股骨颈骨折术后及保守治疗康复方案
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：（1）体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。
6～8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。
（2）生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24～48 h，观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。
（3）引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
（4）患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
（5）疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。
保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。
分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。
也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。
股骨颈骨折的治疗方案
股骨颈骨折的治疗方案引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，尤其在老年人中较为常见。
治疗股骨颈骨折的目标是恢复股骨头的稳定性并减少并发症的发生。
本文将介绍股骨颈骨折的治疗方案，包括保守治疗和手术治疗两种选择。
保守治疗1. 前期固定在初始诊断之后，可以考虑采用保守治疗方案。
这通常包括使用拄拐杖以减轻受伤腿部的负担，同时使用负重型的腋杖，以便能够使受伤的腿部保持在较为稳定的状态下。
2. 牵引治疗在一些病例中，牵引治疗被视为一种有效的保守治疗方法，它可以通过应用拉力来减轻疼痛和恢复正常的股骨头位置。
牵引治疗可以通过手术外固定器、医用绳索或其他装置来实现。
3. 骨样器具辅助治疗在保守治疗过程中，骨样器具可以起到关键的辅助作用，例如使用支具、草鞋或其他支架来稳定股骨头。
这些器具可以提供额外的支持和保护，促进骨折部位的恢复。
4. 早期功能锻炼在骨折稳定后的早期，可以开始进行功能锻炼。
这包括一系列的活动和体位调整，以促进肌肉的强化和关节功能的恢复。
早期功能锻炼可以帮助患者尽早恢复正常的步行和日常活动。
手术治疗1. 内固定术内固定术是一种常用的手术治疗方式，适用于年轻和活动度高的患者。
手术过程中，医生将使用螺钉、钢板或钢钉等器械来稳定骨折部位，以促进骨折的愈合。
2. 骨折复位术在复杂或严重骨折的情况下，骨折复位术可能是必要的。
医生会通过手术的方式将骨折的骨块重新复位，保证股骨头位置的准确和稳定，并采取适当的内固定方法来保持复位。
3. 关节置换术对于一些老年患者或合并关节炎的患者，关节置换术可能是一种可行的选择。
关节置换术通过取出受损的股骨颈和股骨头，用人工关节（如人工髋关节）来代替，以恢复正常的关节功能。
康复过程对于股骨颈骨折的患者，康复过程是非常重要的，它可以帮助患者逐渐恢复正常的生活和运动能力。
康复过程包括以下几个方面：1. 药物治疗在康复过程中，患者可能需要使用药物来控制疼痛和预防感染。
常用的药物包括止痛药、抗生素和抗凝剂等。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。
在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。
股骨颈骨折患者的术后康复治疗
胎儿娩 出后 ３ ｎ胎盘未娩 出 ， ０ｍｉ 即可诊断 为胎 盘滞 留。胎儿 娩 出后脐带不下 降 ， 宫缩 乏力 。牵拉脐 带 ， 按压子 宫 ， 均不见 胎盘娩 出， 或不 伴一 定 量 阴道 出血 ， 示 胎盘 尚未 剥 离。 伴 提
股 骨 颈 骨 折 患 者 的 术 后 康 复 治 疗
应 检 查 膀 胱 是否 充 盈 及 有 无 胎 盘 剥 离 征 象 。经 阴 道 分 娩 时 ，
参 考 文 献
［ ］ 曹泽毅 ． １ 中华妇 产科学． 人民卫生出版社 ，９ ９：９ ０ １９ ７ ９ ． ［］ 乐 杰． ２ 妇产科学 ． 民卫生 出版社 ，０ ４ １９ 人 ２ ０ ：１ ． ［ ］ 王若楷 ， ３ 李发升 ． 现代 分娩学． 人民卫生出版社 ，９ ６ １８ １９ ：２
胎盘滞 留多为胎盘粘连所致 。胎 盘粘连 多数与 流产 、 分 娩、 感染有 关。所 以进一 步加 强妇 幼保 健工作 ， 大力推 广 新 法接生 。提高 引产 、 流产 的技术 操 作水 平 ， 术 时应避 免 动 手 作 过 于 粗 暴 及 过 度 刮 宫 壁 。对 有 人 工 流 产 史 等 情 况 的 产 妇 ，
应 注 意 胎 盘 粘 连 的 可 能 ， 确 处 理 第 三 产 程 ， 有 流 血 过 多 正 如 而胎 盘 未 剥 离 时 应 及 时 行 人 工 剥 离 术 ， 时 检 查 胎 盘 娩 出情 同
