围手术期患者安全管理规定和制度
围手术期患者安全管理规范及制度
七、围手术期应急预案
7.1术前应急预案
（1）建立术前风险评估小组，制定针对性的应急预案。
（2）对高风险患者进行术前讨论，明确手术方案和应急预案。
（3）确保手术室及相关科室设备、药品齐全，随时应对突发状况。
7.2术中紧急情况处理
（1）制定术中突发状况处理流程，包括心跳骤停、大出血等。
（2）指导患者进行功能锻炼，促进术后恢复。
（3）提供心理支持，帮助患者克服术后心理障碍。
3.3出院管理
（1）对患者进行出院评估，确认患者达到出院标准。
（2）提供详细的出院指导，包括用药、饮食、休息等。
（3）定期对患者进行随访，了解患者康复情况，及时调整治疗方案。
四、围手术期感染预防与控制
4.1术前预防
（1）各学科共同参与患者术后康复管理，促进患者全面恢复。
（2）定期召开团队会议，总结经验教训，持续改进医疗服务质量。
（3）加强团队成员培训，提高围手术期管理水平，提升患者满意度。
十、围手术期信息化管理
10.1术前信息管理
（1）建立完善的患者信息数据库，确保术前信息的准确性和完整性。
（2）利用信息化手段，对患者病史、检查结果、手术方案等进行高效管理。
（2）加强对医护人员法律法规培训，提高法律意识。
（3）建立健全医疗纠纷预防与处理机制，保障患者权益。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度
一、围手术期患者安全管理规范
（一）术前安全管理
1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指征、及时完善术前相关辅助检查，除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外，择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。
2、病房护士按医嘱作好术前准备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
3、术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上进行记录）。特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系，并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。
4、术前物品准备：麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类，准备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于安全适用状态。特殊手术，应按手术通知单提前作好准备。
5、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度，依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员。
6、手术间的安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间，根据患者病情合理安排手术时间顺序。根据季节、环境温度，调节手术间温湿度，增加患者的舒适度，防止患者着凉。
7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》，认真落实手术病人身份核查措施，认真填写《病区与手术室病人交接登记本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况。
围手术期患者安全管理规范
围手术期患者安全管理规范及制度
一、围手术期患者安全管理规范
一术前安全管理
1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指征、及时完善术前相关辅助检查,除急诊手术可当天送手术通知单或通知手术室外,择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约;
2、病房护士按医嘱作好术前准备,如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录;
3、术前访视：除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等,并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录在患者的护理记录单上进行记录;特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系,并及时向麻
醉科主任或手术室护士长汇报;
4、术前物品准备：麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态;特殊手术,应按手术通知单提前作好准备;
5、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度,依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员;
6、手术间的安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间,根据患者病情合理安排手术时间顺序;根据季节、环境温度,调节手术间温湿度,增加患者的舒适度,防止患者着凉;
7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行手术室查对制度,认真落实手术病人身份核查措施,认真填写病区与手术室病人交接登记本,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况;
