大便常规检查操作规程
大便操作流程
![大便操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/499d1fcd6f1aff00bed51ea0.png)
南昌市洪都中医院第四节粪便标本的采集一、粪便常规及潜血标本的采集【护理目标】标本采集正确,符合检验目的,操作过程不污染环境,标本合格。
【操作重点步骤】 1.核对医嘱与患者。
2.评估患者的大便情况。
3.告知患者/家属粪便标本采集的目的和配合方法。
4.嘱患者排便于清洁便器后,用棉签取蚕豆大(约5 g)的粪便放人清洁纸盒(水样便可盛于大口清洁容器)中送检。
5.腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分。
留取潜血试验标本,应嘱患者在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿类食物及含铁剂药物,以免出现假阳性,于第四天留取5 g粪便送检。
【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2.标本留取方法准确。
3.标本送检及时。
南昌市洪都中医院粪便常规及潜血标本采集流程及要点说明操作流程要点说明核对根据“标本采集原则”进行核对,并贴标签或电子条形码于采集容器上评估 1、患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗 2、患者病情、抗生素使用及排便情况 3、患者心理状态 4、患者沟通、理解及合作能力 5、患者的需求告知粪便标本采集的目的和配合方法准备物品:干燥清洁的大便收集容器、无菌棉签粪便标本采集 1、容器贴上标签,注明科室、床号、姓名、检验项目等 2、患者排便于清洁便器后,用棉签取蚕豆大(约5g)粪便放入清洁纸盒(水样便可盛于大口清洁容器)中送检整理根据“标本采集原则”再查对,标本转送和记录1、腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分 2、留取潜血试验标本,应嘱患者在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿类食物及含铁剂药物,以免出现假阳性,于第四天留取5 g粪便送检 3、避免大小便混合而影响检验结果1234567890ABCDEFGHIJKLMNabcdefghijklmn!@#$%^&&*()_+.一三五七九贰肆陆扒拾,。
青玉案元夕东风夜放花千树更吹落星如雨宝马雕车香满路凤箫声动玉壶光转一夜鱼龙舞蛾儿雪柳黄金缕笑语盈盈暗香去众里寻他千百度暮然回首那人却在灯火阑珊处。
检验科大小便操作流程
![检验科大小便操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/77ae56caa1116c175f0e7cd184254b35eefd1aed.png)
检验科大小便操作流程
检验科大小便的操作流程如下:
1.领取专用的大便采集管盛粪便标本。
2.拧开瓶盖,用和瓶盖连接的小勺留取新鲜大便的外观异常部分,
装入大便管中,将盖盖好。
3.贴好条码,尽快送至检验科。
4.尿杯、尿管各拿一个,将小便用尿杯装盛倒入尿管中,要求10ml
左右(尿管上有10ml的刻度线)。
5.贴好条码,尽快送至检验科。
注意事项:
1.取样前请保持采样管及勺子的干净。
2.大便采集量标准为一平勺,即一颗花生米大小即可,不要挖太
多。
3.尽量挑含有血液或脓液部分的粪便。
4.不要混入尿液、水或其他异物。
5.使用过的包装请放入垃圾桶。
6.留取好的大便标本应尽快送检,最晚不超过1小时。
7.成年女性做尿液检测时避开生理期,以免经血影响检测结果。
8.应留取新鲜尿液,2小时内送检,尿液以晨尿为宜,留取中段尿
(就是尿到中间的时候)。
9.贴好条码,标本在2小时内将标本送至检验科。
10.正确粘贴条形码,不遮挡刻度线。
大便显微镜检查操作规程sop
![大便显微镜检查操作规程sop](https://img.taocdn.com/s3/m/bc61ffd9c5da50e2524d7ffa.png)
大便显微镜检查操作规程s o p -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN大便显微镜检查操作规程sop一、项目名称:粪便显微镜检查二、方法:直接涂片、显微镜检查三、试剂:生理盐水、碘液、苏丹Ⅲ染液四、器材:显微镜、玻片五、操作:1、直接涂片法:洁净玻片上滴加生理盐水1-2滴,选粪便不正常部分涂片。
2、虫卵及包囊浓缩检查:1)漂浮法。
2)清水沉淀法。
3、原虫及包囊碘液染色法。
4、血吸虫卵沉淀孵化法。
六、参考值:正常:黄软,成形,无红、白细胞或寄生虫卵等,以低倍镜视野观察等。
七、临床意义:1、球形硬便,便泌时可见。
2、粘液稀便,见于肠壁受刺激或发炎时,如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。
3、粘液性脓性血便,多见于细菌性痢疾。
4、酱色粘液(可带脓)便,多见于阿米巴痢疾。
5、稀汁样便,可见于急性肠胃炎,大量时可见于肠膜性肠炎及隐苞子虫感染。
