老年学概论-邬沧萍第3版-第四章--国外老龄问题和老年学
老年学概论
第一章人类个体和群体老龄化第一节人类个体的衰老和寿命一、人类个体衰老和寿命寿命分为个体寿命与群体寿命。
个体寿命长期以来是指在自然情况（即没有任何意外事故的情况）下，生物体从第一次呼吸到最后一次呼吸的时间。
群体寿命是指在某一物种群体内的平均寿命，有时也用最长寿命来表示对于某一物种迄今所观察到的某些个体寿命的最高值。
人类的寿命通常是按人口学生命表计算的平均预期寿命来计算的。
每活过一年称为一岁，这就是日历年龄。
通常人口学、老年学所讲的年龄都是日历年龄。
人类的寿命在很大程度上受到其所处的自然条件及社会生活条件的制约。
寿命的三种预测方法：（1）根据性成熟理论预测。
（2）根据生长发育期预测。
（3）按细胞分裂的次数来预测。
人类的最高寿限在100岁到120岁之间。
二、影响人类寿命的因素（一）遗传因素人类的自然寿命与遗传因素密切相关，人类细胞中的46条（23对）染色体上载有人体的遗传密码，控制着人体的生长、发育及衰老过程，影响着个体的寿命。
不同物种的寿命相差很大，而同一物种的寿命几乎都是特定的。
（二）环境因素人体不断地通过新陈代谢和周围环境进行物质、能量和信息的交换，人类和环境之间存在着相互作用及相互制约的关系。
自然界环境质量的改变会不同程度地影响到人体的正常生理功能。
当环境质量恶化超出了人体正常生理调节范围时，则可能引起人体某些功能和结构发生异常而阻滞发育或致病，加速老化而影响寿命。
1.原生环境温度、湿度、日照、气压等气象条件，地形、地质、水质、放射活性高低及微量元素的含量等地质环境条件都对人类健康有极其重要的影响。
2.次生环境随着工农业的迅速发展，地下矿藏和资源的大量开采，煤炭、石油、原子能等能源的广泛利用，以及人口剧增，城市人口的高度密集，生产和生活中大量废物的排放量超过了环境自净能力而人为造成的环境污染，称之为次生环境。
3.社会环境因素随着社会的进步，越来越体现出社会因素与健康长寿密切相关。
因此，现代的医学模式已从“生物—生理医学模式”向“生物—心理—社会医学模式”转变。
老年学概论说课稿(更新后)
《老年学概论》说课稿各位专家、老师大家好！首先，做一下自我介绍，我是云南新兴职业学院康复理疗系的老师，李汉雄，现为老年服务与管理专业的教师。
我今天说的是《老年学概论》这门课。
下面我将从“课程教学目标、教材和教学内容、教法及学法、课程教学程序设计、教学考核方式和教学改革与创新”六个方面对这门课进行讲述。
当一个国家、社会当中60（65）岁及以上的老年人口占到总人口中的10%（7%）的时候，我们说这个国家或社会进入了人口老龄化的社会。
人口老龄化，是当今各国面临的重大问题，已经引起国际社会的广泛关注。
人口老龄化的问题，也是21世纪我国的一个重要国情。
我国在1999年进入老龄化社会以后，具有人口规模大、发展迅速、地区发展不平衡和未富先老等特点。
根据统计，我国目前有老年人口1.67亿，直到本世纪（21世纪）末，每年要新增老年人口600多万，到2100年，我国人口老龄化才基本稳定下来，基本稳定在4亿左右，占总人口的31%，就是说十个人当中，有三个是老年人。
在这种情况下，一个国家和社会，要适应人口老龄化，要应对人口老龄化所带来的挑战，或是要把挑战转化为机遇，就需要理论和实践的指导，在这种形势下，《老年学概论》这本书便应运而生。
一、课程教学目标（一）课程性质、地位和作用《老年学概论》是老年服务与管理专业的专业主干课，是一门研究人类老龄化的现状和过程，研究人类个体老龄化和群体老龄化的规律性，研究人类老龄化与人类生活的社会环境与生态环境之间的本质联系，以及人类社会和个人如何适应老龄化的一门学科。
它是21世纪最新的人口学系列教材之一，对我国人口老龄化的研究和老年学的发展有着巨大的贡献。
本教材适应人口老龄化过程中社会对人才的需求，同时适用我校老年服务与管理专业课程设置的需要。
（二）课程教学目标1、知识培养目标（1）学生能说明人口老龄化的产生、经过、发展与人口老龄化的现状等基本知识。
（2）学生能说明衰老生物学、老年人口学、老年心理学、老年经济学在研究人口老龄化中的必要性和重要性。
老年学概论-邬沧萍第3版-第三章--老年学的理论和研究方法
