鼻中隔偏曲矫正术患者护理论文
探讨舒适护理在鼻中隔偏曲矫正术患者中的应用
探讨舒适护理在鼻中隔偏曲矫正术患者中的应用摘要：目的：探讨并分析舒适护理在鼻中隔偏曲矫正术患者中的应用效果。
方法：选择2013年2月～2014年2月在我院行鼻中隔偏曲矫正术的患者68例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，给予对照组术后常规的护理，研究组则在对照组护理的基础上开展舒适护理，并对两组护理的效果进行回顾性的分析。
结果：护理后，研究组紧张及焦虑评分，明显低于对照组；且护理后，研究组患者的满意度为97.06%，与对照组患者的满意度76.47%比较均存在差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：给予鼻中隔偏曲矫正术患者舒适护理的效果较好，不仅能有效缓解患者的不良心理，而且还能进一步改善护患关系，值得在临床上推广应用。
关键词：舒适护理；鼻中隔偏曲矫正术；应用[Abstract] Objective：To investigate and analyze the application effect of comfortable nursing correction in patients with nasal septum deviation. Methods：68 cases of patients from February 2013 to February 2014 in our hospital for correction of nasal septum surgery，the retrospective analysis of the clinical data，were randomly divided into two groups，the control group received routine nursing after the operation，the study group is the development of comfortable nursing care in the control group based on the results of the two and group of nursing were retrospectively analyzed. Results：after nursing，the study group tension and anxiety score was significantly lower than the control group；and after nursing，the patients satisfaction was 97.06%，with significant control satisfaction were compared between the 76.47% groups there were significant differences（P<0.05）. Conclusion：the nasal septum in patients with comfortable nursing effect is good，not only can effectively alleviate the adverse mental patients，but also further improve the relationship between nurses and patients，it is worthy of clinical application.[Key words] comfort care；nasal septum surgery；application当前，对鼻中隔偏曲的治疗多采用的是鼻中隔偏曲矫正术，在手术治疗的基础上，给予患者舒适护理，能有效提升患者的信心，减轻患者不适感[1]。
探讨鼻中隔偏曲矫正围手术期的有效护理措施
（ ８ ７ ． ４ ２± ４ ． １ ８ ） 分 明显 高于术前 （ ３ ４ ． ５ ８± ３ ． ２ ９ ） 分， 具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 患者出院时患者满意 度为 ９ ３ ． ４ ５ ％ 。结论 综合护理措施能够为临床治疗提供保 障 ， 减少心 理疾病发 生 ， 提 高患者疾病 了解程 度及 满意度 ， 提高依从性 、 保 障治 临床资料 ： 选取 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ ０ １ １年 ６月 间于我 院 诊治的鼻 中隔偏曲患者 ６ ０例 ， 男： 女 ＝３ ４ ： ２ ６ ， 年龄 为 ２ ０— ４ ５
岁， 平均年龄 为（ ３ ２ ． ５ ３±１ ２ ． ０ ５ ） 岁， 病程 为 ０ ． ５—１ ５年 ， 平均
Ｎ Ａ Ｒ（ ０ ． ４ ５± ０ ． １ １ ） ｋ Ｐ ａ ． ｓ ＿ ｌ 明显低于治疗 前 （ １ ． ２ １± ０ ． ３ １ ） ｋ Ｐ ａ ． ｓ ． １ 一， 术后 Ｖ Ａ Ｓ评分 （ １ ． ８ ５±１ ． ０ ５ ） 分、 Ｓ Ａ Ｓ 评分 （ ３ ４ ． ３ ４± ３ ． １ ７ ） 分、 Ｓ Ｄ Ｓ评分 （ ３ ３ ． ２ ２±２ ． ８ ３ ） 分 明显 低 于治 疗前 各观 察指 标 （ １ ． ８ ５±１ ． ０ ５ ） 分、 （ ３ ４ ． ３ ４± ３ ． １ ７ ） 分、 （ ３ ３ ． ２ ２± ２ ． ８ ３ ） 分， 以上 差异 均具 有统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 术 后 患者健 康知 识评 分
能 出现 的问题及注意事项 ， 介绍 治疗过程 中 的用 药及可 能发 生 的并发症及风险 ， 使 患者对整个过程有个初步 了解 ， 做好 心
评分为 （ ４ ８ ． ３ ７± ４ ． ６ ４） 分、 健康 知 识评 分 为 （ ３ ４ ． ５ ８±３ ． ２ ９ ） 分 。入组 标 准 ： 经Ｃ Ｔ及 鼻 内镜诊 断 明确 ； 未合 并过 敏 性鼻 炎、 鼻息肉 、 鼻部肿 瘤 ； 无 其他 严重 心 、 肝、 肾、 肺 等器 质 性疾 病； 无血液 、 免疫系统疾 病及代谢 性疾病 ； 无精 神病或家 族精
舒适护理在鼻中隔偏曲矫正术患者中的应用
中隔 偏 曲患 者 ３ ５例 ， 中 男 ３ 其 ０例 ， ５例 ； 龄 １ ～ ５ 女 年 ８ ８岁 ，
平均 ２． ５ ２岁 。本 组病 例 以 青 年人 居 多 。
小 时 ； 麻 者 术 晨 可 进 少 量 流 质 或半 流质 饮 食 。 局
２ ２ 术 后 舒 适 护 理 ．
１２ 方 法 与 结 果 ．
１１ 一 般 资 料 ．
２０ 年 １ ～２ ０ 年 １ ０８ 月 ０９ ２月 ， 院 共 收 治 鼻 我
凉感 冒 ， 问 女 性 患 者 有无 月经 来 潮 等 情 况 ， 询 如有 发 热 或 其 它
不适 时及 时通 知 医 生 。全 麻 患 者 需 禁 食 １ ２小 时 ， 水 ４ ６ 禁 ～
