手术室的职业暴露和防护PPT课件

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手术室的职业安全与职业防护ppt课件

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3
二、职业安全
• 预防、控制和消除职业病危害不仅是医务人员的 责任,也是全社会的共同任务。我国于2002年5 月1日开始实施了<<职业病防治法>>
• 个人防护装置的使用 防护用品 是工作人员与 危险因素的最后一道屏障 可分为一般防护和特 殊防护 一般防护有医用口罩、医用帽子、医用 面罩、防护眼镜、防护服、手套、防护鞋等。特 殊防护包括防射线、防激光等专用配置
• 6、未提供安全器具。
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21
如何避免发生医疗锐器伤
1.要树立标准预防理念,强化自我防护意识。
2.要正确处理医疗废物。使用后的医疗锐器应 放在锐器盒内,锐器盒要有明显的标识,放在安 全的区域。 3.禁止使用后的针头进行回帽操作。 4.进行开安瓶操作时,应使用手套或指套,如 有碎玻璃粘在手上,应及时用流动的水冲洗,禁 止用力擦拭。 5、正确、合理地使用防护用品及其器材。
工作人员的保护
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医护人员标准防护流程
医护人员进行医疗、护理操作时,有可能接触病 人的血液、体液
必须采取防护措施
手接触
可能飞溅面部
可能污染身体
侵袭性操作
戴手套
脱去手套后, 立即洗手,必 要时手消毒
戴戴戴 手口护 套罩目

戴戴 戴 穿 或 手口 防 隔 围 套罩 护 离 裙
镜衣
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• 防护设备 根据其设备性能和对相应的危险因素 采取多种防护设备
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体力操作安全处理
重视使用搬运病人或重物的机械设备,在科 学技术迅速发展的今天,各种护理器材的 生产已为减轻护理工作量提供了许多优越 的条件,如翻身床、对接车等。

医务人员职业暴露与标准防护ppt课件

医务人员职业暴露与标准防护ppt课件

• 艾滋病感染人数超过100万人 • 性病每年递增15% • 结核病患者约500万人(世界第二位),传染性肺
结核病人200万人 • 乙型肝炎病毒感染率达我国人口的7.8%,乙肝病 毒携带者占世界总数的1/3 • 急性丙型肝炎数据库资料显示:15%的急性HCV 感染是由医疗操作所导致,另外的13%则因针刺 而引起,医务人员HCV的总感染率为2.5%,远远高 于普通人群的感染率0.43%
认识(Reconnition)——认清你该做什么,有 备无患 重复(Repetition)——正确、熟练、反复地 操练 强化(Reinforcement)——在例行操作中反
复强
化,使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤
冲 消
洗 毒
向主管部门报告并 填写职业暴露表
预防用药
风险评估
定期追踪
局部处理
清洗:迅速、敏捷地按常规脱去手套,健侧手立即从
近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,禁止 进行伤口的局部挤压。在流动水下清洗伤口 10分钟以上;
用洗手液和流动水清洗污染的皮肤;粘膜的暴露以流动
水或生理盐水反复冲洗干净。(眼睛受到血液喷溅,用 生理盐水冲洗)。
消毒:用消毒液,进行伤口消毒( 75% 酒精、 0.5%
医务人员职业暴露的现状
• 医务人员常见的医院感染 • 医院内传播和医务人员的感染 • 血源性感染 • 不安全注射 • 不安全输血 • 针刺伤与锐器伤
经血液传播的感染性疾病

血源性病原体职业暴露可能导致疾病有:
乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等。
经血液传播疾病的职业感染途径
具有传染性血液、体液 针刺、锐器伤 皮肤粘膜损伤 直接接触

