病理生理学 期末考试练习题(必备)

第六章水、电解质代谢紊乱练习题（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1．正常成年人细胞体液约占体重的：A. 80％B. 70％C.60％ D．50 % E．40％2．正常成人血浆约占体重的:A．8％4 B．7％ C．6％ D．5％ E．％3．正常成人细胞内液约占体重的:A．20％ B．30％ C．45％ D．50％ E．60％4．机体内环境是指：A.细胞外液 B．细胞内液 C．透细胞液 D．体液 E．血浆5．一般情况下正常成人每天出入水量约为：A. 3000rnlB. 2500mlC. 2000mlD. 1500mlE.1000ml6．正常成人每天最低尿量为：A. 1000mlB. 800mlC. 500mlD. 300mlE. 100ml7．血清中含量最多的阳离子是：A. Ca2＋B. K＋C. Na＋D. P5＋E. Mg2＋8．血清中含量最多的阴离子是：A. HCO3-B. HPO42-C. SO42-D．Cl^- E．蛋白质9．细胞内液中最主要的阳离子是：A. Na＋B. K＋C. Ca2＋D. Mg2＋E. Fe2＋10．有关体液各部分渗透压关系的正确描述是：A．细胞内高于细胞外 B．细胞内低于细胞外 C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液 E．细胞内外液基本相等11．细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持？A．Na＋ B. K+ C．葡萄糖 D．蛋白质 E．水12．决定细胞外液渗透压的主要因素是：A．白蛋白 B．球蛋白 C．Na＋ D．K+ E．Ca2+ 13．决定细胞内液渗透压的主要因素是：A．白蛋白 B．球蛋白 C．Na＋ D．K+ E．Ca2+ 14．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素释放？A．2％ B．3％ C．4％ D．5％ E．6％15．细胞外液渗透压至少有多少变动才会引起口渴感？A．1％ B．2％ C．4％ D．5％ E．6％16．抗利尿激素（ADH）的作用部位是肾脏：A．近曲小管和远曲小管 B．髓袢降支和远曲小管 C．髓袢升支和远曲小管D．近曲小管和集合管 E．远曲小管和集合管17．产生ADH分泌异常增多症的原因是：A.肺癌 B．脑肿瘤 C．脑炎症 D．脑外伤 E．以上都是18．低血钠性细胞外液减少的也可称为：A．原发性脱水 B．高渗性脱水 C．等渗性脱水 D．低渗性脱水 E．慢性水中毒19．原发性高钠血症的发生机制是：A．摄人钠过多 B．排出钠过少 C．醇固酮分泌减少 D．渗透压调定点下移E．渗透压感受器阈值升高20．高血钠性细胞外液减少的见于：A.原发性高钠血症 B．高渗性脱水 C．原发性醛固酮增多症 D．Cushing综合征E．Addison病21.低血钠性细胞外液减少时体内出现：A.细胞内液减少，细胞外液明显减少 B .细胞内液明显减少，细胞外液减少C .细胞内液明显减少，细胞外液明显减少D .细胞内液增多，细胞外液明显减少E.细胞内液明显减少，细胞外液变化不大22.高血钠性细胞外液减少时体内出现：A .细胞内液减少,细胞外液明显增多B .细胞内液明显减少，细胞外液减少C .细胞内液减少,细胞外液正常D .细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E .细胞内液正常，细胞外液减少23．哪一类水电解质失衡最容易发生休克？ A．低血钠性细胞外液减少 B．高血钠性细胞外液减少C．正常血钠性细胞外液减少 D．低血钠性体液外液增多 E．低钾血症24．大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致：A．水中毒 B．高渗性脱水 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水E．高血糖症25．酷暑劳动时只饮水可发生：A．等渗性脱水 B．低渗性脱水 C．高渗性脱水 D．水中毒E．水肿26．等渗性脱水时体液变化的特点是：A．细胞内液↓，细胞外液↓ B．细胞内液↓，细胞外液↑C．细胞内液↓，细胞外液变化不大 D．细胞内液↑，细胞外液↓E．细胞内液变化不大，细胞外液↓27．在下列哪一种情况的早期易出现神经精神症状？A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．急性水中毒 E．慢性水中毒28．高渗性脱水患者的处理原则是补充：A．5％葡萄糖液 B．0.9％ NaCl液 C．先3％ NaCl液，后5％葡萄糖液D．先5％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液 E．先 50％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液29．临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用：A．高渗氯化钠液 B．低渗氯化钠液 C．等渗氯化钠液D．10％葡萄糖液E．50％葡萄糖液30．关于血清钾浓度与细胞内钾的关系，下列哪一种表示最正确？A．血清钾↑，细胞内钾↑ B．血清钾↑，细胞内钾↓C．血清钾↓，细胞内钾↑ D．血清钾↓，细胞内钾↓E．