6、米泔样便等有大量肠粘膜脱落,见于霍乱、副霍乱等。
7、扁平带状便,可能因直肠或肛门狭窄所致。
八、病人准备及标本要求:1.留取新鲜指头大小即可,放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容器送检2.检查痢疾阿米巴滋养体,应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施。
3.不应采取尿壶中的粪便标本。
粪便中也不可混入植物、泥土、污水等4.采取标本后,应在一小时内送检。
5.大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等,以免假阳性反应。
九、注意事项:操作时应挑取不正常部分。
十、参考文献:全国临床检验操作规程(第3版)十一、编写者:制定日期:修改日期:。
粪便显微镜检查标准操作程序
![粪便显微镜检查标准操作程序](https://img.taocdn.com/s3/m/5b994034eef9aef8941ea76e58fafab069dc44b1.png)
粪便显微镜检查标准操作程序【目的】用于粪便显微镜检查标准操作。
【该SOP文件变动程序】本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,请专业组长及科主任签字后生效。
【方法】生理盐水直接涂片法。
【操作步骤】1、洁净玻璃片上加生理盐水1-2滴,用竹签挑取粪便的不正常部位(粘液脓血部分),或挑取不同部位的粪便做直接涂片检查。
2、制成涂片后在显微镜下镜检,涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准,先用低倍镜镜检,如有红细胞、白细胞、虫卵等不易分辨时用高倍镜镜检。
3、再涂片中如发现疑是包囊,则在该涂片上加1滴碘液,在高倍镜下仔细鉴定,如仍不能决定时,可取全量粪便浓缩法检查。
4、虫卵的报告方式:未找到者注明“未找到虫卵”,找到一种报告一种,找到几种报告几种,并在该虫卵后面注明数量若干,以低倍视野计算。
5、应注意将植物纤维及其细胞与寄生虫、人体细胞相鉴别,并应注意有无肌纤维、结缔组织、弹力纤维、淀粉颗粒、脂肪小滴球等。
若大量出现,则提示消化不良或胰腺外分泌功能不全。
6、细胞中应注意红细胞、嗜酸性粒细胞(直接涂片干后用瑞氏染色)、上皮细胞、巨噬细胞等。
7、夏科-雷登(Charcot-Leyden )结晶:为无色或浅黄色两端尖而透明具有折光性的菱形结晶,大小不一。
常见于肠道溃疡,尤以阿米巴感染粪便中最易检出。
过敏性腹泻及钩虫病患者粪便亦常可见到。
8、细菌:占粪便净重的1/3 (40亿/g干粪),正常菌群主要是大肠杆菌和肠球菌,占80% ;而过路菌(产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等)不超过10% ;芽胞菌(如梭状菌)和酵母菌为常住菌,但总量不超过10%。
正常菌群消失或比例失调可因大量应用抗生素所致,除涂片染色找细菌外,应采用不同培养基培养鉴定。
【临床意义】1、白细胞正常粪便中不见或偶见。
小肠炎症时,数量较少(<15个/HP),均匀混合于粪便中,且细胞已被部分消化难以辨认。
结肠炎症如细菌性痢疾时,白细胞大量出现,可见白细胞呈灰白色,细胞质中充满细小颗粒,核黄素不清楚,呈分叶状,细胞肿大,边缘已不完整或已破粹,出现成堆的脓细胞。
粪便标本采集操作标准
![粪便标本采集操作标准](https://img.taocdn.com/s3/m/4488d387bcd126fff7050ba9.png)
粪便标本采集操作标准
一、【目的】
1.常规标本:用于检查粪便的性状、颜色、细胞。
2.隐血标本:用于检查粪便中肉眼不能观察的微量血液。
二、【操作前准备】
1.评估:
(1)患者病情、意识、生活自理能力、排便情况以及配合程度。
(2)向患者及家属解释留取粪便标本的目的、方法和配合要点。
2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩,戴手套。
3.用物准备:化验单、一次性手套、手消液、检验盒、清洁便盆。
4.环境准备:环境清洁、安静、安全、隐蔽。
三、【操作步骤】
1.双人核对医嘱,打印条码。
2.按医嘱备便标本容器,容器上贴好条形码。
3.洗手,戴口罩,戴手套。
4.携用物至患者床旁,再次核对患者姓名、住院号,向患者解释,取得配合。
5.关闭门窗,必要时用隔帘遮挡病人。
6.指导患者正确留取便标本:嘱患者排便于清洁便盆中,用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g,置于检验盒内。
7.脱手套,消毒双手,再次核对,整理床单位,协助患者取舒适体位。
8.处理用物,洗手。
9.按要求将便标本及时送检。
四、【注意事项】
1.采集隐血标本时,嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝脏、血类食物和含铁丰富的药物,三天后采集标本,以免造成假阳性。
2.便标本应新鲜,不可混入尿液及其他杂物。