职业暴露与安全防护 ppt课件

职业暴露与安全防护  ppt课件
1
什么是职业暴露?
职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、 医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病 患者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或 粘膜,或被含有血源性传染病的血液、体液污染 的针头以及其他锐器刺伤皮肤,还包括被这类病 人抓、咬伤等,有可能致血源性传染病感染事件 (即意外事件或针刺伤事件)
14
鞋套
可防止工作鞋、袜受到病人的血液、体液等物质的污染; 防止污染清洁环境。
鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病 室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉 发现破损应及时更换。 注意手卫生。
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我院职业暴露相关管理规定 医务人员职业暴露报告与处理制度
防护服:临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管 理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良 好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性,穿脱 方便,结合部严密,袖口、脚踝口应为弹性收口。 隔离衣:医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌 物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时, 应穿隔离衣或围裙。
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医务人员职业暴露防护管理规定
报告
(一) 职业暴露发生后,当事人应尽快报告科室负 责人(科主任或护士长)。 (二) 按照《安徽医科大学第一附属医院医务人员 锐器伤登记表》(附件4)和《安徽医科大学第一附 属医院医务人员其他职业暴露登记表》(附件5)进 行登记,科室负责人签字后由职业暴露当事人尽 快送交预防保健科和医院感染管理科
6
6.2 口罩的使用
6. 2. 1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等 操作时应戴外科口罩, 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染 病患者时,应戴医用防护口罩。

职业暴露与防护-课件(PPT演示)

职业暴露与防护-课件(PPT演示)

医护人员职业暴露与防护
3.2010年7月全国法定传染病发病、死亡统计表
国卫生部网) (中
病名 艾滋病
发病数 5930
死亡数 768
120000 100000 80000 60000
105007
甲型肝炎
乙型肝炎 丙型肝炎 淋病 梅毒
3312
10500 7 14448 9639 36180
2
56 9 0 7
4、社会心理因素
医务人员长期面对疾病、意外伤害、死亡,忧伤 情绪会影响精神状况和生活态度。社会对医护工 作者的要求不断提高,公共突发事件以及酗酒、 吸毒、医闹等社会问题都增加了护理工作的风险 性和紧张感。长期的三班倒造成医务人员心理压 力加重,角色及生物钟紊乱。
(二)、防护手段
当发生针刺伤后你如何处理?
①自行用消毒液消毒即可?
②挤出血液并用肥皂水及清洗冲洗

×
(二)、防护手段
③科室内有备肥皂水吗? 为何职业暴露后要用肥皂水处理?
PH试纸:
因为:肥皂水属于碱性液,能中和毒素
碱性显示 绿色,酸 性显示红 色
(二)、防护手段
1、洗手 (二)生物性职业危害防护措施
洗手时注意掌握正确的洗手顺序 、方法及范围,手的各个部位都应 洗到并冲净,洗手后,手不应检出 致病性微生物。如果手被体液或人 体组织污染,应在安置患者于安全 的环境中后,立即用肥皂和水清洗 ,必要时用消毒液泡手。
(3)麻醉剂:有学者报道美国手术室麻醉 护士因慢性吸入麻醉气体氟烷、氧化亚氮致流产 率高达28%,而一般护士为9%。女麻醉师的自 然流产率为38%,一般医师为10%。英国、芬兰 、丹麦等亦发现女麻醉师中流产率增高。还有研 究发现接触麻醉剂的医务人员有肝病、肾病及 VitB12代谢紊乱。