活动理论在现实世界中虽然得到了许多实证调查和社会现象的支 持，但是也暴露出一些不足。该理论并没有考虑个性和社会经济 地位、生活方式在老年人参与过程中的影响。 此外，活动理论也未能有效解释个人经历与老年人晚年活动需求 的关系。 老年人的经济收入生活方式、人际关系等方面都是构成老年人是 否有一个幸福晚年的重要因素。我们也不能忽视如下事实：有些 老年人活动不积极却也很快活，他们闲赋家中养花喂鸟以娱悦性 情、读书写字达观内心。即，老年人因性格差异会有截然不同的 晚年生活，我们不应用一种模式去要求所有的老年人。 /s/blog_9553caee0100vgtq.html
第二节 老年学的研究方法
作为多学科交叉科学，老年学研究更为复杂 ，它需要综合考虑生物、心理、社会文化和 生命周期等多个因素，这些因素在人的整个 一生中相互作用，这就需要对大量的变量进 行分析。即使是在比较不同领域的老龄化过 程研究中，研究者也需要考虑这些因素对研 究对象可能产生的诸多影响。
一、基本变量：年龄、队列和测量时 间
基本概念
脱离理论、活动理论 连续性理论、老年亚文化群理论 角色理论、相互作用理论 年龄、队列 纵向研究、横向研究
复习思考题
１．使用某一种老年学理论分析如下案例：一直作为博 士生导师的朱教授在８０岁时仍旧每周从郊区的家中来 到城里，与他的学生工作一天。谈到他与学生之间的互 惠关系时，他感到非常兴奋和满足。当学生谈到他们与 导师之间的关系时，人们可以清楚地感受到学生对这位 导师满怀敬意，他“现在”是老师，永远是老师。 ２．试列举中国举行的大型老年调查研究，并按照横向 和纵向研究设计对其进行分类，比较其优缺点。
（一）年龄 年龄是一个人已经度过的时间 （二）队列 在人口学里，队列指在同一时期经历了同一起 始事件的一群人。 （三）测量时间 测量时间就是进行检验的年份或者时期，因此 收集数据的时间点可以很方便地反映出当时的 社会和历史对于个人的影响。
第四章：国外老龄问题和老年学[19页]
![第四章：国外老龄问题和老年学[19页]](https://img.taocdn.com/s3/m/2fdcc3bd25c52cc58ad6be73.png)
第二节 1982年第一次老龄问题世界大会
❖ 1978年，联合国在33/52号决议中才决定举行一次老龄问 题世界大会，由各国政府派代表团参加。这次会议于 1982年7月在维也纳举行，有124个国家的代表团和162 个联合国专门机构、非政府组织等共1 000多人参加。会 议的最终成果是通过了《1982年维也纳老龄问题行动计 划》。全文分序言、前言、导言(包括人口方面的背景材 料、老龄问题的人道主义方面和发展方面)、原则、行动 方面的建议、执行方面的建议，另有文件和附件约8万字。
第三节 《1982年维也纳老龄问题行动计划》后续行动
❖ 第五，联合国制定了到2001年解决人口老龄化问题的全 球目标——一个在新的行动计划出台前的目标，以利于推 动工作。
❖ 第六，发表《联合国老龄问题宣言》。 ❖ 第七，在1994年国际人口与发展会议中讨论人口老龄化
和老年人口问题。 ❖ 第八，把世界首脑会议主题“人人共享的社会”应用到老
二、健康老龄化
❖ 健康老龄化(healthy aging)是国内外普遍接受的应对人口 老龄化的战略口号。它是由欧洲老年医学界最先提出的。 欧美学者多年对个体生理和心理老化的研究发现，个体身 心衰老虽不能逆转，但能延缓和推迟，并根据这一结论提 出了健康老龄化的理念。
❖ 健康老龄化理论指出，一个人如果能正常衰老，活到 75～80岁时各种器官组织和以前的状态功能差别不大。 人只要保持健康的生活方式和行为方式，生活自理能力和 健康寿命就可以大大保持和延长。
折不扣地适用于老年人，因此各项政策要充实老年人个人 的生活。 ❖ (5)研究老年人的发展问题，以使老年人的潜能能够得到 充分发挥 ❖ (6)认为生活质量的重要性并不亚于长寿。
第三节 《1982年维也纳老龄问题行动计划》后续行动
老年学概论-邬沧萍第3版-第五章--衰老生物学
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课堂练习
两人一组，轮流在每次课前带领大家做一个适 合老年人参与的游戏。游戏结束后介绍：
➢ 游戏名称 ➢ 游戏主题、目的、意义 ➢ 参加游戏人数 ➢ 所需材料或工具
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第一节 人的生理衰老
一、衰老的科学含义 衰老是人类在生命过程中整个机体的形态、
结构和生理功能逐渐衰退现象的总称，是有 机体生命过程的自然规律。
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１．衰老基因假说