3.患者腹泻时的水样便应盛于容器中送检。
粪便标本采集考核标准
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大便常规和隐血试验标准操作规程
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大便常规和隐血试验标准操作规程一、目的用于规范大便常规和隐血试验的操作。
二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。
三、支持性文件《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》(第三版)、《隐血试验操作说明书》四、大便标本采集1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别,如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检,标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒,便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内,勿混入消毒剂及其它化学药品。
2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子,在清晨排便前由肛门四周拭取标本,也可用棉拭子拭取,但均须立即镜检。
3、检查阿米巴滋养体,应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施,迅速送检。
4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液,可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时,可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等,因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5、盛粪便标本的容器必须有盖,有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分,若无病理成分,可多部位取材。
采取标本后,应在一小时内完成检查,否则可因9H及消化酶等影响,而使粪便中细胞成分破坏分解。
6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数,应收集24h粪便送验。
7、隐血试验,应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天,并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查,以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
五、常规检验1、颜色可根据观察所见报告,如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色,但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。
粪便常规检查
![粪便常规检查](https://img.taocdn.com/s3/m/4a5f7d19a4e9856a561252d380eb6294dd8822cf.png)
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检验方法,用于评估消化系统的健康状况和诊断相关疾病。
本文将详细介绍粪便常规检查的目的、步骤、结果解读以及相关注意事项。
一、目的:粪便常规检查主要用于评估消化系统的功能和健康状况,帮助医生诊断相关疾病。
通过检查粪便的外观、颜色、质地、气味、pH值、隐血、寄生虫卵等指标,可以提供有关消化系统的重要信息,例如消化功能、肠道感染、炎症、出血等。
二、步骤:1. 收集样本:在进行粪便常规检查前,需要患者收集新鲜的粪便样本。
可以使用专用的粪便收集器,将粪便样本放入干净、密封的容器中。
2. 外观检查:首先,医生会观察粪便的外观,包括颜色、质地、形状和气味等。
正常粪便通常为棕色,软硬适中,形状规则,无异味。
3. pH值测定:使用pH试纸或电极测定粪便的酸碱度。
正常情况下,粪便pH值在5.5-7.0之间。
4. 隐血检测:通过化学方法或免疫学方法检测粪便中的隐血。
隐血阳性可能提示消化道出血或其他疾病。
5. 寄生虫检查:通过显微镜观察粪便样本中是否存在寄生虫卵或成虫。
常见的寄生虫包括蛔虫、钩虫、蛲虫等。
6. 其他指标检测:根据需要,医生还可以进行其他指标的检测,如肠道菌群分析、脂肪含量测定等。
三、结果解读:根据粪便常规检查的结果,医生可以对消化系统的健康状况进行评估,并给出相应的诊断。
以下是一些常见的结果解读:1. 外观异常:异常的颜色、质地、形状或气味可能与消化问题、饮食习惯或其他疾病有关。
