CRRT操作流程

Aqualine CRRT操作流程

告知

准备

实施

观察

记录

注意：1.以上的操作应严格遵守无菌操作原则及标准预防原则。

2.开始治疗时血流量可设置为80-100ml/min，如患者生命体征稳定，可逐步增加血流

量到200-250ml/min。

3.注意防止CRRT并发症（见下文）

上机操作的简要步骤：查对→评估、解释→准备机器、置换液、治疗管路，滤器及其他

用物→开机自检→选择治疗模式→根据提示安装管路及滤器→预充→调节参数→抽出透析管动脉端及静脉端内的肝素液，确保管路通畅→连接动脉端→开启血泵→引血至静脉端→暂停血泵→连接静脉端→开启血泵，进入治疗→锁定管道→调整血流量→查对、记录→整理用物。

附：一、CRRT适应症：1.CBP是治疗急性肾衰（ARF）的有效方法；

2.其他非肾疾病指征包括下列内容

1）清除炎症介质：全身炎症反应综合征、败血症、ARDS、心肺旁路。

2）清除液体：ARDS、心肺旁路、充血性心衰、脑水肿、急性肺水肿。

3）清除内外源性毒性物质：挤压伤综合征、肿瘤溶解综合征、乳酸性酸中毒、药物或毒物中毒。

4）调节代谢紊乱：新生儿代谢紊乱、电解质平衡失调、酸碱平衡失调。

二、CRRT并发症

1.临床并发症

出血：血液通路建立与拔除；抗凝。

血栓

感染和败血症

生物不相容性和过敏反应

低温

营养丢失

血液净化不充分

低血压，低血容量。

2.技术并发症

血液通路不畅；

血流下降和体外循环凝血；

管路连接不良；

气栓

滤器功能丧失；

液体和电解质失衡。