体温脉搏呼吸的测量

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生命体征测量方法及注意事项

生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温，呼吸，脉搏，血压。

1、测量体温一般用体温计腋下测量。

水银端放在腋下，测量10分钟。

正常是36-37摄氏度之间。

2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏，一起一伏可表示一次呼吸。

通常可以计时30秒钟，所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。

但如果是呼吸不够规律者，或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时，可以测量完整的1分钟。

3、脉搏可以让病人休息5-10分钟，通过手触动脉搏动点，也可以用听诊器听诊心率。

正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的，测量脉搏次数，实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。

检查脉搏前，病人的位置应该舒适，平卧或坐位均可以，检查者以右手的二、三、四指端，轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。

4、首次测量时要测量双上肢血压，以测量血压偏高的一侧并密切监测。

测量血压时要充分暴露上肢，袖带捆绑于上臂中部，松紧以放入两指为宜，下缘距肘窝2-3cm，测量前需将袖带充分排空。

将血压计平放于心脏水平处，按开始键则自动开始测量，测量时手臂放松、手掌向上，过程保持平静，在测量过程中不要说话和移动身体。

测量生命体征的方法

测量生命体征的方法测量生命体征（也称为生理参数）是评估人体健康状况和监测疾病进展的重要手段。

常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和心电图等。

1. 体温测量：体温是衡量人体热量与能量平衡的一种生理参数。

常用的体温测量方法包括口腔测温、腋下测温、耳膜测温和额温测温等。

例如，耳膜测温利用耳温计将传感器放置在耳道内测量耳膜的温度，并据此推测全身体温。

2. 脉搏测量：脉搏是心脏收缩和舒张的结果，反映了心脏泵血功能和血管弹性状态。

常见的脉搏测量方法包括手动测量和自动测量。

手动测量通常通过轻触动脉（如颈动脉、桡动脉或股动脉）来计算每分钟的搏动次数，自动测量则通过脉搏传感器和计时装置来测量脉搏频率。

3. 呼吸测量：呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数，反映了肺活量和呼吸系统功能。

常见的呼吸测量方法包括手动计数和使用呼吸传感器。

手动计数需要观察胸部或腹部的起伏，并计算每分钟呼吸次数；而呼吸传感器则利用压力传感器或流速传感器来监测呼吸频率和呼吸深度。

4. 血压测量：血压是衡量动脉血液对血管壁产生的压力。

常见的血压测量方法包括非侵入式和侵入式测量。

非侵入式测量常用的方法是袖带式血压计，通过压力传感器检测动脉的压力变化。

侵入式测量通常需要在动脉内插入导管，并通过监测导管内的压力来测量血压。

5. 心电图：心电图是记录心脏电活动的图像，可以用于评估心脏功能和检测心脏疾病。

心电图测量通常通过将多个电极粘贴在胸部和四肢上，将心脏电活动转化为图形化的电压信号。

除了上述常见的生命体征测量方法，还有一些新的技术正在不断发展，例如呼吸音分析、脑电图、眼底成像等。

这些非侵入性的测量方法有助于提高测量的舒适性以及准确性，为医生和患者提供更准确的诊断和治疗信息。

在现代医疗中，生命体征的测量方法得到了广泛应用，并且不断发展和改进。

它们为评估身体健康、监测疾病进展以及进行有效治疗提供了重要的依据。

需要注意的是，准确的测量方法和设备是保证生命体征测量可靠性和一致性的关键因素，因此，专业人员在选择和使用测量设备时应当具备相关的知识和技能。

生命体征评估与护理-体温、脉搏、呼吸、血压的测量与记录ppt课件

呼吸、血压的测量与记录
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（5）从听诊器听到第一声响为收缩压，音响变弱或突然消失时为舒张压（WHO）
