颈动脉解剖
颈动脉的应用解剖
壁造成损害,导致血管壁增厚、硬化、
关检查和治疗。
斑块形成等病变。
03 颈动脉的临床应用
CHAPTER
颈动脉狭窄的诊断与治疗
诊断方法
超声多普勒、CT血管成像、磁共振血管成像等无创性检查手段,以及数字减影血 管造影等有创性检查手段。
治疗方法
药物治疗、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜切除术等。
颈动脉瘤的诊断与治疗
焦虑情绪。
颈动脉粥样硬化的康复训练
有氧运动
如快走、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功 能,促进血液循环。
柔韧性训练
通过颈部伸展运动,增加颈部柔韧性,缓解 肌肉紧张。
力量训练
适当进行颈部肌肉锻炼,增强颈部支撑能力。
健康宣教
向患者传授健康知识,提高其对颈动脉粥样 硬化的认识和自我管理能力。
谢谢
THANKS
颈动脉磁共振血管造影可以检测颈动脉狭窄、动脉粥样硬化斑块等病变,评估血 管壁的厚度、血管腔的直径和血流速度等指标,为临床诊断和治疗提供重要依据 。
05 颈动脉的手术操作
CHAPTER
颈动脉内膜剥脱术
手术目的
颈动脉内膜剥脱术的目的是清除颈动脉内的粥样硬化斑块,恢复 颈动脉的通畅,预防脑缺血事件的发生。
诊断方法
超声多普勒、CT血管成像、磁共振血 管成像等无创性检查手段,以及数字 减影血管造影等有创性检查手段。
颈部血管解剖
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的另一分 支,主要负责向头部和颈部的 皮肤、肌肉等组织供应血液。
它分为甲状腺上动脉、舌动脉 、面动脉等多个分支,分别供 应相应区域的血液。
颈外动脉的管壁相对较薄,血 流较小,因此较少引起缺血性 脑血管疾病。
04
颈静脉解剖
颈内静脉
颈内静脉是颈部最重要的深静脉 之一,负责收集头、颈、胸壁和 上肢的血液,并将其回流到心脏
功能
颈总动脉和颈内动脉主要负责向头部和面部提供血液,而颈外动脉则负责向颈 部和上肢提供血液。这些血管在维持头部和颈部的正常生理功能中起着至关重 要的作用。
03
颈动脉解剖
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉,分为左右两支,起始于心脏主动脉,上行至头部和 颈部。
它负责向头部和颈部供应血液,提供氧气和营养物质,维持头部的正常生理功能。
随着医学影像技术的发展,颈部 血管解剖在临床诊断和治疗中的 应用越来越广泛,如血管造影、 介入治疗等。
解剖的重要性
颈部血管解剖是医学专业学生必须掌握的基础知识,对于临 床医生来说,了解颈部血管的走行、分支、毗邻关系等,有 助于更好地诊断和治疗颈部血管疾病。
颈部血管解剖对于研究人体生理和病理机制也具有重要意义 ,有助于深入了解颈部血管疾病的发病机制和病理过程。
颈淋巴结清扫术
颈淋巴结清扫术是治疗头颈部恶性肿 瘤的常用手术方法之一。在手术过程 中,需要熟悉颈部血管的走行和分布 ,以避免损伤血管,减少手术并发症 的发生。
头颈部血管(颈内动脉)解剖分段PPT课件
03 颈内动脉解剖分段的临床意义
CHAPTER
诊断和治疗中的应用
诊断
了解颈内动脉的解剖分段有助于准确判断病变部位,为诊断 提供依据。
治疗
根据颈内动脉的解剖分段,制定个性化的治疗方案,提高治 疗效果。
介入治疗的应用
介入手术
根据颈内动脉的解剖分段,选择合适的 介入手术方式,如血管内支架植入、球 囊扩张等。
C6段:眼段
总结词
位于眼动脉间隙内,自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始,穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深,周围有重要的神经和组织 结构。
C7段:交通段
总结词
起始于视神经管下方,至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方,沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ,周围有重要的神经和组织结构。
