PICC 护理要点

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PICC置管护理要点

PICC置管护理要点

PICC置管护理要点PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管是一种用于输液、输血、化疗等治疗和护理的一种中心静脉插管技术。

在进行PICC置管的护理时,需要注意以下要点:1.前期准备:护士首先应确保患者和操作环境的清洁,准备所需的器械和物品,包括手套、面罩、无菌巾、无菌手术台等。

核对患者身份并告知患者操作的目的和过程。

2.餐前禁食:PICC置管需要局部麻醉剂,因此患者餐前一定要禁食。

3.遵循消毒原则:在进行PICC置管前,要先进行足够的皮肤消毒。

可以采用酒精棉球或碘酒等消毒剂进行消毒,确保穿刺点周围的皮肤无菌。

4.选择置管点:一般情况下,PICC置管点应选择上肢,常见的置管点有上臂内侧静脉和桡静脉等。

选择合适的置管点有助于插管的成功率和患者的舒适度。

5.固定置管:在成功插入PICC导管后,应立即固定导管。

固定方法可以选择透明敷料、导管固定器或腔布等,确保导管不被意外拔出。

6.导管护理:PICC导管插管后,护士应密切观察导管通畅性和置管部位的情况。

每日至少观察一次导管的外露长度、皮肤情况和导管入口点周围炎症等。

7.插管部位清洁:导管插管后,应经常保持插管部位的清洁,定期更换敷料并进行消毒。

8.导管封闭:在停用导管时,应及时封闭导管。

封闭导管时可以使用静脉封闭器或3%的柠檬酸肝素溶液进行封闭。

9.导管拔除:PICC导管的拔除一般需要医生操作,护士应提前安排好拔管时间和准备所需器械。

在进行拔管前,护士应核对患者身份并告知拔管的过程和注意事项。

10.监测并及时处理并发症:在进行PICC置管期间,应密切监测患者的体征和症状变化,尤其是注射部位的红肿、渗液、感染等情况。

如发现任何并发症,护士应及时处理并向医生报告。

11.教育患者及家属:PICC导管的护理工作不仅需要医护人员的配合,也需要患者及家属的理解和支持。

因此,护士还应对患者及家属进行适当的护理教育,包括导管的护理知识、避免导管感染的方法等。

picc护理及注意事项

picc护理及注意事项

picc护理及注意事项PICC护理及注意事项PICC是一种常用的中心静脉置管方式,被广泛应用于各种临床科室中。

在使用PICC进行治疗的同时,护理工作也显得尤为关键。

本文将详细介绍PICC的护理及注意事项,以帮助护士更好地进行相关护理工作。

一、PICC的护理1.术后护理:在PICC置管后,应及时给予患者适当的止痛药物,并对置管部位进行检查。

术后第一天,应每小时检查一次置管部位,观察局部有无红肿、渗液等情况,并记录相关数据。

术后第二天开始,可每4小时检查一次,直至拔管。

2.定期更换敷料:PICC置管后,应每天更换一次敷料,保持置管部位的清洁干燥。

同时,还需定期更换敷料,避免感染的发生。

更换敷料时,应先用无菌生理盐水清洗置管口,再用无菌纱布进行包扎,注意不要过紧或过松。

3.定期冲洗和注射:PICC置管后,应每日定时冲洗和注射,以保持管路通畅。

注射时应注意注射速度和注射液体的温度,避免对患者产生不良反应。

4.管路的管理:PICC置管后,应注意管路的管理。

当患者需要移动时,应将管路固定好,避免拉扯或摆动。

定期进行测压,检查管路的通畅情况。

当管路出现堵塞时,应及时进行处理。

二、PICC的注意事项1.选择适当的置管部位:选择适当的置管部位是保证置管成功的重要因素之一。

在选择置管部位时,应充分考虑患者的病情、血管情况、置管用途等因素,并选择适当的置管方法。

2.严格遵守无菌操作规范:在PICC置管过程中,应严格遵守无菌操作规范,避免引入细菌和病毒等病原体,导致感染的发生。

同时,还应定期更换手术器械、敷料等物品,以保证操作的无菌性。

3.注意反应和并发症的发生:在PICC置管过程中,应注意患者的反应和并发症的发生。

常见的并发症包括血栓形成、感染、静脉炎等。

当出现不良反应或并发症时,应及时处理,并采取相应的护理措施。

4.定期检查并维护管路:在PICC置管后,应定期检查并维护管路,以保证管路的通畅性和安全性。

定期检查管路的通畅情况,并采取相应的措施,避免管路的堵塞和脱落等情况的发生。