（6）测毕打开气门解下袖带排气整理（7）记录：收/舒（如：120/70）
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
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（四）注意事项
1. 测前应安静休息5-10min 活动后应休息30min
呼吸、血压的测量与记录
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（四）体温计的检验法
1. 将所有体温计汞柱甩至35度以下 2. 同时放入40度以下温水中 3. 3min后取出检视 4. 读数相差0.2度以上不能再用 5. 汞柱有裂隙的体温计不能再用
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
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二、脉搏的测量记录
（一）部位（二）方法
腹部起伏
2.观察呼吸的深度和节律
3.计数30s×2
4.如呼吸不规则或婴幼儿应测1min
5.呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于病
人鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
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四、血压的测量记录
（一）血压计的种类
1. 水银血压计 2.表式血压计 3.电子血压计
（三）注意事项
（四）短绌脉的测量
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
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注意事项
❖剧烈活动后应休息20min再测 ❖勿用拇指诊脉，以免混淆 ❖异常脉搏、危重病人应测1min ❖偏瘫者测健肢
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呼吸、血压的测量与记录
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三、呼吸的测量记录
1.测量脉搏后,仍保持诊脉手势,观察病人胸或

体温、呼吸、脉搏测定(精)

谢谢！
脉搏减少(慢脉):是心动徐缓的结果,通常预后不良
见于某些脑病(如脑肿瘤、脑脊髓等)及中毒(如洋地黄) ，也可见于胆血症(胆道阻塞性疾病)以及垂危病畜等。
体温、呼吸、脉搏测定
呼吸频率测定方法：一般可根据动物胸腹部的起伏动作或鼻翼的开张动作而测定，检查者立于动物的侧方，注意观察其腹胁部的起伏，一起一伏为一次呼吸；寒冷季节可根据呼出气流来测定（也可将手放于鼻孔前方感知）；必要时需听诊肺部的呼吸次数。鸡的呼吸数，可观察肛门下部的羽毛起伏动作来测定。一般应计测2min的次数而平均之。
动物种类黄牛乳牛变动范围 10-30 动物种类鹿变动范围 15-25
马骡
水牛绵羊山羊猪骆驼
8-16
10-50 12-30 18-30 6-15
兔
猫狗禽类
50-60
10-30 10-30 15-30
体温、呼吸、脉搏测定
病理变化：呼吸频率增多常见见于呼吸器官特别是支气管、肺、胸膜的疾病，多数的热性病，心衰、贫血等。呼吸频率减少见于脑室积水，某些中毒与代谢紊乱，上呼吸道高度狭窄等。呼吸频率显著减少，并伴有呼吸节律及呼吸形式的改变，常预后不良。
体温、呼吸、脉搏测定
稽留热
弛张热
间歇热
体温、呼吸、脉搏测定
脉搏数的测定方法测定部位：马---颌下动脉；牛---尾动脉；猪/羊/犬/猫---后肢股内侧的股动脉
动物种类黄牛乳牛马骡驴水牛绵羊山羊猪变动范围（次/min） 50-80 26-42 42-54 30-50 70-80 60-80 动物种类鹿骆驼兔猫犬鸡（心跳）变动范围（次/min） 36-78 30-60 80-140 110-130 70-120 120-200

测体温脉搏呼吸操作方法

测体温脉搏呼吸操作方法
测量体温、脉搏和呼吸是一种常见的生命体征监测方法，以下是操作方法：
1. 测量体温：
- 准备一只体温计，电子体温计是较为方便准确的选择。

