常见毒物的解毒剂、剂量及用法

中毒种类 有效解毒剂

剂量、用法及注意点 砷、汞、金、锑、铋、铜、铬、

镍、钨、锌、 二巯基丙醇(BAL)

每次3~5mg ／kg ，深部肌注，每4小时1次，常用10日 为一疗程 二巯基丙磺酸钠 每次5％溶液0．1ml ／kg ，皮下或肌注，第1日

次，

第2日2～3次，第3日以后每日1—2次，共用

日，

总剂量30—50ml

二琉基丁酸(DMSA) 10mg ／kg ，口服，每8小时1次，共5天，再以每

小时

1次，共14天。

硫代硫酸钠

每次10～20mg ／kg ，配成5％～10％溶液，静脉

或肌

注，每日1次，3～5日。或l0~20ml 口服，每日2次

服 只能作用于胃肠道内未被吸收的毒物)

铅、锰、铀、镭、钒、钴、铁、硒、镉、铜、铬、汞 依地酸二钠钙(Ca —Na 2—EDTA)

1—1.5g ／m 2．24h ，分为每12h 一次，肌注，共5促排灵(Diethylenetriamin PantaaceticAcid ，DTPA)

每次15-30mg ／kg ，配成10％～25％溶液肌注，或

生理盐

水稀释成0．2％一0．5％溶液静脉点滴，每日2

3日

为一疗程，间隔3日再用第二疗程。

去铁敏 15mg ／kg ／h ，每天总量不超过6g 。

青霉胺 治疗慢性铅、汞中毒l00mg ／(kg ．d)，分4次口服，

7天

为一疗程

高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐、苯胺、非那西丁、

亚甲蓝(美蓝) 每次1-2mg ／kg ，配成1％溶液，静脉注射，或每次

3

mg ／kg ，口服，若症状不消失或重现，0．5—1小

后可再

重复。

硝基苯、安替比林、氯酸盐类、磺胺类等)

维生素C

每日500-1000mg 加在5％～10％葡萄糖溶液内静滴，

或每日口服1—2g(作用比美蓝慢)

氢氰酸及氰酸化合物(桃仁，杏仁

、李仁、樱桃仁、枇杷仁，亚麻

仁、木薯) 亚硝酸异戊酯

吸人剂用时压碎，每1--2分钟吸入15--30秒，反入至 硝酸钠注射为止 亚硝酸钠

6—l0mg ／kg ，配成1％溶液静脉注射，3--5分钟注每 次注射前要准备好肾上腺素，当血压急剧下降时应注射肾

上腺素

硫代硫酸钠 25％溶液每次0．25--0．5g ／kg ，静脉缓慢注射(约1

分

钟内注完)

亚甲蓝(美蓝)

每次1％溶液每次l0mg ／kg ，静脉缓慢注射，注射

观察口 唇，至口唇变暗紫色即停止注射

以上三种药物，最好先注射亚硝酸钠，继之注射硫代硫酸钠，或先注射美

继之注射

硫代硫酸钠，重复时剂量减半，注意血压下降时应给注射肾上腺素

有机磷化合物类(1605、1059、39

1、敌百虫、敌敌畏、乐果、其他

有机磷农药)

解磷定 每次15-30mg ／kg(成人0．5-1g/kg)，配成2．5％

静脉

缓慢注射或静点，严重患儿2小时后可重复注射，

与阿托

品同时应用，至肌肉颤动停止意识恢复。氯磷定可肌肉注

射 氯磷定 双复磷 成人0．25-0．75g ／次，皮下、肌内或静脉注射均

小儿

酌减

阿托品 严重中毒：首次剂量0．05-0．1mg ／kg ，静脉注

以后

每次0．05mg ／kg ，5-10分钟1次，至瞳孔开始散

肺

水肿消退，改为每次0．02-0．03 mg ／kg ，皮下注

15-

30分钟1次，至意识恢复改为每次0．01-0．02m

kg ，

30-60分钟1次。中度中毒：每次0．03-0．05mg ／

15

～30分钟1次皮下注射，减量指征同上。轻度中

次

0．02-0．03 mg ／kg ，口服或皮下注射，必要时重

以上

治疗均为瞳孔散后停药，严密观察24-48小时，必

应再

给药。同时合并应用解磷定比单用阿托品效果好，

托品的

剂量也可以减小。

烟碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱、槟榔碱、毒蕈氟乙酰

胺 解磷定，氯磷定或双复磷对烟碱、新斯的明、毒扁豆碱中毒有效，剂量同上

阿托品 每次0．03-0．05mg ／kg 皮下注射，必要时15-30

钟1次

乙酰胺(解氟灵) 0．1-0．3g ／kg ．d ，分2-4次肌注，可连续注射

日，危

重病例第1次可注射0．2g ／kg ，与解痉药和半胱合用

，效果更好

阿托品、莨菪碱类、蔓陀萝、颠

茄

毛果芸香碱(匹罗卡品) 每次0．1mg ／kg ，皮下或肌注，15分钟1次本药对抗 阿托品类引起副交感神经作用，对中枢神经中毒症无效， 故应加用短作用的巴比妥类药物，如戊巴比妥钠或戊巴 比妥等 水杨酸毒扁豆碱

重症患儿用0．5～2mg 缓慢静脉注射，至少2～3分如 不见效，2～5分钟后再重复一次，一旦见效则停复发 者缓慢减至最小用量，每30—60分钟一次。能逆托品 类中毒引起的中枢神经系统及周围神经系统症状 四氯化碳、草酸盐、氟化物

葡萄糖酸钙

10％溶液10—20ml 加等量的5％～25％葡萄糖溶脉缓 慢注射 氯化钙

3％溶液10～20ml 加等量的5％～25％葡萄糖溶液脉缓慢 注射 麻醉剂和镇静剂(阿片、吗啡、可

待因、海洛因、度冷丁、美沙酮

水合氯醛、苯巴

比妥(鲁米那)、巴

比妥、巴比妥钠

、阿米妥、速可

眠、硫喷妥钠) 纳络酮

每次0．01mg ／kg ，静脉注射，如无效增加至0．／kg ，可重复应用。可静滴维持。 丙烯吗啡

每次0．1mg ／kg ，静脉、皮下或肌内注射，需要10— 15分钟再注于1次