121126
裴裕隆
男 20130415
30 裴鑫蕾 女 20120730
31
祁明硕
男 20121025
32
沈乐晨
女 20121007
33
师若涵
女 20130805
34
宋笛轩
男 20130603
宋昊存
男 20120901
36
宋展漪
女 20121023
37
孙博裕
男 20130316
38
孙涵语
女 20121114
39
陶名喆
男 20130219
40
王晨曦
女 20130111
(完整版)防疫各种表格
表1-1 2016 年国家免疫规划疫苗和注射器年度计划报表（各级通用）数，根据人口流动情况对目标年龄组的调整系数；③“规格”单位：疫苗为剂/支或粒，注射器为ml/支；④“上年底库存数”、“计划数”单位：疫苗为剂次，注射器为支；⑤预计库存数：包括本级和下级报告的预计库存数。
表1-2第二类疫苗采购计划表采购单位：大唤起乡卫生院填表时间：2016 年1 月 1 日表1-3疫苗出入库登记表疫苗名称：生产企业：批号：疫苗属性：1第一类2第二类剂型：1液体2冻干3丸剂 4 其他规格：剂/支或粒有效日期：年月日批准文号：批签发合格证明编号：进口通关单编号：填写说明：①疫苗按品种、生产企业和批号管理；②“出入库类型”：领取/购进、下级退回、下发/售出、报废、退回上级；③“来源/去向单位”：入库为来源单位，出库为去向单位；④批号按疫苗标明的实际批号填写；⑤表格的具体形式可根据需要调整，但应包括以上内容。
表1-4注射器出入库登记表注射器类型：1自毁型2一次性生产企业：规格：ml/支批号：有效日期：年月日注射器属性：1第一类2第二类批准文号：填写说明：①注射器按类型、生产企业、规格和批号管理；②“出入库类型”：领取/购进、下级退回、下发/售出、报废、退回上级；③“来源/去向单位”：入库为来源单位，出库为去向单位；④表格的具体形式可根据需要调整，但应包括以上内容。
表1-5疫苗盘点统计表报表单位（盖章）2015年12月31日报表人：表2-1冷链设备档案表设备名称：⑴冷藏车⑵疫苗运输车⑶普通冷库⑷低温冷库⑸普通冰箱⑹冰衬冰箱⑺低温冰箱⑻冷藏箱⑼备用冷库制冷机组⑽发电机设备编码：003设备来源：⑴中央财政⑵省财政⑶市财政⑷县财政⑸国际项目⑹自购⑺其他来源生产企业：中科美菱低温科技有限责任公司设备型号：YCD-EL200型出厂编号：111011136 总容积：200 升到货日期：2012年4 月20 日启用日期：年月日收货人签名：保管人签名：当前状态：⑴正常⑵待修⑶报废⑷备用当前使用单位：大唤起乡卫生院维修记录:报废记录:填写说明：①每个冷链设备填写一张冷链设备档案表，设备的当前运转状态应根据变化情况随时修改；②容积单位全部换算为升；③冷藏包和冰排在“冷链设备运转状况报表”中每年汇总报告一次。
防疫用品登记记录
防疫用品登记记录
1. 背景
为了加强疫情防控工作，并确保防疫用品的有效管理和合理分配，特制定本登记记录。
2. 登记要求
- 所有防疫用品的购买、使用、分配等情况都需要进行登记。
- 登记表格应包括以下内容：
- 用品名称
- 用品型号
- 用品数量
- 购买日期
- 使用部门或人员
- 分配情况
3. 登记记录填写示例
4. 登记记录保存
- 登记记录应保存在电子或纸质文档中。
- 电子记录需至少保存一年，纸质记录需至少保存三年。
5. 监督与整改
- 相关部门应定期对登记记录进行审查，并对违规行为进行整改和处理。
- 如发现登记记录不准确或有遗漏，应及时进行补充和调整。
以上为《防疫用品登记记录》的文档内容。
该记录旨在确保防疫用品的合理管理和分配，同时提供了登记示例和保存要求，以及监督与整改的建议。
请各相关部门按要求认真填写并保存好相关登记记录，以便于疫情防控工作的有效进行。
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石狮市小星星第二幼儿园因病缺勤跟踪登记表
日期姓名性别年龄班级缺勤原因返园时间跟踪人联系电话备注注：登记须规范，含以上内容，对病情应有详细说明，不能只写病假。
石狮市小星星第二幼儿园传染病登记表
年月日
序
患者姓名性别年龄患者班级患者详细住址家长姓名联系电话初步诊断向卫生机构接收报告
号发病时间
报告时间单位
学校（幼儿园）处理措施：
石狮市小星星第二幼儿园手足口病疫情报告登记表
年季日期学生姓名家长姓名年龄地址联系电话发病时间治疗时间治疗地点出院时间备注
发热流感样病人和传染病疫情报告表
学校名称：小星星第二幼儿园
班级姓名性别流感样症状传染病症状体温联系地址电话备注
注：① 1 天内发现同一宿舍或班机有 3 例，或者全校（园）连续 3 天每天有多个（ 5 例以上）出现发热流感样症状时，学校疫情报告人应电话报告镇卫生院、镇中心校。
②体温以校医或者卫生院医生测量为准且必须填报。
③备注栏说明是否为新增病例。
填表人：联系电话：日期：年月日。