- 首先，清洁床边或桌边的平整表面，以防止交叉感染。

- 然后，对体温计进行清洁消毒，根据使用说明进行处理。

- 在使用电子体温计时，插入温度计的探头到口腔下舌根部，尽量避免接触到其他物体。

- 启动电子体温计，等待一段时间直到测量完成，通常会有一个声音提示。

- 记录体温，正常体温在36.1-37.2摄氏度之间。

2. 测量脉搏：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。

- 找到患者的橈动脉（位于手腕上方的陷窝处），用食指和中指轻轻按压。

- 使用计时工具（秒表或手表）计算脉搏的次数。

- 计算脉搏的频率，通常在每分钟60-100次之间。

3. 测量呼吸：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。

- 观察患者胸部或腹部的起伏，计算每分钟的呼吸次数。

- 你也可以轻轻放置手在患者的胸部或腹部，感受呼吸的起伏，并计算呼吸的频
率。

- 记录呼吸频率，正常呼吸频率在每分钟12-20次之间。

在进行体温、脉搏和呼吸测量时，需要一定的专业知识和技巧。

如果不确定，建议在医护人员的指导下进行操作。

人体生命体征四大标准

人体生命体征四大标准
人体生命体征是指人体在生命活动中表现出来的各种现象，如呼吸、心跳、血压等。

这些生命体征可以反映出人体的健康状况和生命活动状态。

人体生命体征四大标准是指体温、脉搏、呼吸和血压四项指标，是临床上最基本的生命体征测量项目。

## 体温
体温是指人体内部的温度，是人体新陈代谢的结果。

正常成人的体温范围是36.5℃～37.5℃，超过或低于这个范围都可能表明身体出现了问题。

体温的测量方法有多种，包括口腔、腋下、肛门、耳朵等，不同部位的测量结果可能会有所差异。

## 脉搏
脉搏是指心脏收缩时血液在动脉中的冲击传导所产生的波动。

正常成人的脉搏范围是每分钟60～100次，高于或低于这个范围都可能反映出身体的问题。

脉搏的测量通常在手腕、颈动脉等部位进行，可以用手指触摸或心电图仪器监测。

## 呼吸
呼吸是指人体通过肺部进行氧气吸入和二氧化碳排出的过程。

正常成人的呼吸频率是每分钟12～20次，异常的呼吸频率可能表明身体出现了问题。

呼吸的测量通常通过观察胸部起伏或听取呼吸声音等方式进行。

## 血压
血压是指血液在动脉中的压力，是心脏收缩和舒张时所产生的压力变化。

正常成人的血压范围是收缩压90～140mmHg，舒张压60～90mmHg，高于或低于这个范围都可能表明身体出现了问题。

血压的测量通常在上臂、手腕等部位进行，可以用血压计进行测量。

综上所述，人体生命体征四大标准是临床医学中最基本的生命体征测量项目，可以反映出人体的健康状况和生命活动状态。

正确测量和记录这些体征对于诊断和治疗疾病具有重要意义。

体温脉搏呼吸记录

体温脉搏呼吸记录一、概述体温、脉搏和呼吸是人体重要的生命体征指标，记录和监测这些指标有助于评估个体的健康状况。

本文将介绍体温、脉搏和呼吸的含义、正常范围以及记录方法。

二、体温体温是人体内部温度的反映，可通过腋下、口腔、肛门或耳道的测量获得。

正常体温范围因年龄、健康状态和环境而异。

一般而言，成人的正常体温范围是36.5摄氏度至37.5摄氏度。

体温过高或过低可能是身体存在问题的迹象。

三、脉搏脉搏是血液在动脉中传输时引起的搏动。

脉搏的测量通常通过触摸动脉，如颈动脉、腕动脉或股动脉来进行。

正常成人的静息脉搏通常在60至100次/分钟之间。

脉搏速度过短或过长可能与心血管或代谢问题有关。

四、呼吸呼吸是指通过肺部进出的气体交换过程。