picc管维护及注意事项

picc管维护及注意事项

picc管维护及注意事项PICC管维护及注意事项为了保障PICC管的有效使用并延长其使用寿命,正确的维护和注意事项是非常重要的。

下面是一些关于PICC管维护和注意事项的建议:1. 保持清洁:每天进行PICC管清洁非常重要。

轻轻擦拭PICC管周围的皮肤并确保干燥。

定期更换敷料以保持干燥和清洁。

2. 观察感染迹象:定期检查PICC管周围的皮肤,观察红肿、疼痛、渗液等感染迹象。

如果发现任何异常情况应立即联系医护人员。

3. 定期冲洗:根据医生的建议,定期使用生理盐水冲洗PICC 管。

这有助于防止管道阻塞并保持良好的血液流动。

4. 避免拉伸:注意不要强行拉伸PICC管,因为这可能会导致管道脱落或损坏。

保持PICC管与身体的适当接触,并避免过度的拉伸或挤压。

5. 防止掉落:避免PICC管被意外拉扯和掉落。

定期检查管子固定带的紧固情况,并在必要时更换固定带以保持PICC管的稳定。

6. 避免强烈活动:避免从事剧烈运动活动,以避免PICC管的损坏。

过度运动可能导致PICC管脱出或造成穿刺点出血。

7. 高温环境的注意:避免将PICC管置于高温环境中,因为这可能会导致聚集在血液中的细菌繁殖。

确保PICC管远离直接阳光照射和高温区域。

8. 定期检查:定期检查PICC管是否存在任何问题或破裂。

如果发现任何损坏或问题,尽快咨询医生进行处理。

9. 医护人员指导:请始终遵循医护人员的指导和建议,包括如何正确使用和维护PICC管。

如果有任何疑问或困惑,及时咨询医护人员,并遵从其指示。

总而言之,正确的PICC管维护和注意事项对于确保其正常使用至关重要。

保持清洁、定期冲洗、注意感染迹象、避免拉伸和掉落,以及遵循医护人员的指导,都是保持PICC管健康和安全的关键。

通过正确的维护,我们可以延长PICC管的使用寿命,同时最大限度地减少潜在的并发症风险。

picc维护注意事项

picc维护注意事项

picc维护注意事项PICC维护是指穿刺引流管(PICC,Peripherally Inserted Central Catheter)的护理和使用管理,在医院的临床实践中有着重要的意义。

正确的PICC维护可以降低PICC相关并发症的发生率,保障患者的安全。

下面列举了PICC维护的注意事项:1. 做好术前准备:PICC置管前需要进行严格的术前准备,包括检查患者的血管状况、皮肤状况、血常规、凝血功能、密切观察患者有无感染性疾病等,以评估患者的置管适应症,减少术后并发症的发生。

2. 穿刺技术的熟练掌握:PICC导管的置管需要具有一定的技术和操作经验的护士完成,应遵循无菌操作原则,仔细选择置管部位,并保持穿刺技术的熟练,以减少给患者带来的不适和并发症的风险。

3. 密切观察并发症:置管后应密切观察患者的生命体征、实时观察穿刺部位有无渗血、红肿、出血等情况,及时处理并发症。

患者使用PICC期间应避免和穿刺处摩擦,避免静脉瘤扩大、穿刺口感染等情况的发生。

4. 定期更换敷料:PICC在使用期间,敷料应保持干燥、清洁,并定期更换,一般情况下,每周进行一次敷料更换,避免感染的发生。

5. 正确使用PICC:患者和护理人员应明确PICC的使用目的和使用方法,掌握心理和生理的适应性反应,并定期对患者进行PICC的教育,告知患者正确使用PICC的方法,避免不当的操作和使用不当引起的并发症。

6. 定期维护PICC:每日监测PICC导管是否堵塞,利用生理盐水进行冲洗和注射,保持通畅;定期进行PICC导管的X线检查,以确定导管的位置,避免误插和并发症的发生。

7. 定期更换PICC导管:应根据医嘱和患者的需要,定期更换PICC导管,一般情况下,PICC导管的更换期限为4-6周。

8. 加强患者护理:PICC导管患者的护理非常重要,包括锻炼患者日常活动能力,保持导管通畅性,防止感染的发生等。

同时还需要注意营养支持,保证患者身体的营养状况,以提高免疫力,减少感染的发生。

PICC的常规护理

PICC的常规护理

PICC的常规护理PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)即经皮周围插入中心静脉导管,是一种用于长期静脉通路的导管,常常被用于需要长时间输液或给药的患者。

