胃镜取胃石的方法及护理

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电子胃镜下行胃石碎石术的护理配合

文章编号：１００９～６４９３（２０１３）０７Ｂ一２１４６一Ｏ１
胃石症是指胃内具有胃石。胃石是指进食的某种食物、物
品或异物，既不能被消化，又不能及时通过幽门，在胃内滞留并
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２１４６・
ＣＨＩＮＥＳＥＮＵＲＳＩＮＧＲＥＳＥＡＲＣＨＪｕｌｙ，２０１３Ｖｏ１．２７Ｎｏ．７Ｂ
电子胃镜下行胃石碎石术的护理配合
ＮｕｒｓｉｎｇｃｏｏｒｄｉｎａｔｉｏｎｏｆｇａｓｔｒｏｌｉｔｈＩｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙｕｎｄｅｒｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｅ鞠春燕。夏敏
３ｕＣｈｕｎｙａｎ，ＸｉａＭｉｎ（ＷｅｎｄｅｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｅｉｈａｉＣｉｔｙｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２６４４００Ｃｈｉｎａ）
１临床资料
工作，提前备好各种规格碎石器械，保证吸引器通畅。熟悉碎石
操作步骤，准确掌握碎石器械的性能及使用方法，动作轻柔，准确稳妥。随时与医生沟通，避免电子胃镜及碎石器械的损伤，同时保持操作视野清晰，特别使用钢丝圈套器、内镜手术刀等器械，防止损伤病人胃黏膜，造成并发症，对于较大的胃石一定要经口取出，以免由肠道排出不全造成肠梗阻。做好碎石术后内镜及非一次性器械的清洗、消毒、保养，碎石器械使用后往往变形，在存放时可塞入适量纱布帮助恢复原形，以增加使用次数。胃石症好发于秋冬季，急性者多见，一般出现上腹疼痛胀满感，恶心呕吐，表现类似急性胃肠炎的症状，不及时治疗，很容易

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合
无痛胃镜是一种常用的检查方法，用于检查胃部和上消化道的疾病，如异物、溃疡等。

