急诊医学练习题C卷
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案：D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案：B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案：B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失，颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案：A5.低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为A、135～140mmol／LB、130～135mmol／LC、120～130mmol／LD、120～125mmol／L正确答案：C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案：C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案：A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案：B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案：C10.细胞内液中，最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案：C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案：C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案：A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案：C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案：A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案：D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案：A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案：A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案：E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案：D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案：B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案：D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案：C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案：B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案：C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案：B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学练习题库(含答案)
急诊医学练习题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案：D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案：A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案：D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案：C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案：A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案：A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案：B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案：B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案：C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案：D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
急诊医学习题库含答案
急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。
急诊医学习题含参考答案
急诊医学习题含参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、脉搏不清正确答案：B2.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D3.氧分压为19．95kPa(150mmHg)，二氧化碳分压为5．32kPa(40mmHg)，温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称A、氧含量B、氧分压C、氧容量D、氧饱和度正确答案：C4.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A、利多卡因B、心律平C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁正确答案：D5.多发伤后最常见的并发症是( )A、脏器衰竭B、骨折C、出血D、感染或败血症E、脏器破裂正确答案：B6.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A、全血胆碱酯酶活力降低程度而定B、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药的毒性高低而定E、有机磷农药中毒的途径而定正确答案：B7.脑挫裂伤的易发部位不包括A、额极B、额底C、颞极D、脑中轴部位正确答案：D8.外伤后胸壁软化是由于A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸正确答案：B9.外伤性气胸的病因,不包括A、肺、支气管破裂B、食管破裂C、膈肌破裂D、胸壁穿透伤,胸膜破损正确答案：C10.急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A、无诱因心前区剧痛B、疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、频繁呕吐,上腹痛E、以上都不是正确答案：B11.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、利尿药物的应用B、激素的应用C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、呼吸兴奋剂的应用E、洗胃正确答案：C12.男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。