以下是PICC的常规护理,包括术后护理、导管护理以及相关并发症的护理。

一、术后护理:1.患者安全:确保患者安全,床旁配备医护人员和护士呼叫器,避免意外拔管、拉扯导管等危险行为。

2.导管固定:施用透明透气敷料固定导管,确保导管不易移位或下垂。

3.导管插入部位护理:定期更换透明透气敷料,清洁导管周围皮肤,观察有无红肿、渗液、感染等异常情况。

4.导管位置检查:术后24小时内进行胸片检查,确保导管位置正确。

二、导管护理:1.导管使用前消毒:接插件切勿直接用手触摸,用消毒棉球蘸取70%酒精擦拭导管外表面,保持洁净。

2.使用泵或手动滴注:应按照医嘱调整输注泵参数或控制滴注速度,定期检查泵的功能,防止导管堵塞或脱落。

3.导管连接更换:若需要更换插件、注射药物或调整输液,要用无菌技术,换药时小心导管袋不要触碰地面,避免污染。

4.止血带:使用导管时应使用无菌、不刺激的止血带,时间不宜超过2分钟,避免血液循环不良。

三、并发症护理:1.感染:定期更换敷料,观察导管周围皮肤有无感染症状(如红肿、渗液等);严格遵守无菌操作,定期更换导管。

2.导管堵塞:每天使用生理盐水冲洗导管,以维持导管的通畅;禁止注射粘稠药物,避免导管堵塞。

3.血栓形成:适当提醒患者活动,鼓励患者运动,保持适当的血液流动;定期注射肝素溶液以预防血栓形成。

4.静脉炎症:注意定期更换导管并杜绝污染;及时发现并处理无菌性静脉炎,如红肿、压痛等症状,给予必要的抗生素治疗。

在进行PICC常规护理时,护士需要了解患者病情和生理特点,准确操作并严格遵守无菌技术,避免引起并发症。

密切观察患者的病情变化,定期对导管进行检查,及时发现问题并处理,以确保导管的长期安全使用。

同时,护士还应对患者进行相关的教育,帮助患者了解PICC导管的使用方法和常见并发症,提高患者的自我护理能力。

picc居家护理注意事项

picc居家护理注意事项

picc居家护理注意事项
以下是PICC居家护理的注意事项:
1. 保持PICC通畅。

PICC线是一根柔软的管子,需要经常冲
洗和检查通畅情况,防止血管栓塞和感染等问题。

每天应该用生理盐水进行冲洗,并确保PICC线的开口部分保持干燥。

2. 维持PICC卫生。

PICC线的进口处易于感染,应该每天清
洗并涂上抗菌药膏。

定期更换敷料并确保插管口周围干燥清洁。

3. 避免拉扯。

PICC线应该固定在皮肤上,避免强拉脱落或折断。

穿衣时应尽量避免与PICC线摩擦,以免造成磨损。

4. 避免注射刺激性药物。

PICC线可以注射化疗药物、营养液
和其他必要药物,但注射时应避免刺激性药物的使用,防止PICC线被损坏或感染。

5. 保持PICC线的正确位置。

PICC线的位置应该经过专业护
理人员的检查确认,并且每周进行一次X光检查。

如果发现PICC线移位或出现其他异常情况,需要及时联系医生。

6. 保持皮肤的清洁和保湿。

PICC线插入部位周围的皮肤需要
保持清洁和干燥,并涂上保湿乳液,以保护皮肤不受刺激。

7. 注重营养和休息。

对于需要长期使用PICC的患者,饮食和
睡眠等方面也需要重视,保证摄入充足的营养和休息,以增强身体抵抗力和快速康复。

8. 监测并记录PICC的使用情况。

需要定期记录PICC线的使用情况、药物使用情况和皮肤状况等信息,以及定期联系医生进行随访和检查,确保治疗效果和患者的健康安全。

picc护理要点

picc护理要点

picc护理要点
PICC护理是指对患者体内置入的外周中心静脉导管进行全面的护理和管理。

以下是PICC护理的要点:
1. 消毒准备:护士应具备良好的洗手和无菌操作技巧,佩戴手套、口罩和无菌围裙,采用无菌方式准备消毒物品。

2. 导管选择:根据患者的具体情况选择合适的导管,确保导管插入的正确性和合适性。

3. 管路固定:将导管固定在患者体表上,防止导管在活动中移位或脱落。

4. 导管皮肤护理:保持导管插口周围的皮肤清洁和干燥,每日进行皮肤消毒,及时更换透明敷料。

5. 导管清洁和冲洗:每次使用前后,采用无菌方式清洁和冲洗导管,防止导管内部产生血栓和细菌感染。

6. 导管封堵:当导管不使用时,应进行定期封堵,避免导管内血液回流和感染的风险。

7. 导管拔除和更换:根据医嘱,及时拔除或更换导管,避免导管使用时间过长引起的感染和并发症。

8. 导管相关感染的预防和处理:严格按照医院感控制度和相关护理操作规范进行导管感染的预防和处理,包括定期更换敷料、观察感染征象等。

9. 患者教育和心理支持:护士应对患者进行相关教育,告知患者PICC护理的重要性和注意事项,提供必要的心理支持。

10. 护理记录和观察:护士应详细记录PICC护理过程和相关观察,及时发现和处理异常情况。

以上是PICC护理的要点,希望有助于您的实践工作。

简述picc的护理要点

简述picc的护理要点

简述picc的护理要点PICC护理要点随着医疗技术的不断发展,PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入中心静脉导管)在临床应用中得到了广泛的应用。

PICC的护理是保证患者安全和治疗效果的重要环节。

下面将以PICC护理要点为主题,详细介绍PICC的护理要点。

一、PICC的选择和插入1. 选择合适的导管:根据患者的具体情况和治疗需求选择合适的导管,包括导管材质、直径和长度等。

同时要注意导管的质量和灭菌情况。

2. 插入手法:PICC的插入需要由专业护士或医生进行,操作过程中要注意遵循无菌操作原则,确保插入过程的安全和有效。

二、PICC的固定和保护1. 固定导管:插入导管后,要及时进行固定,避免导管的移位和脱落。

常用的固定方法有透明敷料、固定带和固定夹等。

2. 保护导管:PICC导管的外露部分需要进行适当的保护,避免被拉扯或受到外力碰撞,防止导管损坏或感染。

三、PICC的皮肤护理1. 皮肤清洁:定期进行导管插入部位的皮肤清洁,保持清洁干燥,防止感染。

清洁时要选择适当的清洁剂,避免对皮肤产生刺激。

2. 皮肤评估:定期观察导管插入部位的皮肤情况,如有红肿、渗液或破损等异常情况应及时处理。

四、PICC的引流和药物给予1. 引流管理:定期检查导管引流情况,确保引流通畅,避免血液回流或堵塞。

必要时可进行冲洗或引流管的更换。

2. 药物给予:根据医嘱和治疗需要,正确给予药物。

给药前要进行药物溶解和稀释,并遵循给药原则,确保药物的安全和有效。

五、PICC的感染预防和处理1. 无菌操作:PICC的护理过程中要遵循无菌操作原则,减少感染的风险。

包括手卫生、穿戴无菌手套和使用无菌物品等。

2. 导管更换:根据需要定期更换导管,避免导管长期留置导致感染风险增加。

更换导管时要注意操作的无菌性和技术的准确性。

六、PICC的并发症处理1. 血栓管理:PICC插管后易发生血栓形成,需要定期观察患者的静脉通畅情况,并采取预防措施,如按摩、活动或药物治疗等。

picc维护及注意事项

picc维护及注意事项

picc维护及注意事项PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是经皮周围置入的中心静脉插管,用于输液、输血、给药、化疗等长期中心静脉通道。

