静脉药物集中调配中心(PIVAS)人员岗位职责
医院静脉配置人员管理制度
静脉配置人员管理制度
一、静脉药物配置中心的人员组成包括负责人、药学人员、护理人员和工勤人员４类。
二、负责人由具有丰富的药学专业知识、并具备一定管理经验和能力的副主任药师担任组长，全面协调管理组内的日常工作，
三、同时配备两名副组长，一名是具有丰富护理经验、并具备护理管理经验和能力的护士长，另一名为具有丰富的药品管理经验的主管药师，分别侧重配置药品质量和供应药品质量。
四、药学人员负责收方、审方、发药、核对；药品请领、药品保管、药品信息维护等；发现不合理用药情况和药品质量问题应及时与相关部门沟通并给予解决。
五、护理人员负责核对将要配置的药品名称和数量，严格按照操作规程，根据处方要求配置输液成品，对配置间及用具进行清洁消毒。
六、工勤人员负责静脉药物配置中心的环境、设备的清洁消毒，工作服的清洁灭菌，拆药品外包装，送药等非技术工作。
PIVAS各项管理制度
PIVAS各项管理制度目录第一章静脉用药调配中心管理制度第一节静脉用药调配中心各项工作制度一、工作总制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、文件管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、安全工作制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、工作质量监控制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、临床药师参与临床静脉药物治疗制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、交接班制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．七、医用耗材管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．八、职业防护制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．九、审核处方制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十、摆药制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十一、核对制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十二、辅助与配置制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十三、复核包装与发放制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十四、清场清洁消毒工作制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十五、临床调研制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十六、废弃物处理管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第二节药品管理制度一、二级药库工作制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、质量信息管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、药品贮存、储存制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、医用冰箱及冷藏药品管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、药品效期管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、破损药品管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．七、药品保管、养护制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．八、药品清点制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．九、共享药品管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十、不合格药品管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十一、药品报损制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十二、滞销药品管理规定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十三、退药制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第三节静脉用药调配中心教学、科研管理制度一、教学管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、带教人员选拔任用制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、带教工作制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、“三基三严”培训学习制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、各级药护人员继续教育制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、进修人员管