手术室职业暴露与防护医疗培训ppt

手术室职业暴露与防护医疗培训ppt
职业暴露防护原则和措施
面罩、护目镜和口罩
隔离衣用于防止被传染性的血液、飞溅的水和大量的传染性材料污染。隔离衣在血站主要用在成分制备无菌室和检验科核酸实验室。隔离衣的样式同手术衣,不可用前面对襟的工作服代替。隔离衣只能穿一次,潮湿后应立即更换,提倡使用一次性隔离衣。脱隔离衣时应将污染面朝里,放在污衣袋内,做上隔离标记,送消毒供应室清洗消毒。脱去隔离衣后应立即洗手消毒,避免污染
职业暴露防护原则和措施
一.原则
对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,接触这些物质时,必须采取防护措施
推广和强化标准预防
(2)在下列情况下,医务人员应根据上述(1)的原则选择洗手或使用速干手消毒剂消毒:①直接接触每个献血者前后。②每一位献血者献完血之后,下一位献血者献血之前。③穿脱隔离衣前后,摘手套后。④进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
(1)洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。②手部没有肉眼可见污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
二.预防措施
洗手与手消毒
(3)医务人员在遇到下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒:①接触献血者血液之后。②接触被献血者血液或标本污染的物品之后。③处理或收集完医疗废物之后。
职业暴露的类型
常见的职业暴露
危害因素
职业暴露是医务人员在从事工作时,被病原体感染发生的危险事件,多指在诊疗、体液等污染自身皮肤或黏膜导致的感染
第二部分
检验科的工作繁杂,每天不仅接触大量的血液、体液、排泄物及各种分泌物、工作中需要的各种化学试剂,有的化验室还要采集血液等各种标本。在采集标本时,如果操作不小心很容易被穿刺针头刺伤;现在承装标本的几乎都是玻璃试管,如果试管有残破或推片制血膜时,很容易被玻片划伤皮肤;紫外线灯消毒时,如果进入房间可以造成紫外线辐射性损伤,严重可以引起结膜炎、皮肤红斑。标本液溅起进入眼睛,导致的污染。

医务人员的职业暴露与处置培训课件(PPT 52张)

医务人员的职业暴露与处置培训课件(PPT 52张)

血源性传染病感染或携带者的血液、体液污染了破 损皮肤或黏膜 被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐 器刺破皮肤 吸入具有感染性的气溶胶 直接接触了传染性物质
职业暴露的方式

针刺 皮损 黏膜污染 割伤
58.4% 22.7% 11.2% 7.7%
职业暴露特点
★多发生在非传染科室。 ★艾滋病的潜伏期很长,HIV感染者 从外表无法辨别,却具有传染性; ★艾滋病没有特异的临床表现,病人 常到各科就医,就诊时不易及时做 出正确诊断; ★医务人员面对更多的是潜在的传染 源。
谢谢大家!

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二、职业暴露后的危险性
职业暴露后的HIV感染与下列几方面密切相关 – 暴露接触的面积大小、深度 – 接触HIV污染物的多少 – 污染物中HIV的含量 – 针头刺伤的深度;有可见的血液从伤口溢出 ;针头刺破了静脉和动脉; – 污染源来自于晚期HIV感染者(病毒载量高)
0.33%几率的遭遇
一个周五下午,中国医学科学院输血研究所艾滋病确诊实验室刚上班, 一个20多岁的女孩来到实验室,女孩的面容憔悴,满脸惶恐,她怯生生地告 诉实验室工作人员:自己是四川某县的一名护士,在医院注射室工作。今年 7月,她给一个患者打针,刚把针头拔出来,一个朋友和她开玩笑,在身后 猛一拍她的肩膀,她大惊之下,拿针的手一哆嗦,刚拔出来的针头顺势就扎 进了自己手上的肌肉里。后来,她才从医生那里知道,那个病人是艾滋病感 染者。 得知这个消息,她欲哭无泪。作为护士,她清楚地知道:是否感染HIV 只有在三个月后才能检查出来。接下来的日子,她每天都在忐忑不安中度过, 每天她都祈祷,希望不要被HIV“选中”。

医务人员职业暴露预防与处置ppt课件

医务人员职业暴露预防与处置ppt课件
安全防护管理制度不落实 未能遵守安全操作规程 缺乏自我防护意识与技能 工作中发生意外
12
职业暴露的预防
1、医务人员预防艾滋病病毒、乙肝病毒等 感染的防护措施应当遵照标准预防原则, 对所有病人的血液、体液及被血液、体液 污染的物品均视为具有传染性的病源物质, 医务人员接触这些物质时,必须采取防护 措施。

