1 试诉阿托品的临床应用

合集下载

阿托品的药理作用

阿托品是一种主要作用于神经系统的药物，其药理作用主要体现在以下几个方面。

1. 抗胆碱能作用：阿托品是一种胆碱能受体的抗拮抗剂，其主要作用是阻断神经系统中的M1、M2和M3受体，从而抑制

乙酰胆碱的作用。这一作用可导致抑制副交感神经的作用，在大脑皮质和其他中枢神经组织中使兴奋性增加。

2. 扩张瞳孔作用：阿托品可以通过阻断虹膜括约肌M3受体的

作用，使括约肌松弛，瞳孔扩大。这一作用可以减轻和缓解眼睛的痉挛和疼痛，同时还可以用于眼内压测量、眼底检查和眼部手术等。

3. 抗腺苷能作用：阿托品作为一种腺苷受体的拮抗剂，可以阻断腺苷受体，从而抑制腺苷的作用。这一作用可使腺苷的抑制作用减弱，从而提高中枢神经系统的兴奋性，增强警觉性。

4. 抑制分泌物分泌：阿托品还可抑制多种腺体的分泌，如唾液腺、汗腺、胃黏膜和气道黏膜等。这一作用可以通过阻断M1、M2和M3受体来实现，从而减少腺体分泌物的分泌，起到抑

制分泌物分泌和干扰器官的作用。

5. 抗平滑肌痉挛作用：阿托品可以通过抑制M3受体的作用来

抑制平滑肌的痉挛和收缩，从而放松平滑肌组织。这一作用可用于治疗胃肠道疾病、胆道疾病和尿路疾病等。

总的来说，阿托品的药理作用主要包括抗胆碱能作用、扩张瞳孔作用、抗腺苷能作用、抑制分泌物分泌和抗平滑肌痉挛作用。这些作用可以通过阻断胆碱能受体、腺苷受体和M3受体来实现，从而改变神经传递和调节中枢神经系统和体内各种器官的功能。阿托品在医学临床上有着广泛的应用，如用于消化系统疾病、眼科疾病、尿路疾病和心脏病等。

名词解释题库-1

一、（共10分，每小题2分）

1. 药物代谢动力学：

药代动力学简称药动学，主要研究机体对药物的处置的动态变化，包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（代谢）及消除的过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。

2. 首过效应：

某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢，使进入人体循环的有效药量减少的现象。

3. 药物的代谢：

药物在体内发生化学结构的改变

4. 激动剂：

激动剂与受体既有高亲和力，也有高内在活性，能与受体结合产生最大效应

5. 抗生素：

来至细菌或真菌的具有干扰细菌生长繁殖过程中必需的某些重要的结构与生化过程的抗菌药物，而对感染细菌的真核细胞无明显的毒性作用。

1. 药物的分布

药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程。

2. 半衰期

血浆药物浓度降低一半所需的时间

3. 拮抗剂：一种配体与受体结合后本身不引起生物学效应，但阻断该受体激动剂介导的作用。

4. 糖尿病：一种在遗传和环境因素长期共同作用的下，由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足引起渐进性糖、脂肪、蛋白质、水喝电解质代谢紊乱的疾病，以高血糖为主要标志

5. 首剂低血压：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

1.药物的吸收：

药物由给药部位（得一分）进入血液循环的过程（得一分）

3.后遗效应：

停药后，血药浓度虽已降至有效浓度以下（得一分）担任存留的生物效应。（得一分）

4.广义化学治疗：用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(真菌、细菌、病毒)、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病称化学治疗，简称化疗。