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第四节静脉用药调配中心人力资源管理制度一、静脉用药调配中心药护人员岗前培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、药护人员分层次管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、绩效考核制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、奖惩制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、个人卫生及体检制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第二章静脉用药调配中心人员及岗位职责一、主任职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、护士长职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、各级药师（士）职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、临床药师职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、各级护师（士）职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、质量控制小组职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．七、工人职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．八、静脉用药调配中心各岗位职责............................................第三章静脉用药调配中心工作流程一、审方工作流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、排药工作流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、核对工作流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、配置工作流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、 TPN配置流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、复核包装及运送工作流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第四章静脉用药调配中心医院感染的预防与控制管理一、医疗废物法制化管理重申规定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、医院感染的控制方案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．三、医疗废物交接、登记、转运制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．四、 PIVAS的医院感染管理要求...........................．.............五、 PIVAS药物配置期间的安全控制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、 PIVAS一次性使用无菌医疗用品的管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．七、 PIVAS消毒灭菌效果的监测．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．八、 PIVAS的医疗废物管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．九、 PIVAS医疗废物处理原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第五章静脉用药调配中心应急预案一、预防措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．二、差错事故处理应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．五、停电应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．六、停水应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．七、泛水应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．八、失火时紧急疏散应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．九、失窃时应急处理预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十、人力资源紧急调配应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十一、细胞毒药物的溢出应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十二、医疗废物意外事故的紧急处理预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第一章静脉用药调配中心管理制度第一节静脉用药调配中心各项工作制度工作总制度一、负责本院住院病人静脉药物的配置，监督合理用药，调配药品、保管药品、药品消耗统计、盘点等工作。