它的使用和维护需要严格遵循一系列的注意事项,确保病人的安全和合理的治疗效果。

PICC的维护主要包括周围皮肤护理、器械的更换、嵌顿护理以及正确的护理操作。

以下是PICC维护及注意事项的具体指导:1.周围皮肤护理:-在插管部位使用无菌纱布固定,确保PICC充分固定且不移动。

-定期更换皮肤敷料,保持插管部位的干燥和清洁。

-定期检查插管部位皮肤有无红肿、渗液、破裂等异常情况,并及时向医生汇报。

2.器械的更换:-定期更换插管端口帽、皮肤敷料、固定带等器械。

-在更换之前,必须进行充分的手卫生,并采取无菌操作。

-确保新器械完全密封,无损坏。

3.嵌顿护理:-嵌顿是PICC悬垂或偏移的现象,可能导致血栓、穿孔等并发症,需及时处理。

-定期检查PICC是否嵌顿,如果发现嵌顿应立即报告相关医护人员。

-检查嵌顿时,应首先彻底清洁双手,并穿戴适当的隔离衣物。

4.正确的护理操作:-PICC的护理操作需有专业护士或医生指导,不得擅自进行。

-插管前,必须进行适当的消毒,使用无菌手套和无菌场的操作。

- 插管部位的输液泵档位不得超过20cm,以避免血液回流不畅。

-插管时应检查插管的长度是否适当,避免过度插入。

-严格遵守药物摄入的技术规范,确保给药的安全性和有效性。

-对于PICC的拔管,必须由专业医生进行,并在拔管后及时处理并记录。

除了以上指导之外,PICC的使用还需要注意以下几点:1.需要专业人员进行培训和指导,确保操作规范和正确。

2.并发症的监测和处理,如感染、血栓形成、漏管等。

3.定期检查和维护插管部位,如浸泡插管、轻轻按揉插管或患者活动手臂等。

总之,PICC的维护和使用需要严格遵循医学准则和操作规范,确保患者的安全和治疗效果。

医务人员需要具备相关技术和知识,并定期进行培训和更新。

picc的护理和注意事项

picc的护理和注意事项

picc的护理和注意事项PICC(经皮内静脉导管)是指经皮进入中央静脉的导管。

它可以用于长期输液、化疗、药物监测和营养支持,并可供医生随时检查血液样本。

PICC有助于减少对患者的创伤,而且使护士在护理中能够更有效地工作。

PICC护理和注意事项一、安装前护理1.排除PICC植入所需的局部检查,包括心电图,血压测量,血型检查,血常规和血氧饱和度检查。

2.检查患者的疾病史,特别是对止血剂的过敏史,以及有关血小板减少、出血性疾病或其他危险的疾病。

3.与患者进行详细询问,了解患者对植入PICC有何担忧。

4.如果可能,安排影像学检查,以确定最佳植入部位。

5.确保患者有足够的睡眠和休息,以减轻植入后的疼痛。

6.指导患者进行体位变换和呼吸活动,以减轻植入后的疼痛。

7.对患者进行健康教育,以控制疼痛。

8.开展心理护理,缓解患者焦虑和担忧。

二、安装后的护理1.检查PICC植入部位的情况,包括植入部位的肿胀、红肿、发热和疼痛。

2.定期检查植入部位上的血液循环,以确保血液正常循环。

3.定期检查导管上的血流。

4.定期检查导管的清洁情况,避免污染。

5.定期检查导管的安全性,确保它不会被拔出或受到损害。

6.定期检查PICC的部位,确保它不会受到任何损害。

7.指导患者如何正确使用手套,以避免感染。

8.指导患者如何正确使用污染物,以避免感染。

9.定期检查PICC的管道,以确保它处于完好状态。

10.检查患者的药物过敏史,以避免患者出现过敏反应。

三、卸下时的护理1.检查PICC植入部位的情况,确保患者没有任何明显的反应。

2.检查患者的血压,心率和脉搏。

3.检查患者的血液循环。

4.指导患者如何正确使用手套,以避免感染。

5.指导患者如何正确使用污染物,以避免感染。

6.定期检查PICC的部位,确保它不会受到任何损害。

7.定期检查PICC的管道,以确保它处于完好状态。

8.在PICC卸下之前,应询问患者是否感觉到疼痛或不适。

9.在卸下PICC管之前,应严格按照正确的护理流程进行操作。

picc居家护理要点

picc居家护理要点

picc居家护理要点【实用版】目录1.picc 居家护理的概述2.picc 居家护理的要点3.picc 居家护理的注意事项正文【picc 居家护理的概述】PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入中心静脉导管)是一种长期、稳定地建立静脉通路的方法,广泛应用于肿瘤化疗、输液等治疗中。