药理学试卷一

《药理学》试卷一

一、单项选择题（每小题1分，共30分）

1.下列不属于大环内酯类药物的是（）

A.红霉素

B.林可霉素

C.克拉霉素

D. 阿奇霉素

2.下列哪种感染青霉素首选（）

A.化脓性链球菌

B. 金葡菌引起的骨髓炎

C.铜绿假单胞菌

D.变形杆菌

3.主要毒性是视神经炎的药物是（）

A.乙胺丁醇

B.异烟肼

C.利福平

D.链霉素

4.各种类型结核病的首选药是（）

A.利福平

B.异烟肼

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

5.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（）

A.甲氧苄啶

B.头孢拉定

C.氧氟沙星

D.磺胺嘧啶

6.治疗呆小症的药物是（）

A.丙基硫氧嘧啶

B.卡比马唑

C.甲状腺素

D.小剂量碘制剂

7.下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物（）

A.感染性休克

B.中毒性菌痢

C. 骨折

D.荨麻疹

8.对糖尿病患者血糖有明显降低，对正常人血糖无影响的药物是（）

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.氯磺丙脲

D.格列齐特

9.产后出血宜选用（）

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.维生素K

D.米索前列醇

10.属于H2受体阻断药的是（）

A.苯海拉明

B.异丙嗪

C.西咪替丁

D.氯苯那敏

11.苯海拉明不具备的药理作用是（）

A.镇静

B.抗过敏

C.防晕动

D.减少胃酸分泌

12.硫酸镁没有下列哪种作用（）

A.导泻

B.利胆

C.降压

D.抗癫痫

13.可引起舌及大便黑染的抗溃疡药物是（）

A.氢氧化铝

B.硫糖铝

C.雷尼替丁

D.枸橼酸铋钾

14.能够用于心源性哮喘的药物是（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

15.用于预防支气管哮喘发作的药物是（）

A．沙丁胺醇 B.色甘酸钠 C.麻黄碱 D.氨茶碱

考点1·M受体阻断药阿托品

考点 5·抗癫痫药癫痫发作分为：大发作、小发作、单纯部分性发作和复杂部分性发作（精神运动性发作）等类型。大发作连续发作并持续昏迷者称为癫痫持续状态。
抗癫痫经典药物
苯妥英钠
对癫痫小发作无效，其他癫痫均有效，癫痫大发作首选；此外还具有抗外周神经痛、
（大仑丁）
抗快速型心律失常的作用
卡马西平
抗癫痫作用类似苯妥英钠；抗外周神经痛作用强，是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药
考点 9·片剂制备中可能发生的问题及其原因
处方因素：物料中细粉太多；物料塑性差，结合力弱
裂片
工艺因素：压力分布不均匀防止裂片措施：选用弹性小、塑性好的辅料；选用适宜的制粒方法；选用适宜
的压片机和操作参数等
松片
主要原因是黏性力差，压缩压力不足等
粘冲
主要原因：颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头
考点 11·维生素 A 的鉴别反应（1）三氯化锑反应（Carr-Price 反应）：维生素 A 在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中即显蓝色，渐变紫红。反应机理为维生素 A 与三氯化锑（Ⅲ）中存在的亲电试剂氯化高锑（Ⅴ）反应，生成不稳定的蓝色碳正离子。注意：反应需在无水、无醇的条件下进行。（2）紫外分光光度法（3）薄层色谱法
考点 2·M 受体激动药：毛果芸香碱毛果芸香碱（匹鲁卡品）的药理作用：（1）缩瞳、降低眼内压、调节痉挛；（2）促进腺体分泌（汗腺、唾液最明显）。临床应用：（1）青光眼，对闭角型青光眼疗效较好；（2）虹膜炎（与扩瞳药合用）；（3）解救 M 受体阻断药（阿托品）中毒。

药理总作业题及答案1

药理学总作业题

第一次

1影响药物吸收的因素有哪些？

答：（一）（1）药物的解离度和体液的酸碱度（2）药物浓度差以及细胞膜通透性、面积和厚度（不能人为干预）（3）血流量（不能人为干预）（4）细胞膜转运蛋白的量和功能。

（二）影响药物在胃肠吸收的5个主要因素：（1）药物颗粒大小（崩解度）（2）胃肠液的PH值（胃：酸性肠：碱性）（3）胃肠蠕动度

(4)食物、酶、肠道内菌群(5)首过消除。

2、影响药物分布的因素有哪些？药物血浆蛋白结合率有何临床意义？

答：（1）血浆蛋白的结合率（2）器官血流量（3）组织细胞结合（4）体液PH和药物的解离度（5）体内屏障：影响分布部位及主要有：A.血脑屏障：多数药物较难通过B.胎盘屏障：绝大多数药物易通过C.血眼屏障：部分药物较难通过