静脉药物配置室岗位职责
静脉药物配置室岗位职责
静脉药物配置室是药物配置的重要环节，主要负责以下职责：
1. 药物配制：根据医嘱要求，准确计量和配制静脉药物。
具体包括按照规定配制输液
药物、制备抗生素药物等。
2. 质控管理：负责对药物配制过程进行质量控制，确保药物的质量和安全性。
包括对
药物原料的检查，注射液的稀释、过滤和保鲜措施的操作，并进行相应的记录和报告。
3. 检查和维护设备：负责对配制设备进行定期检查和维护，确保设备的正常运行和安
全使用。
4. 药物储存管理：负责对已配制好的药物进行分类、储存和保管，确保药物的安全和
有效性。
5. 器具清洁消毒：负责对使用过的器具进行清洁和消毒处理，确保器具的干净和无菌
状态。
6. 与其他部门的协调与沟通：配制室与病区、药房等其他部门之间需要保持良好的沟
通和协调关系，及时提供所需药物，并解答相关问题。
7. 药物信息管理：负责对相关药物信息进行整理、归档和汇总，为临床工作提供参考
和依据。
8. 不良事件的处理与报告：负责对不良事件进行及时处理和报告，保证药物使用的安
全性和合规性。
总之，静脉药物配置室的岗位职责涵盖了配制药物、质量控制、设备维护、储存管理、清洁消毒、与其他部门的协调与沟通、药物信息管理以及不良事件的处理与报告等方
面的工作。
静脉用药集中调配中心制度
– 每道工序完成后，各岗位人员应当按标准操作规程 的规定填写各项记录，内容真实、数据完整、字迹 清晰。
– 各岗位人员应当接受岗位专业知识培训并经考核合 格后上岗，并定期接受相关专业继续教育。
– 各岗位人员应身体健康，对患有传染病或者其他可 能污染药品的疾病，或患有精神病等其他不宜从事 药品调剂工作的，应当调离工作岗位；与静脉用药 调配工作相关的人员，每年至少进行一次健康检查 ，建立健康档案。
• 每日留班人员工作结束离开前，负责检查水、电、门窗等设备 是否完好及关闭。确定无误签字后两人同时离开。钥匙装入钥 匙袋中，封口后交给急诊药房工作人员，交接签字后下班。
• 个人贵重物品存放在休息室内，不得带入工作场所。 •
处方审核制度
• 责任人： • 静配中心全体药师
• 1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医 院信息系统（HIS）发送至静脉药物配置中心 的医师开具的静脉用药医嘱（处方），就处方 药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、 药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载 体的适宜性、相容性等进行适宜性审核，以保 证患者用药安全的药学技术服务过程。
– 中心应建立用药医嘱电子信息系统，电子信息系统 应当符合《电子病历基本规范（试行）》有关规定 。
– 审方药师应当按《处方管理办法》有关规定和《静 脉用药集中调配操作规程》，审核用药医嘱所列静 脉用药混合配伍的合理性、相容性和稳定性，对不 合理用药应当与医师沟通，提出调整建议。对于用 药错误或不能保证成品输液质量的处方或用药医嘱 ，药师有权拒绝调配，并做记录与签名。
• 对细胞毒性药物按操作规程配置。穿戴必要防 护衣帽，以免伤害眼睛、暴露的皮肤和衣物。 配置中心备有药品泄漏急救包，以减少在有毒 性药品发生泄漏时对人体造成伤害。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心工作制度
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心
工作制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心工作制度
1、在科主任领导下，负责全院各病区静脉药物的加药调配，督促合理用药，调配药品，保管药品，药品消耗统计盘点等工作。
知丁
2、工作人员必须遵守医院和科室各项规章制度，做到不迟到，不早退，不擅自离开工作岗位，工作区域内不得随意摆放私人物品，工作场所不得会客。
3、由药学技术人员及护理人员负责静脉用药调配工作。
通过计算机管理系统接收处方，药师审方后打印标签，安排调配计划。
审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌。
如有疑问及时与病区联系，准确无误后方可调配药物，拒绝调配有配伍禁忌、滥用药品、超剂量的处方。
4、调配时应思想集中，认真仔细，避免摆错药物。
调配时应严格按照操作规程操作，一丝不苟，按处方要求和药物剂量进行无菌调配，不得随意更改。
核对成品时，按处方
要求逐项对照核对，严格执行三查七对，三查：排药后、调配前和调配后，七对：床号、姓名、药名、剂量、厂家、规格、时间、防止加错药物。
5、保持中心室内外整洁，各类器具按规定定期清洗灭菌。
货架和储药盒须标示清楚，标签和药物应相符合。
药品按照不同性质、药理作用及规格分别排放位置，药物按规定贮存摆放。
6、每日上午、中午、下午分别登记中心湿度和温度（包括冰箱温度）各3次，应及时调整温湿度在正常范围内。
7、工作人员应定期进行体检，患有潜在的严重性疾病如细菌性感染和病毒性疾病的员工必须向科室负责人报告，酌情调整工作。
静配管理制度及岗位职责