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度
一、引言
围手术期是指从患者入院接受手术治疗到出院恢复的整个过程。为了确保患者在围手术期的安全，提高手术治疗效果和患者满意度，制定一套科学、规范的围手术期安全管理规范及制度至关重要。本文将详细阐述围手术期患者安全管理规范及制度的内容，以期为医疗机构提供参考。
二、围手术期患者安全管理规范
1. 术前安全管理
（1）手术医生必须严格执行手术分级管理制度，严格掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。
（2）病房护士按医嘱作好术前准备，如备皮、导尿、灌肠、术前用药等，并根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
（3）术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉
师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录。
2. 术中安全管理
（1）手术室护士须按照手术通知单和手术医生要求，提前做好手术间及设备的准备工作，确保设备运行正常。
（2）手术医生、麻醉师、护士等手术团队成员应
严格执行手术安全操作规程，确保手术过程的顺利进行。
（3）术中严格监测患者生命体征，及时发现并处
理异常情况，确保患者生命安全。
3. 术后安全管理
（1）术后患者应送至恢复室进行观察，确保生命
体征平稳后再送回病房。
（2）病房护士应根据患者术后情况，制定相应的
护理措施，如疼痛管理、饮食指导、活动指导等，并做好记录。
（3）术后定期进行床旁查房，了解患者恢复情况，及时处理术后并发症。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度
一、围手术期患者安全管理规范
（一）术前安全管理
1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指征、及时完善术前相关辅助检查，除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外，择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。
2、病房护士按医嘱作好术前准备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
3、术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上进行记录）。特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系，并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。
4、术前物品准备：麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类，准备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于安全适用状态。特殊手术，应按手术通知单提前作好准备。
5、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度，依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员。
6、手术间的安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间，根据患者病情合理安排手术时间顺序。根据季节、环境温度，调节手术间温湿度，增加患者的舒适度，防止患者着凉。
7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》，认真落实手术病人身份核查措施，认真填写《病区与手术室病人交接登记本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度
一、围手术期患者安全管理规范
（一）术前安全管理
1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指征、及时完善术前相关辅助检查，除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外，择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。
2、病房护士按医嘱作好术前准备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
3、术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上进行记录）。特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系，并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。
4、术前物品准备：麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类，准备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于安全适用状态。特殊手术，应按手术通知单提前作好准备。