例如,黑色粪便可能是消化道出血的迹象,黏液或脓液可能提示肠道炎症。
2. pH值异常:酸性或碱性的粪便pH值可能与胃酸分泌异常、胃肠道感染或其他疾病有关。
医生会综合其他检查结果进行综合判断。
3. 隐血阳性:隐血阳性可能是消化道出血的指标,但也可能与其他疾病(如炎症性肠病)或饮食因素有关。
进一步检查可能需要进行肠镜检查等。
4. 寄生虫阳性:寄生虫卵或成虫的检出可能提示寄生虫感染。
根据不同的寄生虫种类和数量,医生会制定相应的治疗方案。
临床微生物SOP粪便标本细菌学检验标准操作规程
![临床微生物SOP粪便标本细菌学检验标准操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/05fa15a5910ef12d2af9e7d1.png)
1.目的规范粪便标本细菌学检验标准操作规程,确保检验结果准确可靠。
2.适用范围粪便培养。
3.标本3.1 标本类型粪便、直肠拭子。
3.2 标本采集3.2.1 自然排便采集自然排便后,挑取其脓血、黏液部分2~3 g,液体粪便取絮状物2~3ml,盛于灭菌容器内,或置于保存液(运送培养基)、增菌培养基中送检。
3.2.2 直肠拭子如不易获得粪便时,或排便困难病人及婴儿,可用直肠拭子采取,即以无菌棉拭用保存液或生理盐水湿润后,插入肛门内4~5cm(幼儿2~3cm)轻轻转动取出,插入卡-布(Cary- Blair)运送培养基内或无菌容器内送检。
3.2.3 粪便标本应立即送检,室温保存不能超过2小时,如不能及时送检可以放人磷酸盐甘油(PH7.0)或转运培养基,但不能超过24小时。
培养艰难梭菌的标本保存于-20℃以下。
培养沙门菌和志贺菌的标本应放置磷酸盐甘油溶液中保(100mg/L)试剂。
存。
保存弯曲杆菌和弧菌的标本,需加CaCl23.3 标本拒收标准3.3.1 粪便标本放置时间超过2小时。
3.3.2 送检的粪便标本混有尿液。
3.3.3 直肠拭子未置于运送培养基中。
4. 试剂、仪器4.1 革兰染液、氧化酶试剂、麦康凯平板。
SS平板、TCBS平板及相关生化试剂等。
4.2 VITEK 鉴定系统;革兰阴性菌鉴定卡(GNI+)、革兰阴性细菌药敏卡(GNS)、革兰阳性细菌鉴定卡(GPI)、革兰阳性细菌药敏卡(GPS)。
真菌鉴定卡(YBC)药敏纸片、ATB板条等,有效期及储存条件参见试剂说明书。
培养箱。
4.3 接种针、接种坏、电热灼烧器、显微镜、孵育箱、CO24.4 诊断血清。
5. 细菌鉴定和药敏质控参见《质量管理程序》。
6.检验步骤接收标本后,立即对标本进行编号、登记。
6.1 涂片检查粪便标本因各种正常菌群含量甚多,仅以染色性和形态无法辨别是否为病原菌。
因此,粪便标本一般不作涂片检查。
只有怀疑霍乱弧菌及菌群失调所致腹泻时,才作直接涂片检查(观察动力和菌群比例)。
粪便检验标准SOP
![粪便检验标准SOP](https://img.taocdn.com/s3/m/5d1edc8876eeaeaad0f3303b.png)
标准操作规程粪便检验部分文件编号:版本号:编制:审核:批准:修订:每年复审修订一次(关联修订记录页)生效日期:2019年1月1日XX医院检验科目录粪便常规检查【粪便常规标本的采集】1.目的:检查粪便的性状、颜色、混合物、寄生虫卵等。
2.容器:蜡纸盒、竹签、清洁便盆。
3.采集及采集前准备:3.1.查对医嘱,贴化验单附联于蜡纸盒上。
3.2.核对病人,解释留便的目的和方法。
3.3.嘱病人排空膀胱,再解大便于便盆内。
3.4.用竹签取少量粪便,即粪便中央部分,有病理成分的则必须挑取病理性部分如粘液、血液、脓血等部分,一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可置于蜡纸盒内。
4.查寄生虫卵时,应在不同部位取带血及粘液的粪便标本5~10克立即送检,或一般检查2小时内送检。
4.1.服驱虫剂后或作血吸虫孵化检查,应留取全部粪便,及时送检。
4.2.查阿米巴原虫时,在采集标本前,用热水将便盆加温,便后连同便盆立即送检。
因为阿米巴原虫在低温下可失去活力而难以查到。
4.3检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子,在清晨排便前由肛门四周拭取标本,也可用棉拭子拭取,但均须立即镜检。
5.化学法隐血试验应嘱病人检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量叶绿素的食物和含铁剂的药物。
三天后,按收集常规粪便标本方法留取标本送检。
单克隆抗体法可随时留取大便送检。
6. 用无菌竹签取中央部分或带脓血、粘液的粪便少许,置于无菌专用的盛器内,立即送检。
【粪便标本采集注意事项】1. 盛粪便标本的容器必须有盖,有明显标记。
2. 粪便标本应选择其中脓、血、粘液等病理成分,若无病理成分,可多部位取材。
采取标本后,应在一小时内完成检查,否则可因PH及消化酶等影响,而使粪便中细胞成分破坏分解。