形 山 嵴 样 突 起 。鼻 中 隔 偏 曲 大 多 数 属 先 天 继 发 性 畸 形 ， 天 后 继 发 者 较 少 ｌ 。舒 适 护 理 是 一 种 整 体 性 、 性 化 、 造 性 、 ＿ １ ］ 个 创 有 效的护理模式 ， 目的是 使 患 者 在 生 理 、 理 、 会 上 达 到 最 愉 心 社 悦 的 状 态 ， 缩 短 、 低 不 愉 快 的 程度 ＿ 。 鼻 中 隔偏 曲最 根 本 或 降 ２ ］ 的治 疗 应 为 鼻 中隔 偏 曲矫 正 术 ， 由于 此 类 患 者 手 术 前 后 存 在 不 同程 度 的不 适 和 痛 苦 ， 科 护 理 人 员 将 舒 适 护 理 贯 穿 于 患 我
在 病 人 初 次 人 院 时 ， 士 向 病 人 介 绍 护 分泌物的流出 ， 少感染的机会 ， 少头 、 减 减 面部 充 血 ， 轻 头 痛 减
２１１ 创造舒适环境 ．．
病 区 的 环 境 制 度 、 意 事 项 等 ， 时 做 自我 介 绍 ， 绍 有 关 的 注 同 介 医 务 人 员 和 同 室 的 病 友 ， 消 除病 人 的 陌 生 感 和 恐 惧 感 。并 以
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理措施
护理经验鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理措施年小燕1 石 峥21甘肃省临夏州人民医院 甘肃省临夏回族自治州 731100 2西南交大药系在校研究生 四川省成都市 610000【摘 要】目的：探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理措施。
方法：选取我院2011年10月至2018年1月接诊的鼻内镜下进行鼻中隔偏曲矫正的患者400例，将其按照数字随机法分成观察组200例和对照组200例，对照组患者进行常规护理，观察组患者加强围手术期护理，对比两组患者的治疗效果和患者对护理服务的认可度。
结果：观察组患者的治疗总有效率为97％，对照组患者的治疗总有效率为93％，P>0.05；观察组患者对护理服务的认可度为99％，对照组患者对护理服务的认可度为92％，P<0.05。
结论：对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者进行围手术期护理，能够保证患者安全的度过围手术期，提高患者对护理服务的满意度，值得应用推广。
【关键词】鼻内镜；鼻中隔偏曲；矫正术；围手术期护理鼻内镜能够详细的观察鼻腔结构，有良好的照明和旋转功能，通过鼻内镜下进行鼻中隔偏曲矫正术能够获得清晰的视野，治疗效果较好[1]。
但是鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术对操作技术和护理配合等都有较高的要求，加强患者的围手术期护理非常重要[2]。
本文选取我院2011年10月至2018年1月接诊的鼻内镜下进行鼻中隔偏曲矫正的患者400例，对部分患者加强围手术期护理，取得良好的效果，现将结果报告如下：2.4 比较护理满意度实验组非常满意39例、满意9例、不满意2例，护理满意度96%（48/50）；对照组非常满意30例、满意11例、不满意9例，护理满意度82%（41/50）组间对比差异明显，X2=5.005，P<0.05。
3 讨论产后出血在分娩过程中最为常见，如治疗不及时或治疗不当均会导致产妇死亡。
引发产后出血的原因为凝血功能障碍、软产道损伤、胎盘娩出素、子宫收缩乏力等，其在产后24h内发病率较高。
鼻中隔偏曲患者外科护理
鼻中隔偏曲患者外科护理摘要】目的讨论鼻中隔偏曲患者外科护理。
方法配合治疗进行护理。
结论密切观察患者病情变化，如生命体征、出血、渗血及其他并发症等情况。
若有异常应及时通知医生处理。
监测患者生命体征，若体温超过38．5℃，或患者主诉伤口突然异常疼痛，且切口周围皮肤红、肿，应及时通知医生予以处理。
【关键词】鼻中隔偏曲外科护理一、概述鼻中隔的上下径或前后径偏离矢状面，向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦功能障碍并产生症状者，均称为鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲是否与鼻窦炎直接相关，尚有不同意见。
若无功能障碍，则为生理性弯曲。
偏曲的鼻中隔可以呈现各种状如“C”、“S”形偏曲，以及以此为基础的多种复杂的混合形态。
如局部呈尖锥样突起，则称棘突；如呈由前向后的条形嵴隆起，则称骨嵴。
二、护理评估1．健康史鼻中隔偏曲的发生与患者胚胎及生长发育不平衡、鼻部外伤、鼻腔鼻窦占位病变等因素有关。
2．临床表现(1)鼻塞：为常见症状，多为持续性，一般在鼻中隔凸出的一侧较重。
鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
(2)鼻出血：鼻出血多在鼻中隔凸出的一面或嵴棘处，因该处黏膜张力较大，且黏膜较薄，加之鼻中隔软组织血供丰富，在鼻腔干燥、用力擤鼻及打喷嚏时，较易出血。
(3)反射性头痛：如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。
(4)喷嚏及流涕：鼻中隔偏曲凸起侧黏膜及黏膜下神经纤维张力高，受外界刺激引起类似变应性鼻炎的临床症状，如打喷嚏、流清涕等。
3．辅助检查(1)前鼻镜检查：显示鼻中隔弯向一侧，两侧鼻腔大小不等。
鼻中隔凸面可见利特尔区充血、糜烂，对侧下鼻甲代偿性肥大。
(2)鼻内镜检查：鼻内镜下检查鼻中隔与鼻腔、鼻道和鼻甲的解剖结构关系及对鼻腔、鼻窦通气引流产生的影响。
(3)鼻窦CT扫描：在了结鼻中隔形态的同时，可清晰观察鼻中隔与相邻结构的解剖关系，并了解鼻中隔形态异常与鼻窦疾病的相关性。
三、护理问题1．鼻塞与鼻中隔偏曲有关。
鼻窦内镜下重度鼻中隔偏曲矫正术的护理探讨
解 ，家常方 式个人访谈 ，最 大程度消 除患者恐惧 、焦虑心 理 ，使患者 保 持 良好的心态配合手术治疗 。 ２ Ｉ ２手术前后护理 ：１ ０ ０ 例患者人 院后护 士根 据医嘱认真执行常规术 前 检查 ，术前 １ ｄ 清洁鼻腔 ，剪鼻 毛 ， 有 高血压 和糖尿病的患者积极 降压 和 降糖 ，血压血糖 稳定后在手术 治疗 ，排除心肝 、肺 肾等重要脏器 病 症 。护 士要在手术前 教会患者怎样 滴鼻药及鼻腔冲洗 的方法 ，教 会患
前均经鼻窦Ｃ Ｔ 扫描及 临床检查确诊 。 ２护 理 ２ ． １心理 护理 ：患者术 前心理压力 较大 ，不 良的心理 状态有 紧张 、恐
本组 患者 中９ １ 例 采用局部 表面麻 醉 ，９ 例患 者采用全 身麻醉 ，局 部表面麻 醉患者手术 后护士及 时给患者护送病房 ，采用半坐 卧位 ，全
时及时采取 张 口深 呼吸、用舌尖顶上腭 或用手指压人 中穴 ，以免 鼻腔
师、手术方式、手术注意事项、麻醉方式等做全面讲解，使患者全面
了解鼻 内镜手术 的大致过程方法 ，减少手 术前的紧 张恐惧心理 ，在 良
好 的心理 护理 下，能够缓解 患者在外科 手术前后 的焦虑情况 ，疏 导其 心理 。同时手术 前做好 心理护理 和术 前要点指 导有利于 患者术 中配 合 ，使 患者树立 手术 治疗 的信 心 ，心理 护理我科制定 了一些规范 化措
的保 障 。 【 关 键词 】 鼻 内镜 ；护理 中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ６ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ １ — ０ ２ ３ ２ — ０ ２
鼻 中隔高位偏 曲是 导致鼻窦炎 发生和反复 发作的重 要原 因之一 ，
ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响
ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响鼻中隔偏曲矫正术是一种常见的鼻部手术，用于纠正鼻中隔的偏曲。
在这种手术中，患者往往需要接受全麻或局麻手术，手术后也需要进行苏醒和康复。
在ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）理念下，护理对鼻中隔偏曲矫正术患者的麻醉苏醒情况及疼痛的影响变得尤为重要。
本文将就此展开探讨。
鼻中隔偏曲矫正术患者的麻醉苏醒情况直接关系到手术后的康复效果。
在ERAS理念下，护理人员需要在患者手术前、手术中和手术后全程关注患者的麻醉苏醒情况，以确保患者在手术后能够迅速恢复体力和意识。
在手术前，护理人员需要对患者的麻醉情况进行全面评估，了解患者的麻醉史、药物过敏史等信息，以便选择合适的麻醉方式和药物。
在手术中，护理人员需要密切监测患者的生命体征，随时准备处理因麻醉引起的突发情况。
在手术后，护理人员需要密切观察患者的苏醒情况，及时处理苏醒过程中可能出现的并发症，确保患者尽快恢复清醒和自理能力。
手术后的疼痛管理也是非常重要的一环。
鼻中隔偏曲矫正术患者术后常常会出现鼻部肿痛、头痛等疼痛症状，影响患者的康复和生活质量。
在ERAS理念下，护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案。
这包括选择合适的镇痛药物和剂量、合理使用镇痛设备、指导患者进行有效的疼痛控制技巧等。
通过有效的疼痛管理，可以减轻患者的痛苦，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
对于鼻中隔偏曲矫正术患者的麻醉苏醒情况及疼痛的影响，护理人员不仅需要具备丰富的临床经验和专业知识，还需要具备良好的沟通技巧和心理疏导能力。
他们需要与患者充分沟通，了解患者的需求和痛苦，并及时给予有效的支持和帮助。
护理人员还需要与其他医疗人员密切合作，共同制定和执行有效的护理方案，以确保患者能够得到全面和优质的护理服务。
对于鼻中隔偏曲矫正术患者的麻醉苏醒情况及疼痛的影响，护理人员需要在ERAS理念的指导下，全面关注患者的需求和痛苦，制定个性化的护理方案，提高护理质量，促进患者的康复。
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术30例术后舒适护理_刘晓军
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术30例术后舒适护理刘晓军(聊城市复退军人医院山东聊城252000)【摘要】目的:探讨对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者术后实施舒适护理的效果。
方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组术后进行常规护理，如体位护理、生命体征的观察和护理等;观察组术后进行舒适护理，如健康知识宣教、并发症的观察和护理、改善病房环境等。
结果:与对照组比较，观察组术后并发症发生率更低，心理状态更佳，对护理工作的满意度更高(P＜0．05，P＜0．01)。
结论:对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者术后实施舒适护理，有利于建立良好的护患关系，有效地帮助患者建立治疗的信心，减少并发症，促进康复。
【关键词】鼻内镜;鼻中隔偏曲矫正术;舒适护理中图分类号：Ｒ473．76文献标识码：A DOI：10．3969/j．issn．1006－7256．2013．12．011文章编号：1006－7256（2013）12－0025－02Comfort nursing care of30patients after endoscopic nasal septum surgeryLiu Xiao－jun（Liaocheng Municipal Hospital for Demobilized Soldiers，Liaocheng Shandong252000，P．Ｒ．China）【Abstract】Objective：To investigate the effect of comfort nursing care for the patients after endoscopic nasal septum surgery．Methods：60patients were randomly divided into the observation group and the control group（30cases in each group）．The patients in the control group were given routine nursing care after surgery，including body posture care and observation on the vital signs；the postoperative comfort nursing care was implemented in the observation group，including health education，observation on the complications and improvement of the ward environment．Ｒesults：Compared with the control group，the incidence of postoperative complications was lower，mental state of the patients was better and patient satisfaction was higher in observation group（P＜0．05，P＜0．01）．Conclusion：The postoperative comfort nursing care for the patients with endoscopic nasal septum surgery is conducive to establishing a good nurse－patient relationship and can effectively help patients build confidence in the treatment and reduce the incidence of complications．【Key words】Endoscope；Nasal septum surgery；Comfort nursing care鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离矢状面形成“C”形、“S”形或呈骨嵴样局部突起，或并发鼻塞、鼻出血、头痛等一系列症状的鼻内畸形［1］。
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理
切观察 患者心率 、心 律、血压 、神志 、意识变化 ，呼吸的形态 、气味 等 ，尿量 及出入量情 况，瞳孔等生命体 征的变化 。观 察患者皮肤 、黏 膜 、气 味等 ，出现心 率加 快和呼 吸加 深都是糖尿病 酮症酸 中毒症 状未 改善的症状 ，需及 时调整 治疗 。
２ ． ２输液护理
