探讨地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性观察
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性评价
Байду номын сангаас
鼻 息肉 １ ０ ３ ３例 临 床疗 效 分 析 ［ Ｊ ］ ． 青 岛大学 医学院学 报 ，
２ ００８， ４４（ ４ ）： ３ ４４ — ３ ４６ ．
［ ７ ］ 杨
洋， 黄学勤， 程学仕． 鼻 内镜 下 鼻 窦 炎 鼻 息 肉手 术 １ １ ２
例 临床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 齐 齐 哈 尔 医 学 院学 报 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ０ （ ５ ） ： ５ ３ ６ —
５ ３７ ．
总之 ， 规 范 的术 前 准备 ， 严 格 掌握 手 术适 应 证 ， 熟 练 的手 术操 作 ， 加 强 术后 随访 可 以 提高 鼻 内镜 手术 疗
地 佐 辛 复 合 丙 泊 酚 静 脉 麻 醉 应 用 于 宫 腔 镜 电 切 术 的 有 效 性 与 安 全 性 评 价
陕西省榆 林 市第 二 医院麻醉科 （ 榆林 ７ １ ９ Ｏ Ｏ Ｏ ） 贺 峰 马 烨 摘 要 目的 ： 探 讨 地佐 辛复 合 丙泊酚静 脉麻 醉在 宫腔镜 电切 术 中的应 用 效果 ， 及 其 有效 性 与
进 行 治 疗 。本 研 究 中 ， 对 ３ ２ １例 患 者 术 后 进 行 了 短 期
陕西 医学 杂志 ２ ０ １ ３ 年 ４月 第 ４ ２卷第 ４期
国 医 药导 报 ， ２ ０ １ ０， ４ （ ２ ４ ） ： ４ ２ — ４ ３ ．
［ ３ ］ 中华 医学 会 耳 鼻 咽喉 科 分 会 ． 中华 耳 鼻 咽 喉科 杂 志 编 委 会． 慢 性 鼻 窦 炎 鼻 息 肉 临 床 分 型 分 期 及 内 镜 手 术 疗 效 评 定标准Ｅ Ｊ ］ ． 中 华 耳 鼻 咽 喉科 杂 志 ， １ ９ ９ ８ ， ３ ３ （ ３ ） ： １ ３ ４ ． ［ ４ ］ 黄慧敏 ， 覃 文格 ， 黄 平， 等． 香 菊 胶 囊 治 疗 慢 性 鼻 窦 炎 鼻
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果观察
２ ０ １ ３年 ３月第 １ １ 卷 第 ７期
・
临床研究 ・ ｌ ７ ３
握 指征 ，使患 者得 不 到合理 治疗 ，而 医师 陷入 高风 险之 中 ，客观 上 增加 了 医患矛 盾 。如何 避免 不适 当 的延误 手术 和不必 要 的剖 腹探 查 术 ？近年 来 随着腹 腔镜 手术 的不 断发 展 。对 妇 科疾病 的诊 断 与治 疗
次数、肠道功能恢复、术后抗生素使用时间及术后住院天数等方面
明显优于 开腹手术 组 ，临床疗 效显著 。 ３ ． ２ 腹腔镜是异位妊娠首选 的手术方式 腹 腔 镜可对 异 位妊娠 患 者作 出正 确诊 断 与治疗 ，还可 根据 患 者
的生 育要 求 、妊娠 部位及 输 卵管破 坏程 度决 定行 输卵 管切 除 术或 输
提供 了很好的诊 疗方法 】 ，腹腔镜在 急腹症 诊治 中的临床价值 腹腔 镜 的介 入显 示其优 势 】 。在一个 有关 ２ ３ 组 病例 、检查 超过２ ０ 万 人 次的
症 、感 染性休克 等近期 并发症 以及盆 腔粘连 、输卵管 闭塞 、不育 以及 盆腔疼 痛等远期 并发症 。腹 腔镜 下可 进行炎症 碎片及脓 液的清 除、取 组织活检 并进行脓 液细菌培 养。术 中大量生理 盐水冲洗脓 腔及其他 炎 症部位 ，也有 利于病菌及炎性 细胞的消除 。 与开腹手 术相 比 ，腹腔镜诊 断和治疗 妇科 急腹症具有 快速 、简捷 直观 的诊 断和微创 、美观 的治疗效果 。腹腔镜 内环境干扰 少 ，保 持相 对稳定 ，脏器 受到的创伤远远少 于开腹组 ，值得 临床推广应用 。
素 的水平 。
［ ６ ］ 张 建萍 ， 卢 丹一 ． 妇 科 腹腔 镜手 术 与剖 腹手 术对 机 体应 激 反应 的 比较 研究 ［ Ｊ ］ ． 中国实 用妇 科 与产 科杂 志， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ １ ０ ） ： ３ ９ － ４ ０ ．
地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性观察
【 摘要】 目的 研究分析采用地佐辛联合丙泊酚在官腔镜手术中的麻醉效果与安全性情况。 方法 选取 ２ ０ １ ２ 年６ 月一２ ０ １ ４ 年
６月在该 院确诊收治 的 ９ ０例行宫腔镜 手术的患者 作为研究对象 ， 将所有 患者按照随机 数字法分 为对 照组和 观察组 。 每组 各４ ５例 。 对照组给予单纯丙泊酚进行治疗 ， 而观察组给予地佐辛联 合丙泊酚进行治疗 。 观察两组 患者麻 醉后相关情况 、 术 后不 良反应发生率以及术后 ３ ０ ｍ ｉ ｎ腹痛 Ｖ Ａ Ｓ 评 分情 况 ， 并作 对 比分析。结果 观察组 的丙泊酚用量 明显多于对照组 。 差异 具有统计学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组 的麻醉起效时 间以及唤醒时 间明显少于对 照组 ， 差 异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组 的 离院时间与对照组相 比差异无 统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ；观察组 的不 良反应发 生率为 ６ ． ７ ％（ ４ ／ ４ ５ ） ，明显 低于对照组 患者 的 ２ ２ ． ２ ％（ ｔ ０ ／ ４ ５ ） ， 差 异有 统计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察组 患者的 Ｖ Ａ Ｓ 评分 显著优于对照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 采用地佐辛联合丙泊酚进行宫腔镜手术具有较高 的临床应用价值 ， 其麻醉效果较好 ， 苏醒及 时 ， 且术后镇痛效果显著 ， 值得 临床推广运用 。 【 关键词】 剂量 ； 地佐 辛； 丙泊酚 ； 宫腔镜 ； 麻 醉效果
临床麻醉效果 和安全性情况 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
１ ． １ 一般 资 料
患者入睡后进行手术 。两组患者若术 中出现肢体扭 动或皱眉等 情况， 则考虑加用丙泊酚 ０ ． ５ ｍ ｓ ／ ｋ ｓ 。术毕叫醒患者 ， 在恢复室等
研究地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果及不良反应
研究地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果及不良反应发表时间：2019-03-26T16:05:08.743Z 来源：《医师在线》2018年11月21期作者：邹翠芸杜浩文[导读] 将地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜子宫内膜息肉电切术中，对其麻醉效果、不良反应进行评价（惠州市第二妇幼保健院麻醉科；516001）【摘要】目的：将地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜子宫内膜息肉电切术中，对其麻醉效果、不良反应进行评价。