5、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度，依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员。
6、手术间的安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间，根据患者病情合理安排手术时间顺序。根据季节、环境温度，调节手术间温湿度，增加患者的舒适度，防止患者着凉。
7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》，认真落实手术病人身份核查措施，认真填写《病区与手术室病人交接登记本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况。
围手术期患者保障管理规定及制度
围手术期患者保障管理规定及制度
概述
围手术期是患者手术前、手术中和手术后的全过程，为了保障
围手术期患者的安全和权益，制定以下管理规定及制度。
一、医疗提供者的责任和义务
1. 手术前
- 医疗机构应在手术前对患者进行全面评估，包括手术风险评估、疾病诊断及相关检查等。
- 医疗机构应就手术风险与患者进行充分沟通，告知患者手术
相关风险、合并症及可能的并发症，以及手术前的准备事项。
2. 手术中
- 医疗机构应派遣经验丰富的医务人员参与手术，并确保手术
环境的安全和卫生。
- 医疗机构应严格按照操作规范进行手术，确保手术程序合理、安全、高效。
- 医务人员应保证手术中的患者隐私权和信息安全。
3. 手术后
- 医疗机构应对手术后患者进行全面的护理，包括手术切口处理、疼痛管理、抗感染等。
- 医疗机构应定期进行手术后复查和随访，及时发现并处理术
后并发症。
二、患者的权利和义务
1. 自主选择权
- 患者有权选择医疗机构，并在知情同意的基础上选择手术方式。
- 患者有权拒绝手术，但需承担相应的后果和风险。
2. 信息知情权
- 医疗机构应向患者充分提供手术相关的信息，包括手术风险、合并症及可能的并发症，以及手术前后的注意事项等。
3. 隐私权和信息安全权
- 患者在手术中有权要求保护个人隐私，医务人员应妥善保管
患者的个人信息，并确保信息安全。
4. 尊重和尊严权
- 医务人员应尊重患者的人格尊严，建立良好的沟通和医患关系。
三、投诉和纠纷处理机制
1. 医疗机构应建立健全的投诉和纠纷处理机制，及时受理和处理患者的投诉、意见和建议。
2. 对于患者的合理诉求，医疗机构要积极回应并采取相应的补救措施。
围手术期病人安全管理规范及制度
围手术期病人安全管理规范及制度
1. 简介
本文档旨在建立和规范围手术期病人的安全管理制度，以确保
手术期病人的安全和顺利康复。以下是围手术期病人安全管理的相
关规范和制度。
2. 术前准备
2.1 术前评估
在手术前进行全面的评估，包括病史、体格检查和相关检查项目，以确定手术适应性和风险评估。
2.2 术前禁食禁饮
根据麻醉科医生的建议，提前规定禁食禁饮时间，以避免手术
期病人因胃内容物进入呼吸道而发生并发症。
2.3 专业护理指导
由专业护士指导手术前准备工作，包括皮肤清洁、穿戴手术衣、戴手套等，确保手术环境的洁净和消毒。
3. 术中安全管理
3.1 麻醉监护
由专业麻醉师负责监测麻醉深度、血压、心率等生命体征，保
证手术期病人在麻醉过程中的安全。
3.2 手术室环境
手术室必须保持干净、整洁，并且配备必要的手术设备和药品，以应对突发情况的发生。
3.3 手术器械和药品管理
严格执行手术器械和药品的管理制度，确保器械的清洁和消毒，药品的正确使用和存储，防止交叉感染和药物错误的发生。
4. 术后安全管理
4.1 观察和监测
术后必须对病人进行密切观察和监测，包括生命体征、疼痛评
估和伤口情况等，及时处理并预防并发症的发生。
4.2 疼痛管理
根据病人的疼痛程度和个体差异，合理使用药物和非药物方法
进行疼痛管理，确保病人的舒适和快速康复。
4.3 康复指导
提供术后康复指导，包括伤口护理、饮食调理、运动锻炼等，
帮助病人恢复身体功能和心理状态。
5. 术后随访
术后定期进行随访，了解病人的康复情况和并发症的发生情况，及时调整和改进管理措施。
6. 监督与培训
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者护理安全管理规范及制度
为更好地落实术前准备，确保术中患者安全及术后康复，保障护理质量和安全，特制定本规范和制度。
一、围手术期患者安全管理规范
（一）术前安全管理规范
1、手术医生须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指针、及时完善术前相关辅助检查，择期手术通知单须于手术前一天上午10∶00前送至手术室，急诊手术通知单术前30分钟送至手术室，并标明“急”字，以利于手术室合理安排手术。
2、病房护士应做好皮肤准备：备皮一般在术前一天进行，范围需要大于预定的切口范围，避免损伤皮肤。
3、胃肠道准备：①禁食禁饮：术前12小时禁食，术前6小时开始禁止饮水。肠道手术前3天起进少渣饮食，术前1天改流食。②灌肠：除急诊手术病人严禁灌肠外，普通病人于术前晚常规用0.1%～0.2%肥皂水灌肠一次或使用开赛露，肠道手术时需清洁肠腔。③放置胃管或肠管，一般在术日晨放置。④排便练习。
4、呼吸道准备：主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
5、根据医嘱留置尿管。
6、指导、帮助病人完成各项术前检查。做好手术的心理准备。
7、术前护士测量生命体征并做好记录，注意有无异常。取下发夹，假牙及身上饰品等。
8、准备术中特殊用药、X-线光片等，与手术室护士认真进行交、接。
9、手术室护士术前一天到病房作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员及安全告知等，并