每隔 ｌ监测 １ ，血糖 稳定后要每隔２ ｈ 测１ ｈ 次 监 次。②监测生命体征 ： 密
指导 生活起居 ，同时和家属 沟通 ，告知患者病 情和治疗效 果 ，从心理 上的去关心 、体贴患者 ，让其 感受到亲情 的温暖 。向患者 讲解病情及 发病 机理 ，让 患者认识到糖尿病 酮症酸 中毒 是糖尿病 的一 种严重 的并
２ 口腔及皮肤 护理 ． ３
糖尿病患者抵抗力一般都较低下。肺部、泌尿系统、皮肤及口腔 都很容易被感染。护理人员应帮助患者翻身、叩背，保持皮肤清洁，
按 时清洁 口腔 ． 留置尿 管的患者每 天使用０ ５ 对 ． ％的碘伏消毒尿 道 Ｉ， ０ ： １ 更 换尿袋 ，定期病室 消毒 ，防止呼吸道及泌尿感染； 保持皮肤干燥 、清 洁，预防皮肤化脓性感染及褥疮 。
发症 ，通过积极治疗，饮食控制、按时服药是完全可以避免并发症发
生的 ，让患者树 立起战胜疾病 的信心 ，保持 良好的心态 ，积极配合治 疗 ，促进早 日康复 。同时护理 人员要耐心给 患者传授糖尿病 知识 ，帮 助患者调整心 态 ，稳定情绪 ，指导患者从个 人卫生做起 ，合理按排 ， 培养 良好的生 活起居习惯 ，掌握了解糖尿病 酮症酸 中毒 的相关知识 ， 做到 有病治疗无病预 防。
２ ． 防感染 ６预
建立２ 条静脉 通道 ，一 条应 用静脉 输液泵控 制胰 岛素用 量降低 血 糖 ，胰 岛素用 生理 盐水稀释后通过静脉 以每小 时０ Ｕｋ匀速缓慢 泵人 ． ／ｇ １ 体 内，另一条快速 输注生理 盐水 ，保证 液体能迅速 输入 ，老年患 者一 般心肺 功能较差 ，静 脉输液时要注意控 制输液 的速度 和输液量 ，避免 患者发生心 力衰竭或肺水肿 。当患者 的血糖 降至 １． ｏ Ｌ 改为 输 ３ ｍｍ ｌ 时 ６ ／ 入５ ％的葡萄糖注射液 。酸 中毒症状 缓解后 ，应调整胰 岛素 的用量 ，缓 慢滴注 ，防止血糖 下降过快 出现低血糖反应。
鼻中隔偏曲手术患者健康教育护理体会-护理论文-医学论文
鼻中隔偏曲手术患者健康教育护理体会-护理论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——随着医学模式的转变，人们对健康的需求已不仅仅只是满足于治疗生理上的需要，还扩展到对健康知识的需求。
这就要求护士不但护理操作技术要过硬，而且要结合患者的身心、社会需求等，向患者宣讲疼痛护理常规，术前、术后护理常规准备及饮食指导，用药的注意事项等。
健康教育是整体护理工作中的一项重要内容，对住院患者进行疾病知识的普及，满足患者的需要，增强其战胜疼痛的信心，让其知道如何预防疼痛复发;同时也使患者认识到护理的价值所在，从而改善护患关系，增强医护合作，提高患者满意度，保证患者住院期间在整体护理上的连续性和完整性。
本科近年来对鼻中隔偏曲矫正手术患者实施了健康教育，取得了满意的效果和患者的好评，现总结如下。
1临床资料1．1一般资料本组100例为2013年8月～2014年2月行鼻中隔偏曲矫正手术的患者，其中:男性65例，女性35例，年龄18～56岁，平均(37．0±5．6)岁，均有鼻塞、头痛症状，手术方式采用局部的麻醉方式。
1．2健康指导1．2．1入院宣教接诊护士接诊时介绍科室环境，入院须知，发放健康教育手册，使患者尽快熟悉环境，配合做好治疗、护理工作。
1．2．2术前健康教育1．2．2．1术前准备术前做好相关辅助检查及局部专科检查，交待每项检查的目的及注意事项，协助医生做好各项术前准备，术前1d 剪去鼻毛，进行鼻腔清洁，男士剃胡须，用肥皂清洁外鼻及周围皮肤，做好个人卫生清洁工作。
交待禁食人参、煎炸、辛辣等食物。
1．2．2．2做好心理护理术前患者心理状态主要有紧张、焦虑、恐惧、无助、渴望等，要尽量给予疏导，防止因紧张、血压高而影响手术的如期进行。
鼻中隔偏曲矫正手术是耳鼻喉科的一种比较安全的手术，鼻中隔为软骨、血管、神经不多，手术只需在局麻下进行，因此患者处于清醒状态，可能存在巨大的心理压力。
这种应激状态对疾病的治疗护理都会产生不利影响，根据患者的病情程度、病程、年龄、性格、主要生长环境、的差异，尤其注意其心理需要和反应，实施不同的健康教育方案，如向患者交待清楚手术的方法、目的、过程，可能发生的问题，术后注意事项，使患者了解手术的必要性，做好充分的思想准备，减少患者对手术的恐惧，减少术后并发症及止痛药的使用，还可缩短住院时间，以获得更加良好的效果。
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理
掰
２ ０ １ ４ 年９ 月 第９ 期
Байду номын сангаас
参考文献 ［ ２ ］ 汤琪春 ， 徐秀花． 急性心肌梗死 急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 的护理 国际护理学杂志［ Ｊ ］２ ０ １ ０年 ［ １ ］ 张晓华． 急性心肌梗死 患者行 急诊介入 治疗术 的护理 配合 护理实践 与研 究 ６月第 ２ ９ 卷 第六期 ［ Ｊ ］２ ０ １ ３年第 １ Ｏ卷第 ６期（ 下半月版）
鼻 内镜下鼻中隔偏 曲矫 正术的护理
尚瑞 芬
内蒙古鄂 尔多斯 市 中心 医院耳鼻喉科 内蒙古 鄂 尔多斯
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【 摘要 】 目的： 研 究分析鼻中隔偏 曲合并下甲鼻肥大患者在鼻 内镜下采用鼻 中隔偏 曲矫正术的护理体会。方法 ： 选取 我院 ６ ８例鼻 中隔偏 曲合并下 甲鼻 肥大患者作 为研 究对 象， 观察所有患者手术前护理 、 手术后护理 的临床效果 ， 并给予患者 出院指导。结果 ： 通过手术方式进行治疗后， 所有 患者 的临床体征 均得 到不同程度 的改善 ， 鼻 腔通 气情况 良 好， 不存在鼻腔粘连 、 鼻梁塌陷、 鼻 中隔穿孔等并发症。结论 ： 对行 鼻 中隔偏 曲矫正术的鼻 中隔偏 曲合 并下 甲鼻肥大患者进行 围手术 期护理， 能够有效提 升 患者 的痊愈 率， 降低并发症 的发 生率 ， 值得在临床 上推广使 用。 【 关键词 】 鼻 内镜 ； 鼻中隔偏 曲矫正手术； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ５ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ｏ ９ 在耳 鼻喉科疾病 中， 鼻中隔偏 曲属于较为 常见的一种 ， 该病 主要表 现为鼻 中隔 据病情需要给予患者吸氧方式 。 的前后 或上下径与矢状 面出现偏 离 ， 偏向一侧 或两侧方 向， 或者 由局部位 置 出现突 （ ３ ） 术后 鼻腔护理 ： 手术后患者 的鼻腔需要使用止血材料填 塞 ４ ８ — ７ ２ ｈ ， 在这段 起 而造成 鼻腔功能障碍 … 。鼻中 隔偏 曲患 者的 临床症 状包括 鼻 出血 、 鼻塞 、 头 痛 时间内鼻腔内部会出现疼痛感 以及头痛现象 ， 护士应该向患者说 明这些症 状会 随着 等， 部分患者会 因为鼻 中隔偏 曲而导致在睡 眠时出现打 鼾现象 ， 对患者 的正 常生活 鼻腔填塞纱条 的取出而逐渐消失 ， 有需要时对患者 采用镇静 药和止痛 药 ， 以达到减 降低疼 痛的 目的 ｊ 。手术后 ２ ４ ｈ时间 内患者 的鼻腔会 由微量 的淡 血水样 产生严 重影响。 目前临床上主要 采用鼻中隔偏 曲矫正术来治疗 鼻中隔偏曲患者 ， 本 少 出血 、 文通过对我院 ６ ８ 例鼻 内镜下采用鼻 中隔偏 曲矫正术 的患者进行 围手术 护理 ， 总结 分泌物渗 出， 极少 数出现血性 眼泪 ， 这些症状均属于正常状况 ， 护士需要及时 向患者 回顾其护理效果。 