临床意义：A.药物在体内的分布和转运速度：结合率越高则分布和转运速度越慢B.药物作用强度：结合率越高则作用越弱（部分药物合用时可导致一些药物结合率降低，作用增强致不良反应发生）C.药物的消除速率：结合率越高则消除速率越低。一般认为只有血浆蛋白的结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物才有临床意义。

3、何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药？有何临床意义？试举例说明之。

答：（1）药酶诱导剂：凡能增强药酶活性或增加药酶生成的药物称为药酶诱导剂。(2)药酶抑制剂：凡能减弱药酶活性或减少药酶生成的药物称为药酶抑制剂。、

临床意义：药酶诱导、药酶抑制剂＞相互作用、药物耐受性。举例说明：苯巴比妥的药酶诱导作用强，可加速抗凝血药双香豆素的代谢，

使凝血酶原时间缩短。药酶抑制剂：氯霉素可抑制甲苯磺丁脲和苯妥英钠的代谢。

药理复习题(1)

口腔医学等专业复习题

一、单选题

1.下列属于H+泵抑制剂的抗酸药是( A )

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.西咪替丁

D.枸橼酸铋钾

E.丙谷胺

2.抢救有机磷酸酯类中度以上中毒,最好选用( C )

A. 阿托品

B. 解磷定和筒箭毒碱

C. 解磷定和阿托品

D. 阿托品和筒箭毒碱

E. 毛果芸香碱和阿托品

3.属于卡托普利的不良反应（ B ）

A.低血钾

B.干咳

C.首剂效应

D.副交感神经亢进

E.支气管痉挛

4.易致耳毒性反应的药物是（ C ）

A.乙酰唑胺

B.氢氮噻嗪

C.呋塞米

D.安体舒通

E.丙泊酚

5.大多数药物跨膜转运的形式是( B )

A.滤过

B. 简单扩散

C. 易化扩散

D. 膜泵转运

E. 胞饮

6.药物作用的双重性是指( C )

A. 治疗作用和副作用

B. 对症治疗和对因治疗

C. 防治作用和不良反应

D. 治疗作用和毒性反应

E. 预防作用和治疗作用

7.强心苷中毒与下列哪项离子变化有关（ D ）

A.心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低

B.心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高

C.心肌细胞内Mg2+浓度过高，Ca2+浓度过低

D.心肌细胞内Ca2+浓度过高，K+浓度过低

E.心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过高

8.氯丙嗪抗精神病作用的主要机制( D )

A.阻断结节-漏斗系统D2受体

B.阻断黑质-纹状体系统D2受体

C.阻断M胆碱受体

D.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体

E.阻断a受体

9.降血糖作用显效快、维持时间短，适用于糖尿病急救的是（ E ）

A. 甲苯磺丁脲

B. 罗格列酮

C. 二甲双胍

D. 精蛋白锌胰岛素

执业药师西药知识一考点：阿托品

阿托品

一、药理作用

阿托品可竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱能受体激动药对M受体激动作用。阿托品与M胆碱受体结合后，由于其内在活性小，一般不引起激动效应，反而能阻断乙酰胆碱的作用，从而表现为抗胆碱作用。其作用部位主要在副交感神经的节后纤维。对这些纤维所支配的心肌、平滑肌、腺体、眼等组织器官的M受体有较高选择性作用。但对M受体亚型的选样性较低，即对M1、M2和M3，受体均有阻断作用。在很大剂量时，阿托品对N1受体也有一定阻断作用。

(一)腺体阿托品可抑制腺体分泌，其中以唾液腺和汗腺最为敏感。0.5mg 阿托品即可明显抑制腺体分泌，表现为口干和皮肤干燥。泪腺和呼吸道腺体分泌也可被抑制。较大剂量时，阿托品尚可减少胃液分泌，但对胃酸分泌影响较小。

