泌尿系统感染及护理

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泌尿系统感染及护理

泌尿系统感染及护理 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998泌尿系统感染及护理一、概念：泌尿系统感染又称尿路感染，是指致病微生物在尿中繁殖并侵犯泌尿系的任何部位，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺，可分为上尿路感染和下尿路感染。

二、病因及流行病学：本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以大肠杆菌多见，约占70%以上，其次依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌等偶有厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。

本病为临床常见的感染性疾病，发病率为1%~2%，其中主要是女性，男女之比约为1:10在学龄期儿童中，女性发病率为1%，而男性发病率为0·03%三、发病机制：1、感染途径（1）上行感染是最常见的途径：正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染，但当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染（2）血行感染途径较少：细菌从身体内的感染灶侵入血流，到达肾脏。

（3）淋巴感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通（4）直接感染外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是这种十分罕见。

四、诊断要点：1、临床表现（1）膀胱炎患者的症状通常局限在泌尿道1）排尿时有烧灼感、疼痛、尿频、尿急和会阴部及耻骨上疼痛感2）血尿：尤其是排尿终末段3）其他症状：尿液混浊、全是不适、寒颤、发热、恶心、呕吐以及腰痛（2）急性肾盂肾炎患者的主要临床表现1）全身感染症状：多起病急，常伴有寒颤、高热，体温可达39~40摄氏度，全身不适，疲乏无力，食欲减退、恶心、呕吐，甚至腹胀、腹痛或腹泻。

2）肾脏和尿路的局部表现：常用尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

多数伴腰痛或肾区不适，肾区有压痛或叩击痛3）尿液变化：尿液混浊，可见脓尿或血尿。

泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题

泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题引言泌尿系统疾病是一类常见的疾病，包括尿路感染、结石、尿失禁等。

护士在护理患者时，需要通过护理诊断明确患者的护理问题，并制定相应的护理计划。

本文将介绍泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题。

护理诊断及护理问题1. 高危因素高危因素高危因素- 护理诊断：高危因素导致泌尿系统疾病- 护理问题：患者存在患泌尿系统疾病的高危因素，如长期憋尿、残留尿、尿路感染等，需要采取相应的护理措施，预防泌尿系统疾病的发生。

2. 尿路感染尿路感染尿路感染- 护理诊断：尿路感染- 护理问题：患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，需要采取护理措施，如保持尿道卫生、增加水分摄入、避免过度用力排尿等，促进尿路感染的康复。

3. 泌尿结石泌尿结石泌尿结石- 护理诊断：泌尿结石- 护理问题：患者出现腰痛、血尿等症状，需要采取护理措施，如增加水分摄入、控制饮食、配合药物治疗等，促进结石的排出和疾病的康复。

4. 尿失禁尿失禁尿失禁- 护理诊断：尿失禁- 护理问题：患者出现尿失禁，影响生活质量和心理状态，需要制定个性化的护理计划，如定时排尿、训练盆底肌肉等，帮助患者恢复自主排尿功能。

5. 泌尿系统手术后泌尿系统手术后泌尿系统手术后- 护理诊断：泌尿系统手术后- 护理问题：患者进行泌尿系统手术后，需要进行特殊护理，如监测排尿情况、定期更换尿管、观察手术切口情况等，预防并发症的发生。

结论护理诊断是护士进行护理工作的基础，针对不同的护理诊断，制定相应的护理计划能够满足患者的护理需求，有效地促进患者疾病的康复。

以上介绍了泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题，希望对护士在实际工作中有所帮助。

泌尿道感染护理PPT课件

增加维生素C摄入：多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、草莓等，有助于提高免疫力，加速康复
保持饮食清淡：选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、豆腐、鸡蛋等，有助于身体恢复
心理调适
保持乐观心态，树立战胜疾病的信心学会自我调节，避免焦虑和紧张情绪保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等加强人际沟通，寻求家人和朋友的支持与帮助培养兴趣爱好，转移注意力，保持心情愉悦
1 尿频、尿急、尿痛
2
排尿困难
3 尿液浑浊、有异味
4
腰痛、腹部不适
5
发热、寒战
6
血尿
泌尿道感染的护理措施
预防措施
01
保持个人卫生，勤洗澡、勤换衣物
04
避免长时间憋尿，及时排尿
02
避免过度劳累，保持良好的作Fra bibliotek规律05
避免不洁性行为，减少感染风险
03
多喝水，保持充足的水分摄入
06
加强锻炼，提高身体免疫力
泌尿道感染护理PPT课件
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目录
01. 泌尿道感染的概述
02.
泌尿道感染的护理措施
03.
泌尿道感染的康复指导
04.
泌尿道感染的预防与保健
泌尿道感染的概述
泌尿道感染的定义
泌尿道感染是指泌尿系统受到病原体感染，导致尿道、膀胱、输尿管、肾脏等部位出现炎症反应。
泌尿道感染可分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染包括肾盂肾炎、输尿管炎等，下尿路感
03
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等不良情绪
05
02
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物
04