急诊医学测试题(含答案)
急诊医学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。
A、分布不均匀B、大小不等C、可遍布于细胞核上D、比正常中性颗粒粗大E、染色呈黑色或紫黑色正确答案：C2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( )A、3周B、1个月C、6个月D、3个月E、2周正确答案：D3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( )A、胆囊积液B、胆总管扩张C、黄疸病史D、胆囊多发小结石E、合并胰腺炎正确答案：A4、下列关于心电轴的描述,错误的是( )A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏正确答案：C5、女性,68岁。
低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( )A、胸部CT检查B、胸膜活检C、纤维支气管镜检查D、胸水查癌细胞E、胸水癌胚抗原测定正确答案：D6、胸腔抽液每次不宜超过( )。
A、0.5~1.0LB、0.9LC、1.0LD、0.3LE、0.3~0.5L正确答案：C7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。
A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移B、QRS波群形态变异较大C、可见房室分离,心室率快于心房率D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似E、QRS波群一般不增宽正确答案：D8、患者男,34岁。
右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。
A、肺炎球菌B、β-溶血性链球菌C、梭状芽孢杆菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：C9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。
A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降正确答案：D10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学试题含答案
急诊医学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,女,60岁。
突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊断为急性左心衰,该患者的最佳治疗是( )。
A、氨茶碱B、氯化钾C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、西地兰正确答案：C2.关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的?( )A、过量可抑制胆碱酯酶活力B、对解除毒蕈碱样症状较为明显C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性正确答案：B3.妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?( )A、催产素静脉滴注B、雷凡诺尔羊膜腔内注射C、钳刮术D、天花粉肌内注射E、负压吸引术正确答案：C4.代谢性碱中毒的原因不包括( )。
A、胃液丧失过多B、急性肾功能衰竭C、缺钾D、应用利尿剂E、碱性物质摄入过多正确答案：B5.下列哪项是单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因?( )A、炎症渗液刺激腹膜B、梗阻部位以上肠管强烈蠕动C、梗阻部位以下肠管痉挛D、梗阻部位肠管坏死E、腹腔内脏神经受到刺激正确答案：B6.患者男,39岁。
因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后, 抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150次/分,血压76/46mmHg,中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。
表示患者已发生( )。
A、心功能不全B、容量血管过度收缩C、血容量严重不足D、血容量不足E、容量血管过度扩张正确答案：C7.代谢性酸中毒失代偿期可出现( )。
A、血浆PCO2和HCO -↓,pH↑B、血浆pH和HCO -↓,PCO ↑C、血浆pH、PCO2、HCO -均↓D、血浆pH和PCO2↑,HCO -↓E、血浆pH、PCO2和HCO -均↑正确答案：C8.女性,20岁。
间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。
查体:血压120/70mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及;化验血Hb 95g/L,Ret 6.5%,WBC 4.2×109/L,PLT 76×109/L,尿蛋白(+++),RBC 3~8个/HP,偶见颗粒管型。
急诊医学试题+参考答案
急诊医学试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是()。
A、肌注哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、糖皮质激素+扩血管药物静滴正确答案：D答案解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。
2、革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是()。
A、易并发心肌炎B、感染性休克发生早,持续时间长C、热型为稽留热或弛张热D、常见转移性脓肿E、面色潮红,四肢温暖,常有皮疹正确答案：B答案解析：革兰阴性细菌的主要毒性在于内毒素,多以突发寒战开始,热型呈间歇热,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压), 发生感染性休克较多、较早,持续时间长,病人四肢厥冷,发绀,少尿或无尿;ACDE四项,均为革兰阳性细菌感染引起的症状。
3、患者,女,58岁。
因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。
下列哪一项措施不适宜进行?()A、同步电复律B、捶击复律C、静脉注射利多卡因D、咳嗽复律E、静脉注射普罗帕酮(心律平)正确答案：B答案解析：捶击复律可用于室颤患者,该患者为室速,不宜进行。
4、下列哪项不是重症胰腺炎的体征?()A、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Culen征E、腹肌紧张、反跳痛明显正确答案：B答案解析：重症急性胰腺炎可见的体征:①上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;②肠鸣音减弱或消失;③可出现移动性浊音;④伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;⑤水多呈血性,其淀粉酶明显升高;⑥少数可见Grey-Turner征、Culen征。