(二)眼阿托品可阻断瞳孔括约肌和睫状肌的M受体，使瞳孔扩大、眼内压升高和调节麻痹。

1.扩瞳阿托品使瞳孔括约肌松弛，使去甲肾上腺索能神经支配的瞳孔扩大肌功能占优势，引起瞳孔扩大。

2.眼内压升高瞳孔扩大后，虹膜退向四周外缘，使前房角间隙受压变窄，阻碍房水经前房角而流入巩膜静脉窦，导致眼内压升高。

3.调节麻痹阿托品使睫状肌松弛而退向外缘后，造成悬韧带拉紧，而使晶状体变平、折光度减低，只能视远物，不能看清近距离东西。这一作用称为调节麻痹。(zl2002-1-089)

zl2002-1-089.用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是?

A.异丙肾上腺素?

B.新斯的明?

C.阿托品?

D.多巴胺?

E.毛果芸香碱

答案：C?

(三)平滑肌阿托品能松弛多种内脏平滑肌，其对平滑肌的'作用常取决于平滑肌的功能状态及平滑肌的种类。当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，阿托品松弛平滑肌作用较显著。在不同平滑肌中，阿托品对胃肠平滑肌痉挛有明显解痉作用，对膀胱逼尿肌亦有松弛作用;但对胆道、输尿管和支气管平滑肌解痉作用较弱。

药理统考样题级统考题附答案(1)

名词解释

1.后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

2.首关消除：药物通过胃肠和肝是可被酶代谢失活，使进入体循环的药量减少，舌下和直肠

给药可避免。

3.生物利用度：是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。F=（A/D）

X100%。A为体内药物总量，D为用药剂量

4.抗菌后效应：是指细菌与抗菌药短暂接触后，药物浓度下降于低于MIC或失效时，细菌

生长仍受到抑制的效应。

5.二重感染：长期使用广谱抗生素，敏感菌群受抑制，不敏感菌群繁殖而引发的新感染。单项选择题

1.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？

A 中毒量

B 治疗量

C 无效量

D 极量

E 致死量

2.可用于表示药物安全性的参数

A 阈剂量

B 效能

C 效价强度

D 治疗指数

E 半数致死量

3.从下列PD2值中可知，与受体亲和力最小的是

A 1

B 2

C 3

D 4

E 6

4.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于

A 药物是否具有亲和力

B 药物是否具有内在活性

C 药物的酸碱度

D 药物的脂溶性

E 药物的极性大小

5.药物产生作用的快慢取决于

A 药物的吸收速度

B 药物的排泄速度

C 药物的转运方式

D 药物的光学异构体

E 药物的代谢速度

6.莫病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为

A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用

B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速

C 苯巴比妥抑制凝血酶

D 病人对双香豆素产生了耐药性

E 苯巴比妥抗血小板凝聚

7.某药T1/2为8小时，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是

阿托品的临床应用

1、解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛及膀胱刺激症状如尿频、尿急等，疗效较好。可

治疗遗尿症。

2、抑制腺体分泌：麻醉前给药，也可用于严重盗汗。

3、眼科：（1）虹膜睫状肌炎。（2）验光配镜。

4、抗缓慢型心律失常：如窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等。

5、抗体克：中毒性休克，解除小动脉痉挛，改善微循环，增加重要器官的血流灌注，应同时补充血容量。

6、解救有机磷酸脂类中毒。

肾上腺素的作用与临床应用

1、心脏：作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心

肌的兴奋性。又能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，是一个强效的心脏兴奋药。但可使心肌氧耗量增加，引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起室颤。

2、血管：小剂量可使皮肤黏膜血管收缩为最强烈;肾血管也显著收缩;但骨骼肌血管舒张，也能舒张冠状血

管。大剂量时，所有血管收缩。

3、血压：使收缩压升高。

4、支气管：舒张作用。能抑制肥大细胞释放过敏物质，还可使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管通透