方法:对我院收治的行宫腔镜子宫内膜息肉电切术的70例患者分组研究，B组选择丙泊酚麻醉方式，A组选择丙泊酚复合地佐辛麻醉，对两组麻醉效果、不良反应进行评价。
结果：A组麻醉起效时间、术后意识恢复时间与B组相比，相对更短，A组丙泊酚用量与B组相比，明显更少（p<0.05）；两组麻醉前VAS评分差异不大（p>0.05），A组清醒后10分钟、半小时VAS评分与B组相比，明显更低（p<0.05）；A组麻醉不良反应率为5.71%，与B组20.0%相比，相对更低（p<0.05）。
结论：丙泊酚复合地佐辛麻醉在宫腔镜子宫内膜息肉电切术中应用价值较高，可促进患者术后快速清醒，减轻术后疼痛，且不良反应较少，麻醉安全性较高，值得临床应用。
【关键词】：地佐辛；宫腔镜子宫内膜息肉电切术；麻醉效果；不良反应[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0455-01近年来微创技术逐渐成熟，宫腔镜子宫内膜息肉电切术在临床使用较为广泛。
但此手术会对子宫内膜造成创伤，子宫穿孔、出血的风险较高，增加手术难度，对麻醉镇痛要求较高[1]。
因此对患者术中实施合理的麻醉方式对保障手术安全性、减轻患者痛苦有重要意义。
本研究将地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于我院行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者中，旨在研究其麻醉效果。
报道见下：1资料与方法1.1一般资料数据收集时间在2017年1月~2018年1月，对象为我院收治的子宫内膜息肉患者，共70例，根据麻醉方式将其分为A组（n=35）与B组（n=35）。
地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性观察
中外医疗China &Foreign Medical Treatment宫腔镜手术室一种多见于门诊进行的手术时间短、刺激强度大的手术,在扩宫和刮宫时都会给患者带来一定程度的不适或疼痛,极大的降低了患者的生活质量[1]。
地佐辛是一种不良反应小、镇痛效果较好的麻醉药;丙泊酚是一种代谢快、起效快且不良反应小的静脉麻醉药物[2]。
为了进一步探究地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性情况,该研究选取该院2012年6月—2014年6月收治的行宫腔镜手术的患者90例,对比观察采用地佐辛联合丙泊酚麻醉与单纯采取丙泊酚麻醉的临床麻醉效果和安全性情况,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在该院确诊收治的90例行宫腔镜手术的患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各45例。
观察组患者年龄27~52岁,平均年龄为(36.2±2.9)岁,体重47~78kg ,平均体重为(60.8±5.7)kg 。
对照组患者年龄28-50岁,平均年龄为(35.5±2.6)岁;体重46~77kg ,平均体重为(61.4±5.3)kg 。
所有患者ASA 分级为I 级和II 级,且均无肝肾功能障碍、心肺脑疾病以及地佐辛、丙泊酚或其他药物过敏史。
两组患者在年龄、体重等一般资料对比,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者术前均嘱咐禁食、禁饮6~8h ,取患者截石位开放上肢静脉,并给予患者鼻导管进行吸氧2L/min ,密切监测患者的心率及动脉压。
对照组单纯给予地佐辛2mg/kg ,静脉滴注,待患者入睡后进行手术。
观察组给予地佐辛0.1mg/kg ,静脉滴注,5min 之后给予丙泊酚2mg/kg 联合丙泊酚2mg/kg 进行静脉滴注,待患者入睡后进行手术。
两组患者若术中出现肢体扭动或皱眉等情况,则考虑加用丙泊酚0.5mg/kg 。
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用分析
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用分析目的探讨与分析地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的麻醉效果。
方法将2010年6月到2013年6月于我院接受宫腔镜电切手术治疗的60例患者作为研究对象，按照麻醉方式对患者进行分组，将选用地佐辛复合丙泊酚麻醉的40例患者作为观察组，单纯使用丙泊酚麻醉的20例患者作为对照组，比较两组患者的麻醉效果及其安全性。
结果观察组患者术后睁眼时间与定向力恢复时间均短于对照组患者，且不良反应发生率较低，仅为7.5%，显著低于对照组的40.0%，患者术后10、20、30min后视觉模拟评分均低于对照组患者，组间对比差异显著，P＜0.05。
结论为优化麻醉效果，降低不良反应发生率，在宫腔镜电切术中，宜选用地佐辛复合丙泊酚麻醉方案。
标签：宫腔镜电切术；复合麻醉；地佐辛；丙泊酚一般在宫腔镜指导下的电切术会给患者带来十分剧烈的疼痛感，因此，在手术过程中通常会配合辅助使用一定的麻醉剂[1]。
当前在临床应用比较广泛的麻醉剂为丙泊酚，但同时也有报道提示，单纯使用丙泊酚进行麻醉，可能会对患者的呼吸产生抑制影响，同时亦存在镇痛效果有限等缺陷[2]。
而地佐辛属于新型的麻醉镇痛药物，有文献提示，选用地佐辛复合丙泊酚麻醉方案应用于宫腔镜电切术中麻醉效果较为显著，不仅能够有效降低丙泊酚的使用剂量，同样能够优化镇痛效果，减轻患者的疼痛感，且安全性更高，不良反应发生率比较低[3]。
基于此，为进一步证实复合麻醉在宫腔镜电切术中的应用效果，我院对最近几年来收治的60例患者进行了对比研究分析，现整理报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月到2013年6月在我院接受宫腔镜电切手术治疗的60例患者作为研究对象。
所有患者年龄在23到47岁之间，平均年龄为（32.6±0.3）岁；体质量在44kg到76kg之间，平均体质量为（56.3±0.6）kg；其中子宫黏膜下肌瘤患者23例，子宫内膜息肉30例，合并内膜息肉与黏膜肌瘤者7例。
地佐辛联合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果观察