况， 发现 异 常及 时处 理 。做 好 计 划 生 育 工 作 ， 实 好 避 孕 落
措施 。
子宫下 部的狭窄环者 ， 阴道检查 可触 及狭窄 环 口及部 分嵌 于
口外 的 胎 盘 ， 示 胎 盘 嵌 顿 。 阴 道 出 血 可 多 可 少 ， 窄 环 以 提 狭 上 宫 腔 积 血 。用 一 般 方 法 如 子 宫 收 缩 剂 、 揉 子 宫 、 拉 脐 按 牵
70岁老人股骨颈骨折治疗方案
70岁老人股骨颈骨折治疗方案股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一，发生率较高。
由于老年人骨质疏松，骨折后康复较为困难，因此需要采取合理的治疗方案来促进康复和恢复活动功能。
一、确定骨折类型和严重程度医生首先需要通过X光检查来确定股骨颈骨折的类型和严重程度。
根据骨折线的位置、角度和移位情况，可以将股骨颈骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。
稳定骨折一般不需要手术治疗，可以采取保守治疗方法，而不稳定骨折需要手术干预来恢复骨折的稳定性。
二、保守治疗对于稳定骨折，老年人常采取保守治疗方法。
主要包括以下几个方面：1. 床旁活动：在骨折初始阶段，老年人需要卧床休息，以减少骨折部位的活动，预防骨折进一步移位。
2. 疼痛控制：股骨颈骨折常伴随剧烈疼痛，可以通过应用冰敷、镇痛药物等方式进行疼痛控制，减轻患者的不适感。
3. 牵引治疗：对于某些严重的稳定骨折，可考虑应用骨牵引治疗，通过外力拉伸来恢复骨折的位置，并固定骨折部位。
4. 康复训练：康复训练是保守治疗的重要环节。
通过早期康复训练，可以促进患者肌肉的恢复和关节的活动功能，减少并发症的发生。
三、手术治疗对于不稳定骨折或保守治疗无效的稳定骨折，手术治疗是常见的选择。
手术治疗主要包括以下几种方式：1. 钢板与螺钉固定：手术中医生会将钢板与螺钉放置在骨折处，通过固定来恢复骨折的稳定性。
2. 髋关节置换术：对于老年人股骨颈骨折并严重骨质疏松的患者，可考虑进行髋关节置换术来恢复关节功能。
手术治疗后，患者需要注意术后伤口护理、饮食调理和康复训练。
术后早期，患者需要卧床休息，避免负重活动。
随着康复的进展，患者可以逐渐进行康复训练，包括被动活动、主动活动和抗阻力锻炼等。
四、康复治疗无论是保守治疗还是手术治疗，康复治疗都是股骨颈骨折患者康复的重要环节。
康复治疗旨在促进患者的肌肉力量恢复、关节活动度恢复和功能恢复。
康复治疗的具体内容包括以下几个方面：1. 牵引治疗：在早期康复阶段，可以采用牵引治疗来恢复股骨颈骨折的稳定性。
股骨颈骨折术前术后护理及康复指导
股骨颈骨折术前术后护理及康复指导【摘要】股骨颈骨折多发于老年人，随着中国人口老龄化进程，老年股骨颈骨折的发生率逐年增加。
我科自2004年至2009年共收治48例伴有不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者，经过有针对性的护理及术后功能锻炼，取得了良好的效果，现将有关护理报告如下。
【关键词】骨颈骨折；术前护理；康复训练【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0496-02股骨颈骨折多发于老年人，常常因为老年人骨质疏松，肌力减退，动作迟缓，稳定度差，而跌倒所致。
骨折一旦发生，因局部血运差，体质虚弱，骨折愈合相对缓慢。
而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，即使临床治愈或好转出院，院外康复期较长，因此，做好老年人的临床护理和康复指导至关重要，现报告如下：1.临床资料1.1 一般资料：我科收治的48例患者，男21例，女27例，年龄57－83岁。
其中摔伤32例，车祸11例，坠落伤3例，其他2例。
伤前伴高血压15例，慢性支气管炎或肺气肿8例，心脏病3例，糖尿病4例，6例合并有其它部位损伤。
术后出现上消化道出血2例，肾功能不全1例。
入院时有褥疮1例。
1.2 治疗及结果：患者入院后均给予伤肢皮牵引或骨牵引，其中经牵引3～5d后行切开复位空心钉内固定术32例，行髋关节置换术12例，因不能耐受麻醉刺激行保守治疗4例，给予牵引、脱水、激素、止血、抗感染治疗。
本组所有病例出院后随访2年半，髋关节置换的患者术后功能满意，内固定术后的骨折基本愈合，关节活动基本正常。
其中1例因慢性多脏器衰竭死亡。
2.护理体会股骨颈骨折对老年人身体打击较大，加之骨折后的长期卧床又加重了多脏器机能衰退，容易引起各种并发症。
护理人员必须运用科学的方法，对不同患者、不同时期做有针对性的护理和康复指导，并加强与医生、患者及家属的沟通，才能保证针对老年人的这些特点进行护理，以改善患者的预后。
股骨颈骨折保守治疗的方法
股骨颈骨折保守治疗的方法股骨颈骨折是老年人中常见的骨折类型，其保守治疗方法是指不通过手术干预，而是通过一系列的非手术方法来促进病骨的愈合。
请注意，本文仅供参考，具体治疗方案需根据医生的指导和患者的具体情况来确定。
一、急救处理：1. 将患者平卧，保持骨折肢体不动。
2. 用三角布或棉被等物品将患肢固定，尽量避免移动。