然而,PICC 导管的居家护理同样十分重要,这关系到患者的康复和生活质量。

本文将为您介绍 PICC 居家护理的要点。

【picc 居家护理的要点】1.保持导管通畅(1)每次输液前,先用生理盐水或肝素钠冲洗导管,确保通畅。

(2)避免在导管周围受力或进行剧烈运动,防止导管移位或脱落。

2.保持皮肤清洁(1)每天用温水和肥皂清洗患者手臂,避免用刺激性强的洗涤剂。

(2)每次更换敷料时,用酒精棉球擦拭导管周围皮肤,消毒范围要大于敷料边缘。

3.观察导管情况(1)密切观察导管是否有移位、松动、打折等现象,如有异常应及时就诊。

(2)定期检查导管通畅性,确保输液顺畅。

4.妥善固定导管(1)使用透明、透气的敷料覆盖导管,用胶布固定。

(2)患者洗澡、洗头时,可用保鲜膜将导管包裹好,防止进水。

【picc 居家护理的注意事项】1.患者及家属要了解 PICC 导管的护理知识,密切观察导管情况,及时处理异常。

2.保持良好的生活习惯,避免在导管周围受力或进行剧烈运动。

3.遵循医嘱,定期更换敷料,确保导管通畅。

4.携带足够的备用导管和护理用品,以备不时之需。

总之,PICC 居家护理对患者的康复至关重要。

只有做好护理工作,才能确保导管的安全、有效,提高患者的生活质量。

希望以上内容能对您有所帮助。

PICC护理5则范文

PICC护理5则范文

PICC护理5则范文第一篇:PICC护理PICC使用1、使用前先注入10ML生理盐水确认导管通畅,如无特殊需要,不可抽回血,以免发生导管堵塞。

2、每次输液后用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管。

3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘稠性的药物后立即用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。

4、禁止使用小于10ML的注射器冲管、给药,不可用暴力冲管,以免损坏导管。

5、可以使用此导管进行常规加压输液或输液泵给药。

但是不应用于高压注射泵推注造影剂。

6、经常观察输液速度,如发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。

PICC换药1、严格无菌操作,患者若得了感冒,换药时应该戴口罩避免增加感染。

2、自下向上小心拆除原宥敷帖,避免牵拉导管严禁将导管体外部分移入体内。

3、观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出。

4、观察并记录导管体外导管的刻度。

5、测量并记录上臂臂围。

6、导管在体外呈S型弯曲,将透明膜贴到连接器翼形部分的一半处,使导管体外部分完全置于帖膜的无菌保护下。

禁止将胶带直接贴于导管体上。

妥善固定导管避免活动时牵动导管。

排尽贴膜下气泡。

7、如因为对透明膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷贴时,要相应缩短更换贴膜的时间间隔。

PICC宣教1、保持局部清洁干燥。

贴膜有卷边、松动,贴膜下有汗液及时请护士换药。

2、可以从事一般日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体,不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。

3、睡眠时,注意不要压迫穿刺侧手臂。

4、穿衣时,先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖。

脱衣时,先脱健侧衣袖,再脱患侧衣袖。

注意不要将导管勾出。

5、可以沐浴但应避免盆浴和泡浴,沐浴前用塑料保鲜膜在弯处缠绕2-3圈,上下边缘用胶布贴紧,沐浴后检查有无进水,如有应及时换药。

避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

6、治疗间歇期每周到医院换药、冲管1-2次。

7、嘱咐儿童不要玩弄导管体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外。

PICC护理要点

PICC护理要点

护理要点
1、穿刺部位第一个24小时更换敷料,以后每周更换一次(渗血、潮
湿时立即更换),撕敷帖时应顺导管方向,避免手触及按压穿刺部位,严格手卫生。

2、输注脂肪乳剂时,每6小时用生理盐水1-2ml,正压冲管一次,使
用5-10ml注射器。

3、静脉推药时速度不宜过快,绝不用力推注任何药物。

4、禁止使用10ml以下注射器给药、冲及封管,使用脉冲式封管(静
推一下、暂停一下),严禁在PICC导管处抽血、输血及血制品。

5、如果回吸可见回血,则将回吸血弃掉,再次生理盐水冲管。

6、暂停输液时正压封管:10u/ml的肝素液1ml(0.08ml原液肝素+50ml
盐水)。

现配现用,使用10ml注射器。

7、严密观察穿刺静脉皮肤情况:有无红肿、渗液、脱管,监测肢围、
导管外露长度,做到严格交接,每班记录。

8.拔管:轻缓防断管、记录长度(前后一致),压迫止血,涂以
抗菌药膏封管。

关于PICC的护理要点

关于PICC的护理要点

PICC护理1.P ICC如何置管经外周中心静脉置管是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,将导管置入中心静脉,使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。

2.P ICC有哪些并发症①导管堵塞原因:导管堵塞有多种原因,如肿瘤高凝状态,静脉输液前后冲管、封管时方法不正确、患者治疗过程中输入高营养药物、导管长时间在血管内,血栓的形成等都是堵管的重要原因。

②感染原因:常见的感染有局部感染、隧道感染以及全身感染。

外源性感染是由于插管皮肤表面细菌经过皮下隧道到导管外导致,大部分致病菌为葡萄球菌、白色念珠菌等。

长期反复使用抗生素等也可以引起污染。

[1]医护人员在操作过程中未严格执行无菌操作原则或换药不及时等原因也可引起。

③穿刺点少量出血原因:穿刺点出血一般发生在术后24 h内,是最常见的并发症之一,常见于血管硬化、弹性较差、术后肢体过度活动造成血管挤压、肝功能及凝血4项异常患者,其次还与按压不到位、穿刺时的方法有关。