血清钾↓，细胞内钾变化不定31.关于钾代谢紊乱的错误说法是:A.血清钾浓度低于3.5 mmol/L为低钾血症B.血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系C.高钾血症可导致血液pH降低D.急性碱中毒常引起低钾血症E.严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹32．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A．大量出汗导致钾丧失 B．醛固酮分泌过多 C．细胞外钾向细胞内转移D．结肠分泌钾加强 E．肾小管重吸收钾障碍33．急性低钾血症对神经肌肉电生理的影响是：A．静息电位（负值）↓,阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↓B．静息电位（负值）↑,阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↑C．静息电位（负值）不变,阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑D．静息电位（负值）不变,阈电位↓, 静息电位与阈电位间差值↓E. 静息电位（负值）↑, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑34．急性低钾血症时purjinye细胞电生理变化的特点是：静息电位与阈电位间差值心肌兴奋性A．↑ ↑B．↓ ↑C．↓ ↓D．↑ ↓E．不变↑35．输入大量库存过久的血液易导致：A．高钠血症 B．低钾血症 C．高钾血症 D．低钠血症 E．低镁血症36.低钾血症最严重的表现是:A.心律失常B.呼吸肌麻痹C.心室纤维颤动D.麻痹性肠梗阻E.肌无力37．高钾血症的最常见原因是：A．急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液B．血管内溶血使K＋从红细胞内释放入血浆C．缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液 D．肾脏排钾减少 E．钾摄入过多38．高钾血症对心肌的影响是使心肌：兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A ． ↓ ↑ ↑ ↑ B ． ↓ ↓ ↑ ↑ C ． ↓ ↓ ↓ ↑ D ． ↑→↓ ↓ ↓ ↓ E ． ↓→↑ ↓ ↓↓ 39．高钾血症时心电图特点是：A ．T 波高尖，Q －T 间期缩短B ．T 波低平，Q －T 间期延长C ．T 波高尖，Q －T 间期延长D ．T 波低平，Q －T 间期缩短E ．T 波低平，出现U 波40．高钾血症对酸碱平衡的影响是：A ．细胞内外均碱中毒B ．细胞内外均酸中毒C ．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒D ．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒E ．细胞内酸中毒，细胞外正常41.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是：A.静息电位负值变小B.阈电位降低C.γ－氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP 生成增多42.对神经、骨骼肌和心肌均有抑制作用的阳离子是：A.Na +B.K +C.Ca 2+D.Mg 2+E.HCO 3- 43.神经肌肉应激性增高见于：A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症D.低钾血症E.酸中毒44.临床上静脉输入葡萄糖酸钙或氯化钙溶液抢救高镁血症的主要机制是：A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B.钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内45.紧急治疗急性高镁血症的有效措施是：A.静脉输注葡萄糖B.腹膜透析C.静脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E.使用速尿加速镁的排出 46.低镁血症可见于：A.肾功能衰竭少尿期B.甲状腺功能减退C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水47.下述哪点是高镁血症最重要的原因？ A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤D.肾脏排镁减少E.长期禁食 48.低钙血症常出现：A.心肌收缩性增强B.心肌兴奋性降低C.骨骼肌麻痹D.心肌传导性降低E.手足抽搐 49.引起高钙血症的主要原因是：A. 维生素D 中毒B.甲状腺功能亢进C.肾上腺皮质功能亢进D.原发性甲状旁腺功能亢进E.肿瘤坏死因子的作用 50.高钙血症患者出现低镁血症的主要机制是：A.影响食欲而摄镁减少B.促进镁向细胞内转移C.镁从肠道排出增多D.镁从肾脏排出增多E.镁吸收障碍（二）X 型题（多选题，每题可有一至五个答案，选正确得分，错选或少选均不得分） 1．人体排水的途径有：A ．消化道B ．肾脏C ．皮肤 D.