正常呼吸频率可以通过观察胸部或腹部的上下运动来测量。

成人的正常呼吸频率范围是12到20次/分钟。

呼吸频率异常可能与呼吸道问题或心脏疾病有关。

五、记录方法为了准确记录体温、脉搏和呼吸数据，下面是一些简单的步骤和注意事项：1. 使用合适的体温计：在记录体温前，需要选择适合的体温计。

常见的体温计有电子体温计和玻璃温度计，根据需要选择合适的类型。

2. 规范测量方法：测量体温时，需要按照体温计的使用说明进行操作。

通常是将体温计放入相应位置，等待一段时间后取出并记录读数。

3. 观察脉搏：在测量脉搏时，用手指轻轻触摸动脉，并计算每分钟的脉搏次数。

最好持续观察一段时间，以获得更准确的结果。

4. 记录呼吸：观察胸部或腹部的上下运动，计算每分钟的呼吸次数。

同样，持续观察一段时间可以提高准确性。

5. 记录数据：将测量到的体温、脉搏和呼吸数据记录在纸上或电子表格中，并确保标明日期和时间。

可以按天、按周或按需要进行记录。

六、数据分析通过对体温、脉搏和呼吸的记录，可以进行数据分析和趋势监测。

比如，如果连续几天的体温都偏高，可能表示存在发热情况。

监测脉搏和呼吸的变化也有助于及时发现异常情况并及时采取相应的措施。

体温脉搏呼吸测量法操作及并发症处理规范

体温、脉搏、呼吸测量法操作及并发症处理规范第一节操作评估(一)评估患者的身体状况、意识、年龄、病情、合作程度和治疗情况。

(二)评估患者适宜的测温方法和测量部位皮肤情况。

(三)排除影响体温、脉搏、呼吸测量准确性的因素。

(四)观察患者发热情况，判断热型。

第二节操作流程第三节操作并发症处理（一）汞中毒发生原因(1)体温计质量不符合要求，有破损。

(2)患者在测量体温时不慎将体温计损坏。

(3)护士选择测体温的方法不正确。

临床表现(1)咽部肿痛、流涎、口渴、腹痛、腹泻等症状。

(2)严重者出现呕血、便血。

(3)部分患者还可能出现视力模糊、视野缩小、听力减退、体温升高等症状。

预防(1)在测量体温前检查体温计是否完好。

(2)婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用止口温测量。

腋下测量时，有专人守护，防止意外。

(3)如将水银误服，应立即采取防汞中毒的措施，如口服蛋清或牛奶，病情允许嘱患者食粗纤维食物，促进水银的排泄。

处理流程及时清理口腔内的玻璃碎片→查看皮肤、黏膜是否有破损→采取防汞中毒的措施→遵医嘱对症处理→处理残留在现场的水银→保持室内通风→严密观察病情变化→记录（二）皮肤破损1.发生原因（1）体温计质量不符合要求，有破损（2）患者在夹体温计时用力不当或放位置不合适。

（2）测量腋温时卧位方法不正确。

（4）插入肛表时用力过大。

2.临床表现皮肤有划痕、戳伤。

3.预防（1）在测量体温前检查体温计是否完好。

（2）测量腋温时前臂屈肘过胸，体温计水银端放在腋窝深处，过度消瘦的患者不宜侧腋温。

（3）测量体温时，夹体温表的肢体保持不被受压。

（4）插入肛表时动作轻柔，为小儿插入肛表时护士应守护在床旁并用手扶托体温计，防止失落和折断。

4.处理流程查看皮肤破损程度→通知医生→遵医嘱处理→及时清理破损的体温表碎片→处理残留在现场的水银→严密观察皮肤变化→记录。

体温、脉搏、呼吸测量操作流程及理论

体温、脉搏、呼吸测量操作流程
素质要求
测量脉搏后，将手按在继续患者手腕上，观察患者胸部和腹部的起伏，一吸一呼为1次，计数半分钟，呼吸不规则的患者和婴儿要数1分钟
记录，将结果告知患者
协助患者取安全、舒适体位，整理床单位
用物处理正确，洗手，脱口罩
体温、脉搏、呼吸测量理论
一、目的：观察生命体征，提供医疗依据。