[4]④静脉炎原因:静脉炎的种类很多,有机械性、血栓性、过敏性、感染性及药物性等。

引起机械性静脉炎的原因有导管型号不合适、导管过硬、血管较为表浅、在穿刺时导管运送速度过快以致血管壁遭到损伤等[5]⑤穿刺点渗液原因:导致穿刺点渗液的主要原因为导管头端被不明原因的静脉夹层或肿瘤压迫、导管被纤维蛋白鞘包裹、药物不能顺畅地流通等。

与穿刺点渗液相关的还有患者自身疾病(如肝功能受损、蛋白低下)、穿刺时反复送管损伤周围淋巴管或穿刺点切口过大等。

⑥导管滑脱、断裂、移位原因:主要原因有导管固定不当、贴膜松动未及时更换、导管老化、人为的导管折损、患者穿刺处肢体过度运动、患者神志不清烦躁拔出导管、选择路径较长且弯曲的血管等。

⑦局部皮肤过敏原因:过敏体质、对消毒液过敏、消毒面积未干进行贴膜等均可引起过敏。

贴膜相关张力性损伤也是PICC置管患者常见的一种皮肤反应,常发生于贴膜的边缘处,以外上象限最多见。

夏季患者容易出汗,贴膜透气性差,周围排泄物无法排出,从而容易过敏,而春夏两季PICC过敏最为严重。

PICC护理维护

PICC护理维护

PICC护理维护目标:1.确保导管的通畅和功能正常,以便及时输注药物、静脉营养和采血。

2.预防导管相关感染及机械性并发症如导管脱出、堵塞和断裂。

3.提供良好的患者护理,减少对患者的不适和痛苦。

步骤:1.定期观察导管和周围皮肤。

检查导管是否有脱出迹象、血肿、渗血或局部感染。

皮肤应干燥、无红肿、热感或皮肤损伤。

如果有异常情况,应及时报告医生。

2.每天进行导管插入部位的清洁和消毒。

使用无菌盐水轻轻清洁周围皮肤,避免用力擦拭。

不要使用脱脂液或酒精清洁导管插入部位,以免刺激皮肤。

3.定期更换导管固定装置。

检查导管固定装置是否松动或脱落,并及时更换。

固定装置应保持干净、结实,既能固定导管又不勒紧皮肤。

4.每天检查导管通路。

使用正常盐水进行冲洗,以确保通路通畅。

注意避免用力冲洗,以免导致导管损伤或渗血。

如发现导管堵塞,先进行抗凝和冲洗试验,如果不能解除导管堵塞,应及时报告医生。

5.每天检查导管长短。

测量导管从插入点到皮肤表面的长度,以及从皮肤表面到导管尖端的长度。

如果导管长度发生变化,应及时报告医生。

6.定期更换导管固定装置。

根据医嘱,一般每周更换一次。

更换装置时应注意固定带、透明贴膜和导管之间的干净和紧密贴合。

7.定期更换导管端口盖。

根据医嘱,一般每周更换一次。

更换时注意插入端口的清洁和保持无菌状态。

8.清洁导管护理器械。

每天使用无菌盐水进行清洁,保持器械清洁、干燥和无菌。

避免长时间浸泡和强力清洗,以免损坏器械。

9.护理病人周围环境。

保持病人个人和环境的清洁卫生,提供良好的卫生条件,防止感染传播。

注意事项:1.操作时要严格按照消毒操作规程进行,保持无菌技术。

2.注意观察病人是否有不适和并发症的发生。

如发现病人发热、局部红肿或疼痛,或导管出现堵塞、脱出等情况,应及时报告医生。

3.监测导管脱出和堵塞的风险因素,包括导管固定带的松紧、活动时导管的牵拉、导管口径和长时间的导管使用等。

4.严格遵守手卫生,戴无菌手套进行操作,并在操作后及时脱下手套、洗手。

picc维护注意事项及宣教

picc维护注意事项及宣教

picc维护注意事项及宣教PICC维护是指对中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)进行定期检查、清洗、更换等操作,以确保导管的安全和有效使用。

下面是PICC维护的注意事项及宣教,供参考。

注意事项:1.洗手:在进行PICC维护操作前,务必正确洗手,使用适当的洗手液进行手部消毒,避免交叉感染。

2.时机:PICC维护的时机应根据需要进行,一般建议每日更换一次敷贴,每周检查一次皮肤条件,定期更换导管及盖帽。

3.维护操作:维护操作过程中,应注意维护导管与皮肤的连接处,确保导管固定牢靠,避免因活动而导致导管脱落。

5.清洁敷料:定期更换PICC周围的敷贴,确保导管进口部位清洁干燥,避免细菌感染。

6.避免拖拉:在PICC维护期间,应避免扯拉导管,使用温水擦洗皮肤,避免刺激导管进口处。

7.饮食注意:维护期间,应避免食用过热、辛辣食物,以免引起胃肠不适,影响PICC使用。

宣教内容:1.什么是PICC:向患者解释PICC是一种通过股静脉、锁骨静脉或其他适合的静脉通道插入体内,用于输液、给药、血液采集等用途的导管。

2.使用目的:说明PICC的使用目的,如改善静脉输入治疗的效果,减少刺激性药物对静脉及组织的损伤,提高患者的生活质量等。

3.使用注意事项:告知患者关于维护PICC的重要性,如定期更换敷贴、定期清洗导管、避免潜在感染源等。

4.合理使用:说明PICC应仅在需要时使用,避免滥用,以免增加感染风险、伤害血管等风险。

5.相关并发症:向患者介绍可能发生的并发症,如感染、导管脱落、血栓形成等,并告知及时就医。

6.自我监测:教育患者定期自我监测PICC使用情况,如症状、敷贴情况等,及早发现问题,及时就医处理。

7.心理支持:提供必要的心理支持,鼓励患者积极面对治疗,减轻紧张和恐惧情绪。

8.日常生活:指导患者在日常生活中如何保护PICC,如避免激烈运动、制止抓挠敷贴等。

picc维护注意事项及宣教

picc维护注意事项及宣教

picc维护注意事项及宣教PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种静脉造影剂,其插入点位于静脉的周围,并延伸到体内的中心静脉。