泌尿感染护理措施

泌尿感染护理措施引言泌尿感染是一种常见的感染性疾病，主要发生在泌尿系统的各个部位，包括尿道、膀胱、肾脏等。

泌尿感染若得不到及时有效的护理措施，可能导致严重的并发症，如肾盂肾炎、尿路结石等。

因此，对于泌尿感染的护理工作尤为重要。

本文将介绍泌尿感染的护理措施，以及相关的预防措施，旨在提高护士的护理水平，为患者提供更好的护理服务。

护理措施1. 尿液采集与分析在进行泌尿感染护理之前，首先需要进行尿液采集并进行分析。

护士可以通过尿液分析确定感染的细菌种类、数量以及抗生素敏感性，从而制定相应的护理计划。

尿液采集时需要注意手部卫生，避免细菌污染。

为了确保尿样的准确性，可以将尿液收集在干净的容器中，并及时送到实验室进行检测。

2. 细菌感染的控制细菌感染是导致泌尿感染的主要原因之一。

因此，护士需要采取相应的措施来控制细菌感染的传播。

首先，护士应指导患者正确进行膀胱冲洗，以清洁膀胱并排出细菌。

其次，护士需要教育患者正确清洁尿道，避免将细菌带入尿道。

同时，护士还需要加强病房的环境卫生，定期清洁病房，并对常用物品进行消毒，以减少细菌的繁殖和传播。

3. 加强抗生素的管理抗生素是治疗泌尿感染的重要药物，但滥用抗生素可能导致药物耐药性的产生。

因此，护士需要合理使用抗生素，并遵循医嘱进行药物管理。

护士需要详细记录患者的用药情况，包括药物名称、用药剂量、用药频次等，并及时报告医生发生的不良反应或药物耐药情况。

此外，护士还需要教育患者正确使用抗生素，并按照医生的要求完成整个疗程，以避免治疗中断或复发。

4. 饮食与水分的管理饮食与水分的管理对于泌尿感染的护理同样至关重要。

护士应指导患者保持正常饮食，适量摄入蛋白质、维生素和微量元素，以增强机体的免疫力。

此外，护士还应关注患者的水分摄入，保证患者足够的水分，促进尿液的排出，减少细菌在尿液中的滞留时间。

5. 疼痛管理泌尿感染常常伴随着尿频、尿急、尿痛等症状，给患者带来不适和疼痛。

因此，护士需要进行有效的疼痛管理，以提高患者的生活质量。

泌尿系统感染护理论文

浅谈泌尿系统感染的护理策略【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0213-00【摘要】：尿路感染的原因是由细菌直接侵袭所引起。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎膀胱炎。

诱发感染的因素主要有梗阻因素：机体抗病能力减弱；医源性因素；女性尿道特点。

感染方式有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式，护理原则就是注意卫生，合理用药。

【关键词】：泌尿系统感染原因护理卫生尿路感染的原因是由细菌直接侵袭所引起。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎膀胱炎。

非复杂性尿路感染80%由大肠杆菌引起，但许多其它的革兰氏阴性细菌如变性杆菌、沙雷菌属、克雷白菌及假单孢菌属等，均可导致复杂性尿路感染。

诱发感染的因素主要有梗阻因素：如先天性泌尿生殖系疾病引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力；机体抗病能力减弱；医源性因素：如留置导尿管、造屡管、尿道扩张、前列腺穿刺活检、膀肤镜检查等操作，由于粘膜擦伤或忽视无菌观念，易引人致病菌而诱发或扩散感染；女性尿道特点：女性尿道较短，容易招致上行感染，妊娠时由于内分泌与机械性原因使输尿管口松弛扩张，尿液排出滞缓，容易上行感染。