到压迫或损伤。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段:颈段
总结词
起始段,位于颈根部,自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓,沿气管和食管旁沟上行,穿过颈动脉鞘,在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅,可在此处进行触摸。
C2段:岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
《颈内动脉应用解剖》课件
02
颈内动脉的解剖学特点
颈内动脉的起源和分支
颈内动脉起源于颈总动脉,分为左右 两侧。
在颅内,颈内动脉分支为大脑前动脉 、大脑中动脉等。
在颈部,颈内动脉分支为甲状腺上动 脉、舌动脉等。
颈内动脉的行程和分布
颈内动脉从颈总动脉开始,经过 颈部和头部,最终进入颅内。
在颈部,颈内动脉沿着气管和食 管的外侧上升至颅内。
颈内动脉的磁共振血管成像
磁共振血管成像是一种无创、无痛的检查方法,通过 磁共振技术显示颈内动脉的形态和血流情况。
磁共振血管成像可以清晰地显示颈内动脉的管壁、管 腔及血流动力学状态,对于评估颈内动脉狭窄、闭塞
及动脉瘤等病变具有重要价值。
磁共振血管成像具有无辐射、软组织分辨率高的优点 ,是评估颈内动脉病变的重要手段之一。
颈内动脉血栓形成的诊断与治疗
诊断方法
通过超声、CTA、MRA等影像学检查 ,观察颈内动脉血流情况,判断是否 存在血栓。
01
治疗手段
抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。
02 03
抗凝治疗
使用抗凝药物,防止血栓进一步发展 。
手术治疗
切开病变部位,取出血栓,恢复颈内 动脉通畅。
05
04
溶栓治疗
通过导管将溶栓药物注入血栓部位, 使血栓溶解。
颈动脉支架植入术
在狭窄部位放置支架,支撑血 管壁,防止狭窄加重。
头颈部血管(颈内动脉)解剖_分段
10
岩段(C2): 这段颈内动脉位于颈动脉管内,起于颈动脉管颅外 口,终止于破裂孔后缘。岩段颈内动脉在颈动脉管 骨膜内行走,周围绕以结缔组织、静脉丛和节后交 感神经。岩段按其行走方向可分为三部:垂直部、 弯曲部(颈内动脉后弯)和水平部(向前、向内行 走)。
11
破裂(孔)段(C3): 破裂孔并非单一的孔道,而是由两部分组成:颅外 骨膜上的一个孔和一个垂直管道。后者由破裂孔 周围的骨结构和纤维软骨构成。破裂段起于颈动 脉管末端,动脉越过孔部,但不穿过这个孔,在破裂 孔的垂直管内上升,向着海绵后窦,止于岩舌韧带 上缘。岩舌韧带是颈动脉管骨膜的延续,联结前方 的蝶骨小舌和后方的岩尖之间。此韧带以远,颈内 动脉进入海绵窦。破裂段颈内动脉四周为结缔组 织、静脉丛和节后交感神经。
13
床段(C5): 此段起于近侧硬膜环,止于远侧硬膜环。床段短, 长约4~6mm,斜行于外侧前床突和内侧颈动脉 沟之间。由于近、远侧硬膜环在后方海绵窦顶部 融合在一起,因此床段呈楔形。关于床段同海绵窦 的关系有不同看法:一些学者认为该段位于海绵窦 外,另一些认为位于海绵窦内。还有学者提出,把 床段划在海绵窦外或者在海绵窦内都不合适,但海 绵前窦的静脉丛常常可通过不完整的近侧环伸入 到床段四周。但可以肯定地说,床段C5属于硬膜 外结构。
颈内段 逆血流方向 缺乏明确的标志
海绵窦段、膝段和前床突上段又合称颈内动脉虹吸部,其形 态多为“U”型和“v”型,少数为“C’型和“S”型。 颈内动脉虹吸部的形态通常随年龄的增长而发生变化,年龄 越大,其迂曲度也越大。 颈 内动脉闭塞,其狭窄段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉 "虹吸部"。
颈动脉体名词解释解剖学
颈动脉体名词解释解剖学