由于其长期留置在人体内,因此需要特别注意维护以防感染和其他并发症的发生。

以下是有关PICC维护的注意事项及宣教内容:1.洗手和操作规范:在进行PICC维护之前,务必正确洗手,使用洗手液彻底清洁双手,并戴上手套。

在处理PICC时,操作人员应遵循操作规范,避免交叉感染和其他污染。

2.定期更换透明敷料:PICC插管口应盖上透明防水敷料以保护插管口,避免感染和滑脱。

透明敷料应每周更换一次或按医嘱指示更换,同时检查插管口周围是否有任何渗出物或红肿。

3.观察插管口是否有渗出物:日常观察PICC的插管口周围是否有渗出物,并及时向医护人员报告。

渗出物可能是感染的迹象,应及时处理。

4.保持皮肤干燥清洁:保持PICC周围的皮肤干燥清洁非常重要。

洗澡时要避免直接浸泡在水中,防止水渗入敷料和插入口。

可以用保护套盖住插管口,以防止水进入。

5.定期冲洗:按医嘱进行定期冲洗,以保持PICC通畅,并防止血液凝结。

注意冲洗液的使用方法和注射速度,避免对血管造成损伤。

6.避免不必要的插管:避免使用PICC进行不必要的静脉注射或抽血。

PICC的长期使用会增加感染和其他并发症的风险。

在进行PICC维护宣教时,需要向患者及其家属提供以下信息:1.插管口周围的观察:教育患者及家属如何观察插管口周围是否有任何红肿、渗出物或其他不正常的症状。

并向他们强调及时向医护人员报告。

2.洗手和日常护理:详细介绍正确的洗手方法,并告知患者及家属PICC周围皮肤的护理方法,如如何清洁皮肤、更换透明敷料等。

3.清洗PICC:向患者及其家属演示如何清洗PICC,并解释冲洗的目的和方法,告知不可用力过猛以免对血管造成伤害。

4.避免感染:告知患者及其家属插管期间需要避免触摸插管口,避免携带细菌接触插管口,并及时寻求医嘱。

PICC维护及注意事项

PICC维护及注意事项

PICC维护及注意事项PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种插入静脉的中央导管,可以用于输液、输血、给药、检测血压和采集血样等,因其操作简便、安全可靠,被广泛应用于医疗临床。

然而,正确的维护和注意事项对于确保PICC的安全和可靠使用至关重要。

以下是PICC维护及注意事项的内容。

一、PICC的日常维护:1.定期检查PICC导管的穿刺点,观察是否有红肿、渗血、感染等异常情况,及时报告医生。

2.每天使用无菌生理盐水清洗PICC,保持通畅。

3.定期更换PICC的敷贴和固定带,确保其牢固不松动。

4.检查PICC插入部位是否有松动现象,如有应及时通知医生。

二、护理操作中的注意事项:1.插入PICC前应对患者进行必要的身体检查,了解并评估其皮肤状况、血管情况及可能存在的并发症风险。

2.进行PICC插入时,应采用无菌操作,严格遵守手卫生,避免交叉感染。

3.PICC插入后,应及时进行X线检查,确保导管的位置正确。

4.使用PICC进行输液或给药时,应确保制剂无颗粒、无沉淀,避免导管堵塞。

5.使用PICC进行血液采集时,应注意采集方法的规范,避免误伤血管或造成血液外渗。

6.老年患者、儿童患者和免疫功能低下患者使用PICC时,应增加警惕,注重维持导管的清洁和防护,避免感染和并发症的发生。

三、PICC并发症的处理:1.深静脉血栓:定期检查患者是否有肿胀、疼痛、局部发热等症状,如有应及时进行相关检查并予以处理。

2.崩漏:定期检查PICC周围是否有渗液,如有应及时检查患者的静脉压力,必要时更换PICC。

3.感染:定期观察穿刺点是否有红肿、渗脓等症状,如有应及时采取抗感染治疗,并更换PICC。

4.导管断裂:定期检查PICC导管是否完整,如有断裂应及时更换导管,以免发生严重并发症。

总之,PICC的维护和注意事项是保证其安全和可靠使用的重要环节。

医务人员在进行PICC插入和日常护理时,应严格遵循操作规范,定期检查和维护PICC导管的状态,及时处理并发症,确保患者的安全与舒适。

picc置管术护理要点

picc置管术护理要点

PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,经外周静脉穿刺中心静脉置管)是一种长期使用的静脉导管,适用于化疗、营养支持等患者。