对于小儿上消化道异物的护理配合，主要包括术前准备、术中协助和术后护理。

术前准备：
1.了解小儿的个人资料和病史，包括过敏史、症状等。

2.询问小儿最后一次进食的时间，确认是否需要禁食。

3.安抚小儿情绪，向其耐心解释检查的目的和过程，帮助其消除紧张。

4.确认小儿家属的陪同情况，以便协助照顾小儿。

术中协助：
1.协助医生将小儿放置在合适的检查位，保持安全和舒适。

2.协助医生进行无痛胃镜的操作，如给予医生所需的镜头和器械。

3.监测小儿的生命体征，如心率、呼吸等，及时向医生报告异常情况。

4.适时给予小儿口腔含漱药物，帮助清洁口腔和减少不适感。

5.协助医生检查并取出上消化道异物，注意保护小儿的黏膜，避免损伤。

术后护理：
1.观察小儿的意识状态、呼吸、循环等生命体征，确保小儿的安全。

2.密切观察小儿的恶心、呕吐、腹痛、出血等症状，及时向医生报告。

3.遵循医嘱进行饮食和活动限制，如禁食一段时间、避免剧烈运动等。

4.给予小儿合适的饮食，避免过硬或刺激性食物，保护修复的黏膜。

5.指导小儿家属合理安排小儿的休息和饮食，提醒其注意观察异物排出情况。

6.提供必要的心理支持和安慰，帮助小儿恢复信心和抵抗力。

在护理过程中，护士需时刻保持耐心和细心，与小儿及其家属建立良好的沟通和信任
关系，以提供安全和舒适的护理环境。

护士还需熟练掌握相关的护理知识和操作技巧，确
保术中的操作规范和术后的护理质量。

胃结石内镜下碎石的技巧

胃结石内镜下碎石的技巧哎呀，这胃结石可真是让人头疼啊！不过，现在有内镜下碎石这个好方法，让咱们的胃不再受罪了。

今天，我就来给大家普及一下这个神奇的技巧，让大家轻松告别胃结石！我们要了解一下什么是胃结石。

胃结石，其实就是胃里积累的胆固醇、钙盐等物质，形成的一种硬块。

这些硬块会影响到胃的正常功能，导致消化不良、腹痛等症状。

所以，发现胃结石后，一定要及时处理哦！内镜下碎石，就是通过胃镜进入我们的胃，然后用专用器械将胃结石粉碎成小颗粒，最后排出体外。

这个过程看似简单，但其实需要专业的医生和护士配合才能完成。

下面，我就来给大家详细介绍一下这个过程吧！1. 准备工作在进行内镜下碎石之前，我们需要做好充分的准备工作。

首先要确保患者的精神状态良好，避免手术过程中出现紧张、恐惧等情绪影响手术效果。

要对患者进行全面的体检，了解患者的身体状况，确保手术的安全性。

还要对患者进行麻醉，让患者在手术过程中保持舒适的状态。

2. 内镜检查在手术开始前，医生会先给患者进行内镜检查。

这个过程就像是给胃做一次X光检查，医生可以通过内镜观察到胃里的具体情况，找出胃结石的位置和大小。

如果发现有胃结石，医生会根据情况决定是否进行碎石手术。

3. 碎石手术内镜下碎石手术分为两种：溶石法和取石法。

溶石法是将药物直接注入胃结石中，让药物溶解结石；取石法则是通过内镜器械将胃结石取出。

具体采用哪种方法，需要根据患者的具体情况来决定。

4. 术后护理手术结束后，患者需要在医院观察一段时间。

这段时间里，医生会密切关注患者的恢复情况，确保患者的身体能够适应手术。

患者还需要按照医生的建议进行饮食调整，避免吃刺激性食物，以免影响胃的恢复。

内镜下碎石是一种非常有效的治疗胃结石的方法。

只要我们在日常生活中注意饮食健康，定期进行体检，就能有效地预防胃结石的发生。

如果不幸患上了胃结石，也不要慌张，及时就医，相信我们一定能够战胜这个困扰我们的小石头！。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合无痛胃镜下取出小儿上消化道异物是一种常见的内科操作，它可以通过胃镜探查和取出小儿上消化道的异物，避免了传统手术对小儿的创伤，减轻了小儿和家属的痛苦。

在进行无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的过程中，护理配合起着非常重要的作用，下面将结合实际工作经验，具体介绍护士在这方面的工作内容和注意事项。