颈动脉体是人体中的一种重要的器官,位于颈动脉的分叉处。它是一种神经内分泌器官,由数个小的细胞团组成,主要分布在颈动脉的外膜上。颈动脉体通过感受动脉血液中的氧气水平和二氧化碳水平的变化,以及动脉血压的变化来调节身体的内环境。
颈动脉体的主要功能是调节呼吸、循环和代谢。当机体缺氧时,颈动脉体会通过神经系统的反射机制,促使呼吸加深加快,以增加氧气的摄入量。同时,颈动脉体还能通过释放激素来调节血液中的氧气和二氧化碳含量,从而维持动脉血气的平衡。
此外,颈动脉体还参与调节血压。当血压下降时,颈动脉体会通过神经反射作用,促使血管收缩,增加血压。相反,当血压升高过高时,颈动脉体则会抑制神经反射,使血管舒张,降低血压。
颈动脉体还与代谢调节密切相关。它可以调节血糖水平,当血糖过低时,颈动脉体会通过神经途径促进胰岛素的释放,增加血糖浓度。此外,颈动脉体还与甲状腺激素的合成和分泌有关,对机体的能量代谢具有重要影响。
总之,颈动脉体在人体生理调节中扮演着重要的角色。它通过感受环境信号和血液参数的变化,通过神经和内分泌途径,对呼吸、循环和
代谢等方面进行调节,维持机体内环境的稳定。对于一些与颈动脉体相关的疾病,如颈动脉体肿瘤等,及时的诊断和治疗也尤为重要。
颈动脉窦解剖学名词解释(一)
颈动脉窦解剖学名词解释(一)
颈动脉窦解剖学名词解释
•颈动脉窦
–颈动脉窦是位于颈动脉分叉处的一种特殊组织结构,形状呈圆锥形或椭圆形,位于颈动脉内膜和外膜之间,负责感
知颈动脉内的压力变化。
–例:当身体运动剧烈或身体姿势改变时,颈动脉血压变化会通过颈动脉窦传递到大脑,触发自动调节机制保持血压
平稳。
•枕动脉骨窦
–枕动脉骨窦是位于颅骨内侧面的一个小窝,通过小孔与颈动脉窦相连,是颈动脉窦的延续,具有相似的功能。
–例:当头部发生剧烈晃动或变异时,枕动脉骨窦可以感知到颈椎动脉的变化,通过神经信号传递给大脑,帮助维持
头部稳定。
•内颈动脉
–内颈动脉是颈动脉的一个分支,起源于锁骨下动脉,分布于脖颈部分,供应大脑和颈部的血液。
–例:内颈动脉是颈动脉窦内的主要血管之一,通过颈动脉窦感知血压变化并调节供血,确保大脑血流量的稳定。•外颈动脉
–外颈动脉是颈动脉的另一个分支,起源于锁骨上动脉,分布于颈部和脸部,供应头部和脸部的血液。
–例:外颈动脉在颈动脉窦解剖学中与颈动脉窦并无直接联系,但仍然通过颈动脉窦间接参与血压调节的机制。
•动脉壁
–动脉壁是指血管内侧到外侧的三层结构,由内膜、中膜和外膜组成。
–例:颈动脉窦位于颈动脉内膜和外膜之间的空隙中,其内膜和外膜对于感知和传递血压变化起着重要的作用。
以上是有关颈动脉窦解剖学相关名词的解释和例子。希望能够帮助您更好地理解颈动脉窦的解剖学特点和功能。
颈动脉的应用解剖ppt
颈内动脉是颈总动脉的分支之一,分为大脑前动 脉、大脑中动脉和眼动脉等分支。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的另一分支,其分支包括甲 状腺上动脉、舌动脉、面动脉等。
颈动脉的行程和走行
颈总动脉从心脏主动脉起始,向 上行至颈部,分为颈内动脉和颈
外动脉。
颈内动脉进入颅内,供应脑部血 管;颈外动脉供应头面部血管。
CHAPTER
颈动脉狭窄
定义
颈动脉狭窄是指颈动脉内径缩小,影 响血液的正常流动,可能导致脑部缺 血。
治疗
颈动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗 、颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动 脉支架置入术(CAS)。
01
02
原因
颈动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起 ,其他原因包括纤维肌发育不良、放 射治疗等。
03
症状
颈动脉狭窄的症状包括短暂性脑缺血 发作(TIA)、脑卒中、视力模糊、昏 厥等。
颈动脉的应用解剖
汇报人:可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 颈动脉的概述 • 颈动脉的解剖结构 • 颈动脉的应用领域 • 颈动脉的疾病和病变 • 颈动脉的影像学检查 • 颈动脉的护理和保健