填写护理访视记录。特殊情况报告护士长。
10、手术室护士根据普通、特殊手术要求准备、检查手术用物、设备、药品等，保证其安全、适用状态。
围手术期管理制度
围手术期管理制度
第一章总则
第一条为了保障患者手术安全，提高手术治疗效果，规范围手术期管理，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量安全核心制度要点》等相关法规和标准，制定本制度。
第二条本制度适用于全院围手术期的管理工作，
包括术前、术中、术后各个阶段的管理。
第三条围手术期管理应遵循预防为主、综合管理、个体化治疗、人文关怀的原则，确保患者手术安全，提高患者满意度。
第四条医院成立围手术期管理领导小组，负责全
院围手术期管理的组织与协调工作。领导小组由院长、业务副院长、医务科、护理部、麻醉科、手术室等部门负责人组成。
第五条术前管理主要包括患者病情评估、手术适应症和禁忌症筛查、术前讨论、患者及家属沟通、术前准备等内容。
第六条各临床科室应根据患者病情，合理判断手术适应症和禁忌症，并向患者及家属充分告知。
第七条术前讨论由主管医师组织，参与人员包括麻醉医师、手术室护士、相关科室医师等。讨论内容包括患者病情、手术方案、术中注意事项、术后管理等方面。
第八条术前由主管医师或其授权助手向患者及家属进行充分沟通，告知手术风险、预期效果、可能发生的并发症及替代治疗方案等，并共同完成手术同意书签字。
第九条术前准备包括完善相关检查、备血、药物过敏试验、皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备等，确保患者术前生理状态稳定。
第十条术中管理主要包括手术室管理、麻醉管理、手术过程管理、术后转运等内容。
第十一条手术室应严格执行无菌操作规程，保证
手术器械、药品和物品的清洁、消毒和灭菌。
第十二条麻醉科医师应根据患者病情制定合理的
麻醉方案，并在术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。
医院围手术期安全管理制度
第一章总则
第一条为了加强医院围手术期安全管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后及恢复期。
第三条围手术期安全管理应遵循以下原则：
1. 预防为主，综合治理；
2. 以患者为中心，确保患者安全；
3. 严格执行各项规章制度，规范医疗行为；
4. 加强培训，提高医务人员安全意识。
第二章术前管理
第四条术前评估
1. 术前由主治医师对患者进行全面评估，包括病史、体检、实验室检查、影像学检查等；
2. 对患者病情、手术风险、麻醉风险进行全面评估，制定合理的治疗方案。
第五条术前谈话
1. 主治医师应与患者及家属进行术前谈话，告知手术目的、风险、预期效果、术后注意事项等；
2. 术前谈话内容应详细记录，并由患者或家属签字确认。
第六条手术审批
1. 所有手术均需经过科主任或上级医师审批；
2. 对重大手术、疑难手术、高风险手术等，需报医务科备案。
第三章术中管理
第七条手术室安全
1. 严格执行手术室管理制度，确保手术室环境清洁、无菌；
2. 手术室设备、器械应定期检查、维护，确保正常运行。
第八条手术操作
1. 严格执行手术操作规程，确保手术质量；
2. 手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。
第九条麻醉管理
1. 严格执行麻醉操作规程，确保患者麻醉安全；
2. 麻醉医师应密切观察患者生命体征，及时处理术中并发症。
第四章术后管理
第十条术后观察
1. 术后由责任护士对患者进行严密观察，及时发现并处理并发症；
围手术期患者安全管理规定和制度
围手术期患者安全管理规定和制度
患者是手术期最脆弱的群体之一，因此手术期患者的安全管理是医院
工作人员的重要任务之一、为了保障患者的安全，医院应当建立一套严格
的安全管理规定和制度。本文将就围手术期患者安全管理规定和制度进行
探讨。
首先，医院应当建立完善的手术期患者安全管理体系。包括建立手术
期患者安全委员会，由相关科室的专业人员组成，负责监督和管理手术期
患者的安全工作。同时，应当建立安全教育培训机制，对医院工作人员进
行相关安全培训，提高其安全意识和应急能力。
其次，医院应当建立手术期患者安全评估制度。手术期患者的安全评
估是手术前的必要程序，通过对患者的身体状况、手术风险等方面的评估，确定手术期患者的安全风险级别。根据评估结果，医院可以制定相应的护
理计划和安全措施，以降低患者的风险。
第三，医院应当建立手术期患者安全标准操作规范。标准操作规范是
医院工作人员进行手术期患者护理中的操作指导。包括手术室准备、手术
前准备、手术中操作、手术后护理等方面的规范。标准操作规范的制定应
当参考国家和行业相关的标准，例如《手术室感染管理规范》等。
第四，医院应当建立手术期患者安全检查和监测制度。手术期患者在
手术过程中可能出现各种并发症和意外情况，因此需要对其进行持续的检
查和监测。医院应当制定相关的检查和监测项目，例如术前做血常规、心
电图、术中监测患者的生命体征等。同时，医院应当建立相应的检查和监
测记录表，记录患者的相关情况，并及时采取措施进行处理。
最后，医院应当建立手术期患者安全沟通和协作机制。手术期患者的安全涉及到多个科室和多个环节的协作，因此需要建立良好的沟通和协作机制。医院可以采取例行的沟通会议、多学科讨论等形式，促进各个科室的沟通和协作，避免信息传递和沟通的断层。
围手术期病人安全管理制度
第一章总则
第一条为保障围手术期病人的医疗安全，提高医疗质量，预防医疗事故，根据
《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条围手术期病人安全管理制度适用于我院所有围手术期病人，包括术前、术中、术后及康复期。