目录一、静脉用药调配中心管理制度 (3)静脉用药集中调配质量管理 (3)药师参与临床静脉用药管理制度 (5)用药医嘱审核制度 (6)摆药贴签核对工作制度 (8)混合调配工作制度 (9)清场、清洁、消毒工作制度 (11)成品输液核对包装工作制度 (12)成品输液发放运送工作制度 (13)文件文档管理制度 (15)清洁卫生工作制度 (17)安全与环保工作制度 (18)人员培训及考核制度 (20)人员进出管理制度 (21)发生输液反应、药物不良反应处理制度 (22)不合格成品输液处理制度 (23)患者自备药调配管理制度 (24)退药制度 (25)生物安全柜使用管理制度 (26)水平层流台使用管理制度 (27)空调机组使用管理制度 (28)洗衣机使用管理制度 (29)消毒药械管理制度 (30)一次性使用无菌医疗用品管理制度 (31)医院感染管理与清洁消毒制度 (32)消毒灭菌效果及环境卫生学监测报告制度 (35)紫外线灯使用管理制度 (36)员工职业安全防护制度 (37)手卫生管理制度 (38)医疗废物管理制度 (40)二、静脉用药调配中心各岗位职责 (43)静脉用药调配中心主任岗位职责 (43)静脉用药调配中心护士长岗位职责 (45)静脉用药调配中心药师参与临床静脉用药岗位职责 (46)静脉用药调配中心处方审核岗位职责 (47)静脉用药调配中心摆药贴签岗位职责 (48)静脉用药调配中心调配岗位职责 (49)静脉用药调配中心成品核对岗位职责 (51)静脉用药调配中心成品包装岗位职责 (52)静脉用药调配中心成品运送岗位职责 (53)静脉用药调配中心清场岗位职责 (54)静脉用药调配中心清洁消毒岗位职责 (55)静脉用药调配中心药库药品管理岗位职责 (56)一、静脉用药调配中心管理制度静脉用药集中调配质量管理是指以质量为中心，以全员参与为基础，目的是通过对静脉用药集中调配进行全面、全员、全过程、全方位的质量控制使科室及社会获得长久效益的管理方法，包括用药医嘱审核、摆药贴签核对、混合调配、成品输液核对包装、成品输液发放运送等环节及设备监测、清洁卫生、感染控制、药品管理、人员培训、文件文档等质量管理。
最新医院静脉用药调配中心PIVAS静配中心工作指南(目前最完整的带动画)
调配操作前准备
在调配操作前30分钟，按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统， 并确认其处于正常工作状态，操作间室温控制于18℃～26℃、湿度 40％～65%、室内外压差符合规定，操作人员记录并签名
３.临床用药过程中需特别注 意的事项，如特殊滴速、避光 滴注、特殊用药监护等
２.药师在摆药准备或者调 配时需特别注意的事项及 提示性注解，如用药浓度 换算、非整瓶（支）使用 药品的实际用量等；
05 贴签摆药与核对 点击此处添加文本内容，如关键词、部分简单介 绍等。点击此处添加文本内容，如关键词、部分 简单介绍等。
摆药核对
将输液标签整齐地贴在输液袋（瓶）上，但不得将原始标签覆盖；
药师摆药应当双人核对，并签名或盖签章； 将摆有注射剂与贴有标签的输液袋（瓶）的容器通过传递窗送入洁净 区操作间，按病区码放于药架（车）上。
06 静脉用药混合调配 点击此处添加文本内容，如关键词、部分简单介 绍等。点击此处添加文本内容，如关键词、部分 简单介绍等。
目 录
八、所需药品与物料领用管理 九、电子信息系统调配静脉用药 十、人员更衣操作规程 十一、清洁、消毒操作规程 十二、生物安全柜的操作规静脉用药调配中心工作流程 点击此处添加文本内容，如关键词、部分简单介 绍等。点击此处添加文本内容，如关键词、部分 简单介绍等。
审核处方和用药医嘱
负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处 方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。 审核处方的工作内容主要有八项
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通， 请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药，医师 应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质 量的处方或医嘱应当拒绝调配。
输液标签核对的内容
静脉药物集中调配中心(PIVAS)人员岗位职责
一．静配中心负责人岗位职责1.负责管理静脉用药集中调配整体工作，确保工作正常开展。
2.对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。
3.严格执行查对和交接班制度，检查调配过程中各个环节质量，严格把关，杜绝差错发生。
4.负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。
5.负责检查一次性物品的消毒、处理情况，进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。
6.负责静配中心与各病区的总体协调工作，发现问题及时沟通解决。
7.负责调配中心科研工作的开展。
二．医嘱审核药师岗位职责1.处方审核岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任，负责病区用药医嘱的接收、审核及退领工作，并安排摆药。
2.处方审核岗位药师应由一人担任岗位主管，负责本岗位的管理。
3.处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方，认真执行落实用药医嘱适宜性和“四查十对”审核，审核选用溶媒、载体的适宜性和相容性。
4.处方审核岗位药师发现处方错误、配伍禁忌、用药不适宜等情况时，应及时与病区有关医师联系，请医师调整、修改用药医嘱。
但不得擅自更改处方，对严重用药错误报告、登记。
5.处方审核合格后打印标签，用于贴袋(瓶)上。
6.处方审核岗位药师应与医院信息中心保持联系，及时排除网络故障。
7.应参与静脉药物临床治疗工作，协助医师遴选适宜的药品。
8.积极参加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。
三．摆药贴签药师岗位职责1.摆药贴签药师应当将每位患者的静脉用药医嘱标签分病区按药品及给药时间进行分类，将标签贴于药袋（瓶）上，标签位置不得覆盖药品信息。
2.对每位患者的医嘱按标签所对药品名称、剂型、规格和数量逐一进行摆药，配液时非整包装用量的药品应当予以标注，摆好的药品按批次、病区的不同分别放置，摆药完毕后，由另一人按流程进行核对。
3.摆药药师与核对药师应当在输液标签上签字。
4.工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。
院静脉药物调配中心规章制度