二、注意事项
1.电子耳温仪使用前应保证电池充足，以免影响测量结果，开机后正确选择摄氏度工作模式。

2.探头窗口若有受损、污染等会影响测量的准确性。

3.探头置入患者的外耳道动作轻柔，避免损伤外耳道。

耳部有畸形、炎症、用药的患者，应在健侧耳道测量耳温。

使用助听器和耳塞的患者，要在除去该设备后20min后测量耳温。

4. 不能用拇指诊脉，当脉搏细弱不易计数时，用听诊器听心率1分钟计脉搏数。

绌脉应由两人同时测量，分别听心率和数脉率，同时计数一分钟。

户外刚剧烈运动后或情绪激动时，应休息20分钟再测脉率。

5.测呼吸时不能与患者讲话，呼吸不规则的患者及婴儿计数１分钟。

危重患者呼吸不易被观察时，用少许棉花絮置于患者鼻孔前，观察棉花吹动情况，１分钟计数。

生命体征测量

生命体征测量
生命体征的定义
• 生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。 • 1995年美国疼痛学会主席James Campbell提出：
疼痛为第五生命体征。 • 2017年的美国循环杂志，把心肺耐力
（Cardiorespiratory Fitness，简称CRF）或者心肺功能，定义为第五大生命体征。
病人需要。 9.处理用物，消毒体温计。 10.洗手，记录结果到电子病历系统。
二、血压测量
【目的】 • 测量和记录病人血压，判断血压有无异常情况。 • 测量血压变化，间接了解循环系统功能。【用物】 • 治疗盘、血压计、听诊器、记录单、笔
操作程序（水银血压计为例）
1. 备齐用物携至床旁，核对床号、姓名、住院号，评估病人，取坐位或平卧位。
2. 保持血压计零点与肱动脉、心脏位于同一水平处。取卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。
3. 卷袖露臂，手掌向上，肘部伸直。 4. 打开血压计，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，
平整置于上臂中部，下缘距腘窝2-3cm，松紧以能插入1指为宜。 5. 5.听诊器置于肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg。
• 口温：将水银端斜放于病人舌下热窝，紧闭口唇，测量时间3min。
• 肛温：嘱病人侧卧，屈膝仰卧或俯卧位，露出臀部，先将肛表前端润滑，用手分开臀部，将肛温计的水银端轻轻旋转插入肛门3~4cm，测量时间 3min。
测脉搏
• 以食指、中指、无名指的指腹按压在病人桡动脉处，力量适中，以能清楚触到脉搏搏动为宜。
• 同时观察病人的呼吸频率、深度、节律、音响、形态及有无呼吸困难。
• 危重病人呼吸不易观察时，用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数1min。

四大生命体征的测量方法

四大生命体征的测量方法四大生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。

下面我将从多个角度为你介绍这些生命体征的测量方法。

首先是体温的测量方法。

体温可以通过口腔、肛门、腋窝或耳朵进行测量。

口腔测量是最常见的方法，使用体温计放置在口腔底部，闭嘴不说话约3分钟。

肛门测量通常用于婴儿和年幼的儿童，需要小心操作以避免伤害。

腋窝测量是将体温计放置在腋窝下，需要较长的时间来获取准确的温度。

耳温计则是通过耳朵内部测量体温，但需要正确放置才能得到准确的结果。

其次是脉搏的测量方法。

脉搏通常在动脉处测量，如颈动脉、手腕动脉或股动脉。

最常见的测量方法是使用手指轻轻按压动脉，并计算每分钟的脉搏次数。

另一种方法是使用电子脉搏计或血压计来测量脉搏，这些设备可以更准确地记录脉搏的频率和节律。

接下来是呼吸的测量方法。

呼吸通常通过观察胸部或腹部的起伏来测量。

成人每分钟的正常呼吸频率约为12-20次。

测量时应该让被检测者坐着或躺下，放松呼吸，然后计算每分钟的呼吸次数。

另一种方法是使用呼吸计来测量呼吸频率，这些设备可以更准确地记录呼吸的频率和深度。

最后是血压的测量方法。

血压通常通过袖带式血压计或手腕式血压计来测量。

袖带式血压计通过在上臂上放置袖带，并使用听诊器和血压计来测量收缩压和舒张压。

手腕式血压计则是通过在手腕上放置设备来测量血压。

在测量血压时，被检测者应该坐着或躺下，放松身体，避免交谈或活动，以确保测量结果的准确性。

总的来说，测量体温、脉搏、呼吸和血压是评估一个人生命体征健康状况的重要方法。

正确的测量方法和设备的选择对于获取准确的生命体征数据至关重要，因此在进行测量时应该严格按照操作规程进行操作。

卫生室测量体温脉搏呼吸血压技术操作规程

卫生室测量体温脉搏呼吸血压技术操作规程卫生室是一个重要的医学检查和治疗场所，其中测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压是常规的操作。