第三条本制度旨在明确围手术期各环节的责任，规范医务人员的行为，确保病人
安全。
第二章术前管理
第四条术前评估
1. 医务人员应全面了解病人的病史、检查结果、药物过敏史等信息，评估病人的
手术风险。
2. 对病人的心理状态、家庭情况、经济状况等进行评估，制定针对性的术前准备
方案。
第五条术前谈话
1. 主刀医师或主治医师应与病人或家属进行充分沟通，说明手术的必要性、风险、可能发生的并发症及预防措施。
2. 病人或家属在充分了解手术情况后，签署手术同意书。
第六条术前准备
1. 完成各项术前检查，确保病人具备手术条件。
2. 对病人进行心理疏导，缓解紧张情绪。
3. 严格执行术前禁食、禁饮等规定。
第三章术中管理
第七条术中监护
1. 严格执行无菌操作规程，确保手术环境清洁、无菌。
2. 对病人进行严密监护，包括生命体征、麻醉效果、手术进程等。
3. 发现异常情况，立即报告上级医师，采取相应措施。
第八条手术操作
1. 严格遵守手术操作规范，确保手术质量。
2. 加强术中沟通，确保各科室、各岗位之间的协同配合。
第四章术后管理
第九条术后监护
1. 对病人进行严密监护，包括生命体征、引流情况、切口愈合情况等。
2. 观察病人术后反应，及时发现并处理并发症。
第十条术后康复
1. 根据病人病情，制定个体化的康复方案。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度
一、围手术期患者安全管理规范
（一）术前安全管理
1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指征、及时完善术前相关辅助检查，除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外，择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。
2、病房护士按医嘱作好术前准备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
3、术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上进行记录）。特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系，并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。
4、术前物品准备：麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类，准备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于安全适用状态。特殊手术，应按手术通知单提前作好准备。
5、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度，依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员。
6、手术间的安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间，根据患者病情合理安排手术时间顺序。根据季节、环境温度，调节手术间温湿度，增加患者的舒适度，防止患者着凉。
7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》，认真落实手术病人身份核查措施，认真填写《病区与手术室病人交接登记本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度近年来，随着医疗技术的不断进步，手术已成为治疗重要疾病和改
善生活质量的关键方式之一。然而，手术本身也面临一定的风险，特
别是围手术期患者的安全风险。为了保障患者的安全和提高手术效果，围手术期患者安全管理规范及制度得到了广泛关注和推广。
一、围手术期患者安全管理规范的重要性
围手术期是指患者从手术准备开始至伤口完全修复的整个过程。在
这一过程中，医务人员需要关注患者的身体状况、病史、手术准备、
手术操作和术后恢复等多个环节，以保障患者的安全。围手术期患者
安全管理规范的制定与执行对于降低手术风险、减少并发症和提高手
术质量具有重要意义。
二、围手术期患者安全管理规范及制度的内容
（一）术前评估和准备
在手术前，医务人员应对患者进行全面的评估，包括身体状况、病史、过敏史、相关检查结果等。根据评估结果，医务人员可以制定适
当的手术方案、药物使用方案以及应对可能的风险措施。
（二）手术操作规范
手术操作是围手术期管理的核心环节，对手术操作的规范要求主要
包括以下几个方面：
1.手术无菌技术：医务人员需要遵循严格的手术无菌操作规范，包括穿戴合适的手术衣、手术帽、口罩和手套，保持操作场所的洁净和无菌状态。
2.手术安全核查：医务人员在手术前应进行手术安全核查，确认患者身份、手术部位和手术操作内容，以防止手术操作的失误和事故发生。
3.手术操作团队合作：手术操作需要多个团队成员的协作，医务人员应保持有效的沟通和团队合作，确保手术操作的顺利进行。
（三）术后监护和护理
手术结束后，患者需要进行适当的术后监护和护理，以促进患者的康复和恢复。这包括对患者的观察、疼痛管理、伤口护理、药物使用等方面的规范要求。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度以下是对文章的润色改写：
一、围手术期患者安全管理规范
(一)术前安全管理
1.手术医生必须严格执行手术分级管理制度,严格掌握手术指征,及时完善术前相关辅助检查。除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。