这种假说认为衰老是既定的遗传程序以时间 为函数展开到最后的必然结果。衰老与死亡 亦可能是遗传计划中早已规定好的最后程序 。
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目前认为：衰老与分化发育过程相似 由遗传基因控 制 进入成年后衰老基因开放 表达产物能特异地决定 生物寿命 。
近年已从多个物种中找到与遗传有关的基因(田鼠X染 色体中存在1到几个衰老基因） 人1号染色体长臂与 X染色体上都存在一种与细胞正常衰老有关衰老基因 ；另报道 一种延长因子—1α(EF－1α)基因转化 果蝇生殖细胞培育的新品种比其它果蝇寿命延长40％ 因此认为EF－1α具有长寿基因的效能 。
第五章 衰老生物学
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目录
第一节 人的生理衰老 第二节 衰老的理论和假说 第三节 人体各个系统的衰老与常见病
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导引
个体老龄化主要受生物学规律制约，群体老 龄化虽然主要决定于社会条件和社会因素， 但仍要以人的生物性为基础，有关衰老的许 多基本问题都受制于一般生物规律。所以， 衰老生物学是研究老年学的重要基础科学， 是认识老龄问题的基石之一。
2）皮肤色泽
汗腺 皮脂腺萎缩 分泌减少→表皮粗糙
变干 脱销 表皮色素斑是衰老标志 脸部 手背 前臂 小 腿 足背褐色斑 胸 背 腹 淡褐色/黑色疣状物
老年-概述第三版2013-3(1)
老年护理学Gerontologic Nursing绪论杨云衣参考资料☐《老年护理学》（第4版）.王世俊等.人民军医出版社.2007.☐Gerontological Nursing (7thed).Charlotte Elioppoulos.Williams & Wilkins 2010.☐默克老年病手册北京人民卫生出版社☐/☐大全网老年网站老年护理学Gerontologic Nursing☐第一章绪论☐第三章老年人的健康评估☐第四章老年人的健康保健☐第五章老年人的心理卫生☐第六章老年人日常生活护理☐第七章老年人的安全用药与护理☐第八章老年人常见健康问题与护理☐第九章老年人常见疾病与护理第一章概论--相关概念掌握☐老化P1 Aging☐年轻老人P2☐老老年人P2☐高龄老人P3☐健康老龄化、积极老龄化P5☐健康期望寿命P1掌握Elderly and Aging老年人与人口老龄化☐老化aging ：出生后到成熟期后，随年龄增长，在形态和功能上发生进行性、衰退性变化。
平均期望寿命(average life expectancy)：人的寿命最高寿命（maximum life-span of human ）☐平均期望寿命：某地区或国家总人口的平均生存期限。
又称预期寿命，指在现阶段出生的新生儿如果没有意外，应该活到的年龄。
2010年第六次人口普查：我国平均预期寿命74.83掌握Elderly and Aging老年人与人口老龄化最高寿命(maximum life-span of human):按性成熟期（14～15岁）的8～10倍，生长期（20～25）的5～7倍等方法推算。
补充功能性年龄☐生理功能性测定：1是测定包括肺活量、心脏及肾功能；2是测定体内细胞及其细微物质的变化：包括骨量丢失，指甲的生长，肌肉之比率变化，各种激素的变化，感觉与神经功能变化及免疫功能的降低与否。
☐功能性年龄的定义强调心理、社会功能多于生理功能☐功能性年龄定义的另一个优点是对老人的直觉有较正向的关系。
教学课件 老年学概论(第二版)邬沧萍
❖ 第二，生产方式的改变加速了经济结构变化，为低出生率 创造了条件。
❖ 第三，以往出生率高的原因之一是死亡率高，特别是婴儿 死亡率高，迫使家庭必须用高出生率来抵补高死亡率，才 能使家庭延续和实现养儿防老。
❖ 第四，避孕节育水平的提高使得少生孩子的愿望变成现实。
二、生产力发展导致死亡率下降 ——人口老龄化的基础
❖ 生产力提高的表现： ❖ 首先是物质产品的产量增加。
❖ 其次，工业革命极大地推动了加工业的发展，穿、用、住 条件都普遍得到改善。
❖ 再次，生产力的提高加强了水利建设，防止了水土流失， 改善了城乡抵抗自然灾害的能力，减少了自然灾害的死亡 人数，同时也减少了由此引发传染病所导致的死亡。
第一节 人类个体的衰老和寿命
❖ 一、人类个体衰老和寿命 ❖ 二、影响人类寿命的因素
一、人类个体衰老和寿命
❖ 人的寿限究竟有多长?目前比较广泛采用的有以下三种预 测方法：