为了确保结果的准确性并确保操作的安全性，卫生室测量体温、脉搏、呼吸和血压的技术操作需要遵循一定的规程。

一、体温测量操作规程：1.准备工作：-检查体温计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。

-患者的腋下清洁干净，无异味和潮湿。

-患者松弛，尽可能放松。

-必要时提供隐私。

2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。

-提醒患者不要进食、喝水、吸烟或参加剧烈活动30分钟前。

-安装或激活体温计，按照使用说明书上的指示操作。

-将清洁的体温计插入患者的腋下，确保有良好的接触。

-关闭测量仪器并等待信号表明测量完成。

-将体温计取出，读取测得的体温，报出，并记录在记录表或病历上。

-做好体温计的清洁和消毒工作。

-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。

二、脉搏测量操作规程：1.准备工作：-检查脉搏计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。

-患者松弛，尽可能放松。

-必要时提供隐私。

2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。

-平静患者的情绪，提醒他们保持安静。

-找到患者的动脉，如颈动脉、股动脉或尺动脉。

-将脉搏计放置在动脉上或使用手指轻轻按压动脉。

-记录测量的时间和脉搏速率。

-检查脉搏的规律性和强弱。

-做好脉搏计的清洁和消毒工作。

-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。

三、呼吸测量操作规程：1.准备工作：-检查呼吸计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。

-患者松弛，尽可能放松。

-必要时提供隐私。

2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。

-平静患者的情绪，提醒他们保持安静。

-观察患者的胸部或腹部的起伏，或者将手放在患者的胸部或腹部上感受呼吸。

-记录测量的时间和呼吸频率。

-检查呼吸的规律性和深浅。

-做好呼吸计的清洁和消毒工作。

-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。

测量体温、脉搏、呼吸、血压

体温、脉搏、呼吸、血压测量操作流程1.准备用物，告知患者，询问患者有无喝热水、热敷、沐浴、剧烈活动、检查患者测量部位皮肤情况。

2.评估患者玛丽，70岁，冠心病收入院。

患者神志清楚、精神差、能够配合治疗，能够自理患者30分钟内无热敷沐浴、活动，患者情绪稳定。

被测肢体无偏瘫无功能障碍、测量部位皮肤完好无破损。

3.检查血压计水银是否足够，袖套囊有无漏气、听诊器是否符合要求齐用物（体温计、听诊器、血压计、记录单），了解病情做好解释。

保证用物完好适用（检查体温计的完整性，擦干，并将体温计水银甩至35℃以下）检查血压计有无破损，水银柱有无裂隙，汞柱平面是否在零位。

4.测体温：将消毒好的体温计给病人，必要时为病人擦干腋窝。

协助病人将夹体温计的上臂屈臂过胸，夹紧体温计。

5.测脉搏：测脉搏前，协助病人取坐位或卧位，将手臂置一舒适位置，腕部伸展，手掌向下。

操作者以食指、中指、无名指端按压病人桡动脉表面，默数脉搏跳动的次数，一般数30秒钟，将所得数乘2后，再做记录。

6.测呼吸：用眼睛观察胸腹部的起伏，默数呼吸30秒钟，将所得数乘二后，再起记录。

同时观察病人的呼吸节律、深浅度及注意呼气有无异常气味。

心、肾、脑疾患，昏迷，休克。

出血等病人呼吸有改变时，必须数1分钟。

7.测血压：携带血压计、听诊器至病人床旁，向病人解释目的。

协助病人取卧位或坐位，暴露上臂，衣袖不可过紧，伸直肘部并使用手臂外展约45度，手掌向上平放（使病人心脏、测量的动脉及水银柱零点在同一水平面上）。

袖带下线距肘窝2-3CM，勿过紧或过松。

袖带松紧度为一指松。

测量血压。

测量完毕，排尽袖带内余气，拧紧气门上螺旋帽。