解释说 明是 由于取 出纱条 的过程 中会伴有 术腔出血 ， 取 出后 会逐渐恢 复 ， 不必感 到 １ 资料 与 方 法 恐惧 。对 于由鼻腔流人 咽喉部位 的血液要 吐到痰盂 中， 不 能咽下 ， 防止 出现恶 心症 １ ． １ 一般资料 状， 此外还要对患者的颈部位嚣与额部位置进行冷敷 ， 让患者血管处 于收缩状态 ， 起 选取我院 ６ ８ 例鼻 中隔偏 曲合并下 甲鼻肥大患者作为研究对象 ， 其 中有 ４ ２例男 到消肿 、 降低渗血量的作用。当取出填塞纱条后 应该尽量减 少运动 ， 可 以配合 使用 性患者 ， ２ ６ 例女性患者 ， 年龄在 １ ６— ７ ２岁 ， 平均年龄为 ４ ４ 岁 。所有患者均存在鼻塞 呋喃西林麻黄 素滴鼻液来 维持鼻腔 空气通 畅。 症状 ， 有２ ２例并发出现鼻窦炎 ， １ ４例并 发 出现反 复鼻出 血 ， ３ ２例并发 出现 嗅觉减 （ ４ ） 口腔护理 ： 大部分患者在 手术后 因为双侧 鼻腔均处 于堵塞 状态 ， 只能 够通 退 。对所有患者在手术前进行充分准备 ， 并 在全身麻 醉的条件下开展 鼻内镜下鼻 中 过 口部进行 呼吸， 所 以口腔护理显得特别重要 。为了避免 患者 出现 口唇 干裂现 象 ， 隔偏 曲矫正术 ， 在手术中 、 手术后采取适 当的方式进行护理 。 可以采用湿纱 布来覆盖 唇部 ， 并嘱咐患者增加饮水量 ， 采用朵贝尔液进行 口腔清 洁 ， ２ 护 理 每 日３ 次； 此外 ， 护士要 密切观察患者的 口腔湿润度 ， 避免患者 因为张 口呼 吸而造成 ２ １ 术 前 护 理 的口干现象 ， 同时还要 防止患者咽喉千渴而 出现 咳嗽症状 。 （ １ ） 术前准备 ： 所有患者 在手术 前均接受详 细检查 ， 尤其是 出凝血时 间 、 血 常规 （ ５ ） 饮食护理 ： 手术后护士向患者提供易消化 、 营养 丰富的流质食 品 ， 如果没有 方 面的检查 ； 医护人员要引导患者采用 口部进行 呼吸 ， 以提早适 应手术后 双侧鼻 腔 出现特殊情况在术后第二天向患者提供清淡且易消化的软食品。 出现填塞 的状况 ； 手术前 １ 天时间内为患者备皮 ， 做好剪鼻毛 、 剃胡须等手术 区域 的 ３ 出院 指 导 清洁工作 ； 手前晚要保证患者的睡眠时间 ， 若有需要 可以选择 口服安定 的方式 ； 术 晨 ３ ． １ 用药及健康指导 采用 生理盐水来 冲洗 患者的鼻 腔部 位 ， 手术 前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 时 间向患者 注射 ０ ｌ ｇ 的鲁 米 患者出院后要根据医生的嘱咐按时使用滴鼻 药水 ， 避免 出现粘连 状况 ， 滴鼻要 钠 或者 ０ ． Ｏ ｌ ｇ 的安定药剂 一 。 采用正确方法 ， 保证药 物能够有效进入鼻 窦 ， 充 分发挥 出功效。在 日常生 活中注意 （ ２ ） 心理 护理 ： 因为一般患有 鼻中隔偏 曲症状 的患者病 程都较 长 ， 且 症状较 严 保持鼻腔清洁 ， 适 当锻炼 ， 增强身体的抵抗力 ， 防止出现感 冒， 尽量少食刺激性 、 辛辣 重， 部分患者 曾使用过多种不 同的治疗方式 ， 所 以容 易出现 焦虑 、 恐惧 、 紧张等 负面 的 食 品 ， 忌烟 酒 。 情 绪和心理压力。护士要在患者人院时予以热情 、 积极 的态度来 接待 ， 人院后 增加 ３ ． ２ 按时复查 与患者的沟通交流 ， 『 ＿ 解患者 的心理状况 、 手术方 法、 临 床病症等 方面 ， 并通过 向患 出院前护士要 向患者 阐述手术后复查和按时清洗鼻腔 的重要作用 ， 同时 向患 者 者介绍 、 阐述疾病 的相关知识 与注意事项来 消除患者术 前的心理 压力 ， 使患者 能够 说明 １ Ｏ至 ｌ ４周时间后鼻腔术区黏膜才会逐渐恢 复正 常， 部 分的恢 复期更 长 ， 所 以 以最佳心态来面对手术。此外 ， 护士要 了解患者手术后鼻腔堵塞 、 头痛等因素 ， 通过 出院后必须定期 回到 医院进行复查 以及清 洗鼻腔 ， 消除 肉芽 与异物 ， 使鼻 腔尽早 恢 掌握这些方面的情况来制定有效 、 正确 的解决措施 。 复正常 。
鼻中隔偏曲黏膜下矫正术的护理
鼻中隔偏曲黏膜下矫正术的护理目的：探讨鼻中隔偏曲黏膜下矫正术后的临床护理方法。
方法：本次研究以2010年1月-2011年1月笔者所在医院收治的80例鼻中隔偏曲黏膜下矫正术患者为对象，所有患者均接受术后的综合性临床护理，回顾分析患者临床治疗和护理后临床症状和体征的变化情况。
结果：所有患者的临床症状均有所缓解，患者的失眠、疼痛等临床症状均显著好转。
结论：鼻中隔偏曲黏膜下矫正术后对患者实施综合性的临床护理，有利于消除患者的心理负担，能够有效巩固手术治疗效果，因而具有较高的临床推广和使用价值。
标签：鼻中隔偏曲黏膜下矫正术；临床护理；手术治疗中图分类号R765.3 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2012）29-0074-01自2009年起笔者所在医院使用矫正手术治疗鼻中隔偏曲症，并取得了较为满意的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究以2010年1月-2011年1月笔者所在医院收治的80例鼻中隔偏曲黏膜下矫正术患者为对象，其中男43例，女37例，年龄18～62岁，平均（40.3±0.3）岁。
28例为鼻息肉，22例为鼻窦炎，30例为单纯的鼻中隔偏曲，其中24例并发慢性肥厚性鼻炎。
所有患者均经过鼻腔鼻窦冠状为加轴的CT扫描，确诊为鼻中隔偏曲，需接受矫正手术治疗。
1.2 护理措施1.2.1 入院宣育患者入院接受治疗前，护理人员首先要向患者及其家属介绍入院须知，科室基本情况，发放健康教育手册，从而保证患者更加积极地配合治疗和护理，尽快熟悉治疗环境[1]。
1.2.2 术前护理（1）手术治疗前，进行适当的专科检查和各项辅助检查，向患者交代治疗过程中的注意事项和每项临床检查的原因，同时帮助手术操作者做好术前的准备工作。
手术治疗前帮助男性患者剔除胡须，剪鼻毛，鼻腔冲洗，同时用肥皂清洗周围和外鼻的皮肤，做好患者的清洁卫生工作。
（2）患者手术治疗前都会存在一定程度的渴望、无助、恐惧、焦虑和紧张等。
ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响
ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）是一种通过最佳化患者术前准备、手术技术和术后治疗的方法，来减少手术并发症和加速患者康复的理念。
在此框架下，护理对鼻中隔偏曲矫正术患者的麻醉苏醒情况及疼痛的影响是非常重要的。
本文将探讨ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响，并提出相应的护理对策。
鼻中隔偏曲矫正术是一种常见的鼻部手术，用于矫正鼻中隔偏曲导致的呼吸困难、鼻塞等问题。
手术后的疼痛是患者最为担忧的问题之一。
术后疼痛管理是非常重要的一环。
在ERAS理念下，护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响需要得到重视。
关于麻醉苏醒情况的影响。
鼻中隔偏曲矫正术通常采用全身麻醉，患者在手术后需要尽快苏醒并恢复意识。