3. 不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液或其它的液体,可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时,可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等,因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
大便常规标准操作规程
![大便常规标准操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/3df7bf5bfbd6195f312b3169a45177232f60e418.png)
大便常规标准操作规程
一、采集大便样本
1. 患者在采集粪便样本前应保持正常饮食,避免服用对粪便颜色、性状、气味有影响的药物。
2. 采集粪便时,应用干净的一次性取样器或清洁的容器,确保无污染。
3. 取样时,应取含有粘液、脓血等异常成分的粪便,以提高阳性检出率。
二、外观检查
1. 检查粪便的形状、颜色、气味,有无寄生虫卵、粘液、脓血等。
2. 记录异常发现,并作好描述,为进一步检测提供依据。
三、显微镜检查
1. 将粪便样本涂在载玻片上,加盖玻片进行显微镜检查。
2. 观察粪便中白细胞、红细胞、寄生虫卵等,记录观察结果。
四、细胞识别
1. 通过显微镜检查,识别并计数粪便中的白细胞和红细胞。
2. 依据细胞数量和形态判断可能的病因。
五、寄生虫检测
1. 取适量粪便样本进行寄生虫检测。
2. 用粪便直接涂片或离心后涂片,查找寄生虫卵、幼虫等。
3. 依据检测结果判断是否存在寄生虫感染。
六、细菌培养
1. 取适量粪便样本进行细菌培养。
2. 将粪便接种在适宜的培养基上,进行细菌培养。
3. 根据培养结果判断是否存在细菌感染,并做药敏试验。
七、化学染色
1. 对粪便样本进行特殊染色处理,以提高阳性检出率。
2. 常用的染色方法有镀银染色、过碘酸雪夫染色等。
3. 根据染色结果判断病因。
八、药敏试验
1. 对细菌培养阳性的粪便样本进行药敏试验。
2. 根据药敏试验结果,指导临床合理用药。
粪便常规检验操作
![粪便常规检验操作](https://img.taocdn.com/s3/m/e482db2759fafab069dc5022aaea998fcc2240b4.png)
粪便常规检验操作1.采样准备2.采集样本患者在排便后使用一次性手套,使用取样勺将新鲜的粪便样本取出约2-3克,放入塑料收集盒中。
注意避免外界污染,尽量只取粪便的一小部分,避免混入尿液、纸巾等。
3.样本标识4.送样到实验室将采集好的粪便样本放入密封袋中,并将样本袋和相关资料一起送到医院实验室。
注意在送样之前,避免样本的外观发生变化,如干燥或液化。
5.实验室操作实验室技术人员在接收到样本后,首先进行外观检查。
他们会观察样本的颜色、形状、气味等,以了解样本的特征。
然后,将样本放在实验台上,准备进行进一步的常规检验。
6.常规检验项目常规检验项目通常包括外观检查、pH值测定、潜血试验、隐血试验等。
这些项目有助于评估消化系统的功能,并检测相关疾病。
外观检查可以通过观察粪便的颜色、形状、气味等特征,来评估患者的排便情况。
健康人的粪便一般为棕色,形状软硬适中,没有明显的异味。
pH值测定是用来检测粪便的酸碱度,通过将粪便样本与酸碱指示剂反应来判断。
正常粪便的pH值一般在5-8之间。
潜血试验是用来检测粪便中是否有隐血存在,是早期发现许多消化系统疾病(如胃溃疡、大肠癌等)的重要指标。
常用试剂有潜血试纸、酮胆红素试纸等。
隐血试验是一种比较敏感的检测手段,通过使用特定试剂将潜血与试剂反应,观察是否产生颜色变化。
阳性结果可能提示消化系统出血的存在。
7.结果判读检测完成后,实验室技术人员根据不同项目的结果进行评估和判读。
根据试验结果的正常范围和临床数据,结合患者病史和临床症状,对检测结果进行综合判断。
8.结果记录与报告实验室人员将检测结果记录在病历中,并根据需要生成相应的报告。
报告应准确、清晰地呈现患者的检测结果,并根据需要提供相应的诊断建议。
总结而言,粪便常规检验是临床医学中常用的一种检查方法,通过对粪便样本进行外观观察和不同项目的检测,可以评估消化系统的功能和检测相关疾病。
操作流程包括采集样本、送样到实验室、实验室操作、常规检验项目、结果判读以及结果记录与报告等步骤。
粪便常规检验标准操作
![粪便常规检验标准操作](https://img.taocdn.com/s3/m/6e8baf1c5901020207409c82.png)
粪便常规检验标准操作一.目的:规范粪常规检验标准操作二.适用范围:适用于粪常规检验三.支持性文件:全国临床检验操作规程第三版四.原理:直接涂片镜检法。
五.仪器:光学显微镜。
六.试剂:生理盐水七.样本要求:一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检,标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒,便于检查后焚毁。
血吸虫毛蚴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内,勿混入消毒剂及其它化学药品。
检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子,在清晨排便前由肛门四周拭取标本,也可用棉拭子拭取,但均须立即镜检。