松开袖带，协助病人整理好衣袖。

关闭血压计，收体温表，洗手签字，记录。

测量生命体征的方法

测量生命体征的方法测量生命体征是指对人体的重要生理参数进行定量测量，以评估人体的健康状况并监测病情的变化。

常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

下面将从这几个方面详细介绍测量生命体征的方法。

首先是体温的测量方法。

体温是评估人体健康状况的重要指标之一。

常见的体温测量方法包括腋下法、口腔法、耳温法和额温法。

腋下法是将温度计放于腋下10分钟左右，记录所测得的体温。

口腔法是将温度计放入口腔底部，闭口不语5分钟后记录体温。

耳温法需要使用耳温计，将其置于耳道入口处，按下测量键，约2-3秒钟后即可获得体温。

额温法是将额温计放在前额的静脉突起处，按下测量键，即可测得体温。

其次是脉搏的测量方法。

脉搏是血液被心脏泵出后通过动脉在体表可触及的脉动。

常用的测量部位有颈动脉、肘部动脉、桡动脉和足背动脉等。

测量脉搏时需要使用手指尖轻轻按压相应部位，并计算一分钟内的脉搏数。

此外，还可以使用心电图机进行心电图检查，以更加准确地评估心脏功能。

第三是呼吸的测量方法。

呼吸是机体通过气道进行氧气吸入和二氧化碳排出的生理过程。

正常成人每分钟呼吸12-20次。

测量呼吸的方法是观察胸部或腹部的起伏情况，或者通过听诊器听取呼吸音。

同时，也可以使用呼吸计进行测量，将呼吸计放在口腔或鼻腔，计算一分钟内的呼吸次数。

最后是血压的测量方法。

血压是指血液在动脉血管内对血管壁产生的压力。

正常血压范围是收缩压100-140mmHg，舒张压60-90mmHg。

测量血压时需要使用血压计和听诊器。

将血压计袖带绑在上臂上，然后通过打开气球使袖带中的压力逐渐上升，同时用听诊器听取动脉血流的声音。

当听到第一声心脏声音时，此时为收缩压，再进一步放出气球，当听到最后一声心脏声音时，此时为舒张压。

总之，测量生命体征是评估人体健康状况和监测病情变化的重要手段。

通过测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征参数，可以及时了解人体的生理状态，提前发现和处理疾病。

需要注意的是，在测量生命体征时，要使用合适的仪器和方法，严格按照操作规范进行测量，并结合病人的具体情况进行综合分析和判断，以获得准确可靠的测量结果。

体温、脉搏、呼吸的测量及绘制(临床常用护理技术操作规范)

一处不符合要求扣2分。
8.整理用物，体温计消毒备用。
10
少一件扣2分
（二)洗手、绘制（口述）：将测量的体温、脉搏、呼吸绘制于体温单上。
5
记录体温、脉搏、呼吸，缺一项扣3分。
评价
10分
1．正确指导患者。
5
未指导扣5分；一处不符合要求扣1分。
2．语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分。
3
评估缺1项扣1分
3.用物：测体温盘内盛体温计、消毒液纱布、记录本、笔、有秒针的表。
3
缺一件扣1分，一件不符合要求扣1分。
4.清点体温计数目，检查有无破损，汞柱是否在35℃以下。
2
每项不符合要求扣2分，未检查全扣。
操作
流程
80分
（一）测量方法
1.备齐用物携至床旁，核对解释，对新病员说明注意事项，解开衣扣，擦干腋下。
10
每步不符合要求各扣2分，时间不足、次数误差＞2次各扣2分。
5.测量呼吸时，手仍按在桡动脉处，观察病人胸部或腹部的起伏，数半分钟。如有异常，数1分钟（口述）。
10
每一步不符合要求各扣2分，时间不足、次数误差＞2次各扣2分。
6.记录脉搏、呼吸次数。
5
缺一项扣2分。
7.爱护体贴病人，使其卧位舒适。
10
10
未核对解释扣2分，未说明注意事项扣3分，未擦干腋下扣2分。
2.将体温计汞端置腋窝深处紧贴皮肤夹好，屈臂过胸。
10
未屈臂过胸、未紧贴皮肤各扣2分。
3.10分钟后取出，用消毒液纱布擦拭，检视度数，放测温盘内，扣好衣扣，记录。
录各扣2分。
4.测量脉搏：病人卧位舒适、自然，用食指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉处，测试半分钟。如有异常可测1分钟(口述)。