3. 给患者服用止痛药，如非处方的布洛芬等。
二、床位休息与护理：1. 保持床位整洁干净，避免感染。
2. 在床铺上垫上床垫或者透气性较好的橡皮垫，以减少压疮的发生。
3. 定期更换患者的体位，进行身体各部位的护理，避免长时间压迫同一位置。
三、疼痛控制与抗感染：1. 对于股骨颈骨折引起的疼痛，可以给予患者包括阿片类药物（如可待因）在内的适当镇痛药物。
但需要注意药物的副作用和患者的个体差异。
2. 使用抗生素预防或治疗感染。
四、功能锻炼：1. 床上针对非运动功能锻炼：俯卧位的屈膝、腹背肌肉收缩练习、下肢抬高，保持关节活动的幅度、角度。
2. 床上踝关节、膝关节的屈伸、旋转练习、手的握拳与张开等功能练习，以维持肌力。
3. 床旁活动，如上下床、床椅转移。
五、镇痛理疗：1. 应用冷热敷疗法。
在骨折肢体疼痛较重、局部红、肿、热时，可用冰袋冷敷局部，每次20-30分钟，每日3-4次；当局部症状减轻，可改为热敷。
2. 应用理疗手段。
如超声、电疗、磁疗等。
六、功能康复：1. 保持充足的营养摄入，充分补充钙、维生素D等对骨折愈合有利的营养物质。
2. 保持良好的精神状态，避免焦虑、抑郁等消极情绪对骨折愈合的干扰。
3. 坚持进行相关康复锻炼，增强肌肉力量和关节活动度，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
4. 指导患者正确使用助行器、拐杖等辅助工具，帮助患者减轻负重，保护骨折部位，避免跛行和二次伤害。
总之，股骨颈骨折的保守治疗方法包括及早固定与抗感染、疼痛控制、功能锻炼、镇痛理疗、功能康复等方面的处理。
在治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
股骨颈骨折治疗方案
股骨颈骨折治疗方案股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人身上。
临床上，对于股骨颈骨折的治疗方案有多种选择，包括保守治疗和手术治疗。
针对不同患者的具体情况，医生会选择最适合的治疗方案，以实现最佳的治疗效果和恢复速度。
保守治疗是指不进行手术干预，通过保守方法让骨折自行愈合。
对于某些特定类型的股骨颈骨折，如稳定型骨折、老年人或患者禁受手术的情况，保守治疗是一个较好的选择。
保守治疗主要包括以下方面：1. 床旁修复：对于不能行走的患者，需要卧床休息，并提供足够的支撑和舒适的床垫，以减少骨折部位的压力。
2. 牵引：通过应用牵引装置来减轻骨折片的受力，促进愈合过程。
3. 牵引后定位：在应用牵引后，进行骨折片的定位，以保持骨折稳定。
4. 功能锻炼：经过一段时间的休息和修复后，患者需要进行关节活动和肌肉力量锻炼，以维持肌肉功能和关节灵活性。
然而，对于某些类型的股骨颈骨折，尤其是年轻患者或骨折位移明显的患者，手术治疗更为常见。
手术治疗可以保证骨折片的准确复位，并通过内固定物（如钢板和螺钉）来固定骨折片，以促进快速愈合。
手术治疗主要包括以下几种方法：1. 骨内固定术：通过手术将骨折片复位并使用内固定物对其进行固定。
这是目前应用最广泛的手术治疗方法，适用于大多数股骨颈骨折患者。
2. 骨外固定术：通过使用外部装置来固定骨折片，同时减少手术创伤。
这种方法适用于某些复杂性骨折或手术困难的患者。
3. 全髋关节置换术：对于老年人或合并有严重髋关节炎的患者，可以考虑全髋关节置换术。
这种手术方法可以减轻疼痛，同时恢复关节功能。
无论选择保守治疗还是手术治疗，对于股骨颈骨折的康复治疗都至关重要。
康复治疗的目的是加快患者的恢复速度，减轻疼痛，并恢复肌肉力量和关节活动。
康复治疗主要包括以下几个方面：1. 物理治疗：包括热敷、理疗、按摩等物理治疗手段，以缓解疼痛、促进血液循环和肌肉恢复。
2. 肌肉力量锻炼：通过针对性的肌肉锻炼来提高肌肉力量，增加关节稳定性。
股骨颈骨折的治疗方案
股骨颈骨折的治疗方案
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中。
这种骨折会给患者带
来严重的疼痛和功能障碍，因此治疗方案的选择对于患者的康复至关重要。
在治疗股骨颈骨折时，需要综合考虑患者的年龄、骨折类型、骨折位置以及患者的整体健康状况。
下面将介绍几种常见的股骨颈骨折治疗方案。
1. 保守治疗。
对于一些较为稳定的股骨颈骨折，特别是在年轻患者中，可以考虑采用保守治
疗的方法。
这种治疗方案主要包括休息、疼痛管理、物理治疗和康复训练。
通过适当的休息和康复训练，患者可以逐渐恢复股骨颈骨折后的功能，减少并发症的发生。
2. 外科手术治疗。
对于一些不稳定的股骨颈骨折，特别是在老年患者中，外科手术治疗往往是更
为合适的选择。
外科手术可以通过内固定或者置换术来稳定骨折部位，促进骨折的愈合。
内固定主要包括钢板和螺钉的固定，而置换术则是通过人工关节置换来恢复患者的髋关节功能。
3. 骨折愈合期的护理。
无论是采用保守治疗还是外科手术治疗，骨折愈合期的护理都是非常重要的。
在骨折愈合期，患者需要遵医嘱进行适当的康复训练，避免剧烈运动和负重，保持饮食均衡，补充钙质和维生素D，以促进骨折的愈合和预防骨质疏松症的发生。
总之，股骨颈骨折的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化选择。
