认知模式图表:

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2.现在你感觉到什么样的情绪?这种情绪的强烈程度如何?(0%—100%)
3.你将做什么?(或你做了什么)
2.23 10a.m
星期五
2.27 12p.m
星期二
2.29 5p.m
星期四
与唐娜电话交谈
复习迎考
想起明天的经济学课
注意到我的心跳加快,满腹忧愁
她一定不再喜欢我了。90%
我将再也不学这个了。100%
8.度人之心:坚信自己懂得别人的心思,而不考虑其他可能性。
9.以偏概全:远远超出现有处境得出一个更大范围的消极结论。
10.个性化:相信别人都是因为自己才消极行动,而不考虑其他更有可能的解释。
11.“应该”和“必须”陈述,也叫命令式的:有一个精确固定的观念认为自己和别人应该怎么做,高估
了不这样做的严重后果。
2.(如有)你有什么痛苦的躯体感觉?
1.你头脑里有什么思维和/或意象?
2.当时你对每一个相信多少?
1.当时你感觉到什么情绪(伤心/焦虑/愤怒/等等)
2.情绪的强烈程度如何(0%—100%)
1.(随意)你作出了怎样的认知歪曲?
3.运用下面的问题对自动思维组成一个反应
4.你对每一反应相信多少?
1.现在对每一自动思维相信多少?
2.现在感觉什么样的情绪?情绪的强烈程度如何(0%—100%)
3.你将做什么?(或做了什么)
3.8星期五
3p.m
考虑询问鲍勃是否想去喝咖啡
他不会想和我一起去喝咖啡的90%
伤心75%
(算命说的失误)
我真的不知道他是否想去(90%)
课堂上他对我是友好的。(90%)
可能发生的最坏情况是他水他不去,那样我的心情一段时间里会很糟。(90%)
我可能会被提问,而不能回答得很好。80%
我这是怎么啦?
伤心80%
伤心95%
焦虑80%
焦虑80%
帮助组成选择性反应的问题:(1)自动思维是真的,证据是什么?不是真的,证据是什么?(2)有
选择的解释吗?(3)可能发生的最坏情况是什么?我能经受住它吗?可能发生的最好情况是什么?
最现实的结局是什么?(4)我相信这种自动思维的效果是什么?什么能影响我改变我的思维?(5)
对此我该做什么?(6)如果__(朋友的名字)在这种情况下并有这个思维,我会对他/她说什么?
功能障碍性思维记录2
说明:当你注意到你的情绪变坏时,问问你自己:“现在我的头脑里在想什么?“并且尽可能Hale Waihona Puke Baidu地在自动思维栏中草草记下这个思维或心理意象。
日期/时间
情境
自动思维
情绪适合的反应
结论
1.什么现实的事情或思维的倾向或白日梦或回忆导致不愉快的情绪?
信念层次和自动思维
核心信念我不适当

中间信念1.态度:不合格太可怕了
2.假设:如果我非常地努力
(积极的)我就能做好
(消极的)如果我不努力学习我就会失败
3.规则我应该一直尽我最大的努力
我应该把我做的每件事都做好

抑郁时的自动思维我不能做这个
这个太难了
我永远学不会全部的这个
矫正信念的方法
1.苏格拉底对话。
3.使不合或打折扣:毫无理由地否认自己的经历、事迹或素质。
4.情绪推理:因为感觉很强烈(实际上是相信)就认为某件事合乎现实,无视或轻视反面的证据。
5.贴标签:给自己过别人贴上固定的大标签,不顾实际情况下结论。
6.最大化/最小化:在评价自身、他人或一件事时不合理地夸大消极面和/或缩小积极面。
7.精神过滤,或称选择性注意:不看整体,仅将注意力集中于消极的细节上。
3.如果有必要,让患者用想像详细描述这一特定处境及时间段(犹如现在
发生的一样)然后问上面的问题。
4.如果有必要有兴趣的话,让患者与您表演特定的角色互动,然后问上面的问题。
其他识别自动思维的问题:
1.您推测一下刚才在想什么?
2.您认为会是在想___或___吗?(治疗师举两个似乎有理的可能性)
3.您是不是想像会发生什么事或想起已经发生的什么事?
选择的解释吗?(3)可能发生的最坏情况是什么?我能经受住它吗?可能发生的最好情况是什么?
最现实的结局是什么?(4)我相信这种自动思维的效果是什么?什么能影响我改变我的思维?(5)
对此我该做什么?(6)如果__(朋友的名字)在这种情况下并有这个思维,我会对他/她说什么?
2.行为实验。
3.认知连续体。
4.理性—情绪角色扮演。
5.利用其他人作为参考点。
6.“仿佛”性表演。
7.自我暴露。
典型的补偿策略
避免消极情绪表现高昂的情绪(例如,吸引注意力)
尽量完美故意地表现无能或无助
过度地负责逃避责任
回避亲密关系寻找不适当的亲密关系
寻求认可逃避注意
回避对抗激怒他人
孩子般的行为做出权威者姿态
试图使他人愉快与他人保持距离或仅想取悦自己
核心信念的种类
无能的核心信念
我无能我不适当
我无力量我不起作用
我失控我不胜任
我软弱我是失败者
我易受伤害我不被尊敬
我贫苦我是有缺陷的人(例如,我比不上其他人)
我陷入困境我不够好(根据成就)
不可爱的核心信念
我不可爱我没有价值
我被人嫌弃我与人不同
我不受人欢迎我是有缺陷的人(例如,所以其他人不喜欢我)
最好的情况就是他说去。(100%)
最现实的情况是他可能会说他很忙,但是仍然表现很友好。(80%)
如果我继续假定他不会跟我出去,我就没有机会与他在一起了。(100%)
我应该立即起来去问他。(50%)
不管怎样,这是个大赌注。(75%)
1.A.T.50%
3.伤心—50%
焦虑—50%
帮助组成选择性反应的问题:(1)自动思维是真的,证据是什么?不是真的,证据是什么?(2)有
认知模式图表:
核心信念
我不行