院静脉药物调配中心规章制度一、总则第一条为了加强我院静脉药物调配中心（以下简称PIVAS）的规范化管理，确保医疗质量和患者安全，根据《医疗机构药事管理规定》、《静脉用药调配中心建设与管理指南》等相关法规，制定本制度。
第二条 PIVAS是我院药品调剂的重要组成部分，主要负责静脉用药的集中调配、混合、检查、分发等工作。
第三条 PIVAS的工作应遵循安全、有效、经济、适宜的原则，确保患者用药安全、合理、及时。
第四条 PIVAS应由药学部统一管理，医疗机构药事管理与药物治疗学委员会负责组织对其进行监督和检查。
二、基本条件第五条 PIVAS的选址、整体布局、各功能区设置、面积及信息系统应符合国家卫生健康行政部门的相关要求。
第六条 PIVAS应配备数量适宜、结构合理的药学专业技术人员和工勤人员。
药学专业技术人员每人每日平均调配工作量应为70～90袋（瓶）成品输液。
第七条 PIVAS的负责人应具有药学专业本科及以上学历、药学专业中级及以上专业技术职务任职资格，具有药品调剂工作经验和管理能力。
第八条负责用药医嘱审核的人员应具有药学专业本科及以上学历、药师及以上专业技术职务任职资格，具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验。
第九条负责摆药贴签核对、加药混合调配的人员应具有药士及以上专业技术职务任职资格。
第十条负责成品输液核查的人员应具有药师及以上专业技术职务任职资格。
第十一条 PIVAS的建筑、设施与设备应满足药品调配、混合、检查、分发等工作的需要，并符合国家卫生健康行政部门的相关要求。
三、人员管理第十二条 PIVAS工作人员应树立全心全意为患者服务的正确思想，对工作认真负责，爱岗敬业，对同事团结友爱，和谐工作。
第十三条 PIVAS工作人员应遵守医院和科室各项规章制度，严格执行本专业操作规程及工作流程。
第十四条 PIVAS工作人员应定期进行体格检查，患有潜在的严重疾病或带有感染管理规定的疾病，不得从事直接接触药品的工作。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心感控管理制度
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文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心感控管理制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心感控管理制度
1、成立感控小组:
组长：主任
副组长：副主任.
成员;
2、职责:
1) 消毒灭菌物品使用的检查:无菌物品的开包标志、启用日期和时间，指示胶带的清理；消毒剂的开瓶启用日期和时间，84小于7天，含醇类手消剂小于30天，清洁物品存放离地大于或等于20cm.知丁
2) 手卫生规范情况：检查和督促手卫生情况，使人人熟悉手卫生相关知识及正确六步洗手法
3) 医疗废物管理：与医疗回收人员认真交接数量、品种，丢医疗垃圾时间在2：30-3：00.
4) 环境卫生管理：执行静配中心保洁与消毒制度，卫生员的保洁工作检查，车子、桌面的清洁消毒检查，垃圾放置规范。
5) 安全注射：一次性注射器在效期内使用，不使用外包装破损的，没有使用疑似污染的药品，利器锐器注意防护。
6) 仓内操作规范：二更垃圾放置规范，盖子是否盖好，门是否关好，仓内口罩、帽子佩戴规范，仓内不交头接
耳，高声喧哗。
3、工作要求：
所有感控小组成员必须熟悉工作职责，在上班时间内督查各项感控工作的落实情况，发现问题及时登记，方便时拍照留存并提出解决方案，不定期召开小组会，持续改进。
静脉用药配置中心PIVAS静脉药物调配中心静配中心人员培训及考核制度
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XX医院
静脉用药调配中心
人员培训及考核制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
人员培训及考核制度
人力资源是静脉用药调配中心室最重要的资源．人员知识水平、道德修养、实际工作能力直接影响工作质量。
为进一步提升服务质量，提高工作人员素质，规范对工作人员岗前培训，在岗考核及继续教育，特制定本制度。
1．静脉用药调配中心室全体人员在上岗前均应进行专业技术、岗位操作、卫生知识的学习培训和考核．经过培训并通过考核合格后，方可上岗。
2．静脉用药调配中心（室）全体人员均应学习《药品管理法》，《药品生产质量管理规范》和《处方管理办法》等法律法规。
3．培训应根据技术职务和工作岗位区别进行，各岗位工作人员要通过各自岗位的操作培训。
4．考核后．考卷装人个人技术档案．考核成绩填人人员技术档案表。
5．组织参加专题学术会，不断提高工作人员的业务水平。
6．工作人员每年至少进行一次年度考核，考核内容包括：专业理论基础、PⅣAS知识、管理制度、操作技术、工作质量、工作成绩等。
考核应根据技术职务和工作岗位区别进行。
7．每年根据考核成绩的优劣对工作人员进行适当调整。
考核不合格者，一般人员调离所在工作岗位，管理人员调离管理岗位。
知丁。
静脉药物集中调配中心(PIVAS)规章制度
一. 质量管理制度1.静脉用药调配质量管理是指对静脉药物进行加药混合调配过程规范化质量管理, 应是全面、全程、全员、全方位的质量管理, 建立持续自查与改进制度。
2.静脉用药调配中心应建立专门的质量管理领导小组负责全面质量管理。
3.质量管理领导小组由药学部门静脉用药调配中心主任担任组长, 成员包括处方审核、摆药贴签、静脉用药调配、成品核对、成品包装、成品运送、二级库管理各岗位主管。
4.质量管理领导小组负责静脉用药调配中心具体质量管理细节的制定和管理措施的落实, 定期全面审查静脉用药调配操作规程(SOP)实际执行情况和调配后的输液质量情况, 自查调配中心调配操作规程和质量管理制度的执行与改进。
5.质量管理领导小组负责调配中心质量管理的有关技术性、规范性、制度性文件的定期审查。
6.定期检查药品效期管理情况, 不合格药品管理情况和高危药品（或特殊药品) 的使用管理情况。