01 颈动脉的概述
CHAPTER
颈动脉的定义
颈动脉:颈部的两条主要血管,负责向大脑输送血液。
症状
颈动脉瘤的症状可能包括颈部 疼痛、压迫感、呼吸困难、声 音嘶哑等。
颈内动脉系统解剖讲解
颈内动脉系统解剖讲解
脑是人体新陈代谢最旺盛的器官,氧需求量最大。脑的血流供应非常丰富,主要由颈内动脉系统和椎—基底动脉系统双重供血。颈内动脉系统供血约占全脑供血的80%左右,余下由椎—基底动脉系统完成。
颈内动脉自颈总动脉发出,经破裂孔入颅,于后床突侧方入海绵窦,沿颈内动脉沟前行,在前床突处出海绵窦,转向后方并发出分支。
颈内动脉侧位(左图)正位(右图),起始部ICA在ECA的后外侧,上升后(小箭)转到ECA的前内方。
颈内动脉出海绵窦后发出:眼动脉、脉络膜前动脉,大脑前动脉及前交通动脉、大脑中动脉和后交通动脉等主要分支。
1.颈内动脉概述
颈内动脉分为七段,见下图。
第一段(C1)称为颈段,C1段又分为颈动脉球部和颈升段。
•颈动脉球又名颈动脉窦,是颈内动脉起始部分,呈局部扩张,正常时比颈总动脉直径略粗。
•颈升段延续于颈动脉窦,向上延伸到颅底。
第二段(C2)称为岩段,C2段是颈内动脉走行于颈动脉管内的一段,分为两个亚段,即垂直段(或称升段)和水平段,两段交界处称作膝部。
•位于颈动脉管内,自颈动脉管颅外口到破裂孔后缘。
•在颈内V前方、茎突内侧入颞骨,在耳蜗及鼓室下稍前向前内弯曲成角
•分三部:垂直部、弯曲部(颈内动脉后弯)和水平部(向前向内走行)。
•分支:翼管动脉和颈鼓动脉,小且不常存在,但很重要
第三段(C3)称为破裂孔段,C3段很短,起自颈动脉管颅内端,止于岩舌韧带
第四段(C4)称为海绵窦段,C4段起于岩舌韧带上缘,止于硬脑膜环。分为三个亚段,后升部(垂直部)、水平部和前垂直部。两个交接部称作后膝部和前膝部
颈部血管解剖-(干货分享)
多 颈外动脉的起始部位在颈内动脉的前内侧,而后行至前外
侧,在颈段有分支
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解剖变异 颈动脉和椎动脉解剖变异多为起源异常
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颈静脉解剖
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颈部血管解剖-
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系统回顾
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5
6
大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供应 大脑血液供应依赖两套供血系统
颈动脉供血系统 ----颈动脉 (前循环) 椎基底动脉供血系统----椎动脉(后循环)
7
起源于主动脉弓的3条血管 ➢ 无名动脉(头臂干)
---分成右颈总动脉和右锁骨下动脉 ➢ 左颈总动脉(CCA)
---颈外动脉 ---颈内动脉 ➢ 左锁骨下动脉
8
椎动脉起自双侧的锁骨下动脉(是锁骨下动脉近段的第 一分支也是最大的分支)
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பைடு நூலகம் 14
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无名动脉向右后外侧上斜行至胸锁关节的后方分出右颈总 动脉和右锁骨下动脉
双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上缘分为颈 内动脉和颈外动脉
颈内动脉分7个解剖段
颈内动脉分7个解剖段:
C1:颈段; C2:岩段;
C3:破裂孔段; C4:海绵窦段;
C5:床突段; C6:眼段; C7:交通段
C1段(颈段):
颈内动脉在C4平面分出,进入颞骨岩部的颈动脉管后C1段终止。
C2段(岩段):
全程均在颈动脉管内,分垂直段及水平段,如倒“L”形(黑箭),圆圈代表颅外及颅内颈动脉管的开口,平行黑线代表岩舌韧带,白箭示破裂孔段。