在ERAS理念下，护理人员应该密切观察患者的苏醒情况，及时发现苏醒过程中的异常情况并采取相应的处理措施，以确保患者的安全和舒适度。
关于疼痛的影响。
术后疼痛是患者最为担忧的问题之一，如果疼痛得不到有效的管理，会影响患者的康复和生活质量。
在ERAS理念下，护理人员应该根据患者的疼痛情况，合理选择疼痛管理方法，如镇痛药物的使用，物理镇痛方法等，以减轻患者的疼痛感，促进康复。
针对以上问题，护理人员可以采取以下措施：1. 术后定期评估患者的苏醒情况，包括意识状态、呼吸情况、循环情况等，发现异常情况及时处理。
2. 根据患者的疼痛情况，合理选择镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，减轻患者的疼痛感，提高患者的舒适度。
3. 对于术后恶心呕吐的患者，给予及时的处理措施，以减轻患者的不适感。
4. 对于需要留院观察的患者，护理人员应该密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
5. 在患者出院后，护理人员可以制定相应的康复计划，指导患者进行术后康复训练，促进患者的康复。
在ERAS理念下，护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响是非常重要的。
探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理方法
探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理方法摘要】目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理措施及效果。
方法:选取2012年8月至2014年8月在我院接受鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的78例患者作为研究对象，根据护理方法不同分为研究组和对照组，研究组给予人性化和整体性护理，对照组实施常规护理，比较2组临床疗效及预后情况。
结果:2组护理后QOL-C30Q评分均较护理前明显提高（P＜0.05），且研究组上升幅度显著大于对照组（P＜0.05）。
结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲具有微创优势，效果良好，配合人性化护理能有助于减少术后并发症，改善预后，提高生活质量。
【关键词】鼻内镜；鼻中隔偏曲矫正；生活质量；护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0264-02鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见的疾病类型，鼻中隔偏曲会诱发头痛、鼻出血、鼻塞等症状，重者引起鼻腔功能障碍，严重影响生活质量[1]。
鼻内镜下鼻中隔矫正术是近年来兴起的一种术式，因其良好的微创优势逐渐受到临床和患者的青睐，不过手术容易引起一定的并发症，因此围术期护理十分必要。
本文采取人性化护理模式对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者进行干预，取得良好的效果。
现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年8月至2014年8月我院收治的78例鼻中隔偏曲患者作为研究对象，均经鼻窦CT检查及鼻内镜检查确诊，并选择鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗，同时给予围术期护理。
分为研究组40例和对照组38例，其中研究组男23例，女17例；年龄21～72岁，平均（43.2+4.1）岁；对照组男20例，女18例；年龄22～70岁，平均（44.1+4.2）年。
2组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可行性。
1.2 手术方法患者采取全麻，仰卧，头部抬高10°～30°，取左侧鼻腔鼻中隔前端切口，若偏曲靠前可在皮肤黏膜交界靠皮肤侧切口；偏曲靠后可在黏膜切口。
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理发表时间：2016-12-28T17:05:22.430Z 来源：《医师在线》2016年11月上第21期作者：曾小兰[导读] 预防感冒；禁食辛辣食物，遵医用药，出院时，需将复查的重要性讲解于患者，出院后，叮嘱患者定期来源复诊。
江油市人民医院 621700 摘要：目的：探讨鼻内镜在鼻中隔偏曲矫正术中的应用及护理。
方法：选取2015年4月-2016年4月在我科的鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的48例患者，对其实施术前、术中及术后护理并给予出院指导。
结果：48例鼻中隔偏曲患者矫正效果均良好，未出现并发症。
结论：鼻内镜手术前、后的护理工作乃是手术成功与否的关键。
关键词：鼻内镜；鼻中隔偏曲矫正术；护理鼻中隔偏曲乃是耳鼻喉科一种较为常见的病症类型，即鼻中隔的前后或上下径与矢状面偏离，出现向两侧或一侧偏曲状况，或局部突起而造成鼻腔功能出现障碍，引起诸如头痛、鼻出血及鼻塞等症状，一些患者由鼻中隔偏曲可造成睡眠打鼾，对患者生活造成严重影响。
鼻中隔偏曲矫正术乃是当前对此症治疗的有效手段，而鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术则为经上术式创新而得到的新型手术方式。
本文通过回顾2015年4月-2016年4月在我院行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的48例患者，效果良好，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月-2016年4月在我院行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术48例患者，男38例，女10例，年龄区间21~65岁，病程区间1~21年，所选取患者均存在头痛及鼻塞症状。
31例单纯鼻中隔偏曲，17例合并有鼻息肉、鼻安炎。
所选病例术前均行鼻窦CT及常规鼻内镜检查，均确诊为鼻中隔偏曲，术前保守治疗，症状及体征无改善，后转为鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗。
1.2手术方法运用鼻内镜系统，全麻后，躺于手术台，呈仰卧态，太高头部，即15°~35°，一般将切口选择在左侧鼻腔鼻中隔的前端，若偏曲靠前，可将切口选在皮肤黏膜交界靠皮肤侧，若偏曲靠后，则可在黏膜除行切口操作，若为单纯性鼻中隔嵴，或为局部性的偏曲，于在鼻内镜直视下，实施局部切口，实现局限性鼻中隔矫正。
ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响
ERAS理念下护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的
影响
鼻中隔偏曲矫正术是一种常见的整形手术，其目的是通过手术将偏曲的鼻中隔进行矫正，以改善患者的呼吸功能和外观。
在这种手术中，麻醉和术后苏醒是非常重要的环节，同时患者在术后可能出现疼痛等不适感受，因此护理对于患者的康复和舒适感受都具有重要意义。
