建设工程消防验收申报表(申请表)

建筑工程消防验收申报表

建筑工程消防验收申报表申报单位：（盖章）申报日期：恩施州公安消防科制恩施州公安消防科建筑工程消防验收申报指南一、建筑工程消防验收业务范围经公安消防机构审核同意，且建设单位已经组织设计、施工、监理单位进行了工程竣工自验收，具备了建筑工程消防验收条件的各类新建、改建、扩建、建筑内部装修和用途变更的建筑工程项目。

其中属市公安消防局进行消防验收的工程项目：1、高层民用建筑，独立的地下民用建筑；2、总建筑面积大于10000平方米或单栋面积大于5000平方米的多层建筑或建筑群；3、甲、乙类厂房、仓库，总建筑面积大于10000平方米或单栋建筑面积大于5000平方米的丙、丁、戊类厂房、库房；4、汽车加油站、加气站、油库、液化气站及其它甲、乙类火灾危险场所。

上述范围以外的其它建筑工程项目须报经工程所在地区的公安分局消防科验收。

二、需要提交的全部资料目录1、建设单位申请验收报告及由建设单位领取填写的《建筑工程消防验收申报表》；2、建筑工程消防设计审核意见书；3、建筑消防设施安装施工合同（验）及复印件（存档）；建筑工程实际使用的消防产品及其施工材料的购销合同原件（验）及复印件（存档）；4、消防工程设计、施工单位具备的由建设部或建设厅核发的消防设施工程专业承包资质证书原件（验）及复印件（存档）；室内外装饰单位具备的室内外装饰企业资质等级证书原件（验）及复印件（存档）；5、由监理公司出具的消防工程质量评估报告，以及经建设、监理单位签字认可的工程安装施工单位对隐蔽工程、消防系统进行施工、检验、调试、开通的记录和检测报告，具体应有：①隐蔽工程检验记录；②管道严密性试验、吹洗记录；③电气绝缘测试记录；④防雷装置检测记录；⑤电气控制柜质量验收记录；⑥消防系统调试记录和检测报告（火灾自动报警系统、自动灭火系统、机械防排烟设施、室内外消火栓给水系统、防火分隔设施、消防电源、应急照明和疏散指示标志）；6、建筑工程实际使用的消防产品及其施工材料、构件的法定检验报告复印件或国家强制性认证证书、型式认可证书复印件。

建筑工程消防验收申报表

建筑工程消防验收申报表项目名称：项目地址：建设单位：设计单位：总包单位：监理单位：施工单位：消防设计单位：消防施工单位：一、基本情况：1.1项目介绍：请简要介绍项目基本情况，包括项目性质、规模、用途等。

1.2建设单位：1.3设计单位：1.4总包单位：1.5监理单位：1.6施工单位：1.7消防设计单位：二、消防设计情况：2.1消防设计文件：请提供消防设计文件的编号、日期、版本等信息。

2.2消防设施布置：请简要说明消防设施的布置情况，包括消防水源、消防器材、消防控制室等。

2.3消防通道：请简要说明消防通道的设置情况，包括是否符合规定要求。

2.4火灾报警系统：请简要说明火灾报警系统的设置情况，包括火灾报警控制器、火灾探测器等。

2.5自动喷水灭火系统：请简要说明自动喷水灭火系统的设置情况，包括喷头数量、供水能力等。

2.6消防电源：请说明消防电源的设置情况，包括主电源、备用电源等。

2.7灭火器材：请说明灭火器材的种类、数量、存放位置等情况。

三、消防施工情况：请提供消防施工合同的编号、日期、合同金额等信息。

3.2施工进度：请简要说明消防施工的进度情况，包括已完成部分和待完成部分。

3.3施工质量：请简要说明消防施工的质量情况，包括是否符合相关规范和标准。

四、消防验收情况：4.1消防验收证书：请提供消防验收证书的编号、日期、版本等信息。

4.2验收结论：请简要说明消防验收的结论，包括验收通过、验收合格等。

4.3异议处理：如果存在验收中的异议，请简要说明处理情况。

4.4后续工作：请说明消防验收后的后续工作，包括全面消防演练、消防设施维护等。

五、附件清单：请列出附件清单，并提供相应材料。

六、申报人签章：建设单位签章：设计单位签章：总包单位签章：监理单位签章：施工单位签章：消防设计单位签章：消防施工单位签章：以上内容为建筑工程消防验收申报表的样本，供参考使用。