尿道口畸形或尿道口附近有感染病灶如尿道旁腺炎、阴道炎亦为诱发因素。

感染方式有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。

尿路感染可能出现的症状有急尿、频尿、小便困难、解尿时疼痛及灼热感、小腹不适、腰部疼痛、发烧及畏寒等。

若怀疑尿路感染时，可视病情安排尿液分析、尿液细菌培养、x光、b超等检查。

治疗方面可以口服抗生素或注射抗生素来治疗，不过预防重于治疗，日常护理注意事项如下：1、充分的饮水，平时要多喝水，以增加尿量。

尿液滞留膀胱愈久，细菌的数目愈多——大肠杆菌的菌数每20分钟增加一倍。

细菌愈多，愈不舒服。

因此，解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌。

泌尿系统感染的的护理.docx

感谢你的观看感谢你的观看泌尿系统感染的的护理（一）一般护理1．合理休息：急性发作时应增加休息与睡眠，为病人提供安静、舒适环境。

疼痛明显时应卧床休息，嘱病人少站立或弯腰，必要时遵医嘱给予止痛剂。

尿频者提供床边小便用具。

高热病人时应卧床休息，体温超过39℃时可采用冰敷、酒精擦浴等措施进行物理降温。

2．饮食护理：给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食，鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml，增加尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。

（二）病情观察密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、尿液性状等的变化，尤其体温的变化；观察尿路刺激征、腰痛的情况，有无伴随症状；观察有无高热持续不退或体温升高，伴腰疼加剧等，一旦出现常提示肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时报告医师协助处理。

（三）用药护理1．合理用药：遵医嘱合理选用抗生素，注意观察疗效及药物不良反应。

磺胺类药物：口服可引起恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应，经肾脏排泄时易析出结晶，还可引起粒细胞减少等，服用时应多饮水减少磺胺结晶的形成和减轻尿路刺激征；或口服碳酸氢钠，以碱化尿液、增强疗效。

2．疗效评价：尿路感染的疗效评价标准为：①见效：治疗后复查菌尿转阴。

②治愈：完成抗菌药物疗程后，菌尿转阴，于停用抗菌药物后1周和1个月分别复查1次，如无菌尿，则可认为尿路感染已治愈。

③治疗失败：治疗后持续菌尿或复发。

（四）尿细菌学检查的护理尿细菌培养标本采集方法：①在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本。

②取清晨第一次尿液（保证尿液在膀胱内停留6～8h以上），弃掉前段尿，取清洁、新鲜的中段尿送检。

③留取尿标本时严格无菌操作，充分清洗会阴部，消毒尿道口，再留取中段尿。

④尿液应在1h内作细菌培养，否则容易造成污染。

（五）心理护理应向病人解释本病的特点及规律，说明紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及恐惧心理，积极配合治疗。