在PICC 置管术后,正确的护理至关重要,以下是一些护理要点:
1. 术后观察:
- 观察穿刺点有无出血、渗血,及时发现并处理出血风险。

- 观察导管是否通畅,避免导管扭结、折叠或脱出。

2. 导管维护:
- 遵循无菌操作原则,定期更换敷料,保持导管清洁。

- 定期冲洗导管,防止血栓形成。

- 监测导管相关并发症,如感染、血栓、空气栓塞等,并及时处理。

3. 肢体活动:
- 鼓励患者进行适度的肢体活动,有助于预防深静脉血栓。

- 避免剧烈运动,以免导致导管脱出或损伤。

4. 安全防护:
- 防止导管意外脱出,避免损坏导管。

- 患者在睡眠、沐浴等活动中要注意保护导管,避免导管受力过大。

5. 健康教育:
- 向患者及家属解释PICC 置管的重要性、护理方法和可能出现的并发症。

- 指导患者如何配合护理,如定期换药、冲洗导管等。

6. 观察并发症:
- 密切观察患者是否出现导管相关并发症,如感染、血栓、过敏等。

- 如有异常情况,应及时处理并报告医生。

7. 拔管护理:
- 在拔除PICC 导管时,需进行局部麻醉,并遵循无菌操作原则。

- 拔管后,对穿刺点进行压迫止血,并密切观察出血情况。

picc的护理要点

picc的护理要点

picc的护理要点
以下是 6 条关于 PICC 的护理要点:
1. 哎呀,一定要注意观察穿刺点哦!就好比你爱护自己最喜欢的宝贝一样,要时刻盯着它。

比如,看看有没有发红、肿胀或者渗液呀。

要是你发现有啥不对劲,可千万别不当回事啊,得赶紧告诉医生或护士哟!
2. 每天都要给 PICC 导管这个“小宝贝”洗洗澡哦,但可别太粗暴啦!要用干净的毛巾轻轻擦拭。

就像你给小猫咪梳理毛发一样,得温柔点呢。

你想想,要是太用力弄疼了它,那多不好呀!
3. 记住,千万不能让管子打折了呀!这管子就像一条重要的通道,得让它顺畅才行。

要是折起来了,那不就跟路堵住了一样嘛,那多糟糕呀!比如穿衣服、睡觉的时候都得小心点呢。

4. 换贴膜的时候可不能马虎呀!要仔细认真像对待珍贵的艺术品一样。

你想想,要是不贴好,那不就容易出问题嘛。

可别随便糊弄一下哦!
5. 带 PICC 管子可别做太剧烈的运动啊!要像保护易碎品一样保护它。

你总不能拿着珍贵琉璃去打球吧,那太危险啦。

万一管子出问题了,那多麻烦呀!
6. 要按时去医院维护 PICC 呀!这就好比汽车要按时去保养一样重要呢。

你可别拖拖拉拉不去呀,不然等出了问题再后悔可就来不及啦!
总之,PICC 的护理真的很重要,一定要认真对待哦,这样才能让它好好地为我们服务呀!。

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PICC的维持与护理
冲洗导管
•操作步骤:
–三升大袋滴完后
–消毒肝素帽
–用20 ml注射器抽好0.9﹪氯化钠注射液20 ml,把注射器的针头插入肝素帽,用脉冲方式冲入0.9﹪氯化钠注射液20 ml后
–正压封管:配0.9﹪氯化钠注射液250 ml+肝素钠注射液1250u,用10 ml注射器抽6 ml上述配好的肝素钠溶液封管,在注射最后
0.5 ml时,边注射边向后拔针

注意:
•生理盐水用量:输注TPN、脂肪乳后:20ml
注射器的选择小于5cm的注射器可产生较大的压力,如遇导管阻塞可导致导管破裂,在不能保证导管通畅的前提下,严禁使用小规格注射器,常规使用10ml注射器冲管。

肝素钠溶液浓度的选择 0.9%氯化钠注射液250ml+肝素钠1250u(1支)
更换肝素帽
•何时更换:
–每7天一次
–肝素帽可能发生损坏时
–发现肝素帽内有陈旧血迹
–不管什么原因取下肝素帽后
•预充10ml生理盐水备用
•使用无菌技术打开肝素帽的包装,用生理盐水预充一下肝素帽
•把原来的肝素帽去掉
•消毒路厄氏接头的外面
•连接新的肝素帽
•依据标准方式用10ml生理盐水冲洗导管
•牢固固定肝素帽和连接处
更换敷料
•目的:预防感染
频率:
–每7天两次
–敷料松动或潮湿时随时更换
•自下向上拆除原有敷料
•检查穿刺点有无红肿、渗出
•戴好无菌手套
•用碘伏消毒皮肤三次,直径达20cm
•贴好新的贴膜
注意:
1.旧敷贴应由下向针眼方向撕开,以免导管移位。

并观察局部渗血情况、针眼处有无红肿疼痛、局部皮肤有无搔痒、以及导观外露长度。

如果导
管有滑出,切勿向内插入已脱出的导管。

2.注意碘酒、酒精均不能触及PICC软管,以防PICC管老化。

3.妥善固定PICC延长管,使病人舒适,注意勿将胶布固定于导管上,
注明敷贴更换日期。

4.手臂外展90,位于肩肘之间测量上臂周径,如果增加2cm或以上,是
发生血栓的早期表现,应密切观察并汇报医生。

5.在任何时候注射部位下如果出现水肿,而这种水肿不是由于衣服或固
定胶带过紧产生的“止血带效应”则应考虑是导管相对静脉较大导致静
脉回流受影响所造成的,应该是拔掉导管的指征。

记录记录皮肤穿刺点导管外露长度(如“0”刻度线或“0”刻度线上1cm)、敷料更换时间、局部观察情况记上臂周径。

首次护理记录:经左(右)侧贵要(肘正中或头)静脉置入ARROW中心静脉导管约xx cm,置管过程顺利,导管固定良好通畅,敷料清洁固定。

肘上15cm上臂周径xx cm。

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