氧气雾化吸入疗法精品PPT课件

1、超声雾化器
❖ 通过超声发生器薄板的高频震动将液体转化为 雾粒；
❖ 雾化容积大（20ml）,用药量大，浓度低； ❖ 颗粒大小无选择性（直径在5~10μm)； ❖ 不能雾化某些药物：如大分子化合物 ❖ 病人耐受性差； ❖ 不能彻底洗涤和消毒；
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2、压缩雾化吸入器
❖ 压缩雾化器的驱动力为压缩空气， 高速气流通过细孔喷嘴时，在其周 围产生负压携带贮罐内液体，将液 体卷进高速气流被粉碎成大小不等 的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗 粒组成，通过喷嘴前方挡板的拦截 碰撞落回贮罐内从而除去较大颗粒， 使雾粒变的细小，撞落的颗粒重新 雾化。
❖ （1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细 微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点 是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在 5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破 坏,在工作中产热而易使药液蒸发,造成药液浓缩,影 响临床疗效.近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐 减少
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❖
2 、超声雾化吸入气的湿度往往过高，降低了吸入氧的浓度，可使动脉血氧分压 下降，感到胸闷气急加重。
❖
3 、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时，大量超声雾化不 仅影响正常氧气进入，同时不利于CO2排出。
❖
4、 氧驱雾化吸入以O2为气源，氧流量6~10L/min，符合呼吸道感染性疾病的氧 疗原则，氧气雾化吸入有雾化药液浓度高，颗粒小对生命体征干扰小，排痰效果 好，不易发生刺激性呛咳反应，操作简便等优点，易于被患者接受且无任何副作 用，故氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。
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不同雾粒在气道内的沉积部位
雾粒直径μm
>100 100~10
❖ 雾粒在气道内的沉积部位
❖ 不能进入气道 ❖ 口腔
10~5 5~2 2~1 <1
鼻咽腔 ❖ 传导气道 ❖ 肺泡 ❖ 不能沉积被呼出
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二、氧气雾化吸入疗法的优点
❖ 多：雾化吸入后，药物的有效成分在 呼吸道
❖
局部沉积的多，而外周血液
的浓度低；
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压缩雾化吸入器
❖ 雾化容积小（8ml），用药量少，浓度高； ❖ 颗粒大小选择性强； ❖ 可同时雾化几种药物； ❖ 病人耐受性好； ❖ 可以彻底洗涤和消毒。
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3、氧气雾化吸入器
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3、氧气雾化吸入器
❖ 用药量少； ❖ 雾化后分子较（<5μm），
有氧气做动力，可使雾化 液进入较小气道； ❖ 可同时吸氧，改善缺氧症 状； ❖ 固定患者使用，减少交叉 污染。
用起来困难
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4、定量雾化吸入器
❖ 注意事项：
1.吸气过快,可增加气溶胶在上气道的惯性冲撞沉 降。
2.屏气不足或没有屏气,会减少气溶胶在肺内的沉 降。
3.婴幼儿和年老体弱患者，配合延伸器的使用可 较好解决这类问题。
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四、超声雾化/氧气雾化吸入法对比
❖ 1、 呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要，超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧的 流量强，吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧，导致缺氧状态。
氧气雾化吸入疗法的应用
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❖ 氧气雾化吸入是氧气做气 源，把传统的雾化吸入和 间歇给氧合理的结合在一 起，是临床上一种较好的 消炎、祛痰、局部用药手 段。具有操作简单、药物 直达病灶、局部病灶药物 浓度高、安全性高、毒副 作用小等优点。
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一、原理
❖ 氧气雾化吸入疗法的治 疗原理为应用高速氧气 把药物变成细微的雾状 颗粒，随着自然呼吸直 接将 药物吸入呼吸道， 沉降于下气道或肺泡， 达到稀释痰液、利于排 痰、消炎、解痉、平喘 的目的。
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雾化吸入操作流程原因
重视告知
操作方法
药物作用 可能出现的不适
做好家长的教育
配合方法
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雾化吸入操作流程 4、准备
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雾化吸入操作流程 4、准备
❖ 护士：衣帽整洁、戴好口罩，洗手。 ❖ 物品：氧气雾化吸入面罩、雾化吸入药液(根据医嘱
配制)。 ❖ 环境：安静、整洁、温湿度适宜，雾化吸入前1小
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雾化吸入操作流程 1、核对
❖ 医嘱 ❖ 药物 ❖ 患者
❖ 要点说明 严格执行查对制度
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雾化吸入操作流程
评估的内容
2、评估评估的结果
患者：年龄、病情、 意识状态、呼吸及 痰液、过敏史等 自理及排痰情况： 对雾化吸入的认识 及合作程度
1.选择合适的吸入方式；
2.选择合适的吸入时机； 3.选择合适的体位； 4.解决：先吸痰还是先 雾化的问题； 5.决定健康教育的内容及要点
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4、定量雾化吸入器
❖ 定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物微粒
的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里 昂。 我院常用的是布地奈德气雾剂。
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4、定量雾化吸入器
❖ 优点 ❖ ¤使用方便，可随
身携带 ❖ ¤没有继发感染
❖ ¤无须购置设备
❖ 缺点
❖ ¤使用抛射剂 ❖ ¤需要患者掌握吸入技术 ❖ ¤药品的使用受限 ❖ ¤不能混合用药 ❖ ¤哮喘急性发作的患者使
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五、目的
❖ 1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰；
❖ 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅 ❖ 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手
术前后； ❖ 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化； ❖ 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； ❖ 6、呼吸道用药：吸入局麻药
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六、操作流程
❖ 快：直接作用于病变部位，起效快；
❖ 好：同肌注和静脉注射比，痛苦小， 同时减
❖
少了全身使用激素的副作用，
家长孩子
❖
都称好；
❖ 省：疗效确切，缩短了住院时间， 节省费用。
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三、几种雾化吸入器的比较
1、超声雾化吸入器 2、压缩雾化吸入器 3、氧气雾化吸入器 4、定量雾化吸入器
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1、超声雾化吸入器
时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。安全， 无火源 ❖ 病人：漱口，以清洁口腔，休息数分钟，调整呼吸， 取坐位或半卧位，使病人感到舒适为宜。
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雾化吸入操作流程 5、实施
❖ 1、检查氧气装置是否漏气及通畅，并倒去湿化瓶内的水； ❖ 2、按医嘱要求正确配制雾化吸入药液，装入氧气雾化吸入面罩药皿内。 ❖ 2、将雾化器药皿与面罩旋紧，携用物、医嘱单推治疗车至病人床旁。 ❖ 3、核对姓名后向病人解释操作的目的、方法及雾化吸入时间等相关内
容，以取得合作。 ❖ 4、协助病人整理床单位，取舒适卧位（以坐位、半卧位为宜）。 ❖ 5、连接管道氧与雾化器，打开氧气，氧流量为6-10L／min，(儿童3-