具体申报要求和格式请根据实际情况进行调整。

建筑工程消防验收申报表(新疆)

建筑工程消防验收申报表
申报单位：（盖章）申报日期：
新疆维吾尔自治区公安厅消防局制
敬告
一、填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国消防法》及《新
疆维吾尔自治区消防条例》，并确知享有的权利和应当承担的义务。

二、申请人应对提交的文件资料的真实性、有效性和合法性承担责
任。

三、申请人提交的文件资料和图纸应当按照A4纸的规格进行装订，
并装入标准档案盒内。

四、申请人应当认真填写表中内容，对于空缺内容应填写“/”。

此
表可打印或手写。

钢结构防火涂料报验表
1、工程名称：;
耐火等级：级，要求达到的耐火极限：柱h梁h檩条h;
2、防火涂料施工单位确认和保证项目：
1）本工程防火涂料生产厂家为，型号为；2）防火涂料涂装的基层无油污、灰尘、泥砂等污垢；
3）防火涂料层无误涂、漏涂现象，涂层无脱层和空鼓；
4）施工结束后经实测，涂层厚度见下表（测量时间：仪器型号：）：。

建筑工程消防验收申报表

建筑工程消防验收申报表
编号：XXX
项目名称：XX建筑工程
申请人：XX单位
1.工程信息
1.1工程性质：新建
1.2 建筑面积：总建筑面积xxxx平方米，其中消防设施覆盖区域
yyyy平方米
2.消防设施
2.1消防设施类型：消防水管系统、消防泵房、消防电气系统、消防
给水系统、消防报警系统、消防排烟系统、消防通风系统、消防自动喷洒
系统等
2.2消防设施设计图纸：本项目已上传消防设施设计图纸，内容如下：
（2）消防泵房设计图（外观搭建、墙面防水、设备布置）
（3）消防电气系统设计图（报警器布置、控制面板、可燃气体报警器、喷洒泵控制器）
（4）消防给水系统设计图（回水管线布局、消防栓布置、调节器及
回升阀布置）
（5）消防报警系统设计图（火灾探测器布置、主机及分机布置）
（6）消防排烟系统设计图（排烟管道布置、风机及排烟口布置）
（7）消防通风系统设计图（新风机、排烟机布置）（8）消防自动喷洒。

建设工程消防验收申报表(申请表)

编号：
建设工程消防验收申报表工程名称
建设单位（盖章）
申报日期
中华人民共和国公安部制
说明
1。

此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2。

建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目,应逐项填写；不需填写的,应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5.表格中的“□"，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

7.申报建设工程局部验收的,应在“其他需要说明的情况"中说明有关情况.。

建设工程消防验收申报表(样本)

特殊建设工程消防验收申请表工程名称：***大厦建设工程（印章）申请日期：20**年**月**日（背面有正文）填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。