7.对合理用药情况进行监管, 包括用药合理性、相容性分析讨论、医嘱用药情况分析等。
8.对调配中心净化系统运行情况进行监督。
对洁净台质量管理进行评估, 检查设备工作状态、温度、湿度是否达标并每月定期检测洁净区空气菌落数。
9.对药品的贮存和养护情况进行检查监督, 确保所用注射剂符合中国药典的质量规范。
10.每月召开一次例会, 讨论研究调配中心工作质量情况, 进行工作质量评析, 差错事故分析, 处理存在问题, 并做好记录。
11.持续组织调配中心质量管理教育和开展业务学习、岗位技术培训；对有关药品质量、合理用药、新药介绍、操作技能再培训等方面进行学习和讨论, 并做好记录。
12.质量管理领导小组负责新进人员岗前专业培训和考核, 建立质量管理考核制度, 包括差错登记、清场登记、合理用药登记、用药分析、打包送药登记等记录, 并定期检查考核。
二. 药师参与临床静脉用药管理制度1.明确药师参与临床静脉用药岗位职责, 建立健全临床药学工作制度, 充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用, 促进临床合理用药、增进人民健康。
医院静脉用药调配中心岗位职责
静脉用药调配中心主任岗位职责Ⅰ目的规范医院静脉用药调配中心主任的工作。
Ⅱ范围适用于医院静脉用药调配中心主任。
Ⅲ职责一、负责管理静脉用药调配中心整体工作，确保工作正常开展。
二、对中心的各类工作人员进行制度、岗位职责、工作流程的培训指导、考核和监督管理。
三、严格执行查对制度，检查调配过程中各个环节质量，严格把关，杜绝差错发生。
四、负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。
五、负责检查一次性物品的消毒、处理情况，进行物品表面培养、空气培养及配置间的各项监测。
六、负责静脉用药调配中心与各病区的总体协调工作，发现问题及时沟通解决。
七、负责静脉用药调配中心科研工作的开展。
Ⅳ参考依据《静脉用药集中调配质量管理规范》（卫办医政发〔2010〕62号）Ⅴ附件无静脉用药调配中心组长岗位职责Ⅰ目的规范静脉用药调配中心组长的工作。
Ⅱ范围适用于静脉用药调配中心组长。
Ⅲ职责一、在科主任领导下负责静脉用药调配中心的管理工作。
二、负责本部门的制度、操作规程和相关规定的落实，合理安排岗位人员保证工作顺利进行。
三、负责组织完成静脉用药调配中心所需药品、医用辅料及医用耗材的请领、使用及保养工作，定期检查相关账务记录。
四、定期检查操作环境卫生等情况，定期做菌落数检查，保证调配中心的净化达标。
五、监督和检查药师的审方、摆药、核对、包装及发药等工作，监督和检查护士的操作和准确性，发现问题及时解决，严防差错发生。
六、做好静脉用药调配中心与临床各病区间的协调工作，协调好药学人员和护理人员的工作关系。
七、定期组织所属人员业务学习，包括无菌概念和操作技能，药品理化性质，配伍禁忌等药学相关知识。
提高审方能力和操作水平，并有考核措施。
八、负责组织每月药品、医用辅料及医用耗材盘点和统计工作。
九、负责安全工作，下班前检查水、电、气、空调等设备设施。
十、完成科主任临时交办的各项任务。
Ⅳ参考依据《静脉用药集中调配质量管理规范》（卫办医政发〔2010〕62号）Ⅴ附件无静脉用药调配中心处方审核岗位职责Ⅰ目的规范静脉用药调配中心处方审核人员的工作。
静脉用药调配中心室各岗位职责
静脉用药调配中心(室)各岗位职责
一、P1VAS审方、排药、核对、配置、复核、包装岗位职责
(1)按时接收处方，经审核后发现药品的剂量、载体不合理、配伍禁忌时，必须与相关医师联系，不得擅自更改处方。
审方后应签字。
(2)所需药品按临床用药顺序排列，分别按不同批次排药。
(3)核对人员核对处方时严格遵循“四查十对”制度。
(4)各配置间内复核人员与调配人员“一对一”式进行药品的辅助调配、调配工作，复核人员负责检查配置人员调配质量。
复核无误后签字，按规定传出调配间，包装人员复核无误后包装,置于周转箱内，安排工作人员送药至临床。
二、P1VAS调配岗位职责
(1)调配人员符合净化要求，调配室必须达到净化级别(局部百级)。
(2)严格执行“四查十对”。
(3)调配时遵守消毒和无菌操作规程，杜绝污染。
严格执行医嘱并注意药品的相互作用，以免发生理化性状的改变。
(4)调配后的空安甑由配置间内复核人员仔细核对后，置于固定医疗垃圾桶内，以备核查。
(5)配置间外包装人员复核无误后，按病区包装后放置于
规定周转箱内。
(6)工作完毕后，关闭净化系统，清场，消毒。
三、PIVAS送药工人岗位职责
(1)将放置成品输液的周转箱按病区顺序排列，及时送至相应的病区。
(2)送到病区时完善交接手续，双方签字以示负责。
(3)交接手续单交PIVAS相关人员保存备查。
静脉用药集中调配中心的介绍
静脉用药集中调配中心的介绍发表时间：2020-12-21T06:42:16.796Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：张若丹[导读] 近年来，越来越多的医院出现了一个新部门┈静脉用药集中调配中心，简称PIV AS。
PIV AS是做什么工作的？由哪些人员组成？本文将进行科普。
四川绵阳四O四医院四川绵阳 621000近年来，越来越多的医院出现了一个新部门┈静脉用药集中调配中心，简称PIV AS。
PIV AS是做什么工作的？由哪些人员组成？本文将进行科普。
一、静脉用药集中调配中心的产生及定义静脉药物治疗是指将药物通过静脉注入血液循环或加入载体输液中静脉滴注，使人体需要的体液、营养物质得到补充，疾病得以缓解、好转或痊愈，也称为静脉输液治疗。
静脉输液治疗曾经只是危重疾病的一种额外治疗手段，现在已经成为临床常用的治疗措施之一。
传统的静脉输液调配是护士在病区治疗室进行，存在诸多问题，如：治疗室是半开放的环境，没有配置安全柜或洁净工作台，输液调配过程易受污染，危害药品会对环境和人员造成危害；护士身兼数职，调配过程易受干扰，部分药品调配时间较长，如TPN、危害药品和抗生素，导致护士工作压力增大；用药医嘱没有专业药师监督，可能存在给药不正确、不适宜等情况。