无论
采用何种治疗方案，都需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
希望通过合理的治疗方案，患者能够尽快康复，恢复正常的生活和工作。
对股骨颈骨折患者术前术后的护理及康复指导
《求医问药 》下半月刊Ｓｅｅｋ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２年第 １０卷 第 ３期
１１ ７
意 识 障碍 、临床 时 间过 长等 原 因 ，加上 血肿 清 除 时常 需为 患者 进 行气 管 插管、全身麻醉 ，故患者易并发肺部感染。有文献报道，院内肺部感染在 神经外科重症监护病室发生率为１０％～２５％【ｌ】。分析其原因可能与以下 方 面有 关 ·①与 患者 的ＧＣＳ评分有 关【２】。ＧＣＳ分值低 的患 者 ，正 常的生 理 反射如吞咽、咳嗽反射会有不同程度 的减弱或消失。排痰能力下降易导 致 误 吸或不 能有 效排痰 易 引起肺 部感 染 。②肺 部 感染 与气 管插 管的 时间 有关。长时间的气管插管损害了呼吸系统正常的防御功能 ，使空气中的 细菌直接进入肺部造成感染，也易将 口咽部的细菌带人肺部引起感染。 气管插管和机械通气使肺炎的发生率增￣Ｉ［１４～ｌ２倍 ，且发生率随时间的 延长而增加。预防及护理 ；①保持呼吸道通畅，及时彻底清除呼吸道分泌 物 ，以免影响肺内气体交换，导致恶性肺一脑循环 ，加重脑缺氧、脑水肿。 护士应每２ｈ给患者翻身、拍背１次。对清醒的患者应指导并鼓励其咳痰 。 对咳痰无力及昏迷者要及时吸痰 并行 口腔护理２次／ｄ。选择合适的漱 口 液可有有效防止病原体下移引起的呼吸道感染 。②如已合并肺部感染 者 ，医护人员应尽早为其进行气管切开以减少插管过程中多种病原菌的 繁 殖 。在 气管切 开 时 ，医护 人 员应严 格执 行无 菌操作 原 则 ，以防 止交 叉感 染 的发生 。 ２ 发 热 的护理 发热 是脑 出血 术 后最 常见 的 并发 症 。高 热 可导致 机 体 代谢增 高 ，增加 脑 的耗 氧量 造 成乳 酸堆 积 ，加 重脑水 肿 。高 热时 机体 呈典 型的应激反应过程，脑组织生物氧化功能发生异常，大量生成自由基 ，血 清中血清皮质醇（ｃＯＲＴ）、脂质过氧化物 （ＬＯＰ）含量升高，超氧化物歧化 酶 （ＳＯＤ）的含量 和 活性均 降ｆ氐［３】。如 果 ＣＯＲＴ、Ｌ０Ｐ含量 持 续增 加 ，长 时 间作用于神经细胞可导致神经细胞不可逆的损害。所 以发热主要是有丘 脑下 部 及 中脑 病 变 引起 。发 热 时不 伴有 寒 战 、没 有感 染 体 征 、躯 干 温度 高 、体温 波动 在３７．５℃上 下者 可不予 以处理 。③感染 性高 热有 感染 体征 、 发热时有寒战者 ，护理人员应全面分析并在控制感染的同时予 以物理降
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折是老年人经常遇到的一种骨折，术后护理对于患者的
康复和治疗很重要，以下是股骨颈骨折术后护理的小结及措施。
1.术后的休息和护理
手术后的第一个星期要求患者卧床休息，避免下床活动，保持患
处稳定，给予必要的调整和护理，以免撕裂伤口。
同时，要保持流畅
的呼吸道和空气流动。
并根据患者年龄和身体情况，合理地控制饮食，及时清洁患者伤口，做好感染防护工作。
2.积极进行功能锻炼
骨折部位的恢复需要患者进行功能锻炼，医生会根据患者的年龄
和身体状况来开具恰当的锻炼计划。
患者可以逐渐开始活动，依据情
况加强锻炼。
尽量多走动，注意不要过度，以免损伤到患处，同时做
好肌肉拉伸和强化练习，预防反弯、上行和体位变换。
3.药物治疗
手术后，医师会给予药物治疗，包括疼痛治疗和抗感染。
如紫杉
醇和昂丹司琼等疼痛缓解药物以及抗生素。
这些药物都要执行医生的
医嘱，严格按照规定的时间和剂量服用。
4.定期复查
术后的患者需要定期复查，医生会对患者进行X光检查，保持对
患者骨骼生长状态的了解，适时调整治疗方法。
股骨颈骨折术后护理小结及措施是非常重要的，这有助于提高患
者的康复速度和治疗效果。
需要患者的家人和医生一起协力完成。
家
庭病床、餐具、个人卫生等管理要做得好，使患者能够安心康复。
最
终达到成功康复和治疗的目标。
股骨颈骨折保守治疗方法
股骨颈骨折保守治疗方法
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更为常见。
保守治疗方法是一种常用的治疗手段，下面我们来详细了解一下股骨颈骨折的保守治疗方法。
首先，对于较为稳定的股骨颈骨折，可以采用保守治疗方法。
这种治疗方法主要包括卧床休息、使用助行器、药物治疗和物理治疗等。
卧床休息是保守治疗的重要内容之一。
患者需要在医生的指导下，严格卧床休息，避免站立和活动，以免加重骨折部位的压力，有助于骨折愈合。
同时，使用助行器也是保守治疗的重要手段之一。
助行器可以帮助患者减轻股骨颈骨折部位的压力，减少疼痛感，同时也有利于患者的康复。
药物治疗也是保守治疗的重要环节。
医生会根据患者的具体情况，开具适当的药物，如镇痛药、抗生素等，以减轻疼痛感，预防感染等并发症的发生。