泌尿科疾病护理常规

泌尿科疾病护理常规
一、疾病预防
1. 保持良好的个人卫生惯，勤洗手、勤换衣物等。

2. 饮食健康，多食用新鲜蔬菜水果，适量摄入高纤维食物，限
制盐和糖的摄入。

3. 定期进行体检，及时发现和治疗可能存在的疾病。

二、泌尿系统感染护理
1. 多饮水，维持良好的尿液排泄，避免尿液浓缩。

2. 注意个人卫生，保持阴部的清洁干燥。

3. 及时治疗泌尿感染，按照医生的指导正确使用抗生素。

三、泌尿结石护理
1. 适量饮水，确保尿液量充足，促进结石的排出。

2. 注意饮食，避免高嘌呤和高草酸盐含量的食物，如肝脏、脑、肾脏、动物内脏等。

3. 遵循医生的建议，进行药物治疗或手术治疗，避免结石引发
的并发症。

四、泌尿系统肿瘤护理
1. 注重养成良好的生活惯，不吸烟，限制酒精摄入。

2. 定期进行体格检查和筛查，及时发现肿瘤的早期症状。

3. 遵循医生的治疗方案，进行药物治疗、手术治疗或放射治疗。

五、尿失禁护理
1. 加强盆底肌肉锻炼，维持盆底肌肉的力量和功能。

2. 控制饮食，避免摄入过多的刺激性食物，如辣椒、咖啡等。

3. 遵循医生的建议，进行药物治疗、物理疗法或手术治疗。

六、前列腺疾病护理
1. 饮食健康，减少高脂肪和高盐食物的摄入。

2. 定期进行前列腺相关检查，如前列腺抗原（PSA）的检测。

3. 遵循医生的治疗方案，进行药物治疗或手术治疗，如前列腺
摘除术。

以上是泌尿科疾病护理的常规措施，具体的护理方法应根据患
者的具体情况和医生的建议来确定。

尿路感染的医疗护理记录

护理记录
护理记录
尿样采集与检测： - 执行规范尿样采集程序，
确保样本的准确性。 - 将尿样送往实验室进行尿
液分析和细菌培养，以确定感染的类型和细菌的敏感性。
护理记录
维持患者的水分平衡： - 鼓励患者多饮水，以增加尿液的产
生和排出。 - 监测患者的尿量和尿液颜色，及时
发现异常情况并采取相应措施。
可能性。
谢谢您的观赏聆听
尿路感染的医疗护理记录
目录引言护理记录预防措施
引言
引言
尿路感染（Urinary Tract Infection，UTI）是一种常见的细菌感染，主要影响尿路系统的各个部分，包括膀胱、尿道、输尿管和肾脏。
引言
在本次PPT中，我们将介绍尿路感染的医疗护理记录，以帮助用户更好地了解和管理该疾病。
护理记录
使用抗菌药物治疗： - 根据细菌培养结果和抗生
素敏感性测试选择适当的抗菌药物。
- 按照医嘱规定的剂量和频率给予患者抗生素，并监测疗效和不良反应。
护理记录
提供症状缓解措施： - 针对尿路感染的症状，如尿频、尿
急、尿痛等，提供相应的缓解措施，如热敷、舒缓剂等。
护理记录
定期评估患者病情： - 定期观察和评估患者的病
预防措施
避免过度使用阴道冲洗剂和卫生巾： - 过度使用这些产品可能破坏阴道的
酸碱平衡，导致细菌感染。
预防措施
避免长时间憋尿： - 长时间憋尿会增加细菌滋
生的机会，应及时排尿并避免尿液滞留。
预防措施
注意性生活卫生： - 在性生活前后进行清洁，以减少细
菌感染的风险。 - 使用安全套可以降低性传播感染的
情变化，包括体温、尿液状态、疼痛程度等。

护士的泌尿系统疾病护理

抑郁心理的护理
总结词
关注患者的情绪变化，提供情感支持和心理疏导，必要时请专业心理医生协助。
详细描述
对于出现情绪低落、悲观厌世的患者，护理人员应密切关注其情绪变化，及时发现并处理抑郁心理。给予患者更多的关心和陪伴，鼓励患者表达内心感受，必要时请专业心理医生协助处理。
提高患者治疗依从性的心理护理
并发症预防
定期进行前列腺检查和尿液检查，以便及时发现和处理并发症。
肾衰竭的护理
饮食调整
限制摄入高盐、高钾和高磷食物，增加蛋白质和维生素的摄入，以维持营养平衡。
透析治疗
对于肾衰竭患者，可能需要接受透析治疗，以清除体内的废物和多余水分。
总结词
肾衰竭的护理需要关注饮食调整、药物治疗、透析治疗和心理支持等方面。
总结词
向患者介绍治疗过程和注意事项，提高患者对治疗的认知和理解，增强治疗依从性。
详细描述
护理人员应向患者详细介绍治疗过程、注意事项及预期效果，让患者对治疗有充分的了解和认识。同时，通过与患者的沟通交流，了解其疑虑和困难，并给予相应的解答和帮助，以增强患者的治疗信心和治疗依从性。
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泌尿系统疾病的预防与保健
排尿异常的护理
观察排尿情况
调整饮食和水分摄入
注意观察患者的排尿频率、尿量、颜色和性状，以及是否有疼痛或困难。
根据排尿情况，适当调整患者的饮食和水分摄入，以维持适当的排尿量。
保持清洁卫生
鼓励患者保持会阴部清洁，避免感染。
预防感染的护理
保持清洁卫生
定期清洁会阴部，保持尿道口清洁干燥，避免感染。
遵循医生的建议
遵循医生的建议，按时服用抗菌药物或采取其他预防感染的措施

尿路感染患者的护理

尿路感染患者的护理
尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。

【护理诊断】
（1）排尿形态异常：尿频、尿急、尿痛与泌尿系统感染有关。

（2）体温过高：与急性肾盂肾炎有关。

（3）潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿等。

（4）知识缺乏：缺乏预防尿路感染的知识。

【护理措施】
（一）一般护理
发热等中毒症状明显，或有较重的血尿、尿路刺激征者,应卧床休息，进食应富于热量和维生素并容易消化的食物,嘱病人多饮水，同时做好口腔护理。