一、术前准备1.详细了解患儿的基本情况，包括年龄、性别、过敏史、既往病史等，做好相关记录。

2.与患儿和家属进行交流，介绍手术的目的、过程和注意事项，解答其疑问，减轻其紧张和焦虑情绪。

3.核对患儿的身份，确认相关的检查和准备工作是否完成。

4.检查患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患儿在手术过程中的安全。

5.为患儿佩戴脉搏血氧饱和度监测仪和血压计等监护设备，随时观察、记录和反馈。

6.根据患儿的年龄和体格特点，选择合适的导管、药物和监护设备，做好相应的消毒和准备工作。

二、手术操作1.协助医生完成胃镜的插入和操作，注意观察和记录一些重要的情况。

2.观察患儿的一般情况，包括面色、神态、心率、呼吸等，随时记录和反馈。

3.配合医生采取相应的措施，保持患儿的体位和呼吸通畅，防止出现窒息等意外情况。

4.与医生配合，通过胃镜观察和取出小儿上消化道的异物，注意检查异物的性质、大小和位置等。

5.根据医嘱，及时采取相应的处理措施，如洗胃、冲击或吸引等，以保持小儿的口腔和上消化道的清洁。

三、术后护理1.观察患儿的各项生命体征，及时记录和反馈，及时处理和报告异常情况。

2.注意观察患儿的自主呼吸和呼吸道通畅情况，及时采取相应的处理措施，避免引发其他并发症。

3.观察和记录患儿的恶心、呕吐、腹痛和其他不适症状，根据医嘱及时采取相应的处理措施。

4.监测患儿的入液和出尿量，维持水电解质平衡，保持患儿的内环境相对稳定。

5.根据医嘱，指导患儿及家属合理饮食，加强营养和水分补充，促进患儿的恢复和康复。

7.注意观察和记录患儿的心理和行为反应，及时给予安慰、支持和鼓励，提高患儿的自信和抵抗力。

28例胃镜下胃石症取石术患者的护理

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பைடு நூலகம்
护理实践与研究２１０２年第９卷第６期（下半月版
２例胃镜下胃石症取石术患者的护理８
彭习兰
摘要目的：总结胃石症患者经胃镜取石术的围手术期护理经验。方法：做好胃石症患者术前、术后的护理。结果：本组患者经内镜取石及综
合治疗、细心护理，胃石全部排空，治愈率达１００％。患者出院后均进行电话随访，目到前为止，未发现二次胃石。结论：内镜取石治疗胃石症是
经济有效的方法，护士除加强术前、术后护理外，健康宣教尤为重要。
关键词胃石；胃镜下取石；护理ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７９７．０２０．２ｏ：０３６／．ｓ．６２— ６６２１．６０８ｓ
Ｔｈｕｓｎｘｒｅｃｆ２ａｅｔ也ｇｓｒｃｂｅｏｒｅｎｒｉｇｅｐｅｉｎｅｏ８ｐｔｎｓｗｉｉａｔｉｚａ．
Ｓａ，ｎａｉｎｏｎａｔｃｂｚ￣ａａｎＣｏｃｕｉｎ：Ｅｎｏｃｐｃｓ０ｅｔｅｔｎｓａｃｓＯｆｒｏｐｔｔｆｕｄａｇｓｒｅｏｅｉｇｉ．ｎｌｓｏｄｓｏｉｔｎｒａｍｅｔｉｏｔ—ｅｅｔｅｍｅｏｏａｉｎｓｏａｔｃｂｗａ，ｎｒｅｆｃｖｔｄｆｒｐｔｅｔｆｇｓｒｅｒｕｓｓｉｈｉｓｏｌａｃｔｎｉｎｔｈｅｌｈｅｕｃｏｅｉｅｏｓｒｎｔｅｅｐｅｐｒｔｅａｄｐｓｏｅａｖａｅｈｕｄｐｙｍｕｈａｔｔｏｔｅｈａｔｄｔｉｎｂｓｄｔｔｅｇｈｎｔｒｏｅａｉｎｏｔｐｒｔｅｃｒ．ｅｏｓｈｖｉ

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合胃镜是一种用于检查和治疗上消化道疾病的内窥镜检查方法，也被用于取出上消化道异物。

在儿童患有上消化道异物的情况下，医生可能会推荐进行无痛胃镜检查来取出异物。

这项手术需要患儿在手术前和手术后做好护理配合，以确保患儿的健康和康复。

以下将详细介绍无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合。

1. 术前准备在进行无痛胃镜手术前，医生会告知家长准备患儿的事项。

要保证患儿在手术前至少6小时内无进食、无饮水，以避免手术时出现呕吐或误吸。

家长应在手术前将患儿的病史、药物过敏史、家族病史等情况告知医生，以确保医生能够全面了解患儿的病情。

家长在手术前还需要签署手术同意书，以确保医疗过程的合法性和患儿的权益。

在手术前，家长还应对患儿进行必要的心理疏导，让患儿了解手术的目的和意义，减轻手术时的紧张和恐惧情绪。

2. 术中护理在无痛胃镜手术中，医生会使用一根灵活的内窥镜从口腔插入，经食管直至胃部，以取出上消化道异物。

在手术中，家长应配合医护人员，确保患儿在手术中保持安静，不要乱动，以避免术中意外发生。

家长还应随时关注患儿的生命体征，如呼吸、心率等情况，及时向医生反映，以确保患儿手术中的安全。

在手术过程中，家长还应遵守医生的指示，配合医护人员，确保手术进行顺利。

3. 术后护理无痛胃镜手术结束后，患儿需要进行一定的术后护理。

家长应让患儿休息，避免剧烈运动，以防止手术后出现出血或感染。

家长要保持患儿的口腔卫生，定期使用漱口水，以减少口腔的细菌感染。

在术后的饮食方面，家长应遵循医嘱，给予患儿流食或半流食，避免辛辣刺激性食物，以减少对手术部位的刺激和炎症。

家长还应定期观察患儿的身体状况，如体温、消化道排气情况等，及时向医生反映。

在药物治疗方面，家长应按时按量给予患儿抗生素或消炎药物，以减少手术后的感染和炎症。

在术后的生活护理中，家长还应引导患儿合理安排作息时间，避免在术后过度劳累，以促进患儿的康复。

一例巨大胃石症经内镜下碎石治疗的护理-文档资料

一例巨大胃石症经内镜下碎石治疗的护理进食某种物质后不能消化排空，积聚在胃内逐渐形成的固体性团块统称胃石[1]，胃石是由植物、毛发等在胃内逐渐凝结而成的异物，根据胃石的成分主要分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石和混合性胃石四类胃石，以植物性胃石常见，诸如柿子、大枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带、海草、麦壳、麸皮等均可形成胃石，水果中含有的单体鞣酸、果胶等在胃酸的作用下可产生不溶性的沉淀物，并与植物纤维粘在一起形成坚固的凝块而形成胃石[2]。

胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。

病人可以完全无任何症状，也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。

临床上胃石并非少见，约占胃镜检查的0.4%[3]，胃石一般为5×3厘米大小，巨大胃石较为罕见，2011年6月我院收治了一例巨大胃石症患者，经治疗护理后康复出院，现报道如下。