❖ (1)根据性成熟理论预测。哺乳动物的自然寿命应为性成 熟期的8～10倍，人的性成熟期(14～15岁左右)的8～10 倍应为110～150岁。
❖ (2)根据生长发育期预测。 ❖ (3)按细胞分裂的次数来预测。 ❖ 各国学者对于人类的最高寿限曾做了大量的考察，大多认
为人类最高寿限应在100～120岁之间。
二、影响人类寿命的因素
❖ (一)遗传因素 ❖ 人类的自然寿命与遗传因素密切相关，人类细胞中的46
条(23对)染色体上载有人体的遗传密码，控制着人体的生 长、发育及衰老过程，影响着个体的寿命。不同物种的寿 命相差很大，而同一物种的寿命几乎都是特定的，例如， 人类约110～150年，黑猩猩约44年，马46年左右，橡树 约2 000年，等等。
老年学概论教学大纲
《老年学概论》课程教学大纲【课程名称】老年学概论【课程类别】专业课【教学学时】32学时【课程学分】2学分【开课专业】老年服务与管理专业【选用教材】《老年学概论》（2010.5）中国人民大学出版社邬沧萍、姜向群主编【参考教材】1．《老年社会工作》中国轻工业出版社刘静林主编（2009.8） 2．《老年权益保障教程》长沙民政学院自编教材江浪、陈卓颐主编3.《民政与社会工作》国防科技大学出版社曾岗、刘志红主编【课程性质、目的】一、课程性质面对人口老龄化和社会经济体制的急剧转型，传统的养老方式以及计划经济时代的老龄工作模式已经不能适应现代社会的需要。
而且我国老年学专业人才奇缺，严重滞后于社会的发展。
这就要求对老龄工作的组织、制度和社会资源进行重新整合。
《老年学概论》的编写和出版适应了高校老年学专业课程设置的需要，概括性地介绍和阐述了老年学的基本内容，对老年学专业的内容起到引导的作用，为专业教学提供了理论基础，同时也是对老年学的深入发展起到推动作用。
二、课程目的：1、学生能说明人口老龄化的产生、经过、发展与人口老龄化的现状等基本知识。
2、学生能说明衰老生物学、老年人口学、老年心理学、老年经济学在研究人口老龄化的必要性和重要性。
3、学生能说明人口老龄化对社会各领域带来的挑战与机遇（如经济、医疗、社会保障、社会政治、家庭等），以及如何应对人口老龄化的战略对策。
【课程基本要求】方法能力：通过对人口老龄化问题的分析、寻找解决问题的方法，培养学生会发现问题、分析问题和解决问题的能力，让学生学会独立思考，培养学生的学习能力和工作能力。
社会能力：通过任务驱动、行动导向等教学方法，使学生在学习及实践的过程中学会合作、交流沟通与团队协作，培养学生的社会适应能力，提高学生的就业竞争力。
职业道德与职业意识：在日常教学与实践活动中，逐步使学生树立服务意识、责任意识、管理意识，培养学生吃苦耐劳、诚实守信、爱岗敬业等良好的职业道德。
【各章节内容及学时分配】通过本章的学习，了解人类个体和群体老龄化的概念及人口老龄化的影响因素。
浅谈高职高专《老年学概论》课程说课设计
浅谈高职高专《老年学概论》课程说课设计作者：熊泰蓉来源：《文学教育》 2017年第16期熊泰蓉课程是实现教育目的和培养目标的重要手段。
教育部在高职院校人才评估中非常重视说课这一环节，旨在了解学校的内涵建设，推进高职院校教育教学质量的提升。
说课是教师在备课的基础上，向教学专家和同行叙述教学思路、教学设计及其依据，然后由同行、专家评议，共同探讨教育教学理论，互相交流，提高教学质量。
文章结合川北幼儿师范高等专科学校的教学实际，以《老年学概论》为例，探讨本课程的说课设计。
一、课程定位（一）专业人才培养目标人口老龄化是21世纪人类社会发展的普遍趋势和重大挑战，早已引起国际社会的高度关注，我国是发展中国家中人口老龄化最严峻的国家。
人口老龄化问题，归根结底是关系国计民生、民族兴衰和国家长治久安的一个具有综合性、长期性和艰巨性的重大战略问题。
因此，关注人口老龄化和老年人问题，积极应对人口老龄化，大力发展老龄事业和产业，培养理论与实务能力兼备的高水平人才，显得迫切而重要。
在这样的背景下，我校开设了老年服务与管理专业，学制三年。
老年服务与管理专业旨在培养德、智、体、美、劳全面和谐发展，具有完善而独立的人格和良好心理素质、道德素质，具备老年社会工作、老年护理保健、老年服务管理等方面的专业理论知识和技能，熟悉老年方面的政策法规，能胜任老年人服务与管理工作岗位具有“服务意识、有协作精神、有责任担当、有人文情怀”的高素质技术技能型人才。