（二）病情观察
监测体温、尿液性状的变化，有无腰痛加剧等，有异常时及时通知医生。

（三）对症护理
高热病人可采用冰敷、乙醇擦浴等进行物理降温。

加强皮肤护理。

（四）用药护理
遵医嘱给予抗菌药物，注意药物用法、剂量、疗程和注意事项。

【健康教育】
(I)疾病知识指导：①保持规律生活，避免劳累，坚持体育运动，增加机体免疫力。

②多饮水、勤排尿。

③注意个人卫生，尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁。

④若炎症反复发作与性生活有关，应注意性生活后立即排尿，并服抗菌药物预防。

⑤若局部有炎症反应及时治疗。

(2)治疗配合：嘱病人按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。

教会病人识别尿路感染的临床表现，了解尿液检查的内容、方法和注意事项，一旦发生尽快诊治。

泌尿道感染护理查房

泌尿道感染护理查房泌尿道感染是指细菌感染引起的泌尿道炎症，包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎等疾病。

该病常见于女性，但男性和儿童也有可能患病。

泌尿道感染的护理查房是指护士对患者进行综合评估和护理干预，旨在提供合理的护理措施，加速患者康复进程。

以下是一份关于如何进行泌尿道感染护理查房的文章，内容包括背景介绍、评估要点和护理干预等。

一、背景介绍泌尿道感染是常见的感染疾病，女性尤为多见。

各年龄段都有可能患病，其中多见于生理期和孕期女性。

泌尿道感染如果得不到及时有效的治疗，可能会引起严重的并发症，如肾盂肾炎、尿道狭窄等。

因此，对泌尿道感染患者进行护理查房非常重要。

二、评估要点1.主诉：了解患者的主要症状，如尿频、尿急、尿痛等。

2.发病史：了解患者的疾病发生时间、是否有过类似症状等。

3.病程：了解疾病的发展过程，是否有加重或缓解等情况。

4.个人史：了解患者的个人生活习惯，如排尿习惯、卫生习惯等。

5.体格检查：包括对膀胱区、肾区、尿道口等的触诊和观察，以及体温、心率、血压等的测量。

6.实验室检查：进行尿液分析，查看尿液中是否有白细胞、红细胞等指标异常。

三、护理干预1.保持患者安静：提倡患者休息，减少活动，以便排尿系统得到充分的休息和恢复。

2.保持个人卫生：教育患者在排尿后，从前至后擦拭清洁，避免将肛门的细菌带入尿道。

3.饮食调理：建议患者多饮水，尤其是饮用一些对尿路有益的饮品，如蔓越莓汁和柠檬水。

4.给予药物治疗：根据医嘱，及时给予抗生素和消炎药物，以控制和消除感染。

5.症状缓解：对于尿频、尿急、尿痛等症状，可以给予相应的对症治疗，如止痛药、尿道舒缓药等。

6.定时排尿：教育患者养成定时排尿的习惯，避免尿液在泌尿系统内过度滞留。

7.监测疗效：定期观察患者的症状变化，注意尿液颜色、味道等的变化，及时与医生沟通。

8.教育患者：宣传患者关于泌尿道感染预防的知识，如提醒勤换内裤、注意饮食卫生等。

以上是关于泌尿道感染护理查房的文章。

泌尿系病人的心理护理和护理措施

泌尿系病人的心理护理和护理措施泌尿系疾病是由泌尿系统发生的疾病，涵盖了肾脏、尿管、膀胱、输尿管和尿道等部位。

患有泌尿系疾病的患者需要进行相应的治疗和护理，同时需要给予心理支持和护理。