性，有利于消除支气管黏膜水肿。

5、代谢：提高机体代谢，升高血糖，使血液中游离脂肪酸升高。

临床应用：1、心搏骤停；2、过敏性休克（首选）；3、支气管哮喘；4、与局麻药配伍及局部止血。

3、β受体阻断药在心血管系统中的应用：1、可用于心绞痛和心肌梗死，阻断心脏β受体，降低心肌氧耗量，增加供血，对心绞痛有良好疗效。对心肌梗死，两年以上长期应用可降低复发和猝死率。2、心律失常，能减慢心率和传导。3、充血性心力衰竭，能缓解症状，改善预后。

阿托品的药理作用与临床应用1

•
① HCO3-分泌也↓；
• ② H+分泌还受组胺、胃泌素等调节。
【药理作用】
调节麻痹
调节痉挛
M受体阻断药与激动药对眼的作用
【药理作用】
临床应用：虹膜睫状体炎；验光检查眼底
• 2、对眼：扩瞳、眼内压↑、调节麻痹
【药理作用】临床应用：解除平滑肌痉挛，适用各种内脏绞痛 3、松弛内脏平滑肌, 尤其是痉挛的平滑肌
•
(阻断突触前膜M1→ACh释放↑)
• 较大剂量：HR ↑(程度取决于迷走神经张力)
•
(阻断窦房结M2, 解除迷走神经对心脏抑制)
• （2）加快房室传导、缩短ERP
•
（阻断房室结M2，拮抗迷走神经作用）
【药理作用】
• 5、血管和血压
临床应用：抗休克
• （1）常用量: 无明显变化
• （2）大剂量: 舒张血管, 解除血管痉挛, 改善微循环
莨菪碱
• 洋金花(Datura sp.)
东莨菪碱
• 莨菪(Hyoscyamus niger)
莨菪碱
• 唐古特莨菪(Scopolia tangutica) 山莨菪碱
天然生物碱为左旋莨菪碱（不稳定）
提取过程中得到消旋莨菪碱 — 阿托品
基本结构：托品酸的叔胺生物碱酯
托品酸
O HOCH2
C
C
O

护理药理学考试题库及答案(2)

护理药理学试题及答案

第二章作用传出神经系统的药

第一节概述

(一) 选择题

单项选择题

1.末梢释放NA的神经是( C )

A.交感神经节前纤维

B.副交感神经节前纤维

C.大部分交感神经节后纤维

D. 大部分副交感神经节后纤维

E.运动神经

2.突触间隙乙酰胆碱消除的方式是( A )

A.被AchE灭活

B.被COMT灭活

C.被MAO灭活

D.被磷酸二酯酶灭活

E.被神经末梢重摄取

3. M受体兴奋时可引起( C )

A.支气管扩张

B.腺体分泌减少

C. 胃肠道平滑肌收缩

D.骨骼肌收缩

E.血管收缩、血压升高

4．β受体兴奋时可引起（ E ）

A．心脏兴奋，皮肤．黏膜．内脏血管收缩B．骨骼肌血管扩张，膀胱逼尿肌收缩

C．骨骼肌收缩，植物神经节兴奋D．胃肠平滑肌收缩，腺体分泌增加

E．支气管平滑肌松驰，冠状血管扩张

5．N2受体兴奋时可引起（ A ）

A．骨骼肌收缩B．血管扩张，血压下降C．心脏抑制，心输出量减少

D．胃肠蠕动增强E．腺体分泌增加

6．去甲肾上腺素能神经递质消除主要是（ E ）

A．在单胺氧化酶作用下被代谢B．在儿茶酚氧位甲基转移酶作用下被代谢

C．在酪氨酸羟化酶作用下被代谢D．在多巴脱羧酶作用下被代谢

E．被神经末梢重摄取，重新贮存到囊泡内

7．下列效应器中存在有N1受体的是（ B ）

A．骨骼肌B．肾上腺髓质C．支气管平滑肌D．汗腺．唾液腺

E．皮肤．黏膜血管平滑肌

8．M受体主要分布在（D ）

A．交感神经节B．副交感神经节C．运动神经支配的效应器

D．副交感神经节后纤维支配的效应器E．大部分交感神经节后纤维支配的效应器

9．关于乙酰胆碱的叙述中错误的是（ B ）

临床用药阿托品的注意事项

阿托品是一种广泛使用于临床上的药物，主要用于治疗多种疾病，如哮喘、溃疡性结肠炎、过度活动的胃肠道、癫痫等。这种药物虽然有效，但是也有其使用注意事项，例如以下几点。