1 临床资料患者，女，81岁，以“上腹痛伴黑便2月”为主诉入院，神志清晰，精神差，上腹疼痛，腹胀，尤以进餐后为甚，伴烧心，恶心，大便色黑，每日1-2次。

上腹不适近一年，近两月加重，有服用柿子史。

查体：腹平软，腹肌无紧张，上腹压痛，全腹无反跳痛。

电子胃镜示：胃底有一约8×10厘米褐色结石。

胃角可见一0.8×1.2厘米溃疡。

经给予质子泵抑制剂，口服碳酸氢钠液软化结石，于6月18日行内镜下碎石。

将胃石经胃石切割器反复切割，大部分变成小于3×3厘米小胃石。

继续用药溶石，一周后复查，胃底尚残留一约5×4厘米胃石，又碎三次，一周后复查，未见胃石，病人治愈出院。

2 术前护理2.1 心理护理：由于病人被诊断为胃石症心理紧张、焦虑、恐惧，对内镜下碎石术有顾虑及对治疗效果的担心，所以要重视病人的心理疏导和精神护理，术前向患者及家属介绍操作的基本原理、操作过程可能产生的不适及治疗达到的效果，给予安慰，解除患者的思想顾虑，树立战胜疾病的信心，使患者配合好医疗及护理工作，更好地完成操作。

内镜下取石术的护理

内镜下取石术的护理对于胆结石患者来说，通过积极的治疗和护理可以有效控制病情。

但在治疗和护理中也要注意相关的注意事项。

对于一些患者来说，药物治疗方式可以缓解病情，但对于彻底根治胆结石疾病则不能较好地实现。

由于胆结石病症一般都是由于患者长时间的胆囊问题所致，一般用药效果并不明显，尤其是药物难以达到病灶处。

这就需要进行手术治疗，而目前手术治疗手段也趋于成熟，可以在内镜下实现取石。

胆结石护理作为一种辅助性的手段，也同时需要结合手术治疗来更好地发挥作用。

一、内镜下取石术的术前护理（一）患者心理护理随着胆结石手术技术的不断成熟，目前临床上主要采用了微创内镜取石手术方式，这种手术治疗方式可以实现保胆取石，对患者伤害降至最低。

由于很多患者对于内镜取石手术不够了解，从而出现了术前紧张焦虑的情况。

这种心理状态对于手术会产生不良的影响，需要医护人员能够在胆结石患者术前做好心理护理工作。

心理护理中，需要为胆结石患者讲解微创内镜取石手术的过程以及注意事项，让患者能够了解手术的安全性。

对于胆结石患者所提出的一些疑虑，应当站在医疗专业角度进行全面仔细的解答，消除患者的疑惑和紧张情绪。

（二）患者身体护理胆结石患者手术前，还要做好身体护理，身体护理是使患者的身体状态能够满足内镜取石手术的相关要求。

在患者术前需要做好饮食控制，尤其是不能喝酒等，避免身体刺激加剧对手术造成不良影响。

胆结石手术患者还要进行皮肤清洁，尤其是需要在术前护理中告知患者，要保证肚脐部位的卫生。

在手术前还要对患者的血压、心电等进行监测，保证患者身体情况符合手术标准。

在术前要更换患者床单等物品，避免术后被细菌感染。

二、内镜下取石术的术中护理（一）建立静脉通路胆结石内镜取石手术中，需要对患者进行静脉通路的建立。

经患者肢体进行伸展，并在不被挤压的情况下将静脉导管插入患者静脉血管中，这是为手术过程中进行给药做好准备。

在术中护理中还要做好导尿管的插入，同时要保证导尿管的通畅。

胃镜下胃石取出患者的护理

胃镜下胃石取出患者的护理目的探讨胃镜下胃石取出患者的护理。

方法对取胃石的患者进行术前术后有针对性的护理。

结果经过积极治疗和细心护理，一次取石成功30例，成功率90.91%，二次碎石3例，成功率100%。

结论胃镜下取出胃石加上术前术后精心的护理对于患者预后有积极作用。

标签：胃石；胃镜；护理胃石是指进食某些药物或食物积聚在胃内逐渐形成的块状物质，其不能从胃内排出，也不能被胃液消化，可分为动物性、植物性、混合型和药物性胃石[1]。

在我国，胃石形成的原因多由大量进食山楂、柿子和黑枣等植物食物而成[2]，其治疗方法主要有内镜碎石、药物治疗和外壳手术治疗，我院自2008年4月～2013年5月行胃镜下胃石取出患者33例，经过积极的治疗和精心的护理，患者全部康复出院，先报道如下。