5、下列不属于主动脉夹层临床特征的是()。
A、主动脉夹层患者多合并高血压B、突发、难以忍受的转移性疼痛C、血压可升高、正常或降低D、脉搏减弱或缺如E、疼痛在发作后逐渐加重正确答案：E答案解析：主动脉夹层疼痛的部位和性质可提示夹层破口的部位及进展情况,一发作即达高峰的剧烈胸痛(撕裂样痛)。
急诊医学练习题库+参考答案
急诊医学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为( )。
A、消除烟碱样症状B、拮抗乙酰胆碱C、减轻中枢神经系统症状D、对抗呼吸中枢抑制E、恢复胆碱酯酶活性正确答案：B2、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因( )。
A、门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血B、十二指肠溃疡出血C、出血性胃炎D、胆道出血E、胃癌合并出血正确答案：A3、最常见的晕厥类型是( )。
A、器质性心脏病性晕厥B、情境性晕厥C、窃血综合征D、神经反射性晕厥E、心律失常性晕厥正确答案：D4、支气管哮喘治疗首选的是( )。
A、吸入治疗B、抗病毒治疗C、抗生素治疗D、口服支气管扩张剂E、口服皮质激素正确答案：A5、尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过( )。
A、3小时B、1.5小时C、2小时D、0.5小时E、2.5小时正确答案：C6、28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。
妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。
本例恰当处置应是( )。
A、待纠正休克后行剖腹探查术B、输液输血同时行剖腹探查术C、立即行剖腹探查术D、立即行刮宫术E、输液输血,观察病情进展正确答案：B7、以下肝脏疾病中,在CT增强上不会强化的是( )。
A、肝癌B、肝海绵状血管瘤C、肝囊肿D、肝腺瘤E、肝脓肿正确答案：C8、患者,女,20岁。
做静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )。
A、心源性休克B、过敏性休克C、脓毒性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克正确答案：B9、检测尿中β2-微球蛋白是监测( )。
A、肾小球蛋白B、肾小管功能C、泌尿系感染D、良性肿瘤E、恶性肿瘤正确答案：B10、关于尿路感染的感染途径不正确的是( )。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起尿液pH升高的疾病是( )。
A、白血病B、糖尿病C、呼吸性碱中毒D、慢性肾小球肾炎E、低钾性碱中毒正确答案：C2、女性,24岁。
临床诊断l型糖尿病,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是( )。
A、加用双胍类药物B、增加睡前中效胰岛素用量C、后半夜进食D、减少晚餐的热量E、减少睡前中效胰岛素用量正确答案：E3、腹痛1天诊断为卵巢囊肿蒂扭转,错误的处理是( )。
A、术时应在蒂根部下方钳夹B、抢救休克同时尽快手术C、一经确诊即应手术D、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹E、行肿瘤剜出术术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理正确答案：E4、判断昏迷最有价值的是( )。
A、瞳孔散大B、瞳孔对光反射C、角膜反射D、能否被唤醒E、吞咽反射正确答案：D5、患者,62岁。
有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。
体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。
其部位在( )。
A、右侧内囊外侧壳核附近B、右侧内囊内侧丘脑附近C、右侧大脑半球白质D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案：D6、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗导致( )。
A、高钙血症B、高氯血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症正确答案：B7、补钾前尿量应该大于( )。
A、40ml/hB、45ml/hC、50ml/hD、25ml/hE、30ml/h正确答案：A8、关于肋骨骨折的描述,下列不恰当的是( )。
A、老年人肋骨易骨折B、第1~3肋骨较少发生骨折C、第4~7肋骨较长且固定,易骨折D、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折E、儿童肋骨不易骨折正确答案：D9、上消化道大出血休克时,首选下列哪项治疗方法?( )A、放置胃管注入止血药B、积极补充血容量C、静脉注入制酸药D、平卧位下肢抬高并予吸氧E、紧急经纤维内镜止血正确答案：B10、初产妇,30岁,孕39+1周,突发阴道大出血。
急诊医学练习题(含答案)
急诊医学练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环衰竭见于()。
A、热辐射B、热痉挛C、热衰竭D、日射病E、热射病正确答案：C答案解析：中暑分为热射病、热衰竭和热痉挛、日射病4种。
①热衰竭(中暑衰竭):为最常见的类型。
常发生于老年人、产妇及尚未能适应高温气候和环境者。
由于大量出汗导致水、钠丢失,外周血管扩张引起血容量不足。
②热痉挛(中暑痉挛):大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,病人常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
③日射病:由于烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安。
严重时可发生昏迷、惊厥。
体温多不升高。
④热射病(又称中暑高热):早期表现头疼、头昏、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
本型特点为高热、无汗和昏迷,为严重类型。
2.为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查?()A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不对正确答案：D答案解析：泌尿系彩超,经济方便,且能观察尿路有无梗阻,常作为首选。
3.心肺复苏时胸外按压的部位是()。
A、胸骨上段B、胸骨中下段C、胸骨中段D、剑突E、胸骨下半部正确答案：E答案解析：徒手心肺复苏时胸外按压的部位是胸骨下半部,双乳头连线终点,用一只手掌根部放在胸骨正中双乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在手背上,保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致,以手掌根部为着力点,保证手掌用力在胸骨上,不要按压剑突。
4.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是()。