地佐辛联合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果观察王娟;阚明秀;谢荣【摘要】目的:观察不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果.方法:选择行宫腔镜手术的患者60例,随机分为两组,分别静注地佐辛5、2.5 mg,两组同时联合丙泊酚2 mg/kg静注.观察并记录麻醉前(t0)、麻醉后2 min(t1)、扩宫颈时(t2)及术毕(t3)4个时间点患者的平均动脉压(MAP)、心率、术中Sp02＜ 85％的例数、丙泊酚的用量和术后唤醒时间、离院前下腹痛的情况(Prince-Henry评分)、不良反应以及离院时间.结果:两组患者t1时MAP(分别为70.6±2.5和71.2±3.5)较t0时(分别为78.3±4.3和77.6±4.4)均明显降低(P＜0.05),两组各时段心率的差异无统计学意义(P＞0.05).5 mg组术中Sp02＜ 85％的有12例,2.5 mg组术中无患者SpO2＜ 85％,且5 mg组术后唤醒时间也明显长于2.5 mg组(P＜0.05).5 mg组术后恶心呕吐有6例,明显高于2.5 mg组(P＜0.05).丙泊酚的用量、离院前下腹痛的情况以及离院时间两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地佐辛2.5 mg联合丙泊酚静注能为宫腔镜手术患者提供充分的镇静镇痛,且苏醒及时,术后镇痛效果好,安全性更高.【期刊名称】《江苏大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(023)006【总页数】3页(P523-525)【关键词】地佐辛;丙泊酚;宫腔镜检查术【作者】王娟;阚明秀;谢荣【作者单位】江苏大学附属医院麻醉科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院麻醉科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院麻醉科,江苏镇江212001【正文语种】中文【中图分类】R614.24妇科宫腔镜手术是一种多于门诊进行的术时短、刺激强度较大的手术。
它要求麻醉能提供充分的镇静镇痛且安全，患者能及时苏醒，无不良反应。
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用研究
流量控制在 ３ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ） 。 患 者 静 脉 滴 注 ０ ． ０ ５ ） ； 实 验组丙 泊 酚总用 量为 （ ２ ２ ０ ． ２±
０ ． １ ｍｇ ／ ｋ ｇ 地 佐 辛 麻 醉 诱 导 ，后 加 用 ２ ４ ． ２ ） 分钟 、 意识 恢 复 时 间为 （ ４ ． ９±０ ． ４ ）
并发症 ， 影响患者治疗预后和术后恢复 。 纯丙泊酚麻醉 ， 根据患者 临床症状 、 病 史 为 （ １ １ ３ ． ２± ８ ． ７ ） ｍｒ ｎ Ｈｇ 、 舒 张压为 （ ６ ４ ＿ ３±
近年来 。地佐辛复合丙泊 酚在官 腔镜 电 等静 脉滴 注 ０ ． ９ ％ｌ Ｏ ｍ ｌ 氯化 钠溶 液 ， 后 ９ ． ７ ） ｍ ｍＨ ｇ 、 ＨＲ指标 为 （ ６ ３ ． ８± ６ ． ６ ）次 ／
． ２ 方法 ：两组患者在手术前均 进行 ６ 此， 必须进行麻醉。但是 ， 临床上对 于手 １ 有统计学意义。
术过程 中使用何种药物麻醉存在较 大的 小时常规禁食 、 禁饮 ， 患者进入手术室后 ２ 结 果
争议『 １ １ 。传统方法主要 以丙泊酚麻醉 ， 这 帮助患者开放静脉 、 吸氧 ， 并对 患者 血氧 ２ ． １ 两 组手术时 和术 后的收缩压 、 舒 张 Ｓ ｐ Ｏ ） 、 心率（ Ｈ Ｒ） 、 平均 动 脉压 压 、 种 麻醉方式 虽然能够 缓解 患者疼痛 ， 保 饱 和度 （ Ｈ Ｒ、 Ｓ ｐ Ｏ 比较 ： 本次研 究 中 ， 两组 患
平均时间为（ ８ ． ６±１ ． Ｏ ） 天。 患者年龄 、 并采用 ｎ表示 ，计量资料采用 （ 官 腔镜是 临床上 常见 的手 术之一 ， 周， 均数 ±方
患者行官 腔镜 切除子宫 内膜 息肉及黏膜 病程 等差 异不 显著 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比 差 ） 等表示 ， 并进行 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表示具 下肌瘤 电切时 ， 患者会伴 有剧烈疼痛 ， 为 性 。
地佐辛舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果
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地佐辛舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果
黄海兰（梧州市妇幼保健院 梧州 543002）
摘要：目的：探析地佐辛舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法：选取 2018 年 1 月—2019 年 1 月在我院接受宫腔 镜手术的 60 例患者作为研究对象，用随机数表法分为 3 组。A 组（20 例）采用地佐辛复合丙泊酚麻醉，B 组（20 例）采用舒芬太尼复 合丙泊酚麻醉，C 组（20 例）采用地佐辛舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，比较 3 组麻醉有效性和安全性。结果：3 组诱导后 2 min 的平均 动脉压、心率、呼吸频率与术前比较有显著差异（P约0.05），3 组的血氧饱和度水平比较无明显差异（P跃0.05）；C 组的麻醉起效时间、 术毕意识恢复时间均短于 A 组和 B 组，且 C 组的术中体动次数少于 A 组和 B 组，有显著差异；C 组不良反应发生率明显低于 A 组 和 B 组，存在显著差异（P约0.05）。结论：在宫腔镜手术中用地佐辛舒芬太尼复合丙泊酚麻醉可获得理想效果，且麻醉安全性较高， 值得推广应用。 关键词：地佐辛 舒芬太尼 丙泊酚 宫腔镜手术 麻醉效果
2.2 两组治疗后心功能及 cTnI、NT-proBNP 水平比较：临床统计 格雷和瑞替普酶联合应用安全性良好；其次，ICU 急性心肌梗死
显 示 ：实 验 组 治 疗 后 LVEF 水 平 高 于 对 照 组 ，SVR、LVEDF、 患者在病因及疾病严重程度方面具有较大的差异性，用药前必
LVESV、cTnI、NT-porBNP 水平低于对照组，组间比较差异均有 须确定患者是否有溶栓治疗的适应证，除此之外在整个治疗过
3 讨论
[3]吕常智.急性心肌梗死 3h 内瑞替普酶溶栓与 PCI 治疗对左心
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的应用效果观察
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的应用效果观察熊燕平【摘要】目的探讨地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的应用效果.方法选取宫腔镜电切术患者中抽取88例作研究对象并随机分成两组,各44例.观察组应用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,对照组单纯应用丙泊酚予以麻醉,对比两组患者血流动力学变化、清醒后疼痛情况、丙泊酚用量、术后睁眼时间和不良反应发生率.结果观察组麻醉诱导时的SpO2、MAP、HR均高于对照组(P<0.05),扩宫时HR快于对照组(P<0.05),苏醒时MAP低于对照组(P<0.05);观察组苏醒后30min的VAS疼痛评分是(1.4±0.1)分,明显低于对照组的(4.8±1.0)分(P<0.05);观察组丙泊酚使用剂量小于对照组,且术后睁眼时间明显较对照组短(P<0.05);观察组不良反应发生率是9.1%,远低于对照组的20.5%(P<0.05).结论地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的应用效果显著,可保持患者血流动力学稳定,并减轻其麻醉清醒后疼痛,且可减少丙泊酚用药剂量,促使患者快速清醒,保证其麻醉安全.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)011【总页数】3页(P33-35)【关键词】地佐辛复合丙泊酚;宫腔镜电切术;血流动力学【作者】熊燕平【作者单位】抚州市第一人民医院麻醉科,江西抚州 344000【正文语种】中文近几年来，女性盆腹腔疾病发生率呈现出逐渐攀升的趋势，而宫腔镜诊断以及治疗的应用范围日益广泛。