首先，阿托品有一定的副作用风险。这种药物常见的副作用包括干嘴、便秘、视力模糊、心动过速、尿潴留等。因此在使用过程中，需注意患者的身体反应，以及定期监测患者的生命体征，确保安全使用。

其次，阿托品有一定的禁忌症。在下列情况下，不建议使用阿托品，包括对阿托品过敏的人、青光眼、前列腺肥大等疾病患者，以及在服用一些药物的情况下（如抗抑郁药、镇静剂等），使用阿托品可能会导致不良反应。因此在治疗前需确定患者的病情和身体状况，以避免不必要的风险。

再次，在使用阿托品时需注意剂量问题。阿托品的剂量需要根据患者的体重、年龄、疾病种类和严重程度等因素进行调整。在治疗前需要评估患者的情况，并与患者详细沟通，解释药物的使用方法和剂量，确保正确的用药。

此外，在某些情况下，如老年患者、儿童、孕妇等特殊人群，使用阿托品需要特别谨慎。这些人群的身体状况可能较为脆弱，需要特别密切地监测生命体征，以确保安全使用。

最后，阿托品具有一定的交互作用。在使用阿托品的同时，应避免使用一些其他药物，如一些对照剂、抗胆碱药、抗组胺药等，以免因交互作用导致不良反应。因此，药师在配药的时候，需要仔细查看患者的用药记录和药品说明书，尽可能避免潜在的交互作用。

总之，阿托品的使用需要严格按照医生开具的处方和建议进行，同时需密切关注患者身体状况和反应，以确保安全用药。特别是对于身体状况有较大差异的特殊人群，要特别注意。在使用过程中，如果出现不适反应，应及时向医生汇报，听从医生建议进行处理。

动物内科实验：阿托品

1. 抑制腺体分泌
(1)对唾液腺、汗腺抑制作用最强; (2)对泪腺、呼吸道次之； (3)对胃酸分泌影响较小。
2. 解除平滑肌痉挛
松弛内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌松弛作用更明显。
作用强度比较：胃肠道＞膀胱＞胆管、输尿管、支
气管＞子宫
3. 对眼的作用
(1)扩瞳：
阿托品阻断虹膜环状肌上的M受体，使环状肌松弛退向四周边缘所致。
环状肌（胆碱能神经支配）
辐射肌（去甲肾上腺素能神经支配）
(2)升高眼内压
扩瞳可使前房角间隙变窄，房水回流受阻。
(3)调节麻痹
阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变固定扁平状，屈光度降低，视近物模糊不清，只能视远物。
4. 对心血管系统作用
(1) 解除迷走神经对心脏的抑制作用(1～2mg) ，表现为心率加快，传导加速。
3. 严重中毒可由兴奋转入抑制，出现昏迷，最终可因呼吸麻痹而致死。
【中毒解救】
外周症状用M胆碱受体兴奋药毛果芸香碱对抗；中枢症状用毒扁豆碱对抗；呼吸抑制需给
予吸氧及人工呼吸。地西泮：对抗中枢兴源自文库。
【禁忌症】前列腺肥大、青光眼患者禁用。
阿托品抑腺解痉治绞痛，兴心扩管抗休克。散瞳调麻眼压升，农药中毒早足量。
(2) 扩张血管，改善微循环：这与阻断M受体作用无关。较大剂量阿托品: （1）直接扩张皮肤血管；（2）解除小血管痉挛，改善微循环。

临床药理复习习题(带答案)

第五章传出神经系统药理概论

一、单选题

1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：

A.羟化酶代谢

B.单胺氧化酶代谢

C.乙酰胆碱酯酶代谢

D.神经末梢再摄取

E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢

2.胆碱能神经合成与释放的递质是：

A.琥珀胆碱

B.乙酰胆碱

C.胆碱

D.醋甲胆碱

E.贝胆碱

3.乙酰胆碱的主要灭活途径是:

A.乙酰胆碱酯酶代谢

B.氧化酶代谢

C.神经末梢再摄取

D.单胺氧化酶代谢

E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢

4.胆碱能神经不包括：

A.交感神经节前纤维

B.副交感神经节后纤维

C.交感神经节后纤维

D.运动神经

E.副交感神经节前纤维

5.下列何种效应与激动β受体无关?