（二）课程定位《老年学概论》是老年服务与管理专业的一门专业基础课，它概括性地介绍和阐述了老年学的基本内容，包括个体和群体老龄化、老年学的学科性质、老年学的理论和研究方法、国外老龄问题，衰老生物学，与老年人有关的经济、政治、法律、社会保障、价值观、人际关系和社工服务，我国应对人口老龄化的对策等。
该课程既是一门基础理论学科, 又是一门具有实践应用性的实践性学科。
《老年学概论》作为老年服务与管理专业的专业基础课，适应了我校老年服务与管理专业的课程设置需要，适应了我国人口老龄化过程中社会对老年专业人才的巨大需求，它对我国人口老龄化的研究和老年学的深入发展起着引导和推动的作用,为本专业后续的各个专业课程奠定了基础。
老年学概论-第四章 衰老生物学
二、随机性损伤说
1.消耗学说 2.生活速度学说 3.内分泌学说 4.大脑衰退学说 5.体细胞突发学说 6.细胞代谢失调学说
7.自由基学说 8.差错灾难学说 9.交联学说 10.生物膜损伤学说
三、细胞与分子水平的衰老
人体在遗传因素、生物因素、心理因 素及社会因素的相互作用下，在成熟期以 后逐渐出现退行性变化，各种系统、组织 器官的生理功能、代谢及形态结构逐步出 现生物学效应降低的现象。
乳房：35岁开始衰老。随着女性体内雌、孕激素水平减少，乳房逐 渐衰老、下垂。40岁后，乳晕会急剧收缩。 肌肉：30岁开始衰老。肌肉一直在生长，衰竭；再生长，再衰竭。 30岁后，肌肉衰竭速度大于生长速度。过了40岁，人们的肌肉开始 以每年0.5%到2%的速度减少。 骨骼：35岁开始衰老。25岁前骨密度一直在增加。但35岁骨质开始 流失，进入自然老化过程。80岁时身高会降低5厘米。 心脏：40岁开始衰老。随着身体日益变老，心脏向全身输送血液的 效率也开始降低。45岁以上的男性和55岁以上的女性心脏病发作的 概率较大。
听力：55岁左右开始衰老。60多岁以上的人半数会因为老化导致听力 受损。这叫老年性耳聋。老人的耳道壁变薄、耳膜增厚、听高频度声 音变得吃力，所以在人多嘈杂的地方，交流十分困难。 肠：55岁开始衰老。健康的肠道可以在有害和“友好”细菌之间找到 良好的平衡。肠内“友好”细菌的数量在55岁后开始大幅减少，这一 幕尤其会在大肠内上演。结果，人体消化功能下降，肠道疾病风险增 大。 舌头和鼻子：60岁开始退化。一生中最初舌头上分布有大约1万个味 蕾。60岁后这个数可能减半，味觉和嗅觉逐渐衰退。 声带：65岁开始衰老。随着年龄的增长，我们的声音会变得轻声细气 ，且越来越沙哑。这是因为喉咙里的软组织弱化，影响声音的响亮程 度。女人的声音变得越来越沙哑，音质越来越低，而男人的声音越来 越弱，音质越来越高。
老年学概论老年学的理论和研究方法
人格调 适状况
成熟型
摇椅型
防卫型
愤怒型
自怨自 艾型
(1)成熟型（Mature Type)
具有这种人格特性的老人从幼年至中年，环境顺 遂事业成就，从而能够平稳地进入老年，对于退休和 老化能够理智地表示接受，不悲观、不退缩、既不过 于进取也不过于自我防卫。
(2)摇椅型(Rocking Chair Type)
连续性理论看到了个体社会老龄化的差异性，并 用个性特征予以解释，弥补了脱离理论和活动理论的 欠缺，这是一个进步。但该理论也有明显的缺点。
其一，连续性理论将能否遵循早期阶段个性特征 视为老年期结果良好与否的标准，忽视了个性特征的 具体内涵，
其二，个性是发展的。 其三，个性的变化与社会变化有密切关系。
近几年老人虽然年龄大了，但工作精神不减当年， 积 极开创致富门路，搜集致富信息。前些年开了个酒厂，安置 10多人就业，年消耗玉米100吨，年创利润3万元。他以着不 服老的工作精神，从2006年起又开始种植黑木耳。
虽然一直住在农村，但对黑木耳栽培技术一点不懂，听别 人讲黑木耳种植管理相对容易，可如果对接菌、灭菌技术关 键环节把握不好，就会造绝收的重大损失。为此，他不怕劳 累，远去蛟河多次学技术，学管理。在生产过程中，他不敢 有丝毫含糊，重要的技术环节不让任何人插手，就象呵护自 己的孩子一样对待黑木耳种植生产全程。一分耕耘，一分收 获。今年他栽培黑木耳（春耳）2万袋，现已获得好收成，（ 秋耳）1万袋，预计全年可收入4万元。做为一名老党员，他 始终坚持党的宗旨不动摇，甘心做人民的公仆。他在自己致 富的同时，也不忘记众乡邻，帮助5户农户种植黑木耳12万袋 ，哪户有了困难，他都积极帮助解决。
老年学概论第四章衰老生物学精课件
第6页，共38页。
第7页，共38页。
二、随机性损伤说
1.消耗学说 2.生活速度学说 3.内分泌学说 4.大脑衰退学说 5.体细胞突发学说 6.细胞代谢失调学说
第8页，共38页。
7.自由基学说 8.差错灾难学说 9.交联学说 10.生物膜损伤学说