2.病房护士按医嘱做好术前准备,如备皮、导尿、灌肠、术前用药等。根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录。
3.术前访视:除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区进行术前访视。了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参与手术的人员,进行麻醉风险及安全告知，并认真填写相关记录。特殊情况须及时与主管医生或相关科室负责人联系,并及时向相关部门汇报。
4.术前物品准备:麻醉科、手术室须根据日常手术种类,提前准备好手术用物、设备、药品等,并确保其安全可用。特殊手术,应按手术通知单提前做好准备。
5.人员准备:手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行相关制度,根据手术风险和难易程度合理安排手术人员。
6.手术间的安排:手术室护士须根据手术切口种类合理安排手术间,并根据患者病情合理安排手术时间顺序。调节手术间温湿度，增加患者舒适度,防止患者着凉。
7.工作人员须严格执行相关制度,认真落实手术患者身份核查，填写好相关记录,杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误。
（二）术中安全管理
1.参与手术人员须严格执行手术安全核查和风险评估程序,准确
填写相关表单。
2.严格执行手术患者体位管理制度,正确安置患者的麻醉和手术
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围手术期患者安全管理规定和制度为切实保障病人安全，提高医疗质量，加强手术管理，根据《执业医师法》、《处方管理办法》等法律法规及卫生部、湖北省卫生厅有关医疗规章制度，结合我院实际，特制订本管理制度。
（一）术前管理：
1. 凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体）。
2. 手术前质术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历详细记录。
3. 主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务处备案。
4. 手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务处备案。
5. 手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须
及时请相关科室会诊。
6. 手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。
（二）手术当日管理：
1. 医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前须摘除假牙，贵
重物品由家属保管。
2. 当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。
3. 手术过程中术者对病人负有完全责任，助手须按照术者要求协助手术。手术中发现疑难问题，必要时须请示上级医师。
4. 手术过程中麻醉医师应始终监护病人，不得擅自离岗。
5. 手术中如确需更改原订手术方案、术者或决定术前未确定的脏器切除，使用贵重耗材等情况时，要及时请示上级医师，必要时向医务处或主管院长报告；并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。
6. 核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期，条形码应贴在麻醉记录单的背面。
7. 术中切除的病理标本须向患者或家属展示并在病案中记录。手术中切取的标本及时按要求处理，在标本容器上注明科别、姓名、住院号，由手术医师填写病理检查申请单。手术中需做冰冻切片时，切除的标本由手术室专人及时送病理科，专人取回病理报告。
8. 凡参加手术的工作人员，要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规，注意执行保护性医疗制度，术中不谈论与手术无关的事情。术中实施自体血回输时，严格执行《临床输血技术规范》。
（三）术后管理：
1. 手术结束后，术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置（各种引流管和填塞物的处理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。
2. 麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，尤其对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向（术后恢复室或病房或外科监护室）。并对重点病人实行术后24 小时随访且有记录。病人送至病房后，接送双方必须有书面交接，以病历中签字为准。
3. 凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24小时内查看病人。如有特殊情况必须做好书面交接工作。术后3天之内必须至少有1次查房记录。
（四）围手术期医嘱管理：
1. 手术前后医嘱必须由手术医师/或由术者授权委托的医师开具。
2. 对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药品按国家有关规定执行。