A、颊部蝶形红斑B、盘状红斑C、指端缺血样皮疹D、皮肤紫癜E、皮下结节正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮中80%的病人在病程中出现皮疹,包括颧部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹,其中以鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑最具特征性。
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案一、选择题1. 急诊医学的主要任务是：A. 处理所有疾病B. 紧急救治和初步诊断C. 长期护理D. 疾病预防答案：B2. 以下哪项不是急诊医学的特点？A. 快速反应B. 高度专业化C. 综合性强D. 时效性答案：B二、判断题1. 急诊医学的首要原则是“救死扶伤”。
（）答案：√2. 急诊医学的救治范围仅限于成人。
（）答案：×三、简答题1. 简述急诊医学在医疗体系中的作用。
答案：急诊医学作为医疗体系的重要组成部分，承担着对急危重症患者的紧急救治任务，是医疗体系中的第一道防线。
它通过快速反应和高效救治，最大限度地减少患者的伤害和死亡，保障患者的生命安全。
四、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因胸痛3小时来急诊就诊。
请分析可能的疾病，并简述初步处理措施。
答案：患者胸痛可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞等。
初步处理措施包括：- 立即进行心电图检查，评估心脏状况。
- 测量血压和心率，评估循环状态。
- 给予吸氧，缓解呼吸困难。
- 根据病情可能需要立即进行溶栓治疗或转至心脏科进一步治疗。
五、论述题1. 论述急诊医学在公共卫生事件中的作用及其重要性。
答案：急诊医学在公共卫生事件中发挥着至关重要的作用。
首先，它是公共卫生事件中的第一响应者，能够迅速识别和隔离潜在的传染病患者，防止疾病的进一步传播。
其次，急诊医学能够为患者提供及时的医疗救助，降低病死率和病残率。
此外，急诊医学还承担着公共卫生事件的监测和预警功能，为政府和卫生部门提供决策支持。
因此，加强急诊医学的建设和发展，对于提高公共卫生事件应对能力具有重要意义。
急诊医学习题(含答案)
急诊医学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、呋塞米的不良反应不包括A、高尿酸血症B、高镁血症C、低氯性碱血症D、低钾血症正确答案：B2、毛细血管流体静压增高的常见原因是A、静脉压增高B、胶体渗透压降低C、微血管壁通透性增加D、淋巴回流受阻正确答案：A3、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A、可待因0.03gB、6一氨基己酸4—6gC、脑垂体后叶素5—10UD、10%葡萄糖酸钙lOmLE、安静休息,消除紧张情绪正确答案：E4、伴有意明显意识障碍的疾病是A、热射病B、日射病C、热衰竭D、热痉挛正确答案：A5、肝脏功能检测常用的酶是A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)B、碱性磷酸酶C、ATP酶D、乳酸脱氢酶正确答案：A6、中度出汗的患者，丧失体液约A、800～1200mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、500～1000ml正确答案：D7、抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、西咪替丁C、谷维素D、奥美拉唑正确答案：D8、治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、0.1,0.4mg/mimB、1-4mg/(kg.min)C、1-4mg/minD、10-40mg/minE、0.1-0.4mg/(kg.min)正确答案：B9、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、下肢深静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：A10、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血动力学监测B、呼吸功能监护C、血气分析(氧合指数)D、X线胸片正确答案：C11、糖皮质激素的抗休克作用应除外( )A、抑制花生四烯酸代谢产物B、促进垂体β-内啡肽的分泌C、增加心排血量，降低外周阻力D、稳定细胞膜和溶酶体膜E、维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性正确答案：B12、高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用A、α -受体阻断药B、扩血管药C、β-受体阻断药D、利尿药正确答案：C13、导致急性左心衰竭的原因是A、左室舒张末压增高B、外周动脉压升高C、肺动脉压升高D、肺静脉压升高正确答案：D14、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征A、胸部B、手和前臂C、脊柱D、臀部和大腿E、肾区正确答案：D15、下列选项中,不属于前置胎盘类型的是A、边缘性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、附着性前置胎盘D、完全性前置胎盘正确答案：C16、重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见A、可出现糖尿、蛋白尿B、皮肤出现水泡及肌肉肿胀C、肺水肿和肺炎D、心肌损害E、中毒性肝炎正确答案：E17、R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括A、室性期前收缩发生于T波的顶峰前20-40ms处B、室性期前收缩发生于T波的降枝上C、室性期前收缩发生于T波的升枝上D、室性期前收缩发生于T波的顶峰上E、室性期前收缩发生于T波前20-40ms处正确答案：E18、休克的基本原因是A、低血容量或感染使心排血量下降B、心收缩力下降,心排血量下降C、有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良D、DICE、周围血管扩张,毛细血管床扩大正确答案：C19、易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项( )A、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支D、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主下正确答案：E20、急性心包积液时最突出的症状是A、肝大B、心前区疼痛C、下肢浮肿D、呼吸困难E、颈静脉怒张正确答案：D21、脑挫裂伤的易发部位不包括A、颞极B、额底C、脑中轴部位D、额极正确答案：C22、闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤A、伤侧肺内有啰音B、伤侧肺呼吸音减低C、伤侧胸膜腔积液D、伤侧皮下气肿正确答案：D23、宫颈癌最多的是A、腺癌B、未分化癌C、鳞癌D、小细胞癌正确答案：C24、猝死较多见于哪种心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、酒精性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、Fiedleys心肌炎E、扩张型心肌病正确答案：C25、重度创伤病人死亡的常见原因是A、ARDSB、休克C、急性肾衰竭D、化脓性感染正确答案：B26、急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、防止脑水肿B、纠正缺氧C、血液透析D、降温及促进脑细胞功能的恢复E、防止并发症正确答案：C27、癫痫持续状态是指A、复杂部分性发作持续数天B、长期用药抽搐仍经常发作C、连续单纯部分发作D、全面性强直一阵挛性发作频繁出现E、一侧肢体间断抽搐正确答案：D28、下列选项中,不符合盆腔炎表现的是A、宫颈抬举痛B、发热C、外阴瘙痒D、腹痛正确答案：C29、急性氰化物中毒( )A、纳洛酮B、解氟灵C、亚甲蓝D、亚硝酸钠E、安易醒正确答案：D30、尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是A、降低机体耗氧量B、纠正弥散功能障碍C、使氧离曲线左移D、提高肺泡通气量,促进CO 