1资料与方法1.1一般资料自2008年4月～2013年5月，我院行胃镜下胃石取出患者33例，其中男19例，女14例，年龄33～72岁，平均（42.17±7.14）岁。

临床表现：食欲不振，反酸，嗳气，上腹胀痛，恶心呕吐，黑便。

合并疾病：糖尿病1例，冠心病2例，消化性溃疡4例，慢性胃炎16例。

胃石形态：主要为球形或卵圆形，直径1.4～6.5 cm。

1.2方法术前口服胃镜润滑胶浆，术中注意生命体征的监测，常规行胃镜检查，抽取胃液，观察上消化道情况。

根据胃石的形态、硬度、大小和位置选择不同的器械，包括鼠齿钳、五爪钳、圈套器和异物网篮，胃镜器械进入胃内后通过切割、抓取、掘凿等手段将胃石变小，准确抓取后，随着胃镜后退将其取出。

取石后胃内注入100～200 mL 5%碳酸氢钠，术后的3 d口服150 mg/d碳酸氢钠，口服促胃肠动力药和质子泵抑制剂7 d。

取石后1～2 w胃镜复查。

2结果本研究中一次取石成功30例，成功率90.91%，二次碎石3例，成功率100%。

患者在取石后的3～5 d后症状开始逐渐好转，伴有胃炎或溃疡的患者经抑酸和保护胃黏膜后，治愈率也达到了100%，无严重并发症出现。

无痛胃镜下胃石取出术治疗胃石症患者围术期的护理方法

术后护理：（１）基础护理。拉开护栏，防止坠床．每隔１ｈ记录一次心电监护结果．定时清除呼吸道异物．观察患者有无异常症状．及时通知医生处理。（２）咽部护理。胃镜操作对咽部有损伤。容易引起咽部出血、水肿、疼痛症状，护士要告知患者咽部不适原因，给予消炎药物。（３）饮食指导。肠呜音恢复后即可进食。应少食多餐．食用清淡易消化、营养丰富的食物．忌食刺激性食物．保护胃肠道告知患者不要食用大枣、柿子、山楂、海鲜、咖￣ｌｂＯ－ｇ容易引发胃石症的食物，防止复发。１．３观察指标观察指标包括护理满意度、一次性取石成功采用ＳＰＳＳ１９．００处理数据．计数资料采率、并发症，并发症主要有腹痛、呕血、便血等。１．４统计学处理
具有可比性。
１．２护理方法
对照组采取常规护理．告诉患者围手术期注
意事项．做好术前准备．定时监测生命体征，对患者进行饮
食、用药护理．加强巡视。观察组采取围手术期全面护理，护理方法包括：术前护理：（１）生活护理。合理调节病房温度、湿度．定时开窗通风．做好皮肤卫生工作．鼓励患者进食低脂肪、富含蛋白质、维生素类食物，保护胃黏膜，保持二便畅通。（２）心理疏导。由于饱受疾病的折磨，患者会出现不同程度的心理问题护士要针对患者的表现结合心理学知识进行针对性引导。告知患者手术的优越性及有效性，运用兴趣培养法、

碱性液压(溶)法碎胃石术的护理

碱性液压(溶)法碎胃石术的护理胃石是由于柿子、黑枣、山楂等含有大量鞣酸、胶质、胶酸等物质与胃液发生不溶性沉淀物,在胃的蠕动机械作用下聚集而成的较大团块,临床上胃石并非少见,约占胃镜检查的0.4%[1]。

近年来我院先后对58例患者采用“碱性液压(溶)法”,取得成功排石。

现将护理体会介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组患者58例。

均经上消化道钡透或胃镜确诊为植物性胃石。

其中男45例,女13例,年龄22～52岁,病程2～9d,平均3d。

1.2方法做好胃镜检查常规准备后,经用EG-200FP胃镜吸净胃液后,将胃石推向胃窦大弯侧,使其容易固定位置,再以活检钳在胃石体钻孔,深度超过胃石中线,退出活检钳,循原孔插入硅塑管,用5%碳酸氢钠15ml快速推注,在距前孔 1.5～2cm处以上述同样方式重复注射碳酸氢钠。

可根据胃石体积的大小决定注射点数。

一般3～5个孔即可。

稍后胃石即变松散,用异物钳稍加夹取和捣动,胃石即刻碎裂。

结果本组碎胃石患者58例,均无并发症,成功率100%。

治疗后复查胃镜,胃石均排除。

胃痛、胃酸、腹胀等症状消失。

2护理2.1术前准备2.1.1向患者介绍其病情以及内外科治疗的方法和优缺点、过程及可能出现的不适反应,教授检查中的配合方法与应对方法,待取得患者签字同意后再行碎石。