5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。

7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。

8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。

9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。

10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。

11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;（8）其他相关情况。

《建设工程消防验收申报表》填写

《建设工程消防验收申报表》填写建设工程消防验收申报表一、基本情况：1.项目名称：（填写工程项目的名称，包括所在地区、街道或小区的名称）2.建设单位：（填写工程项目的建设单位或开发商的名称）3.施工单位：（填写工程项目的施工单位或承建方的名称）4.监理单位：（填写工程项目的监理单位或负责监督施工的机构的名称）二、消防设计与施工情况：3.施工合同或监理合同编号：（填写施工合同或监理合同的编号）4.消防设计文件编号：（填写消防设计文件的编号）5.建设用地批准文件编号：（填写建设用地批准文件的编号）6.消防设施施工合同编号：（填写消防设施施工合同的编号）7.消防设施竣工验收报告编号：（填写消防设施竣工验收报告的编号）三、消防设施及消防器材情况：1.主要消防设施：（填写工程项目所配备的主要消防设施，包括消防水源、自动喷水灭火系统、自动喷水灭火装置、消防疏散通道、防烟排烟系统等）2.消防器材：（填写工程项目所配备的消防器材，包括消防栓、灭火器、疏散指示标志等）3.消防电源：（填写工程项目所配备的消防电源情况，包括火灾自动报警系统、消防给水设备、消防电气设备等的供电情况）4.检测报警设备：（填写工程项目所配备的检测设备和报警系统情况，包括火灾自动报警设备、烟雾探测器、火焰探测器等）四、消防安全管理措施：1.灭火与应急措施：（填写工程项目的灭火和应急措施，包括设置灭火器、灭火器材和应急疏散通道等）2.消防安全培训：（填写工程项目的消防安全培训措施和计划，包括培训的内容、时间和参与人员）3.消防安全责任制：（填写工程项目的消防安全责任制度和相关管理制度）4.消防车辆通道：（填写工程项目的消防车辆通行道路和通行条件情况）五、其他事项：（可以根据实际情况，添加需要申报的其他事项）申报单位签章：（填写各单位的公章或负责人签名）填表日期：（填写填表的日期）以上是《建设工程消防验收申报表》的填写内容，表格中的具体信息请根据实际情况填写完整和准确。

建设工程消防验收申报表(填写范例)

自动喷水灭火系统
□干式湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾
火灾自动报警系统
□区域报警 □集中报警控制中心报警
□ 气体灭火系统
□管网 □无管网
□洁净气体□其他
□ 泡沫灭火系统
□固定 □半固定 □移动
□高倍 □中倍 □低倍
□抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他
防烟排烟系统
机械排烟 □正压送风 □自然排烟
时间×年×月×日单位Fra bibliotek别单位名称
资质等级
负责人
联系人
联系电话
设计单位
××设计公司
×级
刘××
赵××
11
施工单位
××建筑公司
×级
王××
杨××
12
监理单位
××监理公司
×级
张××
陈××
13
工程基本情况
建筑物名称
结构
耐火等级
高度
层数
建筑面积（储量）
火灾危险性类别
××写字楼
框架
一级
55M
18
47000M2
工程主要消防设计内容
现场监理以设计图纸为依据，严格控制按图施工。材料进场时查验产品合格证、形式检测报告，并按主管部门的要求监督施工方取样送检。工程实体方面，根据主管部门数次到现场检查后所提之问题，发出监理通知要求施工方进行了整改。
符合设计及现行施工验收规范要求，同意验收。
（监理单位印章）
20××年×月×日
四、竣工验收情况
土建工程
防火间距防火分区防烟分区消防电梯
防烟楼梯封闭楼梯消防车通道消防控制室
室内装修工程
顶棚墙面地面隔断 □固定家具

《建设工程消防验收申报表》填写模板

《建设工程消防验收申报表》填写模板[填写说明]以下是《建设工程消防验收申报表》的填写模板。

请申请人按照实际情况填写，并确保填写的内容准确完整。

如有需要，可以适当增加或减少表格的项。

字数要求为1200字以上，以满足详细描述各项要求的需要。

建设工程消防验收申报表申报单位：_____________________________________工程名称：_____________________________________工程地址：_____________________________________工程用途：_____________________________________一、基本情况1.总建筑面积：_________________________________2.建筑高度：___________________________________3.建筑层数：___________________________________4.主要功能分区：_______________________________二、消防设施情况1.建设工程消防设施现场勘查情况：描述建设工程消防设施现场勘查的内容，包括主要消防设施的类型、位置、数量等。