检查阿米巴滋养体,应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施,迅速送检。
八.操作步骤:1.一般性状检查(1)颜色:根据观察所见报告:黄色,褐色,灰白色,绿色,红色,柏油样等。
(2)性状:可报告为软,硬,糊状,液状等。
(3)寄生虫虫体:蛔虫,蛲虫,绦虫节片等较大虫体,肉眼即可分辨,钩虫虫需将粪便冲洗过筛后方可看到,服用驱虫剂后排便时应立即检查有无虫体,驱绦虫后应立即细寻找有无虫头。
2.直接涂片镜检(1)洁净玻片上加生理盐水1-2滴,选择粪便的异常部分,或挑取粪便的不同部位制成涂片,涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。
(2)先用低倍镜观察全片,再转用高倍镜鉴别。
(3)如发现可疑包囊,则在该涂片上加一滴碘液,在高倍镜下仔细辨认。
(4)虫卵的报告方式:未找到者注明“未检出虫卵”,找到则用每低倍视野计数其量。
(5)应注意粪便中有无红细胞,白细胞,嗜酸性粒细胞(涂片干后瑞氏染色)上皮细胞,巨噬细胞等。
(6)应注意夏科-雷登结晶,常见于肠道溃疡,尤以阿米巴感染粪便中最易检出,过敏性腹泻及钧虫患者粪便中亦可见到。
(7)注意检查霉菌。
(8)注意肌纤维,结缔组织,弹力纤维,淀粉颗粒,脂肪球的大量出现。
3.结果输入上海新和中文操作系统打印报告。
九.参考范围:成人:黄褐色婴儿:金黄色均为柱状软便;有少量粘液但肉眼不可见;无红细胞;可有少量结晶;白细胞偶见;细菌正常菌群;上皮细胞偶见;霉菌少量;无致病性虫卵;少量食物残渣。
医院检验中心大便常规操作规程
![医院检验中心大便常规操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/d7a06213bcd126fff7050b65.png)
医院检验中心大便常规操作规程(1)标本采集1.采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别,如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检,标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒,便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内,勿混入消毒剂及其它化学药品。
2.检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子,在清晨排便前由肛门四周拭取标本,也可用棉拭子拭取,但均须立即镜检。
3.检查阿米巴滋养体,应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施,迅速送检。
4.不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液,可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时,可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等,因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5.盛粪便标本的容器必须有盖,有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分,若无病理成分,可多部位取材。
采取标本后,应在一小时内完成检查,否则可因9H及消化酶等影响,而使粪便中细胞成分破坏分解。
6.检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数,应收集24h 粪便送验。
7.隐血试验,应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天,并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查,以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8.粪胆原定量检查应收集二天的粪便,混合称量,从其中取出约20g送验。
查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置,以免阳性率减低。
9.脂肪定量检查时,应先食定量脂肪食,每天进食脂肪50—1508,连续6天。
从第三天起,收集72h粪便,也可定时口服色素(刚果红),作为留取粪便的指示剂,将收集的粪便混合称量,从中取出608左右送检。
简易法为在正常膳食情况下,收集24h的全部粪便,混合称量,从其中取出约60g送检,测脂肪含量。
10.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
社区医院粪便常规检查流程和注意事项