以下将结合泌尿系疾病的特点和治疗护理，探讨泌尿系病人的心理护理和护理措施。

一、心理护理1.教育和宣传泌尿系病人在接受治疗期间，需要了解疾病的原因、进展和治疗方法，以及护理和康复的重要性。

护士需要提供详细的教育和宣传，以帮助患者理解疾病和治疗的过程，增加他们的信心和积极性，以及增加他们的自我管理能力，以提高治疗效果和康复质量。

2.心理治疗泌尿系疾病是一种慢性、复杂的疾病，患者可能会感到沮丧、焦虑和绝望。

护士应该是有关心理问题的专业人员，提供心理支持和心理治疗，以帮助患者缓解压力、焦虑和抑郁等不适感。

常用的心理治疗方法包括咨询、行为疗法和认知疗法等。

3.家庭支持泌尿系疾病患者的家庭成员需要了解患者的生理和心理状态，并为患者提供适当的支持和帮助。

护士应该鼓励患者与家人交流，让他们参与到治疗和护理中来，以加强家庭支持和wq加强患者的自信和自尊心。

二、护理措施1.营养护理泌尿系疾病患者应该注意饮食，按照医生的建议饮食。

护士应当监测患者的饮食情况，确保他们按时、按量、按质地进行饮食，促进身体康复。

2.药物治疗泌尿系疾病患者的治疗通常依赖于药物，护士应确保药物的量和用药时间的准确性。

护士还应告知患者药物的作用和副作用，以及如何注意药物的不良反应和如何进行自我管理。

3.感染控制泌尿系疾病患者容易感染，护士需要采取有效的措施来控制感染并防止其传播，如妥善清洁护理和使用消毒液。

4.保持舒适泌尿系疾病患者常常出现不适感，如打呼噜、尿痛、排尿困难等，护士应该尽可能地为患者提供舒适的环境和护理，以缓解不适症状。

结语：泌尿系疾病患者在治疗和护理过程中需要得到全面的治疗和关注，护士应该给予他们足够的心理和护理支持，以帮助他们克服压力、焦虑和抑郁等不适感，加快康复进程。

泌尿系统感染护理查房【最新版】

PART 02
病历汇报
现病史：患者于5年前无明显诱因出现尿不尽、尿等待，发现高血压5 年，未予诊断与治疗，于7个月前突然出现排尿困难，就诊于中国人民解放军第二六零医院，查前列腺彩超示：前列腺增生，泌尿系彩超示：尿储留，尿常规：蛋白-，潜血-，白细胞数10-15/HPF，诊断：“尿储留泌尿系感染前列腺增生”，给予“头孢呋辛酯片0.25口服2/日”7天，症状不缓解，未复查，于5个月前于中国人民解放军第二六零医院门诊行“留置导尿管术”，1个月换1次导尿管。患者于10天前再次就诊“中国人民解放军第二六零医院，”更换导尿管。患者为求进一步诊断与治疗于 2016-12-19 14:40就诊于我院。初步诊断：梗阻性肾病，高血压病3级（极高危），导尿管留置术后，尿路感染。
对于尿失禁、排尿困难的问题，所采取的护理措施：
1、留置导尿 2、尿道口护理 3、膀胱冲洗 4、腹部热敷和按摩
护理措施
1.用简单易懂的语言向患者讲解本病的发生、发展及治疗经过以消除其顾虑积极配合治疗护理。 2.告知保持尿道口周围皮肤清洁的重要性以取得患者的配合。 3.演示讲解尿道口清洁的方法和注意事项。 4.强调多饮水勤排尿的重要性。
临床表现
急性肾盂肾炎
尿路刺激征
有
腰痛有
血尿可有
全身症状
有，也可无
肋脊角压痛/叩痛
实验室检查
有
血WBC↑ ESR↑尿中
WBC ↑ 尿培养阳性，血
培养可阳性，肾浓缩功
能↓，可恢复
膀胱炎
无症状细菌尿
有
无
30％
无
无
无
无
无
无
尿WBC↑，血培阴性，
尿培养阳性