排出正确答案：D31、颅内压监测高颅压的数值为A、20mmHgB、18mmHgC、15mmHgD、10mmHg正确答案：A32、急性甲醇中毒使用( )A、纳洛酮B、乙酰胺C、4-甲基吡唑D、阿托品E、氟马西尼正确答案：C33、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部清创B、中医中药C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、局部注射胰蛋白酶正确答案：C34、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项A、高血压病二期B、高血压脑病C、高血压病三期D、高血压病一期E、急进性高血压正确答案：B35、目前肺血栓栓塞症诊断的"金标准"是A、超声心动图B、螺旋CT、电子束CT、或MRIC、核素肺通气/灌注扫描D、肺动脉造影正确答案：D36、下列反射与前庭器无关的是A、腱反射B、眼震颤C、植物性神经D、姿势反射正确答案：A37、新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高,甘露醇使用量为A、0.1~0.25g/kgB、1~2g/kgC、0.25~0.5g/kgD、0.5~1g/kg正确答案：C38、下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是A、蛋白质分解加速B、体重减轻C、脂肪动用加快D、能量需求增加50％正确答案：D39、张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为A、吸氧B、胸腔穿刺抽气C、呼吸机辅助D、立即安放闭式引流管正确答案：B40、急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、心排血量迅速减少B、阻碍静脉血回流C、心脏舒张受限D、失血量过多正确答案：D41、女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。
急诊医学考试试题及答案
急诊医学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是急诊医学的特点？A. 时效性B. 综合性C. 个体化D. 紧急性2. 急诊室中最常见的外伤类型是：A. 骨折B. 擦伤C. 烧伤D. 脑震荡3. 以下哪项是急性心肌梗死的主要症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 背痛4. 以下哪项是急性中毒的首要处理措施？A. 洗胃B. 给药C. 观察D. 转院5. 急诊科医生在处理创伤患者时，首要的评估是：A. 伤口大小B. 出血量C. 意识状态D. 疼痛程度二、判断题（每题1分，共10分）6. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的隐私权。
（）7. 所有急诊患者均需要立即进行心电图检查。
（）8. 急诊科医生在处理患者时，应避免使用任何形式的镇痛药物。
（）9. 急诊室中的创伤患者，应首先进行生命体征的评估。
（）10. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的知情同意权。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述急诊医学中“黄金一小时”的概念及其重要性。
12. 描述急诊室中常见的创伤评估流程。
13. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，应采取哪些紧急措施？14. 急诊科医生如何评估患者的疼痛程度？四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，35岁，因胸痛2小时来急诊。
请描述急诊科医生应如何进行初步评估和处理。
16. 患者，女性，25岁，因服用过量药物后出现意识模糊，被送至急诊。
请分析可能的中毒类型，并描述急诊科医生的紧急处理措施。
答案：1. C2. A3. A4. A5. C6. ×7. ×8. ×9. √ 10. √11. “黄金一小时”是指在创伤发生后的最初60分钟内，通过迅速有效的急救措施，最大限度地减少患者的死亡和残疾。
这一概念强调了在创伤急救中的时效性，是急诊医学中非常重要的原则。
12. 创伤评估流程通常包括：初步评估（ABCDE原则），详细评估，辅助检查，以及根据评估结果制定治疗计划。
急诊医学习题库(附参考答案)
急诊医学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是( )。
A、静脉滴注琥珀酸氢化可的松B、间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂C、长期口服5~10mg强的松D、长期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/dE、长期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/d正确答案：D2、慢性心衰急性加重的最常见诱因是( )。
A、贫血和出血B、心律失常,特别是心房纤颤C、输液过多过快D、呼吸道感染E、肺栓塞正确答案：D3、下列关于冠心病用药,错误的观点是( )。
A、血脂不高也使用调脂药物B、BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物C、硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状D、β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死E、链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝正确答案：B4、患者男,45岁。
因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。
在输血问题上,正确的做法是( )。
A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血B、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血C、新鲜冰冻血浆D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血E、输全血600ml补充丢失的失血量正确答案：A5、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括( )。