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社区医院粪便常规检查流程和注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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生命体征测量作业粪标本采集操作流程
![生命体征测量作业粪标本采集操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/1e982004be23482fb4da4c9a.png)
生命体征测量作业粪标本采集操作流程【操作目的】1. 协助临床诊断疾病;为临床的治疗提供依据。
2. 检查粪便颜色、性状、有无脓血、寄生虫卵等。
3. 检查粪便内肉眼不能察见的微量血液。
【操作流程】1. 素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、意识、合作程度、排便情况3. 核对医嘱:告知患者操作目的、注意事项4.物品准备:蜡纸盒(带盖的便器或试管)、竹签(肠拭子)、风遮、消毒棉签操作前1. 核对医嘱,贴标签于标本容器上2. 核对床号、姓名并解释3. 用屏风遮挡,嘱患者排尿后留取粪便标本,以免尿混入粪便标本4. 粪便常规:清晨留取标本,用竹签取5g大便,放入蜡纸中送验粪便培养:排便于消毒便盒内,用消毒棉签采取粪便的异常部分于蜡纸盒内或试管内,或肠拭子蘸等渗盐水,由肛门插入直肠4~5cm处,轻轻转动,取出粪便少许,放入无菌培养试管中,盖好送验操作中寄生虫及虫卵标本;从粪便几个不同的部分采集5~10g,应采集带血及粘液部分送验卵化血吸虫毛蚴;留取粪便50g,必要时留取24h粪便蛲虫卵:应在23点左右,患者感觉肛门周围发痒时,用无菌棉签蘸生理盐水,自肛门周围皱壁处拭取,然后插入试管内,塞好管口送验阿米巴原虫:收集标本前将便器加温,再排便,便后连同便盆立即送验隐血:检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿素类饮食及含铁剂药物第4天留取5g粪便,置于蜡纸盒内查寄生虫体:患者服驱虫药后,将大便排于清洁便盒中留取全份粪便如为腹泻病人应取脓、血、粘液等异常部分5. 采集完,再次核对床号、姓名6. 整理床单位,协助患者取舒适体位操作后 1. 处理用物,及时送检标本2. 洗手、脱口罩、记录【注意事项】1.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集,立即送检。
2.无粪便排出而又必须检查时,可经肛门指诊或肠拭子取标本。
3.如为水样便,可盛于大口玻璃瓶中送检。
【观察要点】观察粪便的色、量、性质、气味等。
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大便常规检查操作规程s o p 一.项目名称:大便常规检查
二.操作步骤:
1.一般性状检查:
1)颜色:观察所见报告:如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红色、
柏油样等
2)性状:观察所见报告:如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血
样、粘液样、粘液脓样、有消化不良食物等。
3)寄生虫虫体:蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体,肉眼可分辩。
2.大便显微镜检查:见操作规程《大便显微镜检查》
三.临床意义:
1.颜色:正常为棕黄色;灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏;绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时;红色见于下消化道出血;柏油样见于上消化道出血;酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等;米泔样见于霍乱。
2.性状:正常为成型软便。
球形硬便见于便秘;粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等;粘液脓性血便见于细菌痢疾等。
四.病人准备和标本要求
1.留取新鲜指头大小即可,放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容
器送检
2.检查痢疾阿米巴滋养体,应于排便后立即检查。
冬季需采取保
温措施。
3.不应采取尿壶中的粪便标本。
粪便中也不可混入植物、泥土、污水等
4.采取标本后,应在一小时内送检。
5.大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等,以免假阳性反应。
五.粪便标本检验后的处理
盛器为瓷器、玻璃等器皿,应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中
六.注意事项:操作时应仔细认真。
七.参考文献:全国临床检验操作规程(第3版)
八.制定日期:
修改日期:
编写者:
主任对规程认可:。