泌尿系统感染及护理

泌尿系统感染及护理一、概念：泌尿系统感染又称尿路感染,是指致病微生物在尿中繁殖并侵犯泌尿系的任何部位,包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺,可分为上尿路感染和下尿路感染;二、病因及流行病学：本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变,致病菌以大肠杆菌多见,约占70%以上,其次依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌等偶有厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染;本病为临床常见的感染性疾病,发病率为1%~2%,其中主要是女性,男女之比约为1:10在学龄期儿童中,女性发病率为1%,而男性发病率为0·03%三、发病机制：1、感染途径（1）上行感染是最常见的途径：正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染,但当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染（2）血行感染途径较少：细菌从身体内的感染灶侵入血流,到达肾脏;（3）淋巴感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通（4）直接感染外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是这种十分罕见;四、诊断要点：1、临床表现1膀胱炎患者的症状通常局限在泌尿道1）排尿时有烧灼感、疼痛、尿频、尿急和会阴部及耻骨上疼痛感2）血尿：尤其是排尿终末段3）其他症状：尿液混浊、全是不适、寒颤、发热、恶心、呕吐以及腰痛2急性肾盂肾炎患者的主要临床表现1全身感染症状：多起病急,常伴有寒颤、高热,体温可达39~40摄氏度,全身不适,疲乏无力,食欲减退、恶心、呕吐,甚至腹胀、腹痛或腹泻;2肾脏和尿路的局部表现：常用尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状;多数伴腰痛或肾区不适,肾区有压痛或叩击痛3尿液变化：尿液混浊,可见脓尿或血尿;3慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盏、肾盏组织;平常患者可能仅有腰酸和低热,可没有明显的尿路感染的尿痛、尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等;4无症状细菌尿：即患者有真性细菌尿但无尿路感染症状;即患者有真性细菌尿但无尿路感染症状;五、主要的护理问题1、排尿异常与膀胱壁出现炎症后尿道及膀胱三角区受到刺激而发生尿频、尿急尿痛有关2、体温过高与急性肾盂肾炎发作有关;3、焦虑与此病易复发、患者需接受长期药物治疗,同时患者因害怕慢性发炎导致肾脏问题有关4、知识缺乏与缺乏疾病发生发展过程中的相关知识有关5、潜在并发症肾乳头坏死、肾周脓肿等;六、护理措施1、一般护理（1）环境与休息：保持环境清洁、安静、光线柔和,维持病室合适的温度和湿度,病人能充分的休息,急性期患者应卧床休息,症状减轻后再下床活动,患者心情尽量放松,指导患者从事感兴趣的活动,减轻患者的焦虑,缓减尿路刺激症（2）饮食护理：患者宜进食清淡、易消化、营养丰富的食物;避免刺激性食物、饮酒或咖啡,消化症状明显患者可静脉补液,做好口腔护理,在无禁忌情况下,指导患者尽量饮水,每天2500ml以上,勤排尿,（3）皮肤、粘膜的护理：发热患者出汗后要及时更换衣物和床单,内衣裤应选择吸汗且透气性好的面质材料,应宽松干净,注意会阴清洁,教会患者正确清洁会阴的方法,洗澡选用淋浴（4）密切观察病情：检测体温的变化并做好记录,如高温的持续不退或体温进一步升高,且出现腰痛加剧,应考虑是否出现肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症,应及时通知医生处理（5）物理降温：高温患者可取冰敷、乙醇擦浴等降温措施,并注意观察和记录物理降温的效果（6）疼痛护理：指导患者进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛,对高热、头疼及腰痛患者可遵医嘱予退热镇痛剂（7）增强体质,提高机体防御能力加强体育锻炼,增强体质;在发热、尿检异常的急性期,应卧床休息,恢复期参加适量的体育活动,活动方式可因人而异,但不能过度疲劳;（8）养成良好的生活习惯：养成良好的生活习惯,清洗外阴,用温开水即可,尽量不要长期使用消毒剂,排便后最好冲洗外阴,已婚妇女注意房事清洁,事后排便以冲洗尿道,反复尿路感染可口服抗菌药,月经期和妊娠期应注意饮水,勤排尿,不要憋尿（9）积极治疗和消除各种诱因,2、心理护理（1）护理人员在与患者接触和进行语言和非语言交流中,取得患者的信任,鼓励患者表达内心感受,向患者解释病因及预后,减轻患者的紧张焦虑的情绪,告知患者情绪与症状之间的关系,教会患者自我放松的方法,以减轻焦虑,3、用药护理使用抗菌药物前,正确留取尿培养并及时送检,进行药敏实验,遵医嘱使用抗生素,口服服药患者应按时、按量、按疗程服药,勿随意停药,向病人解释用药的目的以及作用、用法、疗程、注意事项、不良反应;1磺胺类药物：口服期间要多饮水,同时服用碳酸氢钠等药物可增强疗效、减少磺胺结晶的形成2氟哌酸、环丙沙星可引起皮肤瘙痒,轻度的恶心,呕吐、食欲不振等症状3氨基酸苷类抗生素：对肾脏和听神经有一定的毒性作用,可引起耳鸣、听力下降,甚至耳聋及过敏反应;4、尿细菌学检查的护理向患者解释检查的目的、意义和方法,做尿细菌定量培养时,应取晨第一次的清洁、新鲜中段尿液送检;应注意：在应用抗菌药之前或者停用抗菌药5天之后取尿标本,留取标本前避免大量喝水；留取标本时要严格无菌操作,先充分清洁外阴,再用无菌试管留取中段尿后及时送检；尿标本中勿混入消毒药液女性患者留取时注意勿混入白带七、健康宣教1知识宣教：为患者讲解疾病知识,使其了解疾病的病因、发病机制、主要表现及治疗方法,寻找慢性复发的病因,去除发病因素;2养成良好的卫生习惯：主要个人卫生,尤其注意保持会阴部及肛周皮肤的清洁,女的应勤换尿布和清洗会阴部,女性特别是月经、妊娠、产褥期更要注意,忌盆浴;3避免劳累,坚持体育锻炼,以提高机体抵抗力;4多饮水,勤排尿：是最实用而有效的预防方法,不憋尿,每次排尿尽量排空膀胱,有膀胱输尿管反流的患者,要养成二次排尿的习惯,即每一次排尿后过几分钟,再排一次,如需留置导尿,需严格执行无菌操作;5及时治疗局部炎症,如女性尿道膀腺炎、阴道炎等,如炎症反复发作与性生活有关,要避免不洁性交,注意性生活后即排尿和清洁外阴;6疗效判断：正规用药后24小时症状即可好转,如经48小时治疗仍无效,应换药或联合用药;症状消失后再用3~5天,2~3周内每周进行血常规和尿细菌检查各1次,第6周再检查1次,2项均正常方可认为临床痊愈;7定期到门诊复查,不适及时就诊;。