为了解决这些问题，借鉴国外PIV AS经验并结合我国国情，在我国各医院构建PIV AS成为必然趋势。
2001年1月，《医疗机构药事管理规定》颁布实施，其中特别指出，医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体调配中心，实行集中调配和供应。
2010年正式出台了《静脉用药集中调配质量管理规范》，提出：静脉药物集中调配是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接输注使用的成品输液的操作过程。
规范对PIV AS的建设和管理提供了依据。
静脉用药调配中心PIVAS静脉药物调配中心人员及岗位职责
文档序号：XXYY-JPZX-001文档编号：JPZX -20XX-001XX医院静脉用药调配中心人员及岗位职责编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日目录主任职责 (1)护士长职责 (3)各级药师（士）职责 (5)临床药师职责 (6)各级护师（士）职责 (8)质量控制小组职责 (9)工人职责 (10)各分工岗位职责 (11)静脉用药调配中心人员及岗位职责主任职责一、由副主任药师以上药剂人员担任，在院长（或部门主任）领导下，负责病区的输液配置。
二、制定本部门的工作规程、规章制度及相关规定，并检查所属部门的招待情况；合理安排各岗位工作人员，保证各项工作的顺利进行。
本岗位工作人员包括药剂人员和护士。
三、调配中心的净化必须达标，定期检查操作环境、卫生质量等情况，定期做菌落数检查，必须符合净化级别的要求（局部百级）。
四、监督和检查工作人员的药品准备、审方、核对、排药、配置及包装运送等工作，及时发现问题、解决问题。
五、协助护士长检查护士的操作及其准确性。
六、本人或指定相关人员检查和管理输液调配质量工作，保证用药安全，严禁差错发生。
七、做好调配中心与临床各病区的协调工作。
八、协调好药剂人员和护理人员的工作关系。
九、定期组织人员业务学习，包括无菌技术和操作技能、药品理化性质、配伍禁忌、药剂及相关临床医学知识等。
提高科室人员的审方能力和操作水平，并有健全的考核制度。
十、了解所用的包装材料的质量，包装材料必须性质稳定，不与接触的药物发生反应。
十一、设计包装上的标签，应包括：患者姓名、年龄、性别、病区及床号、日期、药品名称、规格、数量、医生、审方、排药、核对、配置、复核、病区护士签名。
十二、做好本部门药品消耗报表，协助二级库房做好季度盘点和统计工作。
十三、下班前检查水、电、气及防范措施，负责做好安全工作。
护士长职责一、在护理部和科主任的领导下，负责对静脉用药调配中心护理人员的管理，及时完成输液的调配任务，保证临床安全输液。
药学部静配中心岗位职责
岗位职责目录调配中心组长岗位职责静脉用药调配中心组长是静脉用药调配质量管理的总负责人，负责静脉用药调配中心的人员管理、设备管理和行政管理工作，负责科室人员专业技术能力的培训，不断提高全科的业务技能。
1.制订和完善调配中心的各项规章制度和标准操作规程，加强科室的制度管理工作。
2.合理安排好调配中心工作人员的日常工作班次，督促工作人员严格执行各项规章制度和标准操作规程，定期考核调配中心工作人员的工作质量。
3.及时传达和贯彻执行医院及科主任布置的各项工作，汇报调配中心内部工作的执行情况，发现问题及时上报。
4.定期检查静脉用药调配过程中各环节的工作质量，发现问题，及时整改。
5.及时协调调配中心和各临床科室以及药学部有关班组之间的工作关系，征求各方意见，不断改进工作质量。
6.加强药品管理，定期检查贵重药品、毒性药品、麻醉药品、精神药品及其它特殊药品的使用、养护、管理等情况，发现问题及时处理。
7.定期组织工作人员进行业务学习，不断提高工作人员整体业务水平。
8.定期做好各类设备的使用、维护、保养和管理工作。
审方药师岗位职责1.以《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中华人民共和国药典临床用药须知》等各项法定规范以及“药品使用说明书”为审核原则，全面负责调配中心所有长期医嘱及新增长期医嘱的审核工作。
2.及时更新知识，熟悉各种药品的适应症、用法、用量，严格把关，充分确保药品使用、给药方案的安全性、有效性、经济性、合理性。
3.密切联系临床医生和护士，对于不合理医嘱进行及时反馈与协商处理。
如临床医生对审方药师的用药建议有异议，审方药师应及时将有关情况进行书面登记。
4.负责将临床科室每月的不合理医嘱按月汇总，登记备案，及时总结经验。
5.负责科室工作人员的培训和实习生及进修生的带教工作。
6.休息前，做好与其他审核药师的审核交接班工作。
休息期间需确保电话处于可联系状态，以充分确保医嘱审核工作的正常有序进行。
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一.静配中心负责人岗位职责
1. 负责管理静脉用药集中调配整体工作，确保工作正常开展。
2. 对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。
3. 严格执行查对和交接班制度，检查调配过程中各个环节质量，严格把关，杜绝差错发生。
4. 负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。
5. 负责检查一次性物品的消毒、处理情况，进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。
6. 负责静配中心与各病区的总体协调工作，发现问题及时沟通解决。
7. 负责调配中心科研工作的开展。
二.医嘱审核药师岗位职责
1. 处方审核岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任，负责病区用药医嘱的接收、审核及退领工作，并安排摆药。
2. 处方审核岗位药师应由一人担任岗位主管，负责本岗位的管理。