肺脏2．机体内环境恒定是指细胞外液的下述哪些理化指标恒定?A.容量和分布B.渗透压C.电解质的含量和比例D.pH 3．决定水跨细胞膜流动的离子主要有：A ．Cl －B ．K +C ．HCO 3―D ．Na +4．醛固酮的作用是：A.排氢 B ．排钾 C ．保钾 D.保钠 5．机体内跨细胞液是指：A.消化液 B ．脑脊液 C ．关节囊液 D ．汗液 6．刺激抗利尿激素（ADH ）释放的主要因素是：A ．血糖降低B ．循环血量减少C ．血管紧张素II 减少D ．血浆晶体渗透压增高7．高血钠性细胞外液减少患者易有： A ．口渴 B ．尿少 C ．休克 D ．晚期尿钠增高 8．糖尿病患者发生高渗性脱水的机制是： A.经皮肤丢失水分多 B.经胃肠丢失水分多 C.经肺丢失水分多 D.经肾脏丢失水分多 9．ADH 分泌异常增多症见于： A.肺结核 B ．肺炎 C.中枢神经系统疾病 D.恶性肿瘤 10．低血钠性细胞外液增多的见于： A.全身性水肿 B ．急性水中毒 C. Cushing 综合症 D. 低血糖症11．影响肾脏排钾的因素是：A.细胞内液pH B ．血钾浓度 C ．醛固酮水平 D ．远端肾小管内原尿流速12．呕吐产生低钾血症的机制是：A ．消化液的丢失B ．碱中毒 C. 肠内Na ＋-K ＋交换增强 D ．肾脏排钾增加13．在体内分布异常引起低钾血症可见于：A ．糖原合成增强 B.血管内溶血 C.急性碱中毒 D ．缺氧 14．严重高钾血症对骨骼肌的影响是：A ．肌无力B ．处于超极化阻滞状态C ．肌麻痹D ．静息电位负值减小15．治疗低钾血症的补钾原则是：A ．最好口服B ．不能口服者，见尿才静滴钾C ．静脉滴注钾应低浓度、慢速度D ．缺钾严重时快速静脉补钾16．注射钙剂治疗严重高钾血症患者的机制是：A ．使阈电位负值减小B ．使静息电位增大C ．恢复心肌的兴奋性D ．使心肌细胞内Ca 2＋浓度增高17．导致细胞内的钾释放到细胞外液的因素有：A ．急性酸中毒B ．血管内溶血C ．缺氧D ．钡中毒 18．低镁血症患者发生心律失常的机制是:A.心动过缓B.有效不应期缩短C.传导减慢D.自律性增高E.高钾血症19.低镁血症导致低钙血症的机制有:A.维生素D 缺乏B.肾小管重吸收钙减少C. PTH 分泌减少D.靶器官对PTH 反应减弱20.低镁血症对心血管的影响有:A.心肌收缩加强B.心动过缓C.心律失常D.外周小动脉收缩21.高镁血症的临床表现有:A.肌肉震颤B.心动过缓C.反射迟缓D.嗜睡 22.钙的生理功能有:A.构成骨骼和牙B.调节细胞功能C.参与凝血过程D.维持神经-肌肉兴奋性23调节钙磷代谢的主要激素是:A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.维生素DD.降钙素24．引起低钙血症的原因有:A.维生素D 代谢障碍B.甲状旁腺功能减退C.甲状腺功能亢进D.慢性肾衰25．低钙血症对机体的影响有：A.手足抽搐B.佝偻病和骨质软化C.心肌收缩力下降D.心电图Q-T 间期和ST 段延长 （二）名词解释1. 跨细胞液（transcellular fluid ）2. 心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide,ANP ）3. 水通道蛋白(apuaporins,AQP)4. 低渗性脱水（hypotonic dehydration ）5. 高渗性脱水（hypertonic dehydration ）6. 水中毒（water intoxication ）7. ADH 分泌异常增多症（syndrome of inappropriate ADHsecretion ，SIADH ）8. 周期性麻痹（periodic paralysis ） 9. 反常性酸性尿(paradoxial acidis urine) 10. 低镁血症：(hypomagnesemia) 11. 高镁血症 (hypermagnesemia)12. 非扩散钙 (nondiffusible calcium) 13. 可扩散钙 (diffusible calcium ) 14. 低钙血症 (hypocalcemia) 15. 高钙血症 (hypercalcemia) 16. 低磷血症 (hypophosphatemia)17. 高磷血症 (hyperphosphatemia)（三）问答题参考答案 （一）【A 型题】 1.C 2.D 3.C 4.A 5.B 6.C 7.C 8.D 9.B 10.E 11.E 12.C 13D 14.A 15.A 16E 17.E 18.D 19.E 20.B 21.D 22.B 23.A 24.C 25.B 26.E 27.D 28.D 29.C 30.E 31.B 32.C 33.B 34.B 35.C 36.C 37.D 38.D 39.C 40.C 41.D 42.D 43B 44.A 45.C 46.D 47.D 48.E 49.D 50.D （二）【X 型题】 1. ABCD 2.ABCD 3.BD 4.ABD 5.ABCD 6.ABD 7AB 8.CD 9.ABCD 10.AB 11.ABCD 12.ABD 13.AC 14.ACD 15.ABC 16.ACD 17.ABC 18. BD 19.BCD 20.CD 21.BCD 22.ABCD 23.BCD 24.ABD 25.ABCD （二）名词解释 1．跨细胞液为细胞外液一部分，约占体重2％，由细胞内分泌出来时需耗能。