泌尿系统感染的护理常规

3、物理降温：高温患者可取冰敷、乙醇擦浴等降温措施，并注意观察和记录物理降温的效果。
4、疼痛护理：指导患者进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛，对高热、头疼及腰痛患者可遵医嘱予退热镇痛剂。
饮食护理
给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食，鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml ，增加尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。
心理护理
应向病人解释本病的特点及规律，说明紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及恐惧心理，积极配合治疗。对反复发作、迁延不愈的病人，应与病人分析其原因，让病人知道造成疾病久治不愈的根源所在，共同制订护理计划，克服急躁情绪，保持良好心态，树立战胜疾病的信心。
泌尿系统感染的护理常规
泌尿系统感染的护理常规
【概念】：泌尿系统感染是ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ排尿的通路：肾盂、输尿管、膀胱、尿道被细菌感染而发生的炎症，主要表现为发热、腰痛、排尿次数增加及排尿时疼痛等症状。
护理项目
护理内容
评估要点
观察患者的尿量，尿液的颜色、性质。
环境要求
保持环境清洁、安静、光线柔和，维持病室合适的温度和湿度，病人能充分的休息，急性期患者应卧床休息，症状减轻后再下床活动，患者心情尽量放松，指导患者从事感兴趣的活动，减轻患者的焦虑，缓减尿路刺激症。
护理措施
1、皮肤、粘膜的护理：发热患者出汗后要及时更换衣物和床单，内衣裤应选择吸汗且透气性好的面质材料，应宽松干净，注意会阴清洁，教会患者正确清洁会阴的方法，洗澡选用淋浴。
2、密切观察病情：检测体温的变化并做好记录，如高温的持续不退或体温进一步升高，且出现腰痛加剧，应考虑是否出现肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时通知医生处理。

泌尿系统感染患者的护理常规

泌尿系统感染患者的护理常规泌尿系统感染，简称尿路感染，主要是由细菌、真菌等微生物在尿路异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症。

临床表现多样化，其中以尿路刺激症状最为典型，即明显的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。

尿路感染是女性最常见的一种感染性疾病，已婚女性发病率较高。

随着年龄的增长，男性及女性的发病率均有不同程度的升高。

【病因与发病机制】（一）基本病因尿路感染最常见的致病菌为细菌，其中最常见的为大肠埃希菌，其次为腐生葡萄球菌。

近年，随着人口老龄化及抗生素和免疫制剂的广泛应用，致病菌谱发生了明显的变化，革兰阳性菌与真菌性尿路感染发病率上升，耐药甚至耐多药病原体呈明显增加的趋势。

（二）感染途径上行感染是最常见的感染途径，大肠埃希菌常通过此途径引起尿路感染。

其次为血行感染，主要以金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌，念珠菌多见。

另外两种途径分别为直接感染和淋巴道感染。

（三）易感因素泌尿道解剖或功能异常，如各种原因导致的尿路梗阻、泌尿系统畸形和结构的异常。

各种有创性尿路系统操作也会使泌尿系感染机会增加，临床最常见的是留置导尿，其他如妊娠、糖尿病、高龄及免疫缺陷等均是尿路感染的危险因素。

【分类】尿路感染有不同的分类方法：其中最常见的是依据感染部位不同分为上尿路（输尿管、肾盂、肾实质）感染和下尿路（尿道、膀胱）感染；依据有无基础疾病分为复杂性和单纯性尿路感染，前者一般有明显的基础疾病；依据有无症状分为有症状性尿路感染和无症状尿路感染。

【临床表现】（一）常见不同类型尿路感染的临床表现1.急性膀胱炎尿路刺激征为最突出的表现，偶有明显的肉眼血尿。

一般无全身感染症状。

2.急性肾盂肾炎除尿路刺激征以外，往往伴有明显的全身感染症状，如体温升高、寒战、恶心等。

此外患者还可有一侧或两侧肋脊角或输尿管点的压痛或叩痛。

3.慢性肾盂肾炎一般有急性肾盂肾炎的病史，可有间歇性低热、排尿不适、腰酸、腰痛及肾小管功能受损的表现，最后有可能发展为慢性肾衰竭。