中间信念
如果我不能完全理解这些事,说明我反应迟钝

情境
自动思维
反应
情感
行为
生理反应
阅读这本书→这太难了,我永远不能
理解它们→


矫正自动思维的技术
基本问题:
刚才您心里在想什么?
识别自动思维:
1.当注意到患者在会谈中有情感变化或增强时提上面的问题。
2.让患者描述困境或她体验到情感变化的一段时间,并问上面的问题。
我没有吸引力我不够好(被他人所爱)
我是多余的我必定被拒绝
我被人忽视我必定被抛弃
我真坏的我必定孤独
矫正核心信念和增强新的信念
旧的核心信念新的核心信念
我(完全地)不可爱我通常是个可爱的人
我是坏的我是个具有积极和消极特征的有价值的人
我没有能力我可以控制许多事情
我是有缺陷的人我是既有力量和又软弱的正常人
矫正核心信念
已描述过的方法另外的方法
苏格拉底对话法核心信念作业表
检查作弊极端对照
理性——情绪角色扮演利用隐喻
仿佛性表演阅历测验
行为实验重建早期记忆
认知连续体应付卡
自我暴露
第二次会谈和其他会谈的典型日程
1.目前状况和心境检查(如果合适,应检查用药、酒精和/或药物滥用状况)。
2.与以前会谈的联系。
3.日程设置。
4.家庭作业复习。
12.管状视力:只见事物的消极方面。
功能障碍性思维记录1
说明:当你注意到你的情绪越来越坏时,问问自己:“现在我头脑里在想什么?“并尽快地在自动思维栏中草草记
下这个思维或心理意象。
日期/时间
情境
自动思维
情绪
适合的反应
结论
1.什么现实事情或思维倾向或白日梦或回忆导致了不愉快的情绪?
2.(如果有)你有什么痛苦的躯体感觉?
4.这一处境对您意味着什么?(或谈谈您自己吧)
5.您是不是在想___?(治疗师举一个与预期的回答相反的思维)
消极情绪
悲伤、压抑、孤独、不悦
焦虑、担心、害怕、恐惧、紧张
愤怒、恼火、生气、烦恼
害臊、尴尬、羞辱
失望
嫉妒、羡慕
愧疚
伤害
疑虑
情绪强度
0 25% 50% 75% 100%
一点也不伤心有点儿伤心中等程度伤心非常伤心伤心至极
5.日程问题讨论,新家庭作业安排和阶段总结。
6.最后概括和反馈。
思维错误
虽然有些自动思维是正确的,但很多思维不是不正确就是只有一点点正确。典型的思维错误包括:
1.非此即彼,又称黑白分明,极端化或对立分割性思维:用两分发看待事物而不是将事物看作一个连续体。
2.灾难化:消极地预测未来而不考虑其他的可能结局。
1.你的脑海里有什么思维和/或意象?
2.当时你每一种思维相信多少?
1.当时你感觉到什么样的情绪(悲伤/焦虑/愤怒/等等)?
2.情绪的强烈程度如何(0%—100%)?
1.(选做)你做出了什么样的认知歪曲?
3.利用最下面的问题组成一个对自动思维的反应
3.每一反应你相信多少?
1.现在你对每一自动思维相信多少?
100%父亲遇车祸
提问自动思维
1.证据是什么?
支持这个想法的证据是什么?
反对这个想法的证据是什么?
2.有没有不同的解释?
3.最坏会发生什么?我能承受得住吗?最好会发生什么?最理想的结局是什么?
4.我相信这个自动思维结果会怎样?改变我的想法结果会怎样?
5.我该做些什么?
6.如果我的一个朋友遇到这同样的情况,我会怎么跟他或她讲?
莎丽的情绪强度量表
情绪/焦虑程度处境
0%周六看电视里的电影节目
10%担心今天治疗我会不会迟到
20%一侧疼痛,阑尾炎?
30%不知道妈妈怎么突然来电话
40%想到我得做那么多的事
50%我知道答案时在班上讲话
60%想到要去见助教
70%与朋友谈论毕业后的生活
80%我不知道答案时在班上讲话
90%经济学期中考试前夜
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