A.糖原分解

B.心脏兴奋

C.骨骼肌血管舒张

D.支气管平滑肌舒张

E.骨骼肌收缩

6.激动外周β受体可引起:

A.心脏兴奋,支气管收缩,骨骼肌血管扩张

B.心脏抑制,支气管收缩,骨骼肌血管扩张

C.心脏抑制,支气管扩张,骨骼肌血管扩张

D.心脏抑制,支气管收缩,骨骼肌血管收缩

E.心脏兴奋,支气管扩张,骨骼肌血管扩张

7.能与毒蕈碱结合的受体是:

A.M受体

B. N受体

C. α受体

D. β受体

E. DA受体

8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体?

A. N受体

B. M受体

C.DA受体

D.α受体

E. β受体

9.下列哪种神经中间不交换神经元?

A.植物神经

B.副交感神经

C.交感神经

D.运动神经

E.迷走神经

10. M受体激动可引起:

A.皮肤血管收缩

B.瞳孔扩大

C.瞳孔缩小

D.肾上腺髓质分泌

E.糖原分解增加

11.释放去甲肾上腺素的神经是:

A.运动神经

B.感觉神经

C.中枢神经

D.绝大多数交感神经

最新1试诉阿托品的临床应用汇总

1试诉阿托品的临床

应用

1 试诉阿托品的临床应用

答：1．缓解内脏绞痛

2．抑制腺体分泌：1）全身麻醉前给药 2）严重盗汗的流涎症

3．眼科：1）虹膜睫状体炎 2）散瞳检查眼底 3）验光配镜

4．感染性休克：暴发型流脑中毒性菌痢中毒性肺炎等所致的休克

5．缓慢型心律失常：窦性心动过缓，I II度房室传导阻滞

6．解救有机磷农药中毒

2 比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途

答:阿托品作用：1)散瞳：阻断虹膜括约肌M受体.

2)升高眼内压：散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流.

3)调节麻痹：以致视近物模糊,视远物清楚

用途：虹膜睫状体炎；散瞳检查眼底；验光配镜.

毛果芸香碱作用：1）缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。

2）降低眼内压：促进房水回流

3）调节痉挛：以致近视物清楚，视远物模糊,

用途：青光眼，虹膜睫状体炎

3、过敏性休克宜首选肾上腺素？

答：过敏性休克时小血管通透性升高，引起血压下降，支气管平滑肌痉挛，引起呼吸困难。肾上腺素通过α·β受体，既可收缩血管，兴奋心脏，升高血压；又可以松弛支气管平滑肌，减少过敏介质释放，消除支气管粘膜水肿，从而缓解过敏性休克的症状。

4 普萘洛尔和卡托普利的降压机制？

普萘洛尔：1）阻断心肌β1受体、心脏抑制、心输出量降低

2）阻断肾脏β1受体，肾素释放减少，抑制血管紧张素系统

3）阻断肾上腺素能神经末梢突触β2受体，取消递质释放的正反馈调节

4）中枢β受体阻断，降低外周交感神经紧张力

卡托普利：1）减少血管紧张素2形成，血管收缩减弱

2）减少缓激肽水解，使扩血管作用加强

3）PGE2、PGI2合成增加，血管舒张

1 试诉阿托品的临床应用

阿托品的药理作用

名词解释题库-1

药理学试卷一

考点1·M受体阻断药阿托品

药理总作业题及答案1

药理复习题(1)

执业药师西药知识一考点：阿托品

药理统考样题级统考题附答案(1)

阿托品的临床应用

阿托品的药理作用与临床应用1

护理药理学考试题库及答案(2)

最新关于药品“阿托品”的认识

临床用药阿托品的注意事项

动物内科实验：阿托品

临床药理复习习题(带答案)

最新1试诉阿托品的临床应用汇总