C3段(破裂孔段):
C4段(海绵窦段):
始于岩舌韧带上缘,穿过硬膜环而出海绵窦。
C5段(床突段):
始于近侧硬膜环,止于ICA进入蛛网膜下腔外的远侧硬膜环,为硬膜间结构。
C6段(眼段):
起自远侧硬膜环,止于PCoA起点近侧。
C7段(交通段):
起自PCoA起点近侧,止于ACA及MCA分叉处。
分支:①PCoA;②AChA(脉络膜前动脉):供应视束、内囊后肢、大脑脚、脉络丛及颞叶内侧;③ACA及MCA。
头颈部动脉解剖ppt课件
01
02
04
03
02
CHAPTER
头颈部动脉概述
头颈部动脉是指位于头部和颈部的动脉血管,负责向头部和颈部供应血液。
定义
头颈部动脉的主要功能是输送富含氧气的血液,为头部和颈部的组织和器官提供营养和氧气,并带走代谢废物。
功能
是颈部的主干动脉,分为左、右两支,分别称为左颈总动脉和右颈总动脉。
随着临床实践的积累,对于头颈部动脉疾病的诊断和治疗手段也将不断更新和完善,提高患者的生存率和生存质量。
THANKS
感谢您的观看。
详细描述
颈动脉瘤可导致压迫周围神经和组织,引起疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。颈动脉瘤破裂可引起大出血,甚至危及生命。治疗方法包括手术切除、血管内介入治疗等。
总结词
椎动脉狭窄是指椎动脉因多种原因导致的管腔狭窄或闭塞,常见原因是动脉粥样硬化和颈椎骨质增生。
详细描述
椎动脉狭窄可导致脑部供血不足,出现眩晕、头痛、耳鸣、视觉障碍等症状。严重时可引起短暂性脑缺血发作或脑卒中。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和血管内介入治疗等。
学习过程中,我们掌握了头颈部动脉的主干、分支以及与周围组织的毗邻关系,对于后续的临床实践具有重要意义。
本次学习注重理论与实践相结合,通过丰富的图片和动画演示,使我们更加直观地理解了头颈部动脉的解剖特点。
随着医学技术的不断进步,未来对于头颈部动脉的研究将更加深入,有望发现更多未知的细节和功能。
外周动脉解剖简明图
的后面,沿颈部方向上升,弯向外侧,跨过前斜角肌的
后方,之后走行同右锁骨下动脉。
25
(三)锁骨下动脉的主要分枝
左、右锁骨下动脉的分枝和血管名称是同的。
■ 椎动脉 ■ 胸廓内动脉 ■ 甲状颈干 ■ 肋颈干 ■ 肩胛背动脉
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前面观
锁骨下动脉、腋动脉及其分枝
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三、肱动脉 (一)起源 肱动脉是腋动脉的延续,在大圆肌肌腱下缘续
穿过腘窝深部行向下外侧,终于腘肌下缘。 (三)主要分枝 腘动脉发出5个膝关节枝供应关节囊和韧带. 1、膝上外侧动脉 2、膝上内侧动脉 3、膝中动脉 4、膝下外侧动脉 5、膝下内侧动脉 上述动脉参与膝关节网形成。
6、指掌侧固有动脉 为指掌侧总动脉的 分支。分布至2~5指的相对缘。
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手的动脉简要记忆
◎ 以桡动脉为主形成掌深弓 ◎ 以尺动脉为主形成掌浅弓 ◎ 从掌深弓分出掌心动脉(3个) ◎ 从掌浅弓发出指掌侧总动脉(3个) ◎ 从指掌侧总动脉发出指掌侧固有动脉
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手 的 动 脉
41
表1 上肢近侧部的动脉
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颈动脉分叉的高度与颈椎的对应关系
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颈 内 和 颈 外 动 脉 与 颈 内 静 脉
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颈 外 动 脉 的 分 枝
20
CⅣ
颈总动脉分叉平面示意图 21
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颈 内 动 脉 岩 段、 海 绵 窦 段、 颅 内 段
一文读懂颈动脉解剖、颈动脉超声及颈动脉斑块
一文读懂颈动脉解剖、颈动脉超声及颈动脉斑块
来源:HAOYISHENG
一、解剖概要
1、颈部动脉发自主动脉弓
1
主动脉弓发出的无名动脉,约在胸锁关节后方分为:右颈总动脉RCCA、右锁骨下动脉(Right subclavian artery)
2
主动脉弓直接分出左颈总动脉 LCCA
3
主动脉弓直接分出左锁骨下动脉(Left subclavian artery)
2、颈总动脉在甲状软骨上缘分为颈内动脉ICA 、颈外动脉ECA 分叉处稍膨大解剖学上称颈动脉窦
二、检查方法和步骤
1、首先作横向探测, 将探头置于颈根部向头侧移动, 采用二维超声显示, 其用途为:
1
测量血管内径;
2
识别膨大部、颈内及颈外动脉所在位置;
3
观察CCA、ICA、ECA管壁四周有无斑块, 确定斑块所在部位;
2、然后, 取颈前侧位作纵向探测, 从颈根部沿颈总动脉血管长轴作纵向扫查越过膨大部分别显示颈内及颈外动脉长轴。其用途为: 1
测量内膜中层厚度(IMT);
2
测量斑块长度及厚度、观察其表面及内部特性;
3
用于CDFI显示血流方向、充盈情况及狭窄、阻塞部位;
4
进行脉冲多普勒检测, 观察流速曲线及血流参数测定;
3、必要时, 加用颈后侧位纵向探测: 探头置颈后侧方胸锁乳突肌后缘作纵向探测, 其用途为:
1
分叉部位置过高, 经前侧位检测不能显示者;
2
经颈前侧位纵向扫查颈内动脉显示不佳者;
4、右侧颈动脉扫查, 要注意追踪检测无名动脉分出右锁骨下动脉及颈总动脉的头臂干分叉部有无斑块形成和狭窄;
5、在二维图象清晰显示基础上采用CDFI, 观察血流方向、性质(层流、湍流及涡流)有无充盈缺损、狭窄、血流中断及倒流;
颈内动脉(InternalCarotidArtery)解剖
颈内动脉(InternalCarotidArtery)解剖
颈内动脉(Internal Carotid Artery)解剖
The paired internal carotid arteries are the largest intracranial arteries. The internal carotid artery is commonly divided into seven parts (Bouthillier, 1996):
颈内动脉是颅内最大并成对的动脉。通常,颈内动脉可以分成七段。
1.C1 - Cervical segment, which extends from the carotid bifurcation to the skull base 颈内动脉颈段
2.C2 - Petrous segment, which courses through petrous temporal bone in the carotid canal 颈内动脉岩骨段
3.C3 - Lacerum segment, which together with C2 comprise the petrous portion 颈内动脉破裂孔段
4.C4 - Cavernous segment, which ends at the roof of the cavernous sinus (proximal dural ring) 颈内动脉海绵窦段
5.C5 - Clinoidal segment, which lies beneath the anterior clinoidal process and between the proximal and distal dural rings 颈内动脉(前)床突段
颈内动脉解剖(3)走形及Bouthillier分段
颈内动脉解剖(3)走形及Bouthillier分段
C1-颈段:颈段起于颈总动脉分叉水平,终止于颈动脉管颅外口。
C2 -岩段:起于颈动脉管颅外口,终止于破裂孔后缘的颈动脉管内口,这段动脉位于颈动脉管内。
C3 -破裂孔段:起于颈动脉管末端,动脉越过但不穿过这个孔,止于岩舌韧带上缘。
C4 -海绵窦段:始于岩舌韧带上缘,止于近侧硬膜环(proximaldural ring),此段主要行走于海绵窦内。
C5 -床突段:此段起于近侧硬膜环,止于远侧硬膜环。属于硬膜外结构。
C6- 眼段:起于远侧硬膜环,止于后交通动脉起点近侧。颈内动脉穿过远侧硬膜环后进入硬膜内。
C7- 交通段:起于后交通动脉起点近侧,止于颈内动脉分叉。
颈内动脉八种分段方式详解
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套不同的供血系统:
− 颈动脉系统
• 颈动脉
− 椎基底动脉系统
• 椎动脉
Images courtesy of Dr. Mark Wholey
脑部的血液供应
• 颈动脉系统:
− 是脑部的主要供血系统 − “前循环”
• 椎基底动脉系统:
− 大脑后半球的血液供应 − 主要供应小脑和脑干 − “后循环”
• 颈外动脉有病变一般不处 理
颈内动脉
• 直径:4-7mm • 是颈动脉比较粗的分支
• 颈总动脉70%的血流向颈内动脉 30%的血流向颈外动脉
• 在颈部一般没有分支 • 是4根给大脑供液的2支主要血管 • 一般分为七部分 • 为大脑和眼睛供血
• Osborn, Ann Diagnostic Cerebral Angiography, 2nd Edition. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins, 1999.
主动脉弓
• 主动脉弓的三个组成
部分:
− 升主动脉
• 主动脉起始部到无名 动脉开口,有主动脉 瓣
• 长度 4 - 5 cm − 主动脉弓部
• 是主动脉弯曲的部 分
ຫໍສະໝຸດ Baidu• 分出血管分支 − 降主动脉
• 向下直行
•
Baum, S. and Pentecost, M. Abrams Angiography.
Bibliomed Textbook Software. Philadelphia, PA:
主动脉弓
• 主动脉是人体最大的动脉,携 带含氧血远离心脏
• 从心脏的左心室发出,有主 动脉瓣
• 第一分支是冠状动脉,为心脏 本身供血
• 平均直径 :17 - 20mm
•
Baum, S. and Pentecost, M. Abrams Angiography. Bibliomed
Textbook Software. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven, 1998
• 3cc/秒,总量 6cc
− 要了解更详细的信息:
• 前后位 (AP) • 侧位
颈动脉分叉
颈动脉分叉
颈动脉分叉
颈外动脉
• 直径:4- 6mm
• 为头面部和颈部供血 (不 包括眼睛和大脑)
• 在颈内动脉的前内侧
• 有8根主要的血管分支– 通过这些分支可以区分颈 内动脉和颈外动脉
• 因为有分支,向上延升逐 渐变细
平线,主动脉弓的3 根血管的起始部再画一直线, 依据2条线的夹角不同来分型
II型 动脉弓
I II III
III型主动脉弓
I II III
主动脉弓常见变异
• 左颈总动脉和无名动 脉共同开口于主动脉 弓:
− 通常称为“牛角型动脉”
− 这是很常见的变异 − 人群发生率 25 -
30%
•
Source- Osborn, Ann Diagnostic Cerebral
• 颈外动脉分支多
Image courtesy of Mark Wholey MD
头颈部动脉
• 负责大脑供血 • 颈总动脉
− 颈外动脉 − 颈内动脉
• 椎动脉
•
颈动脉分叉造影
• 选择性插管:
− 要充分利用主动脉弓的 的分型作指导
− 要参考同侧倾斜位和侧 位
• 最有可能找到血管开口
− 手推或机械注射造影剂
Angiography, 2nd Edition. Philadelphia, PA:
Lippincott Williams and Wilkins, 1999.
主动脉弓常见变异
• 左颈总动脉来自无名动脉:
− 这是正常的变异
− 人群发生率 7%
− 这种变异对选择性插管非常 困难
Osborn, Ann Diagnostic Cerebral Angiography, 2nd Edition. Philadelphia, PA: Lippincott Williams
压力感受器同时发出 一个信息促使血管舒 张
压力感受器感受到这个 信息并传递到心脏,促 使心率下降
Edition. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and
Wilkins, 1999.
Left Subclavian Artery
主动脉弓分型
• 主动脉弓可分为3种类型 • 了解这些类型对主动脉弓的选择性插管很有帮助 • 分型的依据是从左锁骨下动脉的起始部画一条水
颈动脉
演讲者:赖厚金 日期:2008年12月8日
颈动脉解剖
培训提纲
• 动脉解剖 • 脑部血管和血液供应 • 主动脉弓 • 颈部和脑部的血液供应 • 椎基底动脉供血系统 • Willis环
血管结构
外膜
纤维结缔 组织
内膜
内皮细胞
Image property of Abbott Vascular
脑部的血液供应
and Wilkins, 1999
主动脉弓其它变异
颈总动脉
• 平均直径:7- 10mm
• 右颈总动脉起源于无
名动脉
• 左颈总动脉起源于主 动脉弓
• 终止于颈内颈外动脉 分叉处
• 向上分为颈内和颈外 动脉
颈总动脉分叉
• 在第3、4颈椎分为颈内 和颈外动脉
• 颈外动脉是小的分支
• 颈内动脉是大的分支
左颈总动脉
• 起始直径:7-10mm • 直接从主动脉弓发出 • 为脑部和颈部供血
左锁骨下动脉
Left Vertebral Artery
• 直径:7- 10mm
• 向上分出左椎动脉
• 为左上肢供血
• 有 0.5%的血管变异, 左椎动脉直接从主动脉 弓发出
•
Osborn, Ann Diagnostic Cerebral Angiography, 2nd
Lippincott-Raven, 1998
主动脉弓血管分支
• 脑部、颈部和上肢供血 • 左颈总动脉 • 左锁骨下动脉 • 无名动脉
− 右锁骨下 − 右颈总
无名动脉
• 直径:7-10mm
• 称为无名动脉或者头 臂干
• 向上分出右颈总动脉 和右锁骨下动脉
• 从右锁骨下动脉分出 右椎动脉
• 右锁骨下动脉为右上 肢体供血
颈内动脉 – 颈动脉窦
• 动脉粥样硬化斑块,通常在 发生在分叉处
• 也称为颈动脉窦 (直径: 7.5mm)
• 颈动脉狭窄常常发生在颈动 脉分叉处
• 颈动脉狭窄在青春期就开始 发生
• 是最常见的颈动脉疾病
头颈部动脉
• 颈动脉窦 • 颈动脉小球
颈内动脉 – 颈动脉窦 压力感受器
颈动脉窦感受到血压 的增加