第9页，共38页。
三、细胞与分子水平的衰老
第24页，共38页。
六、泌尿系统 泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿
道构成，它是排出代谢的最终废物和机体 多余物质的主要器官。泌尿系统代谢功能 正常是维持机体内环境稳定的基本保证。
第25页，共38页。
（一）衰老变化
多数学者认为肾脏重量和肾小球数量 随增龄而减少，人到70岁时，肾小球数目 只有年轻时的二分之一，且因玻璃样变性 而退化，肾小球和肾小管基底膜增厚，肾 重量和体积减少，肾小管细胞出现脂肪变 性，肾小动脉硬化，肾血流量随增龄而明 显递减。
第32页，共38页。
（二）由于衰老变化引起的常见病 1.感染性疾病 2.肿瘤 3.自身免疫性疾病
第33页，共38页。
九ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ神经系统
神经系统由中枢神经系统和周围神经 系统构成。脑（大脑、小脑及脑干）和脊 髓是神经系统的中枢部位，称为中枢神经 系统。脑和脊髓所发出的神经是神经系统 的周围部分，称周围神经系统。
第22页，共38页。
（一）衰老变化
呼吸系统是人体功能衰退出现得最早 的系统。随着年龄增长，呼吸系统各组成 部分的衰老变化比较明显，例如鼻咽部的 气流线向上凸起，使气流通过的阻力增加， 鼻咽部黏膜退行性萎缩。
第23页，共38页。
（二）由衰老变化引起的常见病 1.慢性支气管炎和肺气肿 2.慢性肺原性心脏病 3.肺炎
经典：老年学概论-邬沧萍第3版-第四章--国外老龄问题和老年学
所谓传统老龄理念，是对人口老龄化社会持悲观的思想， 将老年人口作为“负担”、“包袱”，对社会日益老龄化 现象感到恐惧，认为人类社会将面临老人危机和养老保障 制度崩溃的危险。
充分发挥。 （５）提出研究老年人的发展问题，以使老年人的潜能能够得到
充分发挥。
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第三节 《１９８２年维也纳老龄问 题行动计划》后续行动
《１９８２年维也纳老龄问题行动计划》（ 简称《行动计划》）对已经认识到人口老龄 化问题的发达国家起到了推动老龄问题研究 的作用，也推动了更多的非官方组织开展老 龄工作，如第三年龄教育、旅游、休闲和学 术讨论等。
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（１）第一次明确把人口老龄化看成世界性的问题。 （２）明确认为老年人问题和人口老龄化问题（即老龄问题）有
联系也有区别。 （３）第一次明确老龄问题包括两个方面：人道主义和发展。 （４）会议重申《世界人权宣言》的基本权利应充分地、不折不
扣地适用于老年人，因此各项政策要充实老年人个人的生活。 （５）提出研究老年人的发展问题，以使老年人的潜能能够得到
具体介绍可参见 /chinese/esa/ageing/1stageing.htm
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大会一致通过了《维也纳老龄问题国际行动计划》（简称国际老 龄行动计划），明确宣称其目的是："加强各国有效处理其人口老 龄化和老年人的特殊问题和需要的能力，并通过建立新的国际经 济秩序的行动和增强国际技术合作，特别是增强发展中国家相互 间的技术合作，来促进处理老龄问题的适当国际行动"。行动计划 共分 4个部分：导言、原则、行动和执行方面的建议。其中《老 年人关切领域》的行动建议共51条，涉及保健和营养、保护老年 消费者、住房和环境、家庭、社会福利、收入保障和就业、教育 等 7个方面。
老年学概论-邬沧萍第3版-第十五章--我国应对人口老龄化的战略对策
（二）民主法治是实施老龄战略对策 和保障老年人权益的根本保证
老龄战略对策是宏观、长远对策，不是为了解 决当务之急，因此老龄问题常常不能摆到重要 议事日程上来。 老年人在一个文明社会应该享有各种合法权益 ，但是老年人又是一个弱势群体，他们的权益 常常被忽视。 因此世界各国都在各级权力机关制定老年人权 益保护法律，因为法律面前人人平等，这样老 年人权益才能得到保证，老年人只有依法行使 民主权利才能在机会上平等。
第十五章 我国应对人口老龄化的 战略对策
中国老龄化发展趋势图
数量（亿）
6 5 4 3
人口
2
1 0
2004 2014 2026 2037 2051 时间（年）
中国60岁以上人口占全国人口的比重
比重
人口
25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00%
0.00%
1990 2000 2003 2040 时间（年）
六、城乡老年人的健康保障战略对策 思考
第一，加强医疗社会保障的立法。 第二，建立合理的医疗保险费用的分配机制。 第三，建立合理的医疗保险费用筹措机制。 第四，建立健全医疗保险基金的监管机制。 第五，面对我国地区间经济发展水平的差异， 建立基本医疗保险和补充医疗保险相结合的制 度。 第六，实现健康老龄化的发展战略。
七、加快发展社区老龄工作
老龄工作的落脚点应该在社区。社区的作用 在于开展老龄实际管理工作和实行社区老年 服务，将原来由国家—政府和单位管理的工 作模式转变到社会化管理的模式上来。
（一）社区老龄工作的功能与作用
1.补充国家和单位福利的不足，实现社会福 利社会办，完善老年社会保障体系 ２．实现社会救助，扶贫解困，缓解社会矛 盾，稳定社会秩序 ３．有利于增进居民的医疗保健水平，促进 老年医疗保障事业的发展
老年社会学讲义版
老年社会学第一章老年社会学的产生与发展通常的“老年”是指个体其时序年龄60周岁以上、退出职业岗位，直至走完人生历程的年龄段，在含义上既有生物属性也有社会属性。
●时序年龄，也称年代年龄、历法年龄，是按每个人出生年代逐年相加的，适用于一切社会人。
●生物年龄，是同一机体状态人群的年龄的平均值，是随着时序年龄增长而增长。
●心理年龄，是按心理状况来判断人的成熟和衰老程度的，通常以精神面貌表现出来。
●事业年龄，也称为学术年龄，是可供人们从事某项事业（或活动）的时间●社会年龄，是某一社会规定的年龄。
老年的实质是：与生物年龄、心理年龄、事业年龄相关的社会规定退休的时序年龄界限以后的一段生活历程。
●在人口统计中，50岁、55岁、60岁、65岁均作过老年的起点。
●生理机能的变化是老年起点的生物学基础●劳动能力的丧失是老年起点的现实标准●老年人口总体是由不同年龄的老年人所组成。
为了更好地研究老年人口问题，需要将老年人口按年龄分组。
●按年龄的自然序列作为组距(1岁1组)是最基本的年龄分组。
最常用的是5岁或l0岁为组距的年龄组。
●老年人口的年龄分组(大组)标准是有差异的，老年起点有从60岁开始，有从65岁开始。
有的分三大组，有的分四大组，也有的分五大组等等。
●我国的分组情况：➢60一69岁低龄老人➢70一79岁中龄老人➢80岁以上高龄老人其中，第一个5岁组的老人(60一64岁)为“初老年人”，90岁以上为“长寿老人”，100岁以上为“百岁老人”。
老年人口的分组，最终取决于人们实际的需要与使用的方便。
老年社会学是研究的人口老龄化的一门社会学分支学科。
又与老年生理学、老年医学、老年心理学互相联系形成综合性的研究人的老年现象的老年学。
它的具体研究范围：老龄问题的总体研究，人口老龄化趋势及其社会影响；老年人的社会组织；老年人社会保障制度或社会保险制度：老年教育，对老年人的赡养，老年人家庭与闲暇时间利用，老年人就业或人才开发利用，以及其它有关的社会问题等。
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由于各国人口老龄化程度不同，对老龄问题 重视程度不同，发展水平不同，对联合国老 龄问题行动计划的实施也就不同。联合国只 能起到一个监测、舆论引导和牵线搭桥的推 动作用，起到推动联合国各专门机构如国际 劳工组织、国际卫生组织、世界银行、人口 基金会以及国际上非政府组织在各自领域内 同各国政府合作开展老龄工作的作用。
这一专著是人类历史上第一部研究人口老龄 化的著作。这本书解释了老龄化的成因和后 果，收集了大量人口转变的历史数据。
这项研究的贡献还在于提出发展中国家也会 出现人口老龄化的观点。这使联合国认识到 人口老龄化不单纯是发达地区面临的问题， 而是全球性的问题，从而促使联合国人口委 员会开始为研究全球老龄化进行资料和理论 准备。
（５）提出研究老年人的发展问题，以使老年人的潜能能够得到 充分发挥。
第三节 《１９８２年维也纳老龄问 题行动计划》后续行动
《１９８２年维也纳老龄问题行动计划》（ 简称《行动计划》）对已经认识到人口老龄 化问题的发达国家起到了推动老龄问题研究 的作用，也推动了更多的非官方组织开展老 龄工作，如第三年龄教育、旅游、休闲和学 术讨论等。
总结：两次大会，重心转移
1982年，联合国第一届世界老龄大会认为，研究解决 人口老龄化问题包括两个方面：一是研究人道主义问题 ，根据老年人的特点及其物质和精神需求，切实保障老 年人的合法权益；二是研究发展问题，人口老龄化和社 会经济发展的相互关系问题。发达国家：渐进老龄化且 先富后老，人道主义和发展问题；
（１）第一次明确把人口老龄化看成世界性的问题。
（２）明确认为老年人问题和人口老龄化问题（即老龄问题）有 联系也有区别。
（３）第一次明确老龄问题包括两个方面：人道主义和发展。
（４）会议重申《世界人权宣言》的基本权利应充分地、不折不 扣地适用于老年人，因此各项政策要充实老年人个人的生活。
（５）提出研究老年人的发展问题，以使老年人的潜能能够得到 充分发挥。
200年来人类平均预期寿命发展的历史证明，工业化和科学技术 的进步是人类寿命延长的主导因素。
目前，全世界60岁以上老年人口总数已达6 亿，有60多个国家的老年人口达到或超过人 口总数的10%，进入了人口老龄化社会行 列。人口老龄化的迅速发展，引起了联合国 及世界各国政府的重视和关注。
社会人口老龄化所带来的问题，不仅是老年 人自身的问题，它牵涉到政治、经济、文化 和社会发展诸多方面，带来一系列的问题。
大会一致通过了《维也纳老龄问题国际行动计划》（简称国际老 龄行动计划），明确宣称其目的是："加强各国有效处理其人口老 龄化和老年人的特殊问题和需要的能力，并通过建立新的国际经
济秩序的行动和增强国际技术合作，特别是增强发展中国家相互 间的技术合作，来促进处理老龄问题的适当国际行动"。行动计划 共分 4个部分：导言、原则、行动和执行方面的建议。其中《老 年人关切领域》的行动建议共51条，涉及保健和营养、保护老年 消费者、住房和环境、家庭、社会福利、收入保障和就业、教育 等 7个方面。
２０世纪５０年代，人口问题受到联合国和 许多发达国家研究机构及学者的重视。随着 发达国家人口转变研究的深入和欧洲生育率 调查研究的开展，人们越来越清楚地认识到 人口老龄化问题。
２０世纪５０年代，联合国的人口专家意识 到人口老龄化的不可避免性，就委托法国著 名人口学家皮撤组织专门班子研究人口老龄 化问题。
第四节 ２００２年马德里老龄问题 世界大会
背景：世界人口日趋老龄化：今后50年间， 老年人数大概会翻两番，从6亿人增加到将 近20亿人。今天，每十个人中就有一个花甲 老人。到2050年，每五个人中就有一个年 纪较大的人，到2150年，世界人口的三分 之一预计会步入花甲之年。
为什么要开世界大会
世界人口严重老龄化，召开第二次老龄问题世界大会， 是要帮助各国政府和社会进行政策规划，确保老年人继 续各尽其能，为社会作出有益贡献。这次大会除回顾维 也纳大会之外，还将通过订正的行动计划，把新世纪的 社会、文化、经济和人口方面的实情考虑进去。
第四章 国外老龄问题和老年学
目录
第一节 第二节２年之前国际社会对人口老龄化的认识 １９８２年第一次老龄问题世界大会 《１９８２年维也纳老龄问题行动计划》后续行动 ２００２年马德里老龄问题世界大会 从健康老龄化到积极老龄化 国际老年学学术活动
从“短命”到“长寿”
第一节 １９８２年之前国际社会对 人口老龄化的认识
第二次世界大战之后，世界人口突出的特点 是人口激增。战后初期，许多发达国家一度 出现短暂的婴儿潮。
那时人们对人口问题的全部关注都在世界人 口的急剧增加上。当时有的学者对人口老龄 化已开始有所认识，但只限于英、美、法等 发达国家。他们已意识到人口老龄化将来可 能是个影响全局的问题。
大会的工作安排以全会和主要委员会为轴心。与会者可 在全会上就各大主题进行一般性意见交流，而主要委员 会和其它工作组（需要时设立）将负责编写《战略》， 供全会审议通过 。
西班牙政府主办一系列圆桌讨论会，吸引独立专家、知 名人士和在老龄问题上具有特殊利益的群体参加。目标 在于促进各国政府同民间社会就涉及老龄化的重大问题 和挑战开展广泛对话。
18世纪，世界上任何一个国家人口的平均预期寿命没有超过35 岁，许多落后国家甚至不到30岁。
19世纪初，牛痘接种法的发明和推广，使人类的平均预期寿命在 其后来的100年间延长10岁，上升到约40岁。
20世纪初，青霉素和一批抗生素的陆续发现及其所带动的医学进 步使人类的平均寿命在近100年间增长26岁。
订正行动计划的草案题为《老龄问题国际行动战略》， 已送交各会员国。这是一个实用工具，可协助决策者研 拟应付其社会人口变化的对策。战略强调，必需确保国 际及国内的所有政策议程，以及促进社会权利、经济权 利和人权发展的其它重要文件，都要把老龄问题摆在主 要的位置上。
大会的形式
世界大会在马德里的市政大会堂举行，主要任务是商定 《战略》。