2.消防设施的设计情况：描述消防设施的设计情况，包括设计单位、设计方案的具体内容等。

3.消防设施的安装情况：描述消防设施的安装情况，包括施工单位、安装方案的具体内容等。

4.消防设施的材料和质量情况：描述消防设施所使用的材料和质量情况，保证符合相关标准和要求。

三、消防器材配置情况1.灭火器配置情况：描述灭火器的配置情况，包括类型、数量、位置等。

2.自动喷水灭火系统配置情况：描述自动喷水灭火系统的配置情况，包括类型、数量、位置等。

3.自动喷水灭火系统的性能情况：描述自动喷水灭火系统的性能情况，包括流量、喷射距离等。

四、消防通道和疏散通道情况1.消防通道和疏散通道的设计情况：描述消防通道和疏散通道的设计情况，包括通道数量、宽度、长度等。

建设工程竣工验收消防备案申报表

建设工程完工查收消防存案申报表建设单位（印章）：填表日期年月日建设单位法定代表人/联系电话主要负责人工程名称联系人联系电话工程地点完工查收达成日期类型□新建□扩建□改建（□装饰□建筑保温□改变用途）使用性质建设工程质量监察机构消防设计存案凭据文号单位类型单位名称法定代表人/联系人联系电话资质等级主要负责人设计单位施工单位监理单位单体建筑名称构造种类耐火等级层数建筑高度占地面积建筑面积（ m2）地上地下（ m）（ m2）地上地下设置地点3 总容量（ m）储设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐罐球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其余储藏形式□地上□半地下□地下储藏物质名称堆储量储藏物质名称场□建筑保温资料类型使用性质装饰部位□装饰工程装饰面积（ m2）使用性质查收内容查收状况□建筑类型□总平面布局□平面部署□消防水源□消防电源□装饰防火□建筑保温□ A□B1□B2保温层数原实用途□顶棚□墙面□地面□间隔□固定家具□装饰织物□其余装饰层数原实用途查收内容查收状况查收内容查收状况□防火分区□安全分散□室外消火栓系统□防烟分区□火灾自动报警系统□消防电梯□室内消火栓系统□防爆□自动喷水灭火系统□灭火器□其余灭火设备□其余：□防烟排烟系统其余需要说明的状况：说明1.此表由建设单位填写并加盖章章，没有单位印章的，由其负责人署名。

填表前请认真阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监察管理规定》，确知享有的权益和应尽的义务。

2.建设单位应照实填写各项内容，对提交资料的真切性、完好性负责，不得虚假、假造或假造事实，不然将肩负相应的法律结果。

3.填写应使用钢笔和可以长久保持笔迹的墨水或打印，笔迹清楚，文面整齐，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人 / 主要负责人、联系人姓名和联系电话一定填写。

未确立监理单位的，不填写相应栏目。

表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

建设工程消防验收申报表(样本)(深圳版)

编号：
建设工程消防验收申报表
工程名称XX时代广场
建设单位深圳市ⅹⅹ有限公司（盖章）
申报日期200X年X月X日
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。

三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。

五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要
求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。

建筑工程消防验收申请表

建筑工程消防验收申请表建筑工程消防验收申请表是一项重要的文件，它是确保建筑物消防系统安全有效运行的关键步骤之一。

通过填写该申请表，可以使建筑物的消防设备得到专业评估，确保其符合消防安全要求，为人员和财产的安全提供保障。

1. 申请表的基本信息在填写消防验收申请表时，首先需要提供建筑物的基本信息。

包括建筑物的名称、地点、用途、建筑面积等。

这些信息能够帮助消防部门对建筑物的消防要求进行合理判断。

2. 安全出口和逃生通道消防验收申请表的核心是对建筑物的安全出口和逃生通道进行评估。

这是保护人员生命安全的关键措施之一。

在填写申请表时，需要详细描述建筑物的安全出口设置情况，包括数量、位置、宽度、通畅度等方面的要求。

3. 消防设备与器材消防设备与器材是保障建筑物消防安全的重要环节。

在申请表中，需要提供对建筑物内消防设备与器材的详细描述，包括灭火器、消防栓、泡沫灭火系统、自动喷水灭火系统等。

此外，还需要对设备的型号、安装位置以及有效工作状态进行说明。

4. 火灾自动报警系统火灾自动报警系统在建筑物火灾发生时起到及时报警的作用，确保火灾得以及时控制和扑灭。

在消防验收申请表中，需要提供火灾自动报警系统的相关信息，包括设备的类型、规模、布置方式等。

同时，还需要提供火警报警信号的传输路径和控制中心等细节信息。

5. 灭火设备和供水系统灭火设备和供水系统是建筑物消防安全的重要组成部分。

申请表中需要对灭火设备和供水系统进行详细描述，包括灭火器材的种类、数量、布置位置等。

同时，对供水系统的可靠性、供水能力以及水源保障等方面进行说明。

6. 电气设备与电源供应电气设备的安全运行对于建筑物的消防安全至关重要。

在消防验收申请表中，需要提供电气设备的布置情况、主要用途以及有无过载、漏电等问题。

同时，还需要说明电源配电系统的合理性和可靠性。

总结：消防验收申请表是建筑工程中重要的文件，它对建筑物的消防安全起着关键性的作用。

通过填写该申请表，可以对建筑物的消防设备与设施进行全面评估和检测，确保其符合消防安全要求，为人员和财产的安全提供保障。

建设工程消防验收申报表

建设工程消防验收申报表1. 申请单位信息•单位名称：（填写单位名称）•单位地址：（填写单位地址）•法定代表人：（填写法定代表人姓名）•联系电话：（填写联系电话）2. 建设工程基本信息•工程名称：（填写工程名称）•工程地址：（填写工程地址）•建设单位：（填写建设单位名称）•施工单位：（填写施工单位名称）•监理单位：（填写监理单位名称）•设计单位：（填写设计单位名称）3. 现场消防设施信息3.1 灭火器材•数量：（填写灭火器材数量）•类型：（填写灭火器材类型，如干粉灭火器、CO2灭火器等）3.2 灭火器•数量：（填写灭火器数量）•类型：（填写灭火器类型，如水带、灭火器泵等）3.3 自动火警报警系统•品牌：（填写自动火警报警系统品牌）•型号：（填写自动火警报警系统型号）3.4 自动喷水灭火系统•品牌：（填写自动喷水灭火系统品牌）•型号：（填写自动喷水灭火系统型号）3.5 防排烟系统•品牌：（填写防排烟系统品牌）•型号：（填写防排烟系统型号）4. 验收材料清单•人员名单：（填写消防验收人员名单）•设计文件：（填写消防设计文件清单）•施工图纸：（填写消防施工图纸清单）•日志记录：（填写工程建设过程中的相关日志记录）•检查报告：（填写消防设施相关的检查报告）•其他材料：（填写其他需要提供的材料）5. 申报人员签字申请单位法定代表人签字：__________________ 日期：__________________施工单位负责人签字：__________________ 日期：__________________6. 监管部门意见•意见：（监管部门填写意见）•监管部门负责人签字：__________________ 日期：__________________。

(完整版)消防工程验收申报表

建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位（印章）填表日期
中华人民共和国公安部制
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。

《建设工程消防验收申报表》填写

建设工程消防验收申报表建设工程消防验收申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防验收而使用的法律文书。

公安部 119 号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防验收申请之日起二十日内组织消防验收，并出具消防验收意见。

本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。

1、封面。

主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。

2、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的验收情况如实填写。

(1)工程项目基本信息。

建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。

(2)单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX 区 1-5 栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。

3、填表说明。

该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。

1、对不属于消防验收范围的申报项目移送备案验收，行政许可受理窗口在对申报材料进行检查时，如发现申报项目不属于消防验收的项目，则应将建设项目变更为消防备案验收项目，或者移交至项目所在地的消防大队进行消防备案验收，进入备案流程；2、施工单位、设计单位或监理单位涉及多个施工、设计、监理方的，则一并填写申报，并提供相关资质和执照。