精神紧张者术前可肌肉注射地西泮10mg,以减轻患者的不适。

2.1.2术前禁食水12h,了解患者有无高血压、心脏病、哮喘等疾病,以评估患者的承受能力。

2.1.3术前30min肌肉注射654-210mg,以达到止吐、减少分泌。

同时解痉使胃蠕动减慢,有利于碎石。

2.1.4帮助患者摘出口腔内的假牙,并进行咽喉部的麻醉。

2.2术中配合2.2.1置患者于左侧卧位,头稍后仰,两腿屈曲,放松腰带和领扣。

2.2.2建立静脉通道,准备必须的急救物品。

2.2.3术中严密观察患者的面色、呼吸、血压、脉搏情况,如有异常应立即报告术者。

2.3术后护理2.3.1禁食2h后进流质饮食。

胃石症胃镜下取石的临床护理分析

胃石症胃镜下取石的临床护理分析目的探讨胃镜下进行胃石取出术的临床护理方法。

方法2010年5月～2012年5月，我院共收治胃石症患者120例，均在胃镜下成功取石，总结其在取石术前、术中以及术后的临床护理经验。

结果120例患者取石的成功率为100%，1年内回访无复发。

结论胃镜取石经济方便，无痛苦，无创伤，护理人员除了做好术前、术中以及术后的护理外，健康宣传教育显得极为重要。

[Abstract] Objective To discuss clinical nursing after endoscopic stone extraction. Methods 120 patients with gastrolithiasis admitted in our hospital from May 2010 to May 2012 received successful endoscopic stone extraction. The study summarized preoperative，perioperative and postoperative clinical nursing experience. Results The success rate of stone extraction among the 120 patients was 100% and there was no relapse during 1-year follow-up. Conclusion Endoscopic stone extraction is economical，convenient，painless and noninvasive. Besides preoperative，perioperative and postoperative nursing care by nurses，health education is also important.[Key words] Gastrolithiasis；Gastroscopy；Clinical nursing；Analysis胃石症是指进食的食物进入胃内不能被消化或很难被消化而形成的团块样物质，该物质不易通过幽门管，患者主要的临床表现为胃痛、胃胀以及食欲下降、反酸、恶心等。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合小儿上消化道异物是指误吞或误咽入小儿食管或胃内的异物。

胃镜检查是一种比较常用的方法，可通过胃镜在无创伤的情况下直接找出异物，并进行取出。

以下是针对无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合的具体内容。

1. 术前准备：(1) 对小儿及家长做好解释工作，告知手术目的、过程及注意事项，解除他们的焦虑和紧张情绪。

(2) 综合评估小儿的身体状况，了解患者的过敏史、心脏病史等重要信息。

(3) 确保小儿术前空腹，一般要求术前6小时禁食和禁止饮水。

(4) 确保有资质的医生和护士进行手术操作，并确保设备的准备充分。

2. 术中护理：(1) 配合医生采取儿童生理性镇静法，如给予镇静剂等，用以减轻患者的疼痛和不适感。

(2) 观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时记录和报告异常情况。

(3) 配合医生进行胃镜的插入，保持患者舒适，避免发生窒息等意外情况。

(4) 协助医生观察胃镜下的异物，确认异物的位置和大小。

(5) 在取出异物过程中，确保医生的操作空间充足，并密切配合医生的指示，尽量减少手术时间。

(6) 观察小儿的情绪变化和疼痛程度，及时给予安抚和疼痛缓解的措施。

(7) 在术中掌握好保持通畅的呼吸道，定期吸痰，避免误吸。

3. 术后护理：(1) 观察小儿的呼吸、心率、血压等生命体征，及时记录和报告异常情况。

(2) 监测小儿的疼痛程度，根据疼痛评估结果给予适当的镇痛措施。

(3) 观察小儿是否出现吞咽困难、呕吐、腹泻等消化道不适症状，及时记录和报告医生。

(4) 在术后加强患者的饮食宣教，告知患者及家长应避免食用过大、过硬、易造成卡喉的食物。

(5) 鼓励小儿多饮水，保持适度的饮食，促进早日康复。

(6) 确保小儿和家长对术后注意事项有清晰明确的理解，提供相关宣教资料供参考。

对于小儿上消化道异物的护理配合，关键是保证手术的安全和顺利进行，并在术后做好相关护理工作，提供相应的关怀和指导。

只有全面配合医生的工作，才能不仅保障手术的成功，更能保证小儿的身体健康和心理健康。

xx例经内镜取上消化道异物的配合技巧及护理.