除此之外，物理治疗也是股骨颈骨折保守治疗的重要内容。
物理治疗可以帮助患者恢复关节的功能，增强肌肉力量，促进骨折愈合，加快康复进程。
需要指出的是，保守治疗并不适用于所有的股骨颈骨折患者。
对于一些不稳定的股骨颈骨折，尤其是年轻人的骨折，可能需要进行手术治疗，以更好地恢复骨折部位的功能。
在进行股骨颈骨折的保守治疗时，患者需要严格遵守医生的建议，注意休息，避免站立和活动，避免外伤等，以免加重骨折的情况。
同时，定期复查是非常重要的，以便及时了解骨折愈合的情况，调整治疗方案。
总的来说，股骨颈骨折的保守治疗是一种安全有效的治疗手段。
在医生的指导下，患者需要严格遵守治疗方案，配合治疗，以便更好地恢复骨折部位的功能，加快康复进程。
希望本文对股骨颈骨折的保守治疗方法有所帮助。
股骨颈骨折植骨术后康复训练
股骨颈骨折植骨术后康复训练
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，常见于60岁以上的老年人。
植骨术是一种治疗股骨颈骨折的有效方法，但手术后的康复训练也非常重要。
植骨术后，患者需要在医生和物理治疗师的指导下进行恢复性训练。
康复训练的目的是帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度，防止术后并发症的发生。
康复训练的具体内容包括：
1. 活动训练：包括被动关节活动、主动关节活动和功能性训练。
被动关节活动主要是通过物理治疗师进行，帮助患者恢复股骨颈的活动度。
主动关节活动则是让患者自己进行肌肉锻炼，例如站立、行走和爬楼梯等。
功能性训练则是帮助患者恢复日常生活中的动作，如上下床、坐立等。
2. 力量训练：力量训练是帮助患者恢复肌肉力量的重要方法。
患者可以进行简单的力量训练，如踢球、抬腿等，以增加肌肉力量。
3. 平衡训练：股骨颈骨折手术后，患者的平衡能力会下降。
因此，平衡训练也是康复训练的重要内容。
物理治疗师可以通过训练患者的平衡感来提高其平衡能力。
总之，股骨颈骨折植骨术后的康复训练非常重要。
患者需要在医生和物理治疗师的指导下进行恢复性训练，以帮助患者尽快恢复日常生活能力。
- 1 -。
股颈骨折康复锻炼方法
股颈骨折康复锻炼方法
股颈骨折是指股骨颈部骨折，常见于骨质疏松、高龄或外伤引起。
下面是股颈骨折康复锻炼的方法：
1. 初期康复锻炼：根据医生建议，在休息期后，可以进行简单的四肢动作，如活动手腕，踢腿、屈伸膝盖等。
逐渐增加运动量，但要注意不要过量，避免引起疼痛或不适。
2. 坐姿抬腿：坐在靠背椅上，双腿自然垂直向下，然后抬起受伤腿至地面的延长线位置。
保持姿势10秒钟，然后慢慢放下。
重复10次。
3. 坐姿膝盖屈伸：坐在靠背椅上，脚踩在地上。
然后，将膝盖尽量往胸部方向靠近、再慢慢进行伸直。
重复10次。
4. 蹲起练习：站立时，双手放在椅子背后作为支撑。
然后，慢慢蹲下，保持姿势3-5秒。
然后缓慢站起。
重复10次。
5. 步行训练：开始时可以使用助行器（如拐杖）进行支撑，以缓解受伤腿部压力。
随着康复，逐渐减少助行器的使用，过渡到自由行走。
6. 强化肌力训练：康复后期可以进行一些强化肌力训练，如坐姿踢腿、膝关节屈曲伸展等。
这些锻炼有助于增强肌肉力量，提高骨骼健康。
请注意，在进行股颈骨折康复锻炼时，需要根据自身病情和医生的建议进行。
避免过度使用受伤部位，以免引起不适或恶化伤情。
老年人股骨颈骨折术后的康复治疗
【 关键词】 老年人 股 骨颈骨折 康复治疗
Ｐ ｓｏ ｅ ａｉ ｅ Ｒｅ ａ ｉｔ ｔ ｎ ｏ ｄ Ｐａ ｅ ｔ ｉ Ｆ ｍｕ － ｅ ｋ Ｆｒ ｃｕ ｅ （ ｎ ｉ￣ ｎ ， ａｔＪ ￣ ｇ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ｈ ｂ ｌａ ｉ ｆ Ｏｌ ｔ ｎ ｓ Ｗ ｔ ｉ ｏ ｉ ｈ ｅ ｒ ｎ ｃ ａ ｔ ｒ Ｍｅｇ Ｑｎ ｅｇ Ｈ ｒ ｉｏ ｘｎ
Ｏｔｏｅｉ ｅａｔｅ ｔｏ ｕｈ ｎ Ｃ ｎｒｌ ｏ ｉｌＦ ｓｕ ，１ ０ ６ Ｃ ｉａ） ｒ ｐ ｄ ｓｄｐ ｒ ｎ ｆ Ｆｓ ｕ ｅｔ ｓ ｔ ，ｕｈ ｎ １３ ０ ， ｈｎ． ｈ ｃ ｍ ａｈ ｐａ
【 ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｉ ｐｏｅ ｔｅ ｌ ｉ ｕ ｌｙ ａｄ ｃｎ ａ ｓｅ ｃ ｅｕｔｏ ｔｅ ｏ ａｅ ｔ ｗｔ ｆ ｕ— ｅｋ ｆ ｃ ｒ Ａｂｔ ｃ】 ｒ ｊｃｉ ｍ ｒｖ ｈ ｉ ｎ ｑ ａｔ ｎ ｏ ｖｌ ｃｎ ｅｒｓｌ ｆ ｈ ｌ ｐ ｔｎｓ ｉ ｅ ｒｎｃ ｒ ｔ ｅ ｖ ｖｇ ｉ ｅ ｄ ｉ ｈ ｍ ａｕ
１临床 资料 ． 自１ ９ 年 １ ９ ８ 月至２ ０ 年 １ 月 ， 科共 收 治６ 岁 以 ０６ ２ 我 ０ 上 老 年人 股骨 颈 骨折 患者９ 例 ， 中男 性３ 例 ， 性 ２ 其 ５ 女
质疏 松 ， 股骨 颈 骨小 梁薄 弱 ， 遭受 轻微 外力 即可使 骨 小梁 断裂 引起 骨折 。骨折后 由于局 部血 运破坏 ， 骨折 愈合 较 困难 ， 较易 引起 肌 肉骨骼 的失用 性改 变 ， 并 并 发症 多 。因此 ， 老年人 股骨 颈骨折 患者 围手术期 康复
例。