A、血小板寿命缩短B、血小板减少C、APTT延长D、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E、脾不大或轻度肿大正确答案：C6、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是( )。
A、发热等全身症状B、尿急、尿频、尿痛等C、影像检查示肾盂肾盏变形、缩窄D、腰痛、肋脊角压痛E、尿细菌培养阳性正确答案：C7、1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中,突然昏迷,最可能是( )。
A、糖尿病高渗昏迷B、尿毒症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、呼吸性酸中毒正确答案：D8、患者,男,42岁,肝硬化病史10年。
急诊医学习题含答案
急诊医学习题含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A、6一氨基己酸4—6gB、脑垂体后叶素5—10UC、10%葡萄糖酸钙lOmLD、可待因0.03gE、安静休息,消除紧张情绪正确答案：E2.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、呼吸停止C、大动脉搏动消失D、血压测不到E、瞳孔散大正确答案：C3.高钾血症可有( )A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均有D、两者均无正确答案：C4.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、以上都不是正确答案：D5.阿片类中毒可有( )A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否正确答案：A6.创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应A、清创B、引流C、缝合D、植皮E、以上都是正确答案：B7.急性阑尾炎最常见的并发症是A、细菌性肝脓肿B、弥漫性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、局限性腹膜炎正确答案：D8.张力性气胸可导致A、纵隔摆动B、纵隔气肿C、皮下气肿D、以上均是正确答案：D9.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是A、低钠血症B、低钾血症C、高血糖D、低白蛋白血症正确答案：C10.下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是A、睁眼反应B、疼痛反应C、运动反应D、口语反应正确答案：B11.腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的轻重C、腹腔诊断性穿刺D、休克出现的早晚正确答案：C12.解除心脏填塞的首选方法是A、甲基泼尼松龙静脉滴注B、心包穿刺排液C、快速静脉补液D、心包切除术正确答案：B13.弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是A、出血B、血压降低C、发热D、血栓形成正确答案：A14.男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,烦躁,面色苍白,四肢冰凉,P116次/min,Bp12.0/8.OkPa(90/60mmHg),脾肋下3cm,WBC2×10 /L,血小板5×10 /L,最大可能的诊断是A、十二指肠溃疡出血B、食道静脉曲张破裂出血C、胆道感染出血D、胃癌出血正确答案：B15.中心静脉压(CVP)反映的是A、左心的充盈压B、右心的充盈压C、上腔静脉的充盈压D、肺动脉的充盈压正确答案：B16.低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为A、120～130mmol／LB、135～140mmol／LC、120～125mmol／LD、130～135mmol／L正确答案：D17.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、输血输液抗休克B、清创缝合胸壁伤口C、开胸探查术D、气管插管机械呼吸正确答案：C18.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐B、没有明显的顺序C、先呕吐,随即发热、腹痛D、先恶心,后低热,再右下腹痛E、先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛正确答案：E19.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案：B20.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( )A、乙酰胺B、氟马西尼C、美蓝D、纳洛酮E、二巯丙磺酸钠正确答案：C21.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品B、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律C、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射E、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏正确答案：D22.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C23.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的A、休克时机体有效循环血量急剧减少B、休克就是遭受打击后意识丧失C、休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血量增加D、休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少E、休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低正确答案：B24.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( )A、单价抗蛇毒血清B、中医中药C、多价抗蛇毒血清D、局部注射胰蛋白酶E、局部清创正确答案：A25.急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A、血便或稀便B、阵发性腹痛C、肠鸣音亢进D、呕吐E、腹胀正确答案：A26.急性肾衰竭一般分为A、少尿期、多尿期、恢复期B、多尿期、无尿期、恢复期C、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期D、少尿期、无尿期、恢复期正确答案：A27.创伤性窒息,下列哪项是错误的A、上半身广泛淤血B、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升C、预后一般良好D、呼吸困难非常突出E、眼眶内陷,眼球突出正确答案：C28.下列关于急腹症手术适应证的叙述中,最合适的一项是A、粘连性肠梗阻不需手术治疗B、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术C、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术D、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证正确答案：D29.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案：C30.中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。