xx例经内镜取上消化道异物的配合技巧及护理3 讨论经内镜取消化道异物难度主要在于异物边缘锐利、体积大、特别长及不配合;异物通过消化道狭窄部(尤其是咽部)困难易造成胃壁的损伤出血甚至穿孔等。

对于取这些异物作者认为应：(1)应用胃镜外套管，将锐利异物的边缘与黏膜隔离，以减少对黏膜的损伤。

(2)为了操作方便，也可将嵌顿于食道下段的异物小心的送入胃内以方便钳取，采用各种措施尽量缩小异物横径。

(3)对不配合病人需作好思想工作，争取主动配合。

(4)遇到很难配合者或难度高、风险大的异物时，可在静脉麻醉下取出[4]。

(5)内镜下取出确有困难者，可考虑手术治疗。

1 临床资料1.1 一般资料本组69例。

其中住院病人8例，门诊病人61例;男38例，女31例;年龄8～86岁，平均28岁。

异物种类：儿童小玩具5例、硬币8例、义齿3例、铁钉铁条6例、打火机及配件5例、牙刷柄10例、刀片5例、鱼骨鸡骨6例、剪刀1例、胃石20例。

单个异物58例，两个以上11例。

自残27例，多系戒毒人员;误服或胃石患者42例。

1.2 结果69例一次取出成功56例，分次取出成功11例，2例失败。

分次取出的主要是胃石，由于胃石过大或过多、一次取出时间过长病人不能耐受而分次取出。

失败2例，1例因病人不配合，1例是由于胃石过大，转手术治疗。

2 配合技巧及护理2.1 术前护理及宣教对成人及能配合的大龄儿童按照常规内镜检查准备，并予术前肌注安定10mg、解痉灵20mg，同时向病人介绍内镜下取异物的方法、优点并说明在术中可能出现的不适及并发症，充分取得病人的配合及理解。

对于儿童、精神失常等检查不合作者，异物发生嵌顿，锐利异物直径大于所用内镜外径，易损伤食管黏膜的可在静脉麻醉下取出。

2.2 术中配合(1)器械选择：各种胃镜均可使用，以前视镜较为方便。

根据异物的性状选择附件。

长形棒状并较细短的异物可选用各式异物钳，如鳄口钳、鼠齿钳、三爪钳、圈套器等[1];较长的预计通过咽喉部有困难的异物则需备用内镜外套管，用于保护咽部。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合无痛胃镜下取出小儿上消化道异物是一种常见的内窥镜检查和治疗方法，它可以有效地取出孩子食道或胃中的异物，减轻孩子的疼痛和不适。

为了确保护理工作的顺利进行，需要做好以下几个方面的配合工作：1. 提前准备：在进行无痛胃镜检查之前，要提前准备好所需的检查设备和器材，包括胃镜、护理器械、消毒液等。