感染率为0.33%
粘膜接触:1143例中,有1例发生感染

感染率为0.09%
皮肤接触:2712例中,未发现感染

感染率为0
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HIV职业暴露后感染HIV危险性有多大?
暴露部位
危险性
针刺伤或割伤 眼、鼻、口粘膜 破损皮肤 完整皮肤
0.3% 0.1% ≤0.1% 0
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造成职业暴露的主要原因
4
职业暴露后血源性感染的危险程度
1、锐器种类(空心针、实心针、刀片) 2、暴露方式(位置、深度、进入血管) 3、接触物与量多少(血液、体液量) 4、暴露血液、体液中病毒的含量和原病人
疾病严重程度。(接触早期急性期HIV感染 者或晚期AIDS患者的血液或体液感染风险 大) 5、暴露者防护情况及暴露后处理方式
医务人员职业暴露防护
1
主要内容
一、职业暴露的定义 二、职业暴露后血源性感染的危险程度 三、乙肝职业暴露 四、丙肝职业暴露 五、HIV/AIDS职业暴露 六、职业暴露后血源性感染的危险概率 七、血源性职业暴露HIV发生率 八、 HIV职业暴露后感染HIV危险性 九、造成职业暴露的主要原因 十、职业暴露的预防
针尖 预防:单手重新盖帽技术,应用重新盖帽
技术
18
职业暴露的预防

手术室职业暴露与防护 ppt课件

手术室职业暴露与防护  ppt课件
10
如何防护
社会心理因素性 职业暴露
医患关系
防护
行为及 语言伤害
工作疲惫感
原因
11
如何防护
生物性 职业暴露
各种传播途径
防护
12
如何防护
腰间盘突出 腰肌劳损 下肢静脉曲张
机体 运动因素
姿势自我调节 加强业务学习 减少体力消耗
损伤与防护
13
参考文献
参考文献
【1】【2】马小琴,护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2015.98. 【3】周芳.职业暴露的各种因素[J].中国民康医学,2009,5(21): 1201~1202. 【4】张小琴.手术室锐器伤的危害性与控制对策[J].河南医学研究, 2010,19(2):236-237. 【5】 [5]杨红云.手术室护理管理中团队精神的培养[J].解放军护理杂 志,2010,27(2):310~311.
companylogo如何防护医患关系防护行为及语言伤害行为及语言伤害工作疲惫感社会心理因素性职业暴露原因companylogo如何防护各种传播途径生物性职业暴露生物性职业暴露防护companylogo如何防护机体运动因素机体运动因素损伤与防护腰间盘突出腰肌劳损下肢静脉曲张姿势自我调节加强业务学习减少体力消耗companylogo参考文献参考文献12马小琴护理学基础m
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如何防护
④若不慎接触化疗药物,应立即应用肥皂水或清水冲洗,如渐入眼内 ,用清水或生理盐水反复冲洗5分钟 2.化学消毒剂 危害 ①对身体器官的危害:皮肤过敏、各种系统损害 ②体内菌群的失调:引发多重感染 防护 ①管理:制定并严格执行防护制度,提供安全的设备,对护理人员进 行消毒剂配制和使用的培训 ②个人防护:接触时应戴手套口罩护目镜,如不慎溅入眼里应立即用 生理盐水反复冲洗。