急诊医学考试C卷
急诊医学一、单选题（15×1）1、关于中暑降低体温的方法2、引起致死性呼吸困难的病因3、关于淹溺4、胸痛2小时，血压低，急性下壁前壁心梗，三度房室传导阻滞，应采取5、心跳骤停一旦确诊应立即6、急性心肌梗死发生各种类型心律失常的处理7、关于休克8、抢救过敏性休克的药物9、急性低钠血症的界定时间10、多发伤的处理顺序11、30岁女性工作中突发上腹疼痛，舟状腹，腹膜刺激征，诊断12、30岁女性右下腹痛，，既往有类似发作史，右下腹有深压痛，尿红细胞（++），诊断二、多选题（5×2）1、哮喘急性发作的用药2、关于室上性心动过速3、各种休克的表现4、多发伤的处理原则三、名词解释（3×3）1、淹溺2、CRASH PLAN3、中间综合征四、简答题（35）1、从病史询问角度分析哪些属于高危性哮喘。
2、以急性胸痛为症状的致命性疾病3、休克分为哪四类？请描述两种休克的常见病因和血流动力学变化。
4、请简述心跳骤停的原因。
5、低钠血症的临床表现。
6、有机磷农药中毒的临床表现。
五、病例分析（31）【病例一】患者女28岁，既往体健。
突发右下腹痛伴头晕3小时，社区医生诊断为“急性阑尾炎”。
患者面色苍白，肢端湿冷。
【病例二】患者男83岁，独居，五年前被诊断为“糖尿病”，高血压病史十年。
晚八点邻居串门时发现其坠于床下，呼之不应，双眼睁开但无反应。
(两题的问题一样)1、如果你是急诊的接诊医生，考虑的诊断有哪些？2、病史询问和体检应该注意什么？应立即进行哪些检查？3、早期处理措施。
急诊医学及急救技术试卷(答案)
急诊医学及急救技术试卷（二）一、选择题（每题1分，共40分）[A型题]1、人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（）A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%2、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义（）A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性期前收缩D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大3、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心脏破裂E、心肌梗死后心绞痛4、尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A、常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C、血磷增高致血钙相对降低D、血浆清蛋白降低致血钙减少E、碱性环境中游离血钙降低5、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A、中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高锰酸钾溶液冲洗D、0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E、季德胜蛇药片局部外敷6、混合毒类毒蛇为（）A、银环蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、蝮蛇7、临床死亡的概念应除外（）A、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、面色发绀E、脉搏消失8、目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（）A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、36小时9、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A、美蓝B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠10、临床上最常见的心肌梗死类型是（）A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖区心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性心内膜下心肌梗死11、男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。
体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干罗音及粗湿罗音，WBC11.4×109/L，N0.83。
急诊医学试题(含答案)
急诊医学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于卵巢妊娠下列哪项不恰当?( )A、破裂后可引起腹腔内大量出血B、临床表现类似于输卵管妊娠C、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂D、术中见到绒毛可不必进行病理检查E、术前常诊断为输卵管妊娠正确答案：D2、下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是( )。
A、为预后不佳的表现B、脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙C、刺激降钙素分泌D、可见于轻型急性胰腺炎E、与临床严重程度平行正确答案：D3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。
A、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准B、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据C、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压D、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压E、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压正确答案：E4、控制哮喘气道高反应性最有效的药物是( )。
A、β2受体激动剂B、胆碱能受体拮抗剂C、抗生素D、糖皮质激素E、H2受体阻滞剂正确答案：D5、重叠奔马律常见于( )。
A、三度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、病态窦房结综合征D、肥厚型心肌病E、心力衰竭伴心动过速正确答案：E6、可疑原发性肝癌时首先考虑测定下列哪项指标?( )A、ALPB、A/GC、ASTD、γ-GTE、AFP正确答案：E7、慢性支气管炎最重要的病因是( )。