确保设备的完好无损，并进行严格消毒，以确保手术的安全性。

2. 患儿准备：为了提高检查的成功率和减轻患儿的痛苦，需要提前告知患儿的家属和患儿本人关于检查的具体情况，包括意义、步骤和注意事项等，并获得他们的配合和同意。

在检查前，鼓励患儿多喝水，保持胃部充盈状态，以利于胃镜的进入。

3. 准备环境：在进行无痛胃镜检查时，应保持手术室的整洁和卫生，确保无菌操作。

为患儿提供舒适的环境，如调节室温、准备床单和毛巾等，以降低其紧张和不适。

4. 临床技术支持：配合医生进行检查时，需要做好协助工作，如递送器械、注射药物等。

在检查过程中，需要密切观察患儿的生命体征，如心率、血压等，并及时向医生报告。

在需要操作时，应根据医生的要求，提供合适的器械和正确的姿势。

5. 安全操作：确保手术室内设备的正常运行，如氧气机、监护仪等。

在检查过程中，保持手术室的整洁和无尘，为医生提供清晰的视野和操作环境。

严格遵循无菌操作规范，确保手术器械和药物的无菌、无毒。

6. 病情观察和护理：在检查结束后，需要持续观察患儿的病情变化，如反应能力、自主呼吸等，并根据患儿的情况进行相应的护理措施。

如有特殊需要，需及时向医生汇报。

7. 家属心理护理：在检查期间，要给予患儿家属充分的关怀和安慰，解答他们的疑问和担忧，并协助他们与医生交流。

在检查结束后，向家属详细介绍检查结果和治疗方案，以提高家属的满意度。

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物是一项技术较为复杂的操作，需要多方配合和密切协作。

护理人员应具备专业的临床技术知识和操作经验，做好各项准备工作，并密切关注患儿的病情变化，以确保操作的安全性和有效性。

内镜下碎石器治疗胃石症的配合及护理

内镜下碎石器治疗胃石症的配合及护理摘要】目的为探讨内镜下碎石器治疗胃石症的配合及护理。

方法对16例胃石症患者在内镜下采用碎石器治疗的护理进行总结。

结果16例均能顺利取出胃石，其中有3例儿童因胃石过大过多，且术中出现血氧饱和度下降至SPO274%，经停止操作，加大氧流量，保持呼吸道通畅，及简易呼吸气囊加压给氧等处理后，血氧饱和度恢复正常，须进行2次取石，其他均能一次成功，无并发症发生。

【关键词】碎石器治疗胃石症护理【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）19-0280-02进食某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质后不能消化排空，积聚在胃内逐渐形成的固体性结块统称胃石症[1]。

在我国多见为植物性胃石症，以进食大量柿子、山楂和黑枣最为常见[2]。

南方是柿子产地，空腹进食柿子后，其含有大量鞣酸、胶质、胶酚等物质与胃液发生化学反应，生成不溶性沉淀物，在胃蠕动机械作用下聚集而成较大团块。

胃石形成后可出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等症状及腹部包块，严重者还会出现溃疡、出血、穿孔、小肠梗阻等并发症。

现对本院2009年1月至2011年12月16例进行内镜下碎石器治疗胃石症患者的配合及护理总结如下。

临床资料本组病人16例，男9例，女7例，年龄4～61岁。

胃镜下见胃腔内有褐色或棕色不均匀的椭圆形或不规则结石，表面粗糙，质地较硬，单发胃石5例，多发胃石11例，胃石最小2cm×3cm，最大5cm×6cm。

病人均有不同程度的上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等症状及腹部包块，13例出现多发性溃疡。

护理1 术前准备：1.1 器械准备内镜准备：日本Olympus公司生产的GIF-XQ260电子胃镜一套。

附件准备:上海威尔逊光电仪器有限公司出产的WF型软性内镜胃石切割碎石专用器,及WF-2417DTH型号的碎石内芯，Olympus公司生产的23Q异物网蓝。

1.2 病人准备心理护理:说明取石的必要性，如胃石症不治疗，会在胃内反复磨擦胃粘膜形成溃疡，严重者会引起出血、穿孔等并发症，导致生命危险。

胃镜治疗胃结石的护理

实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality2019年第4卷第13期V ol.4, No.13, 2019109胃镜治疗胃结石的护理汪惠娟1，王小艳2（1.甘肃省第三人民医院，甘肃兰州 730000；2.兰州大学第二医院，甘肃兰州 730030）【摘要】目的胃镜治疗具有刺激小、创伤小、恢复快的特点。

随着纤维内窥镜治疗学的发展，目前已开展了对胃结石进行胃镜下碎石后经幽门排出或取石术。

胃镜在胃结石治疗中已取得了相对满意的疗效[1]。

方法选取我院2016年1月~2017年12月收治的接受胃镜下胃结石治疗的患者16例为研究对象，采用胃镜下高频电切法、异物钳碎石、网篮碎石或取石等方法进行胃结石治疗，取得良好效果。

结果 15例患者一次成功碎石，一例因为结石过大，行二次碎石后成功碎石，成功率100%。

结论胃镜治疗胃柿石是一项微创治疗技术，配合详细的术前宣教，系统的术前、术中、术后护理及针对性强的心理护理和健康指导，可以有利于手术的顺利进行，提高手术的成功率，减少手术后复发，减轻患者痛苦及经济负担，提高患者满意度。

【关键词】胃结石；胃镜治疗；碎石；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.13.109.01近年来，胃结石发病率有逐年升高的趋势。

胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成胃石[2]。

主要以植物胃石常见，如柿胃石、山楂胃石、黑枣胃石。

这大多与饮食习惯有关。

近年来随着内镜技术的不断发展，内镜下碎石、取石术因其成功率高、并发症低、费用少而成为胃结石的首选治疗方案，治疗同时配合精心、系统的护理，取得了良好的效果。

本文就胃镜治疗胃结石的护理方法报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月~2017年 12月收治的接受胃镜下胃结石治疗的16例患者为研究对象，其中男性5例，女性11例，年龄27~76岁，所有患者均经院外或院内胃镜、钡餐等方法诊断为胃结石。