本文将从ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）理念出发，探讨护理对鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况及疼痛的影响。
1. 鼻中隔偏曲矫正术患者麻醉苏醒情况的影响
鼻中隔偏曲矫正术需要一定的麻醉手段，麻醉过程中的监测和调控对术后患者的康复至关重要。
根据ERAS理念，对麻醉的管理要求在确保患者手术安全的前提下，尽可能减少麻醉剂的使用，避免过度镇静和苏醒期延长。
在鼻中隔偏曲矫正术中，护理应当密切监测患者麻醉深度和生命体征，并及时进行调整，保证术后患者苏醒平稳、舒适。
应当在苏醒期间对患者进行密切观察，及时发现苏醒期的并发症，如呼吸抑制、声音嘶哑等，并及时采取相应措施。
术后疼痛是鼻中隔偏曲矫正术患者常见的不适感受，可能会影响患者的恢复和舒适感受。
基于ERAS理念，护理应当针对术后疼痛进行全面的评估，并采取有效的镇痛措施。
在苏醒期间，护理人员应当密切观察患者的疼痛程度和疼痛特点，包括位置、程度和持续时间，并及时采取合适的镇痛措施，如药物镇痛、物理疗法等。
应当教育患者要积极配合镇痛治疗，及时报告疼痛变化，以便及时调整治疗方案。
通过有效的镇痛措施，不仅可以减轻患者的疼痛感受，还可以减少术后并发症的发生，促进患者的康复。
优质护理在重度鼻中隔偏曲矫正术中的应用探讨
238• 临床护理 •优质护理在重度鼻中隔偏曲矫正术中的应用探讨魏金荣（吉林省辽源市中心医院耳鼻喉科，吉林 辽源 136200）【摘要】目的 探讨优质服务应用于鼻内镜下重度鼻中隔偏曲矫正术的效果。
方法 统计2016年1月至2017年1月58例鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术患者临床资料，满意度调查加强护理质量后患者的生理、心理改观。
结果 优质护理实施以来，患者从术前准备、心理护理、术后护理及健康指导等方面有较大受益，患者身心痛苦减少，护理满意率能够达到99%以上，护理质量明显提高。
结论 鼻内镜手术的患者因手术部位较特殊，术后痛苦较多，患者经过优质护理后紧张、恐惧、术后焦虑等不良心理减少，护理干预后患者术后出现的鼻塞、头痛等症状明显改善，同时将护理服务延伸到患者出院后的跟踪回访和健康指导。
人性化优质护理使医患关系更加和谐，患者满意度提高。
【关键词】优质护理；鼻中隔偏曲；矫正术中图分类号：R473.76 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）11-0238-02鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍如出现鼻塞、鼻出血、头痛等症状称为鼻中隔偏曲。
既往有鼻外伤史，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者以及儿童期患腺样体肥大患者为好发人群。
诊断不难发现，一般经鼻镜检查便可知晓，手术矫正是鼻中隔偏曲唯一治疗方法。
经鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术具有疗效确切、创伤小、安全性高、手术时间短、术中出血年龄46~74岁，中位年龄（59.4±4.5）岁；病程1~13年，平均病程（4.3±2.6）年。
研究开展之初上报并获得了伦理委员会同意，并征得了患者及其家属的同意。
1.2 研究方法：对照组患者仅给予常规出院指导，延续组患者额外给予延续护理，延续护理实施：①由内分泌医师1名、护士3名、糖尿病教育护士2名、心理咨询师2名组成延续护理小组，组内所有成员均接受过系统化的内分泌专业培训，并考核合格。
探讨鼻中隔偏曲矫正围手术期的有效护理措施
抗 生 素 皮 肤过 敏 试验 ，记 录结 果 。过 敏试 验 阳性 者 ，应 在 病 历 中注 明 ，并及 时 通 知 医生 更 改用 药 。必 要 时 ，遵 医 嘱 于术 前 晚 给予 口服镇 静 剂 ， 以保 证 充 足 的 睡眠 ，确 保 手术 顺 利 进 行 。注 意 患者 有 无 发热 、感 冒 、女 患 者月 经 来 潮 等 情况 ，必要 时通知 医生 。
４ ． ２ 出血
观察 伤 口敷料 是 否干净 ， 口腔及 鼻 腔 内分泌 物 的性质 、 量及颜 色 。若 发现渗 血不止 ，应及 时通知 医生处 理 。
２ ． ２ 鼻 内镜检查
鼻 内镜 下检查 鼻 中隔与鼻 腔 、鼻 道和鼻 甲 的解 剖结构 关 系及对 鼻腔 、鼻窦通 气 引流产 生的影 响。
４ ． １ 感 染 监 测患 者生命 体征 ，若 体温超 过 ３ ８ ．５ ℃ ，或 患者 主诉 伤 口突 然 异常 疼 痛 ，且切 口周 围 皮肤 红 、肿 ，应 及 时通 知
医生予 以处理 。
２ 辅助检查
２ ． １ 前鼻镜检查
显 示鼻 中隔弯 向一侧 ，两侧 鼻腔 大小不 等 。鼻 中隔 凸面 可 见利 特尔 区充血 、糜烂 ，对侧 下鼻 甲代 偿性 肥大 。
极配合 治疗 ，使手 术达 到预期 的效果 。
１ ． ２ 鼻出血
鼻 出血多 在鼻 中隔凸 出的一 面或嵴棘 处 ，因该处 黏膜 张 力 较 大 ，且 黏膜 较 薄 ，加 之 鼻 中隔 软 组织 血 供 丰 富 ，在鼻 腔 干燥 、用力擤 鼻及 打喷嚏 时 ，较 易 出血 。
３ ． ３ 术后一般护理
中图分类 号 ：Ｒ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯ １ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ２ ０ ５
鼻中隔偏曲矫正术的护理护
手术时间因个体差异而异，一般需要 1-2小时左右。
手术步骤
手术过程包括分离鼻中隔黏膜、切除 偏曲的骨质和软骨、复位鼻中隔，以 及固定鼻中隔，以恢复鼻腔的正常结 构和功能。
术中配合
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体位配合
患者需根据手术需要保持 合适的体位，如仰卧位或 半卧位，并保持头部固定。
呼吸配合
在手术过程中，患者应保 持平静呼吸，避免咳嗽、 打喷嚏等动作，以免影响 手术操作和引起并发症。
应的护理措施。
疼Байду номын сангаас控制
根据患者疼痛情况，采取适当的疼 痛控制措施，如药物治疗、物理治 疗等。
心理支持
对患者进行心理支持，缓解其紧张、 焦虑情绪，提高疼痛耐受性。
鼻腔护理
保持鼻腔通畅
术后应保持鼻腔通畅，避免鼻腔 堵塞导致呼吸不畅。
清洁鼻腔
定期清洁鼻腔，去除分泌物和血 痂，保持鼻腔清洁。
避免用力擤鼻
术后避免用力擤鼻，以免引起鼻 腔出血或鼻中隔穿孔。
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术后护理
术后观察
观察鼻腔出血情况
术后应密切观察鼻腔出血情况，如出血量、颜色等，如有异常应 及时报告医生。
注意体温和感染症状
术后应监测体温变化，以及是否有感染症状，如红肿、疼痛等。
留意并发症
术后应留意是否有并发症，如脑脊液漏、鼻中隔穿孔等，如有异常 应及时处理。
疼痛护理
疼痛评估
术后应对患者进行疼痛评估，了 解疼痛程度和性质，以便采取相
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出院指导
日常注意事项
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保持鼻腔清洁
