胆道蛔虫

1.胆道蛔虫病病人临床表现最重要的特点是

A.发作时伴恶心、呕吐

B.症状与体征不符

C.症状可自行缓解

D.多不伴黄疸

E.疼痛呈反复、间歇发作

2.胆道蛔虫病的特点是

A.症状和体征不符

B.恶心、呕吐

C.腹痛可突然缓解

D.剑突下或偏右有轻度深压痛

E.嗜酸性粒细胞计数升高

3.胆道蛔虫病疼痛特点为

A.剑突下“钻顶样”剧痛

B.持续性钝痛

C.阵发性绞痛

D.上腹部钝痛

E.持续性胀痛

4.患儿，男，10岁。突发上腹部钻顶样剧痛，大汗申吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。应考虑为

A.急性胰腺炎

B.急性肠梗阻

C.胆道蛔虫病

D.急性胆囊炎

E.急性胃穿孔

5.病人，男性，18岁。急性右上腹痛3天入院，腹痛为钻顶样绞痛，间断发作，拟行B超检查，检查前饮食指导最恰当的是

A.术前1日少渣饮食

B.术前12小时禁食

C.术前1日低脂饮食

D.无需特殊准备

E.术前1日高脂饮食

（6~8题共用题干）

病人，男性，18岁。2小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛，辗转不安，大汗淋漓。入院后病人诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，缓解期无任何症状。体检：剑突下有轻

度深压痛。

6.应考虑该病人为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性胆囊炎

7.为明确诊断，应首选哪项检查

A.静脉胆道造影

B.口服胆囊造影

C.经皮肝穿刺胆管造影

D.B超

E.腹部平片

8.针对该病人的治疗原则，错误的是

A.紧急手术取虫、引流

B.解痉镇痛

C.利胆驱虫

D.控制感染

E.ERCP

9.患儿，女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏向右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

10.患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为

A.清晨空腹或晚上临睡前

B.进餐时服用

C.餐前半小时

D.餐后半小时

E.腹痛时

11.患儿，女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应是

A.焦虑

B.自卑

C.孤独

D.恐惧

E.绝望

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