宫腔镜电切除作为子宫肌瘤、子宫内膜息肉切除等临床治疗理想术式，其应用频率也不断提升。
然而，因该术式可导致患者出现剧烈疼痛感，影响手术开展，因此需予以有效麻醉。
目前，临床上多采取丙泊酚、地佐辛用于麻醉，有报道称，地佐辛、丙泊酚联合应用的麻醉效果优于单药麻醉，但缺乏足够实验依据。
本研究为明确地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的应用效果，将88例宫腔镜电切术患者随机分组后，分别应用地佐辛复合丙泊酚、单纯丙泊酚进行麻醉，现将两组麻醉效果以及安全性报道如下。
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用效果。
方法将该院收治的120例需要进行宫腔镜手术的患者随机分为对照组和观察组，对照组的患者使用单一的丙泊酚麻醉，观察组的患者使用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉。
结果观察组和对照组麻醉之后的血压均出现了不同程度的下降，观察组的镇痛效果明显优于对照组（P＜0.05）；麻醉后清醒的时间上观察组优于对照组（P ＜0.05），术后宫缩痛观察组的患者优于对照组（P＜0.05），观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的麻醉效果显著，是一种安全有效地的麻醉方法，值得在临床上广泛推广和使用。
标签：地佐辛；丙泊酚；静脉麻醉；宫腔镜宫腔镜手术在妇科疾病中被广泛使用在微创的诊疗方法中，但是宫腔镜在进行扩宫和刮宫的时候会给患者带来不适和疼痛。
在宫腔镜手术中最常用的麻醉药就是丙泊酚，但是丙泊酚的单独使用镇痛作用差，增加了患者术后的宫缩痛[1]。
地佐辛是镇痛效果好，产生的不良反应小，能够弥补丙泊酚镇痛效果的不足。
为探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用效果，现对该院在2010年6月—2012年9月收治的120例需要进行宫腔镜手术的患者分别使用单一的丙泊酚和地佐辛复合丙泊酚联合麻醉的效果进行对比观察，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对该院收治的120例需要进行宫腔镜手术的患者随机分为对照组和观察组，两组各占60例，对照组的患者使用单一的丙泊酚麻醉，观察组的患者使用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉。
患者的年龄在24～55岁之间，所有的患者都没有肺、心、肾、肝和神经系统方面的疾病，没有对药物过敏史的患者，对两组患者麻醉诱导的时间、手术的时间、患者苏醒的时间的平均动脉压和血氧的饱和度、心率以及术后不良反应发生率进行对比观察。
1.2 方法术前让患者进行常规的禁食、禁饮，术前30 min肌注0.1 g苯巴比妥钠和0.5 mg阿托品，给予患者鼻导管吸氧，对患者的平均动脉压、血氧的饱和度等进行监测。
丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究
丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究陈韶宇【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的：探讨地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜检查及治疗麻醉中的效果和安全性。
方法选取200例, ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,行宫腔镜检查及治疗的妇科患者,随机分为两组：地佐辛复合丙泊酚组(A组, n=100),芬太尼复合丙泊酚组(B组, n=100)。
观察并记录两组患者宫腔镜检查治疗前及麻醉前(T0)、麻醉后2min(T1)、扩宫颈时(T2)、宫腔镜检查治疗后(T3)、清醒后4~5 min(T4)时BP、SpO2、HR,同时记录两组患者呼吸抑制的发生例数、术后疼痛的程度和丙泊酚的用量。
结果两组宫腔镜检查治疗前及麻醉前BP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)；T1与T0时间点：BP、HR下降差异有统计学意义(P<0.05)；SpO2变化无显著性(P>0.05)；A组与B组各检测记录时点比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组麻醉起效时间、麻醉苏醒时间及呼吸抑制例数差异无统计学意义(P>0.05)；应用丙泊酚总量和宫腔镜检查治疗后疼痛的例数, B组多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论地佐辛与丙泊酚复合麻醉在妇科宫腔镜检查及治疗中效果满意,适宜应用。
【总页数】2页(P139-140)【作者】陈韶宇【作者单位】462000 河南省漯河市第六人民医院麻醉科【正文语种】中文【相关文献】1.地佐辛复合丙泊酚用于妇产科宫腔镜检查效果观察 [J], 韩春芝2.丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究 [J], 全剑锋3.丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究 [J], 黄芙蓉4.地佐辛复合丙泊酚用于妇产科宫腔镜检查效果观察 [J], 韩春芝5.丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究 [J], 全剑锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果分析
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果分析【摘要】目的：探究分析地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。
方法：选取于2021年1月至2022年11月，至我院接受宫腔镜手术的患者共102例，作为本次研究对象。
根据患者的入院序列数为基础，采用随机数字分组的方式，将102例患者随机分为对照组以及观察组。
对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉；观察组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。
对比分析对照组以及观察组的不良反应发生率；唤醒时间；定向力恢复时间；丙泊酚用量；镇痛效果；呼吸以及血流动力学情况，结果：经干预后，观察组在不良反应发生率；唤醒时间；定向力恢复时间；丙泊酚用量；镇痛效果；呼吸以及血流动力学情况，方面明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论：在对接受宫腔镜手术的患者进行干预的过程中，采用地佐辛复合丙泊酚麻醉的方式进行干预，能够有效改善患者的不良反应发生率；唤醒时间；定向力恢复时间；丙泊酚用量；镇痛效果；呼吸以及血流动力学情况，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。