随着 康复 医学 的发展 ，医务 工作 者 逐渐 认 识 到 对 患病 和损 伤 的机体 意 提 高其 活动 能力 ，改 善 生活 自理能
老年人股骨骨折术后如何康复训练
老年人股骨骨折术后如何康复训练股骨骨折多发生在老年群体中，其发病率呈现出逐渐上升的趋势，尤其是在老龄化趋势下，其发病率更是明显上升，严重威胁到老年人群的健康。
高处坠落与交通事故等均可能会直接或间接的造成股骨骨折。
引发股骨颈骨折的原因主要表现在两个方面：其一，随着年龄的增长比较容易出现骨质酥松情况，骨强度会逐渐下降，另外，股骨颈上区滋养血管孔密布，都可能会导致股骨颈生物力学结构减弱，促使股骨颈更为脆弱。
其二，老年人群的髋周肌群会出现退行性改变，反应也会逐渐迟钝，不能够有效的抵消髋部有害外力，同时髋部受到的外力较大，且局部应力较为复杂，为此，即便是在不大的暴力作用下，包括滑到、跌倒等，均可能会引发骨折。
在股骨骨折发生后，患者的下肢将无法活动，且骨折部位会出现明显的肿胀及疼痛，同时有部分患者会出现扭曲或是成角等畸形，或是下肢长度缩短。
若患者为开放性伤口，则病情会更为严重，部分患者甚至会直接发生休克。
股骨为人体内最大的骨头，在骨折之后若救治不及时，可能会引发大出血或是神经损伤等问题，为此，在骨折发生后需要及时正确固定包扎后做进一步处理。
关于股骨骨折的临床表现可从三个方面进行分析：首先，常规情况下，有外伤史患者在伤后会伴随剧烈的肢体疼痛，活动受到限制，局部肿胀压痛，患肢有所缩短。
其次，在骨折发生后，骨折部位会出现剧烈疼痛与肿胀以及畸形，局部可出现大血肿，经X线检查可观察到骨折部位与类型。
最后，在检查中需要关注到股骨粗隆与膝部体征，避免出现漏诊情况，可同时存在其他损伤，包括髋关节脱位与膝关节骨折等。
二、股骨骨折的治疗方法传统医疗中针对股骨颈骨折患者所采用的内固定方法与保守治疗具有着一定的局限性，且在治疗后比较容易发生并发症，而在长期卧床修养的过程中以容易致使患者的健康状况持续恶化。
随着临床医学水平的不断发展，各种髋关节置换术得以出现，极大的提升了股骨颈骨折治疗效果，在髋关节置换术治疗中，可采用全髋关节置换术或是半髋关节置换术。
股骨颈骨折后该如何康复
股骨颈骨折后该如何康复发表时间：2020-11-02T11:57:20.697Z 来源：《基层建设》2020年第21期作者：唐锡国[导读]身份证号：51302719710917xxxx股骨颈骨折是一种老年人最害怕，但是最重视的一种骨折，有“最后一次骨折”的称呼。
看到这里肯定较多人好奇，为什么是最后呢？其实股骨颈骨折是一种老年人群的常见疾病，因为老年人的身体各项机能开始下降，愈合能力也会变差，这个时候如果出现了骨折就非常不容易愈合，甚至还会出现较多的并发症或导致老年人死亡，所以也就“没有机会”再次骨折了。
股骨是人体当中较大的长管状骨，而且比较细。
说到细想必已经知道为什么股骨颈是最容易受伤的部位，在发生骨折的时候多发人群为中老年人，尤其是老年女性人群，并且我国近几年老龄化日益加重导致发病率逐渐上升。
所以对于老年人和中年人来说，平时预防股骨颈骨折十分重要，但是如果已经发生了骨折想要加快康复速度应该如何去做呢？接下来就从股骨颈骨折的相关知识出发，了解一下股骨颈骨折和如何康复。
1. 关于股骨颈骨折的那些事（1）为什么股骨颈骨折的多发人群为中年人和老年人？生来病死是人之常情，在人老了以后，身体的各项机能逐渐退化，尤其是女性，雌激素和降钙素等分泌情况均会出现不同的变化，这就会导致骨质的新骨在形成的时候逐渐减少。
并且中年人和老年人的新城代谢也开始减慢，骨质中会过多的将钙磷排出来，这时就会将骨质疏松和脱钙等情况的发生率提升。
打个比方，这个时候的人们的骨头已经变味了一根朽木，说夸张一点可能在年轻时的小磕小碰，在老了一碰就变为了骨折。
（2）为什么发生骨折之后愈合时间长或较为困难？股骨的营养来源有三点，为：股骨头圆韧带、股骨干滋养动脉升支和旋骨内及外侧动脉的分支。
最重要的是第三点，股骨头所有的血供中其占有七成，是非常重要的一个营养来源。
股骨颈是人体中让上肢和下肢应力进行转换的一个枢纽，起到非常重要的作用，两边的股骨颈所承担的重量可以说是上肢的重量，而也正是因为它所处的位置比较特殊，所以供血也会较为薄弱，这个时候如果出现损伤就很难愈合了。
股骨颈骨折治疗方案
术后处理：术后进行关节功能锻炼，逐步恢复关节活动。
四、康复治疗
1.早期康复：术后48-72小时开始进行关节功能锻炼，包括患肢肌肉舒缩锻炼、关节活动度训练等。
2.中期康复：加强关节活动度训练，逐步增加关节活动范围。
3.后期康复：加强关节稳定性训练，提高生活质量。
（2）人工关节置换术
适应症：适用于年龄较大、骨折不愈合或股骨头坏死的患者。
手术方法：采用全髋关节置换或半髋关节置换，切除损伤的股骨头和股骨颈，植入人工关节。
术后处理：术后进行关节功能锻炼，逐步恢复关节活动。
四、康复治疗
1.早期康复：术后48-72小时开始进行关节功能锻炼，包括患肢肌肉舒缩锻炼、关节活动度训练等。
股骨颈骨折治疗方案
第1篇
股骨颈骨折治疗方案
一、背景分析
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，多发生于中老年人。由于股骨颈部位血液供应相对较差，骨折后易发生不愈合或股骨头缺血性坏死等并发症。因此，针对股骨颈骨折的治疗需综合考虑患者的年龄、骨折类型、全身状况等因素，制定个性化治疗方案。
二、治疗原强关节活动度训练，逐渐增加关节活动范围。
3.后期康复：加强关节稳定性训练，提高生活质量。
五、注意事项
1.严格掌握手术适应症，避免不必要的手术治疗。
2.重视围手术期管理，预防感染、血栓等并发症。
3.加强康复治疗，促进关节功能恢复。
4.定期随访，了解骨折愈合情况，调整治疗方案。
本方案旨在为股骨颈骨折患者提供一种合法合规、人性化、科学的治疗方案，以提高患者的生活质量。在实际操作中，需结合患者具体情况进行调整，以达到最佳治疗效果。
（3）康复锻炼：在牵引期间进行患肢肌肉舒缩锻炼，避免关节僵硬。
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（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。练习时必须确保牵引的位置，不能移动肢体，不能产生膝关节屈伸动作。大于300次/日。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
（3）开始腿部肌力练习：后抬腿练习：患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次，30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。俯卧位抗阻屈膝：10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。抗阻伸膝练习：以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。提踵练习：2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。
（3）术后3天：开始CPM练习CPM，2次/日，30分钟/次，练习后即刻冰敷30分钟（角度在无或微痛情况下逐渐增大）由医务人员指导完成。整个运动过程中保持髋关节外展中立位！活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右，如平时（站立、行走后）有关节内明显发热、发胀的感觉，可再冰敷3-5次/日。
2.初期：（2—4周）目的：加强活动度及肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（3）有条件可以使用CPM练习角度：如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。
（4）开始下地扶拐行走：如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！
3.中期：通过X光检查确定是否可以开始负重后目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。
汕头市潮南区人民医院外一科临床小讲课教案
授课教师姓名：郑少孟授课教师职称：副主任医师授课日期：2018-1-22
授课题目：股骨颈骨折术后及保守治疗康复方案
培训方向：全科医生
授课地点：外一科办公室
授课时间：
学时：1（45分钟）
教学要求
掌握内容
股骨颈骨折术后及保守治疗康复方案的制定
熟悉内容
股骨颈骨折术后及保守治疗康复方案具体操作
（3）患侧单腿蹲起练习：要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
（1）麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝泵练习：通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。
增加疼痛的前提下尽可能多做。
（1）开始直抬腿肌力练习：10—20次/组，1—2组/日。
（2）开始主动关节屈伸练习（在无或微痛及骨折稳定的前提下）：主动髋屈伸练习：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。见附录1—图13。
（3）加大CPM练习角度：如骨折愈合良好，力求在4周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。
2.早期：骨牵引拆除后目的：开始膝及髋关节活动度练习，开始肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（1）开始直抬腿肌力练习：伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。
（2）开始主动关节屈伸练习：在无或微痛及骨折稳定的前提下，动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度，角度必须逐渐增加。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。
（4）开始下地扶拐行走：如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！
3.中期：（5周—3个月）目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。通过X光检查确定是否可以开始负重！
（1）负重及平衡练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）负重及平衡：随骨折愈合的牢固程度，负重由：1/4体重－1/3体重－1/2体重－2/3体重－4/5体重－100%体重逐渐过渡。可在平板健康称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次，2次/日。
4.后期：骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。
（1）静蹲练习：随力量增加逐渐增加下蹲的角度（始终小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。
（2）跨步练习：包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。
（2）跨步练习：包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。
（3）患侧单腿蹲起练习：要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
股骨颈骨折康复方案（胫骨结节骨牵引保守治疗）
1.固定期：骨牵引阶段（根据骨折断端愈合情况约8-10周不等）目的：减轻疼痛，肿胀；早期等长肌力练习。
教学重点
股骨颈骨折术后及保守治疗康复方案
课件内容
1.早期：炎性反应期（0－1周）目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。功能练习的早期及初期，因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎性反应，且骨骼断端的连接尚较为脆弱。故以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。髋关节外展中立位放置患肢：避免髋内收动作（交叉腿等）！平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身！向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位！侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位！不得过多行走！行走中扶双拐，患腿绝对不得受力负重！更不应以行走作为练习方法！术后患肢摆放于伸直位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢预防肿胀。
（5）提踵练习：2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。
4.后期：（4个月—6个月）目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。如骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。
（1）静蹲练习：随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。
（1）负重及平衡练习：必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。负重由：1/4体重至1/3体重至1/2体重至2/3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。5分/次，2－3次/日。
（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）坐位抱腿：开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。如条件允许，可以使用固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20-30分/次，2次/日。
（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）坐位抱腿：开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。
（3）有条件可以开始固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20-30分/次，2次/日。
（4）开始腿部肌力练习后抬腿练习：30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。俯卧位抗阻屈膝：10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。抗阻伸膝练习：以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。