手术室职业暴露与防护ppt

手术室职业暴露与防护ppt

2
启动紧急预案
医院应当制定详细的职业暴露后紧急处理预案,包括立 即停止工作、报告相关部门、进行风险评估、采取相应
措施等,确保医务人员的安全和健康。
定期演练与 培训
01
定期演练
定期进行手术室应急处理演练,提 高医护人员应对突发情况的能力。
02
培训课程
组织专门的应急处理培训课程,加 强医护人员在紧急情况下的应对措 施和技巧。
物理因素暴露
激光辐射
手术室中使用的激光设备可能 对医务人员的眼睛等部位造成
损伤。
X射线
长期暴露于X射线下可能增加 医务人员患癌症的风险。
高温烫伤
手术室中的高温设备或工具可 能导致医务人员被烫伤。
02
防护措施的重要 性
防护措施的重要性
保护医护人员健康是医疗行业的核心任务之一,采 取有效的防护措施可以降低职业暴露的风险,维护 医护人员的健康和安全。
正确佩戴手套和护目镜,遵循相关 使用规定,避免因操作不当导致的 意外感染。
手套
护目镜
正确使用
04
操作规范与注意 事项
手术室清洁与消毒
清洁规定
根据相关规定,定期清洁手术室地面、墙壁、天花板及各种设备,确保无灰尘、无污渍。
消毒规定
使用规定的消毒剂,对手术室进行全面消毒,包括空气、地面、墙壁、设备等,确保无菌环境。
注意事项
在清洁和消毒过程中,应注意避免使用刺激性强的清洁剂和消毒剂,以免对工作人员和患者的 健康造成影响。同时,应遵循相关的安全规定,确保工作安全。
医疗废弃物处理
分类与处理
医疗废弃物应严格 分类,并按照规定 的程序进行焚烧、 消毒或深埋。
操作规范
处理医疗废弃物时 应遵守相关操作规 范,确保废弃物得 到妥善处理,防止 交叉感染。
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3
做好麻醉废弃的管理
配置化疗药物时要防护 4
5
物理性暴露3-D Pie Chart
光 噪声
锐器切割伤 异常环境
电离辐射
针刺伤
6
❖物理性暴露的防护
噪声的控制 针刺伤锐器伤的防护 防光(激光) 电离辐射 等 环境的控制
Hot Tip
7
针刺伤的防护
❖ 加强自我的防护(美国cdc的评估表明62%— 88%的锐器伤时可以预防的)
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机体运动性职业暴露的防护
❖ 搬动病人及物品时,科学合理用力。操作时,用 节力姿势,降低人体重心,扩大支撑面,争强身 体平衡稳定,减少疲劳。
❖ 改善站立,走动的强制体位,克服强制体位带来 的危害。
❖ 休息时抬高下肢,以利血液回流 ❖ 合理穿着弹力袜
16
社会心理职业暴露
❖ 病人的病痛,死亡 ❖ 工作量大,时间长,超负荷 ❖ 社会对护理要求的逐日提高 ❖ 舆论导向偏移,医疗纠纷增多,医疗责任刑事化 ❖ 社会地位
12
标准预防的核心内容Diagram
1
所以病人均 具有潜在感 染性
2
3
要防止血液 强调实施双 传播性传播, 向防护,防 又要防止非 止疾病双向 血液传播性 传播。 传播
13
标准预防的措施 Diagram
洗手
戴手套
口罩
标准预防
面部防护罩
护目镜
防护衣
14
❖机体运动型职业暴露
搬动病人 长时间站立 提取重物 快速走动
手术室护士的职业预防
1
职业暴露
❖是指因职业原因暴露在某种危险因素 中,有感染或引发某种疾病的潜在危 险。
❖而护理人员位于职业暴露高危人群之 首。
2
暴露的分类
化学
机体和社会心理
物理
Table
生物
3
化学性职业暴露
4
化学性职业暴露的防护Contents
争强对消毒剂剂麻醉剂的防护意识 1
2 正确使用
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
20
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社会心理职业暴露的防护
❖ 学习心理知识 ❖ 合理安排工作和娱乐 ❖ 尽量减轻行为负荷,节约体力 ❖ 改善工作条件 ❖ 加强身体素质锻炼 ❖关系 体贴护士
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提问与解答环节
Questions And Answe而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
❖ 改变危险行为
1。禁止用双手分离污染的针头和注射器 2。禁止用手弄弯针头 3。禁止双手回套针头帽 4。禁止直接传递锐器 5。禁止徒手携带裸露的针头及锐器物 6。禁止消毒液浸泡使用过的针头,及时将使用后的针头及
锐器物丢掉专用的锐器收集器
8
针刺伤的正确处理措施
❖ 戴手套者应迅速,敏捷地按常规脱去手套 ❖ 立即用健侧手从近心端向远心端挤压,排除血液,
同时用流动水冲洗伤口。若被污染,用生理盐水 反复冲洗。 ❖用0.5%的碘伏 75%的酒精对污染伤口进行消毒 ❖ 填写报告
9
生物性职业暴露
生物因素
细菌
10
寄生虫
病毒
❖生物性职业暴露的预防
强身健体 标准预防 接种育苗
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标准预防
❖ 即认定病人血液,体液,分泌物,排泄物均具有 传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整的皮肤与黏膜.接触上述物 质者必须采取防护措施。
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