体温脉搏呼吸血压测量法

体温、脉搏、呼吸、血压测量法（一）目的体温、脉搏、呼吸及血压是人体活动的一种客观反应，通常称之为生命体征。

通过测量生命体征，可了解患者的身体状况以及疾病的发生、发展规律，协助医生做出诊断，为预防、治疗、护理提供依据。

（二）评估1、患者一般情况，如年龄、性别、文化程度、意识、疾病类型，合作程度等，判断用何种测体温的方法。

2、30min内患者无进食、冷热敷、无剧烈活动、情绪无波动等影响生命体征变化的生理因素。

3、患者无偏瘫、肢体功能障碍等。

（三）操作程序1、素质要求（衣帽、仪表、态度）2、洗手、戴口罩3、准备用物体温计、血压计、纱布、记录的笔和本。

4、携用物至床旁呼唤患者床号、姓名，向患者解释。

5、摆体位仰卧位或半坐卧位。

6、测量体温⑴检查体温计水银柱在35°以下。

⑵腋表：擦干腋窝汗液，将体温计水银端放入患者腋窝深处并贴紧皮肤，患者屈臂过胸夹紧体温计，不能合作者，应协助患者夹紧体温计，测量8～10min。

⑶口表：将口表体温计放于患者舌下热窝处，嘱患者用鼻呼吸，勿用牙咬，测量3min。

⑷肛表：患者侧卧或平卧，用润滑油润滑肛表水银端，分开臀部，将肛表轻轻插入直肠约3～4cm，并固定，测量3min。

7、测量脉搏⑴右手示指、中指、环指的指端安放在桡动脉搏动处。

⑵左手持表于眼前。

⑶测量15～30s，将测得脉率乘以4（或2）得出每分钟脉搏次数。

异常脉搏测量1min。

⑷短绌脉测量时，应由2人合作，由测心率者发出“开始”信号，计数1min。

8、测量呼吸⑴测量脉搏的手不动，观察胸腹起伏，测量呼吸。

⑵计数30s后乘以2。

异常呼吸测量1min。

⑶危重患者气息微弱不易观察时，可用棉花少许置于鼻孔前，观察棉花吸动的情况并计数。

⑷记录脉搏、呼吸。

9、测量血压准备⑴暴露上臂（放体温计侧对侧的肢体）。

⑵使肱动脉与右心房平行。

⑶缠绕袖带（平整），下缘距肘窝2～3cm，松紧适宜。

⑷放置听诊器于肱动脉动处并用左手轻按。

10、测量血压⑴打开水银开关。

测量体温、脉搏、呼吸、血压

测量体温、脉搏、呼吸、血压体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征，是体内活动的客观反应，是衡量机体状态的可靠指标，也是护士评估患者身心状态的基本资料。

一、操作程序【评估】（一）患者评估查对床号、姓名后和患者交流，了解患者的情况，取得患者同意与合作。

1、全身情况。

年龄、疾病种类及病情，用药情况、意识和神志，30分钟内患者有无情绪波动，有无剧烈运动。

2、局部情况。

口、鼻、肛门、直肠等部位有无伤口或手术与疾患；肢体有无偏瘫与功能障碍；30分钟内有无进食、进冷、热饮料，有无抽烟、面颊部有无冷、热敷，有无坐浴、灌肠等。

3、心理状态。

有无害怕、紧张、焦虑等情绪变化，合作程度。

4、健康知识。

患者对体温、脉搏、呼吸、血压正常与否的认识。

（二）环境评估：环境是否清洁、安静、符合测量要求。

（三）用物评估1、检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下。

2、检查血压计，注意玻璃有无损坏，水银有无漏出，加压气球、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好。

3、其他用物是否齐全。

（四）操作者身我评估1、自身着装和仪表是否符合护士行为规范要求。

2、自已对患者的基本情况是否熟悉，对测量体温、脉搏、呼吸、血压有无特殊要求。

【计划】（一）预期目标1、结果准确，能反映患者的真实情况，协助诊断。

2、患者明确测量体温、脉搏、呼吸、血压的意义,主动配合。

（二）准备1、操作者准备。

着装整齐、洗手、根据情况载口罩，熟悉患者情况和测量要求,正确选择测量方法。

2、患者准备。

理解测量目的，主动配合。

3、用物准备。

测温盘内盛：体温计、消毒液、石蜡油瓶、卫生纸、干棉球、弯盘、记录本、笔、棉签、有秒钟的表、听诊器、血压计、垫巾。

将已消毒的体温计甩至35℃以下。

4、环境准备。

向患者做好宣传教育,保持病室安静、舒适。

【实施】带用物至床旁、对床号、姓名、作解释。

根据病情任选一种测温方法。

（一）体温测量法根据患者年龄和病情任选一种测温方法1、腋温测量法。

（1）向患者解释测量腋温的方法。