避免用力擤鼻、挖鼻孔等行为 ，保持鼻腔通畅，可用棉签轻
轻清洁鼻腔。
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗36例论文
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗36例临床分析摘要：目的：探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗的临床效果。
方法：对我科2008年2月-2011年3月16例患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗（观察组）及20例行传统鼻中隔粘膜下切除术（对照组）患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：观察组的患者的手术时间、术中出血量及术后疼痛、鼻粘膜完整性、鼻腔通气功能的影响、术后并发症的出现均明显好于对照组，组间对应数据比较存在显著差异（p<0.05），具有统计学意义。
结论：鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗手术视野清，操作方便，术后不破坏鼻中隔的生理功能，具有较好的临床运用价值。
关键词：鼻中隔偏曲矫正术；鼻内镜；疗效评价【中图分类号】r71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0036-01鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见疾病之一，鼻中隔偏曲不仅仅能引发鼻腔通气功能障碍；同时，还能诱发鼻窦炎，出现头晕、头痛、鼻塞、鼻出血等症状，严重干扰患者的日常生活。
矫正手术是目前唯一的治疗方法。
因此，积极探索其优秀手术治疗方法是耳鼻喉科医师和患者的共同愿望。
我科于2008年2月也学习应用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗术取得显著的临床效果，现将有关情况汇报如下：1 临床资料与方法1.1 一般资料:本组36例患者，男性21例，女性15例，年龄在18-48岁之间，平均年龄为35.26岁，36例患者均经相关理化器械检查确诊为鼻中隔“c”型偏曲9例，“s”型偏曲11例，复杂型偏曲16例。
36例患者均有程度不同的鼻塞、头晕或头痛、反复鼻出血等，病程长短不一。
1.2 分组、人选及剔除标准:361例患者根据患者自愿的原则，分为观察组16例，对照组20例，两组患者不考虑性别、年龄、病程的长短等方面的因素。
人选标准：①18岁以上；②理化检查存在明显的鼻中隔偏曲，并且临床症状持续3个月；③经过4周正规药物治疗症状不缓解。
剔除标准：伴急性鼻息肉感染、急性鼻腔、鼻窦感染、鼻出血及女性月经来潮的患者。
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鼻中隔偏曲矫正术患者的护理
【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0120－01
【关键词】鼻中隔偏曲；矫正手术；护理
一概念
鼻中隔偏曲是临床一种常见疾病，是指鼻中隔偏离中线或是不规则的偏曲。
并引起鼻功能障碍，如鼻塞、鼻出血、头痛等症状。
按鼻中隔偏曲方向有纵偏和横偏，按偏曲部位则有高位、低位、前段和后段之别。
二相关知识
1 常见病因：1）鼻外伤2）发育异常3）鼻腔、鼻窦肿瘤，巨大鼻息肉挤压鼻中隔偏向对侧。
4）儿童腺体杨肥大，硬腭高拱限制了鼻中隔发育鼻中隔偏曲。
2 临床特征1）鼻塞为主要症状，持续性、单侧或双侧鼻塞，与偏曲的类型及下鼻甲是否代偿性肥大有关。
鼻塞严重者可出现嗅觉减退。
2）头痛偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。
3）鼻出血多发生在偏曲的凸面，嵴面、或棘突顶部的粘膜菲薄处，因受气流和尘埃的刺激发生面膜糜烂而出血。
4）邻近器官受累症状鼻阻塞妨碍鼻窦引流，可诱发鼻窦炎。
如影响咽鼓管通气引流，可引起耳鸣、耳闭塞感。
长期张口呼吸，易发生上呼吸道感染。
3 检查见鼻中隔呈“c”形或“s”形偏曲，或有棘突或嵴，凸
面粘膜糜烂、出血，凹侧下鼻甲常有代偿性肥大。
4 治疗要点酌情行鼻中隔黏膜下切除术或矫正术。
三临床资料
10例中，男6例，女4例，年龄18-67岁，采用局麻8例，全麻2例，行鼻中隔黏膜矫正术7例，鼻中隔粘膜下切除术3例。
四观察与护理要点
1 术前护理要点1）了解病史，评估病情，观察生命体征的变化，注意有无手术禁忌症。
2）心理护理向患者及家属介绍病情、手术方式、麻醉方式、可能出现的不适及处理措施、治疗效果及预后，使其了解病情，消除紧张、焦虑情绪，积极配合治疗和护理工作。
3）协助患者做好各项化验、检查、如心电图、血常规等。
4）嘱患者戒烟酒，注意口腔卫生，保持口腔清洁。
5）教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法：指压人中，舌尖抵住上颚、深吸气。
6）术前1天剪鼻毛，男病人剃胡须、淋浴、更衣、剪短指甲，做青霉素等药物过敏试验并做记录结果。
7）女病人如月经来潮，应暂停手术，待月经过后再行手术。
8）手术日女病人将头发梳理整齐，术前30分钟遵医嘱用药，如阿托品，止血药等，取下随身物品(项链、耳环、戒指、手表、活动假牙、隐形眼镜等)交家属保管五、术后护理要点: 1 患者取半卧位，以减轻头部充血和便于吐出分泌物。
2 全麻者应取平卧位，头偏向一侧，并按全麻术后护理。
3 鼻腔以凡士林纱条填塞24～48h，为预防感染，术后应用抗生
素5～7d。
4 对有出血倾向者，应用止血剂。
尽量避免打喷嚏，可嘱患者做深呼吸。
5 面部肿胀明显者，术后24h内给予冷敷，用以止痛、止血，24h后给予热敷，促进其吸收。
6 疼痛剧烈者，可用止痛剂或镇静剂。
7 术腔干燥结痂者，应每天清理鼻腔1次，可用雾化吸入或滴用复方薄荷滴鼻剂。
8 鼻腔填塞物取出后，24h内不要擤鼻，分泌物可轻轻吸鼻后吐出。
9 饮食护理。
进流质或半流质软食，也可酌情给予软食。
10 出院指导。
嘱其忌烟酒，适当地参加体育锻炼，合理安排膳食。
六健康指导
1.控制烟酒，避免辛辣、刺激性食物。
预防受凉，感冒。
加强锻炼，增强体质。
2.养成良好的生活习惯，勿用手挖鼻孔，多饮水，保持口腔清洁，多吃新鲜蔬菜、水果、。
保持大便通畅。
干燥季节，注意增加居室的湿度。
3.如鼻腔感觉干燥，可涂石蜡油或红霉素软膏滋润。
4.积极治疗鼻腔，鼻窦疾患，避免鼻外伤。
5.如有出血、疼痛、头痛等不适请及时到医院就诊。
七讨论
综上所述，对于鼻中隔偏曲而言，手术是治疗本病的唯一方法，
术后护理是治愈本病的重要保障，本组病例通过按时清理鼻腔，适当用抗生素，以及滴鼻剂的应用等合理措施，10例均无并发症发生，术后患者的鼻塞，头痛症状均消失，鼻腔的通气功能得以改善从而减轻了患者的痛苦。
参考文献
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［2］游学俊.高起学.刘争.崔永华鼻内窥镜在鼻中隔高位、后段偏曲矫正术中的应用［期刊论文］ -临床耳鼻咽喉科杂志1999(9)
［3］肖世德.蒲念.胡正国.朱琍.张瑞林轻度鼻中隔偏曲的新概念及80例症状疗效分析［期刊论文］ -中国耳鼻咽喉颅底外科杂志2001(1)
作者单位： 621100 三台县中医院四川三台。