【关键词】：地佐辛；丙泊酚；宫腔镜手术；麻醉效果；不良反应发生率宫腔镜手术属于临床应用相对广泛微创手术之一，其能够有效的缩短患者切口，降低对于患者器官的影响，进而取得优良的干预效果。
以往在进行宫腔镜手术的过程中，多数情况下予以患者局部麻醉的方式进行干预，患者在手术过程中存在清醒的意识，在一定程度上会对患者造成相对较大的刺激，同时会为患者带来相应的疼痛感，影响手术最终的效果[1-2]。
而丙泊酚属于全麻药物，其具有诱导优良、患者术后苏醒速度快的优势，被广泛的应用于多项手术之中，地佐辛同样具有优良的镇痛效果以及安全性，国内有研究指出，两者复合使用，能够有效的降低患者的不良反应发生率，进而保障手术的安全性，但同时有学者指出，不合理的应用会使得患者出现呼吸、以及循环等方面的不良反应[3-4]。
本文将探究分析地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果，详情如下所示。
地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛宫腔镜手术的临床观察
０ 引言
宫腔 镜检 查 手术是 近年 来妇 科 临床 常用 的诊断 性操 作 ， 它 利用 宫 腔镜 在 宫腔 、宫 颈 管 的观 察 ，比 Ｂ超 检查 或 盲 目 诊 刮更 明确 病变性 质和部 位 ［ １ ］ ，以及大小 、外观 、范 围。在 进 行 宫腔 镜 检查 操 作 时 由于牵 拉 、扩 张宫 颈 ，利 用膨 宫介 质 膨宫 及 手 术刺 激 ，可 使患 者感 到 疼 痛 ，反射 性 引起 迷走
神 经兴 奋 ，出现类 似人 流综 合 征反 应 ，有 些患 者 可 因疼 痛 难忍 而使手 术操作 中断 】 。无痛官 腔镜检 查是指 给予一定 量 的镇 痛 、 镇 静剂 ， 使 患者在无痛 苦的状况 下进行 宫腔镜检 查 。 妇 科 宫 腔镜 手术 因创 伤小 ，手 术 时 间短 ，医疗 费用 小 ，越 来 越 多 的作 为 日间 手术 受 到 临床欢 迎 。它 要求 麻 醉诱 导 迅 速 ，镇 痛 完 全 ，苏 醒 快 ，并发 症 少 。但 宫 腔镜 检查 手 术 是
２ ｌ ６
世界最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３卷第 １ ８ 期
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药物与临床 ・
地ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ辛联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛 宫腔镜 手 术 的 临床 观 察
颜 丽
（ 江苏省丰县 中医院，江苏 徐州 ２ ２ １ ７ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 观察地佐辛联合 丙泊酚静脉麻 醉用 于无 痛宫腔镜手 术的临床效果 。方法 从 需要宫腔镜 手术 患者中选取 ２ ４ ０ 例 ，随机 均分 为丙泊酚 Ａ组 １ ２ ０ 例 ，地佐辛联合 丙泊酚 Ｂ组 １ ２ ０例 ，记录患者术后 宫缩痛的发生情况。结果 联合 用药术后宫缩痛显著好 于单纯用药组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 地佐辛复合 丙泊酚静脉麻 醉较单 用丙泊酚麻醉血流动力学更
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果彭皓【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)16【摘要】目的观察地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。
方法回顾性择取2019年1-12月湖南省妇幼保健院收治的拟行宫腔镜手术患者63例,遵循药物差异分组方式分为观察组和对照组,对照组33例采用丙泊酚麻醉,观察组30例采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。
比较2组不同时点生命体征、临床各指标用时、不同时点疼痛评分、丙泊酚用量及手术前后生活质量评分。
结果T_(2)时2组血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)均低于T_(1)时,T_(2)、T_(3)时2组呼吸频率(RR)均低于T_(1)时,但观察组T_(2)时SpO_(2)、RR、MAP均高于对照组(P<0.05);观察组T_(3)时RR高于对照组(P<0.05)。
观察组麻醉起效时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.01)。
观察组清醒时、清醒后0.5 h、清醒后1 h VAS评分均低于对照组(P<0.01)。
观察组丙泊酚用量为(2.15±0.45)mg/kg,少于对照组的(4.58±1.23)mg/kg(t=10.211,P=0.000)。
手术后,2组各项生活质量评分均高于手术前,且观察组高于对照组(P<0.01)。
结论对宫腔镜手术患者实施药物麻醉,建议采纳地佐辛复合丙泊酚实施麻醉,在稳定生命体征、减轻疼痛程度、促进术后恢复方面具有显著价值。
【总页数】3页(P122-124)【作者】彭皓【作者单位】湖南省妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果分析2.比较地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的效果与安全性3.地佐辛舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果4.地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉及效果分析5.地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果分析
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果分析孟鹏【摘要】目的:探讨地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的临床麻醉效果.方法:选择我院自2012年5月-2013年5月收治的准备进行宫腔镜电切术患者150例.将所选患者随机分成A、B、C三个组.A组采用地佐辛联合丙泊酚麻醉；B组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉；C组采用丙泊酚麻醉.对比3组麻醉所需的丙泊酚量、3组麻醉的起效时间、患者意识的恢复时间.观察术中以及术后患者的不良反应发生情况,患者清醒以后,进行视觉模拟评分.结果:C组的丙泊酚用量最多,同其他两组相比有统计学差异(P＜0.05),3组麻醉的起效时间、意识恢复的时间比较无统计学差异(P.0.05),A组的术中以及术后不良反应同其他两组相比率较少(P＜0.05),A组在术后视觉模拟评分中得分最低(P＜0.05).结论:采用地佐辛联合丙泊酚进行宫腔镜电切术麻醉效果良好,节省了丙泊酚的用药量,降低不良反应发生率,术后恢复较好.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2013(032)011【总页数】3页(P814-816)【关键词】地佐辛;丙泊酚;麻醉;效果【作者】孟鹏【作者单位】741000甘肃天水,天水市第一人民医院麻醉科【正文语种】中文宫腔镜下行子宫内膜息肉以及黏膜下肌瘤电切术，会产生剧烈疼痛感，因而临床麻醉必不可少。
近年来，国内外相关文献报道中，应用较多的有丙泊酚、地佐辛、芬太尼等等[1]。
不同药物的麻醉后的镇痛效果不同[2]，麻醉起效时间，患者意识恢复时间也有所区别，麻醉用药的剂量大小不同，会直接影响不良反应发生率[3]。
本次实验选择150例手术患者分成3组进行麻醉，选择的药物是地佐辛、丙泊酚、芬太尼，评价麻醉效果，探讨优良麻醉给药方式，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2012年5月－2013年5月收治的准备进行宫腔镜电切术患者150例。
将所选患者随机分成A、B、C三个组。
150例患者的ASA分级为Ⅰ级、Ⅱ级。
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜电切术中的应用效果及安全性
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜电切术中的应用效果及安全性摘要目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术中的效果及安全性。
方法86例择期行宫腔镜电切术患者，随机分为研究组和对照组，每组43例。
对照组采用单纯丙泊酚麻醉，研究组采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉。
比较两组丙泊酚用量、术后睁眼时间、定向力恢复时间、视觉模拟评分（V AS）及不良反应情况。
结果研究组丙泊酚用量为（2.1±0.7）mg/kg少于对照组的（4.1±0.8）mg/kg（P＜0.05），研究组术后睁眼时间为（2.4±0.7）min，定向力恢复时间为（5.7±0.9）min均短于对照组的（5.2±0.7、8.4±1.6）min （P＜0.05）；研究组患者清醒时V AS评分为（2.1±0.4）分、清醒后30 minV AS评分为（1.7±0.3）分均低于对照组的（3.2±0.6）、（4.6±0.8）分（P＜0.05）。
研究组不良反应发生率为7.0%低于对照组的27.9%（P＜0.05）。
结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术中效果确切，术后苏醒迅速，镇静、镇痛作用完善，不良反应少，值得临床推广。
关键词地佐辛；丙泊酚；静脉麻醉；宫腔镜电切术宫腔镜在妇科治疗中的应用广泛，患者接受宫腔镜电切术时痛苦感较强，易出现躁动而影响手术进程[1]，辅以丙泊酚静脉麻醉有助于减少体动，但镇痛作用不完善，呼吸抑制发生率较高。
地佐辛属于阿片类镇痛药，镇痛效果确切[2]。
本研究探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术中的效果及安全性，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月～2015年6月本院86例择期行宫腔镜电切术的患者，美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，患者签署知情同意书，随机分为研究组和对照组，每组43例。
对照组平均年龄（33.35±6.73）岁；平均体质量（57.53±5.43）kg；其中子宫肌瘤患者20例，子宫内膜下息肉患者15例，两者合并8例。
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果及不良反应观察
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果及不良反应观察摘要：目的观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果及不良反应。
方法选择122例2016年1月~2017年1月在本院接受治疗的宫腔镜患者，分为研究组和对照组，给予对照组患者采用单一丙泊酚麻醉的方式进行治疗，则给予观察组患者采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的方式进行治疗。
结果：经过对两组患者进行治疗之后，均在血压出现了层次不同的下降，而在镇痛效果上观察组的效果显著于对照组患者（P＜0.05）；且观察组患者麻醉清醒后的时间显著于对照组患者（P＜0.05），手术后观察组患者的宫缩痛显著于对照组患者（P＜0.05）。
且在不良反应率上对照组患者显著高于观察组患者（P＜0.05）。
结论采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的麻醉效果更具有显著性，是一种不失为切实有效的麻醉措施，在临床上值得大力的推广和使用。
关键词：地佐辛；丙泊酚；静脉麻醉；宫腔镜在妇科疾病当中，宫腔镜手术被较多的采用于微创的诊断和治疗方法当中，但是在给予患者进行刮宫或者是扩宫的过程中，宫腔镜会给患者在一定程度上造成疼痛感和不舒适。
麻醉药丙泊酚在宫腔镜手术当中是较为经常采用的一种，但是如果单独对丙泊酚进行使用的话，镇痛效果比较差，会极大的增加患者手术后的宫缩痛[1]。
相比较丙泊酚而言，地佐辛具有良好的镇痛效果，且产生的不良反应后果也非常小，对于丙泊酚镇痛效果的不足，能够极大的进行弥补。
为了对地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果及不良反应进行探讨，现对我院2016年1月~2017年1月收治的122例需要采取宫腔镜手术的患者，分别采用地佐辛复合丙泊酚联合麻醉的效果，和采用单一的丙泊酚效果进行比较和观察，具体研究内容如下。
1资料与方法1.1基本资料选择122例2016年1月~2017年1月在本院接受治疗的宫腔镜患者，分为研究组和对照组，每组各61例患者，给予对照组患者采用单一的丙泊酚麻醉方式，则给予观察组患者采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉方式。
地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果分析
法—液一 液双相连续萃取法和普通水提取法所提取得到
的主要成分是相 同的 ， 均为金银花 中主要 潘 Ｉ 生成分绿 原
地佐 辛 复合 丙泊 酚用于 宫腔镜 电切术 的麻醉效果分析
孟 鹏 【 摘要】 目的 ： 探讨 地佐 辛复合丙泊酚用于官腔镜电切术 的临床麻 醉效果 。方法 ： 选择我院 自２ ０ １ ２年 ５月一 ２ ０ １ ３年 ５月收治的
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８ １ ４・
甘肃 医药 ２ ０ １ ３年第 ３ ２卷第 １ １ 期
Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ２ ． Ｎ ｏ ． １ １
两 种 方 法 所 得 金 银 花 药 材 中 绿 原 酸 含 量 采 用 两 独 立 样 本 ｔ检 验 ， 经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软 件 分 析 得
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ｔ ｈｅ
Ｔｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ａ ｎａｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏｆ ｄｅ ｚ ｏ ｃ ｉ ｎｅ ｃｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｐｒ ｏ ｐｏ ｆ ｏｌ ｆ ｏｒ ｈ ｙｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐｉ ｃ ｓ ｕｒ ｇｅ ｒ ｙ Ｍ ＥＮＧ Ｐｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐｌ ｅ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔｉ ａｎ ｓ ｈｕ ｉ ｉ ｎ Ｇａ ｎ ｓ ｕ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ，Ｔｉ ａ ｎ ｓ ｈ ｕ ｉ ７ ４１ ０ ００， Ｃｈｉ ｎ ａ
酸 。试 验 数据经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ 软 件分析可 知 ： 两种 提取方 法所 提取 得 到 的绿 原 酸含 量 差异 具有 显 著 性 ，虽然 普 通 水 提 取 法 提 取 得 到 的绿 原 酸 含量 较 液 一 液 双 相 连 续
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用效果分析
地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用效果分析【摘要】目的：探讨在宫腔镜电切手术中使用地佐辛复合丙泊酚的临床麻醉效果和不良情况。
方法：选取48例于我院接受宫腔镜电切手术治疗的病患，抽取病例的起始时间为2019年12月，终止时间为2020年6月，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，给予对照组的病患丙泊酚进行麻醉，予以观察组的病人实施地佐辛联合丙泊酚麻醉，比较两组的麻醉效果以及出现不良反应的状况。
结果：接受丙泊酚麻醉的对照组麻醉有效率显著低于地佐辛和丙泊酚相结合麻醉的效果，观察组麻醉起效后的不良反应明显低于对照组的不良反应，观察组与对照组的实验数据对比显示，差异存在临床统计学意义(P<0.05)。
结论：将地佐辛与丙泊酚联合用于宫腔镜电切术中，其麻醉效果较好，技能节省丙泊酚用量，又能减少发生不良反应，进而提升术后的恢复。
【关键词】麻醉效果；不良反应；丙泊酚；地佐辛；宫腔镜电切术宫腔镜电切术作为一种创伤小的微创术，主要治疗女性子宫肌瘤、宫内膜息肉等病症，术后恢复速度较快，其治疗效果显著，但具有一定程度的疼痛感，进而麻醉极为重要。
近年来，芬太尼、地佐辛、丙泊酚临床使用率较高，不同药物镇痛效果和恢复意识的时间也不同，麻醉药量的大小，直接影响术后不良反应的发生情况。
为研究不同镇痛药物在宫腔镜电切术中的镇痛效果，特抽取48例该类疾病的病人进行实验，现报告如下。
1资料与方法1.1基础资料将按照随机数字表法抽取的48例在2019年12月至2020年6月于本院进行宫腔镜电切术的患者平均分为对照组24例和观察组24例，对照组女性患者年龄为25-50岁，平均年龄为（37.50±3.20）岁，其中子宫肌瘤10例，子宫膜息肉14例，观察组年龄为26-50岁，平均年龄为（38.00±3.07）岁，其中15例宫内膜息肉，9例子宫肌瘤，两组病患在年龄、性别等资料中数据无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。
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探讨地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性观察发表时间：2018-01-16T14:23:03.787Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第24期作者：王明慧[导读] 采用地佐辛联合丙泊酚进行宫腔镜手术具有较高的临床应用价值，其麻醉效果较好，苏醒及时，且术后镇痛效果显著。
黑龙江省肇源县中医医院 166500摘要：目的探讨采用地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性情况。
方法此次研究的对象是选取2012年6月—2014年6月在该院确诊收治的90例行宫腔镜手术的患者，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字法分为对照组和观察组，每组各45例。
对照组给予单纯丙泊酚进行治疗，而观察组给予地佐辛联合丙泊酚进行治疗。
观察两组患者麻醉后相关情况、术后不良反应发生率以及术后30 min腹痛VAS评分情况，并作对比分析。
结果观察组的丙泊酚用量明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的麻醉起效时间以及唤醒时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的离院时间与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的不良反应发生率为6.7%（4/45），明显低于对照组患者的22.2%（10/45），差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者的VAS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论采用地佐辛联合丙泊酚进行宫腔镜手术具有较高的临床应用价值，其麻醉效果较好，苏醒及时，且术后镇痛效果显著，值得临床推广运用。
关键词：剂量；地佐辛；丙泊酚；宫腔镜；麻醉效果[Abstract] Objective To investigate the effect and safety of anaesthesia using dezocine combined with propofol in hysteroscopic surgery. Methods the object of this study was to select 90 patients undergoing hysteroscopic surgery in our hospital from June 2012 to June 2014. The clinical data of all patients were retrospectively analyzed，and they were divided into control group and observation group according to the random number method，45 cases in each group. The control group was treated with propofol treatment，while the observation group received dezocine combined with propofol treatment. The correlation of the two groups after anesthesia，the incidence of postoperative ADR and the VAS score of abdominal pain after 30 min were compared and analyzed. Results in the observation group，the dosage of propofol was significantly more than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；observation group onset time of anesthesia and awake time was less than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the observation group of the time from the hospital compared with the control group，the difference was statistically significant （P>0.05）；adverse reaction in the observation group the incidence rate was 6.7%（4/45），was significantly lower than that of control group were 22.2%（10/45），the difference was statistically significant（P<0.05）. The VAS score of the patients in the observation group was significantly better than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion dezocine combined with propofol for hysteroscopy has high clinical value，better，the anesthetic effect of recovery time，analgesic effect and postoperative is significant，and is worthy of clinical application.[Key words] dose；dezocin；Propofol；hysteroscopy；anesthetic effect宫腔镜手术室一种多见于门诊进行的手术时间短、刺激强度大的手术，在扩宫和刮宫时都会给患者带来一定程度的不适或疼痛，极大的降低了患者的生活质量[1]。
地佐辛是一种不良反应小、镇痛效果较好的麻醉药；丙泊酚是一种代谢快、起效快且不良反应小的静脉麻醉药物[2]。
为了进一步探究地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果与安全性情况，该研究选取该院2012年6月—2014年6月收治的行宫腔镜手术的患者90例，对比观察采用地佐辛联合丙泊酚麻醉与单纯采取丙泊酚麻醉的临床麻醉效果和安全性情况，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院确诊收治的90例行宫腔镜手术的患者作为研究对象，将所有患者按照随机数字法分为对照组和观察组，每组各45例。
观察组患者年龄27～52岁，平均年龄为（36.2±2.9）岁，体重47～78 kg，平均体重为（60.8±5.7）kg。
对照组患者年龄28-50岁，平均年龄为（35.5±2.6）岁；体重46～77 kg，平均体重为（61.4±5.3）kg。
所有患者ASA分级为I级和II级，且均无肝肾功能障碍、心肺脑疾病以及地佐辛、丙泊酚或其他药物过敏史。
两组患者在年龄、体重等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者术前均嘱咐禁食、禁饮6～8 h，取患者截石位开放上肢静脉，并给予患者鼻导管进行吸氧2 L/min，密切监测患者的心率及动脉压。
对照组单纯给予地佐辛2 mg/kg，静脉滴注，待患者入睡后进行手术。
观察组给予地佐辛0.1 mg/kg，静脉滴注，5 min之后给予丙泊酚2 mg/kg联合丙泊酚2 mg/kg进行静脉滴注，待患者入睡后进行手术。
两组患者若术中出现肢体扭动或皱眉等情况，则考虑加用丙泊酚0.5 mg/kg。
术毕叫醒患者，在恢复室等待患者清醒，完全清醒后由家属陪同回家。
1.3 评分标准Prince-Henry评分标准：0分：患者咳嗽时未出现疼痛；1分：咳嗽时稍有疼痛；2分：深呼吸时伴随疼痛，安静状态下无疼痛；3分：静息时伴疼痛，但可以忍受；4分：静息时伴随剧烈疼痛，无法忍受[3]。
1.4 统计方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果2.1 两组患者临床麻醉效果对比观察组的丙泊酚用量明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的麻醉起效时间以及唤醒时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的离院时间与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 两组患者不良反应情况对比观察组的不良反应发生率为6.7%（4/45），明显低于对照组患者的22.2%（10/45），差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组患者术后30min腹痛VAS评分情况观察组患者的VAS评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论宫腔镜手术是妇科比较常见的小手术，因为术中的扩宫、牵拉宫颈以及宫内操作等都会导致患者出现比较剧烈的疼痛，特别是扩张子宫颈口和吸刮子宫壁时都会出现强烈的内脏疼痛感，患者会出现恶心、呕吐等不良反应，严重的患者会出现因反射性迷走神经亢进导致心律减慢以及血压下降等心血管不良反应现象，并且会伴有肢体扭动、臀部摆动等临床表现[4-6]。
因此宫腔镜手术需要在静脉麻醉下进行。
因为门诊手术时间比较短，仅仅使用镇静药物在术后无法取得比较满意的麻醉效果[7]。
地佐辛是阿片受体混合激动-拮抗药，其能够对于脊髓产生镇痛效果，并且能够有效起到镇静效果[8]。
在该研究中采用地佐辛联合丙泊酚静脉全麻运用于宫腔镜手术，取得比较满意的麻醉效果，且患者也并没有出现明显不良反应现象。
丙泊酚是一种短效速效静脉麻醉药，患者在停药后会迅速苏醒。
有相关研究表明，丙泊酚对患者呼吸以及循环具有一种作用，对于疼痛耐受性比较差的患者需要增加丙泊酚的用量来达到术中完全麻醉的效果[9]。
地佐辛与丙泊酚两种药物联合使用能够显著增强麻醉效果，且能够有效降低不良反应发生率。
在李宗师[10]研究中表明，采用地佐辛联合丙泊酚麻醉对于宫腔镜手术具有较好的麻醉效果。
在该研究的结果与其相类似。
该研究中，观察组患者采取地佐辛联合丙泊酚进行麻醉，而对照组单纯采取丙泊酚进行麻醉，从结果中可以看出，观察组的丙泊酚用量为（112.2±9.1）mg，明显多于对照组的（110.1±9.3）mg，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的麻醉起效时间以及唤醒时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。