3. 处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方，认真执行落实用药医嘱适宜性和“四查十对”审核，审核选用溶媒、载体的适宜性和相容性。
4. 处方审核岗位药师发现处方错误、配伍禁忌、用药不适宜等情况时，应及时与病区有关医师联系，请医师调整、修改用药医嘱。
但不得擅自更改处方，对严重用药错误报告、登记。
5. 处方审核合格后打印标签，用于贴袋（瓶）上。
6. 处方审核岗位药师应与医院信息中心保持联系，及时排除网络故障。
7. 应参与静脉药物临床治疗工作，协助医师遴选适宜的药品。
8. 积极参加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。
二.摆药贴签药师岗位职责
1. 摆药贴签药师应当将每位患者的静脉用药医嘱标签分病区按药品及给药时间进行分类，将标签贴于药袋（瓶）上，标签位置不得覆盖药品信息。
2. 对每位患者的医嘱按标签所对药品名称、剂型、规格和数量逐一进行摆药，配液时非整包装用量的药品应当予以标注，摆好的药品按批次、病区的不同分别放置，摆药完毕后，由另一人按流程进行核对。
3. 摆药药师与核对药师应当在输液标签上签字。
4. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。
5. 积极参加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。
四.配液药师岗位职责
1. 一人负责配液用一次性注射器、消毒用品、包装容器及消耗品的领取及保管。
2. 药师应当具备严格的灭菌操作概念，医嘱审核药师、摆药贴签和核对药师未签字的标签不得调配。
3. 配液药师提前上岗，做好配液前的各项准备工作，在配液过程中不得随意离开岗位。
4. 配液药师进出配液洁净区应当按照操作程序和有关规定洗手、换穿洁净服等。
5. 配液人员配液前应当复核标签与药品的正确性，发生问题及时处理。
6. 严格按照配液操作程序和要求进行调配，遵守无菌操作规程，杜绝污染。
加药时要注意药品的理化性质变化，遇到药品质量问题、配伍禁忌时应当及时报告岗位主管或中心负责人。
7. 配液药师完成配液后将使用完的空安瓿和西林瓶留存以备成品核对药师核查。
8. 配液药师完成配液后应当在标签上签字确认。
9. 配液药师负责调配间的清场和卫生工作，保证配液环境的无菌，定期做细菌检查，同时做好相关记录。
10. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。
11. 参加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。
五.成品核对药师岗位职责
1. 成品核对药师应当对调配后的成品输液进行认真核对、查看患者相关信息及用药时间是否正确。
2. 应当对照标签核对空安瓿、空西林瓶的药品名称、规格、数量、剂量是否正确，重点要注意一些高风险药物剂量、用法等，如氯化钾注射液的使用。
3. 成品核对药师应当对配液所用溶媒体积、成品输液体积、颜色、密闭性、不溶性微粒等内容进行检查。
4. 成品核对药师检查标签上是否有相应人员签字确认，核对无误后在标签上“成品核对处”签名。
5. 成品核对药师在核对过程中发现任何问题应当及时处理，成品输液本身有问题的一律不得发放。
6. 对核对无误后的成品输液按照批号、病区分类，由工勤人员包装封存。
7. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。
8. 加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。
六.成品包装人员岗位职责
1. 成品包装岗位由经过培训的药学专业技术人员担任，负责对静脉用药输液
成品进行包装，并将包装好的输液分病区集申放置，安排配迭人员按时配送。
2. 成品包装人员由一人担任岗位主管，负责本岗位的管理。
3. 对完全符合调配质量要求的输液，按照输液种类、病区装袋封口后集中，按病区及药品的储存要求放置于相应周转箱内，准备送至各病区，同时在相应的发放记录上登记并签字确认。
4. 安排工勤人员将成品输液及时送往各病区。
5. 参加药品的定期盘点工作，盘点数要准确，误差在允许范围内。
6. 负责工作区域的清场及卫生工作，定期做菌落检查。
七.成品运送人员岗位职责
1. 在中心负责人领导下，协助药学人员进行成品打包、配送等工作；
2. 工勤人员协助药师对成品进行计算、打包并将成品贮存于相应的配送箱中，同时在相应的发放记录本上登记并签字确认；
3. 工勤人员应按时将成品输液配送到各病区，与病区护士当面进行交接，并在配送记录本上双方签字确认；
4. 工勤人员配送时发现任何成品输液问题，应当及时上报中心；
5. 按分工协助药师进行药品领取、上架、成品输液包装和配送，调配中心日常打扫消毒、摆药筐清洗、工作服送洗及其他与静脉用药调配相关的辅助工作；
6. 工作过程中应当严格执行各项规章制度及技术操作常规，严格无菌操作，预防不必要医疗事故及差错。
八.二级库管理人员岗位职责
1. 二级库管理岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任，负责根据静脉用药调配中心药品、器材、辅料应用情况制订进货计划、请领、保管与养护，负责管理好二级库内的固定财产，严格管理进出库及储存药品质量。
2. 根据静脉用药调配中心药品、一次性注射器、消毒用品、包装容器与消耗品应用情况负责请领，保证调配需求。
3. 严格控制质量，在入库前必须对品名、规格、批号、数量、合格单、质量等进行验收，发现问题及时与一级库联系纠正。
4. 药品与非药品分开。
药品应按其性质和规定分别定位存放，先进先出，确保药品的合理储藏和使用，做好养护控制温、湿度，按有关规定贮藏高危药品和危害药品。
5. 二级库管理人员必须认真做好药品领验收，做好账卡登记，做到账物相符。
6. 定时进行药品的盘点工作，确保药品库存信息的及时更新。
盘点数要准确，误差在允许范围内。
7. 负责二级库的清洁卫生工作。