A、长期吸烟B、过敏因素C、环境污染D、真菌感染E、气候因素正确答案：A8、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为( )。
A、肠道炎症B、结肠过敏C、肠蠕动增强D、小肠吸收不良E、胃酸缺乏正确答案：C9、影响伤口愈合因素中不包括( )。
A、功能锻炼过少B、伤口感染C、局部异物存留D、糖尿病E、贫血、低蛋白血症、免疫力低下正确答案：A10、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括( )。
A、血小板寿命缩短B、APTT延长C、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍D、血小板减少E、脾不大或轻度肿大正确答案：B11、脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示( )。
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1、当前我国吸毒者最常吸食的三大毒品是( )
A、吗啡、海洛因、冰毒
B、海洛因、苯丙胺类毒品、氯胺酮
C、摇头丸、海洛因、冰毒
D、苯丙胺类毒品、吗啡、氯胺酮
E、以上都不是
2、阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是( )
A、呼吸抑制
B、低血压及休克
C、急性肾功能衰竭
D、高血钾
E、脑疝
3、下述哪项是正确的( )
A、急性乙醇中毒患者昏睡期的表现是动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、言语不清、抽搐和昏迷
B、目前冰毒吸毒者的数量已经超过了海洛因
C、急性阿片类毒品重症中毒的特征是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸异常、颜面青紫
D、以上都正确
E、以上都不正确
4、苯丙胺类合成毒品中毒的抢救措施哪项是正确的( )
A、酸化尿液有利于毒品的排出
B、采用物理方法降低患者体温
C、对兴奋和狂躁患者可以应用苯二氮卓类药物如安定口服或注射
D、对心动过速的患者可以应用美托洛尔
E、以上都正确
5、下述哪项措施是现场抢救急性乙醇中毒患者时的必要措施( )
A、立即送患者去医院
B、催吐
C、应用利尿剂
D、让患者采用侧卧体位，防止患者窒息
E、静脉补液
6、关于农药中毒的下述论述哪项是错误的( )
A、农药中毒发病原因大致可分为生产性中毒和非生产性中毒两种
B、导致中毒的农药种类以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷为主
C、提高高危人群的心理素质，是降低自杀率主要措施之一
D、正确指导农民安全用药是预防中毒的重要措施，如工作时必须戴防护口罩、手套等
E、导致中毒死亡的农药种类以敌敌畏、对硫磷、拟除虫菊酯3种高毒有机磷农药为主
7、以下关于有机磷农药中毒的论述哪些是错误的( )
A、有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂
B、临床上有机磷农药中毒主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病
C、有机磷中毒的烟碱样症状主要有恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重时发生肺水肿
D、中度有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力一般在30%～50%
E、早期彻底洗胃以及后续的间断洗胃是抢救有机磷中毒的关键措施之一
8、拟除虫菊酯类农药中毒有时容易与有机磷中毒混淆，其鉴别点是( )
A、神经系统症状、大蒜气味、流涎、肺部湿啰音、肌肉颤动等可能是这两种农药中毒患者的共同表现
B、拟除虫菊酯类农药中毒患者的瞳孔正常，而有机磷中毒患者的瞳孔缩小
C、拟除虫菊酯农药中毒患者的胆碱酯酶正常，而有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力降低
D、注意询问患者的农药接触史，并寻找相关的药瓶等
E、以上都正确
9、关于拟除虫菊酯类农药中毒的知识哪项是正确的( )
A、这类农药的毒性较大，中等剂量即可以导致中毒，甚至能对患者生命构成威胁
B、应该使用大剂量阿托品和氯磷定治疗
C、患者的临床表现与毒物接触及进入体内的形式无关，经口中毒者和经皮肤吸收中毒者的临床症状是一样的
D、对大剂量反复洗胃者要注意预防水中毒和脑水肿，应采取补充电解质及利尿脱水措施
E、以上都正确
10、治疗百草枯中毒的相关知识内容哪项是错误的( )
A、百草枯中毒无特效治疗药物
B、尽早采用血液灌流能减轻百草枯对组织器官的损害，明显提高急性百草枯中毒者治愈率
C、使用糖皮质激素和免疫抑制剂通常无效，故不能应用
D、减少毒物吸收对提高百草枯中毒患者的成功率至关重要，故应尽快对口服毒物患者实施彻底洗胃，对皮肤染毒者应尽快清洗皮肤
E、以上都是错误的
11、病情严重程度可应用颜色表示，正确通用的标识是
A、红色危重，黄色重症，绿色轻症，黑色死亡
B、黄色危重，红色重症，绿色轻症，黑色死亡
C、红色危重，绿色重症，黄色轻症，黑色死亡
D、绿色危重，红色重症，黄色轻症，黑色死亡
E、黑色危重，绿色重症，黄色轻症，红色死亡
12、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是
A、电流强弱
B、人体电阻
C、电流性质
D、电压高低
E、人体免疫力
13、下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是
A、休克
B、烧伤面积为10%-29%
C、烧伤面积为30%-49%
D、中度吸入性损伤
E、Ⅲ度烧伤面积为10%-29%
14、胸部损伤的护理问题，不正确的是
A、低效型呼吸形态
B、呼吸道分泌物潴留
C、气体交换受损
D、预感性悲哀
E、以上都正确
15、有关院外急救过程，正确的说法是
A、对大量的伤员首先应该进行分诊
B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动
D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检
E、对于出血的病人均要用止血带止血
16、被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合，此时对伤口最好的处理方法是
A、伤口已缝合，不必再处理
B、对伤口表面用碘酒、酒精消毒
C、切开伤口，肥皂水冲洗后再缝合
D、切开伤口，肥皂水冲洗，免疫球蛋白浸润注射
E、切开伤口，肥皂水冲洗，酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射
17、被毒蛇咬伤时，哪项伤口处理方法可以灭活毒液
A、冲洗伤口
B、挤压伤口促进毒液排出
C、负压吸引毒液
D、火焰烧灼伤口
E、局部降温
18、尾螫每次的排毒量是( )
A、1mg
B、2mg
C、3mg
D、4mg
E、5mg
19、蝎毒的毒素不包括( )
A、神经毒素
B、心脏毒素
C、溶血毒素
D、透明质酸酶
E、肾脏毒素
20、蝎子螫伤后的临床表现包括( )
A、头晕、头痛
B、大汗淋漓
C、血压升高
D、恶心呕吐
E、以上都是
21、因喉痉挛溺死的患者肺内的液体量通常不超过( )
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml。