小儿运动发育 PPT
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宝宝大运动发育标准2024课件
3-4岁会使用剪刀，能端装 水较满的水杯。
球类动
球类运动的益处 提高手眼协调，增强身体控 制。
球类游戏的年龄适应性 不同年龄选择合适球类游戏。
儿童与球类运动 促进儿童精细动作技能发展。
书写与游戏
01
0-6岁儿童大运动发育标准
文章提供了0-6岁儿童大 运动发育的详细标准和 发展阶段。
02
宝宝大运动发育顺序
坐立与爬行
爬行的重要性
6月龄开始能独坐，但需避免长时间独坐影响发育。
01
02
10月龄应鼓励宝宝多爬行，促进运动技能发展。
03
“先爬后坐”原则，避免过早独坐影响脊柱健康。
手膝协调
8月龄手膝协调开始 宝宝开始手膝爬行，逐渐坐得更直。
10月龄手膝协调强化 宝宝手膝爬行灵活，能快速移动。
12月龄至15月龄手膝协调巩 宝固宝走路稳定，喜欢模仿动作。
02
18月龄宝宝小跑但控制差 宝宝会撞到障碍物才停下， 抬腿不高。
03
36月龄孩子能熟练上下楼梯 独立上下楼梯，骑自行车， 但可能跌倒。
身体控制
大运动的定义和重要性 大运动是指神经对大肌肉群的控制活动，如抬头、翻身等，是宝宝健康成 长的基础。
宝宝大运动发育顺序 从1月龄到6岁的不同阶段，宝宝的大运动发展有特定顺序，每个阶段有其 特点。
宝宝大运动发育标准
0-6月发育观察 6-12月动作进步 1-2岁运动技能 3-6岁精细运动
0-6月发育观察
抬头与翻身
抬头能力的发展 1月龄宝宝俯趴时能抬头数秒，表示神经发育正常。
翻身动作的成熟过程 3月龄部分婴儿开始尝试翻身，5月龄应能灵活翻身。
抬头与翻身对后续大运动的
影响
不会抬头的孩子不可能坐立，翻身是坐姿的基础。
球类动
球类运动的益处 提高手眼协调，增强身体控 制。
球类游戏的年龄适应性 不同年龄选择合适球类游戏。
儿童与球类运动 促进儿童精细动作技能发展。
书写与游戏
01
0-6岁儿童大运动发育标准
文章提供了0-6岁儿童大 运动发育的详细标准和 发展阶段。
02
宝宝大运动发育顺序
坐立与爬行
爬行的重要性
6月龄开始能独坐，但需避免长时间独坐影响发育。
01
02
10月龄应鼓励宝宝多爬行，促进运动技能发展。
03
“先爬后坐”原则，避免过早独坐影响脊柱健康。
手膝协调
8月龄手膝协调开始 宝宝开始手膝爬行，逐渐坐得更直。
10月龄手膝协调强化 宝宝手膝爬行灵活，能快速移动。
12月龄至15月龄手膝协调巩 宝固宝走路稳定，喜欢模仿动作。
02
18月龄宝宝小跑但控制差 宝宝会撞到障碍物才停下， 抬腿不高。
03
36月龄孩子能熟练上下楼梯 独立上下楼梯，骑自行车， 但可能跌倒。
身体控制
大运动的定义和重要性 大运动是指神经对大肌肉群的控制活动，如抬头、翻身等，是宝宝健康成 长的基础。
宝宝大运动发育顺序 从1月龄到6岁的不同阶段，宝宝的大运动发展有特定顺序，每个阶段有其 特点。
宝宝大运动发育标准
0-6月发育观察 6-12月动作进步 1-2岁运动技能 3-6岁精细运动
0-6月发育观察
抬头与翻身
抬头能力的发展 1月龄宝宝俯趴时能抬头数秒，表示神经发育正常。
翻身动作的成熟过程 3月龄部分婴儿开始尝试翻身，5月龄应能灵活翻身。
抬头与翻身对后续大运动的
影响
不会抬头的孩子不可能坐立，翻身是坐姿的基础。
幼儿运动ppt课件
安全注意事项
场地安全
确保运动场地干净、平整，无障 碍物和危险物品。
穿着安全
幼儿应穿着舒适、合适的运动服 装和鞋子，避免穿戴有安全隐患
的饰品。
监护人陪伴
在幼儿进行运动时，家长或监护 人应始终陪伴在身边，防止意外
发生。
正确的运动姿势
基本姿势
教幼儿正确的站立、行走、跑步等基本姿势，培 养良好的身体姿态。
增强心理素质
培养意志品质
运动能够磨练幼儿的意志 品质，提高其面对困难和 挫折的勇气。
增强自信心
通过在运动中的表现和成 就，增强幼儿的自信心， 提高其自我价值感。
促进情感表达
运动能够帮助幼儿释放情 绪，增强其情感表达能力 和情绪管理能力。
02
幼儿运动的种类
户外运动
01
02
03
04
自然探索
在户外环境中，幼儿可以接触 大自然，观察动植物，培养探
幼儿运动ppt课件
• 幼儿运动的重要性 • 幼儿运动的种类 • 幼儿运动的方法和技巧 • 幼儿运动的益处和效果 • 幼儿运动的实践和案例
01
幼儿运动的重要性
促进身体健康
增强体质
运动能够促进幼儿身体发育，提高免 疫力，减少疾病的发生。
促进骨骼和肌肉发展
培养良好体态
适当的运动可以帮助幼儿形成正确的 姿势和体态，避免不良姿势导致的健 康问题。
索精神。
体育活动
户外运动可以锻炼幼儿的身体 ，提高身体素质，增强抵抗力
。
社交能力
户外运动是幼儿与其他小朋友 互动的好机会，有助于培养幼
儿的社交能力。
独立自主
户外运动可以培养幼儿的独立 自主能力，让他们在活动中学
《婴儿粗大运动发育》课件
平衡能力
婴儿的平衡能力逐渐增强，他们能够进行更稳定 的活动和探索。
精细动作
随着手部肌肉的进一步发育，婴儿能够进行更复 杂的精细动作，例如搭积木、捏取小物体等。
03 促进婴儿粗大运动发育的 方法
婴儿抚触
促进血液循环
通过轻柔的抚触，可以 促进婴儿血液循环，加 速新陈代谢，有助于身
体健康。
增强免疫力
抚触可以刺激婴儿的免 疫系统，提高免疫力，
影响因素
01
02
03
遗传因素
父母的遗传基因对孩子的 粗大运动发展有一定影响 。
环境因素
家庭、学校、社区等环境 因素也会影响孩子的粗大 运动发展，如运动设施、 家长的引导等。
营养因素
合理的饮食和营养摄入对 孩子的身体发育和粗大运 动发展都有重要影响。
评估标准
评估工具
可以采用量表、观察记录 表等工具进行评估。
婴儿天生具有抓握反射，当触碰到婴 儿手掌时，他们会本能地抓住物体。
4-6个月
坐立动作
大部分婴儿在5-6个月时能够依靠 支撑物坐立，这是脊柱发育的重 要里程碑。
手部动作
婴儿开始能够更灵活地使用手部， 例如抓取、摆弄和探索物体。
爬行动作
部分婴儿在5-6个月时开始尝试爬行 ，这是他们探索空间能力增强的表 现。
。
刺激感官发育
婴儿体操结合了视觉、听觉、 触觉等多种感官刺激，有助于
感官的发育。
培养良好性格
适当的运动可以帮助婴儿释放 能量，减少焦虑和烦躁，培养
良好的性格。
亲子游戏
提高认知能力
通过亲子游戏，可以让婴儿接 触到更多的新鲜事物和环境，
提高认知能力。
促进语言发展
在游戏中，家长可以与婴儿交 流和对话，促进婴儿的语言发 展。
婴儿的平衡能力逐渐增强，他们能够进行更稳定 的活动和探索。
精细动作
随着手部肌肉的进一步发育，婴儿能够进行更复 杂的精细动作，例如搭积木、捏取小物体等。
03 促进婴儿粗大运动发育的 方法
婴儿抚触
促进血液循环
通过轻柔的抚触，可以 促进婴儿血液循环，加 速新陈代谢，有助于身
体健康。
增强免疫力
抚触可以刺激婴儿的免 疫系统，提高免疫力，
影响因素
01
02
03
遗传因素
父母的遗传基因对孩子的 粗大运动发展有一定影响 。
环境因素
家庭、学校、社区等环境 因素也会影响孩子的粗大 运动发展，如运动设施、 家长的引导等。
营养因素
合理的饮食和营养摄入对 孩子的身体发育和粗大运 动发展都有重要影响。
评估标准
评估工具
可以采用量表、观察记录 表等工具进行评估。
婴儿天生具有抓握反射，当触碰到婴 儿手掌时，他们会本能地抓住物体。
4-6个月
坐立动作
大部分婴儿在5-6个月时能够依靠 支撑物坐立，这是脊柱发育的重 要里程碑。
手部动作
婴儿开始能够更灵活地使用手部， 例如抓取、摆弄和探索物体。
爬行动作
部分婴儿在5-6个月时开始尝试爬行 ，这是他们探索空间能力增强的表 现。
。
刺激感官发育
婴儿体操结合了视觉、听觉、 触觉等多种感官刺激，有助于
感官的发育。
培养良好性格
适当的运动可以帮助婴儿释放 能量，减少焦虑和烦躁，培养
良好的性格。
亲子游戏
提高认知能力
通过亲子游戏，可以让婴儿接 触到更多的新鲜事物和环境，
提高认知能力。
促进语言发展
在游戏中，家长可以与婴儿交 流和对话，促进婴儿的语言发 展。
儿童运动发育PPT课件
（2）反应：小儿为了维持平衡，出现头
部和胸部立直反应以及上肢伸展的同时， 分别出现腰部向前方、左右方向、后方弯 曲以及脚向前方、左右方向、后方迈出一 步。
14
前方12个月 侧方18个 后方24个月
15
仰卧位姿势运动发育
• 1.头向一侧 0-1m • 2.头正中位 2-3m • 3.四肢对称屈曲 4-
拱背坐
27
运动发育里程碑（爬行）
28
运动发育里程碑（走）
29
运动发育里程碑
跑 (僵硬的) 15月 上楼梯（扶着栏杆）21月 原地跳跃24月 踏三轮车 30月 交替双脚，下楼梯3岁
30
小儿运动发育遵循着一定的规律。 最初阶段获得的能力是下一阶段的
基础，不能跨越，错过就必须补课 （爬行）。
31
运动发育的关键期
• 4.尖足支持 4m
• 5.立位跳跃 5-6m
• 6.扶站
7-9m
• 7.独站
10m
• 8.牵手走 11m
• 9.独走
12m
19
步行姿势运动发育
（1）由两脚分开大足距向两脚并拢小足距发展 （2）由上肢上举到上肢下降发展 （3）由无上肢的交替运动到有上肢的交替运动 （4）由肩与骨盆的无分离运动，到有分离运动 （5）由小步跑，步幅不一致，到迈大步、有节律 的步态发展 （6）由缺乏骨盆的回旋到加强骨盆的回旋 （7）足尖与足跟接地时间短，主要为脚掌着地 （8）站立位的膝过伸
38
哪些小孩易出现运动落后？
孕期保胎史（特别头3个月） 早产儿 低体重儿 缺血缺氧性脑病 窒息史、病理性黄疸 试管婴儿 双胎儿
39
运动落后容易出现以下情况
运动落后、脑瘫 精神发育迟滞 认知障碍 语言发育落后 感觉统合失调 多动症
部和胸部立直反应以及上肢伸展的同时， 分别出现腰部向前方、左右方向、后方弯 曲以及脚向前方、左右方向、后方迈出一 步。
14
前方12个月 侧方18个 后方24个月
15
仰卧位姿势运动发育
• 1.头向一侧 0-1m • 2.头正中位 2-3m • 3.四肢对称屈曲 4-
拱背坐
27
运动发育里程碑（爬行）
28
运动发育里程碑（走）
29
运动发育里程碑
跑 (僵硬的) 15月 上楼梯（扶着栏杆）21月 原地跳跃24月 踏三轮车 30月 交替双脚，下楼梯3岁
30
小儿运动发育遵循着一定的规律。 最初阶段获得的能力是下一阶段的
基础，不能跨越，错过就必须补课 （爬行）。
31
运动发育的关键期
• 4.尖足支持 4m
• 5.立位跳跃 5-6m
• 6.扶站
7-9m
• 7.独站
10m
• 8.牵手走 11m
• 9.独走
12m
19
步行姿势运动发育
（1）由两脚分开大足距向两脚并拢小足距发展 （2）由上肢上举到上肢下降发展 （3）由无上肢的交替运动到有上肢的交替运动 （4）由肩与骨盆的无分离运动，到有分离运动 （5）由小步跑，步幅不一致，到迈大步、有节律 的步态发展 （6）由缺乏骨盆的回旋到加强骨盆的回旋 （7）足尖与足跟接地时间短，主要为脚掌着地 （8）站立位的膝过伸
38
哪些小孩易出现运动落后？
孕期保胎史（特别头3个月） 早产儿 低体重儿 缺血缺氧性脑病 窒息史、病理性黄疸 试管婴儿 双胎儿
39
运动落后容易出现以下情况
运动落后、脑瘫 精神发育迟滞 认知障碍 语言发育落后 感觉统合失调 多动症
儿童青少年生长发育特点与运动训练 ppt课件
3.生长发育的程序性：人体生长发育过程中， 人体各部长、宽、围度的生长发育还体现出 一定的先后顺序。生长发育程序性包括头尾 律、向心律、长度的发育领先于围度和宽度， 身高的发育领先于体重等。
4.各系统的生长模式、时间顺序性和协调性： 由于生长发育速度的不均衡性，以致人体各器 官系统的发育有先有后。快慢不一。例如：神 经系统发育较早；生殖系统发育较晚；即使在 同一系统中各器官代入发育也有先后之分，如 在神经系统中大脑的发育优先于其他结构。
6.赶上生长和生长关键期：在正常环境下，儿 童少年生长过程呈现一定的轨迹。然而一旦因 疾病、内分泌障碍或营养不良等因素影响出现 明显的生长发育迟缓时，患病儿童在各种阻碍 生长的因素被克服后所表现出的加速生长，并 恢复到正常轨迹的现象是赶上生长现象。许多 重要的器官和组织都有关键期，如果此时的正 常发育受到干扰，常称为永久性缺陷或功能障 碍。
人体的生长发育时一个从量变到质变 且具有一定变化规律的长期连续的过程。 生长发育的一半规律包括：
1.生长发育的阶段性和连续性：生 长发育的各个阶段顺序衔接，不能跨 越。钱一阶段的发育为后一阶段奠定 必要的基础，同时任何阶段的发育出 现异常，必然将对后一阶段的发育产 生不良影响。
2.生长发育速度的不均衡：人体在 各个年龄阶段生长发育并非是匀速 直线上升的，而是有快有慢，呈现 出明显的波浪性。
根据组织器官形态和生长发育的特点以及生活环境 的演变，以迅速生长发育为特点的生长发育期，有以下 几个阶段的划分：
婴儿期：从出生到1岁 幼儿期：1-3岁 托儿所年龄期 学前期：3-6～7岁 幼儿园年龄期 儿童期：6～7-11～12岁 小学年龄期 少年期：13-17岁 中学年龄期 青年期：18-25岁 大学年龄期
生长和发育有着不同的概念和 内涵，然而在人体生长发育过程中 两者是相互依存，无法给与明确区 分，因此常称生长发育。
儿童少年生长发育与体育运动ppt课件
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
根据呼吸系统的解剖生理特点，在 体育运动中应该注意下列问题：
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
3.运动对生理机能发育的影响
(1)运动对心血管系统机能的影响 ①心肌收缩力增强 ②心输出量增加 ③心脏容积增大 ④心脏质量增加 ⑤窦性心率徐缓
(2)运动对呼吸系统机能的影响 人体运动时可使呼吸深度加深，呼吸频率加快。 (3)运动对肌力的影响
1.运动对体格发育的影响
经常参加体育锻炼的青少年儿童身高、体重 和胸围的增长幅度，一般高于不经常锻炼的 儿童青少年。
2.运动对骨骼、肌肉系统发育的影响 儿童少年经常从事体育锻炼，可明显改善骨
骼、肌肉的血液供应，使其得到充分的营养 物质。能促进管状骨变长，横径增粗，骨重 量增加，骨质坚实；使肌纤维变粗、体积增 大、弹性增强，肌肉更发达。
七、内分泌系统
内分泌系统对儿童少年的生长发育有重要的作 用。其中，脑垂体、肾上腺、甲状腺、胸腺和 性腺的发育特别重要。
脑垂体在出生时已发育很好，4岁前和青春期生 长最迅速，机能也更活跃。脑垂体分泌的生长 激素是促进生长的最重要激素。肾上腺皮质所 分泌的雄激素与性发育有关。甲状腺在出生时 已形成，14-15岁甲状腺体发育最快，机能也 达高峰，它对骨的生长发育、骨化过程、牙齿 生长，面部外形及身体比例等方面都能产生广
儿童粗大运动发育规律ppt课件
.
（六）学龄期
❖ 自入小学前即6～7岁开始至青春期前为学龄期，主要特 征：
❖ ①体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系统外 形均已接近成人；
❖ ②认知功能继续发展，智能发育更加成熟； ❖ ③思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡； ❖ ④情感的广度、深度和稳定性都较前提高； ❖ ⑤意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和自制
❖ 约4个月反射消失 ❖ 缺失:中枢神经系统受抑制-智力低下 ❖ 持续:感觉运动功能发育不良-脑瘫
.
自动站立和行走反射
❖ 下肢伸直并与接触面垂直，当双足牢固的触 及接触面时，下肢能支撑体重的反射为自动 站立反射阳性；在前者的基础上，将婴儿身 体向前倾，出现自动向前迈步，是为行走反 射
❖ 2个月后消失
.
反射存在的意义
❖ 原始反射是胎儿最早出现的运动形式，并在 婴儿出生后一定时间内扔持续存在（持续到6 个月被整合），是一种避开有害刺激或保持 生存状态的本能反应。
❖ 反射的出现标志着运动发育的开始，提示着 中枢神经系统的发育;而运动的发育过程，也 是中枢神经系统发育成熟的过程。
.
原始反射的类型及临床意义
形成，人生观和世界观的形成； ❖ ⑤随着性的成熟、身材的陡长和第二性征的出现，心理
上发生变化。
.
（八）成人期
❖ 18岁以后为成人期，又分为青年期（18-25岁）、成年期 （25-60岁）和老年期（60岁以后），是人生过程中最为 漫长的时期。主要特征是：
❖ ①青年期的发育基本成熟，功能最强但不够稳定； ❖ ②成年期的生理功能逐渐衰退并出现更年期，心理功能
.
❖ 这一时期的移动方式是四肢位爬行 ❖ 单手支撑 ❖ 上肢伸向前方或侧方的保护性伸展反应 ❖ 俯卧位的侧方转移与四肢爬行的平衡反应 ❖ 骨盆和大腿的支撑 ❖ 下肢的交替运动和上下肢的协调性 ❖ 头和躯干的分离运动
（六）学龄期
❖ 自入小学前即6～7岁开始至青春期前为学龄期，主要特 征：
❖ ①体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系统外 形均已接近成人；
❖ ②认知功能继续发展，智能发育更加成熟； ❖ ③思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡； ❖ ④情感的广度、深度和稳定性都较前提高； ❖ ⑤意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和自制
❖ 约4个月反射消失 ❖ 缺失:中枢神经系统受抑制-智力低下 ❖ 持续:感觉运动功能发育不良-脑瘫
.
自动站立和行走反射
❖ 下肢伸直并与接触面垂直，当双足牢固的触 及接触面时，下肢能支撑体重的反射为自动 站立反射阳性；在前者的基础上，将婴儿身 体向前倾，出现自动向前迈步，是为行走反 射
❖ 2个月后消失
.
反射存在的意义
❖ 原始反射是胎儿最早出现的运动形式，并在 婴儿出生后一定时间内扔持续存在（持续到6 个月被整合），是一种避开有害刺激或保持 生存状态的本能反应。
❖ 反射的出现标志着运动发育的开始，提示着 中枢神经系统的发育;而运动的发育过程，也 是中枢神经系统发育成熟的过程。
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原始反射的类型及临床意义
形成，人生观和世界观的形成； ❖ ⑤随着性的成熟、身材的陡长和第二性征的出现，心理
上发生变化。
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（八）成人期
❖ 18岁以后为成人期，又分为青年期（18-25岁）、成年期 （25-60岁）和老年期（60岁以后），是人生过程中最为 漫长的时期。主要特征是：
❖ ①青年期的发育基本成熟，功能最强但不够稳定； ❖ ②成年期的生理功能逐渐衰退并出现更年期，心理功能
.
❖ 这一时期的移动方式是四肢位爬行 ❖ 单手支撑 ❖ 上肢伸向前方或侧方的保护性伸展反应 ❖ 俯卧位的侧方转移与四肢爬行的平衡反应 ❖ 骨盆和大腿的支撑 ❖ 下肢的交替运动和上下肢的协调性 ❖ 头和躯干的分离运动
婴幼儿粗大运动发育PPT课件
• 一 婴儿发育影响因素 • 二 婴儿异常发育
本次授课内容：婴儿粗大运动发育
第一节 第二节 第三节
粗大运动发育规律 一、反射发育 二、姿势运动发育 影响因素及异常发育 一、影响因素 二、异常发育 粗大运动发育评定 一、评定内容及方法 二、常用的评定量表
第一节 粗大运动发育规律
粗大运动发育
• 一.反射发育的过程 • 二.姿势运动发育的过程
迅速使其头部向后倾斜10°～15° ④弹足法：用手指轻弹小儿足底。 ⑤拉手法：拉小儿双手慢慢抬起，当肩部略微离开桌面
（头并未离开桌面）时，突然将手抽出。
（2）反应：分为两型 ①拥抱型：小儿两上肢对称性伸直外展，下肢
伸直、躯干伸直，拇指及示指末节屈曲，呈 扇形张开，然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。
②伸展型：又称不完全型，可见小儿双上肢突 然伸直外展，迅速落于床上，有时伴有啼哭， 多见 reflex）
该反射缺失预示较严重的病理现象，智力 落后、脑瘫可持续存在。
（1）检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下 唇。
（2）反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻 找乳头动作。
（3）存在时期：0～4个月。
2.手握持反射（hand palmar grasp reflex）
出生后即出现，随着独站功能的建立而消失。 持续存在将会影响小儿站立功能。 脑瘫患儿此反射可持续存在。 （1）检查方法：将手指或木棍从婴儿足掌的尺侧
放入并按压 （2）反应：小儿足趾屈曲。 （3）存在时期：0～10个月。
4.拥抱反射（Moro reflex）
又称惊吓反射。由于头部和背部位置关系的 突然变化，刺激颈深部的本体感受器，引起上肢 变化的反射。亢进时下肢也出现反应。
8.上肢移位反射（arm passage reflex）
本次授课内容：婴儿粗大运动发育
第一节 第二节 第三节
粗大运动发育规律 一、反射发育 二、姿势运动发育 影响因素及异常发育 一、影响因素 二、异常发育 粗大运动发育评定 一、评定内容及方法 二、常用的评定量表
第一节 粗大运动发育规律
粗大运动发育
• 一.反射发育的过程 • 二.姿势运动发育的过程
迅速使其头部向后倾斜10°～15° ④弹足法：用手指轻弹小儿足底。 ⑤拉手法：拉小儿双手慢慢抬起，当肩部略微离开桌面
（头并未离开桌面）时，突然将手抽出。
（2）反应：分为两型 ①拥抱型：小儿两上肢对称性伸直外展，下肢
伸直、躯干伸直，拇指及示指末节屈曲，呈 扇形张开，然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。
②伸展型：又称不完全型，可见小儿双上肢突 然伸直外展，迅速落于床上，有时伴有啼哭， 多见 reflex）
该反射缺失预示较严重的病理现象，智力 落后、脑瘫可持续存在。
（1）检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下 唇。
（2）反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻 找乳头动作。
（3）存在时期：0～4个月。
2.手握持反射（hand palmar grasp reflex）
出生后即出现，随着独站功能的建立而消失。 持续存在将会影响小儿站立功能。 脑瘫患儿此反射可持续存在。 （1）检查方法：将手指或木棍从婴儿足掌的尺侧
放入并按压 （2）反应：小儿足趾屈曲。 （3）存在时期：0～10个月。
4.拥抱反射（Moro reflex）
又称惊吓反射。由于头部和背部位置关系的 突然变化，刺激颈深部的本体感受器，引起上肢 变化的反射。亢进时下肢也出现反应。
8.上肢移位反射（arm passage reflex）
正常小儿的姿势运动发育
翻身动作的发展
01
02
03
侧翻
宝宝在3-4个月大时，能 够在帮助下侧翻身体，这 是宝宝开始学习翻身的重 要阶段。
连续翻身
约5-6个月时，宝宝能够 连续翻滚身体，从仰卧到 俯卧再到仰卧，标志着宝 宝的翻身动作逐渐成熟。
自主翻身
随着宝宝逐渐掌握翻身技 巧，约7个月左右，宝宝 能够在没有帮助的情况下 自主翻身。
03
04
6-12个月
能够爬行、站立和行走，逐渐掌 握平衡和协调能力。
02
正常小儿的抬头与翻身
抬头动作的发展
俯卧时抬头
抬头的稳定性
新生儿在俯卧时能够短暂地抬头，这 是颈部肌肉和脊柱开始发育的表现。
3个月左右，宝宝能够在俯卧时较长 时间抬头，并逐渐增加抬头的角度和 稳定性。
竖抱时抬头
随着宝宝的成长，约2个月大时，宝 宝能够在竖抱时保持头部稳定，这是 颈椎和肌肉进一步发育的结果。
抬头与翻身动作的注意事项
适当辅助
在宝宝练习抬头和翻身的过程中， 家长可以给予适当的辅助和引导，
如轻轻托住宝宝的身体或给予一 定的推力。
注意安全
在宝宝能够自主翻身之前，家长应 确保周围环境安全，避免宝宝翻滚 到危险的地方或受到伤害。
耐心引导
对于一些动作发展较慢的宝宝，家 长应保持耐心，鼓励宝宝尝试并逐 步引导其掌握抬头和翻身的技巧。
速度与节奏
随着跑步动作的熟练，小儿能够逐渐提高跑步速 度，并掌握合适的节奏。
耐力与持久性
随着年龄的增长，小儿的耐力和持久性也会逐渐 提高，能够进行更长时间的跑步。
行走与跑步动作的注意事项
安全环境
家长应为小儿提供一个安全的环境，确保他们在行走和跑步时的 安全。
小学儿童身体的发展课件
预防常见儿童疾病
感冒
要预防感冒，首先要加强锻炼，增强身体素质。同时，要注 意保暖和及时添减衣物，避免受凉和过度出汗。在感冒流行 期间，要尽量避免去人群密集的场所，注意个人卫生和环境 卫生。
近视
要预防近视，首先要控制用眼时间，避免长时间看书、看电 视或使用电脑等。同时，要注意用眼姿势和光线亮度，保持 正确的坐姿和适当的休息。此外，多进行户外活动和定期检 查视力也是预防近视的重要措施。
呼吸方式
从腹式呼吸逐渐转变为胸式呼吸。
04
CATALOGUE
小学儿童神经系统的发展
大脑皮质的发展
总结词：重要器官
详细描述：大脑皮质是神经系统的核心组成部分，控制着人的思维、行为、感觉 和运动等。小学儿童时期，大脑皮质迅速发展，为他们的认知、情感和社交能力 提供了基础。
大脑髓鞘的发展
总结词
保护和效率
05
CATALOGUE
小学儿童感觉和知觉的发展
视觉系统的发展
1 2 3
视力 随着年龄的增长，儿童的视力逐渐提高，6-7岁 时的视力通常已经达到成人水平。
色觉 儿童对颜色的感知能力逐渐发展，3岁左右开始 能够分辨基本的颜色，到6-7岁左右，能够辨别 较为细微的颜色差别。
眼手协调 随着神经系统的发育，儿童逐渐能够控制自己的 手和眼睛协调运动，进行更为精细的操作。
肌肉功能 为了保持肌肉健康，小学儿童需要进行适量的运动，以增 强肌肉的力量和耐力。
运动能力的发展
01
基础运动能力
小学儿童的基础运动能力主要包括走、跑、跳、攀爬等。这些运动能力
的发展与骨骼和肌肉的发育密切相关。
02
体能发展
小学儿童的体能发展主要包括力量、耐力、灵敏度和协调性等。这些能
小儿生长发育及体格锻炼ppt课件
标
（二）体格生长指标的测量方法
测量体重： （1）选择载重为50公斤的杠杆秤（1岁以下卧式，1岁以 上用坐式或立式），把重锤推至零位进行校秤，然后再称。 （2）测量应在饭前便后。将室温调至20℃左右，脱去鞋、 袜、帽子和外衣，仅穿内衣裤，去除尿布，把婴幼儿轻放 在秤上。 （3）测量时，被测儿童应两手自然下垂，不摇动，不接 触其他物体。 （4）杠杆秤的下面是十位数，上面是个位数，读数要正 确，保留两位小数，单位：千克。按姓名记录。 （5）如有疑义（与上次测量结果相差较大），复测一次。
小儿生长发育及体格锻炼
小儿生长发育基本规律及影响因素
小儿生长发育的基本规律 1、由量变到质变 2、连续性与阶段性 3、生长发育程波浪式 4、各器官、各系统发育不平衡 5、生理发育与心理发育密切相关 6、小儿生长发育有个体差异
小儿生长发育基本规律及影响因素
影响小儿生长发育的因素 1、营养 2、体育锻炼 3、生活规律 4、疾病 5、季节 6、社会因素 7、遗传因素
测量身高
（1）正确选择身高测量仪（3岁以下选择卧式身长测量板， 3岁以上用立式身高计）。 （2）室温调至20℃左右，脱去鞋袜、帽子、外衣至内衣 裤。 （3）3岁以下儿童测量身长时，儿童仰卧于量床底板的中 线上，老师站在儿童的右侧，使其头顶接触头板，脖子不 要伸缩，测量者用左手将小儿两膝压平，右手移动足板， 使其紧贴两侧足跟，抵住推板，对准两侧刻度，即得身长 厘米读数。 3岁以上儿童测量身高时，先将滑板推至最顶端，儿童呈 立正姿势，脚跟靠拢脚尖分开60度，脚跟、臀部、两肩胛 骨紧贴身高计板，测量时将滑板即得身高厘米读数。 （4）读数要正确，保留一位小数，单位：厘米。核对姓 名记录。 （5）如有疑义（与上次检查结果相差较大），可复测一 次。
婴幼儿粗大运动发育医学PPT课件
（2）反应：婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。
（3）存在时期：0～6个月。Βιβλιοθήκη 144.拥抱反射（惊吓反射）
由于头部和背部位置关系的突然变化，刺激颈 深部的本体感受器，引起上肢变化的反射。亢进 时下肢也出现反应。 肌张力低下及严重智力障碍患儿难以引出 早产、低钙、核黄疸、脑瘫等此反射可亢进或 延迟消失 偏瘫患儿左右不对称
该反射持续存在，将会影响小儿手的主动运动
发育、双手中间位的发育、手口眼协调发育等
婴幼儿粗大运动发育
1
本章目的与要求
• 掌握反射发育及姿势运动发育规律； • 熟悉粗大运动发育影响因素及异常发育； • 了解粗大运动发育评定内容、方法及一些 常用的评定量表。
2
目 录
第一节
第二节 第三节
粗大运动发育规律
影响因素及异常发育 粗大运动发育评定
3
第一节 粗大运动发育规律
4
什么是粗大运动发育?
10
1.觅食反射（rooting reflex）
该反射缺失预示较严重的病理现象，智力落 后、脑瘫可持续存在。 （1）检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下唇。 （2）反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻找 乳头动作。 （3）存在时期：0～4个月。
11
2.手握持反射（手把握反射）
出生后即出现，逐渐被有意识的握物所替代。 肌张力低下不易引出，脑瘫患儿可持续存在， 偏瘫患儿双侧不对称，也可一侧持续存在。 持续存在将会影响小儿主动抓握和前臂的支撑。
24
9.侧弯反射（躯干内弯反射）
肌张力低下难以引出，脑瘫患儿或肌张 力增高可持续存在，双侧不对称具有临床 意义。 侧弯反射持续存在，将影响躯干的自 主运动，从而影响翻身、坐、站及体位变 换功能。
第四章+婴幼儿期精细运动发育
桡侧手指抓握（8个月） 拇、食指对指抓握（9～10个月）
（3）由不成熟的抓握模式向成熟的对 指抓握模式发育
不成熟的抓握模式即全手掌抓握模式，表现 为拇指向下或在与手背平行的高度弯曲取物 的模式，在上肢动作未分化阶段，婴儿往往 采取此种模式抓握。
7个月开始，随着稳定点由近端关节向远端 关节移动，向拇指与其余四指对捏的对指抓 握模式发育。
3.精细辨认物体阶段（7个月以后）
随着眼睛追视功能的发育，眼球的精细运 动能力提高，开始能够辨别物体。
眼球辐辏运动能力的实现使婴儿获得了空 间深度知觉，为辨别运动中的物体以及为 协调自身运动与周围物体的关系提供了前 提。
三、手眼协调能力发育
手眼协调（eye-hand coordination）: 是指在视觉配合下手的精细动作的协 调性。
追视范围比较小。
2.物体辨认阶段（3～6个月）
随着头颈部稳定程度的提高，眼球的控制能 力不断得到增强。
这一时期可见眼球的自由运动。 当两手朝向正中线合拢时，双眼能够注视物
体。
2.物体辨认阶段（3～6个月）
当头部能够左右转动时（4个月左右），便 平稳地进入了追视和视线转移的发育阶段。
眼球的运动控制发育规律为：首先是水平方 向的运动发育，其次是垂直方向追视功能的 发育，最后是斜向追视功能的发育。
1.视觉信息反馈处理阶段(0～2个月）
新生儿调节晶状体的 能力较差，不能准确 聚焦，只能看清约 20cm距离的物体。
眼球的运动无法独立 进行，只能随头颈转 动而转动。
1.视觉信息反馈处理阶段(0～2个月）
对于刺激强烈的目标物体会出现视觉定位和 注视。由于眼球控制不充，可出现眼球向一 侧固定，单眼看物体的情况。
腕关节可在各 个方向活动
（3）由不成熟的抓握模式向成熟的对 指抓握模式发育
不成熟的抓握模式即全手掌抓握模式，表现 为拇指向下或在与手背平行的高度弯曲取物 的模式，在上肢动作未分化阶段，婴儿往往 采取此种模式抓握。
7个月开始，随着稳定点由近端关节向远端 关节移动，向拇指与其余四指对捏的对指抓 握模式发育。
3.精细辨认物体阶段（7个月以后）
随着眼睛追视功能的发育，眼球的精细运 动能力提高，开始能够辨别物体。
眼球辐辏运动能力的实现使婴儿获得了空 间深度知觉，为辨别运动中的物体以及为 协调自身运动与周围物体的关系提供了前 提。
三、手眼协调能力发育
手眼协调（eye-hand coordination）: 是指在视觉配合下手的精细动作的协 调性。
追视范围比较小。
2.物体辨认阶段（3～6个月）
随着头颈部稳定程度的提高，眼球的控制能 力不断得到增强。
这一时期可见眼球的自由运动。 当两手朝向正中线合拢时，双眼能够注视物
体。
2.物体辨认阶段（3～6个月）
当头部能够左右转动时（4个月左右），便 平稳地进入了追视和视线转移的发育阶段。
眼球的运动控制发育规律为：首先是水平方 向的运动发育，其次是垂直方向追视功能的 发育，最后是斜向追视功能的发育。
1.视觉信息反馈处理阶段(0～2个月）
新生儿调节晶状体的 能力较差，不能准确 聚焦，只能看清约 20cm距离的物体。
眼球的运动无法独立 进行，只能随头颈转 动而转动。
1.视觉信息反馈处理阶段(0～2个月）
对于刺激强烈的目标物体会出现视觉定位和 注视。由于眼球控制不充，可出现眼球向一 侧固定，单眼看物体的情况。
腕关节可在各 个方向活动
儿童发育里程碑解读 ppt课件
儿童发育里程碑解读
儿童发育里程碑解读
一：掌握儿童发育的规律，早发现发育障碍儿童。 二：全面了解儿童发育障碍方面的疾病，利用所掌握的知
识治疗发育障碍的儿童。
❖ 正常儿童发育的规律
❖ 纵向发展 横向发展 ❖
人体发育历程
衰老 死亡
成长 成熟
受精卵 宫内发育
出生后发育
返回
儿童发育里程碑解读
反射发育 运动
儿童发育里程碑解读
3～4月 5～7月
9月
10～12 月
开始看自己的手和辨认眼前目标。
6个月前，手的活动范围与视线不交叉。 6个月后，手的活动范围与视线交叉，但手眼协调能 力仍然比较差。
能用眼睛去寻找从手中掉落的物品。 喜欢用手拿着小棒敲打物品，尤其喜欢敲打能发出声 音的各类玩具与物品。
能够理解手中抓着的玩具与掉落在地上的玩具之间的 因果关系，因此喜欢故意把抓在手中的玩具扔掉，并 且用眼睛看着、用手指着扔掉的玩具。
பைடு நூலகம்
儿童发育里程碑解读
以客体为中心阶 通常直接用表情和动作进行交往，如微笑注视对 段（6个月～ 1岁） 方，而对方常常也模仿这种方式将信息返回
简单交往阶段 （1 ～ 1.5岁）
互补性交往阶段 （1.5 ～ 2.5岁）
这时婴幼儿之间的交往行为就是社交指向行为。 社交指向行为指婴儿直接指向同伴的各种具体行 为，如微笑、发声和说话、给或拿玩具、身体接 触（如抚摸、轻拍、推、拉等）、走或跑到同伴 身边等。
儿童发育里程碑情解绪读及社会功能发育
情绪及社会功能
1. 情绪发展 2. 同伴关系的发展
儿童发育里程碑解读
年龄
情绪表达/调节
情绪理解
出生~6个 月
所有基本情绪出现。
儿童发育里程碑解读
一：掌握儿童发育的规律，早发现发育障碍儿童。 二：全面了解儿童发育障碍方面的疾病，利用所掌握的知
识治疗发育障碍的儿童。
❖ 正常儿童发育的规律
❖ 纵向发展 横向发展 ❖
人体发育历程
衰老 死亡
成长 成熟
受精卵 宫内发育
出生后发育
返回
儿童发育里程碑解读
反射发育 运动
儿童发育里程碑解读
3～4月 5～7月
9月
10～12 月
开始看自己的手和辨认眼前目标。
6个月前，手的活动范围与视线不交叉。 6个月后，手的活动范围与视线交叉，但手眼协调能 力仍然比较差。
能用眼睛去寻找从手中掉落的物品。 喜欢用手拿着小棒敲打物品，尤其喜欢敲打能发出声 音的各类玩具与物品。
能够理解手中抓着的玩具与掉落在地上的玩具之间的 因果关系，因此喜欢故意把抓在手中的玩具扔掉，并 且用眼睛看着、用手指着扔掉的玩具。
பைடு நூலகம்
儿童发育里程碑解读
以客体为中心阶 通常直接用表情和动作进行交往，如微笑注视对 段（6个月～ 1岁） 方，而对方常常也模仿这种方式将信息返回
简单交往阶段 （1 ～ 1.5岁）
互补性交往阶段 （1.5 ～ 2.5岁）
这时婴幼儿之间的交往行为就是社交指向行为。 社交指向行为指婴儿直接指向同伴的各种具体行 为，如微笑、发声和说话、给或拿玩具、身体接 触（如抚摸、轻拍、推、拉等）、走或跑到同伴 身边等。
儿童发育里程碑情解绪读及社会功能发育
情绪及社会功能
1. 情绪发展 2. 同伴关系的发展
儿童发育里程碑解读
年龄
情绪表达/调节
情绪理解
出生~6个 月
所有基本情绪出现。
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（7）非对称性紧张性颈反射（STNR） 俯卧位使头前屈时上肢屈曲，下肢伸展，头背 屈时上肢伸展下肢屈曲——0~4个月
神经反射发育
（8）张口反射（Bobkin反射） 触碰或捏小儿手掌引起张口动作——0~2个月
（9）放置反射 立位抱起后一手按住一侧下肢，使另一侧足背 碰触床边，可引起迈步——0~2个月
2.有时全脚着床
7
支持躯干在硬的诊疗床上跳跃
粗大运动发育
年龄（月）
步行姿势
8
7~9个月时的移行
步 行 年
9
扶两手至少可支持体重站立30s
10 独自抓站
龄
11 1.抓住家具独自站起
2.扶走或向侧方交互步行
3.牵两手走
12 1.扶家具慢步走 2.牵单手走
15 独走稳，蹲着玩
18 拉玩具车走
24 跑步、跳
11~12 伸腿坐稳定
粗大运动发育
年龄（月）
步行姿势
步 行 年
新生儿期 1.阳性支持反射 ~1 2.阳性自动步行反射
龄
2
移行相：支持反应及反射性自动步行逐渐消失
3
两下肢屈曲接触诊疗床
4
让足接触床面，可使膝足关节伸展，两下肢的屈位常中断
5
用足尖支持
6
1.两下肢膝关节伸展，股关节稍伸展。至少支持体重3s
（13）上肢移位反射 小儿俯卧位可将头转向一侧，并把颜面侧上肢 移至嘴边——0~6个月
神经反射发育
（14）眉间反射 轻叩眉间可引起瞬目——0~2个月
（15）交叉伸展发射 对固定下肢的脚掌进行刺激时，另一侧下肢发 生屈曲、内收、伸展——0~2个月
神经反射发育
（16）阳性支持反射 将小儿抱起，使足底触碰床面或检查者手掌， 可引起下肢或躯干伸直——0~2个月
年龄（月）
坐位姿势
坐
6
1.拉起时两上肢稍屈曲
位
2.坐位时不管躯干向哪个方向倾斜，头的稳定良好
年
7
1.从仰卧位主动向俯卧位翻身
龄
2.仰卧位抓两足玩（手足协调）
8
1.抓住检查者的手从仰卧位主动拉起
2.后方支持至少能坐5s
9
至少独坐1min
10 1.从仰卧位抓住家具独自坐起 2.伸腿坐（腰伸直、两下肢迟缓伸展独坐）
（3）吸吮反射 将乳头或手指放入小儿口中，可引起吸吮动作— —0~6个月
神经反射发育
（4）觅食反射 触碰小儿嘴边可引起上下左右寻找乳头的动 作——0~6个月
（5）侧弯反射 刺激小儿背部（脊柱旁2cm）可引起躯干左 右弯曲——0~6个月
神经反射发育
（6）非对称性紧张性颈反射（ATNR） 仰卧位使头转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直， 后头侧上下肢屈曲——0~4个月
行
1
头至少抬高3s
年
2
①头至少抬高45°；②头至少保持高位10s
龄
3
①抬头45°~90°；②头至少保持抬高1min；③用两肘支撑；
④两股关节呈中度伸展
4
稳定地肘支撑
5
两上肢高举、腹部支撑、两上肢反复伸展，类似游泳运动
6
①两上肢伸展、手指半张或全张开，以两手掌支持；②在平板
上，抬高侧下肢外展（平衡反应）
神经反射发育
（10）踏步反射 支撑小儿腋下，使足底着床后，将小儿前倾， 可引起自动迈步的动作——0~2个月
（11）降落伞反射 头向下由高处接近床面，可见两上肢伸展呈支 撑反应——6个月~终身
神经反射发育
（12）俯卧位紧张性迷路反射（TLR） 使小儿俯卧位，头稍前屈，四肢屈曲，两腿屈 于腹下，臀高头低——0~4个月
6.反射发育评定 7.平衡功能评定 8.协调功能评定 9.步态分析
精细动作发育
年龄（月）
伸手取物及握持
3
1.看着及玩自己的手指（5个月后消失）
（25）立位前方平衡 立位使小儿前倾，主动向前迈步——12个月~终生 （26）立位侧方平衡 立位使小儿侧倾，主动向侧方迈步——18个月~终生 （27）立位后方平衡 立位使小儿后倾，主动向后方迈步——24个月~终生
粗大运动发育
年龄（月）
爬行姿势
爬
新生儿期 ①有中间位转向侧方；②四肢呈完全屈曲姿势；③反射性俯爬
粗大运动发育
年龄（月）
爬行姿抬高3s（降落伞反射阳性）
年
8
7~9个月移行期
龄
9
腹爬
10 用两手和两膝缓慢运动；不协调地四爬；股屈曲、躯干回旋从 俯卧位会坐起
11 可用两手、两膝交互动作（四爬）
12 安定地四爬
粗大运动发育
年龄（月）
坐位姿势
坐
新生儿 1.头常转向一侧
位
2.两足可交互踢蹬
年
3.让坐时头从前方反复抬起1s左右一次
龄
1
仰卧位头至少可保持中间位10s
2
让坐时，头保持垂直位，至少5s
3
1.坐位时，头至少可保持30s的垂直位
2.仰卧位水平托起，头也不后垂
4
拉起时头随轻度屈曲的下肢一起抬高
5
1.拉起时，头在脊柱延长线上抬高
2.坐位躯干倾斜，头也可保持垂直位
粗大运动发育
正常小儿运动发育及评估
目录：
1.神经反射发育 2.粗大运动发育 3.精细运动发育 4.常用评定量表
神经反射发育
（1）拥抱反射 小儿受刺激后两上肢外展屈曲、内收、手指呈扇形 展开（抱拥型）——0~4.7个月 两上肢外展伸展落在床上（伸展型）——4.7~6个月
神经反射发育
（2）握持反射
从尺侧刺激小儿手掌引起握持反应——3个月开 始消失，6个月必须消失。
（17）足把握反射 刺激足趾球部，可引起足趾屈曲——0~12个月 刺激足底外缘，使足扇戾形展开——0~4个月
神经反射发育
（18）颈立直反射 仰卧位将头向一侧回旋，可见整个身体也一起回旋——0~2个月
（19）迷路立直 蒙住小儿眼睛、前后左右倾斜，可见头始终保持立直——2~4个月
（20）视性立直 不蒙眼睛做法同上，反应同上——4个月~终身
粗大运动评估
1.评定的原则 2.姿势与运动发育评定 （1）姿势评定 （2）运动发育评定 （3）异常姿势和运动发育评定 （4）动态观察 3.肌力评定 4.肌张力评定 （1）肌张力增高 （2）肌张力降低
粗大运动评估
5.关节活动度评定 （1）头部侧向转动试验 （2）臂弹回试验 （3）围巾征 （4）腘窝角 （5）足背屈角 （6）跟耳试验 （7）股角（又称内收肌角） （8）牵拉试验
（21）躯干立直 仰卧位使躯干向一侧倾斜，可见小儿主动将头抬起—— 3个月~终生
神经反射发育
（22）坐位前方平衡 两手在前方支撑而坐——6个月~终生 （23）坐位侧方平衡 坐位向一侧推时，倾斜侧上肢支撑床面——7个月~终生
（24）坐位后方平衡 坐位向后推时，两上肢向后支撑床面——10个月~终生
神经反射发育
神经反射发育
（8）张口反射（Bobkin反射） 触碰或捏小儿手掌引起张口动作——0~2个月
（9）放置反射 立位抱起后一手按住一侧下肢，使另一侧足背 碰触床边，可引起迈步——0~2个月
2.有时全脚着床
7
支持躯干在硬的诊疗床上跳跃
粗大运动发育
年龄（月）
步行姿势
8
7~9个月时的移行
步 行 年
9
扶两手至少可支持体重站立30s
10 独自抓站
龄
11 1.抓住家具独自站起
2.扶走或向侧方交互步行
3.牵两手走
12 1.扶家具慢步走 2.牵单手走
15 独走稳，蹲着玩
18 拉玩具车走
24 跑步、跳
11~12 伸腿坐稳定
粗大运动发育
年龄（月）
步行姿势
步 行 年
新生儿期 1.阳性支持反射 ~1 2.阳性自动步行反射
龄
2
移行相：支持反应及反射性自动步行逐渐消失
3
两下肢屈曲接触诊疗床
4
让足接触床面，可使膝足关节伸展，两下肢的屈位常中断
5
用足尖支持
6
1.两下肢膝关节伸展，股关节稍伸展。至少支持体重3s
（13）上肢移位反射 小儿俯卧位可将头转向一侧，并把颜面侧上肢 移至嘴边——0~6个月
神经反射发育
（14）眉间反射 轻叩眉间可引起瞬目——0~2个月
（15）交叉伸展发射 对固定下肢的脚掌进行刺激时，另一侧下肢发 生屈曲、内收、伸展——0~2个月
神经反射发育
（16）阳性支持反射 将小儿抱起，使足底触碰床面或检查者手掌， 可引起下肢或躯干伸直——0~2个月
年龄（月）
坐位姿势
坐
6
1.拉起时两上肢稍屈曲
位
2.坐位时不管躯干向哪个方向倾斜，头的稳定良好
年
7
1.从仰卧位主动向俯卧位翻身
龄
2.仰卧位抓两足玩（手足协调）
8
1.抓住检查者的手从仰卧位主动拉起
2.后方支持至少能坐5s
9
至少独坐1min
10 1.从仰卧位抓住家具独自坐起 2.伸腿坐（腰伸直、两下肢迟缓伸展独坐）
（3）吸吮反射 将乳头或手指放入小儿口中，可引起吸吮动作— —0~6个月
神经反射发育
（4）觅食反射 触碰小儿嘴边可引起上下左右寻找乳头的动 作——0~6个月
（5）侧弯反射 刺激小儿背部（脊柱旁2cm）可引起躯干左 右弯曲——0~6个月
神经反射发育
（6）非对称性紧张性颈反射（ATNR） 仰卧位使头转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直， 后头侧上下肢屈曲——0~4个月
行
1
头至少抬高3s
年
2
①头至少抬高45°；②头至少保持高位10s
龄
3
①抬头45°~90°；②头至少保持抬高1min；③用两肘支撑；
④两股关节呈中度伸展
4
稳定地肘支撑
5
两上肢高举、腹部支撑、两上肢反复伸展，类似游泳运动
6
①两上肢伸展、手指半张或全张开，以两手掌支持；②在平板
上，抬高侧下肢外展（平衡反应）
神经反射发育
（10）踏步反射 支撑小儿腋下，使足底着床后，将小儿前倾， 可引起自动迈步的动作——0~2个月
（11）降落伞反射 头向下由高处接近床面，可见两上肢伸展呈支 撑反应——6个月~终身
神经反射发育
（12）俯卧位紧张性迷路反射（TLR） 使小儿俯卧位，头稍前屈，四肢屈曲，两腿屈 于腹下，臀高头低——0~4个月
6.反射发育评定 7.平衡功能评定 8.协调功能评定 9.步态分析
精细动作发育
年龄（月）
伸手取物及握持
3
1.看着及玩自己的手指（5个月后消失）
（25）立位前方平衡 立位使小儿前倾，主动向前迈步——12个月~终生 （26）立位侧方平衡 立位使小儿侧倾，主动向侧方迈步——18个月~终生 （27）立位后方平衡 立位使小儿后倾，主动向后方迈步——24个月~终生
粗大运动发育
年龄（月）
爬行姿势
爬
新生儿期 ①有中间位转向侧方；②四肢呈完全屈曲姿势；③反射性俯爬
粗大运动发育
年龄（月）
爬行姿抬高3s（降落伞反射阳性）
年
8
7~9个月移行期
龄
9
腹爬
10 用两手和两膝缓慢运动；不协调地四爬；股屈曲、躯干回旋从 俯卧位会坐起
11 可用两手、两膝交互动作（四爬）
12 安定地四爬
粗大运动发育
年龄（月）
坐位姿势
坐
新生儿 1.头常转向一侧
位
2.两足可交互踢蹬
年
3.让坐时头从前方反复抬起1s左右一次
龄
1
仰卧位头至少可保持中间位10s
2
让坐时，头保持垂直位，至少5s
3
1.坐位时，头至少可保持30s的垂直位
2.仰卧位水平托起，头也不后垂
4
拉起时头随轻度屈曲的下肢一起抬高
5
1.拉起时，头在脊柱延长线上抬高
2.坐位躯干倾斜，头也可保持垂直位
粗大运动发育
正常小儿运动发育及评估
目录：
1.神经反射发育 2.粗大运动发育 3.精细运动发育 4.常用评定量表
神经反射发育
（1）拥抱反射 小儿受刺激后两上肢外展屈曲、内收、手指呈扇形 展开（抱拥型）——0~4.7个月 两上肢外展伸展落在床上（伸展型）——4.7~6个月
神经反射发育
（2）握持反射
从尺侧刺激小儿手掌引起握持反应——3个月开 始消失，6个月必须消失。
（17）足把握反射 刺激足趾球部，可引起足趾屈曲——0~12个月 刺激足底外缘，使足扇戾形展开——0~4个月
神经反射发育
（18）颈立直反射 仰卧位将头向一侧回旋，可见整个身体也一起回旋——0~2个月
（19）迷路立直 蒙住小儿眼睛、前后左右倾斜，可见头始终保持立直——2~4个月
（20）视性立直 不蒙眼睛做法同上，反应同上——4个月~终身
粗大运动评估
1.评定的原则 2.姿势与运动发育评定 （1）姿势评定 （2）运动发育评定 （3）异常姿势和运动发育评定 （4）动态观察 3.肌力评定 4.肌张力评定 （1）肌张力增高 （2）肌张力降低
粗大运动评估
5.关节活动度评定 （1）头部侧向转动试验 （2）臂弹回试验 （3）围巾征 （4）腘窝角 （5）足背屈角 （6）跟耳试验 （7）股角（又称内收肌角） （8）牵拉试验
（21）躯干立直 仰卧位使躯干向一侧倾斜，可见小儿主动将头抬起—— 3个月~终生
神经反射发育
（22）坐位前方平衡 两手在前方支撑而坐——6个月~终生 （23）坐位侧方平衡 坐位向一侧推时，倾斜侧上肢支撑床面——7个月~终生
（24）坐位后方平衡 坐位向后推时，两上肢向后支撑床面——10个月~终生
神经反射发育